Kommentierung zur GOZ

wiedergegeben – im Gegensatz zur Funktionsabformung. Bei ungünstigen Zahn- und Kieferformen und/oder tief ansetzenden Bändern
passen konfektionierte Löffel häufig nicht oder alle wichtigen Strukturen des Kiefers werden nicht vollständig wiedergeben, so dass die
Herstellung eines individuellen Löffels notwendig sein kann. Der Löffel wird hergestellt auf einem Gipsmodell, dass zuvor auf Basis eines
Abdrucks mit konventionellem Löffel hergestellt wurde.
Als Remontage wird die erneute Montage der Kiefermodelle im Artikulator bezeichnet, um Korrekturen in der Okklusion durch
Feineinschleifen der Zentrik (Neutrallage des Unterkiefers zum Schädel) und der Lateral- und Vorschubbewegungen vorzunehmen. Der
Abdruck zur Remontage wird in der Regel über ein im Mund einprobiertes Werkstück genommen und dient dazu, beispielsweise den Sitz
eines Brückengerüsts auf ein Modell zu übertragen, damit im Labor Korrekturen und Optimierungen vorgenommen werden können.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nrn. 0050 (für denselben Kiefer), 0060, 0065: jeweils in derselben Sitzung
Erläuterungen
Die Individualisierung eines konfektionierten Löffels, z. B. das Anpassen des Löffels an den Kieferbogen mittels Zange erfüllt nicht die
Anforderungen an einen individuellen Löffel. Eine anatomische Abformung mit individuellem Löffel darf nur berechnet werden, wenn die in
der Leistungsbeschreibung genannten Voraussetzungen (ungünstiger Zahn- und Kieferbogen, tief ansetzende Bänder etc.) vorliegen (vgl.
Meurer, 2. Auflage, Gebührenordnung für Zahnärzte, zu Nr. 517 GOZ alt, S. 191) und ein individueller Löffel zuvor im zahntechnischen
Labor angefertigt wurde.
Die GOZ-Nr. 5170 ist auch berechnungsfähig, sofern es sich um eine spezielle Abformung zur Remontage handelt.
Abformungspositionen (GOZ-Nrn. 0065, 5170), die demselben Zweck dienen, sind nicht nebeneinander berechnungsfähig. Gemäß der
ersten Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 0065 schließen sich opto-elektronische Abformungen und konventionelle Abformungen
gegenseitig aus. Ausgeschlossen ist zudem die Nebeneinanderberechnung der GOZ-Nrn. 0050 und 0060, es sei denn diese wird in der
Rechnung begründet (siehe Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 0060).
518 Funktionelle Abformung des Oberkiefers mit
individuellem Löffel
450 5180 Funktionelle Abformung des Oberkiefers
mit individuellem Löffel
Leistungsinhalt
Bei der Funktionsabformung wird das Bewegungsspiel der Muskeln, Schleimhäute und Bänder wiedergeben. Es werden aktive und passive
Bewegungen der Wangen und Lippen, der Zunge sowie der Gaumenschleimhaut während der Abbindezeit des Abformmaterials
durchgeführt. Besondere Bedeutung hat die Funktionsabformung für die Anfertigung von herausnehmbarem Zahnersatz mit
Kunststoffsätteln. Die bewegliche Schleimhaut am zukünftigen Prothesenrand (dem Funktionsrand) muss sorgfältig abgeformt werden, damit
die Prothese später nicht durch Funktionsbewegungen abgehebelt werden kann. Dies erfolgt mit einem zuvor angefertigten individuellen
Löffel, der optimal an die Kieferform angepasst wird.
Ausschlusskatalog
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Erläuterungen
Die Leistung nach GOZ-Nr. 5180 fällt bei der Neuanfertigung von Totalprothesen, Coverdenture-Prothesen und überwiegend
schleimhautgetragenen Teilprothesen an. Bei überwiegend auf Zähnen abgestütztem Zahnersatz, z. B. Brücken- oder Stegspannen, ist die
medizinische Notwendigkeit der Durchführung einer funktionellen Abformung zweifelhaft. Die Schaffung einer neuen Basis bei schon
vorhandenem Zahnersatz, bei der auch das Muskelspiel abgeformt werden soll, wird nach den GOZ-Nrn. 5290 und 5300 berechnet.
519 Funktionelle Abformung des Unterkiefers mit
individuellem Löffel
540 5190 Funktionelle Abformung des Unterkiefers
mit individuellem Löffel
450 1,0fach 25,31 €
2,3fach 58,21 €
3,5fach 88,58 €
540 1,0fach 30,37 €
2,3fach 69,85 €
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