Haus und Freizeit - bfu
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geführt haben, der wahrgenommenen Ursache<br />
<strong>und</strong> der Lokalität des Sturzes signifikant voneinander<br />
unterscheiden. So fanden die Autoren, dass die<br />
20- bis 45-Jährigen nur in 4 % der Fälle zu <strong>Haus</strong>e<br />
stürzten. Demgegenüber ereignen sich 29,3 % der<br />
Stürze bei den über 65-Jährigen zu <strong>Haus</strong>e. Allgemein<br />
ereignen sich im Alterssegment der Erwachsenen<br />
mehr Stürze im Freien als in der Wohnung [75,76]. Es<br />
muss darauf hingewiesen werden, dass bei Talbot et<br />
al. [75] nicht klar zwischen <strong>Haus</strong>- <strong>und</strong> <strong>Freizeit</strong>unfällen<br />
<strong>und</strong> Sportunfällen unterschieden wird. Vielmehr werden<br />
Treppenstürze <strong>und</strong> Sportunfälle zusammen,<br />
jedoch laufsportinduzierte Verletzungsmuster separat<br />
von den Sportunfällen aufgelistet.<br />
Die im Folgenden angeführten Risikofaktoren sind<br />
– sofern nicht anders vermerkt – immer auf das<br />
gesamte Alterssegment der Erwachsenen bezogen<br />
(Tabelle 37).<br />
Intrinsische Risikofaktoren<br />
a) Sozio-demografische Faktoren<br />
In der Literatur werden intrinsische Risikofaktoren<br />
teilweise widersprüchlich diskutiert. Talbot et al.<br />
[75] kommen zum Schluss, dass Personen mit<br />
zunehmendem Alter ein erhöhtes Sturzrisiko<br />
haben. In diesem Zusammenhang weisen Li et al.<br />
[76] darauf hin, dass Stürze im Freien vermehrt<br />
bei den jüngeren Erwachsenen zu verzeichnen<br />
sind. Li et al. führen zudem die beiden Risikofaktoren<br />
Bildung <strong>und</strong> ethnische Zugehörigkeit<br />
auf. Allerdings lässt sich aus den angeführten<br />
Auswertungen nicht entnehmen, welche Personengruppen<br />
sich signifikant voneinander unterscheiden.<br />
Hinsichtlich des Geschlechts weisen die<br />
Bef<strong>und</strong>e aus der Literatur darauf hin, dass Frauen<br />
häufiger stürzen [75,76].<br />
b) Ges<strong>und</strong>heit <strong>und</strong> medizinische Faktoren<br />
Li et al. [76] stellten fest, dass nicht nur der allgemeine<br />
Ges<strong>und</strong>heitszustand, sondern auch die<br />
subjektive Beurteilung der eigenen Ges<strong>und</strong>heit<br />
einen Einfluss auf das Sturzgeschehen bei den<br />
Erwachsenen hat. Ausserdem weisen die Autoren<br />
darauf hin, dass ein BMI von weniger als 18,5 <strong>und</strong><br />
mehr als 30 ebenfalls mit Stürzen bei Erwachsenen<br />
in Verbindung gebracht werden kann. Des Weiteren<br />
wurden Fussprobleme <strong>und</strong> neuromuskuläre<br />
Symptome der unteren Extremitäten als Risikofaktoren<br />
identifiziert. Alterungsbedingte Veränderungen<br />
im Bereich des Sehvermögens, des<br />
Gleichgewichts, der Propriozeption (Wahrnehmung<br />
aus dem eigenen Körper), der Muskeln <strong>und</strong> der<br />
Aufmerksamkeit werden von verschiedenen Autoren<br />
als Risikofaktoren identifiziert [65,75,77,78].<br />
Diese Veränderungen bedingen ebenfalls, dass<br />
extrinsische Risikofaktoren nicht mehr so gut ausgeglichen<br />
werden können [75]. Bei schwierigen<br />
Umweltbedingungen, wie beispielsweise Eis <strong>und</strong><br />
Schnee, spielen zudem die individuellen Erfahrungen<br />
im Umgang mit diesen Bedingungen eine<br />
wichtige Rolle [78].<br />
c) Medikation <strong>und</strong> substanzbezogene Faktoren<br />
Der Konsum bestimmter Substanzen wird ebenfalls<br />
mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für einen<br />
Sturz in Verbindung gebracht. So zeigen Li et al.<br />
[76], dass Medikamente, die zur Beruhigung,<br />
Stimmungsaufhellung oder zum Schlafen eingenommen<br />
werden, mit einem erhöhten Sturzrisiko<br />
verb<strong>und</strong>en sind. Auch das Rauchen wurde von<br />
den Autoren als möglicher Risikofaktor identifiziert,<br />
wobei keine Angaben darüber gemacht wurden,<br />
aufgr<strong>und</strong> welcher konkreten Wirkmechanismen<br />
das Rauchen die Häufigkeit von Stürzen erhöht.<br />
130 Unfallsegmente <strong>bfu</strong>-Sicherheitsdossier Nr. 09