Kommentierung zur GOZ

Für die Stillung einer Blutung kann in aller Regel keine gesonderte Vergütung angesetzt werden. Sie ist Bestandteil der jeweiligen
Hauptleistung, bei der eine Blutung auftritt (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2) und darf nicht nach GOZ-Nr. 3050 (selbstständige
Leistung) abgerechnet werden (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 305 GOZ alt, S. 170). Auch das Einbringen
von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (z. B. Kollagenschwamm) ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung, bei der die Blutung
auftritt und darf nicht zusätzlich berechnet werden (z. B. GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog).
Der primäre Wundverschluss ist laut Nummer 1 der Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt E Bestandteil der Leistung und darf nicht
gesondert berechnet werden (siehe Erläuterungen zu den Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt E). Sofern weitere (plastische)
Maßnahmen für den Wundverschluss berechnet werden, sind die Erläuterungen zur 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt E zu
berücksichtigen.
Die Leistung ist zuschlagsfähig mit der GOZ-Nr. 0500.
411 Auffüllen parodontaler Knochendefekte mit autologem
oder alloplastischem Material, je Zahn
Bei der Leistung nach der Nummer 411 sind Kosten für
alloplastisches Material gesondert berechnungsfähig.
180 4110 Auffüllen von parodontalen
Knochendefekten mit Aufbaumaterial
(Knochen- und/oder
Knochenersatzmaterial), auch Einbringen
von Proteinen, zur regenerativen
Behandlung parodontaler Defekte, ggf.
einschließlich Materialentnahme im
Aufbaugebiet, je Zahn oder Parodontium
oder Implantat
Die Leistung nach der Nummer 4110 ist
auch im Rahmen einer chirurgischen
Behandlung berechnungsfähig.
180 1,0fach 10,12 €
2,3fach 23,28 €
3,5fach 35,43 €
Die Kosten eines einmal verwendbaren
Knochenkollektors sind gesondert
berechnungsfähig.
Amtliche Begründung
Zu der Leistung nach der Nummer 4110:
Die Leistung nach der Nummer 4110 beschreibt das Auffüllen von parodontalen Knochendefekten mit Aufbaumaterial, das aus Knochen
oder Knochenersatzmaterial bestehen und ggf. auch regenerativ wirksame Proteine enthalten kann. Die Leistung beinhaltet auch die
fakultative Entnahme von Material im Aufbaugebiet. Werden neben einer Entnahme von Material (z. B. Knochenmaterial) im Aufbaugebiet
auch regenerativ wirkende Proteine eingebracht, so kann ein sich im Einzelfall ergebender erhöhter Zeitbedarf bei der Bemessung des
Honorars innerhalb des Gebührenrahmens berücksichtigt werden.
Die Leistung nach der Nummer 4110 ist mit der Leistung nach der Nummer 4138 kombinierbar, die die zusätzliche Verwendung einer
Membran – bezogen auf die Behandlung eines Zahnes oder Implantates – zur Behandlung eines Knochendefektes abbildet. Die Leistungen
nach den Nummern 4110 und 4138 können auch im Rahmen von chirurgischen Behandlungen indiziert sein und sind dann auch nach den
genannten Nummern berechnungsfähig. Die Kosten für einen im Rahmen der Erbringung der Leistung nach der Nummer 4110 genutzten
einmal verwendbaren sogenannten Knochenkollektor oder -schaber sind gesondert berechnungsfähig.
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