Haus und Freizeit - bfu
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Tabelle 82 (A-Tab. 9)<br />
Bewertung der Unfallrelevanz von intrinsischen Risikofaktoren für das Unfallsegment «Stürze», Senioren<br />
Risikofaktor Spezifikation Unfallrelevanz<br />
Soziodemografische Faktoren<br />
Post-Fall-Syndrom Deutlich höheres Sturzrisiko für wiederholten Sturz vs. einzelnen Sturz Sehr hoch<br />
Sturzgeschichte Deutlich höheres Sturzrisiko für wiederholten Sturz vs. einzelnen Sturz Sehr hoch<br />
(zunehmendes) Alter<br />
Erhöht sich das Lebensalter um fünf Jahre, dann steigt das Sturzrisiko um 10–15 %; erhöhtes Sturzrisiko bei Mittel<br />
Senioren über 80 Jahre<br />
Aktivitäten im täglichen Leben (ADL) / Mobilitätseinschränkungen<br />
Hoch<br />
Weibliches Geschlecht Frauen besitzen ein 30–40 % höheres Sturzrisiko als Männer Mittel<br />
Unangemessener Alkoholkonsum<br />
Gering<br />
Bildungsniveau Scheint keinen Einfluss auf das Sturzrisiko zu haben Gering<br />
Rasse<br />
Sehr gering<br />
Allein lebende Menschen<br />
Leute, die alleine wohnen, zeigen ein erhöhtes Sturzrisiko von 20–30 % (auch unter extrinsische Risikofaktoren<br />
Mittel<br />
aufgeführt)<br />
Körperliche Betätigung: aktiver vs. passiver Kein klarer Zusammenhang zwischen Sturzrisiko <strong>und</strong> körperlicher Betätigung. Einige Studien registrierten ein Mittel<br />
Lebensstil<br />
erhöhtes Sturzrisiko sowohl für sehr aktive Personen als auch für inaktive Menschen (Lord: Inaktivität erhöht<br />
das Sturzrisiko).<br />
Motorische Hauptbeanspruchungsformen (Konditionelle <strong>und</strong> koordinative Fähigkeiten <strong>und</strong> Fertigkeiten)<br />
Dynamische Instabilität<br />
Geschwächter Gang <strong>und</strong> Mobilität; Mobilitätseinschränkung; reduzierte Gehgeschwindikeit, Kadenz, Schrittlänge;<br />
Hoch<br />
langsames freiwilliges Gehen; erhöhte Schrittvariabilität; inadäquate Reaktion auf externe Störquellen<br />
Posturale Instabilität<br />
Statische Stabilität; eingeschränkter Sitz-Stand-Transfer; reduzierte Stabilität beim Stehen; reduzierte Stabilität Hoch<br />
beim Bücken, Greifen, Strecken, Erreichen/Platzieren von Gegenständen; inadäquate Reaktion auf externe<br />
Störquellen<br />
Konditionelle Defizite Defizite hinsichtlich Muskelkraft (strength, power, Kraftausdauer), Ausdauer, Schnelligkeit, Beweglichkeit Sehr hoch<br />
Koordinative Defizite<br />
Defizite hinsichtlich Gleichgewichtsfähigkeit, Reaktionsfähigkeit, Rhythmusfähigkeit, räumliche Orientierungsfähigkeit,<br />
Sehr hoch<br />
kinästhetische Differenzierungsfähigkeit, Kopplungsfähigkeit, Umstellungsfähigkeit<br />
Ermüdung (lokale Ermüdung)<br />
Lokale Ermüdung (Muskelermüdung hat einen Einfluss auf die Balance/Gleichgewichtsfähigkeit <strong>und</strong> der Sehr hoch<br />
Durchführung funktioneller Aufgaben)<br />
Sensorik/Sinneswahrnehmung<br />
Beeinträchtigung der auditiven Wahrnehmung Vestibulare Wahrnehmung (Gleichgewichtssinn) steht im Zusammenhang mit koordinativen Aspekten Gering<br />
(vestibulare Wahrnehmung ausgeschlossen)<br />
Beeinträchtigung der visuellen Wahrnehmung Schlechte visuelle Kontrastsensitivität; verschlechtertes räumliches Sehen; reduzierte Tiefenwahrnehmung, Hoch<br />
reduzierte Sehschärfe (etc.)<br />
Verlängerte Reaktionszeit 20-Jährige besitzen eine deutlich schnellere Reaktionszeit als 60-Jährige Mittel<br />
Kognitionsstörung<br />
Gesamtheit aller psychischen Fähigkeiten, Funktionen <strong>und</strong> Prozesse, die der Aufnahme, der Verarbeitung <strong>und</strong> Mittel<br />
der Speicherung von Informationen dienen (steht im Zusammenhang mit koordinativen Aspekten)<br />
Beeinträchtigte Sensibilität (Tiefensensibilität <strong>und</strong> Eingeschränktes Vibrationsempfinden <strong>und</strong> taktile Sensibilität; reduzierte Propriozeption<br />
Hoch<br />
taktile Wahrnehmung)<br />
Psychologische Faktoren<br />
Depressionen Sturzrelevante Einschränkungen infolge von Depressionen Gering<br />
Post-Fall-Syndrom<br />
Deutlich höheres Sturzrisiko für wiederholten Sturz vs. einzelnen Sturz (Schnittstelle zu Sozio-demografische Sehr hoch<br />
Faktoren)<br />
Reduzierte selektive Aufmerksamkeit<br />
Gering<br />
Übernahme von Risiken (risk taking)<br />
Gering<br />
Medizinische Faktoren<br />
Reduzierte Kognition/Wahrnehmung, Demenz<br />
Schlaganfall<br />
Parkinson<br />
Osteoporose<br />
Hoch<br />
Gering<br />
Gering<br />
Sehr gering<br />
Einfluss auf die Verletzungsschwere, jedoch weniger als Verletzungsursache zu sehen (Osteoporose führt zu<br />
negativen Begleiterscheinungen)<br />
BMI Kein klarer Zusammenhang zwischen Sturzrisiko <strong>und</strong> Personen mit einem hohen BMI Sehr gering<br />
Körperliche Behinderung Personen mit körperlichen Behinderungen haben ein höheres Sturzrisiko Sehr gering<br />
Inkontinenz Betifft primär die Harninkontinenz, weniger die Stuhlinkontinenz Sehr hoch<br />
Schwindel<br />
Mittel<br />
Rheumatische Erkrankungen / Arthritis / Arthrose<br />
Hoch<br />
Fussprobleme Podologie betreffend Gering<br />
Bluthochdruck<br />
Gering<br />
Diabetes<br />
Gering<br />
Komorbidität/Multimorbidität<br />
Zusätzliches zur Gr<strong>und</strong>erkrankung bzw. Indexerkrankung vorliegendes, diagnostisch abgrenzbares Krankheitsoder<br />
Gering<br />
Störungsbild<br />
Schmerz<br />
Gering<br />
Akute Erkrankungen z. B. Magen-Darm-Erkrankung Sehr gering<br />
Anämie<br />
Sehr gering<br />
Fehlernährung/Mangelernährung<br />
Sehr gering<br />
Medikation<br />
Anzahl <strong>und</strong> (negative) Wechselwirkung der Polymedikation<br />
Hoch<br />
Medikationen<br />
Gebrauch von blutdrucksenkenden ArzneiMitteln<br />
Gering<br />
Vitamin D - Mangel<br />
Wird in der Literatur eher im Zusammenhang als Präventionsmassnahme behandelt <strong>und</strong> weniger als Risikofaktor,<br />
Gering<br />
obwohl ein Vitamin-D-Mangel relativ häufig verbreitet ist<br />
BeruhigungsMittel/SchlafMittel Benzodiazepine Hoch<br />
Antieptileptika ArzneiMittel zur Behandlung oder Verhinderung von epileptischen Krampfanfällen Gering<br />
Antidepressiva<br />
Gering<br />
Antipsychotische Medikamente<br />
Gering<br />
Psychoaktive Medikamente<br />
Gering<br />
Analgetika / entzündungshemmende ArzneiMittel Schmerzlindernde Mittel Sehr gering<br />
<strong>bfu</strong>-Sicherheitsdossier Nr. 09 Anhang 249
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