Haus und Freizeit - bfu
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Tableau 5<br />
Axes de prévention recommandés et très recommandés: Chutes – Personnes âgées vivant en autonomie<br />
Facteur de risque Axe de prévention possible Evaluation<br />
Facteurs socio-démographiques<br />
Syndrome post-chute (peur de Examen préventif (screening/assessment tools)<br />
Recommandé<br />
tomber)<br />
Antécédents de chute<br />
Examen et évaluation des facteurs ayant conduit à des chutes antérieures et mise à profit des<br />
connaissances/informations disponibles à partir de ces chutes antérieures en vue de développer<br />
des stratégies préventives appropriées<br />
Recommandé<br />
Déficits par rapport au contrôle<br />
postural statique et dynamique<br />
Altération de la perception<br />
visuelle<br />
Capacités cognitives/perception<br />
limitées, démence<br />
Incontinence<br />
Maladies rhumatismales,<br />
arthrite, arthrose<br />
Nombre et interaction (négative)<br />
des médicaments, sédatifs/somnifères<br />
compris<br />
Facteurs de risques infrastructurels<br />
généraux (salle de bains,<br />
toilettes, buanderie et escaliers<br />
compris)<br />
Aptitude motrices de base (coordination et condition physique)<br />
Examen préventif (screening/assessment tools)<br />
Programmes d'exercices personnalisés avec supervision/encadrement<br />
Programmes d'exercices personnalisés sans supervision/encadrement<br />
Programmes d'exercices adaptés à des groupes (non définis individuellement) avec supervision/encadrement<br />
Perception sensorielle<br />
Diagnostic adéquat avec examens réguliers pour déterminer la perception visuelle (p. ex. tests<br />
optométriques)<br />
Facteurs médicaux (influence limitée)<br />
Supplémentation en vitamine D<br />
Supplémentation en calcium<br />
Diagnostic adéquat, en particulier concernant le type et la cause de l'incontinence, avec surveillance<br />
régulière<br />
Contrôle et évaluation de la médication de l'incontinence complexe<br />
Diagnostic adéquat<br />
Médication/traitement appropriés<br />
Médication (influence limitée)<br />
Recours éventuel à une alternative à un traitement médicamenteux d'action centrale<br />
Prescription de dosages (efficaces) inférieurs<br />
Transparence médicale et thérapeutique (communication)<br />
Révision/Vérification de l'ensemble de la médication<br />
Suppression éventuelle des benzodiazépines<br />
Infrastructure privée (propre habitat, p. ex. appartement, maison, jardin) 1<br />
Contrôle de sécurité (audit) des infrastructures privées existantes et prévues (modifications comprises)<br />
en vue de les considérer à la lumière des autres possibilités préventives ayant trait aux infrastructures<br />
privées<br />
Garantie d'un bon éclairage (p. ex. nombre de lampes, luminosité, réverbération)<br />
Revêtements de sol antidérapants (baignoire comprise)<br />
Elimination ou fixation des tapis/tapis de couloir<br />
Rénovation/Modification des seuils de porte<br />
Installation de mains courantes et rampes fonctionnelles<br />
Elimination des câbles qui traînent et autres obstacles<br />
Recommandé<br />
Très recommandé<br />
Recommandé<br />
Très recommandé<br />
Très recommandé<br />
Très recommandé<br />
Très recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Très recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Mobilier Restriction de l'utilisation d'étagères profondes/en hauteur, ou des armoires Recommandé<br />
Chaises, tables et lits d'une hauteur adaptée<br />
Barrière de lit<br />
Réparation ou élimination des meubles instables<br />
Restriction de l'utilisation d'échelles et d'escabeaux<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
Installation/utilisation de systèmes d'appel d'urgence<br />
Recommandé<br />
Infrastructures publiques (p. ex. rues, chemins, équipements publics)<br />
– (non cités dans la littérature) Contrôle de sécurité des infrastructures publiques existantes et prévues Recommandé<br />
Produits<br />
Aides optiques inadaptées Correction optique/visuelle adaptée Très recommandé<br />
Chaussures inadaptées<br />
Aides à la marche absentes ou<br />
inadaptées<br />
Sensibilisation individualisée et globale au port de chaussures fonctionnelles (y c. informations en<br />
lien avec la prévention des chutes)<br />
Sélection, mise à disposition et ajustement d'aides à la marche adaptées à la constitution et aux<br />
particularités individuelles<br />
Recommandé<br />
Recommandé<br />
1<br />
Axes de prévention «recommandés» uniquement pour les personnes âgées ayant déjà chuté et lorsqu'ils sont conjugués à d'autres mesures (formes d'intervention multiples);<br />
moins favorable en tant qu'intervention monofactorielle<br />
42 Kurzfassung / Version abrégée / Riassunto / Condensed Version <strong>bfu</strong>-Sicherheitsdossier Nr. 09
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