Haus und Freizeit - bfu

differenziert, sondern eher ganzheitlich analysiert
werden. Dies erschwert eine Ableitung der Ergebnisse
hin zu sturzpräventiven Interventionen, die
ausschliesslich den Haus- und Freizeitbereich
betreffen sollen. Die Erkenntnisse aus der Literatur
scheinen eher einen «ganzheitlichen» Ansatz zu
präferieren, wobei Kendrick et al. [95] darauf hinweisen,
dass Interventionen, die auf Einzelmassnahmen
fokussiert sind, erfolgreicher erscheinen
als solche, die mehrere Themen beinhalten. Als
mögliche Erklärung führt die Autorengruppe die
Schwierigkeit des Erinnerns an komplexe Sachverhalte
(remembering mulitple health-education
messages) sowie die Schwierigkeit, mehrere Verhaltensänderungen
parallel zu realisieren (simultaneously
implementing multiple behavior changes),
an. Darüber hinaus weisen Kendrick et al. [95]
darauf hin, dass es gegenwärtig nur sehr wenige
Studien gibt, die das Alter, das Geschlecht sowie
den Sozialstatus als Differenzierungsvariable berücksichtigen,
und fordern dies gleichzeitig für
zukünftige Studien. Zudem betont die Forschergruppe
die mangelnde Evidenz in Bezug auf die
Effizienz von Präventionsmassnahmen und fordert
in diesem Zusammenhang, dass zukünftige Interventionen
entsprechend evaluiert werden.
Hubacher betont [29], dass sehr viele Unfälle vor
allem der jüngsten Kinder für die Prävention
schwer zugänglich und somit kaum vermeidbar
sein dürften (Bewegungsdrang und Neugier-
Verhalten). Die Aufgabe der Erwachsenen bestehe
nicht darin, den Kindern alle Gefahren aus dem
Weg zu räumen oder ihren Bewegungsdrang und
ihre Neugierde einzuschränken. Vielmehr soll die
Aufmerksamkeit der Erwachsenen primär den
Unfällen gelten, die zu schweren Verletzungen
führen (Stürze vom Kajütenbett, Stürze auf
Treppen sowie aus Kindersitzen). In der mittleren
und späten Kindheit stehen zunehmend Sport- und
Strassenverkehrsunfälle im Vordergrund, deren
Ursachen vielfältig sein können. Jedoch betont
Hubacher die notwendige Durchführung einer
Ursachenanalyse, um optimale – d. h. Aufwand
und Nutzen berücksichtigende – Präventionsstrategien
zu finden. Mit zunehmendem Alter sollen
die erzieherischen Massnahmen gegenüber
den technisch-organisatorischen in den Vordergrund
treten [29].
Ellsässer und Diepgen [48] kommen aufgrund der
Ergebnisse ihrer epidemiologischen Studie zum
Schluss, dass Sturzunfälle mit Verletzungen ein alterstypisches
(z. B. Kleinkindalter), umgebungsspezifisches
(z. B. Treppen) und produkttypisches
(z. B. Wickeltisch, Kinderbett, Kinder(hoch)stuhl)
Gefahrenprofil zeigen. Diese Differenzierung sollte
bei der Planung und Entwicklung von Präventionsmassnahmen
berücksichtigt werden. In diesem Zusammenhang
verlagert sich der Unfallort altersabhängig
und mit dem zunehmenden Aktionsradius
des Kindes vom häuslichen Bereich in die Freizeit
und in öffentliche Einrichtungen. Daher sind unterschiedliche
Zielgruppen und damit verbunden unterschiedliche
«Multiplikatoren» anzusprechen:
Säuglingsalter (