Haus und Freizeit - bfu

Auch Hubacher [29] beschreibt nicht explizit Risikofaktoren,
sondern spricht ebenfalls von Unfallschwerpunkten.
Bei 0- bis 4-jährigen Kindern ist
das höchste Unfallrisiko infolge von Bewegungsspielen
unspezifischer Art zu beobachten (z. B.
herumtollen, herumalbern usw.). Häufig werden
Stürze aus Kinder(hoch)stühlen (beim Essen) sowie
Stürze auf Treppen mit Lauflernhilfen (Babywalker)
dokumentiert. Spielplatzunfälle bei ca. 3-Jährigen,
die insbesondere Rutschbahn und Kletterturm
betreffen, sind zahlreich und können auch relativ
schwere Folgen haben. Dagegen sind Stürze vom
Wickeltisch weder zahlreich noch schwerwiegend.
Ähnlich wie bei den Spielplatzunfällen von ca. 3-
Jährigen sind auch 5- und 6-jährige Kinder, insbesondere
in Bezug auf Rutschbahn und Kletterturm,
stark gefährdet. Stürze auf Treppen gehören
nicht mehr zu den Sturzschwerpunkten. Jedoch
kommt es zu einer starken Gefährdung von
schulpflichtigen Kindern beim Geräteturnen
(z. B. Reck, Barren), die dem Sturz aus der Höhe
zuzuordnen sind. Dies gilt auch für 10– bis 14-
Jährige. Bei den 10-Jährigen stellen Eislaufen
und Snowboarden (z. B. Handgelenksverletzungen)
alterstypische Schwerpunkte dar. Für Mädchen
zählt auch das Reiten dazu.
Die Erkenntnisse beider Arbeiten verdeutlichen,
dass sich mit zunehmendem Alter die Dominanz
der einzelnen Unfallbereiche ändert. Dieses Muster
ist analog der epidemiologischen Situation
(Kap. VI.1.2.2, S. 115). Während sich im Alter von
0 bis 4 Jahren die meisten Unfallschwerpunkte
bzw. Risikofaktoren auf den Bereich Haus und
Freizeit beschränken, gewinnen in den Folgejahren
die Unfallschwerpunkte bzw. Risikofaktoren
der Unfallbereiche Sport und Strassenverkehr
an Bedeutung.
Dedoukou et al. [59] beschäftigten sich speziell mit
dem Risikofaktorenprofil von Säuglingen. Sie kommen
zum Schluss, dass sich die Sturzinzidenz mit
zunehmendem Säuglingsalter erhöht. Die Forschergruppe
führt an, dass bei mehr als 36 % der Sturzverletzungen
sogenanntes «nursery equipment»
(Produkte bzw. Ausrüstungsgegenstände, die zur
Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern erforderlich
sind) beteiligt ist. Hierbei wird registriert,
dass Lauflernhilfen (Babywalker) vermehrt Stürze
verursachen. Diese Art von Stürzen wird häufig im
Zusammenhang mit Treppen beobachtet und verursacht
schwere Verletzungen. Zudem weisen die
Autoren explizit auf das Risiko hin, das vom
Gebrauch von Bouncern (Babywippen, Babyschaukeln),
Kinderwagen sowie Wickeltischen ausgeht.
Dieses ist jedoch im Vergleich zum Risiko von Lauflernhilfen
um etwa die Hälfte geringer.
Khambalia et al. [60] analysierten in einem systematischen
Übersichtsartikel das Risikofaktorenprofil
von 0- bis 6-jährigen Kindern. Die Autoren konnten
wesentliche Risikofaktoren basierend auf 14 analysierten
Studien im Hinblick auf die Verletzungshäufigkeit
oder Verletzungsschwere eruieren. Dazu
zählen das Alter (junges Alter), das Geschlecht
(männlich), die Sturzhöhe (kurze Fallhöhen als Indikator
für schwere Verletzungen), der Untergrund/Bodenbeschaffenheit
(harte Böden), das
Setting (im häuslichen Bereich ist das Sturzrisiko
höher als in Kindertagesstätten [Kita]) sowie der
sozioökonomische Status (geringer Sozialstatus).
Darüber hinaus werden Treppen, Lauflernhilfen
und das Herumspringen als Risikofaktoren angeführt.
Abschliessend betont die Arbeitsgruppe von
Khambalia [60], dass – obwohl eine hohe Bürde
durch Sturzunfälle im Kindesalter existiert – bisher
nur einige wenige kontrollierte Studien Risiko- und
Schutzfaktoren untersucht haben.
126 Unfallsegmente bfu-Sicherheitsdossier Nr. 09