Haus und Freizeit - bfu
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wachsenenbereich auseinandersetzen. Eine Beurteilung<br />
der Unfallrelevanz gestaltet sich daher<br />
schwierig. Dennoch wird versucht, basierend auf<br />
den wenigen Informationen eine Einschätzung der<br />
Unfallrelevanz vorzunehmen. Tabelle 37 enthält<br />
alle Risikofaktoren, die in der vorliegenden Literatur<br />
gef<strong>und</strong>en wurden <strong>und</strong> eine Relevanz für die<br />
Schweiz besitzen.<br />
Risikofaktoren, die mit dem menschlichen Alterungsprozess<br />
in Verbindung stehen, werden mit<br />
einer hohen Unfallrelevanz eingeschätzt. Dies betrifft<br />
folgende Risikofaktoren:<br />
• Alter<br />
• Ges<strong>und</strong>heitszustand<br />
• Altersbedingte Veränderungen in Bezug auf<br />
Sinneswahrnehmung<br />
• Altersbedingte Veränderungen in Bezug zu motorischen<br />
Hauptbeanspruchungsformen (konditionelle<br />
<strong>und</strong> koordinative Fähigkeiten <strong>und</strong> Fertigkeiten)<br />
Es besteht eine enge Interaktion zwischen diesen<br />
Risikofaktoren. Beispielsweise beeinflusst das Alter<br />
den Ges<strong>und</strong>heitszustand <strong>und</strong> die Sinneswahrnehmung.<br />
Eine reduzierte visuelle <strong>und</strong> akustische Wahrnehmung<br />
führt wiederum zu Defiziten bei den motorischen<br />
Hauptbeanspruchungsformen. Insbesondere<br />
die koordinativen Fähigkeiten <strong>und</strong> Fertigkeiten werden<br />
dadurch leistungsreduzierend beeinflusst.<br />
1.4.3 Senioren<br />
Literaturüberblick<br />
Im Gegensatz zum Kindes- <strong>und</strong> Jugendalter <strong>und</strong><br />
insbesondere zum Erwachsenensegment existiert<br />
im Seniorenbereich eine Vielzahl von Studien, die<br />
Risikofaktoren, Unfallursachen <strong>und</strong> Prädiktoren zur<br />
Sturzthematik beschreiben. So konnte 1996 das<br />
National Health Service Centre of Reviews and<br />
Dissemination 400 potenzielle Risikofaktoren für<br />
Stürze detektieren [58,86].<br />
Obwohl die Autoren, die Risikofaktorenprofile eruieren,<br />
keine einheitliche Klassifikation verwenden,<br />
werden die Risikofaktoren gewöhnlich in intrinsische<br />
<strong>und</strong> extrinsische Faktoren unterteilt. Dies ist einer<br />
einfachen Unterteilung, die im Hinblick auf das angestrebte<br />
Ziel nicht immer ausreichend erscheint. Der<br />
systematische Überblick von Negri et al. [12] in Bezug<br />
auf Risikofaktoren von Stürzen bei Senioren, die selbständig<br />
leben, basiert auf der analytischen Klassifikation<br />
von Lord et al. [53]:<br />
• Sozio-demografische Faktoren<br />
• Gleichgewicht <strong>und</strong> Mobilitätsfaktoren<br />
• Sensorische <strong>und</strong> neuromuskuläre Faktoren<br />
• Psychologische Faktoren<br />
• Medizinische Faktoren<br />
• Gebrauch von Medikamenten<br />
• Umweltfaktoren<br />
Tabelle 38 gibt einen Überblick zu den extrinsischen<br />
<strong>und</strong> intrinsischen Risikofaktoren, die mit<br />
Hilfe des systematischen Literaturüberblicks extrahiert<br />
wurden [11].<br />
Tabelle 38<br />
Systematisierung der Risikofaktoren von Stürzen bei Senioren<br />
Intrinsische Risikofaktoren<br />
Psychologische <strong>und</strong> demografische<br />
Faktoren (z. B. Alter, Sturzgeschichte)<br />
Gleichgewicht <strong>und</strong> Mobilitätsfaktoren<br />
(z. B. geschwächte Stabilität, geschwächter<br />
Gang <strong>und</strong> Mobilität)<br />
Sensorische <strong>und</strong> neuromuskuläre<br />
Faktoren (z. B. Sehstörung, Muskelschwäche)<br />
Medizinische Faktoren (z. B. verminderte<br />
Wahrnehmung, Blutdruckprobleme)<br />
Gebrauch von Medikamenten (z. B.<br />
Einnahme von vielen Medikamenten,<br />
Antidepressiva)<br />
Quelle: Negri, [11]<br />
Extrinsische Risikofaktoren<br />
Gefahren aus der Umwelt (z. B.<br />
schlechtes Licht, unebener<br />
Untergr<strong>und</strong>)<br />
Unangemessenes Schuhwerk <strong>und</strong><br />
Kleidung<br />
Unangemessene Sehhilfen<br />
Fehlende oder unangemessene<br />
Gehhilfen<br />
132 Unfallsegmente <strong>bfu</strong>-Sicherheitsdossier Nr. 09