Haus und Freizeit - bfu

geführt haben, der wahrgenommenen Ursache
und der Lokalität des Sturzes signifikant voneinander
unterscheiden. So fanden die Autoren, dass die
20- bis 45-Jährigen nur in 4 % der Fälle zu Hause
stürzten. Demgegenüber ereignen sich 29,3 % der
Stürze bei den über 65-Jährigen zu Hause. Allgemein
ereignen sich im Alterssegment der Erwachsenen
mehr Stürze im Freien als in der Wohnung [75,76]. Es
muss darauf hingewiesen werden, dass bei Talbot et
al. [75] nicht klar zwischen Haus- und Freizeitunfällen
und Sportunfällen unterschieden wird. Vielmehr werden
Treppenstürze und Sportunfälle zusammen,
jedoch laufsportinduzierte Verletzungsmuster separat
von den Sportunfällen aufgelistet.
Die im Folgenden angeführten Risikofaktoren sind
– sofern nicht anders vermerkt – immer auf das
gesamte Alterssegment der Erwachsenen bezogen
(Tabelle 37).
Intrinsische Risikofaktoren
a) Sozio-demografische Faktoren
In der Literatur werden intrinsische Risikofaktoren
teilweise widersprüchlich diskutiert. Talbot et al.
[75] kommen zum Schluss, dass Personen mit
zunehmendem Alter ein erhöhtes Sturzrisiko
haben. In diesem Zusammenhang weisen Li et al.
[76] darauf hin, dass Stürze im Freien vermehrt
bei den jüngeren Erwachsenen zu verzeichnen
sind. Li et al. führen zudem die beiden Risikofaktoren
Bildung und ethnische Zugehörigkeit
auf. Allerdings lässt sich aus den angeführten
Auswertungen nicht entnehmen, welche Personengruppen
sich signifikant voneinander unterscheiden.
Hinsichtlich des Geschlechts weisen die
Befunde aus der Literatur darauf hin, dass Frauen
häufiger stürzen [75,76].
b) Gesundheit und medizinische Faktoren
Li et al. [76] stellten fest, dass nicht nur der allgemeine
Gesundheitszustand, sondern auch die
subjektive Beurteilung der eigenen Gesundheit
einen Einfluss auf das Sturzgeschehen bei den
Erwachsenen hat. Ausserdem weisen die Autoren
darauf hin, dass ein BMI von weniger als 18,5 und
mehr als 30 ebenfalls mit Stürzen bei Erwachsenen
in Verbindung gebracht werden kann. Des Weiteren
wurden Fussprobleme und neuromuskuläre
Symptome der unteren Extremitäten als Risikofaktoren
identifiziert. Alterungsbedingte Veränderungen
im Bereich des Sehvermögens, des
Gleichgewichts, der Propriozeption (Wahrnehmung
aus dem eigenen Körper), der Muskeln und der
Aufmerksamkeit werden von verschiedenen Autoren
als Risikofaktoren identifiziert [65,75,77,78].
Diese Veränderungen bedingen ebenfalls, dass
extrinsische Risikofaktoren nicht mehr so gut ausgeglichen
werden können [75]. Bei schwierigen
Umweltbedingungen, wie beispielsweise Eis und
Schnee, spielen zudem die individuellen Erfahrungen
im Umgang mit diesen Bedingungen eine
wichtige Rolle [78].
c) Medikation und substanzbezogene Faktoren
Der Konsum bestimmter Substanzen wird ebenfalls
mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für einen
Sturz in Verbindung gebracht. So zeigen Li et al.
[76], dass Medikamente, die zur Beruhigung,
Stimmungsaufhellung oder zum Schlafen eingenommen
werden, mit einem erhöhten Sturzrisiko
verbunden sind. Auch das Rauchen wurde von
den Autoren als möglicher Risikofaktor identifiziert,
wobei keine Angaben darüber gemacht wurden,
aufgrund welcher konkreten Wirkmechanismen
das Rauchen die Häufigkeit von Stürzen erhöht.
130 Unfallsegmente bfu-Sicherheitsdossier Nr. 09