Haus und Freizeit - bfu
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welcher Form diese Verletzungsmuster in den <strong>bfu</strong>-<br />
Statistiken berücksichtigt werden müssen.<br />
Diese Beispiele verdeutlichen die Unterschiedlichkeit<br />
von Kategorisierungen. Die folgenden Überlegungen<br />
für eine neue Systematik zur Analyse der<br />
Unfallsegmente sollen Denkanstösse darstellen, um<br />
die bestehende Systematik der Unfälle im <strong>Haus</strong><strong>und</strong><br />
<strong>Freizeit</strong>bereich unter dem Aspekt der Präventionsausrichtung<br />
zu optimieren (Tabelle 72). Dabei<br />
fungiert die gegenwärtige Systematik als Basis. Die<br />
folgenden Überlegungen beruhen dabei auf den<br />
Erkenntnissen der Literaturanalyse. Als Orientierung<br />
diente die internationale statistische Klassifikation<br />
der Krankheiten <strong>und</strong> verwandter Ges<strong>und</strong>heitsprobleme<br />
(ICD), die ein elementares Klassifikationsverfahren<br />
im Ges<strong>und</strong>heitswesen darstellt<br />
[276]. Zudem wurde die «Internationale Klassifizierung<br />
Externer Ursachen von Verletzungen» (ICECI),<br />
die auf dem ICD-Kapitel über äussere Ursachen von<br />
Morbidität <strong>und</strong> Mortalität basiert, als Anregung<br />
hinzugezogen [314]. Darüber hinaus wurde das<br />
Kodierungshandbuch der IDB Injury Data Base mit<br />
berücksichtigt [315].<br />
Für eine zielorientierte Präventionsarbeit sollte das<br />
Unfallsegment «Stürze» weiterhin nach den<br />
3 «Subkategorien» gegliedert werden: «Sturz auf<br />
der Ebene», «Sturz aus der Höhe» sowie «Sturz<br />
auf der Treppe». Jedoch auf der ersten «Gliederungsebene»<br />
sollten Sturzverletzungen gesamthaft<br />
angeführt werden.<br />
Das Unfallsegment «Scherben, Blech usw.» wird<br />
in dieser Form in der gesichteten Literatur nicht<br />
beschrieben (Kap. VI.2.1, S. 162). Diesbezüglich<br />
fehlen auch entsprechende epidemiologische <strong>und</strong><br />
ätiologische Vergleichsdaten sowie evidenzbasiertes<br />
Wissen im Hinblick auf Präventionsmöglichkeiten.<br />
Jedoch wird in internationalen Quellen das<br />
Segment «Schnitt- <strong>und</strong> Stichverletzungen»<br />
(cut/puncture/piercing) beschrieben, das ätiologische<br />
<strong>und</strong> präventive Aspekten von Schnitt- <strong>und</strong><br />
Stichw<strong>und</strong>en umfasst. Dies entspricht zwar eher<br />
einer Diagnosestellung, beinhaltet aber eine grosse<br />
Deckungsmenge mit dem bisherigen Unfallsegment.<br />
Aufgr<strong>und</strong> der beteiligten Objekte sind<br />
Schnittstellen mit dem Unfallsegment «Geräte,<br />
Werkzeuge, Apparate, Maschinen» gegeben. Ein<br />
hierarchischer Kodierungsschlüssel könnte dieses<br />
Problem dahingehend lösen, dass alle Schnitt- <strong>und</strong><br />
Tabelle 72<br />
Vorschlag für eine neue Systematik zur Analyse der Unfallsegmente im Hinblick auf Präventionsansätze<br />
Unfallsegment<br />
Stürze<br />
Schnitt- <strong>und</strong><br />
Stichverletzungen<br />
Tiere<br />
Maschinen,<br />
Geräte <strong>und</strong><br />
Handwerkzeuge<br />
Thermische<br />
Verletzungen<br />
Chemische<br />
Verletzungen<br />
Elektrizität<br />
Differenzierungsmöglichkeit<br />
Unfallhergang<br />
- Sturz auf der<br />
Ebene<br />
- Sturz aus der<br />
Höhe<br />
- Sturz auf der<br />
Treppe<br />
Material<br />
- Glas<br />
- Metall<br />
- usw.<br />
Tierarten<br />
- H<strong>und</strong><br />
- Insekten<br />
- Katze<br />
- usw.<br />
Maschinen<br />
<strong>und</strong> Geräte<br />
- Bohrmaschine<br />
- Rasenmäher<br />
- usw.<br />
• Exposition gegenüber<br />
Feuer <strong>und</strong> Flamme (inkl.<br />
Rauchverletzung)<br />
• Keine Exposition gegenüber<br />
Feuer <strong>und</strong> Flamme<br />
- Kontakt mit heissem Objekt<br />
- Kontakt mit heisser<br />
Flüssigkeit/Dampf<br />
- Sonnenbrand, Erfrierung usw.<br />
• Verätzung<br />
• Vergiftung<br />
• Verletzungen<br />
des vegetativen<br />
Nervensystems/<br />
kardiopulmonalen<br />
Systems<br />
• Elektrische<br />
Verbrennung<br />
• Blitzschlag usw.<br />
(Naturgewalten)<br />
222 Besondere Aspekte zur Präventionsarbeit im Bereich <strong>Haus</strong> <strong>und</strong> <strong>Freizeit</strong> <strong>bfu</strong>-Sicherheitsdossier Nr. 09