Kommentierung zur GOZ

Die GOZ-Nr. 5070 ist berechnungsfähig für die Versorgung eines Lückengebisses mit einer Brücke, einer (Teil-)Prothese oder einer
Stegverbindung und zwar je Brückenspanne, je Freiendbrückenglied, je Prothesenspanne, je Freiendsattel und je Stegspanne.
Die Leistungsbeschreibung zur GOZ-Nr. 5070 wurde ergänzt. Mit der Aufnahme der „Prothesenspannen“ in den Leistungstext hat der
Verordnungsgeber der üblichen Anwendungspraxis Rechnung getragen (siehe Amtliche Begründung zu GOZ-Nr. 5070).
Nachkontrollen und ggf. Korrekturen im zeitlichen Zusammenhang mit der Behandlung sind Bestandteil der Leistung (GOZ, Kommentar der
Bundeszahnärztekammer in Zusammenarbeit mit den (Landes-) Zahnärztekammern, Stand 13. August 2013,
www.bzaek.de/fileadmin/PDFs/goz/nov/goz-kommentar-bzaek.pdf, zu GOZ-Nr. 5070, S. 169).
508 Versorgung eines Lückengebisses durch eine
zusammengesetzte Brücke oder Prothese, je
Verbindungselement
Matrize und Patrize gelten als ein
Verbindungselement.
230 5080 Versorgung eines Lückengebisses durch
eine zusammengesetzte Brücke oder
Prothese, je Verbindungselement
Matrize und Patrize gelten als ein
Verbindungselement.
230 1,0fach 12,94 €
2,3fach 29,75 €
Die Leistung nach der Nummer 5080 ist
neben der Leistung nach der Nummer
5040 nicht berechnungsfähig.
Amtliche Begründung
Zu der Leistung nach der Nummer 5080:
Die Nebeneinanderberechnung der Leistungen nach den Nummern 5040 und 5080 wird ausgeschlossen. In den Fällen, in denen im
Rahmen einer Leistung nach der Nummer 5040 eine besonders aufwendige Versorgung mit Verbindungselementen erfolgt, die im Einzelfall
zu einem gegenüber dem Durchschnitt erheblich erhöhten Zeitaufwand führt, kann dies bei der Bemessung des Honorars innerhalb des
Gebührenrahmens berücksichtigt werden.
Leistungsinhalt
Der Indikationsbereich für zusammengesetzte bzw. geteilte Brücken liegt bei stark disparallelen Pfeilerzähnen und bei unterschiedlicher
Pfeilerbeweglichkeit z. B. bei großen Brücken im Unterkiefer oder Hybridbrücken.
3,5fach 45,27 €
Beim Beschleifen der Pfeilerzähne ist darauf zu achten, dass eine gemeinsame Einschubrichtung entsteht. Wenn die Zähne stark disparallel
zueinander stehen, besteht beim Beschleifen die Gefahr, dass die Pulpahöhle eröffnet wird. Eine geteilte Brücke ermöglicht es, die
Pfeilerzähne unabhängig voneinander zu beschleifen, die geteilte Stelle in der Brücke gleicht die Divergenz der Pfeiler aus. Sie besteht z. B.
aus einem Geschiebe, das in der Herstellung den Teleskopkronen gleicht. Auch hier werde die beiden zueinander passenden Teile als
Patritze und Matritze bezeichnet.
Bei großen starren Brücken im Unterkiefer besteht die Gefahr, dass es zu einer Lockerung des distalen Brückenpfeilers kommt, da der
Unterkiefer einer elastischen Deformation unterliegt.
Eine Hybridbrücke stützt sich sowohl auf Implantaten als auch auf natürlichen Zähnen ab. Da auch hier die Pfeiler unterschiedlichen
Beweglichkeiten unterliegen, kann eine geteilte Brücke zum Ausgleich indiziert sein.
Als Verbindungselemente kommen Geschiebe aller Arten, Teleskope, Riegel oder Verschraubungen in Frage.
Ausschlusskatalog
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