Kommentierung zur GOZ

Es gibt jedoch spezielle Operationsverfahren, die im Einzelfall durchaus auch am Tage der chirurgischen Leistung ausgeführt werden
können und der typischen Vestibulumplastik zuzuordnen sind. In diesen Einzelfällen sind der Ansatz der GOZ-Nr. 3240 oder GOÄ-Nrn.
2675, 2676 und 2677 nachvollziehbar. Eine genaue Bestimmung des operativen Verfahrens im konkreten Einzelfall ist dann nur nach
Vorlage eines detaillierten Operationsberichtes möglich.
Die Tuberplastik ist nur neben der Vestibulumplastik berechnungsfähig, wenn es sich um zwei getrennte OP-Gebiete handelt.
Für die Stillung einer Blutung kann in aller Regel keine gesonderte Vergütung angesetzt werden. Sie ist Bestandteil der jeweiligen
Hauptleistung, bei der eine Blutung auftritt (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2) und darf nicht nach GOZ-Nr. 3050 (selbstständige
Leistung) abgerechnet werden (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 305 GOZ alt, S. 170). Auch das Einbringen
von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (z. B. Kollagenschwamm) ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung, bei der die Blutung
auftritt und darf nicht zusätzlich berechnet werden (z. B. GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog).
Die Exzision von Schleimhaut und Granulationsgewebe, die ortsgleich mit in der GOZ aufgeführten schleimhautchirurgischen Leistungen
erfolgt, ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung und darf nicht nach GOZ-Nr. 3070 gesondert berechnet werden.
Die Leistung ist zuschlagsfähig mit der GOZ-Nr. 0510.
325 Tuberplastik, einseitig 270 3250 Tuberplastik, einseitig 270 1,0fach 5,19 €
2,3fach 34,93 €
3,5fach 53,15 €
Leistungsinhalt
Als Tuber wird der Alveolarknochen im Bereich hinter den oberen letzten Molaren bezeichnet. Die Tuberplastik ist eine Methode zur
Verbesserung des Oberkiefer-Prothesenlagers. Dabei wird im Gebiet hinter und seitlich des Tubers übermäßig vorhandenes Gewebe
entfernt oder der nur noch wenig ausgeprägte Sulkus (Furche) vertieft.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nrn. 3050, 3070, 3230; GOÄ-Nrn. 2670, 2671
GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog: für das Einbringen von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (siehe auch Erläuterungen zur 3.
Allgemeinen Bestimmung)
Erläuterungen
Die GOZ-Nr. 3250 beschreibt die Tuberplastik als präprothetische operative Leistung.
Die Vestibulumplastik ist nur neben der Tuberplastik berechnungsfähig, wenn es sich um zwei getrennte OP-Gebiete handelt.
Neben der Tuberplastik ist die Knochenresektion am Alveolarfortsatz zur Formung des Prothesenlagers (GOZ-Nr. 3230) nicht
berechnungsfähig. (vgl. Esser S. 262).
Anders als bei der Vestibulumplastik (GOZ-Nr. 3240) wird in der Leistungsbeschreibung zur GOZ-Nr. 3250 die Tuberplastik nicht nach
größerem oder kleinerem Umfang unterschieden. Es findet sich allerdings eine Gebührenposition in der GOÄ (GOÄ-Nr. 2675), in der die
große Tuberplastik beschrieben ist. Diese Gebühr ist im Zusammenhang mit zahnärztlichen Leistungen nicht berechnungsfähig, da die
Tuberplastik in der GOZ abschließend geregelt ist und kein Grund besteht, mangels einer Regelungslück auf die GOÄ auszuweichen.
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