Haus und Freizeit - bfu

selwirkungen zwischen dem Berufs- und dem
Nichtberufsunfallbereich bestehen und diese hinsichtlich
einer gemeinsamen Präventionsarbeit in
Frage kommen.
1.5.3 Senioren
Hinsichtlich des Alterssegments der Senioren haben
sich bereits viele Arbeitsgruppen und Institutionen
verschiedener Länder mit einer mehr oder weniger
ganzheitlichen Entwicklung von präventiven Sturzprogrammen
beschäftigt [8–12,31,91,118–122].
Zudem existiert eine Vielzahl an Veröffentlichungen,
die sich speziell mit ausgesuchten Modulen
(z. B. Training der motorischen Hauptbeanspruchungsformen,
private Infrastruktur) zum Thema
Sturzprävention auseinandersetzen.
Exemplarisch sind im Anhang (Kap. IX.2.1, S. 233
und Tabelle 85 (A-Tab. 12)) die Hauptergebnisse
des Working Package 4 im Rahmen des APOLLO-
Programms aufgeführt [11,12,120]. Dieses Projekt
wurde von der Europäischen Union (EU) initiiert. Es
befasst sich mit der Entwicklung und Beurteilung
von strategischen Instrumenten im Hinblick auf die
Implementierung von Empfehlungen zur Sturzprävention
von Senioren in der EU.
Bewertung der Präventionsmöglichkeiten
Die Auflistung der potenziellen Präventionsmöglichkeiten
orientiert sich an der Unfallrelevanz der Risikofaktoren
(Kap. VI.1.4.3, S. 132), wobei die Aufnahme
in die tabellarische Übersicht (Tabelle 86 (A-Tab. 13))
mindestens eine sehr hohe oder hohe Unfallrelevanz
voraussetzt. Ausgehend von dem Risikofaktor wurde
das Präventionsziel formuliert, das ausschliesslich
allgemein formuliert wurde. Das Präventionsziel lässt
sich mittels verschiedener Präventionsmöglichkeiten
erreichen. Dabei wurden die Präventionsmöglichkeiten
den beiden Präventionsarten (Verhaltens- und
Verhältnisprävention) zugeordnet.
Die in Tabelle 42, Tabelle 43 und Tabelle 86 (A-
Tab. 13) angeführten Präventionsmöglichkeiten basieren
– analog der Erstellung des bfu-Risikofaktorenprofils
– primär auf wissenschaftlichen
Übersichtsartikeln [15–21,56,58,94,100,110,123–
138], Fachbüchern [53,54,57,139] und Fachdokumentationen
[8–14,120,140–142].
Bei der umsetzungsorientierten Planung von Programmen
zur Sturzprävention spielt das «Setting»
(Wohnumfeld) eine nachhaltige Rolle. Vereinfacht
lassen sich 2 Hauptkategorien unterscheiden [58]:
• Selbständig lebende Personen (communitydwelling),
die ihren Alltag eigenständig bestreiten
• Nicht selbständig wohnende Personen (institutional)
Zur letzteren Gruppe zählen sowohl betreute, aber
noch in der eigenen Wohnung lebende Menschen
als auch Patienten in Spitälern und vorübergehende
oder dauerhafte Pflegeheimbewohner. Diese
Differenzierung erscheint insofern sinnvoll, da die
Lebensumstände der betreffenden Personen mit
charakterisierenden gesundheitlichen (Gesundheitszustand
und Sturzgeschichte) und sozialen
Faktoren verbunden sind. Daher empfiehlt sich eine
Differenzierung von möglichen Interventionsprogrammen
[58]. Die aktuellen Cochrane-Übersichten
berücksichtigen diese Entwicklung [16,18]. In Australien
erfolgt bereits die Entwicklung und Dissemination
von «Best Practice Guidelines» basierend
auf dieser Differenzierung [8–10].
Tabelle 86 (A-Tab. 13) gibt einen Gesamtüberblick
zur Sturzprävention von Senioren. Daher berück-
148 Unfallsegmente bfu-Sicherheitsdossier Nr. 09