Haus und Freizeit - bfu

Granacher und Gollhofer [146] führen an, dass laut
verschiedenen Studien die Kontrolle der Bewegungen
durch ein zielgerichtetes Gleichgewichtstraining
in Form einer verbesserten statischen und
dynamischen posturalen Kontrolle beeinflussbar ist.
Steadman et al. [147] konnten nachweisen, dass
sich nach einem 6-wöchigen Gleichgewichtstraining
die statische und dynamische posturale
Kontrolle von Senioren (>60 Jahre) signifikant
verbesserte. Zudem berichten Granacher
et al. [125], dass sich ein 13-wöchiges Gleichgewichtstraining
mit Senioren im Alter von 60 bis 80
Jahren positiv auf die Fähigkeit zur Kompensation
von abstoppenden Störreizen während des Gehens
auswirkt. Im Zusammenhang mit sturzpräventiven
Effekten favorisieren Granacher [125] und Granacher
et al. [125] die sensomotorische Trainingsform,
da diese die neuromuskuläre Leistungsfähigkeit
im Alter verbessert. Besonders in kritischen
Alltagssituationen, wenn es darauf ankommt,
schnell auf Störreize (z. B. Stolpern) zu reagieren,
hat sensomotorisches Training einen besseren Effekt
als reines Krafttraining, das bisher oft empfohlen
wurde. Studien [148–150] zur Wirkweise des
regelmässigen Tragens funktioneller Schuhe mit
speziellen Sohlenkonstruktionen (z. B. MBT ® ) deuten
darauf hin, dass dieses Trainingsmittel ähnliche
Effekte auf die posturale Kontrolle hat wie das
Gleichgewichtstraining [146].
Bei der Risikofaktorengruppe «Sensorik/Sinneswahrnehmung»
wird eine adäquate Diagnostik
einschliesslich der regelmässigen Untersuchung
zur Bestimmung der visuellen Wahrnehmung
(z. B. Sehtest) als «empfehlenswert» eingestuft. Diese
Präventionsmöglichkeit steht im direkten Bezug zur
Bereitstellung und Anwendung von adäquaten
optischen/visuellen Korrekturen im Sinn von Sehhilfen
(Risikofaktor «Unangemessene Sehhilfen»).
Das Ziel dieser Präventionsmöglichkeit besteht in
der adäquaten Diagnostik einschliesslich einer regelmässigen
Untersuchung zur Bestimmung der
visuellen Wahrnehmung (z. B. Sehtest).
Risikofaktoren, die zur Gruppe der «Medizinischen
Faktoren» gehören, sind nur bedingt beeinflussbar.
Für den Risikofaktor «Reduzierte Kognition/Wahrnehmung,
Demenz» und dahingehenden
evidenzbasierten Präventionsaktivitäten liefert
die Literatur keine einheitlichen Ergebnisse für
selbständig lebende Senioren. Vielmehr betreffen
diese Präventionsmöglichkeiten auf nicht selbständig
wohnende Senioren zu. Jedoch wird die Verabreichung
von Vitamin D in Kombination mit Kalzium
unabhängig vom Setting und dem Gesundheitszustand
als gesichert angesehen. Daher wird
die Verabreichung dieser Mittel als «sehr empfehlenswert»
bewertet.
Für selbständig lebende Senioren werden aus der
Gruppe der «Medizinischen Faktoren» folgende
Präventionsmöglichkeiten als «empfehlenswert»
erachtet:
Risikofaktor «Inkontinenz»:
• Adäquate Diagnostik insbesondere hinsichtlich
der Art bzw. der Ursachen der Inkontinenz einschliesslich
regelmässiges Monitoring
• Prüfung und Bewertung der Medikation komplexbildender
Inkontinenz
Risikofaktor «Rheumatische Erkrankungen/Arthritis/
Arthrose»:
• Adäquate Diagnostik
• Adäquate Medikation/Behandlung
Präventionsmöglichkeiten, die von der Risikofaktorengruppe
«Medikation» abgeleitet sind, spielen
eine wichtige Rolle für die Sturzprävention. Jedoch
152 Unfallsegmente bfu-Sicherheitsdossier Nr. 09