Haus und Freizeit - bfu
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faktoren, die mit dem menschlichen Alterungsprozess<br />
in Verbindung stehen, mit einer hohen<br />
Unfallrelevanz eingeschätzt wurden. Dies betrifft<br />
das Alter, den Ges<strong>und</strong>heitszustand sowie altersbedingte<br />
Veränderungen in Bezug auf die Sinneswahrnehmung<br />
<strong>und</strong> auf die motorischen<br />
Hauptbeanspruchungsformen.<br />
Für die zukünftige Forschung <strong>und</strong> Präventionsarbeit<br />
erscheint es sinnvoll, Alterskategorien zu bilden,<br />
die den Umstand berücksichtigen, dass sich die<br />
Aktivitäten <strong>und</strong> Lebensumstände zwischen dem<br />
16. <strong>und</strong> 65. Lebensjahr stark verändern <strong>und</strong> somit<br />
auch das Risikofaktorenprofil.<br />
Senioren<br />
Aufgr<strong>und</strong> der Komplexität des Risikofaktorenprofils<br />
bei Senioren sowie im Hinblick auf die Erarbeitung<br />
von geeigneten Präventionsmöglichkeiten bietet es<br />
sich an, neben der Gliederung in intrinsische <strong>und</strong><br />
extrinsische Risikofaktoren diese auch spezifischen<br />
Kategorien zuzuordnen. Dementsprechend wurde<br />
die intrinsische Gruppe in die Kategorien «Soziodemografische<br />
Faktoren», «Motorische Hauptbeanspruchungsformen»,<br />
«Sensorik/Sinneswahrnehmung»,<br />
«Psychologische Faktoren», «Medizinische<br />
Faktoren» sowie «Medikation» unterteilt.<br />
Unter dem extrinsischen Risikofaktorenprofil wurden<br />
die Kategorien «Private Infrastruktur», «Öffentliche<br />
Infrastruktur», «Wohnsituation» sowie<br />
«Produkte» subsumiert.<br />
Risikofaktoren, die mit einer hohen oder sehr hohen<br />
Unfallrelevanz eingeschätzt wurden, gehören<br />
ausschliesslich der Gruppe der intrinsischen Risikofaktoren<br />
an. Für extrinsische Risikofaktoren existiert<br />
in der Literatur nur eine geringe Evidenz. Dennoch<br />
wird empfohlen, extrinsische Risikofaktoren für die<br />
Erarbeitung von Präventionsmöglichkeiten zu berücksichtigen,<br />
da diese im Sinn einer Verstärkerrolle<br />
Einfluss darauf haben, ob ein Sturzereignis eintritt<br />
oder nicht. Zudem werden multifaktorielle Präventionsstrategien<br />
als «empfehlenswert» eingestuft,<br />
die sowohl intrinsische als auch extrinsische Risikofaktoren<br />
<strong>und</strong> somit Komponenten aus den Bereichen<br />
der Verhaltens- <strong>und</strong> der Verhältnisprävention<br />
berücksichtigen.<br />
Sowohl im Zusammenhang mit der Erarbeitung<br />
eines Risikofaktorenprofils auch im Hinblick für die<br />
Ableitung von adäquaten Präventionsmöglichkeiten<br />
spielt die Differenzierung nach dem Setting<br />
eine nachhaltige Rolle (selbständig lebende versus<br />
nicht selbständig wohnende Senioren). Jedoch wird<br />
in der Literatur bei der Darstellung von Risikofaktoren<br />
nicht nach dem Setting unterschieden. Hier<br />
besteht Optimierungsbedarf.<br />
1.5 Präventionsmöglichkeiten<br />
1.5.1 Kinder <strong>und</strong> Jugendliche<br />
Verglichen zum Alterssegment der «Senioren»<br />
(Kap. VI.1.5.3, S. 148) haben sich deutlich weniger<br />
Arbeitsgruppen <strong>und</strong> Institutionen mit der Prävention<br />
von Stürzen im Kindes- <strong>und</strong> Jugendalter beschäftigt.<br />
In diesem Kontext weisen auch Kendrick et al. [95]<br />
in ihrer Meta-Analyse zur Sturzprävention im Kindes-<br />
<strong>und</strong> Jugendalter auf die ungenügende Daten<strong>und</strong><br />
Informationslage <strong>und</strong> somit auf den Mangel an<br />
evidenzbasierten Erkenntnissen hin.<br />
Die von Kendrick et al. [95] formulierte Feststellung<br />
deckt sich mit den Erkenntnissen zur Epidemiologie<br />
(Kap. VI.1.2.2, S. 115) <strong>und</strong> Ätiologie (Kap. VI.1.4.1,<br />
S. 125). Auch hier wurde festgesellt, dass im Kindes-<br />
<strong>und</strong> Jugendalter die Unfallsegmente weniger<br />
<strong>bfu</strong>-Sicherheitsdossier Nr. 09 Unfallsegmente 137