MÜNCHEN 2012 - Techniker Krankenkasse

KLINIKFÜHRER 

MÜNCHEN 2012 

DAS SERVICE-HEFT FÜR PATIENTEN: 

SO FINDEN SIE DAS RICHTIGE KRANKENHAUS 

In Kooperation mit 

KLINIKFÜHRER MÜNCHEN 2012 NR. 214|37 VOM 15. SEPTEMBER 2012

GUTE MEDIZIN UND GUTE 

PERSPEKTIVEN 

Die RHÖN-KLINIKUM AG ist einer der größten Gesundheitsdienstleister 

in Deutschland. Unser Ziel: Spitzenmedizin für jedermann! 

Hierfür engagieren sich täglich rund 43.000 Mitarbeiter in einem bundesweiten 

Kliniknetzwerk, bestehend aus 54 Krankenhäusern von der Grund- bis zur 

universitären Maximalversorgung und 39 Medizinischen Versorgungszentren. 

Qualität an vorderster Stelle: 

Unsere Kliniken im Münchner 

Klinik-Report der Abendzeitung 

Der Ursprung der RHÖN-KLINIKUM AG liegt im 

unterfränkischen Bad Neustadt an der Saale. 

Dort ziert die Silberdistel oder Rhöndistel mit 

ihren silbrig weißen Blättern und roten Blüten 

von Juli bis September die Höhen der Rhön. 

Für uns symbolisiert sie die enge Verbindung 

zwischen Mensch, Natur und Gesundheit. 

Gesundheit wieder herstellen und helfen, sie zu erhalten: Das ist die Kompetenz unserer Ärzte und Pflegekräfte. Experten aus 

verschiedenen Fachbereichen der Medizin arbeiten eng zusammen und setzen ihr Wissen für die Gesundheit unserer Patienten ein. 

ObgeplanterEingriffoderNotfall–wirsindfürSieda.RundumdieUhr.JedenTag. 

U n s e r e K l i n i k e n i n u n d u m M ü n c h e n : 

Kliniken München Pasing und Perlach GmbH 

www.kliniken-muenchen-pasing-perlach.de 

Klinikum Pasing 

Steinerweg 5 

81241 München 

Tel. 089/8892-0 

Klinik Perlach 

Schmidbauerstraße 44 


Tel. 089/67802-1 

Amper Kliniken AG 

www.amperkliniken.de 

Klinikum Dachau 

Krankenhausstraße 15 

85221 Dachau 

Tel. 08131/ 76-0 

Klinik Indersdorf 

Fachklinik für Altersmedizin 

Maroldstraße 45 

85229 Markt Indersdorf 

Tel. 08136 / 939-0 

Gute Medizin kommt an: Im vergangenen Jahr haben uns bundesweit mehr 

als 2,2 Millionen Patienten in Deutschland ihr Vertrauen geschenkt – 

hierfür sagen wir „Danke“! Unser Ziel ist und bleibt: die Menschen in 

Deutschland mit guter Medizin zu überzeugen.

INHALT 

INHALT 

5 HERZ 

Woran Sie erkennen, ob Ihr Herz noch gesund ist 

8 GEBURT 

Was moderne Kliniken Schwangeren bieten können 

11 KNIE 

Künstliches Gelenk: Wann ist der richtige Zeitpunkt? 

14 HERZSCHRITTMACHER 

Wem hilft der Mini-Computer? 

17 GALLENBLASE 

Wann „der Vorratsspeicher aus der Steinzeit“ raus muss 

20 HÜFTE 

Für wen ein neues Gelenk sinnvoll ist 

23 PROTHESEN 

Wann ein Wechsel nötig ist 

26 BRUSTKREBS 

Worauf Frauen achten sollten 

29 OBERSCHENKELHALSBRUCH 

Warum Stolperfallen so gefährlich sind 

31 LUNGENENTZÜNDUNG 

Wie erkennt man eine Pneumonie? 

34 HALSSCHLAGADER 

Was tun, wenn die „Carotis“ verstopft ist? 

36 QUALITÄT 

Warum die Meinung der Patienten so wichtig ist 

38 ADRESSEN 

Münchner Kliniken auf einen Blick 

Liebe Leser, 

Niemand geht gern ins Krankenhaus. Und wenn‘s denn sein 

muss, ist die Unsicherheit groß: Ist die Klinik, die mein Arzt 

empfiehlt, wirklich die richtige? Hat nicht ein guter Freund 

viel bessere Erfahrungen in einem anderen Krankenhaus 

gemacht? Gerade in so einer Situation brauchen Patienten 

verlässliche Informationen. 

Die Daten, wie gut jede Klinik arbeitet, gibt es – seit 

acht Jahren sind alle deutschen Kliniken verpflichtet, 

ihre Behandlungsergebnisse zu dokumentieren. Die 

Abendzeitung hat in Kooperation mit der Techniker 

Krankenkasse die vorliegenden Daten für München 

ausgewertet und stellt sie in diesem Klinikführer erstmals 

nach Krankheitsbild geordnet zusammen – damit Sie als 

Patient vergleichen können. 

Ich wünsche eine informative Lektüre 

Georg Thanscheidt, Stv. AZ-Chefredakteur 

Herausgeber: Anneliese Friedmann, Dr. Johannes Friedmann 

Geschäftsführer: Dr. Dieter Schmitt 

Chefredakteur: Arno Makowsky V.i.S.d.P 

Anzeigen: Horst Rettig (verantwortlich) 

Vertrieb: Michael Mair 

Gestaltung: Norbert Koza 

Anschrift Verlag und Redaktion: 

Verlag DIE ABENDZEITUNG GmbH & Co KG 

Rundfunkplatz 4, 80335 München 

Druck: Süddeutsche Societäts-Druckerei GmbH, 

Lise-Meitner-Straße 7, 82216 Maisach-Gernlinden. 

EDITORIAL 

IMPRESSUM 

3

MENSCH IM MITTELPUNKT 

DER QUALITÄTS-CHECK 

Der große AZ-Klinikführer bietet Münchner 

Patienten eine Orientierung zur Wahl des Krankenhauses 

Soll man in die nächste oder lieber doch in die beste Klinik 

gehen? Wie findet man als Patient überhaupt heraus, welche 

Münchner Kliniken auf welche Krankheiten spezialisiert sind? 

Und vor allem: Wo erwarten mich kompetente Experten und ein 

erfahrenes Team, das mir bei meinem gesundheitlichen Problem 

eine optimale Therapie garantiert? 

Mit unserem aktuellen AZ-Klinikführer 2012 wollen wir unseren 

Leserinnen und Lesern exklusiv helfen, seriöse Antworten auf diese 

Fragen zu finden: Wir präsentieren deshalb die Auswertung der offiziellen 

Qualitätsdaten aller Münchner Kliniken. 

In Grafiken und Tabellen zeigen wir die aktuellsten Zahlen, in welchen 

Kliniken sich die Münchnerinnen und Münchner aus welchem Grund 

behandeln lassen. Denn die Anzahl der Behandlungsfälle ist bereits ein 

wichtiger Hinweis auf die Erfahrung und die Spezialisierung von Kliniken 

auf bestimmte medizinische Eingriffe. 

Dazu präsentieren wir aber auch die neuesten Qualitätsdaten, die 

erst 2012 vom Aqua-Institut veröffentlicht worden sind: In insgesamt 

zwölf Folgen stellt der AZ-Klinikführer die einzelnen Ergebnisse der 

Münchner Kliniken sowie wichtiger Umland-Krankenhäuser für den 

Einsatz von Herzschrittmachern oder Knie- und Hüftprothesen vor, aber 

auch ihre Erfolge zur Behandlung von Brustkrebs, Herzerkrankungen, 

Lungenentzündung, einer verstopften Halsschlagader, der Operation eines 

Schenkelhalsbruchs, dem Wechsel künstlicher Gelenke, der Entfernung 

der Gallenblase sowie der Qualität der Geburtshilfe. 

Täglich stellt sich vielen Münchnerinnen und Münchnern die schwierige 

und manchmal sogar lebensentscheidende Frage: In welche Klinik soll 

ich gehen? Leider hilft da häufig auch der Blick auf die Webseiten der 

einzelnen Kliniken nicht viel. Bis heute wird Transparenz nicht überall 

großgeschrieben: Die Qualitätsdaten der einzelnen Fachbereiche sucht 

man oft vergeblich – einmal ganz abgesehen von aussagekräftigen Fakten, 

allgemeinverständlichen Erklärungen und relevanten Informationen zur 

Qualität der Therapieangebote und Erfolge. 

Seit 2004 muss jede Klinik in Deutschland viele Daten zu ihren 

Behandlungsergebnissen an unabhängige Experten liefern. Die AZ und 

ihr Kooperationspartner, die Techniker Krankenkasse (TK) in Bayern, 

haben erstmals 2010 für den viel beachteten AZ-Klinik-Report die 

Daten der Münchner Kliniken für Sie zusammen gestellt und damit 

vergleichbar gemacht. Im Juni 2012 erschien der 2. Münchner AZ-Klinik- 

Report. Wir freuen uns, Ihnen jetzt diesen Klinikführer exklusiv auch als 

Broschüre präsentieren zu können. Medizin- und Pflegeexperten sowie 

Patientenorganisationen fordern schon lange, dass neben nüchternen 

Zahlen weitere Faktoren zum Qualitäts-Check der Kliniken gehören 

sollten: zum Beispiel die Zufriedenheit der Patienten. Auch dafür machen 

wir uns weiter stark. Michael Backmund 

Christian Bredl von der 

TK in Bayern hält das 

Urteil der Patienten für 

sehr bedeutend 

Immer mehr Menschen wollen 

mitentscheiden, in welchem 

Krankenhaus sie sich behandeln 

oder operieren lassen. Bei dieser 

Entscheidung vertrauen die Menschen 

meist dem Rat ihres Arztes oder eines 

Freundes oder Verwandten. „Patienten 

haben jedoch kaum die Möglichkeit zu 

erfahren, wie es anderen Patienten in diesem 

oder jenem Krankenhaus ergangen ist“, sagt 

Christian Bredl, Leiter der Techniker Krankenkasse 

(TK) in Bayern: „Sie erfahren nicht, wie die Qualität 

der Behandlung im Vergleich zu anderen Krankenhäusern 

zu bewerten ist und wo die Heilungschancen nach schwereren 

Operationen aufgrund der hohen Erfahrung der Operateure am höchsten 

ist.“ Drei von vier Patienten geben sich laut einer Forsa-Umfrage nicht 

damit zufrieden und wünschen sich weitere Informationsquellen für ihre 

Wahl der Klinik. 

Die Techniker Krankenkasse setzt sich für mehr Transparenz in der 

stationären Versorgung ein. Seit 2008 führt sie Patientenbefragungen 

durch und ermittelt die Zufriedenheit ihrer Versicherten in den deutschen 

Krankenhäusern – vom Behandlungserfolg über die Zuwendung und 

Pflege durch das Personal bis zur allgemeinen Zufriedenheit: Die 

4 

DER 

MENSCH IM 

letzten Ergebnisse lesen Sie auf den 

Seiten 36 und 37. Für Christian Bredl 

sollten Patientenrechte bei der 

MITTELPUNKT 

Qualitätsbewertung von Kliniken 

in Zukunft noch größer geschrieben 

werden: „Der Patient hat ein Recht 

darauf, gemeinsam mit seinem Arzt 

über seine Behandlung zu entscheiden – 

natürlich vorausgesetzt es ist kein Notfall“, 

so Bredl. „Die Mehrzahl der Menschen wünscht 

sich, bei diagnostischen und therapeutischen 

Fragen gemeinsam mit ihrem Arzt über die weitere 

Behandlung zu entscheiden.“ 

Medizinische Entscheidungen müssten gemeinsam getragen 

werden, so Bredl, möglicherweise auch gegen die medizinische 

Empfehlung des Arztes. „Ein selbstbewusster und informierter Patient 

begleitet den Behandlungsprozess aktiv. Dadurch wird seine Genesung 

oder die Linderung seiner Leiden positiv beeinflusst“, sagt Bredl. 

Die Qualitätsberichte der Krankenhäuser sind sehr umfangreich und 

für Patienten schwer zu verstehen. Deshalb bereiten Experten der TK 

die Qualitätsberichte auch im Internet für Laien verständlich auf und 

veröffentlichen die Ergebnisse unter 

www.tk.de/klinikfuehrer.

HERZ 

Freie Sicht auf die 

Herzkranzgefäße: 

Prof. Ellen Hoffmann erklärt im 

Herz-atheter-Labor den Befund. 

HERZ-KRANKHEITEN 

ERFOLGREICH BEHANDELN 

Bessere Diagnose, schnellere Heilung durch Untersuchung 

mit Kathetern. Woran Sie erkennen, ob Ihr Herz noch gesund ist 

Diese Methode hat bereits das Leben unzähliger Herzpatienten 

entscheidend verlängert: „Die Koronar-Angiographie ermöglicht 

uns eine bildliche Darstellung der Herzkranzgefäße“, sagt Ellen 

Hoffmann. Die Professorin ist Chefärztin für Kardiologie am 

Klinikum Bogenhausen und eine international renommierte Herz- 

Expertin. 

Bei einer Herzuntersuchung wird von der Leiste oder vom Handgelenk aus 

ein Katheter bis zur Aortenklappe vorgeschoben. So lassen sich Engstellen 

in den Herzkranzgefäßen, so genannte Stenosen, feststellen. 1959 erstmals 

praktiziert, gehört das Verfahren seit Ende der 1960er Jahre zum Standard 

der Diagnose von Herzkrankheiten. 

Doch die Möglichkeit einer erfolgreichen Therapie startete erst 1977 mit 

der Erfindung der Ballondilatation: „Dabei wird ein Ballonkatheter über 

einen hauchdünnen, 0,3 Millimeter starken Führungsdraht in der Stenose 

platziert und mit einem Luftdruck von acht bis 20 Bar aufgeblasen und 

dadurch aufgedehnt“, erklärt Prof. Hoffmann. Der eigentliche Durchbruch 

für eine langfristig erfolgreiche Aufdehnung von Verengungen der 

Herzkrankgefäße mit Hilfe einer minimalinvasiven Katheter-Intervention 

dauerte jedoch noch weitere zehn Jahre: „Vor 25 Jahren wurden die 

ersten Stenosen mit einem Stent behandelt“, so Hoffmann: „Das war ein 

Meilenstein für die Kardiologie, der uns eine neue Welt zur Behandlung 

von Herzkrankheiten eröffnet hat.“ 

Der Einsatz eines solchen Drahtgeflechts, um die Gefäße dauerhaft 

abzustützen und einer Wiederverengung vorzubeugen, ist heute die 

Regel, sobald hochgradige Engstellen festgestellt werden: Gab es 1990 in 

Deutschland erst 193 000 Katheter-Untersuchungen des linken Herzens, 

bei denen 33 000 Stents implantiert wurden, waren es 2010 bereits 

330 000 Stents bei 880 000 Untersuchungen. 

„Wir bieten den Patienten bei uns ein besonders schonendes Verfahren 

an“, sagt Prof. Hoffmann. Dabei wird, wann immer möglich, der Katheter 

über die „Arteria Radialis“ am Unterarm eingeführt. Die Vorteile: „Die 

Patienten können sofort nach der Untersuchung wieder aufstehen. Und es 

gibt weniger Komplikationen durch Blutungen.“ Eine solche 

Untersuchung wird bei lokaler Betäubung durchgeführt, und dauert rund 

15 Minuten. Ist ein Stent nötig, bis zu 30 Minuten mehr. „Niemand braucht 

davor Angst zu haben, die Methode ist extrem risikoarm“, beruhigt 

Hoffmann. 

Nötig ist eine Katheter-Untersuchung immer dann, wenn ein akuter 

Herzinfarkt vorliegt oder der Verdacht auf eine koronare Herzerkrankung 

besteht. Bei Symptomen, die auf einen akuten Infarkt hindeuten, sollte 

man keine Minute zögern: Rufen Sie sofort die 112 oder 19 222. 

Typische Warnzeichen für eine beginnende „Angina Pectoris“ sind ein 

Engegefühl in der Brust und Atemnot bei körperlicher Anstrengung und 

ein schleichender Leistungsabfall. Die Ursache liegt in Verengungen 

5

HERZ 

Live im Herz-Katheter-Labor: Prof. Ellen Hoffmann (r.) führt 

eine Untersuchung der Herzkranzgefäße eines Patienten 

durch. Am Monitor verfolgt sie zeitgleich die „Bilder“ der 

Untersuchung - und spricht mit dem Patienten, der bei 

Bewusstsein ist. Fotos: Daniel von Loeper 

eines oder mehrerer Herzkranzgefäße, die vor allem unter Belastung 

zu einem reduzierten Blutdurchfluss und damit zu einer zu geringen 

Sauerstoffversorgung des Herzens führen. 

Die Beschwerden tauchen jedoch meist nicht abrupt auf, sondern 

verstärken sich langsam über Jahre. Das ist tückisch: Denn viele Menschen 

gewöhnen sich Stück für Stück daran und denken nicht an ihr Herz als 

Ursache. Es ist ein schleichender Prozess. „Zuerst kommen sie erst nach 

einem Kilometer steil bergauf ins Schnaufen, dann müssen sie schon 

nach fünf kleinen Stufen stehen bleiben, um nach Luft zu schnappen“, so 

Hoffmann. 

Dabei könnten sich viele Menschen durch eine rechtzeitige Therapie 

oft jahrelange Beschwerden ersparen: „Hellhörig sollten alle Menschen 

werden, bei denen Atemnot unter Belastung neu auftritt, ohne dass 

Trainingsmangel oder andere Erkrankungen wie eine akute Infektion 

als Ursache in Frage kommen“, rät Professor Hoffmann: „Dann sollte 

man unbedingt sein Herz durchchecken lassen. Insbesondere wenn 

Risikofaktoren und eine familiäre Veranlagung vorliegen.“ 

Die Ablagerungen an den Wänden der Herzkranzgefäße können weiter 

zunehmen. Die Engstellen werden immer länger und hochgradiger – bis 

irgendwann mal gar nichts mehr geht. 

Dabei sind die Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit bekannt: 

Rauchen, starkes Übergewicht, zu hoher Blutdruck, Diabetes, Störung 

des Fettstoffwechsels, zu hohe LDL-Cholesterinwerte, eine familiäre 

Veranlagung und negativer Dauerstress. 

Besonders wichtig ist eine gute medikamentöse Einstellung von 

Bluthochdruck. Denn jahrelang unbehandelt, schädigt dieser massiv die 

Gefäße und führt langfristig auch noch zu einer Herzmuskelschwäche 

(Herzinsuffizienz). Doch auch durch 

eine Umstellung des Lebensstils kann 

man sich und seinem Herzen etwas 

Gutes tun – ob als Prävention oder 

Therapie: Studien belegen, dass alle, die 

durch Bewegung und Sport pro Woche 

rund 1500 kcal Energie abbauen, eine 

durchschnittlich drei bis sechs Jahre 

längere Lebenserwartung haben. Und 

zehn bis 15 Kilo weniger auf der Waage 

reduzieren Bluthochdruck, Zuckerwerte 

und das Risiko für Gefäßschäden 

deutlich. 

Den Herzexperten steht bei der 

Katheter-Untersuchung schon der 

neueste Fortschritt zur Verfügung: 

„Wir können heute bei einer 

Prof. Ellen Hoffmann ist Chefärztin im 

Klinikum Bogenhausen 

Koronar-Angiographie außer der bildgebenden Diagnostik auch 

eine Druckmessung an der Stenose durchführen“, sagt Hoffmann. 

So lässt sich die funktionelle Auswirkung einer Stenose, also die 

faktische Sauerstoffminderung bei der Versorgung des Herzmuskels, 

exakt bestimmen. „Bei einer mittelgradigen Engstelle können wir so 

entscheiden, ob der Patient von einem Stent profitieren kann oder 

nicht.“ Für Hoffmann ein positiver Weg in die Zukunft: „So können wir 

unnötige Stent-Implantationen vermeiden und den Patienten zunehmend 

individuelle Therapieangebote machen.“ 

Michael Backmund 

DREI STENTS HABEN SEIN LEBEN GERETTET 

Hier erzählt ein 78-jähriger Münchner, was ihm bei einer Bergtour passiert ist 

Ich hatte in meinem ganzen Leben zuvor noch nie ein Problem mit 

dem Herzen“, sagt Dr. Paul Töpfner. Doch vor ein paar Wochen spürte 

der 78-jährige Münchner bei einer Bergwanderung plötzlich einen 

diffusen Schmerz im Ober- und Mittelbauch. Zunächst dachte sich 

der frühere Chirurg nichts Schlimmes dabei: „Als ich stehenblieb, 

war das Druckgefühl sofort wieder weg.“ Der Arzt tippte auf eine 

harmlose „Überblähung bei körperlicher Belastung“ und setzte seine 

Tour vom Gardasee unbesorgt bis zum Gipfel auf 1000 Meter fort. „Doch 

kaum im Tal zurück, wurden die Schmerzen im Laufe des Nachmittags 

unerträglich“, erzählt Töpfner. Dazu kam eine starke Übelkeit. „Nach 

6

HERZ 

einer durchwachten Nacht, sind 

wir morgens sofort nach München 

gefahren und zum Internisten 

gegangen.“ 

Dann ging alles sehr schnell: Töpfner 

wurde als Notfall ins Klinikum 

Bogenhausen eingeliefert. Die 

lebensgefährliche Diagnose: Ein 

ausgedehnter Hinterwand-Infarkt. 

Er kam sofort ins Herz-Katheter- 

Labor von Prof. Hoffmann: „Zum 

Glück konnte das Blutgerinnsel 

in der rechten Hinterwandarterie 

gleich entfernt und ein Stent gesetzt 

werden“, berichtet Töpfner. Im Laufe 

der Koronarangiographie stellten die 

Ärzte auch noch zwei hochgradige 

Engstellen in den Herzkranzgefäßen 

der linken Herzkammer fest und 

konnten diese ebenfalls mit zwei 

Stents wieder aufdehnen. 

„Ich bin sehr froh, dass ich überlebt 

Dr. Paul Töpfner freut sich über die 

Fortschritte in der Medizin 

habe“, sagt Töpfner kaum eine Woche später. „Ich fühle ich mich wieder 

vollkommen gesund und werde mit einem generalüberholten Herzen 

entlassen.“ 

Für den früheren Arzt ist es ein „Wunder“ und „unglaublich“, welche 

Fortschritte die Medizin gemacht hat: „In der Zeit, in der ich noch aktiv 

war, waren diese Therapien alle noch in der Entwicklung.“ Jetzt freut 

sich Töpfner schon wieder auf seine nächste Bergtour in Südtirol. 

Infos zu den Kriterien 

Schritt für Schritt zu mehr Qualität und Transparenz: Die Ergebnisse 

und Daten der einzelnen Kliniken werden bundesweit von 

unabhängigen Experten für Qualitätssicherung geprüft. Dabei gibt 

es festgelegte Kriterien, die die Krankenhäuser bei bestimmten 

Untersuchungen und Therapieangeboten erfüllen müssen, um die 

gesteckten Ziele für eine „gute Behandlung“ zu erfüllen. 

Bei der Herzkatheter-Untersuchung (Herz- und Koronarangiographie) 

mit oder ohne perkutane Koronarintervention (zum Beispiel das 

Einsetzen von Stents in verengte Herzkranzgefäße) müssen 

Kliniken 15 Kriterien erfüllen: Gute Qualität ist dabei unter anderem, 

wenn die Behandlungsziele möglichst häufig erreicht werden, 

die Belastung durch Röntgenstrahlung während der Behandlung 

möglichst gering ist und die Gesamtdauer, in der während des 

Herzkatheters Röntgenstrahlung eingesetzt wird, möglichst kurz ist 

sowie die eingesetzte Menge an Kontrastmittel zur Darstellung der 

Herzkranzgefäße möglichst gering ist. Selbstverständlich müssen 

auch die Diagnosestellung für eine solche Untersuchung und folgende 

„medizinische“ Eingriffe begründet sein und es darf nur sehr wenig 

Nebenwirkungen geben. 

Für die Münchner Kliniken, die Herzkatheter-Untersuchungen 

durchführen, ist das Ergebnis sehr erfreulich: Sieben Kliniken haben 

alle 15 geforderten Leistungskriterien erfüllt, jeweils zwei Klinken 

haben 14 und 13 Zielwerte problemlos erreicht. 

Mit vier Kliniken, die nicht alle Zielwerte erreicht hatten, wurde von 

den unabhängigen Experten für Qualitätssicherung ein „strukturierter 

Dialog“ geführt. Auch sie wurden anschließend als „qualitativ 

unauffällig“ eingestuft, werden aber nächstes Jahr erneut geprüft. 

Wo sich die Münchner ihr Herz untersuchen lassen 

Koronar-Angiographie: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

2012 veröffentlicht:Die 

aktuellsten und 

offiziellen Fallzahlen 

der Münchner Kliniken 

für die Daten der 

Qualitätssicherung. 

Quelle: Aqua Institut/TK 

Isar Medizin Zentrum 

Klinikum der Univ. München, 

Campus Innenstadt/Großhadern 

Privatklinik Josephinum 

Rotkreuzklinikum 

Deutsches Herzzentrum München 

Klinikum Dritter Orden 

Krankenhaus Neuwittelsbach 

Städtisches Klinikum München, 

Klinikum Schwabing 

Klinik Augustinum München 

Internistische Klinik Dr. Müller 

198 

3792 

8 

24 

4813 

1183 

52 

1290 

1696 

1213 

Gruppe 

Ausgezeichnet: Diese 

Kliniken haben alle 15 

geforderten Zielwerte 

für gute Qualität 

erreicht. 

Sehr gut: Diese 

Kliniken haben 14 Zielwerte 


erreicht. 

Gut: Diese Kliniken 

haben 13 Zielwerte für 

gute Qualität erreicht. 

Klinik 

• Klinikum der Univ. München, 


• Klinikum Dritter Orden 

• Klinik Augustinum München 

• Internistische Klinik Dr. Müller 

• Städtisches Klinikum München, Klinikum Harlaching 

• Städtisches Klinikum München, Klinikum Neuperlach 

• Städtisches Klinikum München, Klinikum Bogenhausen 

• Isar Medizin Zentrum 

• Klinikum rechts der Isar der TU München 

Diese Kliniken werden im nächsten Jahr bei einem 

Zielwert erneut geprüft. 

• Deutsches Herzzentrum München 

• Städtisches Klinikum München, Klinikum Schwabing 

Diese Kliniken werden im nächsten Jahr bei 

zwei Zielwerten erneut geprüft. 

• Amper Kliniken Dachau 

Diese Klinik hat für zwei Zielwerte zu wenig Fälle. 


Klinikum Harlaching 

Klinikum rechts der Isar der TU München 

Kliniken Dr. Schreiber 

1162 

1741 

10 

Befriedigend: Diese 

Kliniken haben zwölf 

Zielwerte für gute 

Qualität erreicht. 

• Krankenhaus Neuwittelsbach 

• Klinikum München Pasing 

Diese Kliniken werden im nächsten Jahr bei einem Zielwert 

erneut geprüft und haben für zwei Zielwerte zu wenig Fälle. 

Klinikum München Pasing 


Klinikum Neuperlach 



Amper Kliniken Dachau 

Klinikum Starnberg 

695 

1312 

2502 

696 

80 

Ausreichend: Diese 

Klinik hat vier Zielwerte 

erreicht. 

Diese Kliniken haben 

teilweise zu wenig 

Fallzahlen für die 

Qualitätsprüfung. 

• Klinikum Starnberg 

Dieses Klinikum hat für elf Zielwerte zu wenig Fälle. 

• Kliniken Dr. Schreiber 

• Rotkreuzklinikum 

• Privatklinik Josephinum 

7

GEBURT 

„ES GEHT UM DIE 

ZUFRIEDENHEIT VON 

MUTTER UND KIND“ 

Eine glückliche Mutter: 

Melanie Hopf hält ihre kleine 

Antonia im Arm Foto: Gregor Feindt/ 


Von Entbindungsbadewannen, Sprossenwänden und Turnbällen: 

Heute sehen Kreißsäle anders aus als noch vor 40 Jahren. 

Moderne Kliniken können Müttern bei einer natürlichen Geburt viel bieten 

8

GEBURT 

Heuer feiert das Klinikum Dritter Orden seinen 100. Geburtstag. 

Schon lange zählt die Münchner Traditionsklinik zu den ersten 

Adressen für Schwangere. Heute gehört das „Mutter-Kind- 

Zentrum“ im Klinikum Dritter Orden zu den Perinatalzentren mit 

Level 1, der die höchsten Anforderungen an eine Geburtsklinik 

der Maximalversorgung stellt: „Wir halten 24 Stunden rund um die 

Uhr für jeden Notfall ein interdisziplinäres Team und die jeweils nötige 

moderne Technik bereit“, sagt Chefarzt Dr. Franz Edler von Koch. 

Damit eine Geburt vor allem für die Mütter und Väter zu einem 

einmaligen, schönen Erlebnis werden kann, sollten sich werdende Eltern 

vorher den Ort der Entbindung selbst anschauen und sich informieren: 

„Sinnvoll ist eine individuelle Wahl, mit der alle Beteiligten zufrieden 

sind.“ Das hänge entscheidend von dem Gefühl der Geborgenheit, 

Zufriedenheit und dem jeweiligen Sicherheitsgefühl der einzelnen Mutter 

ab. 

„In München haben wir die schöne Situation, dass wir sehr viele gute 

Angebote haben – von der Betreuung durch Hebammen bei Hausgeburten 

oder in einem Geburtshaus bis zu Kliniken mit hochmoderner 

Ausstattung, die alle nötigen Behandlungsmöglichkeiten bieten, falls 

während der Geburt Komplikationen auftreten sollten.“ 

Die bewusste Auswahl des Geburtsortes sei auch deshalb so sinnvoll, weil 

viele Paare falsche Vorstellungen hätten. Und sie kann Ängste nehmen und 

Sicherheit geben: „Zum Beispiel sehen unsere Kreißsäle auf den ersten 

Blick nicht aus wie ein OP. Die Geburtsmedizin mit all ihren technischen 

Möglichkeiten bleibt im Hintergrund, ist aber jederzeit verfügbar“, sagt 

von Koch. Auch sei die übliche Geburtsposition nicht auf dem Rücken 

liegend in einem Bett. 

Von der Wassergeburt in großen Entbindungsbadewannen über 

Sprossenwände und Turnbälle gibt es alles im Angebot: „Viele Frauen, 

die zuvor unbedingt eine PeriDualAnästhesie (PDA) haben wollten, weil 

sie Angst vor den Schmerzen hatten, entscheiden sich noch während 

der Geburt selbst um, weil sie sich plötzlich viel mehr zutrauen“, 

sagt von Koch. „Heute stehen uns für eine natürliche Geburt sehr 

viele Entspannungstechniken sowie homöopathische und alternative 

Schmerztherapien zur Verfügung.“ 

Die Philosophie des eigenen Hauses beschreibt er so: „Die Familie soll 

im Mittelpunkt stehen. Dafür braucht es Geborgenheit – und die jeweils 

nötige Technik sollte für jede Situation im Hintergrund bereitstehen.“ All 

dies findet sich in dem modernen „Mutter-Kind-Zentrum“ des Klinikums 

Dritter Orden in München: „Hier garantieren wir Müttern und ihren 

Kindern kurze Wege und eine ganzheitliche Betreuung in allen Phasen der 

Schwangerschaft, Geburt und Neugeborenenzeit“, sagt von Koch. 

Dringend warnt der Chefarzt werdende Eltern auch davor, eine Geburt 

wie einen „festgelegten Menüplan“ zu betrachten. „Das kann zu 

Enttäuschungen führen“, weiß der Geburtshelfer aus Erfahrung. „Die 

Geburt eines Kindes ist ein sehr individuelles Ereignis, eine einmalige 

Ausnahmesituation, die man vorher nicht komplett buchen und planen 

kann.“ Man sollte sich einfach „auf das Wunder Geburt einlassen“, rät 

von Koch: „Wir nehmen Ängste von Müttern im Vorfeld sehr ernst. Vielen 

können wir aber dann durch intensive Gespräche ihre Befürchtungen 

nehmen und sie probieren es mit einer natürlichen Geburt statt gleich 

einen Kaiserschnitt zu wollen.“ 

„Die Geburten, bei denen sich Mütter offen auf die Situation einlassen, 

laufen in der Regel am entspanntesten ab. Aber man kann es vorher leider 

nie genau wissen.“ Das bestätigt Melanie Hopf, die gerade ihr zweites 

Kind geboren hat: „Es läuft immer anders als man es sich vorstellt“ (siehe 

nächste Seite). 

Ein Rat für werdende Eltern ist von Koch aus Erfahrung besonders wichtig: 

„Jedes Paar sollte sich nach der Geburt unbedingt gemeinsam Zeit nehmen 

für das Kind und die Familie.“ Stress und Druck sollten Eltern kurz nach 

der Entbindung unbedingt vermeiden. Der erfahrene Geburtshelfer 

empfiehlt deshalb den Vätern, notfalls Termine oder Geschäftsreisen 

einfach abzusagen. Michael Backmund 

Chefarzt im Klinikum Dritter Orden: Dr. Franz Edler von Koch. 

CAMPUS GROSSHADERN 

Marchioninistr.15 


Tel: 089/7095-0 

CAMPUS INNENSTADT 

Lindwurmstr. 2a 


Tel: 089/5160-0 

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GEBURT 

„ES LÄUFT IMMER 

ANDERS ALS MAN ES 

SICH VORSTELLT“ 

Den ersten Schrei von Antonia hat Melanie 

Hopf trotz Kaiserschnitt live mitbekommen 

Eigentlich hatte sich Melanie Hopf für ihr zweites Kind eine ganz 

normale, natürliche Geburt vorgestellt. Doch dann kam alles ganz 

anders: Nach einem ungeplanten Kaiserschnitt erblickte Antonia 

am 5. April um 22.38 Uhr das Licht der Welt. Bis kurz vor dem 

errechneten Geburtstermin hatte „noch alles gepasst“, erzählt 

Melanie Hopf. „Aber es hat eben nicht sollen sein: Es läuft immer anders 

als man es sich vorstellt.“ 

Bei einer Routine-Kontrolle waren plötzlich die Blutwerte nicht mehr so 

gut gewesen. Um kein Risiko für Kind und Mutter einzugehen, fiel die 

Entscheidung für den Kaiserschnitt. Den ersten Schrei hat die glückliche 

Mutter trotzdem live mitbekommen. Denn der Eingriff kann heute auch 

mit einer lokalen Narkose durchgeführt werden: „Antonia hat sehr 

gebrüllt – das war toll und eine große Erleichterung, weil ich sofort 

wusste, dass alles in Ordnung ist, noch bevor ich sie kurz darauf in den 

Armen halten konnte. Und auch der Papa durfte im Kreißsaal mit dabei 

sein“, sagt die 32-Jährige. 

„Ich habe mich im Klinikum Dritter Orden die ganze Zeit sehr gut 

betreut gefühlt.“ Auch ihr Sohn Julian hat seine Mutter und Antonia 

bereits besucht: Der Vierjährige sei schon ganz stolz auf seine kleine 

Schwester. Von Konkurrenz ist nichts zu spüren, dafür haben die Eltern 

einiges getan: „Wir haben Julian sehr intensiv an der Schwangerschaft 

teilhaben lassen“, sagt Melanie Hopf: Der Vierjährige durfte bereits zum 

Ultraschall mitkommen, hat seine kleine Schwester schon während der 

Schwangerschaft mit Namen angesprochen und so eine ganz normale 

Beziehung entwickelt. „Wir haben Julian immer zu verstehen gegeben, 

dass er für uns ganz wichtig ist und wir uns freuen, dass er schon so groß 

ist und für seine kleine Schwester da sein kann. Er hat das Gefühl, dass er 

gebraucht und ernst genommen wird.“ 

Eine weitere Erfahrung für werdende Mütter liegt Melanie Hopf 

besonders am Herzen: „Mir war es sehr wichtig, von Hebammen durch 

die ganze Schwangerschaft begleitet zu werden, weil sie sehr viele 

hilfreiche Tipps geben können.“ Sie sei einfach froh, dass alles so gut 

gelaufen sei „und wir beide gesund und munter sind.“ Was Antonia 

nachdrücklich bestätigt: Entspannt schmiegt sie sich an ihre Mutter und 

blinzelt nur ab und zu in ihre neue Welt. 

Entspannung durch Massage: eine Schwangere im Kreißsaal des Klinikums Dritter Orden 

In welchen Kliniken die Münchnerinnen ihre Babys zur Welt bringen 



Frauenklinik Dr. Geisenhofer 

Geburtshilfe: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

Gruppe 

Sehr gut: Diese Kliniken 

haben alle sieben 




haben sechs Zielwerte 


erreicht. 

Befriedigend: Dieses 

Klinikum hat vier Zielwerte 

erreicht. 





Frauenklinik München West/Krüsmannklinik 







Wolfart-Klinik Gräfelfing 



Klinik 


• Klinikum der Univ. München, 


• Frauenklinik Dr. Geisenhofer 








erneut geprüft. 



• Wolfart-Klinik Gräfelfing 


Diese Kliniken haben für einen Zielwert zu wenig Fälle. 

• Frauenklinik West/Krüsmannklinik 

Ein Zielwert wird erneut geprüft, ein Zielwert mit fehlerhafter 

Dokumentation und für einen Zielwert zu wenig Fälle. 

Fünf Münchner Geburtskliniken haben beim aktuellen Check alle 

geforderten Zielwerte für „gute Qualität“ bei der Geburtshilfe erreicht: 

Dafür mussten sie diesmal sieben Qualitäts-Indikatoren erfüllen – beim 

letzten Check waren es erst vier Werte. 

Die wichtigsten Kriterien, die von den Qualitätsprüfern 

kontrolliert werden, lauten: „Anwesenheit eines Kinderarztes bei 

Frühgeburten.“ Oder: Die „Zeitspanne zwischen dem Entschluss zum 

Notfallkaiserschnitt und der Entbindung des Kindes“ sollte innerhalb 

von 20 Minuten liegen. Gute Qualität bedeutet aber auch die möglichst 

häufige Bestimmung des Säurewerts im Nabelschnurblut, 

sowie die PH-Wert-Bestimmung – dabei sollte bei möglichst wenigen 

Neugeborenen ein erhöhter Blutsäurewert festgestellt werden. 

Aber auch die möglichst häufige „Gabe von Medikamenten zur 

Lungenreifebehandlung bei Frühgeborenen“ wird bewertet, eine 

möglichst geringe Rate von „Dammrissen“ bei natürlichen Geburten und 

eine möglichst geringe Zahl von Neugeborenen, die sich nach der Geburt 

in einem kritischen Zustand befinden. Bei acht Kliniken werden Zielwerte 

nächstes Jahr erneut geprüft. 

3929 

2496 

3478 

2199 

1054 

716 

395 

2154 

1711 

816 

639 

915 

1958 

2012 veröffentlicht: 

Die aktuellsten 

Fallzahlen der Kliniken, 

die Daten sind von 2010. 


10

KNIE 

LAUFEN MIT EINEM 

NEUEN KNIEGELENK 

Beim Einsatz eines künstlichen Kniegelenks 

kommt es auf den richtigen Zeitpunkt, 

die Auswahl des individuell passenden 

Implantats und besonders auf die Wahl 

einer guten Klinik an 

Der Experte für künstliche Gelenke 

Prof. Werner Plötz zeigt das 

Modell einer Knie-Prothese. 

Foto: Gregor Feindt / Krankenhaus 

Barmherzige Brüder 

Allein im Jahr 2010 implantierten Klinikärzte in Deutschland mehr 

als 158 000 Patienten ein künstliches Kniegelenk. Die Zahl der 

Prothesen ist damit zwischen 2005 und 2010 um 23 Prozent 

gestiegen und der Knieersatz steht an siebzehnter Stelle der 

häufigsten Operationen im Bundesgebiet. „Der Hauptgrund liegt 

im Anstieg des Lebensalters. Dadurch erleiden immer mehr Menschen 

eine ausgeprägte Kniearthrose“, sagt Prof. Werner Plötz, Chefarzt 

der Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie im Krankenhaus 

Barmherzige Brüder. „Es wird aber heute auch zu schnell ein künstliches 

Gelenk eingesetzt, statt konservative Möglichkeiten zu nutzen“, ergänzt 

Christian Bredl, Leiter der Landesvertretung der Techniker Krankenkasse 

(TK) in Bayern. 

Auch deshalb hat die TK mit ausgewählten Kliniken Sonderverträge 

geschlossen. „In München ist unser Partner das Krankenhaus 

Barmherzige Brüder“, so Bredl: „Hier stimmt die Qualität mit einer 

detaillierten Diagnostik und Aufklärung, der Verwendung hochwertiger 

Gelenksendoprothesen, einer Rehabilitation in ausgewählten 

Einrichtungen und regelmäßigen Nachuntersuchungen in einem Zeitraum 

von fünf Jahren zur Überprüfung des Behandlungserfolgs.“ 

Doch wann ist denn eigentlich der richtige Zeitpunkt für die Betroffenen 

gekommen? „Dazu gibt es keine offizielle Lehrmeinung. Aber wir 

operieren nicht Röntgenbilder allein“, stellt Prof. Plötz klar. Für den 

Experten, der selbst insgesamt rund 1000 orthopädische Operationen im 

Jahr durchführt, kommt es immer auf die Kombination an: „Wenn ein 

Kniegelenk schwer geschädigt ist, nicht mehr gelenkerhaltend operiert 

werden kann, die konservative Therapie nicht mehr sinnvoll 

erscheint, und der Patient erhebliche Schmerzen hat, die 

an fünf oder mehr Tagen in der Woche eine deutliche 

Einschränkung der alltäglichen Lebensführung 

zur Folge haben, würde ich eine Knieprothese 

empfehlen.“ Doch am Ende einer ausführlichen 

Diagnostik mit Gesprächen sollte der Patient stets 

selbst entscheiden: „Die Betroffenen müssen vom 

Sinn und Erfolg selbst überzeugt sein“, sagt Plötz. 

Man dürfe aber auch nicht so lange warten, bis bereits 

extreme Achsabweichungen bestehen oder sehr große 

Defekte in der Knochensubstanz aufgetreten sind, rät 

Prof. Plötz: „Denn je größer der Schaden, desto schwieriger 

die OP.“ 

Beim Gelenkersatz gehen die Profis nach einer klaren Devise 

vor: „Wir verwenden, wenn möglich, immer zuerst einmal den 

knochenschonendsten, kleinsten Prothesentyp.“ Das verbessert eindeutig 

die Erfolge für so genannte Wechseloperationen (mehr dazu auf den 

Seiten 23, 24 und 25). 

„Wir erzielen heute wesentlich bessere Ergebnisse durch modernisierte 

und standardisierte OP-Verfahren als noch vor zehn oder 20 Jahren“, so 

Plötz. „Wir können die Patienten mit kleineren Schnitten und wesentlich 

muskelschonender als früher operieren. Deshalb können unsere Patienten 

bereits am Tag der OP das erste Mal wieder aufstehen, wenn sie wollen.“ 

Außerdem gebe es heute eine viel größere Formenvielfalt an Prothesen, 

die es ermöglichen, Patienten ein individuell optimal passendes Implantat 

einzusetzen. 

Auch sonst hat sich viel geändert beim Gelenkersatz. Heute heißt 

das Motto „Frühmobilisierung“: Im Gegensatz zu früher 

sollen so Schäden durch eine zu lange Ruhephase im Bett 

und Immobilität vermieden werden. Damit sinkt zum 

Beispiel das Risiko für eine Thrombose. „Im Prinzip 

können die Patienten ab dem ersten Tag wieder voll 

belasten.“ Das sei natürlich individuell unterschiedlich: 

„Der Betroffene sollte es locker angehen und genau 

so viel machen, wie er sich zutraut, ohne wesentliche 

Schmerzen oder das Gefühl einer Überforderung.“ Auch 

die Zufriedenheit ist in den letzten Jahren eindeutig 

gestiegen: „Laut Studien und meiner eigenen Erfahrung 

sind rund 95 Prozent mit ihrer Knieprothese sehr zufrieden, 

nur fünf Prozent klagen trotzdem weiter über Beschwerden.“ 

Aber auch die Patienten können viel zum Erfolg der Therapie beitragen: 

„Alle, die vor der Operation sportlich waren und sich gerne bewegt 

haben, tun sich nach der OP viel leichter“, so Plötz. Ansonsten helfen 

„Übergewicht abbauen“ und so viel, wie möglich, gelenkschonende 

Bewegung durch Gehen, Schwimmen und Radfahren. Denn eines ist 

klar: „Ohne starkes Übergewicht tut sich der Patient, aber auch das neue 

Kniegelenk leichter“, sagt Plötz. Michael Backmund 

Wenn der Knorpel 

kaputt ist und Knochen 

auf Knochen reibt, 

wird die Arthrose 

schmerzhaft. 

11

KNIE 

Wo sich die Münchner ein künstliches Kniegelenk einsetzen lassen 

2012 veröffentlicht:Die aktuellsten 

Fallzahlen der Kliniken, die Daten sind 

von 2010. Quelle: Aqua Institut/TK 







Krankenhaus Barmherzige Brüder 

Clinic Dr. Decker 




Chirurgische Klinik Dr. Rinecker 

Sana-Kliniken Solln und Sendling 



Schön Klinik München-Harlaching 


Chirurgische Klinik München-Bogenhausen 


Klinik München-Perlach 





269 

154 

84 

96 

108 

576 

129 

KNIE 


Prof. Werner Plötz im OP-Saal (m.): 

Auf dem Knie des Patienten 

sind bereits die Schnitte für 

den geplanten Eingriff angezeichnet. 

Mittlerweile müssen die Kliniken 

für „gute Qualität“ beim Einsatz 

von künstlichen Kniegelenken 

fünf statt bisher zwei Zielwerte 

erreichen: Das haben zwölf Kliniken 

problemlos sehr gut geschafft. 

Sechs von ihnen haben sich von uns 

sogar ein „Ausgezeichnet“ verdient, 

weil bei ihnen überhaupt keine 

oder nur in maximal einem Prozent 

der Fälle eine erneute Operation 

aufgrund von Komplikationen nötig 

geworden ist. Außerdem sollte die 

„postoperative Beweglichkeit“ des 

künstlichen Gelenks (mindestens 

0/0/90 Grad) von möglichst vielen 

Patienten erreicht werden. Auch 

die Indikation zur Operation muss 

fachgerecht und anhand definierter 

Kriterien gestellt werden. Dass 

das frühere Qualitätskriterium 

einer möglichst geringen Rate von 

„postoperativen Wundinfektionen“ 

weggefallen ist, sehen 

Qualitätsexperten kritisch. 


München 

Unsere Hauptfachabteilungen 

Allgemein- und Viszeralchirurgie 

Chefarzt Dr. Clemens Reuter 

Anästhesie 

Chefarzt Dr. Gerhard Boeden 

Diagnostische und Interventionelle Radiologie 

Chefärzte PD Dr. Tobias Jakobs und PD Dr. Johannes Rieger 

Geriatrische Rehabilitation 

Chefarzt Dr. Dietrich Hasse 

Innere Medizin 

Chefarzt Prof. Dr. Johannes G. Wechsler 

Intensivmedizin 

Leitender Arzt Dr. Franz Brettner 

Orthopädie und Unfallchirurgie 

Chefarzt Prof. Dr. Werner Plötz 

Palliativmedizin 

Chefarzt Dr. Thomas Binsack 

Urologie 

Chefarzt Dr. Helmut Baur 

Unsere Sektionen 

Sektion Hand- und Plastische Chirurgie 

Leitender Arzt Dr. Markus Butz 

Sektion Kardiologie 

Leitender Arzt PD Dr. Roland Schmidt 

Sektion Unfallchirurgie 

Leitender Arzt Dr. Markus Stumpf 

Sektion Wirbelsäule 

Leitender Arzt Dr. Clemens Schmid 

Unsere Belegabteilungen 

Gynäkologie · Beinverlängerung 

Unsere Zentren 

Darmzentrum 

Leitung: 

Chefarzt Prof. Dr. Johannes G. Wechsler 

und Chefarzt Dr. Clemens Reuter 

Prostatazentrum 

Leitung: Chefarzt Dr. Helmut Baur 

ZEP Zentrum für Ernährungsmedizin und Prävention 

Leitung: Chefarzt Prof. Dr. Johannes G. Wechsler 

Wir bieten unter anderem 

24-Stunden-Notfallversorgung · Tagesklinik 

Schmerzsprechstunden · Eigenblutspende 

Physikalische Therapie · Schluck- und 

Sprachtherapie · Optifast-Zentrum 

Ernährungsberatung 

Unsere Pflege 

Pflegedirektorin Siglinde Haunfelder 

Unsere Pflegephilosophie 

Ganzheitliche Pflege ist für uns selbstverständlich. 

Wir kümmern uns um die Zeit nach dem 

Krankenhausaufenthalt. 

Unsere Fürsorge gilt jedem Patienten. 

Wir pflegen unsere Patienten nach neuesten 

wissenschaftlichen Erkenntnissen. 

Wir sind eine starke Gemeinschaft, in der jeder 

dem anderen hilft. 

Wir kümmern uns auch um Menschen 

am Rande der Gesellschaft. 

Unser kontinuierliches Fortbildungsangebot 

Dekubitusprophylaxe in der Pflege 

Sturzprophylaxe in der Pflege 

Sichere Fixierung · Stressbewältigung 

Burn out · Kommunikation · Einsatz ätherischer Öle 

Umgang mit MRSA · Händehygiene 

Unser Weiterbildungsangebot 

Leitung einer Station oder einer Funktionsabteilung 

Intensiv- und Anästhesiefachkraft 

Fachkraft für Operationsdienst · Geriatrische Fachkraft 

Onkologische Fachkraft · Praxisanleitung 

WundmanagerIn · EthikberaterIn · AromatherapeutIn 

Ausbildungsangebot 

Krankenpflege · Operationstechnische/r AssistentIn 

Unterstützende Angebote 

Ethikkomitee · Case Management · Bettenmanagement 

Einsatz von Sitzwachen 

Lebensqualität in der Krankheit – wir kümmern uns 

Krankenhaus Barmherzige Brüder München 

Romanstraße 93, 80639 München 

Telefon: 089 / 17 97-0, Telefax: 089 / 178 11 94 

www.barmherzige-muenchen.de 

Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität München 

Lehrklinik der deutschen Akademie für Ernährungsmedizin 

Zertifiziert nach DIN EN ISO 9001: 2008 und proCum Cert

HERZSCHRITTMACHER 

DAMIT DER 

RHYTHMUS ENDLICH 

WIEDER STIMMT 

Der Einsatz von modernen Herzschrittmachern 

ermöglicht Patienten jeden Alters wieder 

ein normales Leben: Für den optimalen 

Erfolg kommt es auf die richtige Diagnose 

und Einstellung an 

Man muss einfach sehr genau hinschauen“, sagt Prof. Dr. 

Stefan Kääb. Ein Warnzeichen sollten Betroffene, Ärzte 

und Angehörige besonders ernst nehmen: „Immer dann, 

wenn Patienten häufiger Schwindel verspüren oder 

Ohnmachtsanfälle mit kurzer Bewusstlosigkeit erleiden, 

sollte das Herz abgeklärt werden“, rät der Oberarzt und Leiter der 

kardiologischen Rhythmusambulanz im Klinikum der Universität am 

Standort Großhadern und Innenstadt. „Solche Synkopen, bei denen 

die Betroffenen nach Sekunden oder wenigen Minuten wieder zu sich 

kommen, sind ein klarer Hinweis auf einen zu langsamen Herzschlag“, 

erklärt Prof. Kääb. 

Für Patienten mit einer so genannten Bradykardie, ist ein 

Herzschrittmacher heute eine extrem erfolgreiche und risikoarme 

Therapie. Egal, ob die Probleme nun aufgrund eines ständig zu langsamen 

Herzschlags entstehen oder ein unregelmäßiger, zu langsamer 

Herzschlag mit kurzfristigen vollständigen Aussetzern (Synkopen) 

die Ursache sei. Solche Erkrankungen des Reiz-Leitungs-Systems des 

Herzens können bereits angeboren sein, aber auch Folge des natürlichen 

Alterungsprozesses sowie von Infektionen oder einer Borreliose sein. 

„Wir setzen allen Altersgruppen Herzschrittmacher ein, sogar Kindern“, 

bestätigt Prof. Kääb. „Aber je älter Menschen werden, desto häufiger 

leiden sie unter Herz-Rhythmusstörungen.“ Das kleine Gerät stimuliert 

dann regelmäßig den Herzmuskel mit Hilfe von elektrischen Impulsen 

und regt diesen dadurch zu einem regelmäßigen Herzschlag an. Das 

Durchschnittsalter bei der Erstimplantation eines Schrittmachers beträgt 

heute 75 Jahre. 

„Die lange Leidensgeschichte von Herrn Eder ist leider kein 

Einzelschicksal“, bestätigt Prof. Kääb (siehe nächste Seite). „Dabei 

lässt sich auch noch in hohem Alter die Lebensqualität durch einen 

Herzschrittmacher sehr gut verbessern.“ Zu einer fachgerechten 

Entscheidung gehören ein EKG, ein Langzeit- und ein Belastungs-EKG, ein 

Herzecho sowie eine Klappenkontrolle und eventuell eine Herzkatheter- 

Untersuchung. „Optimal ist eine Diagnose, sobald eine symptomatische 

Bradykardie nachweisbar ist, indem durch ein Langzeit-EKG das Auftreten 

von Schwindel und einer Synkope dokumentiert wird“. sagt Kääb. Doch 

für eine erfolgreiche Diagnostik benötigen Arzt und Patient oft sehr 

viel Geduld: „Manchmal braucht es dafür viele EKGs. Denn wir wollen 

vermeiden, unnötig einen Schrittmacher zu implantieren.“ Deshalb 

müssen manche Patienten einen „Eventrecorder“ mit sich herumtragen 

oder erhalten einen implantierbaren Chip, der ein Jahr den Herzrhythmus 

aufzeichnet. 

„Angst muss heute niemand mehr vor einem Herzschrittmacher 

haben“, beruhigt Kääb. „Nach dem Einsatz, der bei örtlicher Betäubung 

Der Experte für den Herzrhythmus: Prof. Stefan Kääb erklärt an einem Modell die 

Funktionsweise des Herzens. Foto: Petra Schramek 

durchgeführt wird und eine halbe Stunde dauert, sind eine optimale 

Einstellung des Herzschrittmachers und turnusmäßige Kontrollen 

die Garanten für den Erfolg“, so Kääb. Dafür müssten Ärzte mit den 

Betroffenen reden. Sein Credo: „Ärzte sollten nicht zu technokratisch 

denken: Nicht nur den Schrittmacher kontrollieren, es geht immer 

um einen konkreten Patienten mit einem Gerät.“ Und für das gebe es 

unterschiedliche Optionen zur Optimierung seiner Leistungsfähigkeit. 

„Sobald die kleine Wunde verheilt ist, können Patienten übrigens alles 

machen“, sagt Kääb: „Sie brauchen wirklich keine Sorgen zu haben.“ 

Höchstens bei einem Sturz direkt auf den Schrittmacher sei zur Sicherheit 

eine Kontrolle sinnvoll. Heute halten die Mini-Computer je nach Einsatz 

sechs bis zehn Jahre, werden immer kleiner und leichter (rund 30 

Gramm, sieben Millimeter dick, fünf mal vier Zentimeter groß). Spezielle 

Schrittmacher werden heute auch für die Kardiale Reizsynchronisations- 

Therapie eingesetzt, sowie bei fortschreitender Herzmuskelschwäche und 

bei einer kardialen Dissynchronität, bei der beide Herzkammern „eiern“ 

bzw. nicht synchron laufen. 

Besteht die Gefahr für ein tödliches Kammerflimmern, werden 

Defibrillatoren mit integrierten Schrittmachern eingesetzt. Faszinierend 

ist aber auch die Zukunft der Schrittmachertechnologie: „Dazu gehören 

Batteriesysteme, die man von außen aufladen kann“, so Kääb. Der Vorteil: 

„Ein Wechsel des Geräts wird überflüssig.“ Und die Sonden könnten 

eines Tages durch ein System elektrischer Wellen ersetzt werden, die die 

Impulse an einen Empfänger direkt im Herzen übertragen. Seit vielen 

Jahren sorgt Prof. Kääb für hohe Qualität im Klinikum Großhadern, seit 

Januar 2012 leitet er auch die kardiologische Ambulanz am Standort 

Innenstadt, der beim aktuellen Qualitätscheck noch nicht in der 

Spitzengruppe war: „Qualitätszahlen sind unser Ansporn, die Qualität der 

Behandlung in allen Bereichen auf den höchsten Level zu heben. Deshalb 

gilt es, erfolgreiche Einheiten zu stärken oder aufzubauen.“ 


14


„KEINER HAT 

MIR GEGLAUBT, 

ICH GALT ALS 

SIMULANT“ 

Johann Eder ist wieder glücklich: 

Heute hat der 89-Jährige endlich 

einen Schrittmacher 

Wissen Sie eigentlich, dass ihr Herz 

unregelmäßig schlägt“, sagte eine 

Krankenschwester bereits im Jahr 1952 

zu Johann Eder. „Doch darauf habe ich 

damals noch nichts gegeben“, erinnert 

sich der Zimmermann: „Ich habe ja immer gearbeitet 

und nichts gemerkt.“ Insgesamt 50 Jahre war Eder auf 

dem Bau tätig. 

Irgendwann sei er schon mal einfach umgefallen auf 

Johann Eder bei der Kontrolle seines Herzschrittmachers 

Rund um die Uhr – 

immer in Ihrer Nähe! 

Als größtes Klinikunternehmen 

Süddeutschlands 

versorgt das Städtische 

Klinikum München 

seine Patientinnen und 

Patienten in fünf Kliniken 

der Landeshauptstadt 24 

Stunden, Tag und Nacht. 

Wenn Menschen einen Klinikaufenthalt 

vor sich haben, 

wünschen sie sich, kompetent 

und freundlich behandelt 

zu werden. Darüber 

> Klinikum Bogenhausen 

Englschalkinger Straße 77 


Telefon (089) 9270-0 

> Klinikum Harlaching 

Sanatoriumsplatz 2 


Telefon (089) 6210-0 

> Klinikum Neuperlach 

Oskar-Maria-Graf-Ring 51 


Telefon (089) 6794-0 

> Klinikum Schwabing 

Kölner Platz 1 


Telefon (089) 3068-0 

> Klinik Thalkirchner Straße 

Thalkirchner Straße 48 


Telefon (089) 5147-6010 

hinaus sagen aktuelle Umfragen, 

soll das Krankenbett 

möglichst in der Nähe des 

Zuhauses sein. Patienten, 

Angehörige und Freunde 

wollen keine weiten Wege 

haben. Und man bleibt 

gerne in dem Viertel, mit 

dem man vertraut ist. 

Das Städtische Klinikum 

München mit seinen Standorten 

in Bogenhausen, 

Schwabing, Neuperlach, 

Harlaching und der Thalkirchner 

Straße kann beiden 

Wünschen Rechnung tragen: 

Zum einen arbeiten hier 

hochqualifizierte Ärzte und 

Pflegefachkräfte, die auch 

Ängste und Sorgen der Patienten 

ernst nehmen. Zum 

anderen sind die fünf Kliniken 

über ganz München 

verteilt und damit von den 

verschiedenen Stadtteilen 

aus schnell und gut zu erreichen. 

Im Rahmen der Daseinsvorsorge 

bilden insbesondere 

die Notaufnahmen hierbei 

eine wesentliche Säule und 

spiegeln die soziale Verantwortung 

für München und 

das Umland wider. 

Allein in den städtischen Notaufnahmen 

werden täglich 

hunderte von Patienten aufgenommen 

und behandelt. 

Fachkundige Teams sorgen 

rasch für eine klare Diagnose 

und leiten die individuell erforderliche 

Therapie ein. Dabei 

hat sich der interdisziplinäre 

Medizinansatz bewährt: Spezialisten 

aus verschiedenen 

Fachrichtungen bringen ihre 

Expertise ein und entscheiden 

gemeinsam, wie zu behandeln 

ist – ein besonderer 

Vorteil, vor allem, wenn es 

um mehr als ein Gesundheitsproblem 

geht. 

Jedes Klinikum verfügt zudem 

über einen Hubschrauberlandeplatz 

für Schwerstverletzte. 

In Harlaching ist 

der Rettungshubschrauber 

Christoph 1 stationiert. 

Schwabing und Harlaching 

bieten darüber hinaus eine 

spezielle Kindernotaufnahme, 

Schwabing zusätzlich 

mit angeschlossener Kinderchirurgie. 

Mehr Informationen zu 

unseren Leistungen und 

Kliniken finden Sie unter 

www.klinikum-muenchen.de. 

UKOM 120304 

Beste Medizin 

für München 

Willkommen im Leben. 

Pumperlgsund. 

Fünf Standorte. 

Rundum versorgt. 

Operation geglückt. 

Leben gerettet. 

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und die 

Region 

Wir kümmern uns um Sie. 

In guten Händen.


Immer kleiner: Ein alter (l.) 

und ein neuer Herzschrittmacher. 

die Nase, wieder habe er sich nichts Schlimmes 

dabei gedacht. „Seit 2010 war mir dann öfter 

schwindlig. Doch der Arzt hat mich als Simulant 

abgetan. Keiner hat mir geglaubt, dass ich 

Herzprobleme habe.“ Die Schwindelattacken 

kamen immer häufiger und die Stürze verliefen 

immer schwerer. Mal hatte er ein blutiges 

Gesicht, „dann hat mich der Wind umgehauen“, 

sagt der 89-Jährige: „Ich habe ein künstliches 

Hüftgelenk bekommen.“ Ausgerechnet an seinem 

87. Geburtstag wurde Eder erneut ohnmächtig 

– und kam in die kardiologische Uni-Klinik: 

„Da hat meine Frau den Ärzten geraten, mal das 

Herz zu untersuchen. Zum Glück haben sie mir 

diesmal endlich geglaubt.“ Ab da ging alles sehr 

schnell – und sehr einfach. Nach dem Langzeit- 

EKG stand die Diagnose fest: „Sie brauchen einen 

Herzschrittmacher, haben die Ärzte mir gesagt“, so 

Eder „Da war ich sofort einverstanden. 

Schlechter konnte es ja nicht mehr werden.“ 

Jetzt kann er über seine lange Leidensgeschichte 

sogar lachen: „Mit dem Schrittmacher geht es mir 

heute viel besser. Ich kann wieder spazierengehen 

und gut schlafen.“ Hingefallen ist Herr Eder 

seitdem auch nicht mehr. Deshalb will der rüstige 

89-Jährige allen Patienten „Mut machen“, die 

sich „vor dem kleinen Eingriff, von dem ich nichts 

gespürt habe, scheuen“. 



Der medizinische Qualitäts-Check 

für Kliniken wird immer strenger: 

Mussten sie beim Einsatz von 

Herzschrittmachern im Jahr 2010 

erst fünf Kriterien für eine gute 

Behandlung erfüllen, waren es für 

den Check 2012 bereits elf. Die 

wichtigsten Qualitätsindikatoren 

erfassen zum Beispiel die Häufigkeit 

von Komplikationen während 

oder nach der Operation: Ob 

durch eine falsche Platzierung 

der Schrittmacher-Sonde im 

„Ventrikel“ und im „Vorhof“ des 

Herzens oder durch chirurgische 

Komplikationen beim Einsetzen des 

Schrittmachers. Auch die Auswahl 

des jeweils richtigen Systems nach 

den Leitlinien der kardiologischen 

Fachgesellschaften wird unter die 

Lupe genommen. Dabei müssen 

strenge Zielvorgaben erfüllt 

sein. Sonst werden Kliniken im 

nächsten Jahr erneut geprüft oder 

Maßnahmen für bessere Qualität 

eingefordert. Mb, 

Herzschrittmacher: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

Gruppe 


Kliniken haben alle 

elf Zielwerte für gute 


Gut: Diese Kliniken haben 

zehn Zielwerte für 



Kliniken haben acht 

Zielwerte erreicht. 


Klinik hat sieben Zielwerte 

erreicht. 

Klinik 


• Deutsches Herzzentrum München 

• Krankenhaus Barmherzige Brüder 

• Städtisches Klinikum München, 


• Klinik Augustinum München 

• Klinikum der Univ. München, Campus Großhadern 

• Chirurgische Klinik Dr. Rinecker 

• Internistische Klinik Dr. Müller 













Diese Kliniken werden im nächsten jahr bei einem Zielwert 


• Klinik München Perlach 

Diese Klinik hat neue Zielwerte erreicht, zwei Zielwerte 

werden erneut geprüft. 

• Marie-Theresia-Klinik, Fachklinik für Chirurgie 

• Klinikum der Univ. München, Campus Innenstadt 

Diese Kliniken werden im nächsten Jahr bei drei Zielwerten 



(für vier Zielwerte zu wenig Fälle) 

Hier lassen sich Münchner einen Herzschrittmacher implantieren 

2012 veröffentlicht: die offiziellen und 

aktuellsten Fallzahlen der Münchner 

Kliniken für die Qualitätssicherung aus 

dem Jahr 2010. 



Maria-Theresia-Klinik, 

Fachklinik für Chirurgie 




Deutsches Herzzentrum München 







Internistische Klinik Dr. Müller 




Klinikum Rechts der Isar der TU München 


Klinik München Perlach 





Amper Klinik Dachau 


GALLENBLASE 

Medizin-Museum der Charité 

Berlin: Außerhalb des Körpers 

und in Kunstharz gegossen sehen 

Gallensteine eigentlich sehr schön 

aus. Foto: dpa 

STEINREICH UND 

HÖLLISCH GEQUÄLT 

Chefärztin und Professorin: 

Dr. Natascha Nüssler – 

Expertin für die Entfernung 

der Gallenblase. 

Nur eine Entfernung der Gallenblase kann die Betroffenen langfristig und 

sicher von den Schmerzen befreien, die Gallensteine verursachen können 

Manche Menschen sind im wahren Sinne des Wortes 

„steinreich“: Doch im besten Falle merken sie davon ihr 

Leben lang nichts. Für die restlichen 20 Prozent bringen diese 

„Steine“ aber auch keinen Wohlstand, sondern ständig lästige 

Probleme. Je älter die Menschen werden, desto häufiger 

bereiten Gallensteine Beschwerden: „Das reicht von unspezifischen 

Schmerzen im Oberbauch, Unwohlsein und Völlegefühl nach dem Essen, 

über wellenförmig sich steigernde Koliken, die den Betroffenen höllische 

Schmerzen bereiten“, sagt Prof. Natascha Nüssler. Der Grund: „Wenn 

Gallensteine den Gallengang verstopfen, kann die Gallenflüssigkeit nicht 

mehr abfließen“, erklärt die Chefärztin und renommierte Expertin, die 

seit 2007 am Klinikum Neuperlach und seit 2012 auch am Klinikum 

Harlaching tätig ist. „Die Schmerzen können dann wirklich unvorstellbar 

heftig sein.“ 

Drei Viertel aller über 80-Jährigen besitzen übrigens Gallensteine, doch 

nur jede fünfte Person leidet darunter: „Sobald einmal Beschwerden 

auftreten, machen Gallensteine immer wieder Schmerzen“, weiß Prof. 

Nüssler aus Erfahrung. Sobald deshalb eine klare Diagnose vorliegt, gibt 

es eigentlich nur eine sinnvolle Therapie: „Man sollte sich die Gallenblase 

am besten bei einer geplanten Operation entfernen lassen“, rät die 

Expertin. „Warten Sie nicht erst ab, bis schwere Koliken oder starke 

Oberbauchschmerzen mit Fieber auftreten und sie notfallmäßig operiert 

werden müssen, weil bereits eine Entzündung der Gallenblase vorliegt.“ 

Wenn ein kleinerer Gallenstein aus der Gallenblase in den Gallengang 

rutscht oder wandert und diesen verstopft, besteht übrigens akuter 

Handlungsbedarf: „Dann sollte umgehend operiert werden, um den 

Leidensweg zu beenden und weiteren Komplikationen vorzubeugen.“ Ihr 

Rat lautet: „Lieber einmal zu oft zum Arzt gehen, als zu lange zu warten.“ 

Völlig abgekommen ist die moderne Medizin übrigens davon, Gallensteine 

zu „zertrümmern“ oder durch Medikamente aus dem Gallengang zu 

schwemmen: „Diese Methoden dauern viel zu lange, sind vor allem 

langfristig wenig erfolgreich und besitzen ein wesentlich höheres Risiko 

als eine OP.“ 

Und der moderne Mensch kann ohnehin auf seine Gallenblase 

verzichten: „Sie ist eigentlich ein Relikt aus der Steinzeit“, erklärt Prof. 

Nüssler. „Die Gallenblase ist nur ein kleiner Vorratsspeicher für frühere 

Extrembelastungen aus längst vergangenen Zeiten: Als unsere Vorfahren 

tagelang nichts zu essen hatten, konnte aus der Gallenblase noch zusätzliche 

Gallenflüssigkeit abgegeben werden, um auf ein Mal extrem viel fettes Essen 

zu verdauen. 

17

GALLENBLASE 

Doch diese Zeiten sind längst vorbei: „Unsere Leber bildet täglich rund 

einen halben Liter Gallenflüssigkeit, die kontinuierlich dem Magen zur 

Verfügung steht: „Auch ohne Gallenblase ist die Verdauung also völlig 

ausreichend, normal und keinerlei Diät nötig.“ 

Gallensteine an sich sind dagegen keine Krankheit. Warum sie überhaupt 

entstehen, ist bis heute nicht geklärt. „Man weiß aber, dass manche 

Menschen eine Zusammensetzung der Gallenflüssigkeit besitzen, die zum 

Verklumpen bzw. Auskristallisieren neigen.“ Auch wer sehr rasch stark 

abnimmt, neigt laut Studien eher zur Bildung von Gallensteinen. 

Vor einer Entfernung der Gallenblase braucht heute wirklich niemand 

Angst haben: „In rund 95 Prozent aller Fälle können wir die Gallenblase 

heute minimalinvasiv entfernen. Dafür sind nur sehr kleine Schnitte bis 

maximal eineinhalb Zentimeter nötig“, sagt Nüssler. In der Regel dauert 

die OP knapp eine Stunde, hat ein extrem geringes Risiko und verursacht 

kaum Schmerzen. Nach drei Tagen ist alles vorbei. 

Drei einfache Tipps hält Prof. Nüssler zur Vermeidung von größeren 

Problemen mit Gallensteinen für entscheidend. Erstens: „Am Wichtigsten 

ist es zu wissen, dass nicht alle Betroffenen unter schweren Koliken 

leiden, häufig haben sie nur diffuse Oberbauchschmerzen. Doch viele 

glauben dann als Ursache nur an Magenbeschwerden und denken nicht 

an Gallensteine.“ Zweitens: „Nur bei Gallensteinen, die Beschwerden 

machen, muss die Gallenblase entfernt werden. Und Drittens: „Wer 

keinen Kaffee und kein fettes Essen mehr verträgt, sollte sich durch eine 

Ultraschalluntersuchung eine klare Diagnose verschaffen.“ 

Bei wem allerdings plötzlich die Augen gelb sind, der Urin dunkel und 

der Stuhl entfärbt ist, der sollte sofort zum Arzt gehen: „Dann besteht der 

Verdacht auf einen bösartigen Tumor“, warnt Prof. Nüssler. 


„DIE SCHMERZEN WAREN SCHLIMM 

– DIE OP GAR NICHT“ 

Im AZ-Gespräch am Krankenbett erzählt Alfons Lins seine lange Leidensgeschichte 

Da bleibt einem die Luft weg“, sagt Alfons Lins im AZ-Gespräch am 

Krankenbett. Vor sechs Jahren hatte der 69-Jährige zum ersten 

Mal „diese höllischen Qualen“. Und wurde vom Notarzt in die 

Klinik eingeliefert: „Ich wusste nicht, was es ist. Die Schmerzen 

zogen sich vom Bauchraum hinter zu den Nieren und sind sehr 

schnell extrem stark geworden“, erzählt der Rentner, der damals noch als 

Bautechniker gearbeitet hat. 

„Ich bin nicht besonders empfindlich, aber diese Schmerzen waren 

wirklich extrem schlimm.“ Die Diagnose stand nach einem Ultraschall 

schnell fest: Ein kleiner Gallenstein verstopfte den Gallengang. Doch eine 

Operation wollte Herr Lins „noch nicht“ – die Notlösung: Der Gallengang 

wurde kurzfristig so „erweitert“, dass der Stein abgehen konnte. 

Doch zwei Jahre später war es wieder so weit: Alfons Lins kam mit 

Zufrieden: Alfons Lins 

freut sich auf eine 

schmerzfreie Zukunft 

schweren Koliken in die Klinik: „Die Ärzte haben mir dringend empfohlen, 

mir meine Gallenblase entfernen zu lassen.“ Doch er hatte „immer 

noch Angst vor dem Eingriff“. Der letzte Befund von seiner Hausärztin 

war niederschmetternd und veränderte zugleich seine Entscheidung: 

„Der Ultraschall hat gezeigt, dass meine Gallenblase prall voll ist mit 

Steinen. Da war meine Angst vor einer weiteren Kolik noch stärker als 

die Angst vor der OP“, sagt Lins. Seine früheren Ängste sind ihm heute 

unverständlich: „Die Operation war überhaupt nicht schlimm.“ Und vor 

allem „kann ich jetzt endlich wieder ohne Sorgen alles essen – das ist eine 

große Erleichterung.“ Drei Tage nach der OP macht Alfons Lins bereits 

anderen Patienten Mut für den Eingriff: „Heute würde ich auf keinen Fall 

mehr so lange warten.“ Und neue Koliken braucht er nie mehr zu fürchten. 


Probleme gibt es bei diesem chirurgischen Eingriff eigentlich 

mittlerweile wirklich extrem selten. Die Entfernung der Gallenblase 

ist heute längst zu einer Routineoperation geworden: Statt zwei 

Zielwerte, wie bisher, müssen die Kliniken aber mittlerweile drei 

Werte für „gute Qualität“ erreichen. 

Die meisten Münchner Krankenhäuser schaffen das problemlos. 

14 Kliniken sind sogar so gut, dass sie die geforderten Werte noch 

unterbieten: Sie haben eine Komplikationsrate von null Prozent und 

mussten überhaupt keinen erneuten operativen Eingriff aufgrund 

von Entzündungen durchführen: Dafür haben diese Kliniken von uns 

ein „Ausgezeichnet“ bekommen. Sieben weitere Klinken haben diese 

drei Zielwerte für „gute Qualität“ ebenfalls voll erreicht. 

Aber auch die drei Kliniken, die diesmal einen Zielwert nicht erreicht 

haben (Privatklinik Josephinum, Diakoniewerk München-Maxvorstadt, 

Krankenhaus Martha-Maria), wurden nach einem so genannten 

„strukturierten Dialog“ mit der bayerischen Landesgeschäftsstelle 

für Qualitätssicherung als „qualitativ unauffällig“ eingestuft. 

Diese Kliniken werden allerdings im nächsten Jahr von den 

Qualitätsexperten „erneut geprüft“, um festzustellen, ob diesmal alle 

Zielwerte erreicht werden konnten. 

18

GALLENBLASE 

Hier lassen sich die Münchner ihre Gallenblase entfernen 










Diakoniewerk München-Maxvorstadt 




191 

224 

220 

129 

215 

292 

131 

72 

175 

205 

Gallensteine: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

Gruppe 

Ausgezeichnet: 


alle drei Zielwerte 


erreicht und bei zwei 

Zielwerten mit null 

Prozent überhaupt 

keine ungewollten 

Komplikationen. 

Klinik 










• Chirurgische Klinik München-Bogenhausen 

• Paracelsus-Klinik München 





Krankenhaus Martha-Maria 






Klinik München Perlach 





Paracelsus-Klinik München 




83 

66 

222 

279 

24 

26 

101 

271 

273 

29 

139 

291 

123 

Sehr gut: 


alle drei geforderten 



Befriedigend: 


zwei Zielwerte für gute 


2012 veröffentlicht:Die 

aktuellsten Fallzahlen 

der Kliniken, die Daten 

sind von 2010. 


• Maria-Theresia-Klinik, Fachklinik für Chirurgie 








• Diakoniewerk München-Maxvorstadt 

• Krankenhaus Martha-Maria 

Diese Kliniken werden im nächsten Jahr erneut geprüft. 

Klinikum rechts der Isar 

Technische Universität München 

Klinik und Poliklinik für Vaskuläre und Endovaskuläre Chirurgie 

(Gefäßchirurgie) am Klinikum rechts der Isar 

In unserer Klinik diagnostizieren und behandeln wir Patienten mit allen akuten und chronischen Erkrankungen der Schlagadern 

und Venen. Am interdisziplinären Gefäßzentrum des Klinikums rechts der Isar stehen zu jeder Tages- und Nachtzeit 

Spezialisten aller Fachrichtungen auch für Notfälle zur Verfügung. Besonderen Wert legen wir auf eine menschliche und 

freundliche Behandlung. 

Schwerpunkte/Spezialsprechstunden 

• Erkrankungen der Halsschlagadern 

• Erkrankungen der Bauch- und Brustschlagader (Aorta) 

• Periphere arterielle Verschlusskrankheit 

Wundsprechstunde/Diabetischer Fuß 

• Varizen und Venenthrombose 

• Nierenersatztherapie für Dialyse-Patienten 

• Gerinnungssprechstunde 

• Interdisziplinäre Fallbesprechungen (Gefäßboard) 

• Vaskuläres Ultraschall-Screening 

Kontakt 

Klinik und Poliklinik für Vaskuläre 

und Endovaskuläre Chirurgie 

Klinikum rechts der Isar 


Ismaninger Str. 22, 81675 München 

Telefon: 089 4140-2167 oder 

089 4140-6660 (Gefäßambulanz) 

Fax: 089 4140-4861 

E-mail: gefaesschirurgie@lrz.tum.de 

Homepage: www.gchir.med.tum.de 

Direktor 

Univ.- Prof. Dr. 

Hans-Henning 

Eckstein 

Ltd. Oberarzt 

PD Dr. 

Christian 

Reeps 

OA Dr. 

Alexander 

Zimmermann 

OA Dr. 

Gabor Biro 

OA Dr. 

Felix Härtl 

Funktions- 

OA Dr. 

Thomas 

Stadlbauer

HÜFTE 

Der Chirurg und die Patientin: 

Privatdozent Dr. Robert Hube zeigt 

Nadja Gräfin zu Sayn-Wittgenstein 

Röntgenbilder. 

Fotos: Gregor Feindt 

SCHMERZFREI MIT 

NEUER TITAN-HÜFTE 

Experten raten Patienten zu einer zweiten Meinung: Denn nur, wenn Dauerschmerzen und 

Funktionseinschränkungen im Alltag nicht mehr tolerierbar sind, ist eine künstliche Hüfte sinnvoll 

Ihr Einsatz in der Medizin ist längst zu einer Routineoperation 

geworden. Der steigende Bedarf an künstlichen Hüftgelenken ist leicht 

erklärbar: „Eine älter werdende Gesellschaft, in der die Menschen 

heute bis zuletzt mobiler bleiben wollen“, sagt Chefarzt Gerhard 

Metak. „Wir erleben einen zunehmenden Anspruch auf eine möglichst 

große Aktivität und Mobilität bis ins hohe Alter“, weiß der Leiter der 

Sana-Kliniken in Solln und Sendling von seinen täglichen Gesprächen mit 

Patienten. 

„Hüftprothesen gehören heute zu den erfolgreichsten Operationen 

überhaupt“, so Prof. Metak, der auch an der TU München lehrt. „Studien 

belegen eine Zufriedenheit der Patienten von weit über 90 Prozent.“ Das 

liege auch an den großen Fortschritten durch moderne minimalinvasive 

OP-Verfahren, „Die Kunst des Operateurs liegt darin, möglichst wenig 

Muskeln und Gewebe zu verletzten und zu schädigen“, so Metak. 

Entscheidend sei aber auch der Einsatz verträglicher Implantate 

und stabile Verankerungsmethoden im Oberschenkelknochen. „Wir 

verwenden grundsätzlich Gelenke aus einem Keramikkopf und 

Gleitflächen aus hochvernetztem Polyethylen. Beide sind biologisch sehr 

gut verträglich, besitzen einen sehr geringen Abrieb und haben deshalb 

eine hohe Lebensdauer. Der Prothesenschaft und die Verankerungsschale 

20

HÜFTE 

im Becken sind schließlich aus Titan, was besonders knochenverträglich 

ist.“ In der Regel werden diese modernen Hüftgelenke bei ausreichender 

Knochenqualität auch zementfrei eingesetzt. „Die Patienten dürfen heute 

auch mit diesen Prothesen bereits ab dem ersten Tag voll auftreten“, so 

Metak. Durch physiotherapeutische Maßnahmen würden sie sofort aktiv 

mobilisiert. 

Rund 214 000 Mal wurde in Deutschland 2010 eine künstliche Hüfte 

eingesetzt. „Damit ist die Zahl der eingesetzten Hüftprothesen 

zwischen 2005 und 2010 um zehn Prozent gestiegen“, sagt Christian 

Bredl, Leiter der Techniker Krankenkasse (TK) in Bayern: „Mittlerweile 

steht die Hüftoperation an achter Stelle der häufigsten Operationen 

im Bundesgebiet.“ Heute werde oft zu schnell ein künstliches Gelenk 

eingesetzt. Sein Rat: „Jeder Patient sollte sich daher eine zweite Meinung 

einholen und die Entscheidung zu einer OP mit Spezialisten abwägen.“ 

Diese treffe man am besten nicht nur mit Hilfe des Röntgenbildes, 

sondern aufgrund der individuellen 

Beschwerdesymptomatik. 

Das bestätigt Chefarzt Metak: „Letztlich 

sollte der Patient entscheiden, wann die 

Situation aufgrund von Schmerzen und 

starken Funktionseinschränkungen im 

Alltag und Beruf nicht mehr tolerierbar 

ist.“ Wenn jedoch Bücken und Schuhe 

binden gar nicht mehr möglich sind und 

Dauerschmerzen das Leben zur Hölle 

machen, könne eine künstliche Hüfte 

wieder für Lebensqualität sorgen, so 

Metak. 

Ursache für den Gelenkverschleiß ist eine 

Arthrose: Schreitet diese stark voran, 

verschwindet der von Knorpel gebildete 

Gelenkspalt und Knochenanwachsungen 

an Pfanne und Hüftkopf entstehen, 

die den Knorpel weiter zerstören bis 

zuletzt Knochen auf Knochen reibt 

und für Schmerzen sorgt. Eine häufige 

Ursache für eine Hüftgelenks-Arthrose 

sei ein so genanntes Femoroacetabuläres 

Impingement. „Dabei befindet sich an der 

Kugel des Hüftgelenks seitlich ein Buckel, 

der bei bestimmten Bewegungen an die 

Pfannenwand anstößt und so zu einer 

Arthrose führt. Dieser Buckel kann zum 

Beispiel durch eine Gelenkspiegelung 

abgetragen werden“, erklärt Prof. Metak. 

Auch andere Fehlformen, die oft seit der 

Geburt bestehen, lassen sich beheben. 

Vorausgesetzt sie würden frühzeitig 

erkannt, bevor eine Arthrose bereits das 

Gelenk beschädigt hat. 

Schon vor der Operation können Patienten 

aktiv am Erfolg mitwirken: „Sinn macht 

der Abbau von zu viel Übergewicht, 

besonders noch vor der Operation“, rät Dr. 

Robert Hube. Der Orthopäde vom OCM- 

München macht die meisten Hüftgelenks- 

Operationen in den Münchner Sana- 

Kliniken: „In der Regel dauert der Eingriff 

unter einer Stunde“, so Hube. 

Und nach der OP? Vermeiden sollte man 

jede „Stauchbelastung“. Das bedeutet 

für Patienten mit einer Hüftprothese 

Hier geht es 

um Ihre 

Gesundheit! 

für 

Kooperation 

Transparenz 

K T Q 

• 

und 

Qualität 

im Gesundheitswesen 

zum Beispiel auf „Joggen, 

Springen und Skifahren auf 

Buckelpisten“ zu verzichten: 

„Alle Studien belegen, dass 

sonst die Lebensdauer der 

Prothesen abnimmt“, so Hube. 

„Denn bei zu großer Belastung 

besteht die Gefahr einer 

Lockerung.“ Dagegen steigert 

es den Erfolg der Therapie, 

wenn sich Patienten viel 

bewegen und Sport treiben: 

Radeln, Schwimmen, Wandern 

und Nordic Walking. 


Herzlich willkommen im Rotkreuzklinikum München! 

Als Klinikum der Schwerpunktversorgung und Akademisches 

Lehrkrankenhaus der Technischen Universität 

München bieten wir Ihnen an zwei Standorten optimale 

medizinische Betreuung auf dem neuesten Stand wissenschaftlicher 

Erkenntnis: 

Krankenhaus in der 

Nymphenburgerstraße 

+ Akut-Geriatrie 

+ Anästhesie 

+ Augenheilkunde 

+ Chirurgie 

+ Gefäßchirurgie 

+ Geriatrische 

Rehabilitation 

+ Hals-Nasen-Ohren 

+ Hernienzentrum 

+ Minimal-Invasive Chirurgie 

+ Innere Medizin 

+ Intensivabteilung 

+ Orthopädie 

+ Physikalische Medizin 

+ Pankreaszentrum 

+ Radiologie 

+ Urologie 

+ Unfallchirurgie 

• 

- Zertifikat 

Frauenklinik in der 

Taxisstraße 

+ Brustzentrum 

+ Diagnostische 

Radiologie 

+ Gynäkologie 

+ Gynäkologische 

Onkologie und 

Minimal-invasive 

Chirurgie 

+ Geburtshilfe 

+ Neugeborenen- 

Intensivstation 

+ Onkologische 

Tagesklinik 

+ Plastische Chirurgie 

+ Pränatalmedizin 

+ Studienzentrale 

Ein interdisziplinäres Team versorgt Sie auf dem neuesten 

Stand medizinischer Wissenschaft. Nach den Grundsätzen 

des Roten Kreuz legen wir besonderen Wert auf eine zugewandte 

und fürsorgliche Pflege, die den Mensch in den 

Mittelpunkt unserer Arbeit stellt. 

Rotkreuzklinikum München 

Nymphenburger Straße 163, 80634 München 

Tel. 089/1303-0, Fax 089/1303-1855 

E-Mail: rotkreuzklinikum-muenchen@swmbrk.de 

www.rotkreuzklinikum-muenchen.de 


München 

Willkommen 

Prof. Gerhard Metak: Chefarzt und Experte 

für Gelenkersatz. 

• 

BAYERISCHES 

ROTES 

KREUZ 

• 

S C H W E S T E R N S C H A F T

HÜFTE 

„SCHWEISSEN MIT EINER SCHMERZHAFTEN HÜFTE?“ 

Die Künstlerin Nadja zu Sayn-Wittgenstein über 

ihre Entscheidung für ein künstliches Hüftgelenk 

Seit vier Jahren machte ihr auch noch die rechte Hüfte schwer 

zu schaffen: „Ich konnte nicht mehr radeln und laufen, hatte 

ständig Schmerzen und habe es nur noch mit Medikamenten 

ausgehalten“, sagt Nadja Gräfin zu Sayn-Wittgenstein. Für 

die aktive Künstlerin eine Katastrophe: „Ich mache große 

Metallobjekte. Aber Schweißen mit einer schmerzhaften Hüfte? Das ging 

ja gar nicht mehr.“ 

Seit Monaten wurden die Beschwerden immer unerträglicher: „Die 

Schmerzen fühlten sich so an, als ob mir jemand ein Messer in die Leiste 

rammt und es dort herumdreht. Es waren höllische Qualen.“ 

Da sie bis heute mit dem Ergebnis der Hüftoperation auf der linken Seite 

nicht besonders zufrieden ist, suchte sich Nadja zu Sayn-Wittgenstein 

diesmal einen erfahrenen Operateur: „Die OP bei Herrn Hube ist 

phantastisch verlaufen, ich hatte danach kaum Schmerzen und bin bereits 

am nächsten Tag wieder aufgestanden und kann schon wieder alleine 

laufen.“ 

Am meisten freut sich die Gräfin darauf, endlich wieder in ihrem geliebten 

Englischen Garten radeln zu können: „Das ist für mich das Höchste.“ 

Doch ein paar Wochen muss sie darauf noch warten: „Das ist eine reine 

Sicherheitsmaßnahme: Falls es zum Sturz kommt, stünde sonst der 

Erfolg der Operation auf dem Spiel“, erklärt ihr Arzt Robert Hube. Aber 

danach kann die glückliche Patientin dann endlich auch wieder aktiv 

Kunst schaffen: „Ich freue mich schon darauf, endlich wieder große 

Metallobjekte für meine Ausstellungen schweißen zu können.“ 

Wo sich die Münchner eine künstliche Hüfte einsetzen lassen 

Hüft-Prothesen: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

Gruppe 

Ausgezeichnet: 


alle acht Zielwerte 


erreicht und die Rate 

für Reoperationen 

wegen Komplikationen 

liegt bei max. einem 

Prozent. 






haben sieben Zielwerte 


erreicht. 

Befriedigend: 


sechs Zielwerte für 


Klinik 


• Clinic Dr. Decker 


• Sana-Kliniken Solln und Sendling 

• Schön Klinik München-Harlaching 


















Diese Kliniken werden im nächsten Jahr bei zwei Zielwerten 







171 

179 

71 

150 

Ausreichend: 


fünf Zielwerte für gute 





Diese Kliniken werden im nächsten Jahr bei drei Zielwerten 



148 


1058 


146 



PROTHESEN 

WENN KÜNSTLICHE 

GELENKE ERSETZT 

WERDEN MÜSSEN 

Es gibt immer mehr Menschen, die bereits 

seit 20 Jahren mit einem neuen Hüftgelenk 

oder einer Knieprothese leben. 

Deshalb steigen die OP-Zahlen zum 

Auswechseln der Implantate 

Die „gekoppelte Prothese“: Diese 

Knieprothesen werden vor allem 

bei Wechseloperationen verwendet. 

Grafik: KH Barmherzige Brüder 

Die Zahlen steigen von Jahr zu Jahr: Immer mehr Patienten 

müssen sich ihr künstliches Knie- oder Hüftgelenk auswechseln 

lassen. Das hat einen einfachen Grund: „Je mehr Patienten 

erfolgreich mit einem künstlichen Gelenk versorgt werden, desto 

mehr brauchen in den nächsten Jahrzehnten dann auch eine 

Wechselprothese“, sagt Prof. Werner Plötz, Chefarzt für Orthopädie und 

Unfallchirurgie im Krankenhaus Barmherzige Brüder: „Und die Menschen 

werden heute immer älter.“ 

Sein Kollege Prof. Gerhard Metak, Chefarzt der Sana Kliniken Solln und 

Sendling, bestätigt: „Wir bemerken einen starken Anstieg der Prothesen- 

Wechsel-Operationen. Es gibt einfach immer mehr Patienten, die zum 

Beispiel schon sehr lange mit einer Hüftprothese leben, die dann nach 15 

bis 20 Jahren gewechselt werden muss“, sagt der erfahrene Operateur, der 

als Professor an der TU München lehrt und seit 2006 die Sana-Kliniken 

leitet. 

An der Qualität moderner Prothesen liegt es dagegen nur sehr 

selten: „Laut aktueller Statistiken halten 96 Prozent aller künstlichen 

Kniegelenke heute länger als zehn Jahre“, beruhigt Prof. Werner Plötz. Oft 

sind es sogar 15 (laut Studien 94 Prozent) oder 20 Jahre (70,9 Prozent). 

Doch bei einer steigenden Lebenserwartung der Patienten, werden in 

Zukunft trotz großer Haltbarkeit auch mehr künstliche Gelenke reif für 

den Wechsel. 

Für den Erfolg von so genannten Endoprothesen-Wechseloperationen 

kommt es dann auf die Wahl der Klinik und der Experten an: „Für 

diese Operationen braucht man eine noch bessere Logistik, sehr gute 

Wechselsysteme und sehr viel Wissen“, erklärt Prof. Plötz: „Man sollte 

dafür in ein großes Zentrum für Knie- oder Hüftprothesen gehen: Das 

garantiert ein großes Prothesensortiment und Operateure, die sehr viel 

Erfahrung haben und das nicht zum ersten Mal machen.“ 

Eine wichtige Voraussetzung für eine Wechseloperation ist aber auch eine 

optimale Arbeit bei der Erstimplantation: „Eine optimale und schonende 

Operationstechnik und die Verwendung hochwertiger Implantate 

bietet die besten Voraussetzungen für ein gutes Langzeitergebnis. 

Besondere Bedeutung kommt der Verwendung abriebarmer Gleitflächen 

zu. Gerade moderne Hüftprothesen haben keinen zwangsläufigen 

Versagenszeitpunkt mehr“, so Plötz. 

In den letzten Monaten haben Schlagzeilen über defekte Prothesen 

viele Patienten stark verunsichert. „Zum Glück waren nur wenige 

ganz bestimmte Prothesentypen betroffen, schlimm genug für die 

Patienten“, sagt Plötz. Dabei gibt es seit vielen Jahren die Forderungen 

von Ärzten und Experten nach einem besseren Qualitätskontrollsystem 

in Deutschland: „Die wirksamste Methode ist die Einführung 

eines Endoprothesen-Registers“, sagt Prof. Plötz. Also die ständige 

Aufzeichnung und Erfassung aller eingesetzten Implantate in deutschen 

23

PROTHESEN 

Kliniken und die Anzahl und Gründe von Reoperationen aufgrund von 

Komplikationen: „Dadurch werden schlechte Fabrikate frühzeitig erkannt 

und aussortiert.“ Schweden besitzt ein solches Register zum Beispiel 

seit 20 Jahren: „Daran haben wir uns immer orientiert, die schlechten 

Implantate sind da rasch rausgefallen“, so Plötz. Sein Rat für Kollegen: 

„Ärzte sollten bei der Auswahl der Prothesen nicht jeden Modetrend 

mitmachen.“ Christian Bredl von der Landesvertretung der Techniker 

Krankenkasse (TK) in Bayern fordert: „Gut, dass letztes Jahr zumindest 

ein freiwilliges Endoprothesenregister auf den Weg gebracht wurde. 

Trotzdem wäre es besser, ein verpflichtendes Register einzuführen.“ 

In den nächsten Jahren wird der Bedarf nach qualifizierten Zentren für 

den Wechsel zu alter Hüft- und Knieprothesen noch stark zunehmen. Die 

Kliniken richten sich darauf bereits ein: „Bis 2015 entsteht an unserem 

Standort in Sendling ein moderner Neubau mit OP-Sälen und einer 

Intensivstation, um die Zunahme der Wechseloperationen bewältigen zu 

können“, sagt Prof. Metak von den Sana- Kliniken: „Durch die Vielzahl 

unserer erfahrenen Belegärzte können wir dem Patienten dort das 

gesamte Spektrum aller OP-Verfahren anbieten. So kann sich der Patient 

für die individuell für ihn sinnvollste Methode entscheiden.“ 


Wechsel-OP der Hüfte: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

Gruppe 

Ausgezeichnet: Diese 

neun Kliniken haben 

alle fünf Zielwerte für 


Bei allen neun Kliniken 

liegt die Rate für 

Reoperationen bei maximal 

einem Prozent. 

Klinik 



• Clinic Dr. Decker 


Knie-Prothesen-Wechsel: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

Gruppe 

Klinik 

Ausgezeichnet: Diese • Klinikum Dritter Orden 

Kliniken haben alle vier • Krankenhaus Barmherzige Brüder 

geforderten Zielwerte • Clinic Dr. Decker 

für gute Qualität erreicht 

und die Rate für • Schön Klinik München-Harlaching 


Reoperationen wegen • Chirurgische Klinik München-Bogenhausen 

Komplikationen liegt • Städtisches Klinikum München, Klinikum Bogenhausen 

bei null Prozent. 


zwar alle fünf Zielwerte 

erreicht, aber nur 

maximal zehn Fälle. 







Kliniken haben alle vier 



erreicht. 






Kliniken haben alle fünf 



erreicht. 


vier Zielwerte für 



Klinik hat drei Zielwerte 

erreicht. 






(Schwabing hat nur sechs Fälle.) 

• Privatklinik Josephinum (hat nur sieben Fälle) 






• Klinikum Starnberg (hat nur maximal fünf Fälle) 



• Schön Klinik München-Harlaching 

Diese Klinik wird im nächsten Jahr bei zwei Zielwerten 



zwar alle vier Zielwerte 

erreicht, aber nur 

maximal zehn Fälle. 


drei Zielwerte für 


Dieses Klinikum hat 

drei Zielwerte erreicht, 

aber nur maximal fünf 

Fälle. 

• Privatklinikum Josephinum 













Diese Klinik wird im nächsten Jahr bei einem Zielwert erneut 

geprüft. 


Klinik hat zwei Zielwerte 

erreicht. 


Diese Klinik wird im nächsten Jahr bei drei Zielwerten erneut 

geprüft. 


Alle Kliniken, die künstliche Hüftgelenke durch eine Wechseloperation 

ersetzen, müssen insgesamt fünf Kriterien für „gute Qualität“ erfüllen: 

Vor allem darf es nur sehr selten zu einer erneuten Operation aufgrund 

von Komplikationen kommen. Bei neun Münchner Kliniken lag diese 

Rate sogar nur bei maximal einem Prozent (statt bis zu 16 Prozent, 

wie erlaubt) – das war uns wieder ein „Ausgezeichnet“ wert. Auch zu 

Problemen darf es nur sehr selten kommen: Eine Fehllage, Lockerung 

oder Fraktur des Implantats darf demnach nur in maximal zwei 

Prozent der Fälle nach der OP auftreten. Dazu gehört auch die so 

genannte „Perioperative Antibiotikaprophylaxe“, also die vorbeugende 

Gabe eines Antibiotikums zur Vermeidung von Infektionen. Außerdem 

sollte möglichst häufig eine richtige Indikation für den Eingriff gestellt 

sein. 


Alle Kliniken, die künstliche Kniegelenke durch eine Wechseloperation 

ersetzen, müssen insgesamt vier Kriterien für „gute Qualität“ erfüllen: 

Dazu gehört die so genannte „Perioperative Antibiotikaprophylaxe“, 

also die vorbeugende Gabe eines Antibiotikums, um 

Wundinfektionen oder Entzündungen infolge der Operation zu 

vermeiden. 

Für eine „gute Qualität“ beim Wechsel einer Knieprothese zählt 

außerdem das Kriterium, dass möglichst häufig eine richtige Indikation 

für den Eingriff gestellt wird. Und vor allem darf es nur sehr selten zu 

einer erneuten Operation aufgrund von Komplikationen kommen: Bei 

sieben Münchner Kliniken lag diese Rate sogar bei null Prozent – dieser 

Erfolg war uns wieder ein „Ausgezeichnet“ wert. Ansonsten darf es 

nur sehr selten zu Todesfällen in Folge des Eingriffs kommen. 

24

PROTHESEN 

Wo sich die Münchner ihre Hüft-Prothese wechseln lassen 

Wo sich die Münchner ihre Knie-Prothese wechseln lassen 


11 





73 

7 

67 





18 

37 

BRUSTKREBS 

„JEDE FRAU HAT DAS RECHT 

AUF OPTIMALE THERAPIE“ 

Die Selbstuntersuchung der Brust: 

Frauen sollten regelmäßig ihre 

Brüste nach Knoten abtasten und 

zum Gynäkologen gehen. 

Foto: Fotolia 

Experten raten Betroffenen, sich in zertifizierten Brustzentren behandeln zu lassen. Für eine gute 

Therapie braucht es Spezialisten, die in einem interdisziplinären Team zusammenarbeiten 

Allein in Deutschland erkranken jedes Jahr rund 70 000 Frauen 

neu an Brustkrebs. Und noch immer sterben jährlich 18 000 

Betroffene. Für Frauen ist die Diagnose „Brustkrebs“ mit vielen 

Ängsten und Tabuthemen verbunden: Mit dem drohenden Verlust 

der eigenen Brust, der Sorge um die eigene Identität als Frau und 

nicht zuletzt mit der Panik vor dem Tod. 

„Für die Patientinnen stellen sich diese Fragen dann sehr konkret. Nur 

eine optimale Betreuung und Behandlung kann den Betroffenen helfen, 

diese Extremsituation möglichst gut zu verarbeiten“, sagt Privatdozent Dr. 

Harald Sittek. Und vor allem: „Nicht jede Diagnose ist gleich dramatisch.“ 

Damit sind die Zukunftsperspektiven der Frauen sehr unterschiedlich. 

„Besonders im Frühstadium gibt es heute eine hohe 

Heilungschance bei Brustkrebs“, erklärt Harald Sittek, Leiter des 

„Brustzentrums Am Englischen Garten“. Doch dazu müssen einige 

26

BRUSTKREBS 

Voraussetzungen erfüllt sein: „Je früher ein bösartiger Tumor erkannt wird und 

je kleiner das Geschwür zu diesem Zeitpunkt noch ist, desto besser“, so Sittek: 

„Außerdem sollte es noch keinen Befall der Lymphknoten mit Krebszellen oder 

Metastasen im restlichen Körper geben.“ Darüber hinaus komme es aber immer 

auch auf den jeweiligen Tumortyp an – denn Brustkrebs kann sehr unterschiedlich 

aggressive Verlaufsformen annehmen. 

„Jede betroffene Frau hat das Recht auf eine optimale Therapie“, fordert Dr. Sittek 

und formuliert damit zugleich die Philosophie des „Brustzentrums Am Englischen 

Garten“: „Die Besonderheit unseres Zentrums besteht darin, dass alle Ärzte, die dort 

als Mitglieder tätig sind zugleich auch niedergelassene Brustkrebsspezialisten sind“, 

erklärt Sittek. Ein Netzwerk und Zusammenschluss, in dem sich viel Erfahrung und 

Kompetenz bündelt: „Wir hatten die Idee zu einem solchen Brustzentrum, um eine 

optimale Versorgung für unsere Patientinnen anbieten zu können. Der Facharzt 

für Diagnostische Radiologie, der auch als Programmverantwortlicher Arzt für das 

Mammographie-Screening in der Region 

München tätig ist, im AZ-Gespräch: „Die 

Frauenklinik Dr. Geisenhofer ist dabei das 

operative und organisatorische Zentrum 

unseres Brustzentrums. Eine kleine und 

sehr moderne Klinik mit persönlichem 

und familiärem Charakter.“ 

„Der große Vorteil für die Betroffenen 

besteht darin, dass jede Patientin eine 

optimale Versorgung durch erfahrene 

Spezialisten erhält, die sie persönlich 

kennen, begleiten und operieren – 

egal wie sie versichert sind“, sagt der 

Krebsexperte und Chirurg Prof. Dr. 

Christoph Heitmann. Das kann Patientin 

Martina Keller bestätigen: „In diesem 

Brustzentrum wird alles, ob Termine oder 

die Zusammenarbeit der verschiedenen 

Ärzte, bestens koordiniert – dadurch hatte 

ich den Kopf frei und mehr Zeit für mich 

selbst“ (siehe nächste Seite). 

„Patientinnen sollten zur Therapie 

unbedingt in ein zertifiziertes 

Brustkrebszentrum gehen“, rät Prof. 

Heitmann: „Jede Woche sprechen wir in 

unserem interdisziplinären Team vor und 

nach der OP über jede Patientin.“ Da man 

alle OP-Verfahren anbiete, könne jede 

Patientin die individuell bestmögliche 

wählen: „Heute können wir 80 Prozent 

brusterhaltend operieren. Bei großen 

Tumoren erfolgt die Rekonstruktion 

der Brust bei uns in einer OP, um den 

Betroffenen das Stigma der Brustlosigkeit 

zu ersparen.“ 

Der Trend der modernen 

Brustkrebstherapie geht zu einer 

möglichst individuellen Therapieplanung. 

Denn durch moderne Forschung und 

Studien sind die Wirkweisen von 

Medikamenten und Therapien auf 

unterschiedliche Tumortypen besser 

bekannt: „Heute gibt es zum Beispiel 

Testverfahren, welche Patienten von einer 

Chemotherapie profitieren und welche 

nicht“, sagt Sittek. 


Marlene Kern Design 

Ultraschall der Brust: Dr. Harald Sittek untersucht eine Patientin. Foto: Petra Schramek 

KLINIK JOSEPHINUM 

MEDIZIN AUF HOHEM NIVEAU 

ERFAHRENE SPEZIALISTEN IM TEAM 

GANZHEITLICHE BETREUUNG 

SPEZIALABTEILUNGEN 

AM JOSEPHINUM 

CHIRURGIE – VISZERALCHIRURGIE 

KARDIOLOGIE 

GASTROENTEROLOGIE 

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KLINIK JOSEPHINUM 

Schönfeldstr.16-20 

80539 München [U-Bahn Odeonsplatz] 

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BRUSTKREBS 

„ANDERE 

WERTMASSSTÄBE 

WERDEN WICHTIGER“ 

Durch die Erkrankung hat Martina Keller viel 

an Lebenserfahrung dazu gewonnen 

Die Französischlehrerin Martina Keller hatte beim Abtasten 

selbst noch nichts gespürt. Bei einer Routineuntersuchung fand 

ihr Gynäkologe dann doch einen kleinen Knoten in der Brust. 

Eine Gewebeentnahme bestätigte den Verdacht: Ein bösartiger 

Brusttumor. 

„Die Nachricht war ein Schock und eine Erleichterung zugleich“, erzählt 

Martina Keller im AZ-Gespräch: „Ich hatte endlich eine Erklärung für 

meine Situation – denn ich litt bereits ein dreiviertel Jahr lang an tiefen 

Erschöpfungszuständen; ich spürte ja, dass in mir etwas passiert, aber es 

gab bis dahin keine Erklärung.“ 

Dann hat Frau Keller den Kampf gegen den Krebs aufgenommen: „Ich 

war hart im Nehmen und habe mich immer über den nächsten konkreten 

Schritt der Therapie informiert.“ Zum Glück wurde der Tumor in einem 

sehr frühen Stadium festgestellt. Es sei zwar wichtig, sich mit Betroffenen 

auszutauschen, aber „jede Frau muss ihren eigenen Weg finden, damit 

umzugehen.“ 

„Ich habe mich ganz bewusst mit dem Leben auseinander gesetzt und 

nicht mit der Krankheit. Ich habe mir gesagt, krank bin ich ja sowieso.“ 

Natürlich sei Krebs „eine Art der seelischen Verstümmelung“. Aber 

„als Betroffene lebt man sein Leben anders, es werden plötzlich andere 

Wertmaßstäbe wichtiger“, so Keller: „Ich ruhe mehr in mir selbst; die 

Bestätigung von Außen und Erfolge sind nicht mehr so wichtig. Ich denke 

viel bewusster darüber nach, was ich tue, und überprüfe, ob es meiner 

Lebensqualität gut tut.“ Im Beruf und bei Stress setze man so schneller 

Grenzen. „Auf jeden Fall habe ich an Lebenserfahrung dazu gewonnen. Ich 

nehme mir endlich mehr Zeit für mich selbst, meine Gesundheit und das, 

was mir im Leben wichtig ist“, sagt Keller. 


Statt vier Zielwerten mussten diesmal alle Kliniken, die Brustkrebs- 

Operationen durchführen, für den aktuellen Qualitäts-Check bereits 

zehn Werte für „gute Qualität“ erreichen: Das haben nur fünf von 

23 Kliniken geschafft (siehe rechts). Die wichtigsten Kriterien: 

Zunächst sollte vor Beginn der Behandlung eine genaue Diagnose 

durch entsprechende Untersuchungen vorliegen. Dann sollte (zum 

Beispiel bei kleineren Tumoren) bei möglichst vielen Patientinnen eine 

brusterhaltende Operation angestrebt werden. Außerdem muss der 

vor der Brustoperation markierte Bereich möglichst häufig während 

der OP durch eine Röntgenuntersuchung kontrolliert werden. Nach 

dem Eingriff sollten möglichst häufig die Angaben des Pathologen 

zum Sicherheitsabstand vorliegen sowie die Hormonempfindlichkeit 

der Krebszellen bestimmt, der Wächterlymphknoten feingeweblich 

untersucht sowie eine erneute Analyse des so genannten HER-2- 

Werts durchgeführt werden. Gute Qualität ist darüber hinaus, wenn 

möglichst selten die Lymphknoten aus der Achsel entfernt werden. 

Wo sich die Münchnerinnen bei Brustkrebs operieren lassen 

Brustkrebs-Operation: Ergebnisse der Qualitätsberichte 

Gruppe 






Frauenklinik Dr. Geisenhofer 


Kliniken haben alle 

zehn Zielwerte für gute 



neun Zielwerte für 







Klinik hat fünf Zielwerte 


erreicht. 

Mangelhaft: Diese 

Kliniken wurden bei 

einem Zielwert als 

qualitativ auffällig 

bezeichnet. 


teilweise zu wenig 

Fallzahlen für die Qualitätsprüfung. 


für alle Zielwerte zu 

wenig Fälle für die 

Qualitätsprüfung. 





Diakoniewerk München-Maxvorstadt 




Frauenklinik München West/Krüsmannklinik 











Paracelsus-Klinik München 




Klinik 

OBERSCHENKELHALSBRUCH 

KLEINER STURZ – GROSSE FOLGEN 

Besonders bei älteren Patienten mit geringer Knochenfestigkeit kann 

bereits ein harmloser Unfall zu einem Schenkelhalsbruch führen 

Dr. Hans Hertlein: 

Chefarzt im Klinikum 

Harlaching, Professor und 

ein sehr erfahrener Chirurg. 

Die Ecken ihres Wohnzimmerteppichs standen schon lange etwas 

nach Oben. Gedanken hat sich Charlotte Schindler bis zu jenem 

Montag darüber nicht gemacht. Früher hätte der Sturz vermutlich 

auch nur blaue Flecken zur Folge gehabt. Doch Frau Schindler ist 

79 Jahre alt und hat eine manifeste „Osteoporose“. Deshalb waren 

die Folgen ihres Sturzes leider dramatischer (siehe nächste Seite). 

„Der typische Patient, der einen Schenkelhalsbruch erleidet, ist 75 Jahre 

und älter, hat häufig bereits eine Gangunsicherheit und besitzt eine 

reduzierte Knochenfestigkeit aufgrund von Osteoporose“, erklärt Prof. 

Hans Hertlein. Der Chefarzt der Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie 

und Wiederherstellungschirurgie im Klinikum Harlaching zur AZ: 

„Sehr oft wissen die Betroffenen bis zum Unfall überhaupt nicht, dass 

eine unbehandelte Osteoporose die Ursache für eine schwere Fraktur 

schon bei kleinen Stürzen sein kann.“ Bei jungen Patienten ist eine 

Schenkelhalsfraktur, umgangssprachlich oft als Oberschenkelhalsbruch 

bezeichnet, aber auch als Folge einer schweren Gewalteinwirkung 

möglich; etwa bei einem Autounfall oder einem Sturz aus großer Höhe. 

Doch das sind die Ausnahmen. 

Die Diagnose eines hüftgelenksnahen Knochenbruchs (Fraktur) des Halses 

(Collum) vom Oberschenkelknochen ist sehr einfach: „Wir brauchen 

dafür nur ein Röntgenbild“, sagt der leitende Oberarzt Johannes Frank 

und langjährige Kollege von Prof. Hertlein. „Entscheidend ist, dass 

die Operation innerhalb der ersten 24 Stunden erfolgt. Dann sind die 

Heilungschancen am besten“, so Frank: „Das bestätigen alle aktuellen 

Komplikationsstudien.“ Denn bei längeren Liegephasen steige das 

Risiko für Thrombosen, Lungenembolien oder Entzündungen sowie 

Liegegeschwüre deutlich an. Deshalb sein Rat: Ältere Patienten sollten 

auf keinen Fall die Zähne zusammen beißen und abwarten, sondern nach 

einem Sturz auf die Hüfte mit anschließenden starken Schmerzen sofort 

den Notruf anrufen und sich in die Klinik bringen lassen. 

Für eine optimale Therapieentscheidung kommt es dann noch auf die 

Art der Fraktur und das Alter des Patienten an. Dabei werden drei Typen 

unterschieden: „Bei einem medialen Schenkelhalsbruch, der eingestaucht 

ist, sitzt der Oberschenkelkopf auf dem Oberschenkelhals wie ein Hut 

auf der Stange“, erklärt Frank: „In diesem Fall braucht der Patient kein 

künstliches Hüftgelenk. Der Bruch wird durch eine Verschraubung aus 

Titan-Stiften behandelt.“ Bei älteren Patienten können diese nach der OP 

in der Regel im Körper verbleiben. Nur wenn sie wandern oder Probleme 

bereiten, müssen sie entfernt werden. 

„Bei einem abgerutschten medialen oder einem lateralen, also seitlichen 

Bruch erhalten ältere Patienten eine Hüftgelenksteilprothese, wobei 

die eigene Hüftpfanne erhalten bleibt.“ Noch rüstige oder sehr aktive 

Patienten erhalten in diesem Fall ein komplett künstliches Hüftgelenk, 

weil sonst die Gefahr einer schmerzhaften Arthrose sehr groß ist. 

Bei einer Pertrochanten Fraktur ist dagegen in der Regel kein Gelenkersatz 

nötig: „Dieser Typ wird mit einem Gamma-Nagel mit Titan genagelt.“ Bei 

jüngeren Patienten werden Schrauben und Nägel übrigens in der Regel 

nach einem Jahr wieder entfernt. Die verschiedenen Operationen lassen 

sich auch unter Teilnarkose durchführen, was das OP-Risiko gerade für 

ältere Patienten reduziert. 

Besonders Risikopatienten sollten sich unbedingt vor Stürzen schützen: 

„Das betrifft hauptsächlich ältere Patienten mit Knochenschwund oder 

einer Gangunsicherheit und Sturzneigung. Dazu zählen zum Beispiel 

Patienten nach einem Schlaganfall, mit Parkinson, Altersdemenz 

Schon wieder auf den Beinen: Charlotte Schindler mit Oberarzt Johannes Frank. Fotos: Gregor Feindt 

oder Herzkreislauf-Problemen“, erklärt Frank. „Zu einer optimalen 

Sturzprophylaxe gehören deshalb die Behandlung von Osteoporose, die 

medikamentöse Einstellung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und die 

Beseitigung bzw. Vermeidung von Stolperfallen in der eigenen Wohnung“, 

sagt Frank. „Sehr sinnvoll sind für sturzgefährdete, ältere Patienten auch 

so genannte Hüftprotektoren, die die Wucht des Aufpralles im Falle eines 

Sturzes abmildern helfen“, rät Frank. Michael Backmund 

29

OBERSCHENKELHALSBRUCH 

„ICH WERDE ALLE STOLPERFALLEN BESEITIGEN“ 

Charlotte Schindler (79) wurde ein Teppich zum Verhängnis – die OP verlief erfolgreich 

Bei Charlotte Schindler war es ein echter Klassiker: „Ich bin mittags 

im Wohnzimmer am Teppichrand hängen geblieben, gestolpert 

und voll mit der Hüfte auf den harten Laminatfußboden gefallen“, 

erzählt die 79-Jährige. „Ich konnte nicht mehr aufstehen und 

hatte sehr starke Schmerzen.“ Sie sei dann noch mit Mühe zur 

„Couch gerobbt“ und habe sich dort hochgezogen. Dann ging alles sehr 

schnell: Ihr Ehemann rief beim Notruf der Johanniter an, kurz darauf 

traf der Krankenwagen ein und die Sanitäter brachten sie ins Klinikum 

Harlaching. Die Diagnose stand nach einem Röntgenbild fest: Schon 

am nächsten Tag war sie operiert – denn ein wichtiges Kriterium für 

die optimale Behandlung eines Schenkelhalsbruchs ist die operative 

Versorgung innerhalb von 24 Stunden. 

„Einen Tag später bin ich schon zum Waschen aufgestanden und seit 

Donnerstag laufe ich ganz alleine mit meinen Krücken herum“, freut sich 

die Giesingerin: „Ich wundere mich selbst, dass es mir schon nach drei 

Tagen wieder so gut geht. Das hätte ich nicht gedacht. Und die Ärzte und 

Pflegekräfte sind alle sehr freundlich und zugewandt.“ 

Frau Schindler hatte noch Glück im Unglück: Der Bruch war unkompliziert 

und gut zu operieren. Dabei ist die Münchnerin eine Risikopatientin: 

2011 hatte sie bereits einen Wirbelplattenbruch. Die Diagnose ergab auch 

eine fortgeschrittene Osteoporose und damit ein stark erhöhtes Risiko für 

weitere Knochenbrüche. „Man denkt immer, mir passiert so was nicht, 

doch dann kommt es doch“, sagt Schindler. Am meisten freut sie sich 

auf ihr Zuhause. Und einen Plan hat sie auch schon gemacht: „Ich werde 

Wo sich die Münchner einen Oberschenkelhalsbruch operieren lassen 








LUNGENENTZÜNDUNG 

WENN DIE LUNGE NUR NOCH RASSELT 

Besonders für ältere, geschwächte und chronisch kranke Patienten kann eine „Pneumonie“ richtig 

gefährlich werden: Deshalb erklärt ein Experte, wann eine stationäre Therapie sinnvoll sein kann 

Gerade ältere Patienten und chronisch Kranke 

sollten eine Lungenentzündung auf keinen Fall 

unterschätzen: Bis zu 600 000 Menschen 

erkranken daran allein in Deutschland 

Jahr für Jahr. „Je älter und kränker 

die Patienten sind, desto häufiger kann 

eine Pneumonie einen lebensgefährlichen 

Verlauf bekommen“, sagt Claudius Kastner, 

Oberarzt der II. Medizinischen Abteilung 

im Klinikum München Pasing. 

Besonders gefährdet sind dabei chronisch 

Kranke mit Diabetes, Nierenschwäche, 

einer Herz-Kreislauferkrankung oder einer 

chronisch obstruktiven Lungenerkrankung 

(COPD). Ihnen empfehlen Experten deshalb 

eine jährliche Grippeschutzimpfung und 

eventuell auch noch eine Pneumokokken- 

Impfung. 

Oft ist es gar nicht einfach eine akute Bronchitis 

von einer Pneumonie zu unterscheiden: „Wenn aber zu 

Experte für 

Lungenentzündungen: 

Der Internist und Oberarzt 

Cladius Kastner. 

Fotos: Petra Schramek 

leichtem Fieber, Husten und Heiserkeit auch noch Symptome wie 

Luftnot, Schmerzen im Brustkorb, ein eitriger Auswurf und ein schweres 

Krankheitsgefühl dazu kommen, sollten Patienten hellhörig werden“, 

rät Kastner. Auch typische „Rasselgeräusche“ beim Abhören der beiden 

Lungenflügel verstärken dann den Verdacht auf eine Pneumonie. 

„Bei einer Lungenentzündung befallen Bakterien oder Viren unter 

anderem das Lungengewebe und lösen dort Entzündungsreaktionen aus“, 

erklärt Oberarzt Claudius Kastner: „Dadurch wird die Funktion der Lunge 

gestört. Das führt in schwereren Fällen zu einer Beeinträchtigung des 

Gasaustausches mit Abfall der Sauerstoffsättigung im Blut.“ 

Auslöser einer Pneumonie sind häufig Bakterien und dabei oft so genannte 

Pneumokokken. Aber auch Viren können in bis zu 20 Prozent der Fälle 

für eine „atypische Lungenentzündung“ verantwortlich sein. „In bis zu 50 

Prozent der Fälle kann aber kein bestimmter Erreger festgestellt 

werden“, sagt Kastner. Für die Therapie spielt das in 

der Regel keine Rolle, da viele virale Entzündungen 

zusätzlich durch Bakterien infiziert werden. 

„Wichtig ist, das besonders ältere und chronisch 

kranke Personen nicht zögern und zu lange 

abwarten, sondern bei einem Verdacht schnell 

zum Hausarzt gehen“, rät Kastner. Denn die 

Therapie mit Antibiotika sollte so schnell 

wie möglich beginnen, um einen schweren 

Verlauf sofort stoppen zu können. Kastner zur 

AZ: „Wenn die Entzündung auf den gesamten 

Körper übergreift und eine akute Sepsis zur 

Folge hat, sind die Heilungschancen gerade 

bei sehr alten und geschwächten Patienten 

wesentlich schlechter.“ 

Wer eine Lungenentzündung überstanden hat, 

sollte es unbedingt „langsam angehen lassen und 

auf den eigenen Körper hören“, rät Kastner. „Es dauert 

einfach, bis man seine volle Leistungsfähigkeit wieder erlangt 

hat.“ Sein Tipp: Beim Sport sollte man auf jeden Fall rund 14 Tage eine 

Pause einlegen und seine Leistungen in Sport, Alltag und Beruf behutsam 

steigern. 

In schweren Fällen rät der Experte zu einer stationären Aufnahme 

der Patienten: Sobald zum Beispiel die Atemfrequenz stark über den 

Normalwert steigt, der Blutdruck absinkt, die Herzfrequenz ansteigt, das 

Bewusstsein getrübt ist und Patienten älter als 65 Jahre und chronisch 

krank sind. Dann bietet die stationäre Therapie klare Vorteile für eine 

erfolgreiche Heilung „Häufig helfen dann nur die intravenöse Gabe breit 

wirksamer Antibiotika, die ständige Kontrolle der Sauerstoffsättigung und 

unter Umständen eine Intensivbehandlung mit künstlicher Beatmung und 

kreislaufstabilisierenden Medikamenten“, sagt Kastner. 


AKADEMISCHES LEHRKRANKENHAUS 

DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN 

MEDIZINISCHES KOMPETENZZENTRUM 

FÜR: 

• HERZCHIRURGIE 

• UNFALLCHIRURGIE 

• GEFÄSSCHIRURGIE 

• VISZERALCHIRURGIE 

• BRUSTZENTRUM 

• ZENTRUM MINIMALINVASIVE CHIRURGIE 

• GELENKZENTRUM / ENDOPROTHETIK 

• WIRBELSÄULENZENTRUM

LUNGENENTZÜNDUNG 

„DANN BEKAM ICH WENIGER LUFT“ 

Barbara Cuscito litt an Atembeschwerden: Als es nicht besser wurde, musste sie in die Klinik 

Anfangs habe ich gedacht, dass es ein normaler grippaler Infekt ist“, 

sagt Barbara Cuscito. Doch als ihr Zustand nach drei Tagen immer 

noch nicht besser wurde, ging die 32-Jährige zu ihrem Hausarzt. 

Und der Verdacht bestätigte sich: Nach einem Bluttest und einer 

Röntgenaufnahme stand die Diagnose fest: Eine beidseitige leichte 

Lungenentzündung. „Doch trotz Antibiotika ist es nach einer Woche noch 

schlimmer geworden“, sagt die 32-Jährige im AZ-Gespräch: „Ich habe 

weniger Luft bekommen und der Husten war sehr schmerzhaft.“ Deshalb 

schlug der Hausarzt eine Überweisung ins Krankenhaus vor: Im Klinikum 

Pasing erhielt Frau Cuscito dann stärkere Medikamente intravenös 

verabreicht. Dazu kamen Inhallationen sowie eine gezielte Atem- und 

Krankengymnastik. Denn bei den Untersuchungen hatte sich zusätzlich 

der Verdacht auf ein allergisches Asthma ergeben: „Letztlich kann 

aber eine eindeutige Diagnose erst nach dem Abklingen der ambulant 

erworbenen Lungenentzündung erfolgen“, sagt Oberarzt Claudius Kastner. 

Bei Frau Cuscito kam die Lebenskraft und Freude nach fünf Tagen wieder 

zurück. Und ihre beiden achtjährigen Zwillinge Ilaria und Frederico 

haben ihre Mama auch schon in der Klinik besucht. Man kann es ihrem 

strahlenden Gesicht ansehen, die Vorfreude: „Am meisten freue ich mich, 

wieder Zuhause bei meinen Kindern zu sein“, sagt Barbara Cuscito. 

In diese Kliniken gehen Münchner mit einer Lungenentzündung 





HALSSCHLAGADER 

Eine kurze Untersuchung: Die Ärztin Aurelia 

Hölzer führt zur Kontrolle bei Heinz Fuhrmann 

eine Duplex-Sonografie der Halsschlagader durch. 

Fotos: Michael Stobrawe 

WENN DIE HALSSCHLAGADER VERSTOPFT 

Eine Verkalkung der „arteria carotis“ kann zu einer Mangelversorgung des Gehirns mit Blut 

und Sauerstoff führen: Eine Operation kann bei gefährlichen Schlaganfällen vorbeugen 

Die Untersuchung ist kurz, schmerzfrei und völlig ungefährlich: 

Mit einem speziellen Ultraschall, einer sogenannten Duplexoder 

Doppler- Sonografie, lässt sich innerhalb von Sekunden 

der Zustand der Halsschlagader (Carotis) bildlich darstellen und 

damit jede Engstelle bzw. Verengung durch Ablagerungen an 

den Gefäßwänden feststellen. Man muss nur von der Gefahr wissen und 

rechtzeitig handeln. 

Jährlich erleiden bis zu 300 000 Menschen in Deutschland einen 

Schlaganfall. Bei bis zu 30 000 Patienten ist die Ursache eine Verengung 

der Halsschlagader. Die Dunkelziffer ist hoch. Denn viele wissen nichts 

von ihrem Risiko: Dabei schätzen Experten, dass allein in Deutschland 

rund 500 000 Menschen eine Verengung der Halsschlagader durch 

Ablagerungen an den Gefäßwänden haben. Bei Verdacht auf eine 

Mangelversorgung des Gehirns mit Blut und Sauerstoff sollte deshalb 

sofort eine Carotis-Sonografie durchgeführt werden. 

Aber auch Menschen, die sich bisher völlig gesund gefühlt haben, dürfen 

folgende Warnzeichen unter keinen Umständen verdrängen oder nicht 

ernst nehmen. Denn sie sind Vorboten für einen Schlaganfall: „Typisch ist 

es, wenn jemandem am Morgen beim Frühstück wie aus heiterem Himmel 

die Kaffeetasse aus der Hand fällt, der Mundwinkel herunterhängt und 

es zu vorübergehenden Sehstörungen oder Erblindung kommt“, erklärt 

Prof. Hans-Henning Eckstein, Direktor der Klinik und Poliklinik für 

Vaskuläre und Endovaskuläre Chirurgie am Klinikum rechts der Isar der 

TU München. Solche Lähmungen, aber auch vorübergehende Seh- oder 

Sprachstörungen, die oft nach zehn Minuten wieder verschwinden, sind 

Folgen einer kurzfristigen Mangelversorgung des Gehirns mit Blut und 

Sauerstoff. 

„Sobald es einen solchen kleinen Vorfall gegeben hat, ist eine schnelle 

Operation die erfolgreichste Therapie“, so Prof. Eckstein: „Nach einem 

kleinen Schlaganfall sollte deshalb sofort abgeklärt werden, ob dieser 

durch eine verengte Halsschlagader ausgelöst wurde. Sonst besteht ein 

extrem erhöhtes Risiko für einen schweren Schlaganfall, bei dem ganze 

Areale im Gehirn betroffen werden und es dadurch zu dauerhaften 

Lähmungen und Sprachstörungen kommen kann.“ 

Doch das lässt sich in vielen Fällen vermeiden: „Rauchen ist eine der 

größten Risikofaktoren“, sagt Prof. Eckstein. Außerdem werden gefährliche 

Ablagerungen beschleunigt durch einen zu hohen Blutdruck, eine 

Fettstoffwechselstörung, Diabetes (Zucker) und durch eine familiäre 

Veranlagung. „Das Mittel ASS zur Blutverdünnung ist unsere Wunderdroge 

zur Vorbeugung weiterer Vorfälle“, sagt Eckstein. Zur Therapie gehören 

außerdem Medikamente gegen Bluthochdruck und zum Senken der 

Blutfettwerte. Dadurch lässt sich das Fortschreiten der Atherosklerose 

(Gefäßverkalkung) und damit die weitere oder erneute Verengung der 

Halsschlagader oft für viele Jahre aufhalten oder sogar verhindern. „Bei 

einem Verschluss der Halsschlagader um 70 bis 80 Prozent sollte man 

jedoch über eine Operation nachdenken“, rät Eckstein. Dabei wird die 

verengte Halsschlagader ausgeschält, gesäubert und der Plaque komplett 

entfernt. 

Die OP dauert nur rund eine Stunde, wird in der Regel bei lokaler 

Betäubung durchgeführt und ist sehr risikoarm. Moderne OP-Methoden 

ermöglichen zudem sehr kleine Schnitte, die aus ästhetischen Gründen 

außerdem in einer Halsfalte „versteckt“ werden. 

„Nach einer erfolgreichen OP, zu der sehr viel Erfahrung gehört, ist in 

der Regel alles wieder in Ordnung“, sagt Eckstein. Alternativ lässt sich 

die Engstelle auch durch einen Stent weiten. Doch Prof. Eckstein, der 

auch Sprecher der Arbeitsgruppe für eine leitliniengerechte Therapie in 

Deutschland ist, ergänzt: „Alle Studien belegen, dass die Operation die 

etwas sicherere und langfristig bessere Methode ist.“ 

Und wo ist ein Betroffener gut aufgehoben? „Übung macht den Meister, 

das gilt auch in der Medizin“, sagt Eckstein und rät: „Ich würde immer in 

ein Zentrum gehen, wo es eine große Erfahrung in den einzelnen OP- 

Verfahren gibt.“ Michael Backmund 

34

HALSSCHLAGADER 

„DAS HÄTTE GANZ 

SCHLIMM AUSGEHEN 

KÖNNEN“ 

Heinz Fuhrmann erzählt, wie plötzlich seine 

Hand und sein Arm gelähmt waren 

Heinz Fuhrmann (l.) betrachtet mit Prof. Hans-Henning Eckstein die Bilder seiner Halsschlagader. 

Es kam ganz plötzlich und ist mir in den linken Arm und die Hand 

geschossen“, sagt Heinz Fuhrmann: „Dann konnte ich den Arm und 

die Hand nicht mehr bewegen, sie waren gelähmt.“ Das war am 

Morgen des 5. September 2011. 

„Zuerst dachten wir, dass ein Nerv eingezwickt ist“, sagt Tochter 

Marion Mönch. „Mein Vater hatte doch kein erschlafftes Gesicht. 

Doch zum Glück haben wir dann trotzdem schnell geschaltet und 

gehandelt.“ Im Klinikum rechts der Isar der TU München zeigte eine 

Magnetresonanztomografie des Gehirns klare Symptome für einen 

Infarkt im Gehirn. Nach der Doppler-Sonografie der Halsschlagader stand 

fest: „Der kleine Schlaganfall ist die Folge einer starken Verengung der 

Halsschlagader.“ 

Zwei Tage später war der frühere Optiker bereits operiert, die Verengung 

der Halsschlagader behoben und die Blutversorgung seines Gehirns 

wieder auf Dauer sicher gestellt. 

Von Spätfolgen blieb Fuhrmann auch verschont. Zum Glück hatten die 

Plaques, also die krankhaften Ablagerungen, die sich von der Gefäßwand 

der Halsschlagader gelöst hatten und ins Gehirn gelangten, dort keine 

wichtigen Gefäße verstopft – und deshalb kam es auch nicht zu Folgen wie 

dauerhaften Lähmungen oder Sprachstörungen. 

„Bei Herrn Fuhrmann ist noch mal alles gut gegangen“, sagte Prof. 

Hans-Henning Eckstein bei der Nachuntersuchung kürzlich im Klinikum 

rechts der Isar: „Das hätte auch ganz schlimm ausgehen können. Die 

größte Angst älterer Patienten besteht ja darin, dauerhaft gelähmt zu 

bleiben und anderen zur Last zu fallen.“ Das sieht der 85-Jährige ähnlich: 

„Ich bin mit der Operation sehr zufrieden – nur Autofahren tue ich aus 

Sicherheitsgründen nicht mehr.“ 

Wo sich die Münchner ihre Halsschlagader operieren lassen 


Maria-Theresia-Klinik, Fachklinik für Chirurgie 


















38 

QUALITÄT 

„ES KOMMT AUF QUALITÄT & ZUFRIEDENHEIT AN“ 

Der Klinik-Report 2012 schafft Transparenz: Zum Ende der Serie zeigt die AZ alle Ergebnisse der 

Münchner Kliniken im Vergleich. Und stellt ein Ranking der letzten TK-Zufriedenheitsstudie vor 

Oft geht es um Leben oder Tod – oder zumindest um die Frage, wie 

erfolgreich eine medizinische Behandlung für die Betroffenen ist. 

Kein Wunder also, dass Patienten wissen wollen, welche Klinik 

auf welche Fachbereiche spezialisiert ist und wo bestimmte 

Therapien besonders häufig und erfolgreich durchgeführt werden. 

Für die Qualität spielen viele Faktoren eine Rolle: Neben der objektiven 

Bewertung mit wissenschaftlichen Kriterien auch die Zufriedenheit und 

Einschätzung von Patienten. Diese Perspektive fehlt aber bisher in den 

offiziellen Qualitäts-Checks (siehe unten). Die spannende Erkenntnis: 

Die Kliniken, die medizinisch oft am besten abschneiden, werden aus der 

subjektiven Sicht der Patienten häufig kritisiert (siehe unten). 

Im aktuellen Klinikführer 2012 konnten wir bereits die Qualitätsergebnisse 

für 12 medizinische Leistungsbereiche der Münchner Kliniken mit 

Fallzahlen und Ergebnissen vergleichen (siehe Tabelle recht): Herz- 

Katheter-Untersuchung mit Koronar-Angiographie und Stent-Implantation, 

Einsatz von Herzschrittmachern, Entfernung der Gallenblase, OP 

bei Verengung der Halsschlagader, Geburtshilfe, Einsatz von Knieund 

Hüftprothesen sowie Wechsel-OPs bei künstlichen Hüft- und 

Kniegelenken, Therapie bei Brustkrebs, die stationäre Therapie einer 

ambulant erworbenen Lungenentzündung und OP bei Schenkelhalsbruch. 

Beim nächsten Klinik-Report werden es noch mehr sein: Die AZ und die 

Techniker Krankenkasse (TK) bleiben in Sachen „Qualität, Transparenz und 

Zufriedenheit“ weiter am Ball. 


DIE PATIENTENPERSPEKTIVE FEHLT 

Das AQUA-Institut hält Patientenbefragungen für sinnvoll 

Der Geschäftsführer 

des AQUA-Instituts: 

Prof. Dr. J. Szecsenyi 

Seit Jahren spielt die Dokumentation der medizinischen Erfolge von 

Kliniken eine immer größere Rolle. Über die wachsende Bedeutung 

der Qualitätskontrolle in Krankenhäusern sprach die AZ deshalb 

mit dem Geschäftsführer des AQUA-Instituts: 

AZ: Warum ist aus Ihrer Sicht die Qualitätstransparenz der Kliniken 

so wichtig? 

Prof. Dr. med. Dipl.-Soz. Joachim Szecsenyi: Transparenz schafft 

Vergleichbarkeit zwischen den Krankenhäusern. Das ist sowohl für 

die Krankenhäuser, die einweisenden Ärzte als auch die Patienten von 

Bedeutung. Die Krankenhäuser können erkennen, wo sie im Vergleich zu 

den anderen stehen und ihre Stärken ausbauen sowie an ihren Schwächen 

arbeiten. 

Für Patienten ist Transparenz deshalb wichtig, weil sie nur dann die Chance 

haben, ein für sich passendes Krankenhaus zu finden. Das gilt auch für 

die einweisenden Ärzte, die sich für ihre Empfehlungen ebenfalls daran 

orientieren können. 

Welche Besonderheiten gibt es bei den aktuellen Qualitätsberichten? 

In den Berichten werden die Ergebnisse veröffentlicht, die 

die Krankenhäuser anhand von Messgrößen, so genannten 

Qualitätsindikatoren, erzielt haben. Die Anzahl der Indikatoren, die 

veröffentlicht werden müssen, ist deutlich erhöht worden. Vor zwei Jahren 

mussten lediglich die Ergebnisse von 25 Indikatoren öffentlich gemacht 

werden, in diesem Jahr sind es die Ergebnisse von bis zu 182 Indikatoren. 

Damit lässt sich insgesamt ein umfassenderes und detaillierteres Bild über 

den Qualitätsstatus der Krankenhäuser erstellen. 

Wo gibt es beim Thema Qualitätstransparenz aus Ihrer Sicht noch Lücken 

bzw. Verbesserungsbedarf? 

Bei den Qualitätsberichten der Krankenhäuser kommt die 

Patientenperspektive bisher nicht vor. Aus unserer Sicht wäre es 

grundsätzlich empfehlenswert, Patientenbefragungen in die gesetzliche 

Qualitätssicherung einzuführen. 

Ist der Prozess der Qualitätsdokumentation aus Ihrer Sicht fair 

– Unikliniken und vor allem große kommunale Kliniken der 

Maximalversorgung haben doch viel schwierigere Fälle und können 

weniger auswählen? 

In den Qualitätsergebnissen werden bereits heute in vielen Fällen die 

Unterschiede in den Patientengruppen berücksichtigt, etwa was die 

Vorerkrankungen oder das Alter angeht. Schwierigere Fälle führen deshalb 

nicht dazu, dass ein Krankenhaus schlechter abschneidet. 

Interview: kh/mb 

Was die Kranken am meisten stört 

Auf der Beschwerdeliste stehen schlechte Zimmer sowie Zeit- und Personalmangel ganz oben auf Rang 1 und 2 

Zur Qualitätsbeurteilung gehören nicht nur medizinische Ergebnisse, sondern 

auch Aspekte der Organisation und des Umgangs mit Patienten. Wie werden 

Patienten informiert? Wie sind sie untergebracht? Wie beurteilen sie selbst ihr 

Behandlungsergebnis? 

„Optimal ist eine Qualitätsmessung erst dann, wenn endlich auch ‚weiche‘ Faktoren 

wie die menschliche Zuwendung und Professionalität bei der Pflege und die 

Patientenzufriedenheit statistisch erfasst werden würden“, sagt Christian Bredl, 

Leiter der Techniker Krankenkasse (TK) in Bayern. Deshalb hat die TK eine Hitliste der 

Unzufriedenheit zusammen gestellt. Was die Patienten bei der letzten Befragung der 

TK im Jahr 2010 am meisten gestört hat: 

1.) Schlechte Zimmer: zu viele Betten pro Zimmer, alte sanitäre Ausstattung und 

Toilette auf dem Gang. 2.) Zeit- und Personalmangel: Stress, Überforderung und 

Überbelastung der Pflege und Ärzte. 3.) Es wurden Fehler oder Lücken bei der 

Behandlung oder Medikation festgestellt. 4.) Schlechte Organisation: zum Beispiel 

gehen Patientenunterlagen verloren. 5.) Schlechte Hygiene: Patienten haben sich 

Keiminfektionen geholt oder ihnen sind Mängel bei der Sauberkeit aufgefallen. 6.) 

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QUALITÄT 

Unfreundlicher Umgangston: Patientenanliegen werden ignoriert. 7.) Patienten werden 

schlecht oder gar nicht informiert, sehen den Arzt kaum oder gar nicht. 8.) Mängel bei 

der Versorgung: Schlechtes oder nicht dem Diätplan angepasstes Essen. 9.) Lange 

Wartezeiten – beispielsweise bei Aufnahme oder Untersuchungen. 10.) Schlechte 

Nachsorge, Entlassung oder Organisation der Weiterbehandlung (Patient fühlt sich 

schlecht informiert oder es fehlen seine OP-Berichte. 11.) Ständig wechselndes 

Personal: wechselnde Meinungen und/oder schlechte Absprachen innerhalb des 

Personals. 12.) Schlechte Betreuung rund um die Geburtshilfe, keine Stillanleitung, 

schlechte Hebammenbetreuung. 13.) Fehlende fachliche Kompetenz des Personals, 

insbesondere des Pflegepersonals. 14.) Schlechtes Unterhaltungsangebot. 

15.) Lärm, fehlende Privats-phäre. Kritik an fehlender Geschlechtertrennung 

beispielsweise bei sanitären Einrichtungen. 16.) Störende/ruhestörende Mitpatienten. 

17.) Hässliches, renovierungsbedürftiges Gebäude. 18.) Schlechte 

Schmerzversorgung. 

Die Qualitäts-Ergebnisse der Münchner Kliniken von 12 Leistungsbereichen 

Kliniken mit allen 12 

Leistungsbereichen 

mangelhaft 

zu wenig 

fälle 

Anteil von 

„sehr gut“ an 

allen Bereichen 

Klinikum der Univ./Großhadern 11 1 11 von 12 

Klinikum Dritter Orden 9 2 1 9 von 12 

Klinikum München Pasing 8 2 1 1 8 von 12 

Klinikum der Univ./Innenstadt 7 3 1 1 7 von 12 

Städtisches Klinikum Harlaching 7 2 2 1 7 von 12 

Amper Kliniken Dachau 7 5 7 von 12 

Klinikum rechts der Isar der TU 6 4 1 1 6 von 12 

Städtisches Klinikum Schwabing 5 2 2 1 1 1 5 von 12 

Rotkreuzklinikum 4 5 2 1 4 von 12 

Kliniken mit 11 Leistungsbereichen 

Isar Medizin Zentrum 7 1 3 7 von 11 

Klinikum Starnberg 6 4 1 6 von 11 

Städt. Klinikum Bogenhausen 5 2 2 1 1 5 von 11 

Kliniken mit 10 Leistungsbereichen 

Chirurgische Klinik Dr. Rinecker 8 2 8 von 10 

Krankenhaus Barmherzige Brüder 7 1 2 7 von 10 

Städt. Klinikum Neuperlach 6 2 1 1 6 von 10 

Kliniken mit8–9 Leistungsbereichen 

Wolfart-Klinik Gräfelfing 5 2 1 1 5 von 9 

Kliniken Dr. Schreiber 2 4 2 1 2 von 9 

Privatklinik Josephinum 1 3 1 1 3 1 von 9 

Klinikum München Perlach 6 1 1 6 von 8 


Clinic Dr. Decker 3 1 3 3 von 7 

Chirurg. Klinik Bogenhausen 3 1 1 2 3 von 7 

Sana-Kliniken Solln und Sendling 4 1 4 von 5 

Schön Klinik München Harlaching 3 2 3 von 5 


Maria-Theresia-Klinik/Chirurgie 1 1 2 1 von 4 

Klinik Augustinum München 3 3 von 3 

Internistische Klinik Dr. Müller 3 3 von 3 

Deutsches Herzzentrum München 1 1 1 1 von 3 

Diakoniewerk Mün.-Maxvorstadt 1 1 1 0 von 3 

Krankenhaus Martha-Maria 2 1 0 von 3 


Frauenklinik Dr. Geisenhofer 2 2 von 2 

Paracelsus-Kliniken München 1 1 1 von 2 

Krankenhaus Neuwittelsbach 1 1 0 von 2 

Frauenklinik München West 1 1 0 von 2 

Asklepios Fachkliniken Gauting 1 0 von 1 

Krankenhaus für Naturheilweisen 1 0 von 1 

Quelle: Aqua-Institut/TK. In dieser Tabelle sind alle zwölf Leistungsbereiche, die den offiziellen Qualitätsdaten der Kliniken veröffentlicht werden müssen von der AZ 

ausgewertet und zusammengestellt. „Sehr gut“ bedeutet, dass die Klinik im jeweiligen Fachbereich alle geforderten Zielwerte für „gute Qualität“ erreicht hat. Infos: 

www.tk.de/klinikfuehrer 

Wie zufrieden die Patienten sind 

sehr gut gut befriedigend 

ausreichend 

Plat- 

Klinik 

zie- 

rung 

1 Maria-Theresia- 

Klinik für Chirurgie 

2 Wolfart-Klinik 

Gräfelfing 

3 Krankenhaus 

Martha-Maria 

4 Frauenklinik Dr. 

Geisenhofer 

5 Deutsches 

Herzzentrum 

München 

6 Isar Medizin 

Zentrum 

7 Chirurgische Klinik 

Bogenhausen 

8 Klinikum Dritter 

Orden 

Zufriedenheit 

in % 

93,0 

91,4 

90,7 

90,5 

89,9 

89,4 

87,4 

87,3 

9 Sana-Klinik Solln 87,2 

10 Schön Klinik 86,9 

München- 

Harlaching 

12 Privatklinikum 86,0 

Josephinum 

13 Klinikum Starnberg 84,6 

14 Klinik Augustinum 83,6 

München 

15 Asklepios 83,3 

Fachkliniken 

Gauting 

16 Frauenklinik 83,1 

München West 

17 Rotkreuzklinikum 83,1 

Frauenklinik 

18 Rotkreuzklinikum 81,0 

19 Städt. Klinikum 80,7 

Neuperlach 

20 Uni-Klinik 

80,5 

Innenstadt/ 

Großhadern 

21 Klinikum rechts der 79,0 

Isar der TUM 

22 Krankenhaus 78,5 

Barmherzige 

Brüder 


Bogenhausen 

24 Klinikum München 76,8 

Perlach 


Harlaching 

26 Amper Kliniken 74,9 

Dachau 

27 Chirurgische Klinik 72,9 

Dr. Rinecker 


Schwabing 

29 Klinikum München 

Pasing 

67,3 

Quelle: Studie der Techniker Krankenkasse 

(TK) zur Zufriedenheit/Ranking AZ: Allgemeine 

Zufriedenheit der Patienten in Prozent. 

37

ADRESSEN 

Auf dieser Seite finden Sie die 

Adressen und Telefonnummern 

der 41 Kliniken. Die Krankenhäuser 

Nummer 1 bis 6 sind sogenannte 

Maximalversorger - also jene 

Kliniken, die alle Beschwerden 

behandeln. Danach folgen die 

Fachkliniken. Weitere Infos zu den 

Münchner Kliniken finden Sie im 

TK-Klinikführer unter www.tk.de/ 

klinikfuehrer. 

1. Klinikum rechts der Isar 

Krankenhausträger: Klinikum der TU München, 

Anstalt des öffentlichen Rechts 

Ismaninger Str. 22, 81675 München 

Telefon: 089/41 40-0, 

E-Mail: vorstand@mri.tum.de 

Web: www.mri.tum.de 

2.Klinikum der Universität Innenstadt/Großhadern 

Krankenhausträger: Freistaat Bayern 

Lindwurmstraße 2a (Standort Innenstadt), 

Marchioninistr. 15 (Großhadern) 

Telefon: 089/70 95-0 am Standort Großhadern, 

Standort Innenstadt 089/51 60-0. 

Dr. von Haunersches Kinderspital (Maximalversorgung 

für Kinder): 089/51 60-28 11 

E-Mail: info@klinikum.unimuenchen.de 

Web: www.klinikum.uni-muenchen.de 

3. Städtisches Klinikum Harlaching 

Krankenhausträger: Städtisches Klinikum München 

GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der LMU 

Sanatoriumsplatz 2, 81545 München 

Telefon: 089 /62 10-1 

E-Mail: info.kh@klinikum-muenchen.de 

Web: www.klinikum-muenchen.de 

4. Städtisches Klinikum Bogenhausen 


GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus: TU München 

Englschalkinger Str. 77, 81925 München 

Telefon: 089/92 70-0 

E-Mail: info.kb@klinikum-muenchen.de 


5. Städtisches Krankenhaus Schwabing 


GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der LMU und 

TUM 

Kölner Platz 1, 80804 München 

Telefon: 089/30 68-22 01 

E-Mail: klinikdirektion.ks@klinikum-muenchen.de 


6. Städtisches Klinikum Neuperlach 


GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus des 

Uniklinikums der LMU München. 

Oskar-Maria-Graf-Ring 51, 81737 München 

Telefon: 089/67 94-22 01 

E-Mail: info.kn@klinikum-muenchen.de 

Web: www.klinikum-neuperlach.de 

7. Klinikum an der Thalkirchner Straße 


GmbH. Kooperation mit der auf demselben Areal 

gelegenen LMU-Klinik und Poliklinik für Dermatologie 

und Allergologie. 

Thalkirchner Str. 48, 80337 München 

Telefon: 089/51 47-60 10 

E-Mail: info.kt@klinikum-muenchen.de 

Web: www.klinik-thalkirchner-strasse.de 

8. Frauenklinik Dr. Geisenhofer 

Krankenhausträger: GmbH 

Hirschauerstr. 6, 80538 München 

Telefon: 089/38 31-0 

E-Mail: info@geisenhoferklinik.de 

Web: www.geisenhoferklinik.de 

9. Maria-Theresia-Klinik/Fachklinik für Chirurgie 

Krankenhausträger: Kongregation der Barmherzigen 

Schwestern vom heiligen Vinzenz von Paul, Akad. 

Lehrkrankenhaus der LMU 

Bavariaring 46, 80336 München 

Telefon: 089/72 07-0 

E-Mail: info@maria-theresia-klinik.de 

Web:www.maria-theresia-klinik.de 

10. Artemed-Fachklinik 

Krankenhausträger: GmbH Co. KG 

Mozartstr. 14a-16, 80336 München 

Telefon: 089/514 09-0 

E-Mail: info@artemed.de 

Web: www.artemedmuenchen.de 

11. Isar Medizin Zentrum 


Sonnenstr. 24-26, 80331 München 

Telefon: 089/149 90 30 

E-Mail: info@isarkliniken.de 

Web: www.isarkliniken.de 

12. Paracelsus-Klinik 

Träger: GmbH und Co. KG a.A. 

Klingsorstr. 5, 81927 München 

Telefon: 089 /920 05-0 

E-Mail: muenchen@pk-mx.de 

Web: www.paracelsus-kliniken.de/muenchen 

13. Privatklinikum Josephinum 

Krankenhausträger: Guido und Olga 

Jochner‘sche Stiftung 

Schönfeldstr. 16, 80539 München 

Telefon 089/23 688-0 

E-Mail: info@josephinum.de 

Web: www.josephinum.de 

14. Diakoniewerk München-Maxvorstadt 

Krankenhausträger: Diakoniewerk Maxvorstadt, 

Körperschaft des öffentlichen Rechts 

Heßstr. 22, 80799 München 

Telefon: 089/21 22-0 

E-Mail: service@diakoniewerk-muenchen.de 

Web: www.diakoniewerk-muenchen.de 

15. Clinic Dr. Decker 


Seestr. 10-12, 80802 München 

Telefon: 089/38 17 04-0 

E-Mail: info@clinic-dr-decker.de 

Web: www.clinic-dr-decker.de 

16. Arabella Klinik 


Arabellastr. 5, 81925 München 

Telefon: 089 /92 20 92-0 

E-Mail: info@arabellaklinik.de 

Web: www.arabellaklinik.de 

17. Kliniken Dr, Schreiber 

Krankenhausträger: GmbH Co. KG 

Scheinerstr. 3, 81679 München 

Telefon: 089/928 10 

E-Mail: klinik@schreiberklinik.de 

Web: www.schreiberklinik.de 

18. Krankenhaus für Naturheilwesen 

Krankenhausträger: Stiftung Krankenhaus für 

Naturheilweisen, einschl. Homöopathie 

Seybothstr. 65, 81545 München 

Telefon: 089/625 05-0 

E-Mail: info@kfn-muc.de 

Web: www.kfn-muc.de 

19. Schön Klinik München-Harlaching 

Krankenhausträger: Schön Klinik Verwaltung GmbH, 

Akad. Lehrkrankenhaus: Private Medizinische Uni 

(PMU) Salzburg 

Harlachinger Str. 51, 81547 München 

Telefon: 089/62 11-0 

E-Mail: Klinikmuenchenharlaching@schoen-kliniken.de 

• Web: www.schoen-kliniken.de 

20. Chirurgische Klinik München-Bogenhausen 


Denninger Star. 44, 81679München 

Telefon: 089/927 94-0 

E-Mail: info@chkmb.de 

Web: www.chkmb.de 

21. Deutsches Herzzentrum München 

Krankenhausträger: Staatsministerium für 

Wissenschaft, Forschung und Kunst 

Lazarettstraße 36, 80636 München 

Telefon: 089/12 18-0 

E-Mail: dhm@dhm.mhn.de 

Web: www.dhm.mhn.de 

22. Internistische Klinik Dr Müller 

Krankenhausträger: Dr. Müller GmbH Co.KG 

Am Isarkanal 36, 81379 München 

Telefon: 089/724 00-0 

E-Mail: info@muellerklinik.de 

Web: www.muellerklinik.de 

23. Chirurgische Klinik Dr. Rinecker 

Krankenhausträger: GmbH Co. KG, Akademisches 

Lehrkrankenhaus: Ludwig-Maximilians-Universität 

(LMU) München 

Am Isarkanal 30, 81379 München 

Telefon: 089/724 40-0 

E-Mail: info@rinecker.de • Web: www.rinecker.de 

24. Sana-Kliniken Sendling und Solln 

Krankenhausträger: Sana Kliniken 

Solln Sendling GmbH 

Standort Sendling: Steinerstr. 6, 81369 München 

Telefon: 089 /724 03-0 

Standort Solln: Bertelestr. 75, 81479 München 

Telefon: 089/791 01-0 

E-Mail: info@sana-solln-sendling.de 

Web: www.sana-solln-sendling.de 

25. Klinikum Dritter Orden 

Krankenhausträger: Schwesternschaft der 

Krankenfürsorge des Dritten Ordens, K.d.ö.R., 

Akademisches Lehrkrankenhaus: Akademisches 

Lehrkrankenhaus der Ludwig-Maximilians-Universität 

München 

Menzinger Str. 44, 80638 München 

Telefon: 089/17 95-0 

E-Mail: info@dritter-orden.de 

Web: www.dritter-orden.de 

26. Rotkreuzklinikum 

Krankenhausträger: Rotkreuzklinikum München 

gemeinnützige GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus: 


Nymphenburger Str. 163, 80634 München 

Telefon: 089/13 03-0 

E-Mail: rotkreuzklinikum-muenchen@swmbrk.de 

Web: www.rotkreuzklinikum-sued.de 

27. Rotkreuzklinikum Freuenklinik 

Krankenhausträger: Rotkreuzklinikum München 

gemeinnützige GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus: 


Taxisstr. 3, 80637 München 

Telefon: 089/15706-0 

E-Mail: frauenklnik@swmbrk.de 

Web: www.rotkreuzklinikum-sued.de 

28. Klinik München Perlach 

Krankenhausträger: Kliniken München Pasing und 

Perlach GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus: 

Ludwig-Maximilians-Universität München 

Schmidbauerstr. 44, 81737 München 

Telefon: 089/678 02-1 

E-Mail: info@kliniken-pasing-perlach.de 

Web: www.kliniken-pasing-perlach.de 

29. Krankenhaus Barmherzige Brüder 

Träger: Barmherzige Brüder gemeinnützige 

Krankenhaus GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus: 


Romanstr. 93, 80639 München 

Telefon: 089/17 97-0 

E-Mail: info@barmherzigemuenchen.de 

Web: www.barmherzige-muenchen.de 

30. Krankenhaus Neuwittelsbach 

Träger: Kongregation der Barmherzigen Schwestern 

vom heiligen Vinzenz von Paul, München 

Renatastr. 71a, 80639 München 

Telefon: 089/13 04-1 

E-Mail: info@krankenhaus-neuwittelsbach.de 

Web: www.krankenhaus-neuwittelsbach.de 

31. Klinikum München Pasing 

Krankenhausträger: Kliniken München Pasing 

und Perlach GmbH, 

Akademisches Lehrkrankenhaus: 

LMU Steinerweg 5, 81241 München 

Telefon: 089/88 92-0 

E-Mail: info@kliniken-pasing-perlach.de 

Web: www.kliniken-pasing-perlach.de 

32. Krankenhaus Martha-Maria 

Träger: gemeinnützige GmbH, Akad. Lehrkrankenhaus: 

LMU 

Wolfratshauser Str. 109, 81479 München 

Telefon: 089/7276-0 

E-Mail: Krankenhaus.Muenchen@Martha-Maria.de 

Web: www.Martha-Maria.de 

33. Klinik Augustinum München 

Krankenhausträger: Gemeinnützige GmbH, 

Akademisches Lehrkrankenhaus: LMU 

Wolkerweg 16, 81375 München 

Telefon: 089/70 97-0 

E-Mail: info@med.augustinum.de 

Web: www.augustinum-kliniken.de 

34. Frauenklinik München West 

Träger: GmbH Co. KG 

Schmiedwegerl 2-6, 81241 München 

Telefon: 089/820 99-0 

E-Mail: info@fklmw.de 

Web: www.fklmw.de 

35. Asklepios Fachkliniken München-Gauting 


Robert-Koch-Allee 2 

82131 Gauting 

Tel.: 089/8 57 91 - 0 

E-Mail: gauting@asklepios.com 

Web: www.asklepios.com/gauting 

36. Augenklinik Herzog-Carl-Theodor 

Träger: Stiftung Augenklinik Herzog Carl Theodor 

Nymphenburger Str. 43, 80335 München 

Telefon: 089/12 60 05-0 

E-Mail: info@augenklinik-muenchen.de 

Web: www.augenklinik-muenchen.de 

37. HNO-Klinik Dr. Gärtner 


Possartstraße 27-29, 81679München 

Telefon: 089 /99 89 02-0 

E-Mail: info@gaertnerklinik.de 

Web: www.gaertnerklinik.de 

38. Schön Klinik München-Schwabing 

Träger: Schön Kliniken 

Parzivalplatz 4, 80804 München 

Telefon: 089/360 87-0 

E-Mail: msw-rezeption@schoen-kliniken.de 

Web: www.schoen-kliniken.de/msw 

39. Wolfart-Klinik Gräfelfing 

Träger: Privatklinik Fritz Wolfart GmbH und Co. KG 

Waldstr. 7, 82166 Gräfelfing 

Telefon: 089/85 87-0 

E-Mail: info@wolfartklinik.de 

Web: www.wolfartklinik.de 

40. Amper Kliniken Dachau 

Träger: Amper Kliniken AG 

Akad. Lehrkrankenhaus: LMU 

Krankenhausstr. 15 85221 Dachau 

Telefon: 081 31/76-0 

E-Mail: info@amperkliniken.de 

Web: www.amperkliniken.de 

41. Klinikum Starnberg 

Träger: Kreiskrankenhaus Starnberg GmbH 

Akad. Lehrkrankenhaus: LMU 

Oßwaldstr. 1, 82319 Starnberg 

Telefon: 081 51/18-0 

E-Mail: info@klinikum-starnberg.de 

Web: www.klinikum-starnberg.de 

38

KLINIK AUGUSTINUM MÜNCHEN – MITTELPUNKT INNERE MEDIZIN 

KARDIOLOGIE: 

Medizin für Herz 

und Gefäße 

NEPHROLOGIE: 

Niere und Stoffwechsel 

im Fokus 

GASTROENTEROLOGIE: 

Für ein gutes 

Bauchgefühl 

PNEUMOLOGIE: 

Atmen ohne 

Beschwerden 

Chefarzt Kardiologie, 

Prof. Dr. med. Michael Block, 

Stellvertretender Ärztlicher Direktor 

Chefarzt Nephrologie, 

Prof. Dr. med. Matthias Blumenstein, 

Ärztlicher Direktor 

Chefarzt Gastroenterologie, 

Privatdozent 

Dr. med. Tilman Gerlach 

Leitender Arzt Pneumologie/ 

Schlaflabor, 

Dr. med. Reinhard Finke 

VORHOFFLIMMERN: KATHETERABLATION 

ERMÖGLICHT BESCHWERDE-FREIHEIT 

BLUTDRUCKSENKUNG DURCH 

NERVENBLOCKADE 

UmVorhofflimmernoder-flatternzuverhindern,isteineVeränderungderLeitungsverhältnisseimlinkenVorhofmittelsKathetertechnik 

die wirkungsvollste Maßnahme. Die gerade in 

München vorgestellten neuen Leitlinien der Europäischen Gesellschaft 

für Kardiologie fordern daher für die Ablation einen 

gut ausgebildeten Arzt in einem erfahrenen Zentrum. Neben 

neuester Technologie (Hochfrequenztechnik mit Drucksensoren, 

Kryoballon, Mappingsysteme) bietet die Klinik Augustinum 

MünchenvorallemeinerfahrenesTeam,dasseitübereinem 

Jahrzehnt erfolgreich auf diesem Gebiet arbeitet – jedes Jahr 

führen wir mehr als 250 solcher aufwändigen Eingriffe durch. 

DieRisikenkönnendadurchkleingehaltenwerden,unddieAnzahl 

der Patienten, die keine Beschwerden mehr haben, ist hoch. 

Eine vielversprechende Behandlung, falls sich Bluthochdruck 

partout nicht senken lässt, ist eine Nervenblockade im Nierenbereich 

(perkutane renale Sympathikus-Denervation). Diese 

Methode wurde 2010 erstmals in München erfolgreich 

durchgeführt – in der Klinik Augustinum. Das in Australien 

entwickelte Verfahren hat sich bei mehr als 1.000 Patienten 

bewährt. Sämtliche Eingriffe in unserem Haus, inzwischen 

über 60, verliefen komplikationslos. Schon nach durchschnittlichzweiTagenwerdendiePatientenwiederindieObhutder 

Haus- und Fachärzte entlassen. Die ersten Langzeitergebnisse 

sind überaus positiv: Bei all unseren Patienten sank der Blutdruckmerklichab,sodasssiewenigerblutdrucksenkendeMedikamente 

benötigen. 

Gutzuwissen:Falls erforderlich, können unsere Patienten direkt vor Ort in der angeschlossenen Herzchirurgie der Ludwig-Maximilians- 

Universität operiert werden. 


Lehrkrankenhaus der 

Ludwig-Maximilians-Universität München 

Wolkerweg 16 


Tel.:089/7097-0 

Fax: 089/ 70 97-1819 

E-Mail: info@med.augustinum.de 

Internet: www.augustinum-kliniken.de

„Die TK ist meine Nr.1: 

Denn sie hat mir zur Behandlung 

meines Gehirntumors 

das weltweit modernste Verfahren 

ermöglicht – die Radiochirurgie. 

Und auch noch 

alle Kosten übernommen.“ 

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„Ich bin heute vor allem hier, 

weil die TK für mich da war.“ 

Jürgen Köhler, TK-versichert seit 1988

MÜNCHEN 2012 - Techniker Krankenkasse

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