Kommentierung zur GOZ

Entsprechende Maßnahmen, wie z. B. osteoplastische Umformungsmaßnahmen am Knochen (GOZ-Nrn. 3230, 3310, 4136), die Entfernung
von Zahnbelägen (GOZ-Nrn. 1040, 4050 bis 4075) sowie das Beseitigen entzündlichen Gewebes (GOZ-Nr. 3070, 4080) sind integraler
Bestandteil der Lappenoperation.
Die GOZ-Nr. 4020 kann nicht mit einer Behandlung nach den Nummern 4090 oder 4100 (offene parodontalchirurgische Maßnahmen) in
derselben Sitzung berechnet werden, wenn die Leistung dasselbe Gebiet bzw. denselben Zahn betrifft. Dies entsprach auch der Auffassung
der BZÄK in ihrer Kommentierung zur GOZ in der Fassung vom 9. Februar 2013 (vgl. GOZ, Kommentar der Bundeszahnärztekammer in
Zusammenarbeit mit den (Landes-) Zahnärztekammern, Stand 9. Februar 2013, zu GOZ-Nr. 4020, S. 136).
Im Zusammenhang mit einer Lappenoperation nach den GOZ-Nrn. 4090 und 4100 ist die Berechnung der GOZ-Nr. 4025 aus fachlichen
Gründen nicht nachvollziehbar, weil keine ausreichende subgingivale Verweildauer des Medikaments gewährleistet ist.
Da die Lappenbildung ein Bestandteil der GOZ-Nrn. 4090 und 4100 ist, dürfen für diese Maßnahme keine zusätzlichen Gebühren (GOZ-Nrn.
3100, 4120) berechnet werden (Zielleistungsprinzip § 4 Abs. 2).
Die Exzision von Schleimhaut und Granulationsgewebe, die ortsgleich mit in der GOZ aufgeführten schleimhautchirurgischen Leistungen
erfolgt, ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung und darf nicht nach GOZ-Nr. 3070 gesondert berechnet werden.
Neben den GOZ-Nrn. 4080 bis 4100 ist die GOZ-Nr. 3080 wegen des leistungsüberschneidenden Inhalts für dasselbe OP-Gebiet nicht
berechnungsfähig (Zielleistungsprinzip § 4 Abs. 2, Satz 2, vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nrn. 308 GOZ alt, S.
171).
Für die Stillung einer Blutung kann in aller Regel keine gesonderte Vergütung angesetzt werden. Sie ist Bestandteil der jeweiligen
Hauptleistung, bei der eine Blutung auftritt (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2) und darf nicht nach GOZ-Nr. 3050 (selbstständige
Leistung) abgerechnet werden (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 305 GOZ alt, S. 170). Auch das Einbringen
von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (z. B. Kollagenschwamm) ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung, bei der die Blutung
auftritt und darf nicht zusätzlich berechnet werden (z. B. mit GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog).
Der primäre Wundverschluss ist laut Nummer 1 der Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt E Bestandteil der Leistung und darf nicht
gesondert berechnet werden (siehe Erläuterungen zu den Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt E). Sofern weitere (plastische)
Maßnahmen für den Wundverschluss berechnet werden, sind die Erläuterungen zur 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt E zu
berücksichtigen.
Die Leistung ist zuschlagsfähig mit der GOZ-Nr. 0500.
410 Lappenoperation, offene Kürettage einschließlich
Osteoplastik an einem Seitenzahn, je Parodontium
Neben den Leistungen nach den Nummern 409 und
410 sind Leistungen nach den Nummern 405 bis 408 in
der gleichen Sitzung nicht berechnungsfähig.
275 4100 Lappenoperation, offene Kürettage
einschließlich Osteoplastik an einem
Seitenzahn, je Parodontium
Neben den Leistungen nach den
Nummern 4090 und 4100 sind Leistungen
nach den Nummern 4050 bis 4080 in der
gleichen Sitzung nicht berechnungsfähig.
275 1,0fach 15,47 €
2,3fach 35,57 €
3,5fach 54,13 €
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