Haus und Freizeit - bfu

ist auch hier darauf hinzuweisen, dass diese nur
bedingt beeinflussbar sind. Diese Präventionsansätze
zielen darauf ab, eine adäquate Medikation in
Bezug auf Notwendigkeit, Anzahl und Begleiterscheinungen
(gegenseitige Einflussnahme/Wechselwirkung)
zu gewährleisten. Die Revision
bzw. Nachprüfung der gesamten Medikation
wird daher als «sehr empfehlenswert» beurteilt.
Als «empfehlenswert» werden folgende Präventionsmöglichkeiten
beurteilt:
• Mögliche Vermeidung von zentral wirkender
medikamentöser Behandlung
• Verordnung von geringen (effektiven) Dosierungen
• Arzt- und Therapietransparenz (Kommunikation)
• Mögliche Absetzung von Benzodiazepinen
«Empfehlenswerte» Präventionsmöglichkeiten, die
der Verhältnisprävention zuzuordnen sind, umfassen
die private und öffentliche Infrastruktur
sowie (Sicherheits-)Produkte. Infrastrukturelle
Präventionsansätze im Privatsektor, die im
Zusammenhang mit Präventionsmöglichkeiten für
selbständig lebende Senioren stehen, werden in
der Literatur generell kritisch bewertet. Dies trifft
insbesondere zu, wenn Einzelmassnahmen getroffen
werden. Für Senioren, die bereits eine (ausgeprägte)
Sturzgeschichte sowie Mobilitätseinschränkungen
aufweisen, erhöht sich die Bedeutung von
infrastrukturellen Präventionsmöglichkeiten [135].
Zudem steigt die Bedeutung dieses Ansatzes, wenn
infrastrukturelle Präventionsmöglichkeiten den
privaten Wohnbereich betreffend nicht ausschliesslich
als monofaktorielle Massnahme, sondern innerhalb
eines multifaktoriellen Präventionsprogramms
berücksichtigt werden. Beispielsweise
können infrastrukturelle Präventionsmöglichkeiten
die Hauptkomponente «Training der motorischen
Hauptbeanspruchungsformen» ergänzen.
Präventionsmöglichkeiten, welche die öffentliche
Infrastruktur betreffen, werden im Gegensatz zur
privaten Infrastruktur nur selten in der Literatur
angeführt. Dennoch scheint es, dass hier zukünftig
ein hohes Präventionspotenzial vorhanden ist. Dies
könnte Sicherheitsüberprüfungen von bestehender
und geplanter öffentlicher Infrastruktur betreffen,
wie beispielsweise Bahnhöfe, Strassenüberquerungen
sowie öffentliche Gebäude. In Bezug auf infrastrukturelle
Präventionsansätze existiert eine Vielzahl
von Normen (z. B. Schweizer Norm [SN], Schweizerischer
Ingenieur- und Architektenverein [sia]). Die
Präventionsmöglichkeiten im Zusammenhang mit
der Optimierung der privaten und öffentlichen
Infrastruktur bestehen in der Reduzierung des Unfall-
und Verletzungsrisikos durch Eliminierung und
Sensibilisierung von Umgebungsgefahren.
Die Risikofaktorengruppe «Produkte» schliesst als
«empfehlenswerte» bzw. «sehr empfehlenswerte»
Präventionsmöglichkeiten die Sehhilfen, das
Schuhwerk sowie die Gehhilfen ein. Auf die Präventionsmöglichkeit
«Sehhilfe» wurde bereits im
Zusammenhang mit der visuellen Wahrnehmung
und der damit verbundenen Identifikation von
Sehschwächen eingegangen. Die darauf aufbauende
und als «sehr empfehlenswert» beurteilte
Präventionsmöglichkeit zielt darauf ab, eine adäquate
optische/visuelle Korrektur zu gewährleisten.
Für Präventionsmöglichkeiten, die auf die Minimierung
der Risikofaktoren «Schuhwerk» und «Gehhilfen»
abzielen, besteht laut Literatur nur eine
geringe Evidenz. Jedoch wird die Umsetzbarkeit als
hoch eingeschätzt. Hier wird eine individuelle und
globale Sensibilisierung für funktionelles Schuhwerk,
die Informationen zu funktionellem Schuhwerk
in Bezug auf Sturzprävention einschliesst,
empfohlen. Zudem sollte die Auswahl, Bereitstellung
und Anpassung adäquater Gehhilfen unter
bfu-Sicherheitsdossier Nr. 09 Unfallsegmente 153