Podologie Fingernägel mit behandeln (Vorschau)

2Februar 2013 · 64. Jahrgang 

www.podologie.de 

Podo 

logie 

Postvertriebsstück. Entgelt bezahlt. 

Verlag Neuer Merkur, Postfach 460805, 80916 München 

B 3113 E 

Journal für die professionelle medizinische Fußpflege 

Fingernägel mit behandeln 

Nutzen Sie Ihr Know-how Seite 15 

Vitalstoffe – auch für Haut und Nägel! 

Ernährung im Alter/Teil II Seite 20 

Jetzt elektronisch und einfacher 

Die Lohnsteuerkarte Seite 26

Samtweiche Füße. 

Das gönne ich mir. 

NEU 

Mit neuartiger 

Wirkstoffkombination 

Hyaluron, Honigextrakt 

und Milchextrakt 

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sich gesunde Füße mit schöner, samtweicher Haut wünschen und die gleichzeitig den 

Wohlfühlfaktor entspannender, angenehm duftender Fußpfl ege zu schätzen wissen. Die 

neue Creme enthält ein spezielles tiefenwirksames Hyaluron, das gemeinsam mit vitaminreichem 

Avocadoöl die Hautregeneration unterstützt und die hauteigenen Abwehrkräfte 

stärkt. In Kombination mit Urea bindet Hyaluron intensiv Feuchtigkeit auch in tieferen 

Hautschichten und schützt vor Hornhautbildung. Sanfte Milchpeptide und Honigextrakt 

machen die Haut spürbar geschmeidiger und sichtbar glatter. Der moderne Duft 

erfrischt und vermittelt das gute und sichere Gefühl optimal gepfl egter Füße. 

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Editorial 

PROFESSIONELLE PFLEGE 

Mit beruflichem Engagement gewinnen: 

Machen Sie mit beim 

Podologie Award 2013! 

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bei Fußproblemen. 

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Die podologische Ausbildung ist umfassend 

und anspruchsvoll. Trotzdem 

kommen Sie als Podologin und Podologe, 

wie dies auch in anderen Berufen der Fall 

ist, nicht umhin, sich im Laufe Ihres Berufslebens 

um kontinuierliche Fort- und 

Weiterbildung zu bemühen. Sei es um 

Ihr Wissen zu vertiefen oder aufzufrischen 

oder um Neues zu erlernen – und 

das unabhängig von der gesetzlichen 

Fortbildungpflicht für Podologen mit Kassenzulassung. 

Ein breit gefächertes, fundiertes und aktuelles 

Wissen zeichnet Sie nicht nur qualitativ 

aus, sondern stärkt zudem die Reputation 

Ihrer Profession, die als immer 

noch relativ junger Berufsstand in der 

Öffentlichkeit nach wie vor präsenter 

werden sollte. 

Fort- ebenso wie Weiterbildung im medizinischen 

Bereich haben darüber hinaus 

aber noch einen anderen wesentlichen 

Aspekt: Alles hängt mit allem zusammen, 

vor allem beim menschlichen Körper 

und seiner Gesundheit bzw. Gesunderhaltung. 

Gerade hier ist es so wichtig, 

über mögliche Zusammenhänge Bescheid 

zu wissen und Wechselwirkungen 

innerhalb des menschlichen Organismus 

zu (er)kennen. Und das gilt natürlich 

auch für den Beruf des Podologen. 

Voraussetzung hierfür ist jedoch nicht 

allein umfassendes fachliches Know-how 

und Können. Nur wenn Sie Ihren Blick 

über den Tellerand Ihres professionellen 

Teilgebietes heben, können Sie für 

Ihre Kunden und Patienten mehr sein als 

ein sehr guter Podologe; beispielsweise 

Dr. Angelika Schaller, 

Redaktionsdirektorin und 

Geschäftsführerin 

wenn Sie mögliche 

Ursachen für 

Veränderungen 

und Symptome erkennen, 

die nicht 

zu Ihrem podologischen 

Spezialgebiet 

gehören, 

welche für die Betroffenen 

unter 

Umständen jedoch 

erhebliche 

gesundheitliche 

Konsequenzen 

zeitigen. Hier Zus 

a m m e n h ä n g e 

richtig zu deuten und den Kunden an einen 

Arzt zur Abklärung zu verweisen, 

rettet unter Umständen sogar ein Menschenleben. 

Deshalb ist es für Sie so notwendig, 

über ein breites dermatologisches, 

internistisches, neurologisches 

und orthopädisches Wissen zu verfügen, 

das über den Stand des Üblichen hinausgeht. 

– All das kennzeichnet einen ausgezeichneten 

Behandler. 

Aus diesem Grund wird die Zeitschrift 

Podologie künftig mit einem jährlichen 

Award denjenigen podologisch Tätigen 

auszeichnen, der durch besonderes Engagement 

beim Erwerb von Wissen herausragt. 

Dabei freut uns vor allem, dass 

die Unternehmen 3TO, Gharieni und 

Taurus Pharma als Fachfirmen den 

Award in diesem Jahr unterstützen und 

sich damit ebenfalls für den Berufsstand 

der Podologen stark machen. 

Wir hoffen, dass Sie als unsere Leserinnen 

und Leser sich angesprochen fühlen 

und zahlreich an der Ausschreibung teilnehmen. 

Alle Informationen zum Podologie 

Award 2013 finden Sie auf Seite 6 

und 7. Im Namen des gesamten Teams 

und der Sponsoren wünsche ich Ihnen 

viel Erfolg! 

© Podologie, LXIV, Heft 2/2013 3 

Ihre 

peclavus ® special 

Die medizinisch orientierte 

Linie für den fußpfl egerischen 

Alltag. Ob Mykosen 

oder Warzen – bei 

peclavus ® special fi nden 

Sie immer das richtige 

Mittel für Ihren sicheren 

Behandlungserfolg. 

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S E M I N A R E • S Y M POSI E N • M E S S E N 

Kompetenzzentrum für 

podologische Weiterbildung 

Podologie-Seminare 2013 

; 03.03.13 Diabetischer Kinderfuß 

aus podologischer Sicht* 

Anke Niederau Münster/Westfalen 

2 16.03.13 Dermatologische Krankheitsbilder 

Elvi Foss Würzburg – Nur vormittags • 4 Punkte 

3 16.03.12 Neuropathien am diabetischen Fuß 

Elvi Foss Würzburg – Nur nachmittags • 4 Punkte 

4 27.04.13 Der infizierte diabetische Fuß* 

Dr. Pierre Foss Münster/Westfalen 

5 27.04.13 Neuropathien am diabetischen Fuß* 

Elvi Foss Münster/Westfalen 

? 18.05.13 Druckentlastung/Nagelprothetik 

am diabetischen Fuß* 

Beatrix Negel-Riegel Hannover 

*Je Seminar 8 Fortbildungspunkte 

nach §125 Abs. 1 Nr. 2 SGB V mit 

Zertifikat 

= 03.08.13 Nagelerkrankungen beim 

Diabetiker aus podologischer Sicht* 


6 28.09.13 Verrucae und Clavi* 

Dr. Pierre Foss Weiskirchen/Saarland 

? 26.10.13 paVK aus podologischer Sicht* 

Beatrix Negel-Riegel Hannover 

7 09.11.13 Umgang mit chronisch Kranken 

unter besonderer Berücksichtigung 

des DFS* 

Elvi Foss Nürnberg 

8 09.11.13 Verrucae und Clavi* 

Dr. Pierre Foss Nürnberg 

< 22.06.13 Mykosen beim Diabetiker aus 

podologischer Sicht* 


> 16.11.13 Diabetischer Kinderfuß 

aus podologischer Sicht* 


1301003 

Gebühr: jeweils 109,- Euro zzgl. MwSt., Seminarunterlagen, -getränke und Mittagessen. Bei Buchung von zwei Seminaren 5% Rabatt, 

bei Buchung von 3 Seminaren 10% Rabatt. Seminare 2 und 3 jeweils 55,- Euro zzgl. MwSt., keine Rabattierung bei Buchung von zwei 

halben Tagen. Dauer: jeweils ganztägig 9 bis 17 Uhr, je 8 UE mit umfangreichem Seminarskript 

8 Weiterbildungspunkte nach § 125 Abs. 1 Nr. 2 SGB V mit Zertifikat (Seminare 2 und 3 jew. 4 Punkte) 

Anmeldecoupon per Fax +49 89/318905-38 

Anmeldung/Rücktritt: Gleich nach dem Erhalt Ihrer 

An mel dung senden wir Ih nen eine Eingangsbestätigung 

mit allen nötigen Informationen. Zur Begleichung der 

Se mi nar ge bühr erhalten Sie zum Anmeldeschlusstermin 

eine Rechnung, die gleich zeitig als An melde be stätigung 

Anmeldung 

Hiermit melde ich mich 

ver bind lich zu folgender 

Veranstaltung an: 

n Ich bin Podologie-Abonnent/-in. Kundennummer und Gutscheine unbedingt bei Anmeldung angeben. 

Nachträgliche Gewährung von Rabatten ist ausgeschlossen. 

n Ich bin rhw-Abonnent/-in. 

Kundennr. 

dient. Wenn Sie nach dem Anmeldeschluss Ihre Teil - 

nahme stor nieren, müssen wir die gesamte Gebühr in 

Rechnung stellen. Stor nie ren Sie Ihre Teil nahme vor 

dem Anmelde schluss, müs sen wir 25,– Euro Bearbei - 

tungs ge bühr erheben. 

n Ich bin Mitglied im Berufsverband Hauswirtschaft. 

Ihr Vorteil: Sie können in beiden Fällen eine Er satz - 

per son als Vertretung schicken. 

Alle Preise verstehen sich zzgl. MwSt. 

Absage: Der Veranstalter 

Verlag Neuer Merkur 

GmbH behält sich das 

Recht vor, die Se mi nare 

aus wichtigem Grund 

ab zusagen. 

Änderungen und Irrtümer 

vor behalten. 

n Seminar Nr. 

n Seminar Nr. 

n Seminar Nr. 

n Seminar Nr. 

n Ja, ich bin einverstanden, 

dass Sie mich ggf. per E-Mail/ 

Telefon über weitere Verlags - 

angebote informieren. 

Name/Vorname 

Telefon/Fax 

Straße/Nr. 

Datum/Unterschrift 

PLZ/Ort 

E-Mail 

Podo 

logie 

Mit meiner Unterschrift erkenne ich die oben genannten Bedingungen zu Anmeldung und Rücktritt an. 

# 

Ansprechpartner: 

Ulrich Bartel 

Telefon: 

(0 89) 31 89 05-54, 

Fax: 

(0 89) 31 89 05-38 

Coupon ausschneiden, 

ggf. kopieren und 

einsenden an: 

vnm-Akademie, 

Postfach 60 06 62, 

81206 München

Inhalt 

Editorial 

Mit beruflichem Engagement gewinnen: 

Machen Sie mit beim Podologie Award 2013! 3 

Aktuelles 

Podologie Award 6 

Termine 7 

Im März auf der Beauty International : 

Nail, Fuß, Wellness und Spa 8 

Mit dem azh-Webbaukasten: 

Schnell und einfach zur eigenen 

Praxis-Homepage 8 

Fortbildung bei der Firma Hellmut Ruck: 

Ein breites Angebot für Sie 9 

Journal 

Ernährung im Alter/Teil II: 

Vitalstoffe – auch für Haut 

und Nägel! 20 

Moderne Untersuchungsmethoden 

im Überblick/Teil III: 

Elektromyografie 24 

Recht & Geld 

Die Lohnsteuerkarte: 

Jetzt elektronisch und einfacher 26 

Ausbildung & Job 

So bewerben Sie sich erfolgreich/Teil III: 

Kritische Fragen richtig beantworten 29 

Im Fokus 

Bösartige Tumorerkrankungen/Teil II: 

Krebs ist nicht gleich Krebs! 10 

Bösartige Tumore verdrängen 

umliegendes Gewebe 

oder sie zerstören 

es. Die Folge sind Funktionsstörungen 

oder gar 

ein völliger Funktionsverlust 

der betroffenen Organe. 

Je nachdem, welche 

Zellen des Körpers 

entarten, entstehen damit 

Krankheiten, die sich nicht nur in ihrem Verlauf unterscheiden, 

sondern auch individuelle Therapiekonzepte 

erfordern. Doch ebenso die Eigenschaften der 

jeweiligen Tumorart bestimmen die Behandlungsmaßnahmen. 

Informieren Sie sich über dieses Thema sowie 

über die Auswirkungen von Krebserkrankungen 

auf die Psyche im zweiten Teil des Beitrages von 

Podologie-Autorin Dorothea Kammerer. 

Für die Praxis 

Nutzen Sie Ihr Know-how: 

Fingernägel mit behandeln 15 

Dieser Ausgabe liegen eine Beilage des Verlages 

Health & Beauty, Karlsruhe, sowie des Verlages 

Neuer Merkur, München, bei. Wir bitten um freundliche 

Beachtung. 

Produkte 

Gegen stark verhornte, rissige Fußhaut 

GEHWOL ® med Schrunden-Salbe 

von Eduard Gerlach GmbH 33 

Gegen kalte Füße 

SÜDAcare-Fußbalsam Spezial 

von SÜDA GmbH & Co. KG 33 

Das Einsteigermodell 

Keramischer Schleifkörper 055 

von Busch & Co. KG 33 

Perfekt konzipiert 

Gharieni SPL 5 

von Gharieni GmbH 33 

Jetzt noch bessere Klebekraft 

podofix ® Aktiv-Klebespange 

von 3TO GmbH 33 

Fit durch die Kälte 

Wärmewohlfühlpaket 

von Franz Lütticke GmbH 34 

Pflegende Fußmaske 

Peppermint & Ginger Schrundenmaske 

von Akzent direct GmbH 34 

Mit Rosenduft 

Pedibaehr Rosencreme mit Urea 

von Gustav Baehr GmbH 34 

Impressum 34 

Titelbild: © vetal1983 - Fotolia.com 

© Podologie, LXVI, Heft 2/13 5

„Berufliche Fortbildung ist 

auch in der Podologie Garant 

für Kompetenz und höchste 

Professionalität. Wer sich hier 

außerordentlich engagiert, 

sollte ausgezeichnet werden. 

Deshalb unterstützen wir den 

PODOLOGIE Award 2013!“ 

Dipl.-Ing. Sammy Gharieni 

Geschäftsführer der Gharieni 

GmbH, Moers 

„Wer leidenschaftlich und 

voller Interesse an überdurchschnittlichem 

Wissen 

seinen Beruf als Fußprofi 

ausübt und seinen Patienten 

modernste Therapiemethoden 

bieten kann, hat 

den PODOLOGIE Award 

2013 mehr als verdient!“ 

Franziska Sutor 

Geschäftsführerin der 

3TO GmbH, Deisenhofen 

„Die kontinuierliche Vertiefung 

von medizinischem 

und praktischem Wissen 

ist Voraussetzung für eine 

hohe Behandlungsqualität 

und optimale Betreuung der 

Kunden. Der PODOLOGIE 

Award 2013 ist hier Ansporn 

und Auszeichnung zugleich!“ 

Dr. Jutta Wenk 

Leiterin Marketing 

Taurus Pharma GmbH, 

Bad Homburg 

Teilnahmebedingungen 

Bitte reichen Sie folgende Unterlagen* ein: 

● Podologen-Zeugnis 

● Belege von Fort- und Weiterbildungen von 1/2012 bis 7/2013 

● Eine kurze schriftliche Begründung, warum Fort- und Weiterbildung für 

Sie so wichtig sind. 

● Nennen Sie ein Beispiel aus Ihrem Praxisalltag, bei dem Sie Ihr erweitertes 

Wissen nutzbringend für einen Patienten einsetzen konnten (wie 

zum Beispiel das Erkennen einer Thrombose etc.). 

Schicken Sie Ihre Unterlagen an: 

Verlag Neuer Merkur 

z. Hd. Frau Madeleine Golke 

Paul-Gerhardt-Allee 46 

81245 München 

Einsendeschluss: Mittwoch, der 31. Juli 2013 

Die Preisverleihung findet am Samstag, den 06. Oktober 2013, auf der 

FUSS in Kassel statt. 

* Sämtliche Unterlagen unterliegen selbstverständlich dem geltenden Datenschutzgesetz. 

Podo 

logieAward 2013 

6 © Podologie, LXIV, Heft 2/2013

Podo 

logie 

logie Award 2013 

Für außergewöhnliches Engagement in der 

Fort- und Weiterbildung 

Gewinnen Sie einen Preis in Höhe von 

2.000 € 

und je einen Einkaufs-Gutschein 

der Sponsoren im Wert von 250,- Euro! 

● Sie sind Podologin/Podologe? 

● Sie haben die Fachzeitschrift PODOLOGIE abonniert? 

● Sie nehmen regelmäßig an Fort- und Weiterbildungen teil? 

Dann machen Sie mit! 

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© Podologie, LXIV, Heft 2/2013 7

Aktuelles 

Termine 

16.02.–17.02.2013 AKZENTE Frühjahr 

Sindelfingen Trendmesse für Kosmetik und 

Accessoires/Messe Sindelfingen 

Info: KOSMETIK international 

Messe GmbH, Gaggenau 

Telefon (0 72 25) 91 60 

E-Mail messe@ki-verlag.de 

08.03.–09.03.2013 Diabetes Messe 

Münster 

Messe mit Fachkongress 

Halle Münsterland 

Info: Messe und Congress Centrum 

Halle Münsterland GmbH, 

Münster, Sanna Loos 

Telefon (02 51) 66 00–349 

E-Mail teilnehmer@ 

diabetes-messe.com 

15.03.–17.03.2013 BEAUTY INTERNATIONAL 

Düsseldorf Messe für Kosmetik, Fuß- und 

Nailprofis/Messe Düsseldorf 

Infos: Messe Düsseldorf GmbH 

Telefon (02 11) 45 60–01 

E-Mail info@ 

messe-duesseldorf.de 

13.04.–14.04.2013 Beauty Forum 

Leipzig 

Kosmetik-Fachmesse für 

professionelle Kosmetik 

Messe Leipzig 

Info: Health and Beauty Trade 

Fairs GmbH 

Telefon (07 21) 1 65–0 

E-Mail info@health-andbeauty.com 

04.05.–05.05.2013 COSMETICA 

Stuttgart 

Kosmetik-Fachmesse in der 

Neuen Messe Stuttgart 



Telefon (0 72 25) 9 16–155 


04.05.–05.05.2013 Gut zu Fuß 

Stuttgart 

Fachmesse für Fußpflege und 

Podologie in der Neuen Messe 

Stuttgart 



Telefon (0 72 25) 9 16–155 


14.07.–15.07.2013 AKZENTE Herbst 

Sindelfingen Trendmesse für Kosmetik und 

Accessoires/Messe Sindelfingen 



Telefon (0 72 25) 91 60 


15.09.–16.09.2013 COSMETICA 

Wiesbaden Kosmetik-Fachmesse 

Rhein-Main-Hallen Wiesbaden 



Telefon (0 72 25) 9 16–155 


Im März auf der Beauty International: 

Nail, Fuß, Wellness und Spa 

Bald ist es wieder so weit: Vom 

15. bis 17. März ist die ganze 

Welt der Dienstleistungskosmetik 

auf der internationalen 

Leitmesse 

für Kosmetik, Nail, 

Fuß, Wellness und 

Spa in Düsseldorf 

vertreten. 50.000 

Fachbesucher sowie 

1.250 Aussteller 

und Marken 

repräsentieren eindrucksvoll 

die Leist 

u n g s k r a f t d e r 

Branche. Hier sind 

die Profis unter sich, 

und die Beauty International bietet 

den kompletten Marktüberblick 

mit einer einmaligen Kombination 

aus klar strukturierter 

Fachmesse, über 100 Fachvorträgen 

und Präsentationen, Sonderthemen 

und Meisterschaften. 

Produkte und Dienstleistungen 

sowie die Servicebereiche mit 

Cafés, Ruhezonen und Bistros befinden 

sich in einem hochwertigen 

Ambiente. Nirgendwo gibt 

es ein vergleichbar großes und 

attraktives Angebot. 

Alles rund um die Fußpflege wird 

im Fachbereich Fuß mit einem 

umfassenden Angebot für die podologische 

Praxis und kosmetische 

Fußpflege vorgestellt. Die 

Aussteller beraten zu technischen 

Mit dem azh-Webbaukasten: 

Schnell und einfach zur eigenen Praxis-Homepage 

Mit dem neuen Webseiten-Konfigurator 

des 

Abrechnungs- und IT-Dienstleistungsspezialisten 

azh 

lässt sich innerhalb nur weniger 

Minuten ein individueller 

und werbewirksamer 

Internetauftritt für Ihre 

Praxis gestalten. Das Innovative 

daran: Alle Webseiten 

sind automatisch für Smartphone 

und Tablet-PC optimiert. Technische 

Vorkenntnisse sind dabei 

nicht erforderlich, denn der Webbaukasten 

führt intuitiv und einfach 

durch die wenigen Schritte, 

Neuerungen, Fuß- und 

Nagelpflegeprodukten, 

Praxiseinrichtungen 

und Hygiene. Das praxisorientierte 

Fachprogramm 

am Treffpunkt 

Fuß entsteht in Kooperation 

mit dem „ZFD – 

Zentralverband der Podologen 

undFußpfleger Deutschlands“. 

Hier werden Themen 

wie die Spangentechnik, 

die Anwendung von 

Tamponaden, Basenfasten 

für gesunde Füße und Homöopathie 

in der Podologie 

behandelt. 

Das neue Trend Forum löst 

die bisherigen Workshops ab. Renommierte 

Referenten vermitteln kompaktes 

Wissen in einstündigen Fachvorträgen. 

Themen sind unter anderem „Haut 

im Wandel – reifen statt altern“ und 

„Frühjahrsmüdigkeit – der Einfluss von 

Licht und Hormonen auf Haut und Seele“. 

Die Vorträge können ohne Voranmeldung 

und ohne zusätzliche Kosten 

besucht werden. 

Kräuter und Gewürze spielen traditionell 

eine große Rolle für die Gesundheit, 

und schon seit Jahrhunderten werden 

sie in kosmetischen Produkten eingesetzt. 

Die diesjährige Sonderschau zeigt 

ausgewählte Kräuter und Gewürze mit 

ihren Besonderheiten und Wirkungen. 

Weiterhin gibt es Informationen zur Herkunft 

und zur Verwendung in Kosmetik 

und Fußpflege. 

red 

die zur Erstellung der Webseite benötigt 

werden. Für die einzelnen Berufsgruppen 

– so auch Podologen – steht eine 

große Auswahl an professionellen Design- 

und Farbvorlagen sowie fachspezifischen 

Textvorschlägen und Bildern 

zur Verfügung. Mit nur wenigen Anga- 

(Foto: ©Messe Düsseldorf) 


en können rechtlich sichere 

und ansprechende Inhalte erstellt 

werden. Individuelle Anpassungsmöglichkeiten 

bieten 

dabei einen hohen Wiedererkennungswert. 

Inhaltsvorschläge und -vorgaben 

stellen sicher, dass die 

Besucher der neuen Praxis- 

Webseite eine vollständige 

Leistungsübersicht mit allen 

notwendigen Informationen 

erhalten. So werden bei der 

Einrichtung des Webauftritts 

keine wichtigen Details, wie 

beispielsweise ein rechtssicheres 

Impressum, vergessen. 

Auch eine automatische Anfahrtskarte 

und eine Übersicht 

der Öffnungszeiten sind im 

Webbaukasten mit integriert. 

Kombiniert mit eigenen Fotos 

wird die Praxis so gezeigt, wie 

sie auch in der Realität ist. Dabei 

kann die Webseite jederzeit 

nachträglich im Design 

verändert, aktualisiert und mit 

neuen Inhalten weiter optimiert 

werden. 

Vertraglich geht der Leistungserbringer 

kein Risiko ein, denn 

es besteht keine Mindestvertragslaufzeit. 

E-Mail-Konto 

und Hosting – das Speichern 

und Verfügbarmachen der Internetpräsenz 

– sind ohne Datenlimit 

inklusive. 

Den vollen Funktionsumfang 

des Webseiten-Konfigurators 

können Sie kostenfrei und unverbindlich 

testen auf www. 

azh-webbaukasten.de. red 

 

 

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Fortbildung bei der Firma Hellmut Ruck: 

Ein breites Angebot für Sie 

Im Hause Hellmut Ruck liegt 

das neue Seminarprogramm 

2013 vor. Die Workshops, Spezialseminare 

und Infotage decken 

nicht nur die gesamte 

Palette podologischen Wissens 

ab. Auch über Themen wie 

„Existenzgründung“ oder „Steuern 

und Kassenabrechnung“ 

können Sie sich hier ausführlich 

informieren, ebenso wie 

über Themen aus den Bereichen 

Kosmetik und Wellness. 

Neben einer angenehmen, 

freundlichen Atmosphäre und 

einem motivierten Mitarbeiterteam 

können Sie bei den 

Seminaren eine perfekte Präsentation 

in einem großen, 

hellen Hörsaal und professioneller 

Bild- und Tontechnik 

mit Großbildprojektion erwarten. 

Auf den Veranstaltungen 

erhalten Sie fachliche und 

berufliche Informationen aus 

erster Hand. Qualifizierte Referenten 

–ob langjährige Praktiker 

oder medizinische Kapazitäten 

– erklären dabei auch 

schwierige Zusammenhänge 

leicht verständlich. 

Zum Abschluss erhalten alle 

Teilnehmer ein anerkanntes 

Zertifikat mit Stundenangabe 

und Unterschrift des Referenten. 

Die begrenzte Teilnehmerzahl 

bei allen Seminaren 

ermöglicht zudem eine 

intensive, lernorientierte Atmosphäre. 

Darüber hinaus ist 

bei allen Workshops praktisches 

Üben für jeden Teilnehmer 

eine wichtige pädagogische 

Komponente. 

Den Seminar-Katalog 2013 

finden Sie im Internet unter 

www.hellmut-ruck.de. Hier 

können Sie auch die Seminare 

buchen. Weitere Informationen 

erhalten Sie telefonisch unter 

(0 70 82) 944 22 36. red 

Erratum 

In Ausgabe 1/2013 der 

Podologie hat sich der Fehlerteufel 

eingeschlichen. Das 

Foto der Sammelkarten Nr. 

152 stammt nicht von Elvi 

Foss, sondern von Dr. med. 

Norbert Scholz. Wir bitten 

um Entschuldigung. 

Effektive Pflege trockener Haut – 

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um über 39 % in 3 Wochen 

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© Podologie, LXIV, Heft 2/2013 9 

Tel: 02354-90990 

Fax: 02354-13434 

mail: info@luetticke.de 

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Im Fokus 

Bösartige Tumorerkrankungen/Teil II: 

Krebs ist nicht gleich Krebs! 

Von Dipl. oec. troph. Dorothea Kammerer, Fachjournalistin, Grafrath 

Typisch für maligne Tumore sind ihr invasives 

Wachstum und ihre Metastasenbildung. Das 

heißt, die Tumorzellen verdrängen benachbartes 

Gewebe, oder sie dringen in das Gewebe ein, 

wodurch es zerstört wird. Die Folge sind Funktionsstörungen 

oder gar der völlige Funktionsverlust 

der betroffenen Organe. Abhängig davon, 

welche Zellen des Körpers entarten, entstehen 

damit verschiedene Krankheiten, die sich in ihrem 

Verlauf sowie den erforderlichen Therapieformen 

und Behandlungsmaßnahmen unterscheiden. 

Tumoren müssen nicht bösartig sein 

Krebs ist individuell. Jede 

Krebsart hat spezifische 

Eigenschaften. 

Und je nachdem, welche Körperzellen 

sich bei welchem 

Menschen in welchem Alter 

zu Tumorzellen verändern, 

entstehen ganz unterschiedliche 

Krebserkrankungen mit 

unterschiedlichem Verlauf. 

Das macht individuelle Therapiekonzepte 

erforderlich, 

die wiederum differierende 

Behandlungserfolge zeitigen. 

Außerdem haben Krebszellen 

bestimmte Eigenschaften, welche 

deren Wachstum bestimmen 

und die sich von Patient 

zu Patient unterscheiden. So 

ist beispielsweise Brustkrebs 

nicht gleich Brustkrebs. Mediziner 

unterscheiden zum 

Beispiel das duktale Karzinom 

(Milchgangkrebs), das lobuläre 

Karzinom (Läppchenkrebs), 

das Paget-Karzinom 

(Krebs in den Milchgängen 

um die Brustwarze herum), 

das inflammatorische Karzinom 

oder das Sarkom. Bei 

manchen Tumoren der Brust 

wird das Wachstum durch 

Östrogene gefördert, da die 

Krebszellen entsprechende 

Rezeptoren auf ihrer Oberfläche 

haben. Dann orientiert 

sich die Therapie an diesen 

charakteristischen Eigenschaften 

der Tumorzellen. Aber auch 

Adenome (Gebilde aus Schleimhaut oder Drüsengewebe), 

Lipome (bestehend aus Fettgewebszellen, s. Abbildung 

links) oder Hämangiome („Blut-schwämmchen“, Neubildung 

von Blutgefäßen) gehören zu den gutartigen Tumoren. 

Sie wachsen meistens langsamer, weisen exakte Tumorgrenzen 

auf, greifen keine Blutgefäße an und zerstören 

nicht angrenzendes Gewebe. Außerdem bilden sie 

keine Metastasen. In der Regel lassen sie sich problemlos 

von einem Arzt entfernen. Nur in seltenen Fällen 

können sie bedrohlich werden: Zum Beispiel, wenn sie 

inoperabel im Gehirn oder an der Wirbelsäure (Rückenmark!) 

sitzen und auf lebenswichtige Strukturen drücken. 

die Frage der Metastasierung 

spielt für die Behandlung eine 

entscheidende Rolle. 

Gefürchtet: Metastasen 

Verlassen Krebszellen den Ort 

ihrer Entstehung (so genannter 

Primärtumor), können sie 

sich über die Blutgefäße und 

Lymphkanäle in anderen Organen 

ansiedeln, vermehren 

und dort Tumorabsiedlungen 

(Metastasen) bilden. Hat ein 

Tumor „gestreut“, wird es noch 

schwieriger, die Krankheit zu 

beherrschen, da unter Umständen 

immer wieder neue Tumoren 

auftauchen. 

Auf welche Weise die bösartigen 

Zellen die Blut- und Lymphbahnen 

verlassen, in das Gewebe 

eindringen und dort neue 

Tumoren bilden, ist noch nicht 

in allen Einzelheiten geklärt. 

Möglicherweise helfen winzige 

Mikropartikel, die von der 

Krebszellhülle abbrechen, bei 

der Ausbreitung im Körper. 

Denn Tumorzellen geben ständig 

solche kleinen Zellhüll- 

Bro-cken in die Blutbahn ab. 

Diese Krebsboten können 

leichter in das Gewebe eindringen 

als die um ein Viel- 

(Foto: oben © psdesign1 - Fotolia.com; unten © Elvi Foss) 


Im Fokus 

faches größeren Krebszellen. 

So bahnen sie den Tumorzellen 

den Weg. Damit nicht genug: 

Die Fragmente können 

einen molekularen Schutzwall 

um sich herum errichten. Dieser 

verhindert, dass sie vom Abwehrsystem 

des Körpers erkannt 

und eliminiert werden. 

Damit sich Tumorzellen 

an anderen Stellen 

niederlassen können, 

müssen sie als erstes 

im Blut an einer Gabelung 

im Adergeflecht 

hängen bleiben. Dann 

erst können sie durch 

winzige Löcher in den 

Gefäßwänden nach 

außen dringen, um sich 

zunächst von außen an 

das Blutgefäß anzuheften. 

Jetzt sind die 

Tumorzellen in der Lage, 

Mikrometastasen 

zu bilden, die aus rund 

vier bis 50 Zellen bestehen. 

Verschmelzen 

mehrere Mikrometastasen 

miteinander, bilden 

sie neue Blutgefäße aus. 

Diese „Angiogenese” versorgt 

die Tochtergeschwulst mit 

Nährstoffen und lässt sie 

wachsen. Inzwischen weiß 

man, dass das Wachstum bösartiger 

Tumoren über einen 

Durchmesser von 0,1 cm nur 

dann möglich ist, wenn der 

Tumor in der Lage ist, die Angiogenese 

zu induzieren und 

damit eine eigene Blutversorgung 

zu gewährleisten. 

Entscheidend: 

die Klassifikation 

Bei allen Krebserkrankungen 

ist die TNM-Klassifikation zur 

Stadieneinteilung bösartiger 

Tumoren wichtig: 

z T steht hierbei für Tumor: 

Handelt es sich um einen 

Primärtumor? Art und Größe 

des Tumors? 

z Nsteht für Nodes (Knoten) bzw. 

Lymph nodes, also Lymphknoten: 

Gibt es Anzeichen 

für einen Lymphknotenbefall 

bzw. einen zunehmenden 

Befall von Lymphknoten? 

z M klärt die Frage nach Metastasen. 

Diese Klassifikation steht in 

enger Verbindung zu weiteren 

Daten, die über eine Krebserkrankung 

gewonnen werden. 

Das Fortschreiten der Erkrankung 

hängt von diesen 

und etlichen anderen Faktoren 

ab, und trotzdem ist nicht 

immer klar, weshalb der eine 

Verlauf so dramatisch ist, während 

sich die Wachstumsgeschwindigkeit 

eines anderen 

Tumors überraschend moderat 

darstellt. 

Krebszellen wollen 

harmlos aussehen 

Grundsätzlich versuchen Tumorzellen 

das Erscheinungsbild 

ihres Ausgangsgewebes 

zu imitieren. Gelingt ihnen 

dies gut, sprechen Ärzte von 

einem hochdifferenzierten Tumor. 

Ist das Erscheinungsbild 

nur ungenügend imitiert, handelt 

es sich um einen schlechtbzw. 

undifferenzierten Tumor. 

Und das ist wichtig für die 

Prognose: Je weniger differenziert 

die Tumorzellen sind, 

umso schlechter ist die Prognose 

für den Patienten und umso 

größer ist das Risiko, dass 

sich Metastasen bilden. 

Bei der mikroskopischen Untersuchung 

von Tumorzellen, 

lassen sich neben der Tumorart 

auch Aggressivität und 

Wachstumsgeschwindigkeit 

eines Tumors abschätzen. Beides 

ist ebenfalls wichtig für 

die Prognose. Das so genannte 

Grading bezieht sich auf 

den Grad der Tumorzelldiffe- 

Die Geschwindigkeit, mit 

der eine bösartige Geschwulst 

wächst, hängt 

häufig auch vom Alter des 

Patienten ab. So wächst ein 

Tumor bei älteren Menschen 

oftmals langsamer 

als bei jüngeren. Für die 

meisten Krebsarten gilt jedoch: 

Je größer ein Tumor 

ist, desto mehr steigt die 

Wahrscheinlichkeit, dass 

Lymphknoten befallen sind 

und Metastasen auftreten. 

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Im Fokus 

Aggressivität und Wachstumsgeschwindigkeit 

des 

Tumors sind mit entscheidend 

für die Prognose 

renzierung als Maß für die Aggressivität 

des Wachstums: 

z G1-Tumoren: Sie sind ihrem 

Ursprungsgewebe sehr ähnlich, 

also gut differenziert, 

wachsen langsam und haben 

nur eine geringe Tendenz, 

in benachbartes Gewebe 

einzudringen. 

z G2-Tumoren: Hierbei handelt 

es sich um mäßig differenzierte 

Geschwulste. 

z G3-Tumoren: Diese sind 

schlecht differenziert. 

z G4-Tumoren: In diesem Fall 

ist das Gewebe undifferenziert, 

das heißt, es ist kaum 

noch zu erkennen, wo die Ursprungszellen 

gewesen sind. 

Solche Tumoren wachsen 

schnell und neigen dazu, aggressiv 

in benachbartes Gewebe 

einzuwachsen. 

Entsprechend der Tumorart, 

seiner Klassifikation und des 

Gradings erfolgt die Therapie. 

Ängste und Sorgen der 

Patienten verstehen 

Einer repräsentativen Umfrage 

der „Apotheken Umschau“ 1 

zufolge hat mehr als jeder 

Warum schwarzer Hautkrebs 

so gefährlich ist 

Zweite (55,6 Prozent) große 

Angst davor, selbst einmal an 

Krebs zu erkranken, wobei 

diese Furcht von Frauen (61,5 

Prozent) deutlich häufiger geäußert 

wird als von Männern 

(49,5 Prozent). Mit der Diagnose 

Krebs verbinden die meisten 

körperliche und seelische 

Qualen, so ein weiteres Ergebnis 

der Untersuchung. Nach 

eigener Aussage hätte eine 

große Mehrheit (80,4 Prozent) 

der Studienteilnehmer im Erkrankungsfall 

besonders Angst 

vor den möglicherweise großen 

Schmerzen und der seelischen 

Belastung. 

Unterschiedliche 

Verarbeitungsprozesse 

Wer mit einer bedrohlichen 

Krankheit wie dem Krebs konfrontiert 

worden ist, lebt mit 

vielen Ängsten und zeigt doch 

ganz unterschiedliche Verhaltensweisen. 

Für Sie als Podologen 

ist es wichtig zu wissen, 

welche Gedanken und Gefühle 

Ihren betroffenen Kunden 

zu schaffen machen könnten. 

Wenn Menschen eine schlim- 

In Deutschland erkranken jährlich etwa 15.000 

Menschen an Schwarzem Hautkrebs, etwa 

2.000 Menschen sterben pro Jahr daran. Das 

so genannte maligne Melanom ist die Hautkrankheit, 

die am häufigsten tödlich verläuft. Die 

besondere Bösartigkeit rührt daher, dass schon 

kleine Tumoren über die Lymph- und Blutbahnen 

streuen können. 

Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei 60 Jahren, 

aber es gibt auch 20-jährige Melanom- 

Patienten. Das Risiko, an einem Melanom zu 

erkranken, wächst mit der Zeit, die sich ein Mensch mit hellem Hauttyp (I und II) der Sonne 

ausgesetzt hat. Erst recht schnellt das Risiko mit jedem erlittenen Sonnenbrand in die Höhe. 

Melanome können aber nicht nur an sonnenexponierten Stellen auftreten, sondern an der 

gesamten Haut, insbesondere auch an der behaarten Kopfhaut, den Handflächen, den Fußsohlen 

und sogar unter den Nägeln. Braune Streifen oder braune Flecken unter dem Nagel 

sind verdächtig und sollten deshalb unbedingt von einem Hautarzt begutachtet werden. 

Praktisch bewährt für die Früherkennung des malignen Melanoms hat sich die ABCD-Regel: 

A = Asymmetrie: Auffällig ist ein Fleck, der in seiner Form nicht gleichmäßig rund oder oval 

aufgebaut ist 

B = Begrenzung: Ein unscharfer, wie verwaschen wirkender Rand mit unregelmäßigen Ausfransungen 

oder Ausläufern ist verdächtig. 

C = Colour: Mehrere Farbtöne oder ein deutlich dunklerer Ton als bei anderen Malen sollte 

zur Abklärung durch den Hautarzt Anlass geben. 

D = Durchmesser: Ist der Durchmesser des Pigment-Mals größer als 5 mm, sollte der 

Hautarzt ebenfalls einen Blick darauf werfen. 

me Nachricht wie die Diagnose 

einer Krebserkrankung erhalten, 

durchlaufen fast alle 

bestimmte Stadien. Diese hat 

die Schweizer Psychiaterin und 

Sterbeforscherin Dr. Elisabeth 

Kübler-Ross (1926–2004) im 

Zusammenhang mit der Bewältigung 

von Trauer zum ersten 

Mal beschrieben: 

z Leugnen, 

z Zorn, 

z Verhandeln, 

z Depression, 

z Akzeptanz. 

Diese Stadien sind nicht strikt 

gegeneinander abgegrenzt. 

So kehrt beispielsweise bei 

manchen Betroffenen das erste 

Stadium des Leugnens immer 

wieder ansatzweise zurück. 

Denn Menschen sind 

sehr unterschiedlich darin, 

wie sie eine neue – und im Fall 

der Krebsdiagnose – bedrohliche 

Situation bewältigen. Hier 

spielen auch die persönliche 

Lebensgeschichte, das individuelle 

Weltbild und die soziale 

Situation eine Rolle. 

Auch Verdrängung oder Verleugnung 

gehören zum Verarbeitungsprozess 

dazu. Sie 

schützen die Betroffenen davor, 

mehr wahrnehmen zu müssen 

als sie im Augenblick verkraften 

können. So erkennen 

viele Tumorpatienten erst nach 

und nach das ganze Ausmaß 

ihrer Erkrankung. Das hilft ihnen, 

mit den seelischen Ressourcen 

besser hauszuhalten. 

Manche Patienten fühlen sich 

in der Klinik noch ganz kämpferisch, 

doch wenn sie zu Hause 

auf sich gestellt sind, fallen 

sie in ein tiefes Loch. Häufig 

erleben sie dann bis dahin ungekannte 

Gefühlsausbrüche, 

die von Außenstehenden als 

der jeweiligen Situation nicht 

angemessen erlebt werden. 

Auch Wut und Verzweiflung 

über die Diagnose können 

unvermittelt und heftig zum 

Ausdruck gebracht werden. 

Hier sollte man Verständnis 

Fortsetzung auf S. 14 

1 Repräsentative Umfrage des Gesundheitsmagazins 

„Apotheken Umschau“, 

durchgeführt von der GfK 

Marktforschung Nürnberg bei 2.019 

Personen ab 14 Jahren, darunter 

1.034 Frauen und 985 Männer. 

(Foto: Dr. med. Pierre Foss) 


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Im Fokus 

Fortsetzung von S. 12 

Allgemeinplätze und 

Platitüden sind im Umgang 

mit Krebspatienten 

fehl am Platz 

Korrespondenzadresse: 

Dipl. oec. troph. 

Dorothea Kammerer 

Fachjournalistin 

Lerchenstr. 27c 

82284 Grafrath 

E-Mail doro_kammerer@ 

web.de 

Ängste und Sorgen – 

sowohl hinsichtlich der 

Erkrankung als auch der 

sozialen Situation – sind 

bei Krebspatienten vielschichtig 

und eine zusätzliche 

Belastung. 

zeigen. Verzichten Sie auf allgemeine 

Trostsätze wie „Sie 

schaffen das!“ oder „Das wird 

schon wieder!“. Das verletzt 

eher als dass es tröstet, und 

der Betroffene fühlt sich nicht 

ernst genommen und in seiner 

Not einfach abgetan. 

Wichtig ist es zudem, sich die 

schwierige Situation der Betroffenen 

insgesamt klar zu 

machen. „Da selten offen darüber 

gesprochen wird, fühlen 

sich Tumorpatienten häufig 

isoliert“, so Prof. Dr. med. Jürgen 

Dunst, Präsident der 

Deutschen Gesellschaft für 

Radioonkologie (DEGRO) und 

Direktor der Klinik für Strahlentherapie 

an der Universität 

Lübeck. „Das verstärkt die 

Ängste und macht es noch 

schwerer, die Krankheit angemessen 

zu verarbeiten.“ 

Ängste und Depressionen sind 

die Begleiter nahezu aller 

Krebspatienten. Dabei sind die 

Ängste vielschichtig und unterschiedlich. 

Vorherrschend 

ist die Angst, an der Erkrankung 

sterben zu müssen. Doch 

ebenso die Angst ausgeliefert 

zu sein –auch einer „unmenschlichen“ 

Apparatemedizin – sowie 

die Angst vor starken 

Schmerzen und einem langen 

Leiden, vor einem seelischen 

und körperlichen Zusammenbruch 

und vor entstellenden 

oder gar verstümmelnden Eingriffen 

spielen bei den Betroffenen 

eine wesentliche Rolle. 

Hinzu kommen Ängste, verlassen 

und sozial isoliert zu 

werden. Stark belastend ist 

zudem das Warten auf (wiederholte) 

Untersuchungsergebnisse, 

und damit verbunden 

die Angst mitgeteilt zu 

bekommen, dass die Krankheit 

fortschreitet bzw. dass es 

zu Metastasen oder einem Rezidiv 

gekommen ist. 

Ängste und Sorgen können 

sich auch körperlich und seelisch 

zeigen. Typische Symptome 

sind beispielsweise 

Herzrasen und -beklemmung, 

Atembeschwerden, Magenund 

Darmprobleme, Schlafstörungen, 

tiefe Erschöpfung 

und Schweißausbrüche. 

„Was habe ich 

falsch gemacht?“ 

Manche Krebs-Patienten fragen 

sich (und andere) immer 

wieder, was sie wohl falsch 

gemacht haben. Zwar gibt es 

durchaus gesundheitsschädliche 

Verhaltensweisen wie 

Rauchen, ungesunde Ernährung 

und Verzicht auf Bewegung. 

Doch von einer „Krebspersönlichkeit“ 

zu sprechen, 

ist unhaltbar. Allerdings gibt 

es nach wie vor manche Psychologen, 

Naturheilkundler 

und auch Heilpraktiker, die 

einen Zusammenhang zwischen 

seelischer Verfassung 

und Krebs propagieren (und 

mit ihren entsprechenden 

Heilangeboten viel Geld verdienen). 

Onkologen und wissenschaftlich 

orientierte Psychoonkologen 

stellen eine 

Krebsentstehung auf Basis bestimmter 

seelischer Befindlichkeiten 

jedoch in Abrede. 

Mit dem Begriff Krebspersönlichkeit 

ist die Vorstellung 

gemeint, dass gewisse Persönlichkeitsmerkmale 

den Nährboden 

für die Entwicklung einer 

Tumorerkrankung bilden. 

Vermutete Merkmale sind: ein 

überangepasster Lebensstil, 

die Tendenz zur Selbstaufopferung, 

ein schwaches Selbstwertgefühl, 

mangelndes Durchsetzungsvermögen, 

Konfliktvermeidung, 

mangelndes Ausdrucksvermögen 

von Bedürfnissen 

und Gefühlen sowie eine 

reduzierte Aufmerksamkeit 

gegenüber körperlichen 

Symptomen. 

Untersuchungen haben allerdings 

gezeigt, dass es für diesen 

postulierten Zusammenhang 

keinen Beweis gibt. 

Außerdem unterscheidet sich 

die Krebshäufigkeit depressiver 

Menschen nicht von der 

Erkrankungshäufigkeit an anderen 

chronischen Leiden. 

Allerdings kann man beobachten, 

dass krebskranke 

Menschen nach der Diagnosestellung 

häufig depressive 

Verhaltensmerkmale aufweisen. 

Dies ist jedoch mehr als 

verständlich. Immerhin ist es 

ein schwerer Schicksalsschlag, 

mit einer unter Umständen 

unheilbaren, zum Tode führenden 

Erkrankung konfrontiert 

zu sein. 

g 

8 Internettipps 

Deutsches Krebsforschungszentrum 

(dkfz): 

www.krebsinformationsdienst.de 

Deutsche Krebshilfe: 

www.krebshilfe.de 

INKA – das Informationsnetz 

für Krebspatienten 

und Angehörige 

www.inkanet.de 

Krebs-Kompass: 

www.krebs-kompass.de 

(Foto: © kmiragaya - Fotolia.com) 


Nutzen Sie Ihr Know-how: 

Fingernägel 

mit behandeln 


Von Elvi Foss, Podologin, Wundtherapeutin WaCert, Wadern 

Oftmals zeigen sich Störungen der Nagelplatte an Fuß- und Fingernägeln 

gleichzeitig. Deshalb ist stets auch ein Blick auf die Hände 

Ihrer Kunden angezeigt. Doch selbst, wenn nur die Fingernägel betroffen 

sind, kann es geschehen, dass Kunden Sie als „Nagelprofi“ 

danach befragen, denn gerade an den Händen sind Nagelveränderungen 

auch ein kosmetisches Problem. Hier können Sie als Nagelspezialist 

Ihre Kenntnisse zum Wohl Ihrer Kunden einsetzen und sich 

ebenfalls als Expertin bzw. Experte profilieren. 

Wie weit 

gehst du 

für die 

Liebe 

deines 

Lebens? 

Nicht immer ist die Ursache für Nagelveränderungen 

feststellbar. Die 

Suche ist aufwändig und Laboruntersuchungen 

bringen unter Umständen 

keine Klarheit. Zudem müssen viele dieser 

Untersuchungen von den Patienten 

selbst getragen werden, da kosmetische 

Störungen keine Kassenleistung sind. 

Doch selbst wenn eine körperliche Ursache 

bekannt ist, stellt sich die Frage 

nach den äußerlichen Behandlungsmöglichkeiten. 

Zunächst ist jedoch eine genaue Anamnese 

wichtig: 

z Zeigt sich die Störung einseitig oder 

beidseitig? Tritt sie an den Fingern und 

Fußnägeln auf? 

z Wächst sie von distal nach proximal 

oder umgekehrt? Oder bleibt sie an Ort 

und Stelle? 

Ablösung der Nagelplatte 

z Seit wann besteht die Störung? Gab es 

Phasen der Besserung? 

z Hat der Arzt eine Diagnose gestellt? 

Welche Therapie hat er verordnet? 

z Erfolgte bisher eine eigene oder eine 

professionelle Nagelbehandlung? Und 

wie sah diese aus? 

z Bestand etwa drei bis sechs Monate zuvor 

eine schwerwiegende Erkrankung? 

In der Folge verlieren viele Patienten 

nach rund sechs Wochen bis drei Monaten 

Haare und ihre Nägel werden 

schwach. Ursache ist eine Mangelversorgung 

der Haarwurzeln und der Nagelmatrix 

während der Erkrankung. 

z Gab es eine traumatische Belastung 

(durch Schuhe, Beruf, Sport ect.)? 

z Besteht häufig Kontakt mit Desinfektionsmitteln, 

Reinigungsmitteln oder 

beruflichen Chemikalien? 

(Fotos: © Taurus Pharma GmbH) 

Hintergrund: Eky Chan/iStockphoto, piart/iStockphoto 

Nagelpsoriasis 

Nagelmykose 

Christiane Geldmacher 

Love@Miriam 

Edition 211 

ISBN 978-3-937357-71-3 

224 Seiten, gebunden 

14,80 Euro 

© Podologie, LXVI, Heft 2/13 15 

www.bookspot.de


Finger- und Fußnägel … 

… sind Hautanhangsgebilde 

aus Keratin ohne Blutführung. 

Gesunde Nägel zeigen sich 

glatt und elastisch. Das Nagelbett 

schimmert zart-rosarot 

durch die transparente Nagelplatte, 

der Nagelmond ist weißlich 

und kann unterschiedlich 

groß sein. Der Aufbau der Nagelplatte 

ist dreischichtig, wobei 

die Schichten miteinander – allerdings nicht unlösbar – verhaftet 

sind. Mittels winziger Zäpfchen haftet der Nagel an 

seinem Bett an. 

Doch die Nägel an Füßen und Händen unterscheiden sich 

auch. So sind Fingernägel eher weicher als Fußnägel und sie 

wachsen viermal so schnell. Daher erfolgt ihre Normalisierung 

bzw. Heilung auch rascher. Unter normalen Bedingungen sind 

Fingernägel jedoch stärkeren mechanischen Belastungen ausgesetzt 

als Fußnägel. 

Auch Medikamente können 

die Nägel verändern 

z Liegt eine Hauterkrankung 

vor, die potenziell auch Nägel 

befallen kann (siehe Kasten 

rechts unten)? 

z Gibt es eventuell auch Haarprobleme? 

z Besteht eine innere Erkrankung? 

z Welche Medikamente werden 

eingenommen (zum Beispiel 

das Antibiotikum Doxycyclin, 

Psoralene zur Lichttherapie 

bei Psoriasis oder 

Zytostatika im Fall einer 

Krebserkrankung)? 

Anschließend ist der Befund 

zu erheben. Welche Art der 

Nagelstörung liegt vor: 

z Farbveränderungen, Eintrübungen, 

Einschlüsse? Sind 

die Nägel weißlich und das 

Nagelbett blass, kann eine 

gestörte Mikrodurchblutung 

zugrunde liegen. Dies ist oftmals 

bei Rauchern der Fall. 

z Veränderungen der Struktur 

bzw. Nagelsubstanz? 

z Veränderung der Dicke und 

Festigkeit? 

z Wie sieht die Haut in der Umgebung 

der Nägel/des Nagels 

aus? 

z Löst sich die Nagelplatte vom 

Nagelbett ab? 

z Der Befall eines einzelnen Nagels 

lässt auch an eine punktuelle 

mechanische/traumatische 

Störung denken. 

Die Pflege 

entscheidet mit 

Nicht zwingend sind Störungen 

des Nagels eine Mangelerscheinung 

oder Folge einer 

Erkrankung. Oftmals liegen 

auch Pflegefehler vor. 

Deshalb ist nach dem Pflegeregime 

zu fragen: 

z Womit werden Finger- und 

Fußnägel geschnitten? 

z Wie tief und fest erfolgt die 

Reinigung unter den Nägeln? 

Durch starkes Sondieren 

kann sich die Nagelplatte 

auch lösen. 

z Hat der Kunde Nagelhärter 

über mehr als drei Monate 

benutzt? Dann kann eine 

Überhärtung des Nagels die 

Folge sein. 

z Knibbelt der Kunde an der 

Nagelhaut oder beschneidet 

er diese übermäßig? Je mehr 

die Haut unsachgemäß „bearbeitet“ 

wird, desto stärker 

und härter wächst sie nach. 

z Weist die Haut um die Fingernägel 

Entzündungszeichen 

auf? Besteht eine Paronychie 

und/oder eine Verdickung 

bzw. Verwulstung 

Krankheitsbedingte 

Ursachen 

Neben Vitamin- und Eisenmangel 

wirken sich manche 

Erkrankungen auf die Nägel 

aus. Dies können sein: 

z Psoriasis 

z Ichthyosis 

z Ekzeme 

z Flechten 

z erblich bedingte Hauterkrankungen 

z Alopezia areata 

z Schilddrüsenerkrankungen 

z Atemwegserkrankungen 

z Erkrankungen von Leber 

und Darm 

z Erkrankungen, die mit einer 

Störung der Sauerstoff- und 

Nährstoffversorgung einhergehen, 

wie Durchblutungsstörungen 

z eine Krebserkrankung 

des Nagelwalls, kann das auf 

Nägelkauen hinweisen. Auch 

wenn dieses schon länger 

zurückliegt, persistieren die 

Schäden oft weiter. Bei einem 

chronischen Umlauf wachsen 

oft defekte Nägel nach. 

z Ist die Haut schuppig, könnte 

eine dermatologische Erkrankung 

vorliegen oder ein 

Austrocknungsphänomen. 

z Bestehen Schmerzen? Wenn 

ja, wo und in welchem Zusammenhang? 

Schmerzen 

ohne Belastung können ein 

Entzündungzeichen sein. Tre- 


Verdickungen der Nagelplatte 

Nagelpsoriasis Onychomykose Onychogrypose durch Druck 

16 © Podologie, LXVI, Heft 2/13

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8 Infoservice für Sie 

Im Service-Portal der Firma 

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ten die Schmerzen bei Belastung 

bzw. Druck auf, kann 

ein versteckter Unguis convolutus 

(auch bei Fingernägeln) 

dahinterstecken. Oder 

entsteht Druckschmerz im 

Zusammenhang mit Wasser? 

Verdickte Nägel, besonders 

Fingernägel, üben einen unphysiologischen 

Druck auf 

die Nagelplatte und die Nagelfalzen 

aus. Quellen die 

Nägel bei Wasserkontakt, 

wird der Druck größer und 

verursacht Schmerzen. 

Verdachtsfall 

Nagelmykose 

Deutet das Erscheinungsbild 

eines Nagels auf eine Mykose 

hin, so ist auch hier der Kunde 

ausführlich zu befragen: 

Seit wann besteht die Veränderung? 

Ist eine Mykose am 

Körper vorhanden? Oder wurde 

schon einmal eine Pilzerkrankung 

(auch der Nägel) 

diagnostiziert? Wie wurde diese 

behandelt und über welchen 

Zeitraum? Bestehen Risikofaktoren 

(s. Kasten)? 

Auch ist der Befall aus podologischer 

Sicht zu eruieren. 

Zwar lässt sich eine Onychomykose 

nicht per Blick diagnostizieren, 

aber es gibt starke 

Verdachtsmomente wie: 

z charakteristischer Geruch, 

z verdickte Nägel, 

z brüchige Nägel, bröckelige, 

krümelige Nagelkonsistenz, 

z weißliche, gelbliche und 

bräunliche Verfärbungen, 

oftmals in Flecken- oder Streifenform, 

z (stellenweise) Onycholyse, 

z ein entzündetes Nagelbett. 

Begünstigende Faktoren für die Entstehung von Mykosen 

Fußpilz kann sich nicht nur von Mensch zu Mensch, sondern auch von der Haut auf die Nägel übertragen. 

Mit einem Vorkommen von 30 bis 50 Prozent zählen Onychomykosen zu den häufigsten 

Nagelkrankheiten. Grundsätzlich fördern folgende Faktoren das Risiko einer Pilzerkrankung: 

z Familiäre Disposition: Leiden Mutter oder Vater wiederkehrend an einer Mykose, haben die 

Kinder die erbliche Anlage (Disposition), ebenfalls daran zu erkranken. 

z Geschwächtes Immunsystem: Sind die Abwehrkräfte reduziert, können Pilze leichter eindringen. 

Dies kann erkrankungsbedingt sein. Aber auch manche Medikamente, die über eine längere 

Zeit eingenommen werden, schwächen unter Umständen das Immunssystem, wie zum 

Beispiel Cortison. Betroffen sind hier vor allem Allergiker, Asthmatiker und Rheuma-Patienten. 

Aber auch Immunsuppressiva (unterdrücken die Abwehrkräfte) und Zytostatika (das Zellwachstum 

hemmende Mittel) gehören dazu. 

z Infizierte Familienangehörige: Ist ein Familienmitglied an einer Fuß- oder Nagelmykose erkrankt, 

besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko in den eigenen vier Wänden. 

z Falsche Pflege: Wird die Haut nicht ausreichend oder zu häufig (und zu heiß mit Seife) gewaschen, 

ist in der Folge ihr Säureschutzmantel gestört. Trockene und vielleicht hyperkeratotisch 

veränderte Haut bietet einer Mykose beste Voraussetzungen. Das gilt auch für falsch geschnittene 

Fuß- und Fingernägel. 

z Aufgequollene Haut: Feuchtes Klima in Schuhen und Strümpfen, häufige Aufenthalte in 

Schwimmbädern und in der Sauna, lässt Pilze besonders gut anhaften bzw. eindringen. 

z Erhöhter Druck: Sind die Füße starkem Druck ausgesetzt, etwa beim Joggen, Volley-, Handund 

Fußballspiel, Tennis-, Squash- oder Badminton, erhöht das ebenfalls das Mykoserisiko. 

Aber auch Druck in spitzen, engen Schuhen oder Arbeitsschuhen ebenso wie durch eine 

Fußfehlstellung reduziert die Durchblutung der Fußhaut und fördert so die Entstehung einer 

Pilzinfektion. 

z Zunehmendes Alter: Mit steigenden Lebensjahren lassen die Abwehrkräfte nach. Außerdem 

wird die (Fuß-)Haut trockener und damit verletzungsgefährdeter. Hinzu kommt, dass sich mit 

den Jahren oftmals die Durchblutung des Gewebes reduziert. Deshalb sind Menschen ab etwa 

60 Jahren deutlich stärker von Fußpilz betroffen. 

z Erkrankungen: Arterielle und venöse Durchblutungsstörungen sowie periphere Neuropathien 

begünstigen die Entstehung einer Fußmykose. Deshalb sind Patienten mit niedrigem Blutdruck, 

Anämie, Venenleiden, Bettlägerige oder Patienten mit einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit 

(pAVK) sowie mit Diabetes überdurchschnittlich häufig von einer Mykose betroffen. 

z Verletzungen: Selbst feinste Rhagaden sowie Haut- und Nagelverletzungen bieten Pilzen ideale 

Voraussetzungen. 

Da jedoch stets eine Verwechslungsgefahr 

mit einer Nagelpsoriasis 

oder einem Nagelekzem 

besteht, muss die Diagnose 

durch den Dermatologen 

erfolgen. 

Stellt der Arzt eine Onychomykose 

fest, empfiehlt er in 

der Regel einen antimykotischen 

Nagellack und verordnet 

eventuell zusätzlich eine 

systemische Therapie. Dies ist 

in der Regel der Fall, wenn 

z mehr als drei Nägel befallen 

sind, 

z mehr als 2/3 des Nagels betroffen 

sind und/oder 

z die Nagelmatrix infiziert ist. 

Veränderungen durch 

Chemotherapie 

Gravierende Schäden an den 

Nägeln können auch nach einer 

Chemotherapie auftreten. 

Diese Veränderungen sind 

möglich: 

z Braune ebenso wie Violette, 

Gelbe oder Blaue Verfärbungen 

der Nagelplatte, 

z Entzündungen des Nagelwalls, 

z teilweise oder vollständige 

Onycholyse, 

z Aufsplitterung der Nagelplatte 

(Onychochisis), 

z Einreißen der Nagelplatte 

(Onychorrhexis), 

z Unguis convolutus, 

z Unguis incarnatus. 

Außerdem kann es zu sekundären 

Infektionen kommen. 

Das so genannte Hand-Fuß- 

Syndrom infolge einer Chemotherapie 

ist ein schwieriges 

Krankheitsbild. Es zeigen 

sich schmerzhafte Rötungen 

(Erytheme) und Schwellungen 

an Handflächen und Fußsohlen. 

Aber auch Zehen und 

Finger schmerzen. Hier ist 

nicht die Nagelplatte betroffen, 

sondern das Nagelbett. 

Möglichkeiten 

der Behandlung 

An die Sichtung des Nagelbefundes 

schließt sich die Frage 

nach den Behandlungsmöglichkeiten 

an. Sollten diese 

eher podologisch oder kosmetisch-optisch 

ausgerichtet 

sein? Und welche Produkte 

eignen sich? 

18 © Podologie, LXVI, Heft 2/13

Die Therapie einer Grunderkrankung 

obliegt dem Arzt. 

Grundsätzlich benötigen Störungen, 

die aus der Nagelmatrix 

wachsen, Zeit. Hier ist Geduld 

erforderlich. 

Die podologische Behandlung 

einer Onychomykose sieht folgendermaßen 

aus: Auch wenn 

der Nagel nicht verdickt ist, 

sollten infiziertes Nagelmaterial, 

Pilzstraßen und -inseln 

stets entfernt werden. Damit 

lässt sich das Erregerreservoir 

verringern und das Eindringen 

antimykotischer Produkte 

verbessern. 

Ist aus gesundheitlichen Gründen 

eine systemische Therapie 

nicht möglich, gilt der 

Grundsatz der „Maximaltherapie“. 

Das heißt: Antimykotische 

und desinfizierende Produkte 

sind konsequent und in 

ausreichender Menge einzusetzen. 

Infiziertes Material 

ebenso wie Callositas sollte 

zur Minimierung von Erregerdepots 

abgetragen werden. 

Der Patient muss sämtliche 

Hygieneregeln an sich selbst 

und im Umfeld seiner Füße/ 

Hände beachten. 

Zum Schutz und Aufbau der 

Nagelplatte eignen sich Spezialpräparate 

wie der wasserlösliche 

Nagellack Sililevo ® . 

Das darin enthaltene Hydroxypropylchitosan, 

in Kombination 

mit Kieselsäure und organischem 

Schwefel, festigt 

die Nägel sichtbar innerhalb 

weniger Wochen. Der Pflegelack 

trocknet schnell und bildet 

einen unsichtbaren Schutzfilm 

auf den Nägeln. Die Strukturveränderungen 

sorgen für 

mehr Festigkeit bei gleichzeitiger 

Flexibilität. Gute bis 

sehr gute Erfolge erzielt man 

mit dem Lack: 

z im Fall brüchiger, splitternder 

Fingernägel, 

zbei weichen, rissigen Nägeln, 

z bei Nagelpsoriasis (Tüpfelnägel, 

Ölflecken), 

z bei Onycholyse, 

z zum Nagelaufbau nach dem 

Tragen von Kunstnägeln, 

z nach einer Chemotherapie, 

z als prophylaktischer Schutz 

bei nicht vermeidbaren beruflichen 

Schädigungen. 

Bei geschädigten Nägeln, die 

auf mikrobiologische, physikalische 

und chemische Ursachen 

zurückzuführen sind, 

hilft außerdem Myfungar ® 

Nagellack. Durch seine wasserlösliche 

Zubereitung kann 

der Lack die Nagelplatte in 

kurzer Zeit ganz durchdringen 

und dadurch auch direkt 

das Nagelbett erreichen. Dies 

erhöht die Konzentration der 

Wirkstoffe Hydroxypropylchitosan 

und Piroctone Olamine 

(Octopirox ® ) im gesamten 

Nagelorgan. Der Lack, der 

ebenfalls die Nagelstruktur 

verbessert, lässt eine vielseitige 

Anwendung zu: 

z zur Prophylaxe bei Nagelprothetik 

(auch bei den Fingernägeln), 

z bei erhöhtem Infektionsrisiko 

mit Pilzen, etwa bei Sportlern, 

Saunagängern etc. 

z sowie bei bereits infizierten 

Nägeln. 

z Gleichzeitig ist der Lack bei 

einer Spangenbehandlung 

einsetzbar, da er ebenfalls 

wasserlöslich ist. 

z Copolinetamponaden, getränkt 

mit Myfungar ® , eignen 

sich zur Druckentlastung in 

den Sulci und schützen vor 

Sekundärinfektionen. 

z In Nagelpilzstraßen lässt sich 

der Lack einträufeln. 

Zur Unterstützung der Behandlung 

und zur Vorbeugung 

von Rückfällen sind die 

regelmäßige Vorstellung zur 

Fußpflege, eine akribische Hygiene 

ebenso wie das Vermeiden 

von Risikofaktoren (dort, 

wo es möglich ist) wichtig. 

Produkte zur Prophylaxe und 

freiverkäufliche Arzneimittel 

sollten mit Sachkunde, also 

nach umfassender Beratung 

durch den Podologen, zum 

Einsatz kommen. 

Durch einen sehr exakten Nagelschnitt 

mit ganz vorsichtigen 

Methoden kann der Podologe 

ein Einwachsen der 

Nagelkanten vermeiden. g 


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© Podologie, LXVI, Heft 2/13 19 

Veranstalter:

Journal 

Fit und gesund im Alter/Teil II: 

Vitalstoffe – auch für 

Haut und Nägel! 

Von Dipl. oec. troph. Dorothea Kammerer, Fachjournalistin, Grafrath 

Die altersbedingten körperlichen und organischen 

Veränderungen erfordern eine Ernährung, die den 

Körper gezielter als in jüngeren Jahren mit allem 

Notwendigen versorgt. Im ersten Teil dieses Beitrages 

konnten Sie lesen, was alles die Aufnahme 

und Resorption von Vitaminen und Co. beeinträchtigen 

kann (Podologie 1/2013, S. 15 ff.). 

Erfahren Sie nun, an welchen Nährstoffen es 

häufig mangelt und was die Folgen sind. Lesen 

Sie außerdem, was älteren Menschen in punkto 

Ernährung hilft, möglichst lange gesund und 

leistungsfähig zu sein und zu bleiben, aber 

auch Haut und Nägel gesund zu erhalten. 

Das in Äpfeln enthaltene Pektin fördert 

die Verdauung und senkt zudem 

den Cholesterinspiegel. Darüber hinaus 

enthalten Äpfel zahlreiche Vitamine 

(besonders Vitamin C) und sekundäre 

Pflanzenstoffe wie Polyphenole 

oder Flavonoide. Diese stärken 

das Immunsystem und beugen 

Herz-Kreislauferkrankungen vor. 

Auch wird eine schützende Wirkung 

vor Krebs vermutet. 

Ein junger Körper scheint 

über Ernährungssünden 

hinwegzusehen; in späteren 

Jahren geht das meist 

nicht mehr. 

„Mit zunehmendem Alter wird 

eine deutliche Abnahme des 

Grundumsatzes beobachtet“, 

heißt es in den Verlautbarungen 

der Deutschen Gesellschaft 

für Ernährung (DGE). 

„Dies ist die Energiemenge, 

die zur Erhaltung wichtiger 

Körperfunktionen im Zustand 

völliger Ruhe und entspannter 

Muskulatur erforderlich 

ist“ (s. Tabelle S. 20). 

Aber nicht nur mit zunehmenden 

Lebensjahren, sondern 

auch durch eine mitunter 

eingeschränkte Beweglichkeit 

benötigt der Körper weniger 

Energie und damit weniger 

Kalorien als in jüngeren Jahren. 

Allerdings: Der Organismus 

braucht die gleiche Menge 

(und manchmal sogar mehr) 

an Eiweiß, Vitaminen, Mineralstoffen, 

sekundären Pflan- 

zenstoffen, Ballaststoffen und 

Flüssigkeiten. 

Senioren sollten also bevorzugt 

Lebensmittel auswählen, 

die wenig Kalorien aber viele 

der lebenswichtigen Nährstoffe 

– besonders Vitamine 

und Mineralstoffe – enthalten. 

Man spricht hier von „hoher 

Nährstoffdichte“ und meint 

damit, dass pro Kalorie viele 

lebenswichtige Nährstoffe im 

jeweiligen Lebensmittel enthalten 

sind. 

„Wichtig ist auf jeden Fall, 

dass man sich abwechslungsreich 

und gesund ernährt“, so 

Silke Restemeyer von der 

DGE. „Wenn man das Gefühl 

hat, nicht genügend Vitamine, 

Mineralstoffe oder Spurenelemente 

aufnehmen zu 

können, sollte man sich von 

einem Arzt beraten lassen.“ 

Ohne Eiweiß 

geht es nicht! 

Proteine werden ständig für 

das Wachstum und die Wiederherstellung 

von Gewebe 

benötigt. Proteine sind aus vielen 

Aminosäuren aufgebaut. 

Man unterscheidet hier essenzielle 

und nicht-essenzielle 

Aminosäuren. Erstere müssen 

dem Körper von außen zugeführt 

werden, letztere kann 

der Organismus selbst bilden. 

Aminosäuren sind auch deshalb 

extrem wichtig für unseren 

Körper, weil aus ihnen Enzyme, 

Hormone, Antikörper 

und Zellbausteine gebildet 

werden. Reichlich Proteine 

und damit Aminosäuren enthalten 

mageres Fleisch, Milchprodukte, 

Sojabohnen und 

-produkte sowie Getreide. Ein 

beginnender Eiweißmangel 

(Foto: © hans12 - Fotolia.com) 


Journal 

zeigt sich zum Beispiel in einem 

verringerten Haar- und 

Nagelwachstum. Denn Keratin, 

wesentlicher Bestandteil 

von Haaren und Nägeln, besteht 

zu einem großen Teil aus 

der Aminosäure L-Cystein. 

Diese (enthalten vor allem in 

Lachs, Pute, Huhn, Sojabohnen 

und Brokkoli) hilft dabei, 

starke Nägel, aber auch gesunde 

Haut und festes Haar 

zu erhalten. 

Fett? Ja, aber 

das richtige! 

Fette haben in unserem Stoffwechsel 

vielfältige Funktionen. 

So sind sie Träger fettlöslicher 

Wirkstoffe wie der 

Vitamine A, D, E und K. Zudem 

enthalten sie essentielle 

(lebenswichtige) Fettsäuren, 

zu denen unter anderem Linolsäure 

und Linolensäure 

gehören. Der Körper kann aus 

diesen die Omega-3-Fettsäuren 

Docosahexaensäure (DHA) 

und Eicosapentaensäure (EPA) 

herstellen sowie die Omega- 

6-Fettsäure Gamma-Linolensäure 

(GLS). Weil der Körper 

mit dem Umwandlungsprozess 

dieser Fettsäuren allerdings 

nicht ausreichend davon 

bereitstellen kann, sind 

Omega-reiche Nahrungsmittel 

wichtig. Hier sind besonders 

Pflanzenöle (aus Mais, 

Sonnenblumen, Sesam, Sojabohnen) 

zu nennen, ebenso 

wie Nüsse, Leinsamen und 

fettreiche Meeresfische. 

Übrigens: Nachtkerzen-, Borretsch- 

und Granatapfelsamenöl 

sind ebenfalls reich an 

Omege-3- und -6-Fettsäuren. 

Sie lindern unter anderem 

Schuppenbildung, Hautrötungen 

und Ekzeme. 

Als Ausgangssubstanz spielen 

essentielle Fettsäuren für 

den Organismus, zum Beispiel 

bei der Bildung von Eikosanoiden 

(Gewebshormonen), 

eine wichtige Rolle. Cholesterin 

wiederum ist für die Bildung 

von Gallensäuren, Vitamin 

D und Steroidhormonen 

notwendig. Hierzu zählen die 

Geschlechtshormone Östradiol, 

Progesteron und Testosteron 

sowie die Hormone der 

Nebennierenrinde (beispielsweise 

Cortisol). Cholesterin 

und Phospholipide sind zudem 

Bestandteil von Zellmembranen 

und Nervengewebe. 

Darüber hinaus liefern Fette 

Energie. In Form von Depotfett 

angelegt, dienen sie als 

Energiereserven, zur Wärmeisolation 

und als Druckschutzpolster 

gegen mechanische 

Einwirkungen. 

Achtung! Hier droht 

ein Mangel! 

Von einigen Vitaminen, Mineralstoffen 

und Spurenelementen 

können Senioren 

unter Umständen aus verschiedenen 

Gründen zu wenig 

bekommen. Welche Mikronährstoffe 

sind das und welche 

Schäden kann ein Mangel 

verursachen? 

z Folsäure: Wird hiervon zu 

wenig aufgenommen, kann 

das Risiko einer Gefäßverkalkung 

(Arteriosklerose) 

ansteigen. Außerdem zeigen 

Untersuchungen, dass eine 

Unterversorgung möglicherweise 

zu Störungen der Gedächtnisfunktion 

führt. Folsäurereich 

sind: Lauch, Brokkoli, 

Rosenkohl, Feldsalat, 

Blumenkohl, rote Bohnen, 

Weizenkleie und -keime, 

Spinat, Sojabohnen, Eier sowie 

Kalbsleber. 

z Vitamin B 12 : Das auch als Cobalamin 

bekannte Vitamin 

benötigt der Körper für die Bildung 

der roten Blutkörperchen 

und die Zellteilung. Bedeutung 

hat das Vitamin 

aber auch im Folsäure-Stoffwechsel 

und für die Gesundheit 

der Nervenzellen. „Da 

vor allem in der Leber mehrere 

Milligramm Vitamin B 12 

gespeichert sind, machen 

sich Mangelsymptome oft 

erst nach Jahren bemerkbar“, 

so die Anmerkungen 

der DGE. „Gefüllte Speicher 

sind aber insbesondere deshalb 

erwünscht, weil im Alter 

häufiger Störungen bei 

der Aufnahme von Vitamin 

B 12 auftreten. Es kann langfristig 

zu einer unzureichenden 

Vitamin B 12 -Versorgung 

kommen, was eine Supplementierung 

erforderlich 

macht.“ Besteht hier ein Man- 

Fette … 

… sind Energielieferanten 

mit der höchsten 

Energiedichte. 

Das heißt, mit etwa neun 

Kilokalorien pro Gramm 

liefern sie einen doppelt 

so hohen Brennwert ein 

Gramm Kohlenhydrate 

oder Eiweiß. 

gel, so kann sich das unter anderem 

in Blässe, anhaltender 

Müdigkeit, Nervosität, Konzentrationsschwierigkeiten 

und depressiven Verstimmungen 

bis hin zu einer Depression 

zeigen. Aber auch 

Missempfindungen wie Kribbeln 

und Taubheitsgefühle 

in Armen und Beinen sind 

unter Umständen die Folge. 

Vor allem tierische Lebensmittel 

wie Fleisch, Innereien, 

Fisch, Milch, Käse, Eier, 

aber auch Sanddorn können 

einem Mangel an Cobalamin 

vorbeugen. 

Übrigens: Gerade ältere Menschen 

leiden oftmals an Beschwerden 

des Magens oder 

Darms. Diese können es jedoch 

mit sich bringen, dass 

der Körper Vitamin B 12 nicht 

in ausreichender Menge aus 

der Nahrung aufnehmen 

Auch Gedächtnisstörungen 

können auf das 

Konto eines Vitamin- 

B 12 -Mangels gehen 

 

 

 

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Journal 

Kalzium ist der wichtigste Mineralstoff im 

Knochenstoffwechsel. Ein Mangel kann 

Osteoporose fördern. Reich an Kalzium 

sind Milch und viele Käsesorten, besonders 

Parmesan, Emmentaler, Lindenberger, 

Appenzeller und Limburger. 

So verändert sich der Kalorienbedarf 

Alter Körpergröße Körpergewicht Grundumsatz Energiebedarf 

in cm in kg in kcal/Tag in kcal/Tag 

Frauen 

19-24 165 60 1390 2400 

25-50 164 59 1340 2300 

51-64 161 57 1270 2000 

65 + 158 55 1170 1800 

Männer 

19-24 176 74 1820 3000 

25-50 176 74 1740 2900 

51-64 173 72 1580 2500 

65+ 169 68 1410 2300 

Quelle: DGE (Durchschnittswerte; modifiziert) 

kann. Besteht der Verdacht 

auf einen Cobalamin-Mangel 

empfiehlt sich eine Abklärung 

durch den Arzt. Eventuell 

wird dann Vitamin-B 12 

substituiert. 

z Vitamin D: Dieses Vitamin 

spielt eine besondere Rolle 

für die Knochengesundheit. 

Eine Vorstufe davon wird in 

der Haut gebildet und mit 

Hilfe von Sonnenlicht in Vitamin-D 

in der Haut umgewandelt. 

Mit den Jahren 

nimmt diese Fähigkeit des 

Organismus allerdings ab. 

Zudem halten sich viele ältere 

Menschen weniger im 

Freien auf, so dass sie nicht 

ausreichend UV-Licht bekommen. 

Doch nur wenige 

Lebensmittel (wie etwa Hering, 

Makrele, Leber, Margarine 

und Eigelb) liefern 

genügend Vitamin D. Daher 

kann hier ein Nahrungsergänzungsmittel 

sinnvoll sein. 

z Jod: „Obwohl die Zufuhr 

des Spurenelements Jod in 

Deutschland in den letzten 

Jahrzehnten deutlich gestiegen 

ist, werden die empfohlenen 

200 µg pro Tag nur von 

etwa fünf bis zehn Prozent 

der Bevölkerung erreicht“, 

so Dr. Bertil Kluthe, Facharzt 

für Innere Medizin und Endokrinologie, 

Klinik Hohenfreudenstadt, 

Schwarzwald. 

„Die durchschnittliche Zufuhr 

beträgt in Deutschland 

etwa 120 µg, bei Senioren 

sogar nur etwa 105 µg/Tag. 

Der Körper benötigt Jod für 

die Bildung der Schilddrüsenhormone. 

Deshalb sollten 

ein bis zwei Fischmahlzeiten 

pro Woche eingeplant 

werden – der Fisch liefert zudem 

die herzgesunden Omega-3-Fettsäuren. 

In der Küche 

und bei Tisch sollte grundsätzlich 

jodiertes Speisesalz 

verwendet werden. 

Niedriger Eisengehalt kann 

zu brüchigen Nägeln führen 

und deren Entwicklung hemmen. 

Menschen mit Eisenmangel 

neigen in der Regel 

dazu, wie Löffel geformte Nägel 

zu haben. 

Weitere wichtige 

Vitalstoffe 

Wenn man durch einen gut 

sortierten Lebensmittel-Markt 

geht, wird man all den Dingen 

begegnen, die Körper und 

Geist brauchen, um gesund 

und fit zu bleiben. 

z Vitamin A: Dieses Hormon 

spielt eine wichtige Rolle für 

die Augen. Des Weiteren fördert 

es das Zellwachstum 

von Haut und Schleimhaut, 

und es ist für die Bildung von 

Kollagenfasern wichtig. 

Ein Mangel kann sich in Verhornungsstörungen 

der Haut 

sowie in einer Degeneration 

der Hornhaut der Augen und 

in Nachtblindheit zeigen. 

Reich an Vitamin-A sind Rinderleber, 

Eier, Cheddar-Käse, 

Butter, Milch, Milchprodukte, 

Leber, Tunfisch. 

z Beta-Carotin: DieVorstufe 

von Vitamin A sorgt für den 

Schutz und die Stimulation 

der Abwehrzellen sowie für 

eine Feuchthaltung der 

Schleimhäute, die eine wichtige 

Barriere gegen Krankheitserreger 

bilden. Die so 

genannten Carotinoide können 

zudem die schädlichen 

Freien Radikale schachmatt 

setzen. Etliche Studien weisen 

darauf hin, dass sie das 

Risiko, an Lungen-, Speiseröhren- 

und Magenkrebs zu 

erkranken, vermindern können. 

Bei Senioren hat man 

im Vergleich zu Jüngeren 

geringere Carotinoid-Mengen 

im Blut gefunden. Deshalb 

ist der Bedarf an Carotinoiden 

in späteren Jahren 

möglicherweise erhöht. 

Reich an Beta-Carotin sind 

rote, gelbe und dunkelgrüne 

Gemüse wie Spinat, Brokkoli, 

Karotten, Paprika, Tomaten, 

Mangos, Honigmelonen, 

Aprikosen und Pfirsiche. 

z Vitamin B 1 : Spielt eine wichtige 

Rolle im Neurotransmitter-Stoffwechsel. 

Ein Mangel 

kann zu geistiger Trägheit 

führen. Vitamin-B 1 -reich 

sind Bierhefe (gibt es zum 

Beispiel als Flocken im Re- 

(Foto:© lidante - Fotolia.com) 


Journal 

Machen Süßigkeiten alt? 

Die These ist neu und vielleicht 

etwas gewagt. Aber sie leuchtet 

ein. Das Hormon Insulin 

steht im Verdacht, das Altern 

über komplizierte Mechanismen 

zu beschleunigen. Bekannt ist: 

Wer Zucker und Weißmehlprodukte 

isst, bringt seine Bauchspeicheldrüse 

dazu, Insulin 

auszuschütten. Und wer Übergewicht 

hat, schüttet grundsätzlich 

mehr Insulin aus, weil 

seine Zellen sonst nicht reagieren. Insulin hat über verschiedene Stoffwechselstufen 

auch Auswirkungen auf andere Hormone. So lässt es die Konzentration der Stresshormone 

der Nebennieren ansteigen – Stress fördert den Alterungsprozess. Außerdem 

drosselt Insulin in den Nebennieren die Produktion des DHEA, der Hormonvorstufe 

also, die den stärksten lebensverlängernden Effekt haben soll. DHEA wirkt abwehrstärkend 

und cholesterinsenkend. Es fördert den Fettab- und den Muskelaufbau. 

Übrigens: Auch die Produktion des Schlafhormons Melatonin leidet unter dem 

Insulinüberschuss. Außerdem senkt zu viel Insulin den Spiegel des Wachstumshormons 

HGH, das auch Erwachsene noch brauchen, und das als das Schlankheitsund 

Jugendhormon überhaupt gilt. 

Wer statt Zucker und Weißmehlprodukten viel Gemüse, Fisch, Geflügel, Nüsse, Samen, 

Öle und Milchprodukte zu sich nimmt, hat wenig Insulin im Blut. Dasselbe gilt 

für diejenigen, die sich regelmäßig bewegen. Es gibt etliche Diätformen, die mit einer 

niedrigen „glykämischen Last“ arbeiten (unter anderem die GLYX-Diät, Metabolic Balance 

oder Montignac-Methode). Die glykämische Last gibt an, wie schnell der Blutzucker 

und somit das Hormon Insulin nach einem bestimmten Nahrungsmittel im 

Blut ansteigen. 

(Foto:© ChristArt - Fotolia.com) 

formhaus), Schweinefleisch, Schinken, 

Sonnenblumen- und Pinienkerne, Weizenkeime, 

Erbsen. 

z Vitamin B 6 : Dieses Vitamin ist wichtig 

zur Bildung der Botenstoffe Serotonin, 

Dopamin und Noradrenalin. Zudem 

steigert es sowohl die Menge als auch 

die Aktivität der Abwehrzellen, und es 

erhöht die Produktion von Botenstoffen, 

die im Abwehrsystem benötigt werden. 

„Durch unzureichende Ernährung verursachte 

Vitamin-B 6 -Unterversorgung 

kann bei Senioren zu Veränderungen 

von Gehirnfunktionen führen“, heißt 

es bei der DGE. „Immunfunktionen, die 

altersbedingt oft deutlich abnehmen, 

scheinen durch höhere Vitamin-B 6 -Aufnahmen 

gestärkt zu werden.“ 

Ein Mangel kann sich bemerkbar machen 

durch Reizbarkeit, Kopfschmerzen, 

Schlafstörungen, Blutarmut, Neigung 

zu Entzündungen und Hautproblemen. 

Spinat, Sojabohnen, Kartoffeln, 

Linsen, Weizenkeime, Walnüsse, 

Bananen, Avocados, Bierhefe, Lachs, 

Sardinen, Forelle und Kalbsleber sind 

gute Vitamin-B 6 -Lieferanten. 

z Vitamin C: Bietet Schutz vor aggressiven 

Sauerstoffmolekülen. Ein Mangel kann 

zu Wundheilungsproblemen, Infektanfälligkeit, 

rauer Haut, Müdigkeit und 

Lustlosigkeit führen. Reich an Vitamin 

C sind Zitrusfrüchte, schwarze Johannisbeeren, 

Kiwis, Papaya, Kartoffeln, 

Brokkoli, Spinat, Tomaten, Paprika aber 

auch Sanddorn- und Acerola-Saft. 

z Vitamin E: Fördert das Heranreifen der 

Abwehrzellen, unterstützt deren Leistungsfähigkeit 

und bietet Schutz vor 

Freien Radikalen. Zudem verbessert es 

die Struktur der Haut und deren Feuchthaltevermögen. 

Ein Mangel kann sich in erhöhter Infektanfälligkeit 

und Hautproblemen 

äußern. Vitamin-E-reich sind pflanzliche 

Fette und Öle sowie Nüsse. 

z Magnesium: Hat eine wichtige Bedeutung 

für die Funktion von Nerven- und 

Muskelzellen. Ein Mangel kann zu 

Kopfschmerzen, Schwindel, Konzentrationsstörungen, 

Muskelkrämpfen sowie 

zu Funktionsstörungen der Herzund 

Skelettmuskulatur führen. 

Magnesium-reich sind: Sojamehl, Gerste, 

Weizenkleie, Sonnenblumenkerne, 

Weizenvollkornbrot, Linsen, Nüsse, 

Magnesium-reiche Mineralwässer. 

z Zink: Der Organismus benötigt das Spurenelement 

unter anderem für die Zellteilung, 

Wundheilung, die Freisetzung 

von Botenstoffen im Gehirn sowie für 

die Reifung und Aktivität der Immunzellen. 

Typische Zeichen eines Mangels 

sind häufige Erkältungen und andere Infekte, 

eine verzögerte Wundheilung, 

Haarausfall sowie Dermatitiden. 


Journal 

8 Buch- und 

Internet-Tipps 

Holtmeier, Hans-Jürgen: Ernährung 

des alternden Menschen. 

Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft 

mbH, Stuttgart 1999, 

25,10 Euro, ISBN 3-8047-1592-3 

www.bagso.de 

Die Bundesarbeitsgemeinschaft 

der Senioren-Organisationen 

bietet hier viele Informationen 

www.ernaehrung.de 

Das unabhängige Institut für Ernährungsinformation 

hält zahlreiche 

Infos bereit 

www.dge.de 

Auf der Website der Deutschen 

Gesellschaft für Ernährung ist 

für 2,50 Euro die Broschüre 

„Ernährung im hohen Alter“ zu 

bestellen 

Reichlich enthalten ist Zink 

in: Cashew-Kernen, Mandeln, 

Paranüssen, Kakaopulver, 

Weizenvollkorn, 

weißen Bohnen, Mais, Haferflocken, 

Ei, Käse, Rindfleisch 

und Bierhefe. 

z Tryptophan: Diese Aminosäure 

ist ein Vorläuferstoff 

des Gute-Laune-Neurotransmitters 

Serotonin, eines biochemischen 

Botenstoffes, der 

die Information von einer 

Nervenzelle zur anderen 

über die Kontaktstellen der 

Nervenzellen (Synapsen) weitergibt. 

Tryptophan ist der 

Eiweißbaustein, der in unserer 

Nahrung am wenigsten 

vorkommt. Ein Mangel kann 

Stimmungstiefs und damit 

Leistungstiefs verursachen. 

Tryptophanreich sind: Sonnenblumenkerne, 

Cashew- 

Nüsse,Thunfisch, Hähnchenbrust, 

Kalbfleisch, Ei, Käse 

wie Parmesan und Emmentaler, 

Haferflocken. 

Übrigens: Kohlenhydrate beschleunigen 

die Umwandlung 

von Tryptophan in das 

Glückshormon Serotonin. 

Ohne Antioxidanzien 

geht es nicht! 

Freie Radikale – das sind extrem 

reaktionsfreudige Stoffe 

im Körper – beschleunigen 

den Alterungsprozess, weil sie 

die Zellstrukturen angreifen. 

Rauchen, Extremsport, fettes 

Essen oder ständige Hetze lassen 

mehr freie Radikale entstehen, 

als der Organismus 

verkraften kann. Werden die 

aggressiven Stoffe im Über- 

maß gebildet und nicht von 

den körpereigenen Abfangsystemen 

außer Gefecht gesetzt, 

spricht man von oxidativem 

Stress. Dieser wird in 

Verbindung mit verschiedenen 

Krankheiten gebracht wie 

Alzheimer, anderen Formen 

von Demenz, Funktionsstörungen 

des Immunsystems 

und mit der Entstehung des 

Grauen Star. 

Heute weiß man: Ohne Radikalenfänger 

(= Antioxidanzien) 

altert der Mensch sehr 

schnell. Damit dies nicht passiert, 

besitzt der Körper besagtes 

antioxidatives Netzwerk, 

in dem auch Vitamine 

und Spurenelemente benötigt 

werden. Vitamin E, Vitamin C, 

Carotinoide und die sekundären 

Pflanzenstoffe Bioflavonoide 

zählen zu den wichtigsten 

Antioxidanzien. 

g 


Dipl. oec. troph. 

Dorothea Kammerer 

Fachjournalistin 

Lerchenstr. 27c 

82284 Grafrath 

E-Mail doro_kammerer@ 

web.de 

Moderne Untersuchungsmethoden im Überblick/Teil III: 

Elektromyografie 

Von Dipl. Ing. Uwe Schlink, Fachjournalist, Witten 

Die Elektromyografie (EMG) ist eine elektrophysiologische 

Methode zur Diagnostik neurologischer 

Veränderungen und Erkrankungen. Durch 

das EMG lassen sich Aussagen über Aktivität 

aber auch Krankheiten der Nerven- und Muskelzellen 

machen. Das so genannte Oberflächen- 

EMG wird außerdem zur Bewegungsanalyse 

genutzt sowie in der Rehabilitation zur postoperativen 

Kraftmessung und in der Biomechanik. 

Im Ruhezustand ist ein gesunder 

Muskel elektrisch inaktiv. 

Werden die Muskelzellen 

jedoch erregt, wie es 

bei Bewegung der Fall ist, ziehen 

sich die entsprechenden 

Muskelgruppen zusammen. 

Diese Muskelaktivität lässt 

sich mit Hilfe von Elektroden 

messen und über einen Signalverstärker 

und angeschlossenen 

Computer sicht- und hörbar 

machen. Durch Art und 

Stärke der dabei entstehenden 

Stromimpulse können differenzierte 

Aussagen über die 

Muskelfunktion und in der 

Folge zu möglichen Muskeloder 

Nervenerkrankungen 

getroffen werden. 

In der Biomechanik wiederum 

untersucht man die Zusammenhänge 

zwischen den 

Frequenzen oder den Amplituden 

der elektrischen Signale 

und der Kraft eines Muskels, 


Journal 

beispielsweise um die Bewegungsabläufe 

von Sportlern 

zu optimieren. 

Unterschiede 

sichtbar machen 

Ein gesunder Muskel zeigt eine 

andere Aktivität als ein 

kranker Muskel. Bei einem 

EMG stellt sich die Muskelaktivität 

in Form so genannter 

Muskelaktionspotenziale 

(MAP) dar: Ist ein Skelettmuskel 

vollständig entspannt, gelangen 

keine elektrischen Erregungen 

(so genannte Nervenaktionspotentiale) 

über 

die versorgenden Nerven 

zum Muskel. Dieser ist schlaff, 

so dass die Fasern eines gesunden 

Skelettmuskels ein 

konstantes Membranpotential 

aufweisen. Auf dem Monitor 

ist dieser Funktionszustand 

als waagerechte Linie 

erkennbar. 

Im Krankheitsfall kann es jedoch 

zur so genannten Spontanaktivität 

kommen, also zu 

Eigenaktivität der Muskelfasern 

ohne Anstoß durch erregende 

Nervenimpulse. Diese 

äußert sich in verschiedenen 

Formen, welche sich hinsichtlich 

ihrer Frequenz- und Amplitudenwerte 

unterscheiden. 

Oberflächenund 

Nadel-EMG 

Zur Erstellung eines Elektromyogramms 

stehen in der Praxis 

zwei Methoden zur Verfügung: 

Das Oberflächen- und 

das Nadel-EMG. 

Das Oberflächen-EMG wird 

mit auf die Haut aufgeklebten 

Elektroden durchgeführt. Hierbei 

lassen sich jedoch keine 

Rückschlüsse auf die Aktivität 

einzelner Muskelfasern ziehen. 

Es wird das Summenaktionspotenzial 

eines ganzen 

Muskels oder gar einer Muskelgruppe 

gemessen, so dass 

sich diese Methode eher für 

die Bestimmung der Zeitverzögerung 

zwischen Reiz und 

Muskelkontraktion eignet. 

Weitaus präziser, aber auch 

schmerzhaft, ist das Nadel- 

EMG: Hier werden kleine Nadelelektroden 

direkt in den 

Muskel gestochen. So ist eine 

genaue Erfassung der Aktivität 

einzelner Muskelfasern 

möglich (so genannte Einzelfasermyografie). 

Die Nadeln bestehen aus einem 

sehr dünnen, elektrisch 

isolierten zentralen Leiter bzw. 

Draht, um den eine Metallhülle 

montiert ist. EMG-Nadeln 

sind in der Regel 20–75mm 

lang, haben einen Durchmesser 

von 0,35–0,65 mm und sind 

an der Spitze schräg angeschliffen. 

Die Potentialmessung 

erfolgt zwischen Mittelleiter 

und Metallhülle. Durch 

diesen Aufbau lassen sich Aufzeichnungsflächen 

von deutlich 

unter 0,1mm² erfassen. 

Damit ist eine sehr gezielte 

Diagnostik möglich. 

Allerdings verursachen die 

Einstiche der Nadelelektroden, 

die hinsichtlich Messpunkt 

und -tiefe mehrfach variiert 

werden, Schmerzen wie 

bei einer nicht ganz optimal 

gesetzten Spritze. So kann der 

Muskel noch einige Tage nach 

dem EMG schmerzen oder 

sich taub anfühlen. 

Differenzierte Diagnostik 

Bei der EMG differenziert man 

zwischen Muskelerkrankungen, 

wie zum Beispiel Muskeldystrophien 

(Erkrankungen, 

die eine Muskelschwäche oder 

einen Muskelschwund zur 

Folge haben), und Erkrankungen 

der Nerven, wie einer 

diabetischen Neuropathie 

oder Nervenentzündungen. 

Ferner kann die Verletzung 

eines Nervs, mit der möglichen 

Folge einer Muskellähmung, 

diagnostiziert werden. 

Hier lassen sich auch Prognosen 

stellen, inwieweit der 

Nerv wieder nachwächst bzw. 

reinnerviert wird. 

Ebenfalls angezeigt ist das 

EMG bei Patienten mit Missempfindungen, 

wie sie in Folge 

eines Bandscheibenvorfalls 

auftreten können, eines Karpaltunnel-Syndroms 

oder einer 

Druckschädigung eines Fußnervs 

(Tarsaltunnel-Syndrom). 

Aber auch bei einer Nervenschädigung 

durch degenerative 

Veränderungen an den 

Halswirbelkörpern kommt das 

EMG zum Einsatz. 

Mit Komplikationen ist bei der 

Elektromyografie, die in der 

Regel 15–30 Minuten dauert, 

kaum zu rechnen. 

Bei Patienten mit gestörter 

Blutgerinnung ist von einem 

EMG aufgrund der erhöhten 

Blutungsgefahr abzuraten. 

Auch für Personen, die gerinnungshemmende 

Medikamente 

einnehmen, ist diese Untersuchung 

ungeeignet. g 


Dipl. Ing. Uwe Schlink 

Meesmannstr. 68 

58456 Witten 

E-Mail uwe.schlink@ 

freenet.de 

(Foto: ©freshidea – Fotolia.com) 


Recht & Geld 

Lohnsteuerabrechnung: 

Jetzt elektronisch 

und einfacher 

Von Christine Preiherr, Fachjournalistin, München 

Schneller, effizienter, übersichtlicher: Das neue 

elektronische Steuerabzugsverfahren ELStAM 

soll Chefs und Angestellten viele Vereinfachungen 

bringen und Verwaltungsaufwand, Zeit sowie Papier 

sparen. Die jährliche Abgabe der Steuerkarte 

ist passé, denn steuerliche Änderungen ihrer Angestellten 

erfahren Arbeitgeber nun automatisch 

über ELStAM; und auch Steuerberater profitieren 

von dem neuen Verfahren. 

Auf einen Blick: 

die Vorteile 

z Die elektronische Lohnsteuerkarte 

vereinfacht die 

Kommunikation im Lohnsteuerabzugsverfahren 

zwischen Arbeitnehmer, 

Arbeitgeber, Finanzamt 

und den Meldebehörden. 

z Das papierlose Verfahren 

macht die jährliche Vorlage 

einer neuen Lohnsteuerkarte 

beim Arbeitgeber 

überflüssig. 

z Für Arbeitnehmer entfallen 

Behördengänge: So 

wird etwa der Kinderfreibetrag 

nach der Geburt eines 

Kindes oder bei einer Heirat 

die Änderung der Lohnsteuerklassen 

automatisch 

beim Lohnsteuerabzug 

berücksichtigt. 

Lohnsteuerkarte Adieu! 

Seit 1. Januar 2013 muss 

die gute alte Pappkarte, 

das letzte Papierdokument 

dieser Art, dem neuen elektronischen 

Verfahren namens 

ELStAM (Elektronische Lohn- 

SteuerAbzugsMerkmale) weichen. 

So hat es das Bundesministerium 

der Finanzen im 

Einvernehmen mit den obersten 

Finanzbehörden der Länder 

bestimmt. 

Was bisher auf „Seite eins“ 

der Lohnsteuerkarte stand, 

nämlich die erforderlichen Angaben 

zu Steuerklasse, Kindern, 

Abzug von Kirchensteuer 

sowie zu Freibeträgen, 

speichert die Finanzverwaltung 

ab Januar 2013 in einer 

beim Bundeszentralamt für 

Steuern angelegten Datenbank. 

Hier müssen Arbeitgeber 

diese Informationen nun 

auf elektronischem Wege abrufen. 

Damit wird das zweite 

Kapitel des elektronischen Lohnsteuerverfahrens 

eröffnet. Das 

erste, die elektronische Lohnsteuerbescheinigung, 

entsprechend 

den bisherigen Eintragungen 

des Arbeitgebers auf 

der Rückseite der Lohnsteuerkarte 

und die elektronische 

Lohnsteueranmeldung, ist bereits 

Realität. 

Die Einführung von 

ELStAM soll nun weitere 

Vereinfachungen bringen: 

So erwartet man erhebliche Erleichterungen 

für die Finanzbehörden 

und Gemeinden. Zudem 

soll die Kommunikation 

zwischen Bürgern, Arbeitgebern 

sowie den Finanzämtern 

beschleunigt und unliebsamer 

Papierkram vermieden werden. 

Arbeitgeber sind jetzt verpflichtet, 

beschäftigte Arbeitnehmer 

mit deren Steuer- 

Identifikationsnummer und 

Geburtsdatum für den Abruf 

der ELStAM anzumelden und 

die ELStAM für die darauffolgende 

Lohnabrechnung abzurufen. 

Diese müssen dann 

in das Lohnkonto übernommen 

werden. 

Finanzamt und Arbeitgeber 

arbeiten entweder über das 

ELSTER-Portal des Finanzamtes 

oder über die Buchhaltungssoftware 

zusammen, die 

der Arbeitgeber für seine Mitarbeiter 

nutzt. Letzterer ist verpflichtet, 

einmal pro Monat eine 

elektronisch erstellte Liste 

abzurufen, um mögliche steuerrelevante 

Veränderungen 

umgehend zu erkennen. 

Einjährige Übergangsfrist 

Auch wenn die ELStAM-Bestimmungen 

seit Januar gelten, 

wird 

eine Übergangsfrist 

bis 

31.12. 2013 gewährt. 

Ab dann ist der Einsatz 

von ELStAM für den Abzug 

der Lohnsteuer bei der Lohnund 

Gehaltsabrechnung allerdings 

Pflicht. Arbeitgeber 

müssen also die ELStAM spätestens 

für den letzten im Kalenderjahr 

2013 endenden 

Lohnzahlungszeitraum anwenden. 

Ein Abruf mit Wirkung 

ab 2014 ist verspätet. Die 

Lohnsteuerkarte 2010 und 

weitere, in dem BMF-Schreiben 

genannte Papierbescheinigungen, 

dürfen dabei erst 

nach Ablauf des Kalenderjahres 

2014 vernichtet werden. 

Nur noch in begründeten 

Einzelfällen gewähren die 

Finanzämter ab 2014 eine Befreiung 

von der Teilnahme an 

der elektronischen Lohnsteuerkarte: 

Eine Härtefallregelung 

gilt für alle Arbeitgeber 

ohne maschinelle Lohnabrechnung, 

die Arbeitnehmer auf der 

Basis von „Minijobs“ in ihrem 

Privathaushalt beschäftigen. 

Freibeträge 

neu beantragen 

Für Arbeitnehmer bedeutet 

die elektronische Lohnsteu- 


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Recht & Geld 

Die wichtigsten Fragen zu ELStAM 

z Was passiert, wenn meine Lohnsteuerkarte oder Ersatzbescheinigung 

verloren geht, unbrauchbar oder zerstört ist? 

In diesem Fall stellt Ihnen Ihr zuständiges Finanzamt bis zum Ende 

des Kalenderjahres 2013 eine Ersatzbescheinigung aus. Dies gilt auch, 

wenn Ihr Arbeitgeber bereits am elektronischen Verfahren teilnimmt. 

z Was benötigt mein Arbeitgeber im Jahre 2013 anstelle der 

Lohnsteuerkarte von mir? 

Unabhängig davon, wann Ihr Arbeitgeber in diesem Jahr in das elektronische 

Verfahren einsteigt, benötigt er immer die Lohnsteuerkarte 

2010 mit Ihren aktuellen Lohnsteuerabzugsmerkmalen. Die erforderliche 

steuerliche Identifikationsnummer und Ihr Geburtsdatum 

kann Ihr Arbeitgeber diesen Unterlagen entnehmen. 

z Welche meiner Daten sind gespeichert? 

Bei der Finanzverwaltung werden nur die steuerrechtlichen Informationen 

gespeichert, die bislang auf der Vorderseite der Lohnsteuerkarte 

eingetragen waren sowie die melderechtlichen Daten, die wie 

bisher von den Gemeinden an die Finanzverwaltung übermittelt werden 

(Steuerklasse, Anzahl der Kinderfreibeträge, sonstige Freibeträge 

und Kirchensteuerabzugsmerkmale). Welche ELStAM zur Übermittlung 

gespeichert sind und welcher Arbeitgeber diese in den letzten 

zwei Jahren abgerufen hat, können Sie jederzeit über das Elster- 

Online-Portal abrufen (www.elsteronline.de). Dazu ist die persönliche 

steuerliche Identifikationsnummer notwendig, die gegebenenfalls 

erneut beim Bundeszentralamt für Steuern angefordert werden 

kann. Auch das zuständige Finanzamt ist Ansprechpartner für Auskünfte 

zu den gespeicherten ELStAM. 

z Was muss ich tun, wenn ich vor dem Einstieg meines Arbeitgebers 

in das neue Verfahren feststelle, dass meine ELStAM fehlerhaft 

sind? 

Sollten Ihre Lohnsteuerabzugsmerkmale von Ihrer vorherigen Lohnabrechnung 

abweichen und sollte dies nicht auf einer Änderung Ihrer 

persönlichen Lebensverhältnisse beruhen (zum Beispiel Heirat, 

Scheidung, Geburt eines Kindes), ist das Finanzamt zuständig. 

Grundsätzlich werden Ihrem Arbeitgeber mit dem Einstieg in das 

neue Verfahren Ihre korrigierten ELStAM elektronisch zur Verfügung 

gestellt. Soweit der Fehler dort aufgrund der Meldedaten technisch 

nicht richtig gestellt werden kann, erhalten Sie eine besondere Bescheinigung 

für den Lohnsteuerabzug zur Vorlage bei Ihrem Arbeitgeber 

und man sperrt die elektronische Abrufmöglichkeit für ihn. 

Damit ist bis zur Beseitigung des technischen Problems der richtige 

Lohnsteuerabzug gewährleistet. 

z Ich bin geringfügig beschäftigt, muss mir mein Chef eine elektronische 

Lohnsteuerbescheinigung ausstellen? 

Der Arbeitgeber hat für Arbeitslohn aus geringfügigen Beschäftigungsverhältnissen 

gemäß § 8 Absatz 1 Nummer 1 des 4. SGB (IV) 

(Mini-Job) nur dann keine elektronische Lohnsteuerbescheinigung 

zu erstellen, wenn er die Lohnsteuer pauschal erhoben hat. 

z Von wem erhalte ich einen Ausdruck meiner elektronischen 

Lohnsteuerbescheinigung? 

Der Arbeitgeber ist gesetzlich verpflichtet, einen Ausdruck der elektronischen 

Lohnsteuerbescheinigung auszuhändigen oder elektronisch 

bereit zu stellen (§ 41b EStG). Der Arbeitgeber kann einen Dritten, 

zum Beispiel Steuerberater, mit dieser Aufgabe beauftragen. 

z Wenn das ganze Kalenderjahr Krankengeld bezogen wurde 

– muss der Arbeitgeber trotzdem eine Lohnsteuerbescheinigung 

ausstellen? 

Nach § 41b EStG ist auch in diesem Fall eine elektronische Lohnsteuerbescheinigung 

zu erstellen, da ein Dienstverhältnis bestanden 

hat. Es sind die vom Arbeitgeber geleisteten Zuschüsse zum Krankengeld 

gegebenenfalls zu bescheinigen. 


erkarte: Der Chef übernimmt 

ihre vormals auf 

der „Pappkarte“ verzeichneten 

persönlichen 

und für die Lohnsteuer 

relevanten Daten nun 

aus der ELStAM Datenbank 

– zum Beispiel Angaben 

zur Steuerklasse 

oder zu Kinderfreibeträgen. 

Arbeitnehmer 

können einen oder mehrere 

zum Abruf von EL- 

StAM berechtigte Arbeitgeber 

benennen 

oder bestimmte Arbeitgeber 

von der Abrufberechtigung 

ausschließen 

(Abrufsperre). 

Auch können sie ihre 

Daten im Internet einsehen. 

Damit nicht zu 

viel Lohnsteuer gezahlt 

wird, empfiehlt es sich 

für Arbeitnehmer davon 

Gebrauch zu machen 

und ihre ELStAM genau 

zu überprüfen. Hierzu ist 

lediglich eine Registrierung 

im Elster-Online- 

Portal nötig. Wer alles 

lieber schwarz auf weiß 

hat, kann aber auch 

beim Finanzamt einen 

Ausdruck der Daten beantragen 

oder diese direkt 

in der Lohnabrechnung 

kontrollieren. 

Freibeträge werden allerdings 

nicht automatisch 

von der alten Lohnsteuerkarte 

übernommen! 

Wer bislang etwa 

Freibeträge für hohe, 

mit dem Job verbundene 

Aufwendungen oder 

als Alleinerziehender 

mit volljährigen Kindern 

hatte, muss diese neu 

beim Finanzamt beantragen. 

Automatisch erhalten 

bleiben nur Freibeträge 

für Behinderte, 

Hinterbliebene und 

minderjährige Kinder. 

Doch was und wie viel 

erfährt der Chef durch 

das neue Verfahren von 

seinen Angestellten? 

Befürchtungen, dass das 

neue Verfahren den 

„gläsernen“ Arbeitnehmer 

bringt, sind unbegründet: 

Wie eh und je können 

Arbeitnehmer auch nach 

der Einführung des elektronischen 

Lohnsteuerverfahrens 

selbst bestimmen, welche Daten 

und Informationen ihr Vorgesetzter 

über sie bekommt. 

Schwierig wird es freilich, 

wenn ein Arbeitnehmer nicht 

möchte, dass sein Arbeitgeber 

beispielsweise von seiner 

Nicht-Mitgliedschaft in der 

Kirche erfährt. In diesem Fall 

müssen Betroffene erst einmal 

deutliche Nachteile in Kauf 

nehmen: Sie müssen ihre EL- 

StAM-Datei für den Arbeitgeber 

komplett sperren lassen. 

Der Chef muss dann beim 

Lohnsteuerabzug die höchste 

Steuerklasse VI ansetzen. Die 

zu viel gezahlte Steuer wird 

erst viel später über die Steuererklärung 

zurückerstattet. 

Zuständig sind 

die Finanzämter 

In erster Linie für Arbeitgeber, 

doch auch für Arbeitnehmer, 

führt die Einführung von 

ELStAM zu organisatorischen 

Änderungen. Waren für Änderungen 

auf der Lohnsteuerkarte 

bisher die Gemeinden 

beziehungsweise das Einwohnermeldeamt 

zuständig, 

so sind diese Lohnsteuerangelegenheiten 

jetzt in der Regel 

Sache der Finanzämter. 

An letztere muss sich nun jeder 

wenden, der etwa seine 

Steuerklasse wechseln oder 

einen Lohnsteuerermäßigungsantrag 

stellen will. Angenehm 

für Arbeitnehmer ist, dass sie 

nicht mehr alljährlich die neue 

Papiersteuerkarte an den Arbeitgeber 

übergeben müssen. 

Und noch etwas: Nicht nur Arbeitgeber, 

auch die zuständigen 

Steuerberater haben Zugriff 

auf die erforderlichen Daten, 

was für sie die Erstellung 

der Steuererklärung deutlich 

erleichtert. 

g 


Christine Preiherr 

freie Journalistin, Autorin 


Fax (089) 1 29 13 67 

E-Mail preiherr@t-online.de 



So bewerben Sie sich erfolgreich/Teil III: 

Kritische Fragen 

richtig beantworten 

Von Christine Preiherr, Fachjournalistin, München 

In einem Bewerbungsgespräch bestimmt der 

Stellenausschreiber den Dialog. Dabei greift er 

in der Regel auf ein umfassendes Repertoire 

an Standardfragen zurück. Bewerber sollten 

sich auch darauf vorbereiten und ihre „spontanen“ 

Antworten bereits im Vorfeld planen. 

Natürlich kann und muss 

man nicht auf alles vorbereitet 

sein. Auf einige 

„Standards“ sollte man sich 

aber gefasst machen. Hierzu 

gehören nicht nur die Fragen 

nach den „Leerstellen“ im Lebenslauf 

oder nach den eigenen 

Schwächen und Stärken. 

Auch Erfolge und Misserfolge 

werden gern abgefragt. 

Hier bitte darauf achten, dass 

man nicht nur von Erfolgen 

berichtet, die in Bereichen erzielt 

wurden, die nichts mit 

der zukünftigen Arbeit zu tun 

haben (oder gar darauf hindeuten, 

dass man sich eigentlich 

etwas ganz anderes 

als den angebotenen Job 

wünscht). Bei Misserfolgen 

dagegen kann man ruhig in 

„branchenfremde“ Bereiche 

ausweichen. Auch Lerneffekte 

infolge von Misserfolgen 

sollte man erwähnen. 

Als Faustregel gilt: Den Arbeitgeber 

nicht mit Standardphrasen 

langweilen und die 

eigene Persönlichkeit überzeugend 

darstellen. Wer hier 

versucht, eine Rolle zu spielen, 

scheitert in der Regel, so 

warnen Personalberater. Denn 

ein aufgesetztes Verhalten 

lässt sich kaum über mehrere 

Bewerbungsrunden hinweg 

konsequent und glaubwürdig 

durchhalten. Am besten ist es 

also, die eigenen Unterlagen 

noch einmal genau durchzugehen 

und zu überlegen, an 

welchen Stellen der künftige 

Chef bzw. die künftige Chefin 

eventuell mehr wissen will 

und was erklärungsbedürftig 

sein könnte. Hier sind die Antworten 

vorzubereiten! Dabei 

sollte man sich aber nicht nur 

auf schlechte Zeugnisnoten 

oder Lücken im Lebenslauf 

konzentrieren. Wer nach seinen 

Hobbys befragt beispielsweise 

Bergsteigen nennt, muss 

damit rechnen, dass er nach 

seinen bevorzugten Wandergebieten 

oder nach gefährlichen 

Situationen, die er gemeistert 

hat, gefragt wird. Es 

lohnt sich auch, vorsorglich zu 

überlegen, mit welchem Lieblingsbuch 

einen der potenzielle 

zukünftige Arbeitgeber in 

Verbindung bringen soll. 

Und zum Schluss nicht vergessen: 

Ein Vorstellungsgespräch 

ist keine Einbahnstraße! 

Auch als Bewerber sollte 

man die Gelegenheit nutzen 

und Fragen stellen. Klug gestellte 

Fragen unterstreichen, 

dass man sich Gedanken gemacht 

hat. 

Im Folgenden eine Liste der 

wichtigsten Fragen, auf die 

man sich vorbereiten beziehungsweise, 

die man selbst 

stellen sollte. 

(Foto: © contrastwerkstatt - Fotolia.com) 

Wichtig: Im Vorfeld sich umfassend 

Gedanken auch 

zur eigenen Person und allem 

was dazu gehört machen! 



Die Gretchenfrage: „Erzählen Sie etwas 

über sich!“ 

Sie kommt so sicher wie das Amen in der Kirche: 

Die berühmt-berüchtigte Aufforderung an 

den Bewerber, doch ein wenig über sich selbst 

zu sprechen. Wer dieses kurze „Selbstporträt“ 

nicht ernst genug nimmt und nur für eine Aufwärmübung 

hält, ist schlecht beraten. Denn 

schon jetzt ist das Vorstellungsgespräch in vollem 

Gange und Bewerber sollten hier ihr Bestes 

geben. Die Zeit dafür ist denkbar knapp, nur 

zwei bis drei Minuten hat man durchschnittlich, 

um sich ins rechte Licht zu rücken. Daher gilt: 

Nicht langatmig die ganze Lebensgeschichte erzählen! 

Den Chef interessiert nämlich nur, wie 

gut der Jobkandidat zur ausgeschriebenen Stelle 

passt, und er will Fakten hören, die ihm die 

Beantwortung dieser Frage erleichtern: 

z Wie gut ist die Präsentationsfähigkeit des Bewerbers? 

Redet er langweilig oder bildreich, 

bringt er die Dinge auf den Punkt oder redet 

er lange um den heißen Brei herum? 

z Welche Themenauswahl triff er? Ist er in der Lage, 

Prioritäten zu setzen? Sind die angesprochenen 

Punkte relevant für die freie Stelle? 

Auf Folgendes müssen Sie als Bewerber deshalb 

achten: 

z Keine ausschweifende Ich-Saga mit Anekdoten 

von der Kindheit bis zur Schulzeit, über Hobbies 

und Reisen bis hin zu Freizeitaktivitäten. 

z Auch Privates ist auszuklammern: Bewerber erscheinen 

so professioneller, schließlich sind sie 

wegen der freien Stelle zu dem Gespräch gekommen 

und nicht, um Freundschaft mit dem 

Chef zu schließen. 

z Deshalb sollten nur Dinge zur Sprache kommen, 

die einen Bezug zu der gewünschten Arbeitsstelle 

haben. Dazu gehören die eigene Berufswahl, 

erworbene Qualifikationen sowie Berufserfahrungen, 

die für den Job von Vorteil sind. 

z Durch die gesamte Präsentation – die Bewerbungsmappe 

und das Bewerbungsgespräch – 

sollte sich idealerweise ein roter Faden ziehen. 

Auf diese Weise erscheint der gewünschte Job 

durch die Präsentation wie die logische Konsequenz 

des bisherigen beruflichen Werdegangs. 

? 

Wo liegen Ihre Stärken? 

Hier sollte man nicht zu überschwenglich 

antworten, die 

Stärken aber trotzdem überzeugend 

und selbstsicher darlegen. 

Mögliche Antworten 

sind beispielsweise, dass man 

sehr belastbar ist und mit 

Stress gut zurecht kommt, dass 

man zuverlässig ist, sich gerne 

und schnell in neue Themenfelder 

einarbeitet, Wert 

auf eine rasche, aber gründliche 

Erledigung seiner Aufgaben 

legt und ein guter Teamplayer 

ist. 

? 

Sehen Sie bei sich Schwächen 

und wenn ja, wo? 

Grundsätzlich hat jeder seine 

Schwächen. Hier herumzudrucksen 

zeugt von mangelnder 

Selbst(er)kenntniss und 

erscheint unglaubwürdig und 

unehrlich. Deshalb sollte man 

im Vorfeld eine Liste von seinen 

privaten und auch beruflichen 

Schwächen erstellen. 

Ausgedachte, nichtssagende, 

plumpe oder vermeintliche 

Schwächen sind dabei zu vermeiden. 

Von dieser Liste empfiehlt 

es sich dann, zwei herauszusuchen 

und für das Vorstellungsgespräch 

„vorzubereiten“. 

Eine der Schwächen 

sollte dabei keinen Bezug zum 

Beruf haben und den Bewerber 

als Privatmensch zeigen, 

wie zum Beispiel ein schlechtes 

Namensgedächtnis oder 

auch Prüfungsangst. Die andere 

Schwäche sollte sich auf 

das Berufsleben beziehen. 

Aber Achtung: Kein künftiger 

Arbeitgeber möchte beispielsweise 

hören, dass man oft unpünktlich 

ist. 

Ziel bei der Beantwortung der 

Frage ist es, die angegebenen 

Schwächen wie Stärken aussehen 

zu lassen. Allerdings sollte 

man es vermeiden, Schwächen 

zu nennen, die gar keine 

sind und die sich auch als 

Stärken interpretieren lassen. 

So gilt zum Beispiel „Perfektionismus“ 

inzwischen als abgedroschen, 

ebenso wie „Ich 

arbeite zu viel“. Abgedroschen 

ist auch „Ich kann schwer 

Nein sagen“ oder „Ich bin oft 

zu ungeduldig“. Mögliche 

bessere Antworten im Bereich 

der Podologie sind zum Beispiel: 

„Ich bin noch etwas ungeübt 

in der Bedienung von 

Praxissoftware“, „Das Setzen 

von Spangen fällt mir nicht so 

ganz leicht“ oder: „Gelegentlich 

nehme ich zu viele Aufgaben 

gleichzeitig in Angriff.“ 

Letztere „Schwäche“ zeugt 

von Engagement in der täglichen 

Arbeit. Die beiden erstgenannten 

Schwächen fallen 

nicht so schwer ins Gewicht, 

denn sie lassen sich durch eine 

entsprechende Schulung 

beheben. Auch sollte man hier 

bekunden, dass man seine 

fehlenden Kenntnisse gerne 

bald „beheben“ möchte. 

Zu vermeiden ist es auf alle 

Fälle, Schwächen zu nennen, 

die im Widerspruch zu den 

Anforderungen der ausgeschriebenen 

Stelle stehen. 

? 

Wieso haben Sie sich für 

diesen Beruf/für diese Ausbildung 

entschieden? 

Die eigene Berufswahl sollte 

man begründen können. Es 

darf nicht der Eindruck entstehen, 

man hätte den Beruf 

unüberlegt oder aus Zufall ergriffen 

oder weil einem nichts 

Besseres eingefallen ist. 

Empfehlenswert ist es, die Berufswahl 

mit den persönlichen 

Interessen zu begründen. 

Denn Arbeitgeber gehen davon 

aus, dass derjenige seinen 

Beruf besser ausübt, der 

ihn aus Neigung gewählt hat. 

Man sollte hier also (ausgehend 

von Hobbies oder Charaktereigenschaften) 

deutlich 

machen, dass die eigenen Vorlieben 

gut zum gewählten Beruf 

passen. 

? 

Wo wollen Sie in fünf Jahren 

stehen? 

Eine beliebte Frage, mit der 

geprüft werden soll, ob der 

Bewerber eigene Perspektiven 

entwickelt und ob sich 

diese mit dem Unternehmen 

(in diesem Fall der Klinik oder 

Praxis) decken. Dabei kann 

auch durchaus eine konkrete 

angestrebte Position genannt 

werden. Man sollte aber auch 

Flexibilität zum Ausdruck 

bringen und dass man in der 

Lage ist, sich auf neue Situationen 

einzustellen. 

? 

Wie kommen Sie mit Kollegen 

zurecht? 

Häufig werden Bewerber danach 

gefragt, wie sie mit den 

Ex-Kollegen und Vorgesetzten 

ausgekommen sind. Hier 

bloß nicht negativ über Letztere 

reden! Andernfalls wird 

man schnell als schwierig oder 

nicht teamfähig eingestuft. 



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der Podologie OST; alle, die sich mit dem Fuß be - 

schäftigen, es gibt keine Zugangsvoraussetzungen. 

Weitere Informationen unter: 01573/6792909 oder unter 

www.sektoraler-heilpraktiker-podologie.de 

Gut eingeführte Podologenpraxis 

in einer Kreisstadt mit Nähe zum Bodensee 

sucht zum 1.1.2014 Nachfolger/in 

2 Kabinen Zulassung für alle Kassen. Vollexistenz, Parkplätze 

direkt vor der Praxis , ebenerdiger Zugang. Sehr guter 

Kundenstamm. Fließender Übergang durch Einarbeitung möglich. 

Preis : Verhandlungsbasis. 

Angebote erbeten unter Chiffre 8025409 an 

Verlag Neuer Merkur GmbH, Postfach 60 06 62, 81206 München 

Verschiedenes 

www.fusspflegeliegen.de 

www.fusspflegeliegen.de 

Schwerpunktthema 

Podologie 3/2013 

Wenn es juckt, brennt 

und nässt: Infektionen 

der Haut erkennen 

© Fotolia/ioannis kounadeas 

Sie ziehen um? 

Beachten Sie bitte, dass 

der Postnachsendeantrag 

NICHT für Zeitschriften und 

Zeitungen gilt. 

Bitte informieren Sie also 

bei Umzug direkt unseren 

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Vertriebsunion Meynen GmbH & Co. KG 

Große Hub 10 • 65344 Eltville


8 Buchtipp 

Angefangen bei der zielgerichteten 

Stellensuche, deckt dieser umfassende, 

verlässliche Ratgeber alle 

Aspekte Ihres „Bewerbungsmarathons“ 

bis ins Detail ab! Erkennen 

Sie Ihre persönlichen Potenziale und 

Ziele und lernen Sie, mit Ihren eigenen 

Stärken zu überzeugen. Anschreiben 

und Lebenslauf verfassen, 

sich auf ein Vorstellungsgespräch 

vorbereiten, Einstellungstests sicher 

bestehen, Telefoninterviews führen und die Reisekostenabrechnung 

durchführen – dieser Ratgeber 

unterstützt Sie dabei! Mit CD-ROM, die das Erstellen 

und Verwalten Ihrer Bewerbungsunterlagen erleichtert 

(mit Mustern, Textbausteinen, Formulierungshilfen 

und integrierter Duden-Rechtschreibprüfung). 

Engst, Judith u. a.: Duden Ratgeber – Handbuch 

Bewerbung. Bewerbungen optimal vorbereiten und 

durchführen. Bibliographisches Institut, Mannheim 

2012, geb., 608 Seiten, 19,99 Euro, ISBN- 

10: 3411750618, ISBN-13: 978-3411750610 



Christine Preiherr 

freie Journalistin, Autorin 


Fax (0 89) 1 29 13 67 

E-Mail preiherr@t-online.de 

? 

Was haben Sie im Zeitraum 

zwischen … und … getan? 

(Lücken im Lebenslauf) 

Viele Arbeitgeber legen wert 

auf einen lückenlosen Lebenslauf. 

Kann man den nicht 

vorweisen, sollte man die 

Lücken glaubhaft begründen 

können. 

? 

Warum sind Sie die bzw. 

der Richtige für die angebotene 

Stelle? Warum sollten 

wir gerade Sie einstellen? 

Eine beliebte Frage, mit der 

getestet werden soll, wie der 

Bewerber mit einer stressigen 

Situation umgeht. Hier gilt es, 

Ruhe zu bewahren. Die Antwort 

sollte verdeutlichen, dass 

man aufgrund seiner Qualifikation 

und persönlichen Stärken 

gut zum Jobprofil passt 

und dass man die Aufgabe als 

herausfordernd und motivierend 

empfindet. Auch sollte 

man hohe Lernbereitschaft 

bekunden und zeigen, dass 

man sich mit dem Unternehmen 

stark identifizieren kann. 

? 

Warum wollen Sie den Arbeitsplatz 

wechseln? 

Mit dieser Frage soll überprüft 

werden, ob der Bewerber 

Durchhaltevermögen hat oder 

bei Schwierigkeiten rasch den 

Job wechselt. 

Stecken Konflikte mit Vorgesetzten 

oder Kollegen hinter 

dem Jobwechsel, sollte man 

das keinesfalls erwähnen. Kritik 

am alten Kollegenteam 

oder an der Arbeitsweise in 

der bisherigen Praxis oder Klinik 

ist tabu. 

Bewerber sprechen am besten 

möglichst objektiv über gute 

und schlechte Seiten ihrer alten 

Arbeitsstelle. Positives sollte 

man allerdings erwähnen – 

ein gutes Betriebsklima zum 

Beispiel. Als weniger gut kann 

man etwa mangelnde Fortbildungsmöglichkeiten 

nennen. 

Das ist auch ein berechtigter 

Grund, eine Arbeitsstelle zu 

wechseln. Darüber hinaus kann 

man als Bewerber die eigenen 

Ziele herausstellen, etwa 

den Wunsch nach einer neuen 

Aufgabenstellung oder der 

Erweiterung seiner Kenntnisse 

und Fähigkeiten. 

? 

Was wissen Sie über unsere 

Klinik/meine Praxis? 

Mit dieser Frage wird überprüft, 

ob sich der Bewerber 

mit der Praxis oder Klinik näher 

beschäftigt hat und ob er 

zu dieser passt. Wichtig ist also 

eine gute Vorbereitung! 

Eingehen sollte man hier auf 

die Dienstleistungen des Unternehmens, 

die Unternehmensphilosophie 

sowie gegebenenfalls 

die Erfolge und aktuellen 

Entwicklungen. 

? 

Warum möchten Sie gerade 

in unserer Klinik/Praxis 

arbeiten? 

Hier wird noch stärker die Verbundenheit 

mit dem Unternehmen 

abgefragt. Um die Frage 

beantworten zu können, 

braucht man ebenfalls fundiertes 

Wissen zu der Praxis/ 

Klinik und muss sich die Antwort 

im Vorfeld genau überlegt 

haben. Vor unglaubwürdigen 

Übertreibungen sollte 

man sich bei der Beantwortung 

hüten. 

? 

Wie sind Ihre Gehaltsvorstellungen? 

Die Frage nach dem Gehalt 

kommt nicht in jedem Vorstellungsgespräch. 

Als Antwort 

sollte man einen Gehaltsrahmen 

nennen, der dem 

branchenüblichen Gehaltsniveau 

entspricht und den man 

auch begründen kann, etwa 

durch den Verweis auf die eigene 

Qualifikation, Berufserfahrung, 

Motivation etc. 

Wird im Gegenzug nur ein geringeres 

Salär in Aussicht gestellt, 

ist es in der Regel sinnvoll, 

sich verhandlungsbereit 

zu zeigen, sofern man die Stelle 

unbedingt will. Bekommt 

man diese, ist es eine Möglichkeit, 

das Gehaltsthema 

nach Ablauf der Probezeit 

nochmals anzusprechen. 

? 

Welche Fragen haben Sie 

an uns? 

Hat man sich vorab über das 

Unternehmen informiert, sollte 

diese Frage kein Problem 

sein. Fragen zum Thema Urlaub, 

Arbeitszeitregelung, Betriebskantine 

etc. sind anfangs 

weniger angebracht, es sollte 

nicht der Eindruck entstehen, 

dass man bloß an den Annehmlichkeiten 

eines Arbeitsplatzes 

interessiert ist. Solche Fragen 

lassen sich auch später 

klären. Vermeiden sollte man 

auch Warum-Fragen – dies 

sieht immer ein wenig nach 

Kritik aus. Besser sind offene 

Fragen („Wer“, „Was“, „Wie“), 

die nicht in einem Satz beantwortet 

werden können, 

sondern dem Gesprächspartner 

die Möglichkeit geben, 

ausführlicher zu antworten. 

Hierzu gehören Fragen zur 

Arbeitsweise (Einzel-, Teamarbeit, 

Hausbesuche), zur Einarbeitungsphase 

(Welcher 

Zeitraum ist für die Einarbeitung 

vorgesehen? Wer ist daran 

beteiligt?). Wer sind die 

weiteren Mitarbeiter/Kollegen? 

Gibt es Weiterbildungsangebote? 

Aber auch die Frage 

nach dem Arbeitsplatz ist 

erlaubt und ob man diesen 

eventuell besichtigen kann.g 

8 Internettips 

www.bewerben.de 

www.bewerbung.de 

www.bewerbungtipps.com 

www.erfolgreicherbewerben.de 


Produkte 

Gegen stark verhornte, rissige Fußhaut 

GEHWOL ® med Schrunden- 

Salbe: Als eines der wenigen Fußpflegepräparate 

enthält die GEH- 

WOL ® med Schrunden-Salbe eine 

bewährte Grundlage aus medizinischer 

Spezialseife und ausgewählt hautfreundlichen Fetten. 

Hinzu kommt eine wirksame Kombination aus natürlichen ätherischen 

Ölen, dem pflegenden Hautvitamin Panthenol sowie dem 

entzündungshemmenden Kamillenwirkstoff Bisabolol. 

Bei regelmäßiger Anwendung erhält die Haut ihre natürliche 

Elastizität und Widerstandskraft und wird geschützt. Besonders 

Hautrisse, Rötungen und die damit verbundenen unangenehmen 

Begleiterscheinungen werden wirksam verhütet. 

g 

Eduard Gerlach GmbH, 32312 Lübbecke, Bäckerstraße 4–8, 

Telefon (0 57 41) 3 30–0, Telefax (0 57 41) 34 73–00, www. 

gehwol.de, E-Mail info@gehwol.de 

Gegen kalte Füße 

SÜDAcare-Fußbalsam Spezial: Dieser Balsam 

lässt kalte Füße der Vergangenheit angehören. 

Durch hochwertige, kreislaufstimulierende Inhaltsstoffe 

wie Ingwer wird ein Wärme-Effekt ausgelöst, 

welcher kalten Füßen optimal entgegenwirkt. 

Zusätzlich pflegt das 

großzügig dosierte Azulen die 

Haut der Füße optimal. Zitronen- 

Duftstoffe sorgen für einen angenehmen 

dezenten Geruch. Nach Bedarf Füße morgens 

und/oder abends mit dem Balsam eincremen und leicht einmassieren. 

SÜDA GmbH & Co. KG, 76137 Karlsruhe, Durlacher Allee 

109, Telefon (0721) 97 70-388, Telefax (0721) 82 44 92-311, 

www.sueda.de, E-Mail info@sueda.de 

Perfekt konzipiert 

Gharieni SPL 5: Die vollelektrische 

SPL-Behandlungsliege 

der Firma Gharieni ist das 

Ergebnis gezielter Weiterentwicklung 

der beliebten SL- 

Serie. Mit einer geringen Einstiegshöhe 

von rund 55 cm 

fällt selbst kleineren Kunden 

der Ein- und Ausstieg leicht. 

Gleichzeitig erlaubt die höchste 

Position von 96 cm ein angenehmes und rückenschonendes 

Arbeiten. Damit sich die Behandlungsliege noch rascher als bisher 

einstellen lässt, wurde die Geschwindigkeit der fünf Motoren 

um 30 Prozent gesteigert. 

Für eine komfortable Bedienung der Behandlungsliege sorgt die 

abwaschbare, hygienische Folientastatur, die auf vier frei wählbare 

Speicherpositionen erweitert wurde. Optional lässt sich die 

Handbedienung außerdem mit einer Fußsteuerung ergänzen, 

über die Sie die Behandlungsliege problemlos „hands free“ bedienen 

können. Höchsten Kunden-Ansprüchen wiederum wird 

das aus einem Stück genähte und anatomisch geformte 

Komfortpolster gerecht. Für speziellere Anwendungen ist zudem 

eine dreidimensional verstellbare Multifunktionshalterung mit 

hörnchenförmiger Kopfstütze optional erhältlich: Hierbei wird der 

Kopf des Kunden angenehm stabil gelagert, während die 

Bereiche von Hals, Nacken und Schulter völlig frei liegen für eine 

bequeme Behandlung. 

Neben ausgefeilter Technik, optimalem Sitzkomfort und einer 

modernen Optik erfüllt die SPL 5 auch höchste Sicherheitsstandards. 

So entsprechen alle elektronischen Bauteile den Medizinnormen: 

Damit kann die SPL 5 auch in Räumlichkeiten eingesetzt 

werden, die diesen unterliegen; beispielsweise müssen 

Behandlungsliegen für die medizinische Fußpflege/Podologie 

die Medizinnorm EN 60601 erfüllen. Diese definiert Sicherheitsanforderungen 

und ergonomische Forderungen an medizinische 

elektrische Geräte und in medizinischen Systemen. 

g 

Gharieni GmbH, 47443 Moers, Gutenbergstraße 40, Telefon 

(0 28 41) 88 300–300, Telefax (0 28 41) 88 300–999, www. 

gharieni.de, E-Mail info@gharieni.de 

Das Einsteigermodell 

Keramischer Schleifkörper 055: Da 

eine Nagelbearbeitung an verschiedenen 

großen bzw. kleinen Flächen mit 

dem weißen Schleifkörper 524 in der 

ISO-Größe 100 gegebenenfalls unhandlich 

sein kann, hat die Firma Busch 

ihr Sortiment um die ISO-Größe 055 ergänzt. 

Die weißen, keramischen Schleifkörper in Zylinderform werden 

häufig zum Beschleifen der Nagelfläche eingesetzt, wie zum 

Beispiel in der Spangentechnik. Der neue, kleine Durchmesser 

eignet sich hervorragend für kleine Flächen der Nagelkorrektur 

und -feinbearbeitung. Einsetzbar in der Trocken- und Nasstechnik. 

Neueinsteigern und Schülern bietet der „Kleine“ eine im 

Kaufpreis günstige Alternative zu den hochwertigen Diamantschleifern. 

g 

Busch & Co. KG, 51766 Engelskirchen, Unterkaltenbach 17–27, 

Telefon (0 22 63) 860, Telefax (0 22 63) 2 07 41, www.busch.eu, 

E-Mail mail@busch.eu 

Jetzt noch bessere 

Klebekraft 

podofix ® Aktiv-Klebespange: Ab sofort 

hält diese Spange von 3TO 

noch besser und länger auf dem 

Nagel. Denn eine neue Technologie 

in der Fertigung ermöglicht 

eine optimierte Oberflächenstruktur des Materials. Damit 

ist das Kunststoffpad der Spange noch fester mit der 

Nageloberfläche verbunden als dies bisher möglich 

war. – Für eine bestmögliche Anwendung, einen perfekten 

Behandlungserfolg und zufriedene Patienten. 

g 

3TO GmbH, 82041 Deisenhofen, Birkenstraße 8, Telefon 

(0 89) 20 35 34 44, Telefax (0 89) 20 35 34 45, www.spangenspezialist.de, 

E-Mail info@3to-gmbh.de 


Produkte 

Fit durch die Kälte 

Wärme-Wohlfühlpaket: Laufwunder ® „Fußbalsam 

wärmend“ mit Arnikaextrakt hilft bei der täglichen 

Fußpflege und zur Vermeidung kalter Füße. 

Die ausgewogene Zusammensetzung macht die 

Fußhaut weich und geschmeidig. Zudem ist sie 

ideal für eine wärmende Fußmassage geeignet. 

Für erholsame, wärmende Fußbäder werden die 

Badezusätze Laufwunder ® „Kräuter Badesalz“ und „Cremebad“ 

empfohlen. Das „Kräuter Badesalz“ auf der Basis reinen Steinsalzes 

mit Kamillenextrakten eignet sich insbesondere auch für 

Bäder zum Beginn einer Fußpflegebehandlung. Für die Pflege 

empfindlicher Haut ist das milde „Cremebad“ mit hautstärkenden 

Rosmarin- und Rosskastanien-Extrakten ideal. 

Das bei der winterlichen, kalten, trockenen Luft sich verstärkende 

Problem der trockenen Beinhaut lässt sich sehr gut mit dem 

vitalisierenden Laufwunder ® „Beinbalsam“ mit Placentaextrakten 

und Vitamin A + E beheben. 

g 

Franz Lütticke GmbH, 58540 Meinerzhagen, Lortzingstraße 

14, Telefon (0 23 54) 9 09 90, Telefax (0 23 54) 1 34 34, 

www.luetticke.de, E-Mail info@luetticke.de 

Pflegende Fußmaske 

Peppermint & Ginger Schrundenmaske: 

Die intensiv wirkende Maske mit 15 Prozent 

Urea sorgt für eine optimale Versorgung 

trockener, beanspruchter Fußhaut. 

Die ausgesuchte Kombination der Inhaltsstoffe 

wie zum Beispiel ungesättigte Fettsäuren, Vitamin E und 

Allantoin, machen die Haut frischer, vitaler und glatter. Anwendung: 

Zur abschließenden Fußbehandlung die Maske großzügig 

mit einem Glasspatel auftragen, 10–15 Minuten einwirken lassen 

und den Rest einmassieren. 

g 

Akzent direct GmbH, 63571 Gelnhausen, Zum Wartturm 3, 

Telefon (0 60 51) 92 26–0, Telefax (0 60 51) 91 06–9, www. 

akzent-direct.com, E-Mail info@akzent-direct.com 

Mit Rosenduft 

Pedibaehr Rosencreme mit Urea: Bei 

trockener und rissiger Fußhaut bietet diese 

Creme Abhilfe. Denn die darin enthaltenen 

hochwertigen Inhaltsstoffe wie Urea, Sheabutter 

und Olivenöl machen die Haut wieder weich 

und geschmeidig. Die Creme spendet sofort 

Feuchtigkeit, unterstützt die Regeneration beanspruchter, 

verhornter, spröder Haut, und der 

zarte Duft reinen Rosenöls wirkt angenehm erfrischend. Anwendung: 

Abends, bei extrem trockener Fußhaut auch morgens, 

auftragen und einmassieren. Auf stark verhornte oder rissige 

Stellen die Creme etwas großzügiger geben. 

g 

Gustav Baehr GmbH, 71332 Waiblingen, Max-Eyth-Straße 39, 

Telefon (0 71 51) 95 90 2–0, Telefax (0 71 51) 1 84 44, www. 

baehr-shop.de, E-Mail info@gustav-baehr.de 

Podo 

logie 

2 

64. Jahrgang 

Journal für die professionelle 

medizinische Fußpflege 

Herausgeber: Burkhard P. Bierschenck 

Chefredaktion: Dr. Angelika Schaller (verantwortlich), 

E-Mail: angelika.schaller@ vnmonline.de 

Redaktion/Layout: Text & Gestaltung, Barbara von Wirth, 58456 Witten, Rüsbergstr. 20c, 

Telefon: (02302) 2022759, E-Mail: bvwirth@t-online.de 

Fachbeirat: Prof. Dr. Dietrich Abeck, München; Dr. Bettina Born, Reutlingen; Zürich; Elvi Foss, 

Podologin, Wundtherapeutin, Wadern; Dr. med. Pierre Foss, Dermatologe, Wadern; Klaus 

Grünewald, RA Thomas Hollweck, Berlin; Braunschweig; Priv.-Doz. Dr. Thomas Klycsz, Straubing; 

Sonia Lechtenbörger, Podologin, Diabetesberaterin DDG, Witten; Beatrix Negel-Riegel, 

Podologin, Bernau; Priv.-Doz. Dr. Dr. Friedrich von Rheinbaben, Düsseldorf; Dr. med. Norbert 

Scholz, Krefeld; Prof. Dr. Maximilian Spraul, Rheine; Prof. Dr. Manfred Wolff, Witten-Herdecke 

Vertriebs-, Verlags, und Anzeigenleitung: Elke Zimmermann, Telefon: (0 89) 31 89 05-76, 

Fax: (0 89) 31 89 05-38, E-Mail: elke.zimmermann@vnmonline.de 

Es gilt die Anzeigenpreisliste Nr. 40a vom 1. 10. 2012 

Informationen über Symposien und Fortbildungen: Podologie-Fortbildung: 

Telefon: (0 89) 31 89 05-54 (Ulrich Bartel), E-Mail: akademie@vnmonline.de 

Marketingleitung: Burkhard P. Bierschenck 

ABONNENTEN- und KUNDENSERVICE: Leserservice Verlag Neuer Merkur, 

65341 Eltville, Tel. (0 61 23) 9 23 82 30, Fax: (0 61 23) 9 23 82 44, 

E-Mail: verlagneuermerkur@vuservice.de Servicezeiten: Montag bis Freitag 8 bis 17 Uhr 

Podologie erscheint monatlich. Jahresabonnement 99,– Euro/198,– SFr. Für Referendare, 

Studenten, Schüler und Azubis gegen Einsendung einer entsprechenden Bescheinigung 

51,– Euro/102,– SFr. Einzelheft 13,– Euro/26,– SFr. Die Euro-Preise beinhalten die 

Versandkosten für Deutschland und Österreich, die SFr-Preise die Versandkosten für die 

Schweiz. Bei Versand ins übrige Ausland werden die Porto-Mehrkosten berechnet. 

Die Abodauer beträgt ein Jahr. Das Abo verlängert sich automatisch um ein weiteres Jahr, 

wenn es nicht zwei Monate vor Ablauf schriftlich gekündigt wird. Rabatte für 

Sammelabonnements auf Anfrage. 

SCHULEN, KLASSEN, LEHRER: Telefon (089)31 89 05-15, Telefax (089) 31 89 05-53 

E-Mail: buchbestellung@vnmonline.de 

BUCHBESTELLSERVICE: Verlag Neuer Merkur, Kundenservice, 74569 Blaufelden 

Tel. (079 53) 88 36 91, Fax: (0 79 53) 88 31 60, E-Mail: buchbestellung@fachbuchdirekt.de 

Redaktion vnmonline.de: Markus Duffhaus 

Beratung Video: Anja Schuchardt (Magical Media GmbH), E-Mail: anja.schuchardt@vnmonline.de 

Verlag Neuer Merkur GmbH, PF 60 06 62, D-81206 München, Paul-Gerhardt-Allee 46, 

D-81245 München, Telefon: (0 89) 31 89 05-0, Fax: (0 89) 31 89 05 38 

E-Mail: info@vnmonline.de, Internet: http://www.vnmonline.de 

(zugleich Anschrift aller Verantwortlichen) 

Druck: Bosch Druck GmbH, Festplatzstraße 6, 84030 Ergolding 

ISSN 1430-8886 

Geschäftsführer: Burkhard P. Bierschenck, Dr. Angelika Schaller 

Urheber- und Verlagsrecht: Für unverlangt eingesandte Manuskripte und Bilder wird 

keine Haftung übernommen. Die Zeitschrift und alle in ihr enthaltenen einzelnen Beiträge 

und Abbildungen sind urheberrechtlich geschützt. Mit Annahme des Manuskriptes gehen 

das Recht der Veröffentlichung sowie die Rechte zur Übersetzung, zur Vergabe von 

Nachdruckrechten, zur elektronischen Speicherung in Datenbanken, zur Herstellung von 

Sonderdrucken, Fotokopien und Mikrokopien an den Verlag über. Der Autor räumt dem 

Verlag räumlich und mengenmäßig unbeschränkt ferner folgende ausschließliche 

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Für die Niederlande: Postcheque-Girokantoor, Arnhem, Kto.-Nr. 2108981. 

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HypoVereinsbank München Konto Nr. 27 38 775, (BLZ) 700 202 70 

Gerichtsstand: München 


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Aber auch Mitarbeiterführung, Steuerrecht und Selbstmarketing sind 

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lässt sich zwischen der Spray-Funktion mit praktischem LED- 

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