Diplomarbeit - Private HTL des Landes Tirol - Kolleg für Optometrie
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<strong>Diplomarbeit</strong><br />
Materialien -<br />
Spezialreinigung und<br />
Nachbearbeitung von<br />
formstabilen Kontaktlinsen<br />
von<br />
Gruber Roland<br />
Orso Philipp<br />
Reindl Philipp
Projektarbeit Gruber, Reindl, Orso<br />
Projektarbeit<br />
zur Erlangung <strong>des</strong> Diploms<br />
an der <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong> in Hall in <strong>Tirol</strong><br />
14. Jahrgang<br />
Projektbegleiter<br />
Ing. Gustav Pöltner<br />
Prof. Mag. Annemarie Sieß<br />
Erstellt von<br />
Gruber Roland<br />
Orso Philipp<br />
Reindl Philipp<br />
Hall, im Mai 2005
Projektarbeit Gruber, Reindl, Orso<br />
1 VORWORT ---------------------------------------------------------------------------------------- 1<br />
2 MATERIALIEN FÜR KONTAKTLINSEN -------------------------------------------------- 3<br />
2.1 Polymere----------------------------------------------------------------------------------------- 3<br />
2.1.1 Allgemeines: ------------------------------------------------------------------------------- 3<br />
2.1.2 Herstellung von Polymeren: ------------------------------------------------------------- 4<br />
2.1.3 Prinzipieller Aufbau von Polymeren---------------------------------------------------- 5<br />
2.2 Eigenschaften von Kontaktlinsenmaterialien -------------------------------------------- 8<br />
2.2.1 Sauerstoffdurchlässigkeit----------------------------------------------------------------- 8<br />
2.2.2 Benetzbarkeit -----------------------------------------------------------------------------10<br />
2.2.3 Wassergehalt------------------------------------------------------------------------------10<br />
2.2.4 Quellverhalten ----------------------------------------------------------------------------11<br />
2.2.5 Wirkung <strong>des</strong> Wassers auf Festigkeit / Härte <strong>des</strong> Materials -------------------------11<br />
2.2.6 Quellverhalten harter Kontaktlinsen ---------------------------------------------------12<br />
2.2.7 Mechanische Eigenschaften von Kunststoffen ---------------------------------------12<br />
2.2.8 Verhalten bei Krafteinwirkung ---------------------------------------------------------13<br />
2.2.9 Molekülstruktur---------------------------------------------------------------------------14<br />
2.2.10 Temperatur --------------------------------------------------------------------------------14<br />
2.2.11 Kriechverhalten---------------------------------------------------------------------------15<br />
2.2.12 Elastizitätsmodul -------------------------------------------------------------------------15<br />
2.2.13 Biegefestigkeit----------------------------------------------------------------------------16<br />
2.2.14 Härte ---------------------------------------------------------------------------------------17<br />
2.2.15 Elastische Härte --------------------------------------------------------------------------17<br />
2.2.16 Dichte --------------------------------------------------------------------------------------17<br />
2.2.17 Porosität -----------------------------------------------------------------------------------18<br />
2.2.18 Lichttransmission-------------------------------------------------------------------------18<br />
2.2.19 UV-Absorption ---------------------------------------------------------------------------18<br />
2.2.20 Brechungsindex---------------------------------------------------------------------------19<br />
2.3 Monomere Ausgangsstoffe <strong>für</strong> Kontaktlinsenmaterialien----------------------------20<br />
2.3.1 Methacrylsäure und Ester der Methacrylsäure ---------------------------------------20<br />
2.3.2 Methylmethacrylsäure (MMA)---------------------------------------------------------21<br />
2.3.3 Polymethacrylsäuremethylester (PMMA) --------------------------------------------21<br />
2.3.4 Cellulose-Acetat-Butyrat (CAB) -------------------------------------------------------22<br />
2.3.5 MMA-Copolymere mit hydrophilen Gruppen----------------------------------------22<br />
2.3.6 Siloxanyl-Alkyl-Methacrylate (Silikon-MMA-Copolymere) ----------------------23<br />
2.3.7 Fluorsiloxanalkylmethacrylate (Fluorsilikon-MMA-Copolymere) ----------------24<br />
2.3.8 Fluorpolymere (Fluorcarbon-Copolymere) -------------------------------------------24<br />
2.3.9 Silikone ------------------------------------------------------------------------------------25<br />
2.4 Oberflächeneigenschaften-------------------------------------------------------------------26<br />
2.5 Veränderung der Benetzbarkeit von Cl-Materialien ----------------------------------28<br />
2.5.1 Verbesserung der Benetzung durch chemische Veränderung der Oberfläche----28<br />
2.5.2 Einteilung und Kennzeichnung harter Kontaktlinsen nach ISO 11539 -----------29
Projektarbeit Gruber, Reindl, Orso<br />
2.6 Materialien <strong>für</strong> harte Kontaktlinsen ------------------------------------------------------32<br />
2.6.1 Gruppe 1-----------------------------------------------------------------------------------32<br />
2.6.2 Gruppe 2-----------------------------------------------------------------------------------33<br />
2.6.3 Gruppe 3-----------------------------------------------------------------------------------34<br />
2.6.4 Gruppe 4-----------------------------------------------------------------------------------37<br />
3 NACHBEARBEITUNG VON FORMSTABILEN KONTAKTLINSEN --------------39<br />
3.1 Einleitung---------------------------------------------------------------------------------------39<br />
3.2 Ziel der Nachbearbeitung -------------------------------------------------------------------40<br />
3.3 Indikationen <strong>für</strong> die Nachbearbeitung ---------------------------------------------------40<br />
3.4 Kontraindikationen <strong>für</strong> die Nachbearbeitung ------------------------------------------41<br />
3.5 Vorteile einer Nachbearbeitung------------------------------------------------------------41<br />
3.6 Gesetzliche Vorschriften---------------------------------------------------------------------42<br />
3.6.1 Gewerbeordnung §4 ---------------------------------------------------------------------42<br />
3.6.2 Medizinproduktegesetz (MPG)---------------------------------------------------------43<br />
3.7 Ausrüstung <strong>für</strong> die Nachbearbeitung -----------------------------------------------------43<br />
3.7.1 Poliertopf mit Fußschalter---------------------------------------------------------------44<br />
3.7.2 Schleifkalotten----------------------------------------------------------------------------45<br />
3.7.3 Diamantkalotten --------------------------------------------------------------------------45<br />
3.7.4 AZ – Kalotte (Außen-Zone-Kalotte)---------------------------------------------------46<br />
3.7.5 Polierkalotten -----------------------------------------------------------------------------47<br />
3.7.6 Messingkalotten mit Samtüberzug -----------------------------------------------------47<br />
3.7.7 Durchhängekalotte -----------------------------------------------------------------------48<br />
3.7.8 Moosgummikalotte-----------------------------------------------------------------------49<br />
3.7.9 Diamantkonus-----------------------------------------------------------------------------49<br />
3.7.10 Messingkoni mit Johnson Plast---------------------------------------------------------50<br />
3.7.11 Bohrer--------------------------------------------------------------------------------------51<br />
3.7.12 Hilfsmittel ---------------------------------------------------------------------------------51<br />
3.7.13 Spezielle Linsenhalter -------------------------------------------------------------------51<br />
3.7.14 Durchmesserschablone ------------------------------------------------------------------53<br />
3.7.15 Uhrmacherlupe ---------------------------------------------------------------------------53<br />
3.7.16 Profilbetrachtungsmöglichkeiten-------------------------------------------------------54<br />
3.7.17 Johnson Plast------------------------------------------------------------------------------54<br />
3.7.18 Profi-Polish--------------------------------------------------------------------------------54<br />
3.7.19 Samt----------------------------------------------------------------------------------------55<br />
3.7.20 O-Ringe------------------------------------------------------------------------------------55<br />
3.7.21 Pinsel mit zugespitztem Pinselstiel ----------------------------------------------------55<br />
3.7.22 Kühlmittel ---------------------------------------------------------------------------------56<br />
3.7.23 Moosgummi-------------------------------------------------------------------------------56<br />
3.7.24 Scheitelbrechwertmesser ----------------------------------------------------------------56<br />
3.7.25 Keratometer -------------------------------------------------------------------------------57<br />
3.8 Praktische Durchführung der Nachbearbeitung ---------------------------------------57<br />
3.9 Kurzzusammenfassung der Kalotten und Koni ----------------------------------------59
Projektarbeit Gruber, Reindl, Orso<br />
3.10 Möglichkeiten der Nachbearbeitung------------------------------------------------------61<br />
3.11 Änderung der peripheren Zonen ----------------------------------------------------------62<br />
3.12 Anwendung und Grenzen -------------------------------------------------------------------65<br />
3.13 Verbesserung <strong>des</strong> Linsenran<strong>des</strong> -----------------------------------------------------------66<br />
3.13.1 Zu spitzer Rand---------------------------------------------------------------------------66<br />
3.13.2 Zu stumpfer Rand ------------------------------------------------------------------------67<br />
3.14 Beseitigen von Randdefekten ---------------------------------------------------------------68<br />
3.14.1 Variante 1: <strong>für</strong> große Randdefekte -----------------------------------------------------69<br />
3.14.2 Variante 2 <strong>für</strong> kleine Randdefekte -----------------------------------------------------72<br />
3.15 Reduktion <strong>des</strong> Linsendurchmessers-------------------------------------------------------73<br />
3.16 Perforationen ----------------------------------------------------------------------------------77<br />
3.17 Oberflächenpolitur bei Kratzern oder bei Ablagerungen ----------------------------80<br />
3.18 Politur der Vorderfläche einer Kontaktlinse--------------------------------------------81<br />
3.19 Politur der Rückfläche einer Kontaktlinse ----------------------------------------------82<br />
3.19.1 Ablauf mit Polierkopf--------------------------------------------------------------------82<br />
3.19.2 Ablauf mit Wattestäbchen---------------------------------------------------------------82<br />
3.20 Entfernen von Belägen-----------------------------------------------------------------------83<br />
3.21 Änderung <strong>des</strong> Scheitelbrechwerts ---------------------------------------------------------84<br />
3.22 Weitere Arbeitsschritte nach einer Nachbearbeitung ---------------------------------87<br />
3.23 Kostenaufstellung-----------------------------------------------------------------------------88<br />
3.23.1 Bearbeitungsausstattung-----------------------------------------------------------------88<br />
3.23.2 Bearbeitungszubehör---------------------------------------------------------------------88<br />
3.23.3 Bearbeitungsleistung---------------------------------------------------------------------88<br />
4 REINIGUNG VON FORMSTABILEN KONTAKTLINSEN----------------------------89<br />
4.1 Einleitung---------------------------------------------------------------------------------------89<br />
4.2 Ablagerungen auf formstabilen Kontaktlinsen -----------------------------------------89<br />
4.2.1 Lipide (Fette) und Muzine --------------------------------------------------------------89<br />
4.2.2 Verfärbungen -----------------------------------------------------------------------------91<br />
4.2.3 Mineralische Ablagerungen-------------------------------------------------------------93<br />
4.3 Kontaktlinsenreinigung----------------------------------------------------------------------94<br />
4.3.1 Reinigung mit Tensiden -----------------------------------------------------------------94<br />
4.3.2 Abrasive Oberflächenreiniger ----------------------------------------------------------95<br />
4.3.3 Enzymatische Reiniger ------------------------------------------------------------------96<br />
4.3.4 Intensivreinigung-------------------------------------------------------------------------97<br />
4.4 Sterilisation ------------------------------------------------------------------------------------98
Projektarbeit Gruber, Reindl, Orso<br />
4.5 Desinfektion und Aufbewahrung ----------------------------------------------------------98<br />
4.6 Desinfektion von harten Anpasskontaktlinsen------------------------------------------99<br />
4.7 Proteinentfernung ----------------------------------------------------------------------------99<br />
4.7.1 Proteinablagerungen ------------------------------------------------------------------- 100<br />
4.7.2 Proteinentfernung ---------------------------------------------------------------------- 101<br />
4.8 Benetzung und Nachbenetzung ---------------------------------------------------------- 103<br />
5 UMFRAGE--------------------------------------------------------------------------------------106<br />
6 FRAGEBOGEN--------------------------------------------------------------------------------110<br />
7 KALKULATION -------------------------------------------------------------------------------114<br />
8 ZUSAMMENFASSUNG ---------------------------------------------------------------------117<br />
9 SUMMARY -------------------------------------------------------------------------------------120<br />
10 UNSER DANK GILT ----------------------------------------------------------------------123<br />
11 ZEITAUFWANDSLISTEN --------------------------------------------------------------- 124<br />
12 ZEITERFASSUNGEN---------------------------------------------------------------------130<br />
13 LITERATURVERZEICHNIS -------------------------------------------------------------162<br />
14 BILDQUELLENVERZEICHNIS---------------------------------------------------------163<br />
15 BILDDOKUMENTATION DER NACHBEARBEITUNG --------------------------164<br />
15.1 Vermessung der künstlichen Augen 165<br />
15.2 Veränderung der Rückflächenperipherie 1. Fall 181<br />
15.3 Veränderung der Rückflächenperipherie 2. Fall 192<br />
15.4 Veränderung der Rückflächenperipherie 3. Fall 203<br />
15.5 Veränderung der Voderflächenperipherie 214<br />
15.6 Beseitigung von Randdefekten 227<br />
15.7 Anbringen einer Perforation 241<br />
15.8 Beseitigung von Gebrauchsspuren 246<br />
15.9 Stärkenänderung Richtung Plus 257<br />
15.10 Stärkenänderung Richtung Minus 267
Projektarbeit Gruber, Reindl, Orso<br />
1 Vorwort<br />
Der Bereich der Kontaktlinsen ist einem ständigen Wandel unterworfen.. Bessere<br />
und genauere Messgeräte, hochentwickelte Materialien und Reinigungsmittel ver-<br />
langen vom gewissenhaften Anpasser ständige Weiterbildung auf diesen Gebie-<br />
ten.<br />
Der Beruf <strong>des</strong> Kontaktlinsenanpassers entfernt sich somit immer weiter von sei-<br />
nen Wurzeln, dem Handwerk.<br />
Wirft man einen Blick in das Kursprogramm verschiedener Fortbildungs-<br />
veranstaltungen, so sieht man den eingangs erwähnten Trend bestätigt.<br />
Das Ergebnis sind hochqualifizierte Fachkräfte die in der Lage sind, nahezu je<strong>des</strong><br />
auf dem Kontaktlinsensektor anfallende Problem zu lösen.<br />
Sollte der Sitz der mühsam ermittelten und mit bestem Wissen und Gewissen<br />
bestellten Rezeptlinse allerdings einmal nicht dem Wunsch entsprechen, ist man<br />
in der Zwickmühle.<br />
Soll man den sicheren Weg wählen und die Linse zur Änderung dem Hersteller<br />
schicken?<br />
Das Problem hierbei ist die Zeit. Immerhin muss die Linse zum Hersteller ge-<br />
schickt, dort nachbearbeitet, und dann wieder zurückgeschickt werden. Außer-<br />
dem muss mit der Kundschaft ein neuer Termin vereinbart werden mit der Be-<br />
gründung, dass die Linse dann vielleicht passen werde. Dass diese Vorgehens-<br />
weise bei einer Kundschaft nicht den Eindruck hinterlässt, einen kompetenten<br />
Anpasser vor sich zu haben, ist wohl klar.<br />
Dann gibt es noch die Möglichkeit, die Linse selbst nachzubearbeiten.<br />
Die Vorteile liegen auf der Hand. Der Zeitaufwand <strong>für</strong> eine selbst durchgeführte<br />
Nachbearbeitung ist deutlich geringer als das Einschicken. Zudem entfallen die<br />
allfälligen Gebühren <strong>für</strong> die Arbeitsleistung der Firma und <strong>für</strong> den Postweg. Die<br />
Kundschaft hat außerdem das Gefühl, eine kompetente Fachkraft vor sich zu ha-<br />
ben. Einzig das Risiko, die Linse zu beschädigen, bleibt. Dieses lässt sich aller-<br />
dings minimieren, indem man einfache Schritte befolgt.<br />
1
Projektarbeit Gruber, Reindl, Orso<br />
Unsere Projektarbeit entstand mit dem Gedanken, die Nachbearbeitung formsta-<br />
biler Kontaktlinsen vermehrt in die Praxis der Linsenanpassung einzubinden. Vie-<br />
le Modifikationen lassen sich ohne großen Aufwand selbst und innerhalb weniger<br />
Minuten durchführen. Unsere Arbeit kann dabei als Leitfaden fungieren.<br />
Diese Arbeit enthält:<br />
• eine Beschreibung gängiger Kontaktlinsenmaterialien und deren Kompo-<br />
nenten<br />
• eine Beschreibung und Erklärung der verschiedenen Tätigkeiten der Nach-<br />
bearbeitung inklusive praxisbezogenem Handbuch<br />
• eine Beschreibung häufig vorkommender Verunreinigungen und deren Ent-<br />
fernung sowie eine Anleitung zur allgemeinen Kontaktlinsenpflege<br />
• eine österreichweit durchgeführte Umfrage die herauszufinden versucht,<br />
welchen Stellenwert die Nachbearbeitung bei Optikern und Augenärzten<br />
zur Zeit einnimmt.<br />
2<br />
Die Projektgruppe
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2 Materialien <strong>für</strong> Kontaktlinsen<br />
Materialien <strong>für</strong> Kontaktlinsen lassen sich generell nach ihrem Verwendungszweck<br />
in<br />
• Materialien <strong>für</strong> formstabile Kontaktlinsen<br />
• Materialien <strong>für</strong> weiche Kontaktlinsen<br />
unterteilen. Diese Materialien stellen makromolekulare organische Werkstoffe<br />
(Polymere) dar. Sie gehören zu den Kunststoffen (Plasten). Reine Silikone werden<br />
als Kontaktlinsenmaterial nicht mehr verwendet, während Silikonverbindungen<br />
als Materialien weit verbreitet sind.<br />
2.1 Polymere<br />
2.1.1 Allgemeines:<br />
Nach Definition der IUPAC (International Union for Pure and Applied Chemistry)<br />
sind Polymere makromolekulare Substanzen die aus Molekülen aufgebaut sind,<br />
die sich durch Wiederholung von kleineren, so genannten konstituiven Einheiten,<br />
auszeichnen<br />
Die Grundbausteine der Makromoleküle sind die Monomere. Die Makromoleküle<br />
enthalten immer min<strong>des</strong>tens eine durchgehende Kette aus Atomen, die sich<br />
durch das ganze Molekül zieht und somit zur Stabilisation dient. Bei den Kontakt-<br />
linsenmaterialien handelt es sich dabei in der Regel um Kohlenstoffatome. Eine<br />
Ausnahme bilden die Silikone, welche Silizium-Sauerstoff-Ketten bilden. Die Ket-<br />
tenbildung erfolgt durch so genannte Polyreaktionen. An der durchgehenden Ket-<br />
te hängen, je nach Ausgangsmonomeren, Restgruppen. Diese haben bei einem<br />
einzigen Ausgangsmonomer eine identische, bei verschiedenen Aus-<br />
gangsmonomeren eine unterschiedliche chemische Zusammensetzung. Der Auf-<br />
bau ist vergleichbar mit einer Wäscheleine (=durchgehende Kette), an der Wä-<br />
schestücke (Restgruppen) hängen. Das Polymer stellt ein Gemisch aus Makro-<br />
molekülen gleicher Bauart dar, die sich jedoch in ihrer Kettenlänge und ihrem<br />
Molekulargewicht unterscheiden können.<br />
3
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.1.2 Herstellung von Polymeren:<br />
Man unterscheidet zwischen drei Polymerisationsarten:<br />
2.1.2.1 Polymerisation<br />
Durch Aufbrechen von Doppelbindungen eines Stoffes können sich Monomere zu<br />
langen Ketten aneinanderreihen, die chemische Zusammensetzung unterscheidet<br />
sich nicht vom Ausgangsstoff, es fallen auch keine Nebenprodukte an. Die Bin-<br />
dungskräfte der einzelnen Moleküle können sich nur schwach ausbilden, dadurch<br />
ist die Festigkeit im Vergleich zu anderen Kunststoffen relativ gering. Da<strong>für</strong> ist<br />
die Verarbeitung durch Verformung relativ leicht möglich.<br />
2.1.2.2 Polyaddition<br />
4<br />
Abb. 1<br />
Min<strong>des</strong>tens zwei verschiedene Stoffe reagieren miteinander, es entstehen dabei<br />
keine Nebenprodukte. Die Bindung erfolgt durch Platzwechsel der Atome der bei-<br />
den Stoffe, wobei die beiden Molekülgruppen abwechselnd ein Endprodukt auf-<br />
bauen.<br />
Abb. 2
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.1.2.3 Polykondensation<br />
Min<strong>des</strong>tens zwei verschiedene Stoffe reagieren miteinander, wobei Wasser oder<br />
Salzsäure als Nebenprodukte abgespalten werden.<br />
5<br />
Abb. 3<br />
Bei einer Herstellung ohne Abspaltung kleinerer Moleküle spricht man von einer<br />
Polymerisation oder Polyaddition. Erfolgt die Herstellung jedoch unter Abspaltung<br />
kleinerer Moleküle, so handelt es sich um eine Polykondensation. Um eine Reak-<br />
tion in Gang zu setzen werden Hilfsmittel, z.B. Peroxide, verwendet. Diese zer-<br />
fallen unter UV-Strahlung und/oder Wärme in Radikale und setzen somit eine<br />
Kettenreaktion in Gang. Auch finden Katalysatoren wie z.B. Edelmetalle, die wäh-<br />
rend der Polyreaktion nicht verbraucht werden, Anwendung als Starter. Der Ab-<br />
bruch der Reaktion erfolgt durch die erneute Bildung einer Doppelbindung oder<br />
durch die Anlagerung eines Gegenions.<br />
2.1.3 Prinzipieller Aufbau von Polymeren<br />
Durch Polyreaktionen entstehen lange Makromoleküle. Diese können, je nach<br />
Ausgangsprodukt und Herstellungsprozess, linear bzw. verzweigt sein und bei<br />
gleichem Aufbau unterschiedliche Kettenlängen aufweisen. Unter statistisch glei-<br />
chem Aufbau versteht man den prinzipiell gleichen Aufbau der Polymerketten,<br />
auch wenn die einzelnen Monomere in einer Kette nicht genau die gleiche Rei-<br />
henfolge und Anzahl aufweisen. Als Maß <strong>für</strong> die Kettenlänge dient der Polymeri-
Projektarbeit Orso Philipp<br />
sationsgrad. Dieser gibt die Menge der Monomere an, die durchschnittlich zu ei-<br />
nem Molekül verbunden wurden.<br />
Neben dem Polymerisationsgrad wirkt sich auch die Materialzusammensetzung<br />
und die Reinheit der Monomere auf die Eigenschaften <strong>des</strong> Kunststoffes aus. Die<br />
Ketten sind normalerweise ungeordnet. Diese ungeordnete Anordnung bezeich-<br />
net man als amorphen Zustand. Durch die zwischenmolekularen Anziehungs-<br />
kräfte kann es zu teilkristallinen Bereichen kommen, in denen sich die Polymer-<br />
ketten ein Stück weit parallel zueinander anordnen. Da die Bildung solcher teil-<br />
kristalliner Bereiche die optische Qualität <strong>des</strong> Kunststoffes beeinträchtigt, ist sie<br />
<strong>für</strong> Kontaktlinsenmaterialien nicht erwünscht.<br />
Besteht der Ausgangsstoff aus einer einzigen Monomerart, so erhält man durch<br />
Polyreaktionen ein sog. Homopolymer. Setzen sich die Ausgangsstoffe aus ver-<br />
schiedenen Monomeren zusammen, so erhält man ein sog. Copolymer.<br />
Bei Copolymeren ist eine unterschiedliche Anordnung der monomeren Ausgangs-<br />
stoffe innerhalb der Makromoleküle möglich. Hierbei unterscheidet man zwischen<br />
• Blockpolymeren<br />
• Alternierenden Polymeren<br />
• Statistischen Polymeren<br />
6<br />
Abb. 4<br />
Zur Blockbildung kommt es vor allem dann, wenn Monomere mit sehr unter-<br />
schiedlichen Materialeigenschaften zu einem Copolymer verbunden werden. Dies<br />
ist teilweise bei Materialien <strong>für</strong> hydrogele Kontaktlinsen der Fall, wenn hydrophile<br />
und hydrophobe Materialien zu einem einheitlichen Polymer verbunden werden<br />
sollen (Bsp. MMA/NVP).
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Die Molekülketten können untereinander durch Quervernetzungen verbunden<br />
sein. Je nach Art und Stärke der Quervernetzungen unterscheidet man:<br />
1. Thermoplaste<br />
Polymere, bei denen die Molekülketten keine Quervernetzungen auf-<br />
weisen<br />
2. Duroplaste<br />
Polymere, deren Molekülketten viele Quervernetzungen aufweisen.<br />
3. Elastomere<br />
Polymere, die einen niedrigen Grad an Quervernetzungen aufweisen<br />
und bei Zimmertemperatur gummielastisch sind<br />
Durch den Vernetzungsgrad und die Eigenschaften der vernetzenden Substanzen<br />
können die mechanischen Eigenschaften <strong>des</strong> Materials und die Sauerstoffdurch-<br />
lässigkeit beeinflusst werden.<br />
Materialien <strong>für</strong> formstabile Kontaktlinsen werden heute im allgemeinen als Ther-<br />
moplaste bezeichnet, da sie zur Erreichung der notwendigen Stabilität Querver-<br />
netzungen aufweisen. Dadurch haben sie die Eigenschaft sich zu zersetzen, be-<br />
vor das Material unter Wärmeeinwirkung eine Temperatur erreicht, bei der das<br />
Material sich verformen würde. Der Vernetzungsgrad ist jedoch im Vergleich zu<br />
anderen duroplastischen Werkstoffen eher niedrig. Das hat negative Auswirkun-<br />
gen auf die mechanischen Eigenschaften. Bei Polymethylmethacrylat (PMMA) und<br />
Cellulose-Acetat-Butyrat (CAB) kann die notwendige Materialstabilität auch ohne<br />
Quervernetzungen erreicht werden. Diese Materialien stellen somit Elastomere<br />
dar und können unter Wärmeeinwirkung verformt werden.<br />
7
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2 Eigenschaften von Kontaktlinsenmaterialien<br />
2.2.1 Sauerstoffdurchlässigkeit<br />
Die Sauerstoffdurchlässigkeit ist, aufgrund <strong>des</strong> hohen Sauerstoffbedarfs der<br />
Hornhaut, eine wesentliche Voraussetzung <strong>für</strong> verträgliches Kontaktlinsentragen.<br />
Die Diffusionskonstante (D), beschreibt die Durchlässigkeit eines Materials <strong>für</strong> ein<br />
Gas. Sie gibt an wie schnell ein Gas durch ein Material diffundieren kann.<br />
Die Löslichkeitskonstante (k) eines Materials gilt als Maß <strong>für</strong> die Fähigkeit, ein<br />
bestimmtes Gas aufzunehmen.<br />
Die Diffusionsgeschwindigkeit eines Gases durch einen Stoff ist abhängig vom<br />
Konzentrationsunterschied <strong>des</strong> Gases vor und hinter dem Stoff. Sowohl Diffusi-<br />
onskonstante (D) als auch Löslichkeitskonstante (k) sind temperaturabhängig.<br />
Die Sauerstoffdurchlässigkeit eines Kontaktlinsenmaterials wird als Permeabili-<br />
tätskonstante (P) oder Dk-Wert angegeben. Die Permeabilität ist das Produkt von<br />
D und k.<br />
P = D*<br />
k<br />
Einheit <strong>für</strong> P:<br />
cm<br />
P =<br />
s<br />
Beispiel:<br />
2<br />
mlO2<br />
*<br />
ml * hPa<br />
Eine Angabe von Dk= 50 bedeutet:<br />
Dk =<br />
50*<br />
10<br />
−11<br />
( ml(<br />
O ) * cm / mmHg * cm<br />
• Alte Einheit: mm Hg<br />
• Neue Einheit: hPa<br />
2<br />
2<br />
* sec)<br />
8
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Bei der Umrechnung der Dk-Werte von der „alten“ mmHg-Einheit in die „neue“<br />
ISO-Einheit hPa muss der mmHg-Wert durch den Faktor 1,33 dividiert werden.<br />
Bsp.:<br />
100*<br />
10<br />
11<br />
alte _ Einheit ⇒ 75*<br />
10 neue _ Einheit<br />
−11<br />
−<br />
Der Dk-Wert ist als Materialkonstante unabhängig von Form und Dicke der Kon-<br />
taktlinse. Daher gibt der Vergleich von Kontaktlinsen mittels <strong>des</strong> Dk-Wertes oft<br />
keine tatsächliche Aussage über die Sauerstoffdurchlässigkeit der jeweiligen Kon-<br />
taktlinse. Will man Kontaktlinsen bezüglich der Sauerstoffpermeabilität ver-<br />
gleichen, so muss die mittlere Dicke (nicht die Mittendicke) berücksichtigt wer-<br />
den.<br />
Dividiert man den Dk-Wert durch die mittlere Dicke (t) so erhält man die Trans-<br />
missibilität T.<br />
Dk<br />
T =<br />
t<br />
9
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.2 Benetzbarkeit<br />
Die Benetzbarkeit einer Kontaktlinse ist neben der Sauerstoffdurchlässigkeit eine<br />
weiter zentrale Materialeigenschaft. Gute Benetzbarkeit ist eine wesentliche Vor-<br />
aussetzung <strong>für</strong> einen angengehmen Sitz, sowie auch <strong>für</strong> eine gute optische Ab-<br />
bildungsqualität der Linse.<br />
Inwiefern eine Oberfläche benetzbar ist, hängt von der Oberflächenspannung der<br />
Flüssigkeit und der Grenzflächenspannung zwischen Oberfläche und Flüssigkeit<br />
ab. Als Maß <strong>für</strong> die Benetzbarkeit wird in der Kontaktlinsenoptik der Begriff Kon-<br />
taktwinkel oder Rand- bzw. Benetzungswinkel benutzt. Der Kontaktwinkel ist der<br />
Winkel, den die Tangente im Endpunkt der Flüssigkeit gegen die Unterlage (Kon-<br />
taktlinsenmaterial) bildet.<br />
Kommt es zur vollständigen Benetzung eines Materials ist der Kontaktwinkel 0°.<br />
2.2.3 Wassergehalt<br />
Kontaktlinsen sind im Regelfall von einer Flüssigkeit umgeben, nehmen diese auf<br />
(Hydratation) und geben diese auch wieder ab (Dehydratation) Dieser Prozess<br />
ändert auch die Linsenparameter wie Radien, Durchmesser, Mitten- und Randdi-<br />
cke.<br />
45°<br />
Ф Ф Ф<br />
Ф gibt den Kontaktwinkel an<br />
10<br />
90° 180°<br />
Abb. 5
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Der Wassergehalt von Kontaktlinsen ist definiert als:<br />
Wassergehalt[%]<br />
=<br />
Typisch Wassergehalte sind <strong>für</strong>:<br />
Feuchtgewicht<br />
− Trockengew<br />
Feuchtgewicht<br />
11<br />
icht<br />
* 100<br />
formstabile Kontaktlinsen 0,1 – 3%<br />
Silikonkautschuk 0,5%<br />
Hydrogele 30 – 85%<br />
2.2.4 Quellverhalten<br />
Das Quellverhalten von Kontaktlinsen ist direkt vom Wassergehalt der Kontakt-<br />
linse abhängig, denn jeder Kunststoff zeigt eine Volumenänderung bei Aufnahme<br />
oder Abgabe von Wasser. Idealerweise erfolgt die Quellung einer Kontaktlinse in<br />
alle drei Dimensionen gleichmäßig (isotrope Quellung). Ist die Quellung nicht<br />
gleichmäßig spricht man von einer anisotropen Quellung. Man unterscheidet<br />
hierbei die lineare Quellung, welche den Durchmesser der Kontaktlinse beein-<br />
flusst und die radiale Quellung, die neben Dicke auch Rückflächenradius und so-<br />
mit auch die Form der Rückfläche beeinflusst. Somit hat das Quellverhalten auch<br />
einen Einfluss auf die Kontaktlinsenanpassung.<br />
2.2.5 Wirkung <strong>des</strong> Wassers auf Festigkeit / Härte <strong>des</strong> Materials<br />
Die mechanischen Eigenschaften von Hydrogellinsen sind extrem vom Wasserge-<br />
halt <strong>des</strong> Materials abhängig. Formstabile Kontaktlinsen haben einen geringen<br />
Wassergehalt und sind daher in ihrem Quellverhalten weit unabhängiger.
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.6 Quellverhalten harter Kontaktlinsen<br />
Harte Kontaktlinsen sind aufgrund ihres minimalen Wassergehaltes in ihrer Form<br />
relativ unabhängig vom Hydrationszustand. Daraus folgt, dass formstabile An-<br />
pass-Kontaktlinsen trocken gelagert werden können. Dadurch ergeben sich Vor-<br />
teile in der Hygiene da die Erneuerung der Aufbewahrungsflüssigkeit, welche im<br />
Medizinproduktegesetz geregelt ist, entfällt. Zu beachten ist, dass es nach einer<br />
Trockenlagerung zu Benetzungsproblemen kommen kann. Die Trockenlagerung<br />
von wasserhaltigen Linsen ist in der Praxis nicht durchführbar, da der Quellungs-<br />
prozess zu viel Zeit in Anspruch nehmen würde.<br />
2.2.7 Mechanische Eigenschaften von Kunststoffen<br />
Wesentlich auch bei der Kontaklinsennachbearbeitung<br />
Unter mechanische Eigenschaften versteht man<br />
• Festigkeit<br />
• Härte<br />
• Elastizität – Plastizität<br />
• Zähigkeit - Sprödigkeit<br />
Mechanische Belastungen Messwerte<br />
Zug / Dehnung Zugfestigkeit (Reißfestigkeit), Elastizi-<br />
12<br />
tätsmodul<br />
Biegung Biegefestigkeit<br />
Druck Härte (nach Shore, Rockwell...)<br />
Kunststoffe unterscheiden sich charakteristisch in ihren mechanischen Eigen-<br />
schaften von nicht polymeren Stoffen wie z.B. Metallen, oder keramischen Stof-<br />
fen. Der Grund da<strong>für</strong> sind ist die Zusammensetzung <strong>des</strong> Polymers aus langen Fa-<br />
denmolekülen und den daraus resultierenden anisotropen Bindungsverhältnissen.<br />
Innerhalb einer Polymerkette bestehen starke chemische Bindungen senkrecht<br />
zur Kette, wenn keine Quervernetzung vorliegt bestehen lediglich schwache zwi-<br />
schenmolekulare Anziehungskräfte.
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.8 Verhalten bei Krafteinwirkung<br />
Um die mechanischen Eigenschaften von Kunststoffen zu ermitteln, werden häu-<br />
fig Zugversuche angewandt. Dabei wird der Körper mit einer definierten Ge-<br />
schwindigkeit gedehnt. Ausgewertet werden die Ergebnisse in einem Spannungs-<br />
Dehnungs-Diagramm, in dem die Längenänderung (Dehnung ε) gegen die ange-<br />
legte Spannung σ (Kraft pro Fläche) aufgetragen wird.<br />
* Hart und spröde<br />
Verschiedene Kennzahlen der jeweiligen Werkstoffe sind aus dem Diagramm ab-<br />
zulesen. Der höchste Punkt der Kurve, bei welchem die maximale Spannung auf<br />
dem Prüfkörper einwirkt, stellt die Zugfestigkeit dar. Der Punkt an dem die Probe<br />
reißt, stellt die Bruch- oder Reißfestigkeit dar. Die dazugehörige Dehnung wird<br />
als Bruch- oder Reißdehnung bezeichnet. Im Bereich <strong>des</strong> elastischen Verhaltens<br />
<strong>des</strong> Werkstoffes sind Formänderungen bei Entlastung voll reversibel. Zu einer<br />
dauerhaften plastischen Verformung kommt es, wenn sich die Molekülketten um-<br />
lagern. Daraus folgt, dass spröde Werkstoffe schneller und ohne wesentliche Ver-<br />
formung, zähe Kunststoffe erst nach Umlagerungen der Molekülketten und der<br />
daraus resultierende Verformung zu Bruch gehen. Die Streckspannung ist <strong>für</strong><br />
Kontaktlinsenmaterialien eine weitere Kennzahl. Sie gibt an welche Spannung ein<br />
Material aushält, ohne dass es zu einer dauerhaften Deformation kommt. Somit<br />
kennzeichnet sie das Ende der elastischen Verformung.<br />
13<br />
* Relativ hart und zäh<br />
*Weich und zäh<br />
Abb. 6
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.9 Molekülstruktur<br />
Umso länger eine Polymerkette ist, <strong>des</strong>to geringer ist die Festigkeit <strong>des</strong> Kunst-<br />
stoffes. Handelt es sich um Polymerketten mit Quervernetzungen (Duroplaste)<br />
erhöhen diese die Steifigkeit und Festigkeit <strong>des</strong> Materials. Die Kettenbeweglich-<br />
keit wird zusätzlich durch lange Seitenketten und Schlaufenbildung verringert.<br />
Polymeren werden zum Teil Zusatzstoffe (Additive) zugegeben, um deren me-<br />
chanische Eigenschaften zu beeinflussen. Additive sind zum Beispiel Weichma-<br />
cher oder Verstärkungsstoffe. Bei Kontaktlinsenmaterialien wirkt Wasser als<br />
Weichmacher.<br />
2.2.10 Temperatur<br />
Kunststoffe werden durch verschiedene Temperaturen in ihrer mechanischen Ei-<br />
genschaft aufgrund der Molekularbewegungen stark beeinflusst. Je höher die<br />
Temperatur, <strong>des</strong>to stärker ist auch die Molekularbewegung. Daher sind alle<br />
Kunststoffe bei genügend tiefer Temperatur harte, steife Festkörper im Glaszu-<br />
stand, die einer gefrorenen Flüssigkeit gleichen. Je nach Polymerstruktur (Ther-<br />
moplast oder Duroplast) werden bei steigender Temperatur verschiedene Zu-<br />
standsbereiche wie hart-elastisch, plastisch verformbar, gummielastisch, flüssig,<br />
wirksam. Heutige formstabile sauerstoffdurchlässige Kontaktlinsen sind aufgrund<br />
der Quervernetzungen Elastomere oder Duroplaste und dadurch thermisch nicht<br />
verformbar. Sie würden sich bei einer Erhitzung, vor Erreichen eines umfor-<br />
mungsfähigen Zustan<strong>des</strong>, zersetzten.<br />
14
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.11 Kriechverhalten<br />
Kettenmoleküle im Polymer sind bestrebt, durch Umlagerungsmechanismen<br />
Spannungen abzubauen. Geschwindigkeit und Ausmaß der Umlagerunge-<br />
rungsprozesse hängen von der Struktur <strong>des</strong> Polymers ab. Bei kurzer, starker<br />
Krafteinwirkung ergibt sich ein eher sprö<strong>des</strong>, starres Verhalten <strong>des</strong> Kunststoffes.<br />
Bei langer, schwächerer Belastung ergibt sich ein eher zähes, weiches Verhalten.<br />
Es kommt zum so genannten Kriechverhalten <strong>des</strong> Kunststoffes. Dieses Kriech-<br />
verhalten kann bei einer formstabile Kontaktlinse auf einer torischen Hornhaut<br />
bzw. in einem Kontaktlinsenbehälter mit pinzettenartiger Halterung zu einer<br />
Formveränderung der Kontaktlinse führen.<br />
2.2.12 Elastizitätsmodul<br />
Der Elastizitätsmodul ist ein Maß <strong>für</strong> den Widerstand, den die Polymerketten ei-<br />
ner Verformung entgegensetzen und steigt mit abnehmender Kettenbeweglich-<br />
keit. Ein hoher Elastizitätsmodul bedeutet eine kleine reversible Verformung bei<br />
hoher Krafteinwirkung, ein kleiner Elastizitätsmodul bedeutet, dass bereits ge-<br />
ringe Kräfte relativ große reversible Verformungen hervorrufen. Der Elastizitäts-<br />
modul kennzeichnet somit die Flexibilität. Der Elastizitätsmodul wird durch Zug-,<br />
Druck-, und Biegeversuche an Prüfkörpern bestimmt.<br />
15
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.13 Biegefestigkeit<br />
Nach EN ISO 11984:1999 wird das Biegeverhalten von formstabilen Kontaktlin-<br />
sen mit definierten Parametern bis zu Bruch definiert.<br />
Kraft<br />
Dabei wird ein Prüfkörper mit genormten Maßen in eine Halterung gespannt.<br />
Dann wird von außen Druck auf den Körper ausgeübt. Das Verhalten <strong>des</strong> Materi-<br />
als wird erfasst.<br />
Dabei ergibt sich, dass Materialien mit hohem Dk-Wert sich bereits bei wesentlich<br />
geringerer Belastung verformen bzw. brechen.<br />
600<br />
500<br />
400<br />
300<br />
200<br />
100<br />
0<br />
* Bruchpunkt<br />
Krafteinwand bis zum Bruch der Cl<br />
0 50 100<br />
Verformung in %<br />
16<br />
* Niederer Dk<br />
* Mittlerer Dk<br />
* Hoher Dk<br />
Abb. 7<br />
Abb. 8
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.14 Härte<br />
Härte ist der Widerstand eines Materials gegen das Eindringen eines Festkörpers.<br />
Für Kontaktlinsenmaterialien finden folgende Härteprüfverfahren Anwendung:<br />
Rockwell-Härte<br />
Vickers-Härte<br />
Shore-Härte<br />
Bei diesen Verfahren wird die Eindringtiefe eines genormten Messkörpers in die<br />
Oberfläche der Materialprobe gemessen.<br />
2.2.15 Elastische Härte<br />
Die Elastische Härte gibt die Rückverformbarkeit einer Materialprobe nach einer<br />
Krafteinwirkung an.<br />
2.2.16 Dichte<br />
Die Dichte hat dadurch, dass sie unmittelbar mit dem Gewicht der Kontaktlinse in<br />
Verbindung steht, auch mit dem Sitz der Kontaktlinse zu tun. Eine bessere Lin-<br />
senzentrierung kann oftmals durch eine leichtere Linse erreicht werden. Kommt<br />
es auf axiale Zentrierung einer Kontaktlinse, z.B. torische, oder Multifokal Linse<br />
an, wird dieses durch einen Prismenballast erreicht. In diesem Fall könnte ein<br />
Linsenmaterial mit höherer Dichte wünschenswert sein. Da die Auswahl von Kon-<br />
taktlinsenmaterialien mit unterschiedlichen Dichten eher gering ist, spielt diese in<br />
der Anpassung auch eine eher untergeordnete Rolle. Die Dichte von harten Kon-<br />
taktlinsenmaterialien liegt in einer Größenordnung von 1,12g/cm 3 bis 1,21g/cm 3 .<br />
17
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.17 Porosität<br />
Die Porosität eines Stoffes wird im mittleren Porendurchmesser angegeben. Wo-<br />
bei <strong>für</strong> die Durchlässigkeit auch die elektrische Ladung und die Polarität <strong>des</strong> Lin-<br />
senmaterials eine Einflussgröße hat. Bei harten Kontaktlinsenmaterialien und bei<br />
Silikonkautschuk ist der Porendurchmesser so klein, dass nur Gasmoleküle hin-<br />
durchtreten können. Für hydrogele Kontaktlinsen ist die Porenweite von größerer<br />
Bedeutung, da hier auch Mikroorganismen, Abbauprodukte der Hornhaut und<br />
Teile von Pflegemitteln (auch Konservierungsstoffe) aufgenommen und gespei-<br />
chert werden können.<br />
2.2.18 Lichttransmission<br />
Brillengläser <strong>für</strong> Fahrzeuglenker müssen in der Dämmerung und bei Nacht eine<br />
Lichttransmission von mind. 75% aufweisen. Für Kontaktlinsen existieren keine<br />
genormten Grenzwerte <strong>für</strong> den Transmissionsgrad, es ist aber sinnvoll die<br />
Grenzwerte <strong>für</strong> Brillengläser auf Kontaktlinsen zu übertragen.<br />
Bei der Messung der Transmission einer Kontaktlinse ist zu beachten, dass sich<br />
die Kontaktlinsen im Gebrauch im Medium Tränenflüssigkeit befindet und daher<br />
weniger Verluste der Lichttransmission durch Reflexionen entstehen. Aus diesem<br />
Grund erfolgt die Transmissionsmessung einer Kontaktlinse in Kochsalzlösung.<br />
2.2.19 UV-Absorption<br />
UV-Strahlen können die tieferen Augenstrukturen (wie z.B. Cornea-Endothel, Au-<br />
genlinse und Netzhaut) schädigen. Aus diesem Grund werden Kontaktlinsenma-<br />
terialien meist mit UV-absorbierenden Substanzen versehen. Auch wenn die Kon-<br />
taktlinse einen UV-Schutz bietet, so ist dies kein Ersatz <strong>für</strong> eine Sonnenbrille, da<br />
ja nur die Cornea, nicht aber die Bindehaut und Lidhaut vor UV-Strahlung ge-<br />
schützt ist.<br />
Beispiel: „Schneeblindheit“ trotz UV-absorbierender Kontaktlinse.<br />
18
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
2.2.20 Brechungsindex<br />
Die Brechungsindices von Kunststoffen, welche <strong>für</strong> die Kontaktlinsenherstellung<br />
Verwendung finden liegen bei formstabilen Kontaktlinsen zwischen n=1,449 <strong>für</strong><br />
PMMA und n=1,415 <strong>für</strong> Boston XO. Der Brechungsindex bei formstabilen Kon-<br />
taktlinsen sinkt mit zunehmendem Gehalt an Siloxan und oder Fluorverbindun-<br />
gen. Bei hydrogelen Kontaktlinsenmaterialien ist der Brechungsindex stark vom<br />
Wassergehalt abhängig.<br />
19
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.3 Monomere Ausgangsstoffe <strong>für</strong> Kontaktlinsenmaterialien<br />
Die Ausgangsstoffe, die Kettenlänge sowie die Art und Anzahl der Querverbin-<br />
dungen bestimmen weitgehend die Eigenschaften der verschiedenen Kontaktlin-<br />
senmaterialien.<br />
2.3.1 Methacrylsäure und Ester der Methacrylsäure<br />
Die Ester der Methacrylsäure bilden die Grundlage <strong>für</strong> die Herstellung der meis-<br />
ten heute verwendeten Kontaktlinsenmaterialien.<br />
O<br />
||<br />
CH2=C-C-O-H Methacrylsäure<br />
|<br />
CH3<br />
O<br />
||<br />
CH2=C-C-O-R Methacrylsäure mit Bindungsstelle<br />
|<br />
CH3<br />
Als Restgruppe können verschiedene Molekülgruppen an die Methacrylsäure ge-<br />
bunden werden. Dadurch lassen sich unterschiedliche Materialeigenschaften wie<br />
z.B. Stabilität, Sauerstoffdurchlässigkeit, Benetzung Wassergehalt und Ablage-<br />
rungsneigung bestimmen.<br />
Methacrylsäure selbst findet auch als Monomer Verwendung. Hauptsächlich, um<br />
die Wasseraufnahme hydrogeler Kontaktlinsen sowie die Benetzbarkeit bei form-<br />
stabilen Kontaktlinsen zu verbessern. Jedoch bewirkt das höhere Wasserbin-<br />
dungsvermögen auch die erhöhte Neigung, Proteinablagerungen zu bilden. Das<br />
geschieht, weil Methacrylsäure das Material „ionisch“ macht.<br />
20
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.3.2 Methylmethacrylsäure (MMA)<br />
Entsteht durch Veresterung von Methacrylsäure mit Methylalkohol. Dabei besteht<br />
R aus einer Methyl-Gruppe (-CH3). MMA ist monomerer Bestandteil fast aller Ma-<br />
terialien formstabiler und teilweise auch hydrogeler Kontaktlinsen.<br />
Vorteile Nachteile<br />
Erhöht die mechanische Stabilität Nicht sauerstoffdurchlässig<br />
Erhöht die optische Qualität<br />
2.3.3 Polymethacrylsäuremethylester (PMMA)<br />
PMMA entsteht durch Polymerisation von MMA. Das lineare Homopolymer PMMA<br />
ist zw. 140°C und 180°C thermoplastisch verformbar. Durch Zugabe von Ethy-<br />
lenglycoldimethacrylat (EGDM) entsteht ein vernetztes PMMA, das nicht thermo-<br />
plastisch ist.<br />
Vorteile:<br />
• Hohe Transmission<br />
• Brechzahl zwischen 1,49 und 1,50<br />
• Geringe Dichte (im Vergleich zu Glas)<br />
• Nicht toxisch, physiologisch verträglich<br />
• Sehr bruchfest<br />
• Leicht bearbeitbar<br />
• Licht- und altersbeständig<br />
• Chemisch beständig<br />
• Geringe Neigung zu Ablagerungen<br />
Nachteile:<br />
• Praktisch gasundurchlässig<br />
• Schlechte Benetzung<br />
• Oberflächenvergütung aufgrund der schlechten Benetzung notwendig �<br />
keine Möglichkeit zur Nachbearbeitung<br />
Trotz der vielen positiven Eigenschaften von PMMA ist dieses Material wegen der<br />
extrem schlechten Gasdurchlässigkeit und der schlechten Benetzung nicht mehr<br />
in Verwendung.<br />
21
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.3.4 Cellulose-Acetat-Butyrat (CAB)<br />
Hier handelt es sich um einen nicht vollsynthetischen Kunststoff sondern um ei-<br />
nen abgewandelten Naturstoff. Das Grundmaterial ist Cellulose, welche aus Glu-<br />
cose-Molekülen besteht. Glucosemoleküle werden mit Essigsäure und Butter-<br />
säure verestert. Dadurch entstehen an den Glucosemolekülen aus der Essigsäure<br />
Acetatgruppen und aus der Buttersäure Butyrat-Gruppen. Das Material ist ther-<br />
moplastisch und in erwärmtem Zustand verformbar.<br />
Vorteile (gegenüber PMMA):<br />
• Bessere Sauerstoffdurchlässigkeit (Dk-Wert = 4 – 6.10 -11 )Höherer Was-<br />
sergehalt<br />
• Höhere Elastizität<br />
Nachteile (gegenüber PMMA):<br />
• Kratzempfindlichkeit<br />
• Schwierige Nachbearbeitung<br />
• Höhere Neigung zu Ablagerungen<br />
CAB weist im Vergleich zu PMMA schon eine deutliche Verbesserung der Materi-<br />
aleigenschaften auf. Dennoch ist dieses Material <strong>für</strong> heutige formstabile Linsen<br />
nicht mehr in Verwendung, da es von moderneren Materialien verdrängt wurde.<br />
2.3.5 MMA-Copolymere mit hydrophilen Gruppen<br />
Durch Copolymerisation von MMA mit hydrophilen Monomeren kann eine bessere<br />
Benetzbarkeit erreicht werden. Als hydrophile werden Vinylpyrrolidon (VP) oder<br />
Methacrylsäure (MAS) verwendet.<br />
22
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Vorteile (gegenüber PMMA):<br />
• Bessere Benetzung<br />
• Etwas höhere Sauerstoffdurchlässigkeit<br />
Nachteile (gegenüber PMMA):<br />
• Geringere mechanische Stabilität<br />
2.3.6 Siloxanyl-Alkyl-Methacrylate (Silikon-MMA-Copolymere)<br />
Mit dem Einbau von sauerstoffdurchlässigen Monomeren als Komponenten von<br />
MMA-Copolymeren gelang es, Linsenmaterialien mit einer deutlich höheren Sau-<br />
erstoffdurchlässigkeit herzustellen. Eine wichtige sauerstoffdurchlässige Gruppe<br />
ist Silikon.<br />
MMA ist <strong>für</strong> die mechanische Stabilität und Härte verantwortlich. Die Anzahl der<br />
Siloxangruppen im Material ist relativ gering, die Siloxangruppen selbst können<br />
kettenförmig (linear) oder verzweigt angeordnet sein.<br />
Vorteile:<br />
• Verbesserte Sauerstoffdurchlässigkeit (Dk-Wert 10 – 60.10 -11 )<br />
Nachteile:<br />
• Schlechte Benetzung aufgrund <strong>des</strong> Silikonanteils<br />
• Oberflächenvergütung zur besseren Benetzung nötig<br />
• Die mechanische Stabilität nimmt ab<br />
• Geringe Hitzebeständigkeit<br />
23
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.3.7 Fluorsiloxanalkylmethacrylate (Fluorsilikon-MMA-<br />
Copolymere)<br />
Besitzen ähnliche Eigenschaften wie die Silikon-MMA-Copolymere, enthalten je-<br />
doch zusätzlich Fluoratome. Diese können entweder in die Alkylgruppen <strong>des</strong> Silo-<br />
xans oder in die Estergruppe <strong>des</strong> MMA eingefügt werden. Die Fluoratome stei-<br />
gern somit die Sauerstoffdurchlässigkeit und die Benetzbarkeit <strong>des</strong> Materials.<br />
Vorteile:<br />
• Höhere Sauerstoffdurchlässigkeit<br />
• Geringere Neigung zu Ablagerungen<br />
Nachteile:<br />
• Schwieriger zu bearbeiten<br />
• Materialveränderungen während <strong>des</strong> Tragens<br />
In den letzten Jahren wurden, neben dem Einbau von Fluor-Alkyl-Methacrylat,<br />
verschieden Technologien eingesetzt um die unerwünschten Eigenschaften von<br />
Siloxanen zu verringern, ohne die Sauerstoffdurchlässigkeit negativ zu beeinflus-<br />
sen.<br />
Zum einen wurden die Quervernetzer selbst sauerstoffdurchlässig gemacht und<br />
zum anderen erhöhte man das molekülfreie Volumen im Polymer, wodurch mehr<br />
Platz <strong>für</strong> die Sauerstoffmoleküle entsteht.<br />
2.3.8 Fluorpolymere (Fluorcarbon-Copolymere)<br />
Um der schlechten Benetzbarkeit und der hohen Ablagerungsneigung der silikon-<br />
haltigen Kontaktlinsenmaterialien entgegenzuwirken werden Kunststoffe herge-<br />
stellt, in denen Fluoratome die Funktion der Silikone als Sauerstoffüberträger ü-<br />
bernehmen. Diese Materialien bestehen aus Fluor-, Kohlenstoff-, Sauerstoff- und<br />
Wasserstoffatomen, enthalten jedoch keine Siliziumatome.<br />
Vorteile:<br />
• Hohe Sauerstoffdurchlässigkeit<br />
• Bessere Benetzbarkeit<br />
• Geringere Ablagerungsneigung<br />
24
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Nachteile:<br />
• Relativ weiches Material<br />
• Hydrophob<br />
2.3.9 Silikone<br />
Kontaktlinsenmaterialien aus reinen Silikonpolymeren haben wegen der schlech-<br />
ten Benetzbarkeit wenig Bedeutung. Bei der Verwendung <strong>für</strong> Kontaktlinsen wird<br />
eine Oberflächenbehandlung vorgenommen, um die Benetzung zu verbessern.<br />
Dabei wird eine dünne Schicht aus Acrylamid, Vinylpyrrolidon oder Estern der Ac-<br />
ryl- oder der Methacrylsäure aufpolymerisiert (Pfropfpolymerisation).<br />
Vorteile:<br />
• Hohe Sauerstoffdurchlässigkeit<br />
Nachteile:<br />
• Schlechte Benetzbarkeit<br />
• Bei Oberflächenvergütungen keine Möglichkeit zur Nachbearbeitung<br />
25
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.4 Oberflächeneigenschaften<br />
Die Benetzbarkeit auf dem Auge sowie die Neigung zu Ablagerungen und die In-<br />
teraktion mit Inhaltsstoffen von Kontaktlinsenpflegemitteln hängen von der O-<br />
berflächenbeschaffenheit ab.<br />
Generell unterscheidet man zwischen wasseranziehenden (hydrophilen) und was-<br />
serabstoßenden (hydrophoben) Kontaktlinsenoberfläche. Hydrophile Stellen för-<br />
dern die Benetzbarkeit, hydrophobe Stellen reduzieren die Benetzbarkeit.<br />
Benetzung entsteht durch die „zwischenmolekularen Bindungen“ zwischen einem<br />
Kontaktlinsenmaterial und Wassermolekülen.<br />
Wir besprechen drei verschiedene Bindungstypen, die zu den zwischenmolekula-<br />
ren Bindungen gehören:<br />
• Wasserstoffbrückenbindung<br />
• Ionen-Dipol-Wechselwirkung<br />
• hydrophobe Wechselwirkung<br />
Wasserstoffbrückenbindung<br />
Hydrophile Stellen bildet man durch polare Molekülgruppen.<br />
Auf Grund einer elektrischen Ladung oder einer Ladungsverschiebung im Molekül<br />
können sich Wassermoleküle durch elektrische Anziehungskraft binden, da sich<br />
bei den Wasserstoffatomen eine positive und beim Sauerstoff eine negative Par-<br />
tialladung ergibt.<br />
Die polaren Gruppen stellen im Bereich der Kontaktlinsenmaterialien vielfach OH-<br />
Gruppen dar. Diese OH-Gruppen können dem Wassermoleküle entsprechende<br />
Ladungsverteilung aufweisen und somit Wasser über so genannte Wasserstoff-<br />
brückenbindungen binden.<br />
26
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Ionen-Dipol-Wechselwirkung<br />
Positiv geladene H-Ionen werden aus dem Linsenmaterial abgespalten, negativ<br />
geladene Ionen bleiben übrig. An diese Stellen kann sich Wasser mit der positiv<br />
geladenen Seite <strong>des</strong> Dipols über die so genannte Ionen-Dipol-Wechselwirkung<br />
anlagern<br />
Über diese beiden Bindungsmechanismen können auch andere polare Stoffe, wie<br />
• Konservierungsstoffe<br />
• Proteine der Tränenflüssigkeit, besonders Lysozym<br />
auf den polaren Stellen der Kontaktlinsenoberfläche Ablagerungen verursachen.<br />
Hydrophobe Wechselwirkung<br />
Unpolare „hydrophobe“ Stoffe ziehen sich an. Dadurch können sich wasserabsto-<br />
ßende Bestandteile aus dem Tränenfilm, aus Kontaktlinsenpflegemitteln oder<br />
Kosmetika and der Oberfläche anlagern.<br />
Das Kontaktlinsenmaterial MMA-Siloxan-Fluor-Copolymeren hat die Eigenschaft,<br />
dass es Wasser abstoßend ist. PMMA hingegen hat auf Grund der Interaktion mit<br />
dem Mucin <strong>des</strong> Tränenfilms eine gute Benetzbarkeit in vivo gezeigt. Daraus<br />
schließen wir, dass Siloxan und Fluor <strong>für</strong> die unzureichende Benetzung am Auge<br />
verantwortlich sind.<br />
Es gibt zwei unterschiedliche Verfahren, um die Benetzungseigenschaften zu<br />
verbessern<br />
27
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.5 Veränderung der Benetzbarkeit von Cl-<br />
Materialien<br />
2.5.1 Verbesserung der Benetzung durch chemische Veränderung<br />
der Oberfläche<br />
Zum Einen hat man die Möglichkeit, im Gasplasma energiereiche Ionen zu erzeu-<br />
gen oder zum Anderen durch Glimmentladung an der Kontaktlinsenoberfläche,<br />
bei dem hydrophobe Molekühlgruppen durch hydrophile Molekülgruppen ersetzt<br />
werden.<br />
Man erhält dabei eine sehr dünne, wasseranziehende Oberflächenschicht, die sich<br />
von der chemischen Struktur vom Inneren der Kontaktlinse unterscheidet. Daher<br />
ist es wichtig zu wissen, dass eine Nachbearbeitung oder eine Beschädigung sich<br />
negativ auf die Kontaktlinsenoberfläche auswirkt, denn die hydrophile Molekular-<br />
schicht wird abgetragen und die ursprüngliche hydrophobe Oberfläche wird wie-<br />
der frei.<br />
2.5.1.1 Einbau von hydrophilen Komponenten<br />
Es werden ins Polymer hydrophile Komponenten beigemengt, wodurch an der<br />
Kontaktlinsenoberfläche polare und damit wasseranziehende Gruppen entstehen.<br />
Die gängigsten Materialien sind hauptsächlich Methacrylsäure, NVP oder HEMA.<br />
Da diese beigefügten Komponenten integrale Bestandteile <strong>des</strong> Polymers sind,<br />
können die negativen Eigenschaften einer Oberflächenvergütung vermieden wer-<br />
den.<br />
Dieses Verfahren hat sich im Laufe der Zeit bewährt und wird heute <strong>für</strong> die meis-<br />
ten formstabilen sauerstoffdurchlässigen Kontaktlinsen angewendet.<br />
Der Nachteil der hydrophilen Gruppen im Material ist, dass sie immer danach be-<br />
strebt sind, einen energiearmen Zustand zu erreichen. Dies wird bei trockener<br />
Umgebung zum Verhängnis, da dies zu einer Umorientierung der oberflächlichen<br />
Molekülgruppen führt.<br />
Dabei kehren sich die hydrophilen Gruppen nach innen ins Polymer und die hyd-<br />
rophoben Gruppen nach außen.<br />
28
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Feuchtigkeitsabhängig ist zusätzlich die Dissoziation einer eventuell vorhandenen<br />
Säuregruppe, denn diese findet nur in wässriger Umgebung statt.<br />
Diese Mechanismen bewirken, dass die Benetzbarkeit von harten Kontaktlinsen<br />
sehr stark von der Feuchtigkeit abhängig ist. Daher sollte der Kontaktlinsenan-<br />
passer bei der Trockenlagerung von Anpassätzen und Trockenlieferung harter<br />
Kontaktlinsen berücksichtigen, dass die Linsen schlechter als gewöhnlich benet-<br />
zen können.<br />
Die CH3-Gruppen aus dem MMA reagieren nicht so leicht.<br />
Dagegen haben Siloxan-Gruppen eine hohe Affinität gegenüber hydrophoben<br />
Tränenbestandteilen wie zum Beispiel:<br />
• Lipiden<br />
• Lysozym (auf Grund ihrer Struktur)<br />
• Proteinen<br />
In der Praxis zeigt sich, dass fluorhaltige Kontaktlinsenmaterialien eine höhere<br />
Neigung zu Lipidablagerungen aufweisen. Daher sollte man harte Linsen vor dem<br />
Benutzen von Cremen einsetzen und auf fetthaltige dekorative Kosmetika in un-<br />
mittelbarer Augennähe verzichten.<br />
2.5.2 Einteilung und Kennzeichnung harter Kontaktlinsen<br />
nach ISO 11539<br />
1999 wurden formstabile Kontaktlinsenmaterialien nach verschiedenen Kriterien<br />
eingeteilt:<br />
• chemische Zusammensetzung<br />
• Permeabilität<br />
• Dk-Wert<br />
Man bezeichnet Nicht-Hydrogele-Kontaktlinsenmaterialien als hart oder flexibel,<br />
wenn deren Wassergehalt unter 10% (Gewichtsprozent) liegt.<br />
Die USAN-Bezeichnungen <strong>für</strong> harte Kontaktlinsen ergeben sich zusammen mit<br />
einem Präfix, das de facto den Namen <strong>für</strong> ein Material mit einer bestimmten de-<br />
finierten Zusammensetzung darstellt.<br />
29
Projektarbeit Orso Philipp<br />
(USAN = United States Adopted Names, verbindliche Vorgabe der Bezeichnungen<br />
<strong>für</strong> die USA)<br />
Die zusätzliche Bezeichnung A gibt den Hinweis darauf, dass das ursprüngliche<br />
Mengenverhältnis, nicht aber die Art der Monomere, verändert wurde. Erfolgen<br />
weitere Änderungen wird dies durch einen nächsten Buchstaben in alphabeti-<br />
scher Reihenfolge gekennzeichnet.<br />
Für zusätzlich ins Material integrierte Farbstoffe oder UV-Absorber sind keine<br />
USAN-Bezeichnungen notwendig.<br />
Harte Kontaktlinsenmaterialien werden nach ihrer Materialzusammensetzung in 4<br />
Gruppen unterteilt.<br />
Die Gruppen sind mit römischen Ziffern gekennzeichnet.<br />
Gruppe<br />
I Materialien, die weder Silizium noch Fluor enthalten<br />
II Materialien, die Silizium aber kein Fluor enthalten<br />
III Materialien, die Silizium und Fluor enthalten<br />
IV Materialien, die Fluor aber kein Silizium enthalten<br />
Tabelle 1: Einteilung von Hartlinsenmaterialien nach prEN ISO 11539<br />
Ein weiteres Einteilungskriterium stellt der Dk-Wert der Materialien dar und ist in<br />
Tabelle 2 ersichtlich.<br />
Die Gruppen sind durch arabische Ziffern gekennzeichnet.<br />
Gruppe<br />
0 Dk-Wert unter 1<br />
1 Dk-Wert 1 bis 15<br />
2 Dk-Wert 16 bis 30<br />
3 Dk-Wert 31 bis 60<br />
4 Dk-Wert 61 bis 100<br />
5 Dk-Wert 101 bis 150<br />
6 Dk-Wert 151 bis 200<br />
7 usw. Ansteigend in Stufen von 50 Dk-Einheiten<br />
Tabelle 2: Einteilung nach dem Dk-Wert nach prEN ISO 11539. Den Angaben der<br />
Dk-Werte müssen Messungen nach ISO 9913 zu Grunde liegen.<br />
30
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Modifikationen von Oberflächen und teilweise auch eine Einfärbung von Kontakt-<br />
linen sind durch den Buchstaben „m“ gekennzeichnet.<br />
31
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.6 Materialien <strong>für</strong> harte Kontaktlinsen<br />
2.6.1 Gruppe 1<br />
nach prEN ISO 11539 (Materialien, die weder Silizium noch Fluor enthalten)<br />
Name Her- USAN ZuSili- Dk- Dk- Brech- Dichte Benetzungs-<br />
steller <br />
Be-<br />
zeich-<br />
nung <br />
sam-<br />
men-<br />
setzung<br />
Anduran Wöhlk k.A. CAB+EV<br />
A<br />
32<br />
con-<br />
anteil<br />
Wert *<br />
Wert **<br />
zahl<br />
[g/cm 3 ]<br />
k.A. 5 2 4 1.477 1.213<br />
CAB k.A. CAB k.A. 4-8 1 3-6 1.476 1.16<br />
Paragon<br />
18<br />
winkel [°]<br />
Härte UV-<br />
Filter<br />
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.6.2 Gruppe 2<br />
nach prEN ISO 11539 (Materialien, die Silizium aber kein Fluor enthalten)<br />
Name Herstel- USAN ZusamSilicon- Dk- Dk- Brech- Dichte Benet-<br />
ler<br />
Bosten IV Polymer<br />
SGP 1<br />
(=SGP-A)<br />
Sil-O-Flex<br />
2<br />
Vistacryl<br />
32<br />
(=Optacryl<br />
32)<br />
Technolo<br />
gie<br />
Permeabl<br />
e<br />
Technolo<br />
gies<br />
G.T.<br />
Labo-<br />
Ratories<br />
VISTA<br />
Optics<br />
Ltd.<br />
Bezeich-<br />
nung <br />
menset-<br />
zung<br />
33<br />
anteil<br />
Wert<br />
Itafocon B Si+MMA 14-16% 19 2<br />
Telafocon<br />
A<br />
*<br />
Wert<br />
**<br />
zahl<br />
[g/cm 3 ]<br />
zungs-<br />
winkel<br />
[°]<br />
14 1.469 1.10 17 ° R=117<br />
Härte UV-<br />
D=83<br />
Si+MMA k.A. 15 2 11 1.471 1.13 D=84 nein<br />
Crilfocon B Si+MMA k.A. 17 2 13 1.471 1.102 11.6 ° R=120<br />
D=89<br />
Kohlfocon Si+MMA k.A. 20 2 15 1.467 1.11
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.6.3 Gruppe 3<br />
nach prEN ISO 11539 (Materialien, die Silizium und Fluor enthalten)<br />
Name Hersteller USAN ZusamSili- Dk- Dk- BrechDichBenet- Bezeich-<br />
nung <br />
men-<br />
setzung<br />
34<br />
con-<br />
an-<br />
teil<br />
Wert *<br />
A 90 Wölk F+Si+MMA k.A. 90 2<br />
Aquila Ciba Aquifocon<br />
Boston<br />
EO<br />
(=Bosto<br />
n ES2)<br />
Boston<br />
Equalen<br />
s<br />
Boston<br />
ES<br />
Polymer<br />
Technolo-<br />
gie<br />
Polymer<br />
Technologi<br />
e<br />
Polymer<br />
Technologi<br />
e<br />
A<br />
Enflufocon<br />
B<br />
Itafluorofo<br />
con A<br />
Enflufocon<br />
A<br />
Wert **<br />
zahl <br />
te<br />
[g/c<br />
m 3 ]<br />
zungs-<br />
winkel<br />
[°]<br />
68 1.453 1.08
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Boston<br />
RXD<br />
Boston<br />
7<br />
Boston<br />
X0<br />
Polymer<br />
Technologi<br />
e<br />
Polymer<br />
Technologi<br />
e<br />
Polymer<br />
Technologi<br />
e<br />
Itabisfluor<br />
ofocon A<br />
Satafocon<br />
A<br />
Hexafocon<br />
A<br />
F+Si+MMA 6-8% 24 2 18 1.435 1.27 39 ° R=12<br />
F+Si+MMA<br />
Aercor R<br />
35<br />
.4<br />
1<br />
D=85<br />
5-7% 49 2 37 1.428 1.22 54 ° R=11<br />
.4<br />
7<br />
D=82<br />
F+Si+MMA 9% 100 2 75 1.415 1.27 49 ° R=11<br />
Cento F+Si+MMA k.A. 100 2 75 1.467 1.080 k.A. D=76 ja<br />
Conflex<br />
Air<br />
Conflex<br />
Air 100<br />
UV<br />
Wölk F+Si+MMA k.A. 52 2 39 1.467 1.10
Projektarbeit Orso Philipp<br />
300 Ratories C<br />
Fluorex<br />
500<br />
Fluorex<br />
700<br />
G.T. Labo-<br />
Ratories<br />
G.T. Labo-<br />
Ratories<br />
Flusilfocon<br />
B<br />
Flusilfocon<br />
A<br />
F+Si+MMA k.A. 25 2 19 1.460 1.105 13.3 ° D=86 nein<br />
F+Si+MMA 12-<br />
36<br />
14%<br />
41 2 31 1.457 1.097 15.3 ° D=85<br />
.5<br />
nein
Projektarbeit Orso Philipp<br />
2.6.4 Gruppe 4<br />
nach prEN ISO 11539 (Materialien, die Fluor aber kein Silizium enthalten)<br />
Name Her- USAN ZusamSili- Dk- Dk- Brech- Dichte Benet-<br />
Fluoroperm<br />
30<br />
(Paragon<br />
Sport<br />
Sight)<br />
Fluoroperm<br />
60<br />
Fluoroperm<br />
151<br />
steller<br />
Parago<br />
n<br />
Parago<br />
n<br />
Parago<br />
n<br />
Hybrid FS Conta<br />
mac<br />
Menicon EX Menico<br />
n<br />
Menicon Z Menico<br />
Paragon<br />
HDS<br />
n<br />
Parago<br />
n<br />
Bezeich<br />
nung<br />
Paflufoco<br />
n C<br />
Paflufoco<br />
n B<br />
Paflufoco<br />
n A<br />
Hybufoco<br />
n A<br />
Tolofoco<br />
n A<br />
Tisilfocon<br />
A<br />
Paflufoco<br />
n B<br />
menset-<br />
zung<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
37<br />
conan-<br />
teil<br />
10-<br />
12%<br />
Wert *<br />
Wert<br />
**<br />
zahl<br />
[g/cm 3 ]<br />
zungs-<br />
winkel<br />
[°]<br />
30 2 23 1.466 1.14 12.8 °<br />
Härte UV-<br />
Filter<br />
D=84 auf<br />
45 2 34 1.453 1.15 14.7 ° D=83 auf<br />
100 2 75 1.471 1.10 17 ° D=79 auf<br />
31 2 23 1.4465 1.183 nicht<br />
messbar<br />
Wunsch<br />
Wunsch<br />
Wunsch<br />
D=78 nein<br />
52 2 39 1.438 1.165 20 ° V=9 nein<br />
162 2 122 1.440 1.20 20 ° D=83<br />
V=6<br />
40 2 30 1.449 1.16 14.7 ° D=84 auf<br />
ja<br />
Wunsch
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Paragon<br />
HDS 100<br />
Paragon<br />
Thin<br />
Parago<br />
n<br />
Parago<br />
n<br />
Quantum Bausch<br />
&<br />
Lomb<br />
Paflufoco<br />
n D<br />
Paflufoco<br />
n C<br />
Silflufoco<br />
n A<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
F+Si+M<br />
MA<br />
Dk-Wert Legende: * = Dk-Wert nach der Einheit mmHg<br />
** = Dk-Wert nach der Einheit hPa<br />
38<br />
100 2<br />
75<br />
1.442<br />
1.10<br />
42 °<br />
D=79<br />
24 2 18 1.466 1.145 12.8 ° D=85.3 auf<br />
33 2 25 1.43 1.24 48 ° D=114.<br />
Härtemessung Legende: D = Messmethode nach Shore D (Messung durch Druck mit einer Nadel)<br />
R = Messmethode nach Rockwell (Messung durch Druck mit einer Kugel)<br />
V = Messmethode nach Vickers (Messung durch Druck mit einem Diamantkonus)<br />
Quelle: Die Kontaktlinse, Heft 11/2003, Artikel von Frau Andrea Müller-Treiber<br />
5<br />
auf<br />
Wunsch<br />
Wunsch<br />
nein
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3 Nachbearbeitung von formstabilen<br />
Kontaktlinsen<br />
3.1 Einleitung<br />
Als die Produktion von Kontaktlinsen noch in den Kinderschuhen steckte,<br />
stellte die Nachbearbeitung eine unumgängliche Notwendigkeit dar, denn<br />
die von den Herstellern angebotenen Sklerallinsen und Corneallinsen aus<br />
PMMA ähnelten mehr Rohlingen oder Halbfertigfabrikaten. So waren die<br />
Anpasser der Pionierzeit gezwungen, durch eigene Bearbeitung die Kon-<br />
taktlinsen schrittweise an die Hornhautform anzupassen, um eine optima-<br />
le Verträglichkeit zu garantieren.<br />
Inzwischen hat sich die Situation grundlegend gerändert.<br />
Einerseits hat die Industrie sehr gute Messinstrumente entwickelt, mit<br />
denen wir in der Lage sind, die Geometrie der Hornhautvorderfläche zu<br />
ermitteln. Auf der anderen Seite steht dem Kontaktlinsenspezialisten eine<br />
enorme Vielfalt von Linsentypen zur Verfügung.<br />
Die genaueren Messmöglichkeiten der Hornhautvorderfläche und die gro-<br />
ße Auswahl von Linsentypen erleichtern dem Kontaktlinsenspezialisten<br />
die Anpassung erheblich. Diese Faktoren tragen dazu bei, dass die eigene<br />
Linsenbearbeitung bei zahlreichen Anpassern in den Hintergrund getreten<br />
ist.<br />
Dennoch sind wir der Meinung, dass jeder Anpasser die Technik der<br />
Nachbearbeitung von formstabilen Kontaktlinsen beherrschen sollte, denn<br />
in vielen Fällen kann man schon bei einer minimalen Änderung der Linse<br />
die Verträglichkeit und den Sitz der Kontaktlinse wesentlich verbessern.<br />
Die Erfahrung zeigt eindrucksvoll, dass gezielte Bearbeitungen <strong>des</strong> Lin-<br />
senran<strong>des</strong> oder der Rückfläche der Kontaktlinse, das Wohlbefinden und<br />
den Tragekomfort spontan steigern. Dadurch erlangt der Anpasser den<br />
Status einer unverzichtbaren Vertrauensperson, dem der Kunde treu<br />
bleiben wird.<br />
39
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.2 Ziel der Nachbearbeitung<br />
Nachbearbeitungen können sowohl bei der Abgabe als auch bei späteren<br />
Nachkontrollen anfallen.<br />
Veränderungen an der Kontaktlinse sind sinnvoll wenn sich dadurch<br />
• der Sitz der Kontaktlinsen auf dem Auge verbessern lässt<br />
• der Tragekomfort steigert<br />
• störende Linsenschäden wie leichte Kratzspuren oder kleinere<br />
Randdefekte, die bei Nachkontrollen festgestellt werden, beseitigen<br />
lassen<br />
• geringe Unter- oder Überkorrektionen <strong>des</strong> Kontaktlinsenträgers<br />
ausgleichen lassen<br />
3.3 Indikationen <strong>für</strong> die Nachbearbeitung<br />
Besitzt der Kontaktlinsenanpasser eine Nachbearbeitungseinheit und das<br />
dazugehörige Werkzeug, so können von ihm folgende Modifikationen<br />
durchgeführt werden.<br />
• Abflachen oder Verblenden der Rückflächenperipherie<br />
• Stärkenänderung in Richtung Plus oder Minus<br />
• den Gesamtdurchmesser der Linse reduzieren<br />
• Beseitigen von Randdefekten<br />
• Oberflächenpolitur bei Kratzern oder Ablagerungen<br />
• Verbessern <strong>des</strong> Profils <strong>des</strong> Linsenran<strong>des</strong><br />
• Änderung der Linsenform<br />
• Anbringen von Perforationen<br />
40
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.4 Kontraindikationen <strong>für</strong> die Nachbearbeitung<br />
Es gibt aber auch Modifikationen, die der Anpasser unterlassen sollte, da<br />
ihm die dazu benötigten technischen Möglichkeiten nicht zur Verfügung<br />
stehen.<br />
• Dickenreduzierung der gesamten Linse<br />
• Änderung der Rückflächenradien in der Optik Zone<br />
• Vergrößern der optischen Zone<br />
• Stärkenänderungen größer als +/- 0.75dpt<br />
• Kontaktlinsen mit Oberflächenbeschichtung bzw. Kontaktlinsen de-<br />
ren Nachbearbeitung vom Hersteller untersagt ist<br />
3.5 Vorteile einer Nachbearbeitung<br />
Es gibt viele Gründe, warum die gelegentliche Nachbearbeitung von<br />
formstabilen Kontaktlinsen durchgeführt werden soll. Die Wichtigsten, die<br />
da<strong>für</strong> sprechen, haben wir wie folgt kurz zusammengefasst.<br />
1. Der Kontaktlinsenanpasser ist in der Lage, Modifikationen an der<br />
Linse selbst vorzunehmen; so bringt dies <strong>für</strong> den Kunden einen er-<br />
heblichen Zeitgewinn.<br />
2. Es werden lästige Kommunikationsschwierigkeiten zwischen An-<br />
passer und Hersteller aus dem Weg geräumt, wenn gewünschte<br />
oder erforderliche Linsenmodifikationen beschrieben werden müs-<br />
sen.<br />
3. Linsenveränderungen können vom Anpasser in kleinen Schritten<br />
vorgenommen werden. Dadurch hat der Anpasser die Möglichkeit,<br />
den Erfolg über den Sitz der Kontaktlinse besser zu verfolgen bzw.<br />
zu dokumentiert.<br />
41
Projektarbeit Gruber Roland<br />
4. Der Anpasser kann gelegentlich erforderliche Bearbeitungen der<br />
Linse selbst durchführen und spart somit Kosten (Versandgebüh-<br />
ren, etc.)<br />
5. Das Vertrauen zwischen Anpasser und Linsenträger wächst, wenn<br />
der Kunde die fachliche und handwerkliche Kompetenz erkennt<br />
und schätzen lernt.<br />
6. Änderungen können sofort durch ein Fluorbild überprüft werden.<br />
7. Durch eine Veränderung der Linsengeometrie kann man eine Stei-<br />
gerung <strong>des</strong> Tragekomforts erreichen und somit auch eine Sitzver-<br />
besserung erzielen.<br />
8. Der Kontaktlinsenanpasser erreicht durch diese Kompetenzsteige-<br />
rung eine dauerhafte Kundenbindung.<br />
9. Durch eine Verbesserung <strong>des</strong> Tragekomforts steigern wir die Kun-<br />
denzufriedenheit und erhalten durch eine gesunde Mundpropa-<br />
ganda auch zusätzliche Neukunden.<br />
3.6 Gesetzliche Vorschriften<br />
In Österreich gibt es eine gesetzliche Verordnung <strong>des</strong> Bun<strong>des</strong>ministers<br />
<strong>für</strong> wirtschaftliche Angelegenheiten über Ausübungsregeln <strong>für</strong> Kontaktlin-<br />
senoptiker.<br />
3.6.1 Gewerbeordnung §4<br />
In der Betriebsstätte müssen die <strong>für</strong> eine individuelle Bearbeitung der<br />
Kontaktlinsen und <strong>für</strong> deren Aufpolieren erforderlichen Geräte und Ma-<br />
schinen vorhanden sein.<br />
42
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.6.2 Medizinproduktegesetz (MPG)<br />
Für Kontaktlinsen gilt das Produkthaftungsgesetz, was eine gewisse Prob-<br />
lematik <strong>für</strong> den Kontaktlinsenspezialisten darstellt. Der Anpasser muss<br />
sich im Klaren sein, dass er im Falle einer Nachbearbeitung die alleinige<br />
Verantwortung <strong>für</strong> die von ihm eingearbeiteten Modifikationen trägt, die<br />
Herstellerhaftung trägt nach wie vor der Hersteller selbst.<br />
Bei später auftretenden Trageproblemen kann der Kontaktlinsenhersteller<br />
nicht haftbar gemacht werden.<br />
Jede Nachbearbeitung einer Kontaktlinse ist als Sonderanfertigung zu<br />
werten. Eine Sonderanfertigung ist je<strong>des</strong> Medizinprodukt, das nach<br />
schriftlicher Verordnung eines Arztes oder einer rechtlich hiezu befugten<br />
Person eigens angefertigt wird und zur ausschließlichen Anwendung bei<br />
einem namentlich genannten Patienten bestimmt ist.<br />
Nach dem EU – weiten MPG muss eine Veränderung an einem Medizin-<br />
produkt genau dokumentiert sein. Eine Konformitätserklärung muss aus-<br />
gestellt werden. Das heißt, dass in der Karteikarte oder im Computer der<br />
Grund <strong>für</strong> die Bearbeitung , die verwendeten Werkzeuge und der erzielte<br />
Effekt dokumentiert werden muss.<br />
3.7 Ausrüstung <strong>für</strong> die Nachbearbeitung<br />
Um Modifikationen an der Kontaktlinsenoberfläche durchführen zu kön-<br />
nen, benötigt man eine Bearbeitungseinheit mit einer Antriebswelle oder<br />
Antriebsspindel und eine Reihe von Zubehörteilen. Zusätzlich sind Kon-<br />
trollgeräte erforderlich, da jede Kontaktlinse vor der Abgabe sorgfältig<br />
überprüft werden muss. Eine Liste der Grundausstattung soll Ihnen einen<br />
Überblick über die notwendige Ausrüstung verschaffen, die Sie <strong>für</strong> eine<br />
Nachbearbeitung benötigen.<br />
43
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.1 Poliertopf mit Fußschalter<br />
Es werden neben einspindeligen auch mehrspindelige Einheiten auf dem<br />
Markt angeboten. Mehrspindelige Geräte haben den Vorteil, dass mehrere<br />
Werkzeuge ohne umzurüsten verwendet werden können, und somit eine<br />
schnellere Linsenbearbeitung möglich ist.<br />
Auf der Achse eines Elektromotors, <strong>des</strong>sen Drehzahl zwischen 500 und<br />
1500 pro Minute liegt, ist eine Spindel montiert. Auf dieser Spindel kön-<br />
nen verschiedene Bearbeitungswerkzeuge angebracht werden. Zusätzlich<br />
ist die Spindel in einer Schutzwanne angeordnet um den Bearbeiter vor<br />
Wasserspritzern zu schützen.<br />
Bei den meisten Einheiten kann man die Drehzahl <strong>des</strong> Elektromotors je<br />
nach Arbeitsprozess mit einem Fußschalter variieren.<br />
Bild 1 Nachbearbeitungseinheit<br />
Laut Gewerbeordnung muss je<strong>des</strong> Kontaktlinseninstitut, das Kontaktlin-<br />
sen anpasst und verkauft, mit einer Nachbearbeitungseinheit und den zur<br />
Nachbearbeitung notwendigen Werkzeugen ausgestattet sein<br />
44
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.2 Schleifkalotten<br />
Diese benötigt man, um die Radien und/oder Breiten der peripheren Zo-<br />
nen von Kontaktlinsen zu verändern oder weitere Zonen einzuarbeiten.<br />
Diese Metallkörper haben eine zylindrische Form. An einem Ende sind sie<br />
so konstruiert, dass sie eine Rundung mit unterschiedlichen Radien auf-<br />
weisen, am anderen Ende haben sie eine konische Bohrung, wodurch sie<br />
auf der Spindel fixiert werden können.<br />
Es gibt folgende Schleifkalotten:<br />
• Diamantkalotten<br />
• AZ-Kalotte (Außen-Zone-Kalotte)<br />
3.7.3 Diamantkalotten<br />
Hierbei unterscheidet man zwischen<br />
Messingkalotten und Stahlkalotten.<br />
Die Messingkalotten haben eine Dia-<br />
mantschicht aufgesintert, wodurch bei<br />
der Bearbeitung kein Schleifmittel<br />
nötig ist. In Verbindung mit einem<br />
feinkörnigen Schleifpulver verwendet<br />
man Stahlkalotten. Als Schleifpulver<br />
bevorzugt man mit Wasser vermisch-<br />
tes Karborundpulver. Diese Paste wird<br />
mit Hilfe eines Pinsels auf die Kalotte<br />
45<br />
Sauger<br />
Linse<br />
Abb.: 1 Diamantkalotte<br />
rotierende Diamantkalotten<br />
mit den Radien:<br />
9.5, 11.2, 12.5<br />
mm<br />
aufgetragen. Stahlkalotten haben in Verwendung mit Schleifpulver an<br />
Bedeutung verloren, denn es kommen fast nur mehr gesinterte Messing-<br />
kalotten zum Einsatz. Der Schleifprozess ist wesentlich kürzer als mit<br />
Stahlkalotten, da<strong>für</strong> erzeugen sie tiefere Schleifrillen. Die Oberfläche der<br />
Kalotte muss vor und auch während <strong>des</strong> Schleifvorganges mit Wasser<br />
benetzt werden. Generell wird eine Nachbearbeitung mittels Schleifka-<br />
lotten nur noch selten durchgeführt.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Ausführung:<br />
erhältlich in den Radien 9.5 / 11.2 / 12.5 mm<br />
Verwendung:<br />
Schleifkalotten haben die Aufgabe, einen Radius in die Rückfläche der<br />
Linse zu schleifen. Da dieser Arbeitsschritt sehr oft tiefe Schleifrillen hin-<br />
terlässt und somit die Klarheit der optischen Fläche beeinträchtigt, wird<br />
dies vom Kontaktlinsenanpasser nicht mehr durchgeführt. Dies ist auch<br />
der Grund, warum diese Kalotten in den meisten Nachbearbeitungssätzen<br />
fehlen.<br />
3.7.4 AZ – Kalotte (Außen-Zone-Kalotte)<br />
Die AZ- Kalotte wird mit einem Streifen Johnson Plast beklebt. Hierbei ist<br />
es wichtig, dass das Johnson Plast nach dem Aufkleben keine Falten auf-<br />
weist.<br />
Ausführung:<br />
Erhältlich in dem Radius 11.2 mm<br />
Verwendung:<br />
Bevor man die Nachbearbeitungs-<br />
einheit in Betrieb nimmt, muss die<br />
AZ- Kalotte mit etwas Poliermittel<br />
beträufelt werden.<br />
46<br />
Bild 2 AZ-Kalotte<br />
Diese Außen-Zone-Kalotte, daher auch der Name AZ – Kalotte, dient zum<br />
Anschleifen <strong>des</strong> Bevels, sprich zum Verdünnen <strong>des</strong> Linsenran<strong>des</strong>.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.5 Polierkalotten<br />
Polierkalotten sind in unterschiedlichen Varianten, je nach Art der durch-<br />
zuführenden Modifikation, erhältlich. Ziel dabei ist, die bei der Bearbei-<br />
tung entstandenen Kanten zu verblenden.<br />
Je nach Art der durchgeführten Modifikation unterscheidet man:<br />
• Messingkalotten mit Samtüberzug<br />
• Durchhängekalotte<br />
• Moosgummikalotte<br />
3.7.6 Messingkalotten mit Samtüberzug<br />
Bei diesen Kalotten sind die Ra-<br />
dien, Form und die Montage gleich<br />
wie die den Schleifkalotten. Der<br />
Unterschied ist, dass sie mit einem<br />
Poliertuch überzogen werden und<br />
dass mehr Radien zur Auswahl<br />
stehen.<br />
Kalotten <strong>für</strong> Stoffpolitur bestehen<br />
47<br />
Bild 3 Messingkalotten mit Samtüberzug<br />
aus Messing. An den Kugelkappen wird entweder eine selbstklebende,<br />
nicht zusammendrückbare Polierfolie angebracht oder die Kappen werden<br />
mit einem nicht zu weichen Poliertuch überzogen. Dabei sollte man be-<br />
denken, dass sich in beiden Fällen durch dieses Anbringen von einer Folie<br />
bzw. Tuch der ursprüngliche Radius um 0.2mm ändert. Daher muss der<br />
Kalottenradius 0.2 mm kleiner gewählt werden. Zusätzlich ist darauf zu<br />
achten, dass das Samttuch straff über die unterschiedlichen Kalotten ge-<br />
spannt ist.<br />
Vor jeder Politur muss die Folie bzw. das Tuch gut befeuchtet und mit Po-<br />
liermittel benetzt werden.<br />
Am Besten hat sich das Poliermittel „Bosten Cleaning Polish“ bewährt,<br />
welches auch das gängigste ist. Es ist flüssig und kann so direkt auf die
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Kalotte aufgetragen werden. Die Drehzahl der Spindel sollte je nach Ma-<br />
terial variiert werden und darf keinesfalls zu hoch sein, da es sonst zu<br />
Schmelzvorgängen kommen kann. Auch die Menge <strong>des</strong> Poliermittels soll-<br />
te berücksichtigt werden.<br />
Ausführung:<br />
erhältlich in den Radien 10.0 /9.5 /9.0 /8.5 /8.0 /7.5 /7.0 mm<br />
Verwendung:<br />
Schleift man mit den AZ-Kalotten den Bevel an, so hinterlässt dieser Ar-<br />
beitsvorgang eine Verblendungskante. Mit Hilfe verschiedener Kalotten<br />
mit unterschiedlichen Radien ist es möglich, diese hinterbliebenen Kante<br />
zu verblenden.<br />
3.7.7 Durchhängekalotte<br />
Sie bestehen aus einem hohlen<br />
Metallzylinder. Dieser Zylinder hat<br />
einen relativ großen Durchmesser,<br />
der entweder leer oder bis zu einer<br />
gewissen Höhe mit Schaumgum-<br />
mipolster ausgefüllt ist. Diese Ein-<br />
fräsung wird mit einem Poliertuch<br />
überzogen und mit einem O-Ring<br />
aus Gummi fixiert.<br />
48<br />
Bild 4 Durchhängekalotte<br />
Mit diesem Werkzeug werden folgende Arbeiten durchgeführt:<br />
• Oberflächenpolitur von Kontaktlinsen an der Kontaktlinsen-<br />
vorderfläche<br />
• Der Bevel und der Rand der Kontaktlinse werden verblendet<br />
• Veränderung der Linsenbrechkraft in Richtung Plus
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.8 Moosgummikalotte<br />
Dieses Werkzeug hat eine konische<br />
Vertiefung. Dieser Konus ist mit<br />
Moosgummi ausgekleidet.<br />
Konische Polierwerkzeuge ermögli-<br />
chen eine reproduzierbare Einar-<br />
beitung von Linsenrändern eines<br />
bestimmten Profils. Zuerst wird<br />
Poliermittel auf den Moosgummi<br />
49<br />
Bild 5 Moosgummikalotte<br />
aufgetragen. Anschließend wird die Kontaktlinse gegen den elastischen<br />
Gummi gedrückt, welcher den Linsenrand geschmeidig umschließt.<br />
Durch ein gleichmäßiges Auf- und Abbewegen und ein Drehen gegen die<br />
Rotationsbewegung <strong>des</strong> Moosgummis, wird der kantige Linsenrand abge-<br />
stumpft und somit der Tragekomfort der Linse verbessert.<br />
3.7.9 Diamantkonus<br />
Auf der konischen Innenfläche sind<br />
Diamantkörner aufgesintert.<br />
Während der Bearbeitung ist es<br />
wichtig, dass die Kontaktlinse<br />
ständig mit Wasser befeuchtet<br />
wird, denn durch die hohen Rei-<br />
bungskräfte, die dabei zustande<br />
kommen, wird die Kontaktlinse,<br />
Bild 6 Diamantkonus<br />
und somit auch den Schleifkörper, erwärmt. Wird die Temperatur dabei<br />
zu hoch, kommt es zu Schmelzvorgängen an der Kontaktlinse, weiters<br />
zersetzen sich die Diamanten zu Graphit. Deshalb sollte man, um diesen<br />
Gefahren entgegenzuwirken, mit Wasser auf keinen Fall sparsam umge-<br />
hen.<br />
Ausführung<br />
Erhältlich ist der Diamantkonus mit einem Öffnungswinkel von<br />
70°/80°/90°/100°/110°
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Verwendung:<br />
• Der Diamantkonus dient zur Reduktion <strong>des</strong> Kontaktlinsen-<br />
durchmessers<br />
• Zusätzlich wird er zur Verdünnung <strong>des</strong> Linsenran<strong>des</strong> verwendet<br />
3.7.10 Messingkoni mit Johnson Plast<br />
Auf der Innenseite <strong>des</strong> Konus wird<br />
ein Streifen Johnson Plast faltenfrei<br />
angebracht. Während der Bear-<br />
beitung sollte man darauf achten,<br />
dass sich immer genügend Polier-<br />
mittel auf dem Johnson Plast be-<br />
findet. Durch die Politur <strong>des</strong> Lin-<br />
senran<strong>des</strong> mit einem Messingko-<br />
50<br />
Bild 7 Messingkoni mit Johnson Plast<br />
nus entsteht eine Kante. Je nachdem wie viele unterschiedliche Koni man<br />
verwendet, <strong>des</strong>to verlaufender werden die Übergänge. Normalerweise<br />
genügt es, wenn das Equipment mit einem 80° und einem 110° Grad Ko-<br />
nus ausgestattet ist.<br />
Ausführung:<br />
Erhältlich sind die Messingkoni mit einem Öffnungswinkel von 70° / 80° /<br />
90° / 100° / 110°<br />
Verwendung:<br />
• Dieses Werkzeug benötigt man, um einen zu dicken Kontaktlinsen-<br />
rand dünner zu machen<br />
• Weiters wird mittels dieser Koni die Kante zur Vorderoptikzone<br />
verblendet.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.11 Bohrer<br />
Selten ist es notwendig Perforationen<br />
anzubringen. Bohrungen durch das<br />
Kontaktlinsenmaterial haben die Auf-<br />
gabe, Luftblasen, die sich zwischen<br />
Hornhaut und Kontaktlinsenrückflä-<br />
che bilden, zu beseitigen, oder den<br />
Tränendurchfluss zu verbessern.<br />
Dazu benötigt man einen sauberen,<br />
51<br />
Bild 8 Bohrer<br />
sehr dünnen Bohrer mit einem Durchmesser von 0.20mm bis 0.30mm,<br />
der entweder an einer Bohrstation oder an einem Handbohrer montiert<br />
wird. Will man aber den Tränendurchfluss bzw. den Tränenaustausch<br />
verbessern, verwendet man einen Bohrer mit dem Durchmesser 0.50mm.<br />
Aufgrund der Kapillarwirkung sind <strong>für</strong> eine adäquate Ventilation min<strong>des</strong>-<br />
tens zwei Bohrungen ratsam.<br />
3.7.12 Hilfsmittel<br />
Hilfsmittel sind notwendig, um eine Nachbearbeitung professionell und<br />
exakt durchführen zu können. Unter Hilfsmitteln versteht man alle Mess-<br />
geräte, Werkzeuge, Kontrollinstrumente und Zubehör, welche in keinem<br />
Kontaktlinsenstudio fehlen sollten.<br />
3.7.13 Spezielle Linsenhalter<br />
Diese dienen dazu, die Linse bei<br />
der Bearbeitung sicher, ruhig und<br />
unverschiebbar halten zu können.<br />
Bild 9 5ml Einmalspritze als Sauger
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zur Stabilisierung verwendet man:<br />
• Stabile Gummisauger, mit einem hohlen Glas- oder Gummirohr<br />
versehen<br />
• Spinner (findet nur mehr selten Verwendung). Dabei handelt es<br />
sich um einen rotierenden Sauger, der die Linse mit einer gewissen<br />
Drehzahl rotieren lässt.<br />
• An der Spitze einer 5ml Einmalspritze wird der vordere Teil eines<br />
Wechselsaugers angebracht. Durch die hohe Sogwirkung ergibt<br />
sich eine sehr hohe Haftung der Linse.<br />
Am häufigsten in Verwendung ist ein aus Hartgummi bestehender Wech-<br />
selsauger. Dieser hat eine besondere Eigenschaft, denn der vordere<br />
wechselbare Teil <strong>des</strong> Saugers besteht aus einer konischen und einer glat-<br />
ten Seite. Die konische Seite eignet sich <strong>für</strong> die Vorderseite der Linse. Für<br />
die Rückseite der Linse hingegen sollte man die ebene Fläche verwenden.<br />
Um die Ansaugfähigkeit nicht zu beeinflussen, sollte der Sauger stets<br />
sauber gehalten werden.<br />
<strong>für</strong> die hohle Innenseiteverwendet<br />
man die<br />
glatte Fläche<br />
Abb.: 2 Sauger<br />
52<br />
<strong>für</strong> die Vorderseite<br />
verwendet man<br />
die gewölbte<br />
Fläche<br />
Abb.: 3 Sauger
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.14 Durchmesserschablone<br />
Mit Hilfe einer Durchmesserschab-<br />
lone oder auch Durchmesserlehre<br />
kann man den Gesamtdurchmes-<br />
sers einer Kontaktlinse ermitteln.<br />
Gemessen wird der Durchmesser,<br />
indem man die Linse in die koni-<br />
sche Führung gibt. Man bewegt die<br />
Linse leicht mit dem Finger entlang<br />
53<br />
Bild 10 Durchmesserschablone<br />
der immer schmäler werdenden Schiene. Dort wo sich die Linse schluss-<br />
endlich nicht mehr bewegen lässt kann man anhand einer Millimeterskala<br />
den Linsendurchmesser ablesen.<br />
3.7.15 Uhrmacherlupe<br />
Dieses Instrument dient vor allem<br />
zur Kontrolle von Linsenbevel, Lin-<br />
senrand und ob die bearbeiteten<br />
Zonen ausreichend verblendet<br />
wurden. Um dies ordnungsgemäß<br />
durchzuführen, wird die Linse un-<br />
ter eine längliche Lichtquelle<br />
(ideal wäre eine Leuchtstoffröhre)<br />
Bild 11 Uhrmacherlupe<br />
gehalten, die Kontaktlinsenrückfläche zeigt dabei nach oben, sprich zur<br />
Lichtquelle. Anhand <strong>des</strong> Reflexes auf der Linsenrückseite kann man die<br />
Verblendung beurteilen.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.16 Profilbetrachtungsmöglichkeiten<br />
Damit eine Kontaktlinse abgegeben werden kann, muss das Randprofil<br />
kontrolliert werden. Es ist von besonderer Wichtigkeit, dass der Rand<br />
nicht mehr zu scharf oder zu stumpf ist, denn von ihm hängt ein wesent-<br />
licher Teil <strong>des</strong> Tragekomforts ab.<br />
Es gibt verschiedene Möglichkeiten dies festzustellen.<br />
• mit einem Randprofilmikroskop<br />
• mit einem Diaprojektor und Projektionsschirm<br />
• Profilbetrachtungsgerät + Immersionsöl oder Polyethylenglykol<br />
300 (wasserlöslicher Alkohol n' 1,465)<br />
3.7.17 Johnson Plast<br />
Das Johnson Plast ist ein weißer<br />
Klebestreifen aus Textilgewebe.<br />
Es wird zum Polieren auf die<br />
Messingkoni und AZ-Kalotten auf-<br />
geklebt. Zu empfehlen ist das<br />
„italienische Johnson Plast“, da<br />
dieses absolut wasserfest ist und<br />
sich dadurch kaum vom Träger<br />
löst.<br />
3.7.18 Profi-Polish<br />
Wie der Name schon sagt, handelt<br />
es sich um ein Poliermittel. Man<br />
trägt es mit einem Pinsel auf die<br />
Polierwerkzeuge auf. Dies garan-<br />
tiert eine optimale Glättung der<br />
Kontaktlinsenoberfläche.<br />
54<br />
Bild 12 Johnson Plast<br />
Bild 13 Profi-Polish
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.19 Samt<br />
Mit dem Samt werden die Kalotten<br />
bespannt und mit einem O-Ring<br />
befestigt. Der Samt dient zur<br />
Oberflächenpolitur. Die Erfahrung<br />
zeigt, dass sich gebrauchter Po-<br />
liersamt, welcher bereits mit Po-<br />
liermittel vollgesogen ist, hervor-<br />
ragend zur Politur eignet.<br />
3.7.20 O-Ringe<br />
Mit Hilfe der O-Ringe aus Gummi<br />
werden die Poliertücher, welche<br />
über den Polierkalotten gespannt<br />
werden, fixiert.<br />
55<br />
Bild 14 Poliersamt<br />
Bild 15 O-Ringe<br />
3.7.21 Pinsel mit zugespitztem Pinselstiel<br />
Einen Pinsel verwendet man zum<br />
Auftragen von Poliermittel auf die<br />
Kalotten und Koni. Zugleich kann<br />
man die Pinselstielenden unter-<br />
schiedlich zuspitzen. Diese Spitzen<br />
eignen sich hervorragend, um<br />
Bohrungen nach dem Polieren zu<br />
Bild 16 Pinsel<br />
entgraten. Nur so wird das Tragegefühl nicht herabgesetzt und die Nei-<br />
gung von Ablagerungen in den Bohrungen reduziert.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.22 Kühlmittel<br />
Bei der Verwendung von Diamantkalotten ist es sehr wichtig, das Material<br />
aufgrund der hohen Reibungskräfte zu kühlen. Am besten eignet sich da-<br />
<strong>für</strong> kaltes Wasser. Diamantkalotten werden immer ohne Poliermittel ver-<br />
wendet.<br />
3.7.23 Moosgummi<br />
Die konische Innenseite dieser Kalotte ist mit Moosgummi versehen.<br />
Durch seine Elastizität und seine Weichheit ist dieser Gummi <strong>für</strong> den per-<br />
fekten Linsenrand von besonderer Bedeutung. Ist der Moosgummi abge-<br />
nützt, so muss man die Kalotte zerlegen und den Moosgummi austau-<br />
schen.<br />
3.7.24 Scheitelbrechwertmesser<br />
Es ist sehr wichtig die Linse vor und nach dem Bearbeiten zu überprüfen,<br />
ob erwünschte oder unerwünschte Veränderungen der Linsenstärke auf-<br />
getreten sind. Um die dioptrische Wirkung der Kontaktlinse genau zu<br />
messen, muss ein Scheitelbrechwertmesser mit einem Kontaktlinsen-<br />
messtisch ausgestattet sein. Hiermit lässt sich die individuelle Pfeilhöhe<br />
einstellen und somit eine genaue Messung durchführen.<br />
Formel zur Einstellungs-Berechnung <strong>des</strong> Kontaktlinsenmesstisches<br />
x R2K R2K h 2<br />
− −<br />
x...........Einstelldistanz in mm<br />
R2K .......Rückflächenradius der Kontaktlinse<br />
h...........halber Durchmesser <strong>des</strong> Kontaktlinsenmesstisches<br />
56
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.7.25 Keratometer<br />
Die Dokumentation der einzelnen Arbeitsabläufe ist unumgänglich. Des-<br />
halb sollte man die Ausgangsgeometrie der Linse kennen, damit man<br />
nach einer Linsenbearbeitung weiß, wie stark man die Parameter modifi-<br />
ziert hat. Auf alle Fälle sollte auch die Kontaktlinsenperipherie gemessen<br />
werden, wo<strong>für</strong> es mehrer Möglichkeiten gibt:<br />
• 30° Einrichtung am manuellen Keratometer<br />
• Wilmsspiegel<br />
• Oculus mittels Kontaktlinsenaufnahme<br />
3.8 Praktische Durchführung der Nachbearbeitung<br />
Die Nachbearbeitung von Kontaktlinsen erfordert eine gewisse Erfahrung<br />
in den einzelnen Arbeitsschritten. Um ein Gefühl über den Anpressdruck,<br />
die Anpressdauer und über die Abriebfestigkeit der Materialen zu entwi-<br />
ckeln empfiehlt es sich, die ersten Versuche an alten Linsen durchzufüh-<br />
ren.<br />
Dennoch sollte man nicht vergessen, die einzelnen Arbeitsgänge zu do-<br />
kumentieren und zu kontrollieren. Geht man mit dem Motto „Übung<br />
macht den Meister“ dann wird sich der Aufwand zur Erlernung der einzel-<br />
nen Schritte bereits nach kurzer Zeit gelohnt haben.<br />
Vor jeder Nachbearbeitung sollte man sich im Klaren sein, ob die Linse<br />
überhaupt bearbeitet werden darf. Ist an der Kontaktlinse eine spezielle<br />
Oberflächenbeschichtung, welche die Benetzbarkeit der Linse steigert,<br />
angebracht, so würde diese Schicht abgetragen werden. Deshalb ist es<br />
wichtig, sich die nötigen Informationen der angebotenen Linsentypen ü-<br />
ber den Hersteller einzuholen.<br />
TIPP: Alle Kontaktlinsen von der Firma Menicon dürfen nicht bearbeitet<br />
werden.<br />
57
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Um eine Nachbearbeitung sachgerecht durchführen zu können, muss<br />
man die Linse exakt auf dem Linsenhalter zentrieren und sorgfältig fixie-<br />
ren. Mit Hilfe einer Zentriervorrichtung wird eine exakte Linsenzentrie-<br />
rung gewährleistet.<br />
Den Bearbeitungsprozess kann man auf zwei Arten durchführen. Einer-<br />
seits rotiert das Werkzeug und die Linse wird mit einem stabilen Sauger<br />
gehalten. Auf der anderen Seite ist es möglich, die Linse auf einem rotie-<br />
renden Halter zu befestigen. Anschließend führt man das Werkzeug an<br />
die Linse heran. Es hängt von der Art der Nachbearbeitung ab, welches<br />
Verfahren verwendet werden soll. Generell eignet sich jeder Kontaktlin-<br />
senspezialist im Laufe seiner Anpasszeit eine eigene Technik an.<br />
58
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.9 Kurzzusammenfassung der Kalotten und<br />
Koni<br />
Hier werden die üblicherweise verwendeten Bearbeitungswerkzeuge an-<br />
hand einer Grafik kurz erläutert. Um die jeweiligen Bearbeitungsschritte<br />
an der Kontaktlinse zu veranschaulichen, sind auch diese als Grafik dar-<br />
gestellt.<br />
Diamantkonus (80° ist üblich)<br />
Abb.: 4 Nachbearbeitung<br />
Abb.: 6 Nachbearbeitung<br />
Darf nur mit Wasser<br />
verwendet werden. Linse auf<br />
der Vorderfläche aufgesaugt.<br />
Dient dazu, den Durchmesser<br />
zu reduzieren bzw. um Rand-<br />
defekte zu beseitigen<br />
Diamantkonus (80° ist üblich)<br />
Linse auf der Rückfläche auf-<br />
gesaugt. Dient dazu den<br />
Linsenrand zu verdünnen. Im<br />
Normalfall auf 1/5 der<br />
ursprünglichen Randdicke<br />
59<br />
Abb.: 5 Nachbearbeitung<br />
Abb.: 7 Nachbearbeitung
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Konus mit Johnsonplast (80° und 100° sind üblich)<br />
Abb.: 8 Nachbearbeitung Abb.: 9 Nachbearbeitung<br />
AZ-Kalotte<br />
r=11,2<br />
Abb: 10 Nachbearbeitung<br />
Die Bearbeitung erfolgt mit<br />
Poliermittel. Dient dazu die<br />
Kanten auf der Vorderfläche<br />
zu verblenden. Normalerweise<br />
wird zuerst mit dem 80° Ko-<br />
nus anschließend mit dem<br />
100° Konus poliert.<br />
(Außen-Zone-Kalotte mit Johnson Plast, üblicherweise r = 11,2mm)<br />
Polierkalotte<br />
Bearbeitung mit Poliermittel.<br />
Dient dazu, die Rückflächenpe-<br />
ripherie zu öffnen. Die Linse ist<br />
auf der konvexen Seite aufge-<br />
saugt.<br />
(mit Poliersamt, Radien: 10,0/9,5/9,0/8,5/8,0/7,5/7,0 mm)<br />
Poliermittel ist notwendig. Ziel<br />
ist es, die von der AZ-Kalotte<br />
entstandene Kante zu verblen-<br />
den. Es wird mit mehreren<br />
Kalotten, in absteigender Rei-<br />
henfolge, poliert. Der kleinste<br />
verwendete Radius muss um<br />
60<br />
Abb: 11 Nachbearbeitung<br />
Abb: 12 Nachbearbeitung Abb: 13 Nachbearbeitung<br />
0,5mm flacher sein als der<br />
Kontaktlinsenradius.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Moosgummikalotte<br />
Abb: 14 Nachbearbeitung Abb: 15 Nachbearbeitung<br />
Durchhängekalotte<br />
Abb: 16 Nachbearbeitung<br />
Wird mit Poliermittel ange-<br />
wandt. Durch leichte Auf- und<br />
Abbewegungen und ein Drehen<br />
gegen die Rotationsrichtung<br />
dieser Kalotte wird der bei der<br />
Bearbeitung entstandene kan-<br />
tige Linsenrand abgestumpft.<br />
Anwendung mit Poliermittel.<br />
Wird immer als letzter Arbeits-<br />
schritt durchgeführt um den<br />
Bevel zu verblenden. Weiters<br />
wird die Durchhängekalotte<br />
zur Oberflächenpolitur und zur<br />
Stärkenänderung in Richtung<br />
Plus verwendet.<br />
3.10 Möglichkeiten der Nachbearbeitung<br />
61<br />
Abb: 17 Nachbearbeitung<br />
In den nachfolgenden Punkten wollen wir Ihnen zeigen welche Modifikati-<br />
onen vom Kontaktlinsenanpasser selbst vorgenommen werden können.<br />
Es wird auf den Arbeitsablauf eingegangen und welche Werkzeuge und<br />
Hilfsmittel da<strong>für</strong> benötigt werden. Zusätzlich werden Tipps und Tricks an-<br />
geführt, die dem Kontaktlinsenanpasser die jeweiligen Arbeitschritte er-<br />
leichtern, um ihn sicher ans Ziel zu führen.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
3.11 Änderung der peripheren Zonen<br />
(entspricht einer Abflachung der Rückflächenperipherie)<br />
Dazu sind nötig:<br />
• AZ-Kalotte mit r = 11.2<br />
• Polierkalotten (kleinster Radius um 0,5 – 1mm flacher ist als die Ba-<br />
siskurve<br />
• 80° Konus mit Johnsonplast<br />
• Moosgummikalotte<br />
• Durchhängekalotte<br />
• Poliermittel<br />
Änderungen der peripheren Zonen der Linsenrückfläche gehören zu den<br />
häufigsten Nachbearbeitungen. Hierbei werden vorhandene periphere<br />
Zonen abgeändert oder neue periphere Zonen eingearbeitet. Die Öffnung<br />
der Rückflächenperipherie ist bei zu steil sitzenden Kontaktlinsen eine<br />
einfache Möglichkeit, den Sitz der Linse individueller anzupassen. Diese<br />
Öffnung bewirkt einerseits, dass der „Pump-Effekt“ verbessert wird (wel-<br />
cher <strong>für</strong> eine adäquate Versorgung der Cornea mit Sauerstoff und Nähr-<br />
stoffe notwendig ist) und andererseits eine Sitzverbesserung der Kon-<br />
taktlinse.<br />
Arbeitsschritte<br />
Zuerst erfolgt die Bearbeitung der Innenfläche,<br />
mittels der AZ-Kalotte (r=11,2mm).<br />
Die Kontaktlinse ist bei diesem Arbeitsschritt auf<br />
der Vorderfläche auf-<br />
gesaugt. Hierbei wird<br />
der Bevel ca. 0,3 mm<br />
angeschliffen.<br />
0,3mm<br />
Abb.: 18 Nachbearbeitung<br />
62<br />
r=11,2<br />
Abb.: 19 Nachbearbeitung<br />
Es ist wichtig eine unerwünschte Bearbeitung der optischen Zonen einer<br />
Kontaktlinse zu verhindern.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Durch die Bearbeitung ist ein kantiger Übergang entstanden. Der darauf<br />
folgende Arbeitsschritt ist die Verblendung <strong>des</strong> Bevels. Die Verblendung<br />
erfolgt mit mehreren Polierkalotten, mit immer kürzeren Radien. Die Po-<br />
lierkalotten sind mit einem Poliertuch überzogen. Dabei muss der kleinste<br />
Radius der Kalotte um min<strong>des</strong>tens 0,5mm größer sein als der Kontaktlin-<br />
senradius.<br />
Somit gilt folgende Faustregel:<br />
Dabei wird die Kontaktlinse, welche auf<br />
der Vorderfläche aufgesaugt ist, jeweils<br />
<strong>für</strong> einige Sekunden mit den verschiede-<br />
nen Kalotten poliert, wodurch eine<br />
schöne Verblendung <strong>des</strong> Bevels<br />
entsteht.<br />
Als nächstes muss der Linsenrand dün-<br />
ner poliert werden. Als Werkzeug ver-<br />
wendet man einen 80° und einen 100°<br />
Konus, welche mit Johnsonplast ausge-<br />
klebt sind. Die Kontaktlinse wird auf der<br />
Rückseite aufgesaugt. Die Bearbeitung<br />
erfolgt wieder mehrer Sekunden mit mä-<br />
ßigem Druck, wobei zuerst mit dem 80°<br />
Konus poliert wird.<br />
Ø der letzten AZ-Kalotte bei der<br />
Bearbeitung<br />
=<br />
Linseradius +0,5mm<br />
63<br />
Abb.: 20 Polierkalotten<br />
Abb.: 21 Polierkonus
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Mit Hilfe der Moosgummikalotte muss der<br />
äußerste Rand noch entgratet werden.<br />
Dabei wird die Kontaktlinse wieder auf<br />
der Vorderseite aufgesaugt. Der Rand<br />
wird durch leichte Auf- und Abbewegung,<br />
und durch leichtes Drehen gegen die<br />
Rotationsrichtung der Kalotte schön<br />
verrundet.<br />
Abschließend wird der Grat zwischen Be-<br />
vel und Rand der Kontaktlinse mittels der<br />
Durchhängekalotte verblendet. Die Kon-<br />
taktlinse bleibt auf der Vorderseite auf-<br />
gesaugt und wird durch 4 – 5maliges po-<br />
lieren, jeweils <strong>für</strong> etwa 5 Sekunden, ab-<br />
gerundet.<br />
64<br />
Abb.: 22 Moosgummikalotte<br />
Abb.: 23 Durchhängekalotte
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.12 Anwendung und Grenzen<br />
Generell kann diese Bearbeitung bei zu steil sitzenden Kontaktlinsen an-<br />
gewendet werden. Da durch diese Nachbearbeitung die Linse in wenigen<br />
Augenblicken etwas „flacher“ gemacht werden kann, gibt es einige Kon-<br />
taktlinsenanpasser, welche die Kontaktlinse in Grenzfällen absichtlich um<br />
0,05 – 0,1mm zu steil bestellen. Denn sollte eine etwaige Änderung in<br />
Richtung flacher notwendig sein, kann diese mit einigen Handgriffen<br />
selbst durchgeführt werden. Bei einer Kontaktlinse, deren Sitz viel zu steil<br />
ist, stoßen wir an die Grenzen der Nachbearbeitung. Einerseits, weil man<br />
mit der Linsendicke in Konflikt geraten würde und andererseits, weil<br />
durch die Abflachung die optische Zone der Kontaktlinse in Mitleiden-<br />
schaft gezogen würde.<br />
Zu beachten ist:<br />
Eine zu flache Linse kann nicht mehr gerettet werden! Das heißt, im<br />
Zweifelsfall empfiehlt es sich, die Kontaktlinse etwas steiler zu bestellen<br />
und selbst den Rand abzuflachen.<br />
Bei tuchüberzogenen Kalotten ist die Wahl <strong>des</strong> Poliertuches, bezogen auf<br />
den Radius, zu beachten, da aufgrund <strong>des</strong> Überzuges der Radius der Ka-<br />
lotte flacher wird.<br />
Beispiel:<br />
Eine Kalotte r = 8.0mm wird mit einem Poliertuch mit der Stärke von<br />
0.2mm überzogen. Der resultierende Radius wäre in diesem Fall 8.2mm.<br />
Dies sollte bei der Wahl der Kalotten, im Bezug auf die zu bearbeitende<br />
Kontaktlinse, berücksichtigt werden.<br />
Ist eine möglichst genaue Einhaltung <strong>des</strong> Radius wünschenswert, dann<br />
muss ein eher hartes, nicht zu sehr quellen<strong>des</strong> Poliertuch verwendet wer-<br />
den. Ansonsten wären asphärische, nicht mehr beschreibbare Zonen die<br />
Folge.<br />
Achtung:<br />
Durch eine Verbreiterung der peripheren Zonen kann es zu einer merkli-<br />
chen Verkleinerung der optischen Zone an der Linsenrückfläche kommen.<br />
65
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.13 Verbesserung <strong>des</strong> Linsenran<strong>des</strong><br />
Dazu sind folgende Hilfsmittel notwendig:<br />
• Polierkonus 80° und 100°<br />
• Moosgummikalotte<br />
• Durchhängekalotte<br />
• (AZ-Kalotten)<br />
Wenn sich ein Kontaktlinsenrand zu dick und stumpf oder andererseits zu<br />
dünn und zu spitz anfühlt, kann mit einfachen Schritten etwas dagegen<br />
unternommen werden.<br />
3.13.1 Zu spitzer Rand<br />
Bei zu spitzem Rand genügt meist schon<br />
eine Bearbeitung mit der Moosgummi-<br />
kalotte. Dabei wird die Kontaktlinse, wel-<br />
che auf der Vorderfläche aufgesaugt ist,<br />
<strong>für</strong> einige Sekunden in die rotierende<br />
Moosgummikalotte gehalten. Eine leichte<br />
Drehbewegung gegen die Rotationsrich-<br />
tung sowie leichtes Auf- und Abbewegen<br />
der Kontaktlinse bewirken eine schöne,<br />
weiche Randgestaltung.<br />
66<br />
Abb.:24 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.13.2 Zu stumpfer Rand<br />
Bei einem zu stumpfen und dicken Rand,<br />
umfasst die Bearbeitung mehrere Ar-<br />
beitsschritte. Als erstes wird der Rand<br />
der Linse dünner poliert. Dies erfolgt zu-<br />
erst mit dem 80° Konus, anschließend<br />
mit dem 100° Konus, jeweils mit<br />
Johnson Plast ausgeklebt. die Kontakt-<br />
linse ist auf der Rückseite aufgesaugt.<br />
Die Arbeitsschritte dauern nur einige Se-<br />
kunden.<br />
67<br />
Abb.: 25 Nachbearbeitung<br />
Weiters kann der Rand zusätzlich mit den AZ-Kalotten verdünnt werden.<br />
Dies bewirkt aber eine flachere Rückflächenperipherie und ist somit nur<br />
bei steil sitzenden Kontaktlinsen eine adäquate Variante. Ansonsten wird<br />
der Rand nur an der Vorderfläche, sprich mit den Koni verdünnt. Dabei<br />
gilt, dass der kleinste Radius der AZ-Kalotten um min<strong>des</strong>tens 0,5mm<br />
größer sein muss als der Kontaktlinsenradius. Dabei ist die Kontaktlinse<br />
auf der Vorderseite angesaugt.<br />
Nächster Arbeitsschritt erfolgt mit der Moosgummikalotte. Die Bearbei-<br />
tung erfolgt wie oben beschrieben.<br />
Ø der letzten AZ-Kalotte bei der<br />
Bearbeitung<br />
=<br />
Linseradius +0,5mm
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Zuletzt wird der Rand mit der Durchhän-<br />
gekalotte verblendet. Dabei wird die auf<br />
der Vorderfläche aufgesaugte Kontakt-<br />
linse 4 – 5mal <strong>für</strong> etwa 5 Sekunden auf<br />
das Polierwerkzeug getupft. Dies garan-<br />
tiert, dass keine Verblendungskante ste-<br />
hen geblieben ist und somit ein gleich-<br />
mäßiger Übergang zum Rand hin ge-<br />
währleistet ist.<br />
3.14 Beseitigen von Randdefekten<br />
Hilfsmittel:<br />
68<br />
Abb.: 26 Nachbearbeitung<br />
• eventuell Spezialfeile (Nagelfeile mit aufgeklebtem Schleifpapier<br />
(Körnung 1000))<br />
• Diamantkonus 80°<br />
• Polierkalotten mit Stoffüberzug 12.25 / 9.5 / 9.0 / 8.5 / 8.0<br />
• Polierkoni 80° / 100°<br />
• Moosgummi<br />
• Durchhängekalotte<br />
• Poliermittel<br />
• Wasser<br />
Bei formstabilen Kontaktlinsen kann es zu Randaussprüngen kommen. In<br />
den meisten Fällen lässt sich dies auf falsche Handhabung der Kontakt-<br />
linse zurückführen.<br />
Größere Randaussprünge können über eine Reduktion <strong>des</strong> Gesamt-<br />
durchmessers der Linse beseitigt werden. Der dadurch entstandene Roh-<br />
rand muss anschließend noch abgerundet werden, damit die Kontaktlinse<br />
keine Schäden auf der Hornhaut verursacht.
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Ablauf<br />
Randaussprünge<br />
vorher nachher<br />
Der Durchmesser der Kontaktlinse muss so lange reduziert<br />
werden, bis die Randdefekte beseitigt sind.<br />
Es gibt 2 verschiedene Varianten<br />
Variante 1 <strong>für</strong> große Randdefekte<br />
Variante 2 <strong>für</strong> kleine Randdefekte<br />
Variante 3 ovalisieren<br />
69<br />
Abb.: 27 Nachbearbeitung<br />
3.14.1 Variante 1: <strong>für</strong> große Randdefekte<br />
Dabei wird mit dem Diamantkonus der<br />
Linsendurchmesser so lange reduziert,<br />
bis alle Aussprünge beseitigt sind. Zu<br />
beachten ist, dass die Konvexseite der<br />
Linse zentriert auf dem Linsenhalter be-<br />
festigt wird. Zur Reduktion <strong>des</strong> Gesamt-<br />
durchmessers muss die Linse absolut<br />
senkrecht in den Schleifkonus gehalten<br />
werden. Damit die Linse durch Überhit-<br />
zung nicht beschädigt wird, muss man<br />
während <strong>des</strong> Schleifprozesses den Konus<br />
ständig mit Wasser befeuchten.<br />
Abb.: 28 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Nun erfolgt die Randbearbeitung. Dieser Arbeitsgang verlangt sehr viel<br />
Fingerspitzengefühl, denn die Verträglichkeit der Linse hängt in großem<br />
Maße von der Randqualität ab. Es folgen die gleichen Bearbeitungschritte<br />
wie bei einer Durchmesserreduktion.<br />
Schritt 1: Vorderfläche<br />
Der Diamantkonus hat einen kantig<br />
matten Linsenrand hinterlassen. Man<br />
nimmt zuerst einen 80° und anschlie-<br />
ßend einen 100° Konus, jeweils mit<br />
Johnson Plast beklebt. Dadurch wird die<br />
Randzone dünner poliert und verblendet.<br />
Bearbeitungszeit: 10 sec<br />
Schritt 2: Rückfläche<br />
Nun wird die Linse an ihrer konkaven<br />
Seite angesaugt. Anhand mehreren Ka-<br />
lotten wird der Bevel verblendet. Der<br />
nächste Arbeitschritt ist, von der mittle-<br />
ren Peripherie bis zum Bevel hin einen<br />
fließenden Übergang zu schaffen. Dieses<br />
Ziel erreicht man mit weiteren Kalotten<br />
mit immer steiler werdendem Radius<br />
(9.5 / 9.0 / 8.5 / 8.0 / 7.5 / 7.0).<br />
Damit die optische Zone nicht berührt<br />
wird, muss die steilste Kalotte min<strong>des</strong>-<br />
tens um 0.50 mm flacher sein als der<br />
Zentralradius der Linse.<br />
Bearbeitungszeit: pro Kalotte ca. 10 sec<br />
70<br />
Abb.: 29 Nachbearbeitung<br />
Abb.: 30 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Schritt 3: Moosgummi<br />
Nach jeder Linsenrandbearbeitung ist der<br />
Moosgummi unumgänglich. Mit diesem<br />
Polierwerkzeug wird der Linsenrand ab-<br />
gestumpft und somit der Tragekomfort<br />
der Linse verbessert. Die Linse wird da-<br />
bei an ihrer konkaven Seite angesaugt<br />
und gegen die Rotationsrichtung ge-<br />
dreht. Zusätzlich verbessert gleichmäßi-<br />
ges Auf- und Abbewegen der Linse die<br />
Qualität <strong>des</strong> Ran<strong>des</strong>.<br />
Vor diesem Arbeitsschritt muss der<br />
Moosgummi mit Poliermittel benetzt werden.<br />
Bearbeitungszeit: ca. 10 sec<br />
Schritt 4: Durchhängekalotte<br />
Abschließend wird die Linse mit der<br />
Durchhängekalotte bearbeite. Dieser Ar-<br />
beitsvorgang ist notwendig um sicher zu<br />
sein, dass keine Verblendungskante<br />
mehr zwischen Rand und Bevel vorhan-<br />
den ist. Die Linse wird an der Rückfläche<br />
angesaugt und möglichst senkrecht auf<br />
die Kalotte gedrückt.<br />
Bearbeitungszeit: 5-10 Sekunden<br />
71<br />
Abb.: 31 Nachbearbeitung<br />
Abb.: 32 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Randausprünge<br />
vorher nachher<br />
Es werden nur die Randdefekte beseitigt,<br />
nicht der gesamte Durchmesser der Linse re-<br />
3.14.2 Variante 2 <strong>für</strong> kleine Randdefekte<br />
Schritt 1: Moosgummi<br />
72<br />
Abb.: 33 Nachbearbeitung<br />
Hier genügt es, mit Hilfe der Moosgummikalotte den Rand so lange bear-<br />
beiten, bis alle kleinen Defekt beseitigt sind. Die Arbeitschritte 1 und 2<br />
bei größeren Randdefekten fallen weg.<br />
Wichtig sind die gleichmäßige Auf- und Abbewegung der Linse und das<br />
Drehen gegen die Rotationsrichtung der Moosgummikalotte.<br />
Schritt 2: Durchhängekalotte<br />
Gleicher Arbeitschritt wie oben in Variante1 Schritt 4 erklärt.<br />
Variante 3: ovalisieren<br />
Hilfsmittel:<br />
• Feile mit Körnung 1000<br />
• Diamantschleifscheibe <strong>für</strong> Feinschliff<br />
• Moosgummikalotte<br />
• Durchhängekalotte<br />
• Poliermittel
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Diese Methode ist <strong>für</strong> alle nicht rotationssymmetrischen Kontaktlinsen<br />
und bei Linsen, bei denen es zu keiner wesentlichen Durchmesserreduk-<br />
tion kommen soll, anzuwenden. Dabei wird nur die defekte Stelle der Lin-<br />
se mittels Diamantschleifscheibe bzw. mit einer Spezialfeile beseitigt. Um<br />
dennoch ein angenehmes Tragegefühl der Kontaktlinse zu ermöglichen,<br />
sollte der Materialabtrag einer Rundung entsprechen (=ovalisieren).<br />
Werden die Randdefekte mittels Feile beseitigt empfiehlt es sich, 90° zum<br />
Linsenrand zu feilen.<br />
Die Randgestaltung erfolgt nur am bearbeiteten Segment. Der Bevel wird<br />
mit einem 1000er Schleifpapier angebracht, wobei 1/3 an der Innenseite<br />
und 2/3 an der Außenseite angebracht werden.<br />
Anschließend folgen Moosgummikalotte und Durchhänger, wie oben in<br />
Schritt 3 & 4, beschrieben. Augenmerk ist darauf zu legen, dass das be-<br />
arbeitete Segment poliert und verblendet ist.<br />
3.15 Reduktion <strong>des</strong> Linsendurchmessers<br />
Hilfsmittel:<br />
• Diamantkonus 80°<br />
• Polierkoni 80° und 100°<br />
• AZ Kalotten<br />
• Poliermittel<br />
• Durchhängekalotte<br />
• Moosgummikalotte<br />
• Durchmesserlehre<br />
• Lupe<br />
73
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Diamantkonus<br />
Wird der Durchmesser der Linse um mehr als 0,20mm <strong>des</strong> Linsendurch-<br />
messers reduziert, ist ein Diamantkonus notwendig.<br />
Wichtig: Der Diamantkonus ist das einzige Werkzeug, welches nicht mit<br />
dem Poliermittel benutzt wird, sonder nur mit Wasser.<br />
Genügend Wasser ist notwendig, um eine ausreichende Kühlung während<br />
<strong>des</strong> Schleifprozesses zu gewährleisten und somit ein Verkleben der Linse<br />
mit dem Diamantkonus zu verhindern.<br />
Arbeitsschritte<br />
Die Linse wird auf der Vorderseite aufgesaugt und bis auf 0,20mm <strong>des</strong><br />
gewünschten Linsendurchmessers mittels <strong>des</strong> Diamantkonus reduziert.<br />
Anschließend wird die Linse umgedreht aufgesaugt, um die Linsenranddi-<br />
cke zu reduzieren. Dabei erfolgt die Bearbeitung, bis die Linse einen fast<br />
spitzen Rand hat. Der Linsenrand sollte bis auf 1/5 reduziert werden.<br />
Abb.: 34 Nachbearbeitung Abb.: 35 Nachbearbeitung<br />
74
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Nächster Schritt ist die Bearbeitung der<br />
Vorderfläche, wobei der zuweilen noch<br />
matte Rand der Linse poliert wird. Zuerst<br />
wird die Linse auf der Rückseite aufge-<br />
saugt und mittels dem 80° Konus und<br />
weiters dem 100° Konus poliert und ver-<br />
blendet, um einen komfortablen Sitz der<br />
Kontaktlinse zu ermöglichen.<br />
Es folgt die Bearbeitung der Innenfläche.<br />
Dabei bleibt die Linse auf der Vorderflä-<br />
che aufgesaugt und die Bearbeitung er-<br />
folgt mit AZ-Kalotten, deren Radien je<br />
nach Bearbeitungsschritt immer kleiner<br />
werden. Ziel ist, dass die mittlere Peri-<br />
pherie gut verblendet wird, ohne dass die<br />
optische Zone berührt wird. Um dies zu<br />
gewährleisten, muss der Radius der zu-<br />
letzt verwendeten AZ-Kalotte um min-<br />
<strong>des</strong>tens 0,5mm größer sein, als der<br />
Zentralradius der Kontaktlinse.<br />
Bsp.: Linsenradius =7,5<br />
75<br />
Abb.: 36 Nachbearbeitung<br />
Abb.: 37 Nachbearbeitung<br />
Somit muss der Radius der zuletzt verwendeten AZ-Kalotte 7,5 + 0,5<br />
sein. � 8,0<br />
Ø der letzten AZ-Kalotte bei der<br />
Bearbeitung<br />
=<br />
Linseradius +0,5mm
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Abschließende Arbeitschritte mit der<br />
Moosgummikalotte sind nötig, um den<br />
Rand der Linse abzurunden. Dazu wird<br />
die auf der Vorderfläche aufgesaugte<br />
Kontaktlinse in den rotierenden Konus<br />
gedrückt und leicht auf- und abbewegt.<br />
Weiters verbessert eine leichte Drehbe-<br />
wegung gegen die Drehrichtung der Ka-<br />
lotte die Randqualität.<br />
Der letzte Arbeitsschritt erfolgt mit dem<br />
Durchhänger. Dabei wird die auf der<br />
Vorderfläche aufgesaugte Linse einige<br />
Sekunden auf die rotierende Durchhän-<br />
gekalotte gedrückt. Dies ist notwendig,<br />
damit auch eine eventuelle Verblen-<br />
dungskante zwischen der Moosgummi-<br />
kalotte und der zuerst verwendeten AZ-<br />
Kalotte (sprich die Kalotte mit dem<br />
größten Radius) wegpoliert wird und ein<br />
weicher Übergang entsteht.<br />
76<br />
Abb.: 38 Nachbearbeitung<br />
Abb.: 39 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.16 Perforationen<br />
Hilfsmittel:<br />
• Bohrer:<br />
zur Beseitigung der Luftblasen Ø 0.20mm, 0.30mm<br />
zur Verbesserung der Tränenzirkulation Ø 0.50mm<br />
zum anschließenden Kantenbruch Ø 1,2mm<br />
• Poliermittel<br />
• unterschiedlich spitze Holzstäbe<br />
• Nylonfaden<br />
Nicht selten kommt es in der Anpasspraxis vor, dass sich Luftblasen zwi-<br />
schen Hornhautvorderfläche und Linsenrückfläche ansammeln. Dieser<br />
Umstand ist meist auf eine sehr unregelmäßige Hornhautoberfläche zu-<br />
rückzuführen. (Keratokonus, Keratoplastik, Narben, Verletzungen, etc.).<br />
Deshalb ist es wichtig da<strong>für</strong> zu sorgen, dass die Luftblasen entweichen<br />
können. Ansonsten kann es zu Einbuchtungen in der Cornea kommen,<br />
den so genannten Epitheldellen. Weiters würde es durch die Luftblasen zu<br />
störenden Reflexen und somit zu einer Beeinträchtigung der optischen<br />
Qualität kommen.<br />
Bei Perforationen handelt es sich um Bohrungen durch formstabile Kon-<br />
taktlinsen. Diese Löcher haben die Aufgabe die Luftblasen zwischen der<br />
Kontaktlinse und der Hornhaut zu beseitigen und in Zusammenwirkung<br />
mit dem Lidschlag eine bessere Tränenzirkulation zu bewirken.<br />
vorher nacher<br />
Bild 17 Nachbearbeitung Bild 18 Nachbearbeitung<br />
77
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Ablauf:<br />
Während der Sitzbeurteilung werden die Bohrlöcher mit einem wasserfes-<br />
ten Stift markiert. Die Bohrungen werden so angebracht, dass möglichst<br />
viele Luftblasen entweichen können. In der Regel benötigt man aufgrund<br />
der kapillaren Kräfte min<strong>des</strong>tens zwei Löcher.<br />
Zur Verbesserung der Tränenzirkulation benötigt man einen Bohrer mit<br />
einem Durchmesser von 0.50mm. Hierbei ist es ratsam die Löcher nicht<br />
in der Mitte anzubringen, da es durch die Lichtstreuung zu einer Beein-<br />
trächtigung der Abbildungsqualität kommt. Man sollte sich überlegen, wo<br />
die Perforationen gemacht werden. Da sie die Bruchsicherheit der Linse<br />
herabsetzen ist es ratsam, die Bohrungen nicht unmittelbar nebeneinan-<br />
der bzw. nicht am äußersten Linsenrand zu machen.<br />
Ventilationslochbohrungen:<br />
An den markierten Stellen werden<br />
nun mit einem Bohrer (0.20mm,<br />
0.30mm) senkrecht zur Kontaktlin-<br />
senoberfläche, die gewünschten Lö-<br />
cher angebracht.<br />
Dieser Arbeitsschritt ist mit beson-<br />
derer Vorsicht durchzuführen. Einer-<br />
78<br />
Abb.: 40 Ventilationslochbohrung<br />
seits muss die Bohrung mit viel Gefühl vorgenommen werden damit die<br />
Linse nicht bricht, andererseits darf dieser Arbeitsschritt nicht zu lange<br />
dauern. Ansonsten kommt es zu einer ungewünschten Materialerwär-<br />
mung, was zu einer Beschädigung <strong>des</strong> Linsenmaterials führt.<br />
Eine besondere Beachtung gilt den<br />
Enden der Löcher, denn diese müs-<br />
sen ganz leicht versenkt werden. Dies<br />
erreicht man, indem man sie nach<br />
der Bohrung mit einem Ø 1,2mm<br />
Bohrer entgratet.<br />
Abb.: 41 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Der letzte, aber sehr wichtige Schritt, ist die Politur der Verblendungs-<br />
kanten. Dieser Schritt ist wichtig, da sich an den Kanten sonst verstärkt<br />
Ablagerungen bilden würden.<br />
Dies erreicht man auf 2 Möglichkeiten<br />
I. Die Ventilationsbohrungen werden mit unterschiedlich spitzen<br />
Holzstäben und Poliermittel poliert. Man steckt die Spitze, auf der<br />
sich Poliermittel befindet, in das Loch, und durch gefühlvolles Dre-<br />
hen werden die Kanten verblendet und poliert. Als brauchbares<br />
Werkzeug hat sich das Ende <strong>des</strong> Pinsels, mit dem Poliermittel auf<br />
das Werkzeug aufgetragen wird, erwiesen.<br />
II. Im Bohrloch wird ein Perlon- oder Nylonfaden, auf dem Poliermittel<br />
aufgetragen ist, vorsichtig hin- und hergezogen.<br />
79
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.17 Oberflächenpolitur bei Kratzern oder bei<br />
Ablagerungen<br />
Bei jeder Nachbearbeitung sollte man nicht nur das Sitzverhalten sondern<br />
auch den Linsenzustand kontrollieren. Nicht selten kommt es vor, dass<br />
man stark zerkratzte Linsenoberflächen feststellt, welche die Abbildungs-<br />
qualität und auch den Tragekomfort beeinträchtigen. Dies ist auf die Rei-<br />
nigung, auf das Aufbewahren im Linsenbehälter oder auch auf eine un-<br />
sachgemäße Behandlung der Linse zurückzuführen.<br />
Bei der Beseitigung dieser Kratzer sind dem Kontaktlinsenoptiker jedoch<br />
Grenzen gesetzt. Man darf diesen Arbeitsvorgang nicht mit der Oberflä-<br />
chenpolitur einer Kunststofffassung vergleichen. Grund da<strong>für</strong> ist die Po-<br />
lierdauer. Eine lange Politur würde eine unerwünschte Stärkenänderung<br />
und wahrscheinlich einen irregulären Astigmatismus mit sich bringen.<br />
Daher kann man die Kratzer nicht beseitigen, sondern nur entgraten. Mit<br />
Hilfe verschiedener Polierwerkzeuge werden die über die Linsenoberfläche<br />
ragenden Grate wegpoliert. Dadurch verbessert sich der Tragekomfort.<br />
Oberflächenpolitur von Kunststoff<br />
Bei dieser Tätigkeit werden die Unebenheiten<br />
plastisch verformt, sodass die „Berge“ in die „Täler“<br />
fließen<br />
80<br />
Abb.: 42 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Oberflächenpolitur einer zerkratzten Kontaktlinse<br />
Bei diesem Arbeitsvorgang werden die Kratzer entgratet.<br />
Das überschüssige Material, welches Reizungen der Lider oder<br />
der Hornhaut verursachen kann, wird wegpoliert.<br />
vorher nachher<br />
Kontaktlinse<br />
81<br />
Abb.: 43 Nachbearbeitung<br />
3.18 Politur der Vorderfläche einer Kontaktlinse<br />
Hilfsmittel:<br />
• Durchhängekalotte<br />
• Konus mit einem locker bespannten Poliertuch (als Ersatz <strong>für</strong><br />
Durchhängekalotte)<br />
• Poliermittel<br />
Ablauf:<br />
Auf den mit Wasser befeuchteten Polierstoff wird Poliermittel aufgetra-<br />
gen. Anschließend saugt man die Linse an ihrer konkaven Seite auf und<br />
nähert sich der rotierenden Durchhängekalotte. Nun wird der Sauger zwi-<br />
schen Daumen und Zeigefinger gegen die Drehrichtung bewegt. Hierbei<br />
sollte man auf den Anpressdruck achten, dieser sollte nicht zu hoch sein.<br />
Diese Bearbeitung sollte mit Sorgfalt und Vorsicht vorgenommen werden,<br />
da es binnen weniger Sekunden zu einer Stärkenänderung kommen<br />
kann.<br />
Bearbeitungszeit: ca. 20 Sekunden Durchhängekalotte
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.19 Politur der Rückfläche einer Kontaktlinse<br />
Hilfsmittel:<br />
• Polierkopf ( parallel zum Linsenradius), Moosgummikalotte<br />
• oder Wattestäbchen, Poliermittel<br />
3.19.1 Ablauf mit Polierkopf<br />
Der Radius <strong>des</strong> Polierkopfs sollte gleich groß oder kleiner als der Linsen-<br />
radius sein. Der Polierkopf ist mit einem Tuch überzogen. Man befeuchtet<br />
es und trägt Poliermittel auf. Nun wird die Linse mit ihrer konvexen Seite<br />
aufgesaugt und gegen die Rotationsrichtung kreisend bewegt. Aus Si-<br />
cherheitsgründen sollte man den Rand zusätzlich mit einer Moosgummi-<br />
kalotte abstumpfen.<br />
Vorsicht: Zu langes Polieren kann die Stärke verändern!<br />
Bearbeitungszeit: ca. 20 sec Polierkopf<br />
ca. 10 sec Moosgummikalotte<br />
3.19.2 Ablauf mit Wattestäbchen<br />
Das Wattestäbchen wird in Polierflüssigkeit getränkt. Danach wird die<br />
Kontaktlinse mit einem Sauger an ihrer Vorderseite angesaugt. Mit der<br />
einen Hand hält man den Sauger und mit der anderen das Wattestäb-<br />
chen. Unter stetigem Drehen <strong>des</strong> Stäbchens auf die Linse wird die Rück-<br />
fläche poliert. Die Qualität dieser „Politur“ entspricht eher einer Reini-<br />
gung, jedoch besteht hier keine akute Gefahr, die Stärke der Linse zu<br />
verändern.<br />
Bearbeitungszeit: ca. 1-5 min<br />
82
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.20 Entfernen von Belägen<br />
Ablagerungen aus der Tränenflüssigkeit führen oft zu Verträglichkeits-<br />
störungen. Auch leichte Kratzspuren auf der Linsenoberfläche erhöhen die<br />
Ablagerungsneigung.<br />
Daher ist es sehr wichtig, die Oberflächenbeschaffenheit bei jeder Kon-<br />
trolle zu überprüfen.<br />
Hilfsmittel:<br />
• Spezialreiniger<br />
• Menicon A + B<br />
• Boston Labratory Cleaner<br />
• Ultraschallreinigungsgerät<br />
<strong>für</strong> die Linsenvorderläche<br />
• Konus mit einem locker bespannten Poliertuch<br />
• oder Durchhängekalotte<br />
• Poliermittel<br />
<strong>für</strong> die Linsenrückfläche<br />
• Polierkopf ( parallel zum Linsenradius), Moosgummikalotte<br />
• oder Wattestäbchen, Poliermittel<br />
Ablauf:<br />
Zuvor werden die Kontaktlinsen mit Hilfe eines Spezialreinigers (Menicon<br />
A+B) gereinigt. Die weiteren Arbeitsschritte erfolgen gleich wie bei der<br />
Oberflächenpolitur einer zerkratzten Linse.<br />
Eine weitere sehr effiziente Methode, welche ohne großen Aufwand ge-<br />
macht werden kann, ist eine Ultraschallreinigung. Hierbei werden die Lin-<br />
sen in einen Linsenbehälter gegeben, welcher mit Boston Labratory Clea-<br />
ner gefüllt ist. Dieser wird <strong>für</strong> ca. 2 Minuten in das Ultraschallreinigungs-<br />
gerät gelegt. Anschließend müssen die Kontaktlinsen abgespült werden,<br />
am besten mit Kochsalzlösung.<br />
83
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Diese Variante ermöglicht es uns, Ablagerungen in kurzer Zeit von der<br />
Linse zu lösen. Weiters übt der Boston Labratory Cleaner einen positiven<br />
Einfluss auf die Benetzung der Kontaktlinse aus.<br />
3.21 Änderung <strong>des</strong> Scheitelbrechwerts<br />
Eine Änderung <strong>des</strong> Scheitelbrechwertes ist nur in beschränktem Maß<br />
möglich. Dabei spricht man von einer Verstärkung oder Abschwächung<br />
von ±0,75dpt. Aber auch Änderungen in diesem geringen Maß sollten nur<br />
in Ausnahmefällen durchgeführt werden, da durch die Bearbeitung die<br />
optische Qualität beeinträchtigt werden kann.<br />
Da die Geometrie der Linsenrückfläche durch die Hornhautvorderfläche<br />
festgelegt ist, muss die Änderung <strong>des</strong> Scheitelbrechwertes auf der Vor-<br />
derfläche passieren.<br />
Allgemein, wenn die Linse einen stärker positiven Scheitelbrechwert er-<br />
halten soll, muss der Vorderflächenradius verkleinert werden. Dazu ist ei-<br />
ne Abtragung der peripheren Zonen der Vorderfläche nötig. Umgekehrt,<br />
wenn ein stärker negativer Scheitelbrechwert gewünscht ist, muss der<br />
Vorderflächenradius vergrößert werden, was durch eine zentrale Materi-<br />
alabnahme geschieht.<br />
84
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Erhöhung der positiven optischen Wirkung.<br />
Hierzu sind zwei Verfahren möglich.<br />
Beim Verfahren nach der 1. Art wird<br />
die Durchhängekalotte verwendet. Dabei<br />
wird die Linse ins Zentrum der Polierka-<br />
lotte gesetzt. Es ist darauf zu achten,<br />
dass die Achse <strong>des</strong> Linsenhalters mit der<br />
Rotationsachse der Kalotte zusammen-<br />
fällt. Wenn dies der Fall ist, ist die Po-<br />
lierwirkung in der Linsenperipherie grö-<br />
ßer als im Linsenzentrum. Folglich ist der<br />
Materialabtrag in der Peripherie größer.<br />
Das Resultat ist eine Verkleinerung <strong>des</strong><br />
Radius der Vorderfläche und somit eine<br />
Erhöhung der positiven Wirkung.<br />
Beim Verfahren nach der 2. Art kann<br />
ebenso die Durchhängekalotte, bzw.<br />
auch die 80° Kalotte verwendet werden.<br />
Die Linse wird hierbei gegen die Dreh-<br />
richtung der Kalotte gedreht. Wichtig ist,<br />
dass nur die Peripherie poliert wird. Das<br />
Zentrum sollte nicht berührt werden!<br />
Dadurch ergibt sich ein kleinerer Linsen-<br />
vorderflächenradius, welcher zu einer<br />
höheren positiven Wirkung der Linse<br />
führt.<br />
85<br />
Abb.: 44 Nachbearbeitung<br />
Abb.: 45 Nachbearbeitung
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Erhöhung der negativen optischen Wirkung<br />
Verfahren 1. Art:<br />
Die Kontaktlinse wird im peripheren Be-<br />
reich der Polierkalotte aufgesetzt und<br />
langsam und gleichmäßig um die Achse<br />
<strong>des</strong> Halters gedreht. Somit erfolgt eine<br />
größere Auspolierung <strong>des</strong> Linsenzent-<br />
rums, infolge <strong>des</strong>sen ein flacherer Vor-<br />
derflächenradius und somit eine Erhö-<br />
hung der negativen optischen Wirkung<br />
der Kontaktlinse.<br />
Verfahren 2.Art:<br />
Abb.: 47 Nachbearbeitung<br />
86<br />
Abb.: 46 Nachbearbeitung<br />
Dazu wird ein nasses Poliertuch mit Poliermittel benetzt und auf eine e-<br />
bene Fläche gelegt. Um im Zentrum mehr Material abzutragen, wird die<br />
aufgesaugte Linse senkrecht gehalten, und ein liegender Achter gefahren.<br />
Je nach gewünschter Stärkenänderung wird diese Bewegung unterschied-<br />
lich lange durchgeführt. Es ist darauf zu achten, dass die dioptrische<br />
Stärke nicht zu viel abgeändert wird und die Bewegung einem möglichst<br />
runden Achter entspricht. Da nur die zentralen Zonen der Kontaktlinse<br />
poliert werden kommt es zu einer Verkleinerung der optischen Zone.
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
Grenzen:<br />
Prinzipiell wäre eine Stärkenänderung von über 1dpt. möglich, jedoch ist<br />
dies in der Praxis nicht empfehlenswert. Einerseits kann durch die händi-<br />
sche Nachbearbeitung leicht ein irregulärer Astigmatismus entstehen und<br />
andererseits ist es mittels der gezeigten Varianten nicht möglich, die ge-<br />
samte Linsenfläche gleichmäßig zu verändern.<br />
Zu beachten:<br />
• nur kurz polieren<br />
• nur wenig Druck ausüben<br />
• die Stärke öfter nachkontrollieren<br />
3.22 Weitere Arbeitsschritte nach einer Nachbearbeitung<br />
Es ist von besonderer Wichtigkeit, dass nach jeder Linsenbearbeitung fol-<br />
gende Maßnahmen durchgeführt werden.<br />
• Die Linse sollte im trockenen, sauberen Zustand am Scheitelbrech-<br />
wertmesser kontrolliert werden, ob während der Bearbeitung eine<br />
Brechkraftänderung entstand.<br />
• Die Kontaktlinse muss gereinigt, <strong>des</strong>infiziert, abgespült und mit<br />
Benetzungslösung beträufelt werden.<br />
• Nach dem Einsetzen sollte unbedingt ein Fluorbild gemacht wer-<br />
den.<br />
• Die verwendeten Werkzeuge, die Nachbearbeitungseinheit und die<br />
Hilfsmittel müssen gesäubert und getrocknet werden.<br />
Hält man sich an diese vier Gebote, dann kann einem professionellen und<br />
individuellen Linsenanpassen nichts mehr im Wege stehen.<br />
87
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
3.23 Kostenaufstellung<br />
3.23.1 Bearbeitungsausstattung<br />
Artikelbezeichnung € €/Stk<br />
Poliermaschine 700,00 700,00<br />
5 Messingkalotten 62,50 12,50<br />
3 Messingkoni 37,50 12,50<br />
1 Kalotte 12,50 12,50<br />
1 AZ-Kalotte 12,50 12,50<br />
1 Diamantkonus 49,50 49,50<br />
1 Moosgummikalotte 55,00 55,00<br />
3 Diamantkalotten 124,50 41,50<br />
3.23.2 Bearbeitungszubehör<br />
Artikelbezeichnung €<br />
Boston Cleaning Polish 60 ml 18,00<br />
Johnson Plast italienisch 7,00<br />
Polierfilz 30 x 50 cm 7,00<br />
O-Ring 1,50<br />
Wechselsauger grün 7,00<br />
Sauger, schwarz 7,00<br />
Moosgummi 30 x 10 cm 8,00<br />
Durchmesserlehre 33,00<br />
Messlupe mit Strichplatte 75,50<br />
3.23.3 Bearbeitungsleistung<br />
Leistung €<br />
Hartlinsenpolitur 8,00<br />
Dioptrie-Änderung* 8,00<br />
Durchmesserreduktion* 8,00<br />
Randkurve (Bevel) öffnen* 8,00<br />
Ventilationslochbohrung* 8,00<br />
Diese Angaben wurden vom aktuellen Hecht-Katalog entnommen.<br />
*Diese Arbeitsschritte sind nur innerhalb gewisser Grenzen durchführbar<br />
88
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4 Reinigung von formstabilen Kontaktlinsen<br />
4.1 Einleitung<br />
Am Anfang der Verwendung von formstabilen Kontaktlinsen war die Rei-<br />
nigung noch kein so wichtiges Thema, als sie es heute ist. Die ersten Lin-<br />
sen aus PMMA hatten zwar keine Sauerstoffdurchlässigkeit, waren da<strong>für</strong><br />
aber praktisch frei von Ablagerungen. Durch den Einbau verschiedenster<br />
Komponenten in das Material werden immer bessere Dk-Werte erreicht.<br />
Diese Modifikationen führen allerdings nicht nur zu der erwünschten hö-<br />
heren Sauerstoffdurchlässigkeit, sondern auch zu einer, teilweise massi-<br />
ven, Bildung von Ablagerungen auf der Kontaktlinse.<br />
Folgen dieser Fremdkörper sind eine schlechtere Benetzung und daraus<br />
resultierend ein herabgesetzter Tragekomfort. In weiterer Folge kann es<br />
zum Ausbruch von Augenerkrankungen kommen, die teilweise eine ärztli-<br />
che Behandlung benötigen.<br />
Somit ist die konsequente Reinigung von Kontaktlinsen ein unerlässlicher<br />
Faktor <strong>für</strong> angenehmes und schadloses Kontaktlinsentragen.<br />
4.2 Ablagerungen auf formstabilen Kontaktlinsen<br />
4.2.1 Lipide (Fette) und Muzine<br />
Lipide zeigen ein fett- oder ölähnliches Verhalten. Die meisten Fette be-<br />
stehen aus Glycerin und drei Fettsäuren, werden daher auch als Triglyce-<br />
ride bezeichnet. Bei Lipidablagerungen unterscheidet man<br />
• endogene<br />
• exogene<br />
Ablagerungen.<br />
89
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.2.1.1 Endogene Ablagerungen<br />
Dabei handelt es sich um verschiedene Anteile der Lipidschicht <strong>des</strong> Trä-<br />
nenfilms. Die Lipide werden zum Großteil von den Meibom’schen und<br />
Zeiss’schen Drüsen gebildet. Diese Ablagerungen sind besonders proble-<br />
matisch, wenn ein lipidreicher Tränenfilm vorliegt, oder aufgrund einer<br />
Konjunktivitis oder Blapharokonjunktivitis eine verstärkte Drüsensekre-<br />
tion erfolgt. Bei trockenen Augen ist auch mit verstärkten Lipidablage-<br />
rungen zu rechnen.<br />
4.2.1.2 Exogene Ablagerungen<br />
Werden meist von diversen Kosmetika verursacht, da diese oft Fette oder<br />
fettähnliche Substanzen enthalten. Generell sollten daher die Kontaktlin-<br />
sen vor dem Schminken eingesetzt werden.<br />
Auch lokal oder systemisch verabreichte Medikamente können eine qua-<br />
litative oder quantitative Veränderung <strong>des</strong> Tränenfilms zur Folge haben.<br />
Das kann zu verstärkten Ablagerungen führen.<br />
All diese Ablagerungen zeigen ein öliges, fettiges Erscheinungsbild. Mik-<br />
roskopisch sind an einzelnen Stellen kleine, ölige Tröpfchen zu sehen. Li-<br />
pidablagerungen beeinträchtigen den Tragekomfort in erster Linie wegen<br />
der herabgesetzten Benetzungsfähigkeit.<br />
90
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Muzine treten nicht so häufig und weniger stark ausgeprägt auf. Meist<br />
handelt es sich um dünne, flächige Ablagerungen, die an Proteine erin-<br />
nern können. Muzinablagerungen auf Kontaktlinsen sind ausschließlich<br />
physiologischen Ursprungs.<br />
4.2.2 Verfärbungen<br />
4.2.1.2.1 Bild 1: Mucinablagerungen<br />
Bild 2: Verfärbung durch Adrenalin (makroskopisch)<br />
Bild 3: Verfärbung durch Tetracyclin (makroskopisch)<br />
91
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Verfärbungen an Kontaktlinsen können unterschiedliche Gründe<br />
haben.<br />
Melanin– und tyrosinähnliche Pigmente verursachen bräunliche Verfär-<br />
bungen und fluoreszieren unter UV-Licht. Die Pigmente entstehen durch<br />
oxidative Polymerisation von Bestandteilen <strong>des</strong> Tränenfilms. Durch Niko-<br />
tin wird die Melaninproduktion stimuliert und ist somit bei Rauchern be-<br />
sonders hoch.<br />
Thiomersalhaltige Lösungen können graue oder schwarze Ablagerungen<br />
zur Folge haben, wenn die Linsen zu lange gelagert oder die Lösungen<br />
über die Aufbrauchfrist hinaus benutzt wurden. Diese Verfärbungen wer-<br />
den in Verbindung mit Hitze noch stärker sichtbar.<br />
Chlorhexidinhaltige Opthalmika und Pflegemittel können durch Zerset-<br />
zungsreaktionen gelbliche und grünliche Verfärbungen auf dem Kontakt-<br />
linsenmaterial ablagern und Fluoreszenzphänomene verursachen. In Ver-<br />
bindung mit denaturierten Proteinen bilden sich antigene Substanzen, die<br />
zu einer Proteinkonjunktivitis führen können.<br />
Auch Medikamente können eine Verfärbung <strong>des</strong> Kontaktlinsenmaterials<br />
bewirken. Allerdings sind sie als Ursache <strong>für</strong> ebendiese Verfärbungen<br />
schwierig nachzuvollziehen.<br />
Pigmenthaltige Medikamente können bei unsachgemäßer Anwendung e-<br />
benso als Verfärbungsursache in Erscheinung treten.<br />
Verfärbungen können kaum bis gar nicht entfernt werden. Leichte Verfär-<br />
bungen können unter Umständen mit Wasserstoffperoxid gebleicht wer-<br />
den. Auf jeden Fall muss die Ursache <strong>für</strong> die Verfärbungen gefunden und<br />
beseitigt werden.<br />
92
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.2.3 Mineralische Ablagerungen<br />
Calziumsalze, Calziumcarbonat und Calziumphosphat treten hier am häu-<br />
figsten auf. Die Salze dringen in das Kontaktlinsenmaterial ein und zer-<br />
stören es. Hauptursache ist das Calcium in der Tränenflüssigkeit. Kon-<br />
taktlinsenträger mit trockenem Auge oder existierendem Proteinfilm auf<br />
der Linse sind da<strong>für</strong> verstärkt anfällig. Die Ablagerung treten häufiger<br />
beim verlängerten Tragen auf. Die Entfernung, auch mit verdünnter Salz-<br />
säure oder EDTA (Ethylendiamintetraessigsäure) ist nicht unproblema-<br />
tisch, da das Material angegriffen wird.<br />
Calziumcarbonatablagerungen treten visuell als weiße diffuse Schleier mit<br />
unscharfen Rändern auf. Mikroskopisch sind nadelförmige „Eiskristalle“ zu<br />
erkennen, die <strong>für</strong> die Linsentrübung und Zerstörung <strong>des</strong> Materials ver-<br />
antwortlich sind. Die Calziumbestandteile <strong>des</strong> Tränenfilms, Medikamente<br />
und hartes Leitungswasser sind die Ursachen da<strong>für</strong>. Wasserstoffperoxid-<br />
systeme stellen aufgrund ihres niedrigen pH-Wertes eine wirksame Pro-<br />
phylaxe dar.<br />
Calziumphosphorablagerungen sind milchig weiße, stark abgegrenzte Be-<br />
reiche auf der Kontaktlinse. Sie treten oft in Sichelform auf und sind mik-<br />
roskopisch als feine Pünktchen zu erkennen. Die Ursachen reichen von<br />
unvollständigem Lidschlag über Medikamente bis hin zu Tränenfilm-<br />
anomalien.<br />
Jelly bumps treten meist als kleine weiße Erhebung auf der Oberfläche<br />
von hochhydrophilen Kontaktlinsen auf.<br />
93
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.3 Kontaktlinsenreinigung<br />
4.3.1 Reinigung mit Tensiden<br />
Tenside sind in der Lage, lipophile Ablagerungen, wie z.B. Fett, zu benet-<br />
zen. Dadurch kommt es zu einem Ablösen der lipophilen Teilchen, der<br />
sog. Desorption, vom Kontaktlinsenmaterial. Die entstandenen Komplexe<br />
sind in der Form sog. Micellen am stabilsten. Den gesamten Ablösepro-<br />
zess mit anschließender Micellbildung bezeichnet man als Desorbtion und<br />
Solubisierung.<br />
Durch das Reiben der Kontaktlinse mit den Fingern wird der Vorgang ent-<br />
scheidend unterstützt. Das Reiben sollte ca. 20 Sekunden lang erfolgen.<br />
An der Schaumbildung ist erkennbar, dass dir Solubisierung abgeschlos-<br />
sen ist.<br />
Als Reinigungsmittel eignen sich nichtionische Detergenzien am besten.<br />
Wenige amphotere und anionische Verbindungen können ebenfalls prob-<br />
lemlos eingesetzt werden.<br />
Wenn die Tenside zusätzlich antimikrobielle Eigenschaften haben, können<br />
Oberflächenreiniger auch in Mehrdosenbehältern ohne Konservierungs-<br />
mittel benutzt werden.<br />
Haushaltsreiniger enthalten meist aggressive Detergenzien, welche die<br />
Cornea und das Linsenmaterial beeinträchtigen.<br />
Studie haben ergeben, dass die Oberflächenreinigung am Abend, vor der<br />
Übernacht<strong>des</strong>infektion, die Kontaminationsbelastung effektiver reduziert<br />
als am Morgen nach der Desinfektion.<br />
94
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.3.2 Abrasive Oberflächenreiniger<br />
Diese Reiniger enthalten neben den oberflächlichen Verbindungen soge-<br />
nannte abrasive Partikel. Darunter versteht man kleinste Partikel, welche<br />
die Wirkung der Detergenzien unterstützen, indem sie Ablagerungen,<br />
Protein- und Lipidkomplexe von der Linse scheuern.<br />
Bild 4: abrasive Partikel<br />
Diese Reiniger dürfen bei oberflächenvergüteten Linsen nicht verwendet<br />
werden, da sie die Vergütung beschädigen würden. Auch belegt eine Stu-<br />
die (Peier, 1990), dass abrasive Zusätze in Reinigern zu Parameterverän-<br />
derungen der Linse führen können. Außerdem muss darauf geachtet wer-<br />
den, die Linse nach der Reinigung gründlich abzuspülen, da es sonst zu<br />
Irritationen am Auge kommen kann. Weiters wäre zu beachten, den Rei-<br />
niger vor jedem Gebrauch zu schütteln, da sich ansonsten die Partikel am<br />
Boden der Flache konzentrieren.<br />
Als Beispiele <strong>für</strong> abrasive Reiniger können Boston ® Advance Reiniger und<br />
Bausch & Lomb ® Reiniger angeführt werden.<br />
Bild 5: Boston Reiniger Bild 6: Boston Aufbewah<br />
rungslösung<br />
95
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.3.3 Enzymatische Reiniger<br />
Manche Reiniger enthalten Enzymgemische, in denen Proteasen, Glykosi-<br />
asen und Lipasen die entsprechenden Ablagerungen entfernen sollen.<br />
Diese Enzyme sind in der Regel sehr selektiv. So spalten Lipasen Ester-<br />
verbindungen von Lipiden.<br />
Viele fettähnliche Substanzen, wie in Kosmetika, enthalten allkeine Es-<br />
terbindungen und können sich somit der Lipasewirkung entziehen.<br />
Deshalb wird trotz der enzymatischen Reinigung zusätzlich die Tensidrei-<br />
nigung als notwendig erachtet.<br />
Als bewährtes Mittel hat sich eine Kombination von Miraflow ® Reiniger,<br />
einer Aufbewahrungslösung und Proteintabletten etabliert.<br />
Bild 7: Miraflow Reiniger<br />
Bild 8: Boston Aufbewahrungslösung<br />
Bild 9: Supra Clens Proteinentfernungstabletten<br />
96
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.3.4 Intensivreinigung<br />
Darunter versteht man die Entfernung von sehr hartnäckigen, meist or-<br />
ganischen Ablagerungen, von der Kontaktlinse. Dabei kommen hochkon-<br />
zentrierte Oxidationsmittel wie 10% Waserstoffperoxid oder Natriumper-<br />
borat, meist in Verbindung mit Hitze, zum Einsatz.<br />
Es gibt in der Literatur die verschiedensten Rezepte <strong>für</strong> die vielfältigen<br />
Ablagerungen. Grundsätzlich sollte die Intensivreinigung ausschließlich<br />
von einem erfahrenen Anpasser durchgeführt werden und nicht vom Kon-<br />
taktlinsenträger. Auch stellt diese Behandlung eine hohe Belastung <strong>für</strong><br />
das Linsenmaterial dar.<br />
Als verbreitetes Mittel zur Intensivreinigung hat sich das System Meni-<br />
con ® A+B bewährt. Dabei sollte darauf geachtet werden, die Kontaktlinse<br />
nicht länger als eine halbe Stunde in die Lösung einzulegen.<br />
Bild 10: Menicon A+B Intensivreinigungssystem<br />
97
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.4 Sterilisation<br />
Darunter versteht man die Inaktivierung aller Mikroorganismen und<br />
Krankheitserreger.<br />
Je nach Durchführung unterscheidet man zwischen:<br />
1. Hitzesterilisation mit „feuchter“ Hitze<br />
In einem Autoklav (~Druckkochtopf) wird Wasserdampf auf<br />
>120°C erhitzt, zudem herrscht ein Überdruck. Die Einwirkzeit<br />
sollte min<strong>des</strong>tens 15 Minuten betragen.<br />
Diese Sterilisationsart wird häufig <strong>für</strong> formstabile Linsen verwen-<br />
det.<br />
2. Hitzesterilisation mit „trockener“ Hitze<br />
Sterilisation mit heißer Luft (>200°C).<br />
Wird vor allem <strong>für</strong> Glas- und Metallgeräte verwendet.<br />
3. Sterilisation mit γ – Strahlung<br />
4. Sterilisation mit gasförmigem Ethylenoxid<br />
5. Sterilfiltration von Flüssigkeiten<br />
Spezialfilter halten alle Teilchen zurück<br />
4.5 Desinfektion und Aufbewahrung<br />
Hier werden während der tragefreien Zeit pathogene Keime, die sich übli-<br />
cherweise auf der Kontaktlinse befinden, inaktiviert. Somit wird das In-<br />
fektionsrisiko minimiert. Dabei muss keine Sterilität der Linse vorhanden<br />
sein, da ja auch der vordere Augenabschnitt von Mikroorganismen besie-<br />
delt ist.<br />
Wann immer Linsen über einen längeren Zeitraum gelagert werden, ist<br />
die Aufbewahrung als Pflegeschritt zu beachten. Dies ist zu Beispiel bei<br />
Probelinsen der Fall. Diese Linsen müssen in geeigneten konservierten<br />
Aufbewahrungslösungen gelagert werden, um den keimarmen Zustand<br />
nach der Desinfektion aufrecht zu erhalten.<br />
98
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.6 Desinfektion von harten Anpasskontaktlinsen<br />
Die harten Kontaktlinsen werden mit einem Oberflächenreiniger gereinigt,<br />
mit steriler Kochsalzlösung abgespült und in frischer Aufbewahrungslö-<br />
sung konserviert. Ein Aufbewahrungszeitraum von vier Wochen sollte<br />
nicht überschritten werden.<br />
Theoretisch können alle Substanzen zur Desinfektion- und Konservierung<br />
toxische oder allergische Reaktionen hervorrufen. Deshalb sollte der An-<br />
passer Pflegemittel ohne Konservierungsmittel empfehlen. Das ist ohne<br />
Probleme möglich, wenn die Kontaktlinsen täglich getragen werden.<br />
4.7 Proteinentfernung<br />
Die meisten chemischen Reaktionen in biologischen Systemen verwenden<br />
Enzyme als Katalysator. Bei den Enzymen handelt es sich ausschließlich<br />
um Proteine. Proteine sind auch Hauptbestandteil <strong>des</strong> Muskelgewebes<br />
und an einigen anderen Funktionen beteiligt.<br />
Proteine bestehen aus Aminosäuren, welche wiederum aus einer Ami-<br />
nogruppe, einer Carboxylgruppe, einem Wasserstoffatom und einem Rest<br />
R besteht. Es gibt 20 Aminosäuren, aus welchen sämtliche Proteine auf-<br />
gebaut sind.<br />
Die wässrige Schicht <strong>des</strong> Tränenfilms enthält eine Vielzahl von Proteinen,<br />
die wichtigsten davon haben Schutzfunktionen. Lysozym etwa spaltet die<br />
Zellwand von Bakterien, und stellt somit ein wichtiges Schutzinstrument<br />
<strong>des</strong> Tränenfilms dar. Immunglobuline sind als Immunantwort gegen Anti-<br />
gene gerichtet. Sie stellen damit neben Lysozym einen zweiten Schutz-<br />
mechanismus dar.<br />
99
Projektarbeit Orso Philipp<br />
4.7.1 Proteinablagerungen<br />
Bild 11: Proteinbeläge (makroskopisch)<br />
Bild 12: Proteinbeläge (makroskopisch) 1<br />
Da Proteine wichtige Bestandteile <strong>des</strong> Tränenfilms sind und die Kontakt-<br />
linse beim Tragen ständig mit dem Tränenfilm in Berührung ist, treten<br />
Proteinablagerungen zwangsläufig auf.<br />
Innerhalb weniger Sekunden, nachdem ein Material mit einer Proteinlö-<br />
sung in Kontakt ist, lassen sich beträchtliche Mengen angelagerter Pro-<br />
teine nachweisen. Nach der Anlagerung verändern die Proteine ihre Form,<br />
es treten Denaturierungserscheinungen auf. Die Denaturierung kann so-<br />
fort erfolgen oder mehrere Tage in Anspruch nehmen.<br />
Als Ablagerungen treten neben Lysozym noch Glykoproteine, Albumin<br />
und Globuline auf. Proteinablagerungen auf Kontaktlinsen enthalten aber<br />
überwiegend denaturiertes Lysozym, obwohl Lysozym nur ein Viertel der<br />
gesamten Tränenproteine ausmacht (Tripathi und Tripathi, 1984).<br />
100
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Hoch wasserhaltige ionische Materialien binden mehr Proteine als niedrig<br />
wasserhaltige (Stone, 1984). Materialien die Methacrylsäure enthalten,<br />
wodurch die Oberfläche geladen ist, binden überwiegend Lysozym, wäh-<br />
rend nichtionische Oberflächen alle Proteine in gleichem Ausmaß binden<br />
(Sack, 1985).<br />
Die Einnahme von Medikamenten, unvollständiger Lidschluss oder eine<br />
veränderte Tränenzusammensetzung können Proteinablagerungen be-<br />
günstigen.<br />
Proteinablagerungen sind im Anfangsstadium nur schwer erkennbar, da<br />
zu Beginn oft transparente Beläge vorliegen. Mit der Zeit bilden sich<br />
weißlich-graue Beläge. Die Kontaktlinse fühlt sich beim Reiben zwischen<br />
den Fingern stumpf an. Makroskopisch zeigen sich Proteine als struktu-<br />
rierte, schollenförmige, rissige Oberflächen. Je älter die Proteinbeläge<br />
sind, <strong>des</strong>to feinkörniger werden sie.<br />
Proteinablagerungen beeinträchtigen in verschiedenster Weise die Eigen-<br />
schaften <strong>des</strong> Kontaktlinsenmaterials und damit den Tragekomfort. Durch<br />
die schlechtere Wasseraufnahme werden die Sauerstoffdurchlässigkeit<br />
und Flexibilität der Linse beeinflusst. Dies führt zu mehr Reizungen,<br />
Fremdkörpergefühl und Brennen.<br />
Außerdem treten Trageprobleme wie Visusschwankungen, Photophobie<br />
und Komfortverlust auf. Proteinablagerungen sind auch an der Entste-<br />
hung einer Giganto papillären Conjunctivitis (GPC) beteiligt.<br />
4.7.2 Proteinentfernung<br />
An die Kontaktlinse gebundene Proteine könne mit einer manuellen Ober-<br />
flächenreinigung nicht entfernt werden (Kleist und Thorson, 1978). Eine<br />
möglichst vollständige Proteinenfernung ist jedoch zwingend notwendig,<br />
um die beschriebenen Symptome zu eliminieren und schwerwiegende<br />
Komplikationen wie eine GPC zu vermeiden.<br />
Proteinablagerungen treten bei formstabilen Kontaktlinsen besonders<br />
stark bei Silikoncopolymeren auf (Blümle, 1994).<br />
101
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Die Entfernung von Proteinablagerungen erfolgt mit Proteasen. Proteasen<br />
sind Enzyme, die lange Proteinketten in kleinere Bruchstücke, im Idealfall<br />
in Aminosäuren, spalten. Einzelne Proteasen unterscheiden sich in ihrer<br />
Spezifität. Unter Spezifität versteht man die Fähigkeit der Protease, be-<br />
stimmt Aminosäuren eines Proteins zu erkennen und die Kette genau an<br />
dieser Stelle zu spalten. Bei der Proteinentfernugn ist eine geringe Spezi-<br />
fität erwünscht.<br />
Die in der Kontaktlinsenhygiene eingesetzten Proteasen sollen eine mög-<br />
lichst geringe Toxizität, gute Verträglichkeit, ausreichende Lagerstabilität<br />
haben und keine Interaktion mit dem Kontaktlinsenmaterial eingehen.<br />
Unabhängig davon, welches System und welche Protease eingesetzt wird,<br />
müssen die Linsen nach der Proteinentfernung gründlich abgespült wer-<br />
den.<br />
Bei der Proteinreinigung <strong>für</strong> formstabile Kontaktlinsen wird vornehmlich<br />
Subtilisin A eingesetzt. Subtilisin und Subtilisin A gehören zur Gruppe der<br />
Serin-Proteasen. Subtilisin wird aus Bakterien (Bacillus licheniformis) iso-<br />
liert und zeichnet sich durch eine sehr geringe Spezifität aus.<br />
Weiters kommen auch noch Papain und Pankreatin, ein Enzymgemisch,<br />
bei der Proteinentfernung zum Einsatz.<br />
Pankreatin ist auch in der Lage, Polysaccharide und Lipide zu lösen.<br />
Neben Proteinen und Lipiden kommen auch künstliche Fette, wie zum<br />
Beispiel Kosmetika, auf die Kontaktlinse. Diese werden aber über die O-<br />
berflächenreinigung entfernt. Die regelmäßige wöchentliche Proteinrei-<br />
nigung beugt sehr wirksam Proteinablagerungen vor.<br />
Als prophylaktische Maßnahme, übermäßige Proteinablagerungen zu<br />
vermeiden, wird auch die Oberflächenreinigung angesehen. Die empfoh-<br />
lenen Reinigungszeiten müssen allerdings strikt eingehalten werden<br />
(Simmons et al., 1995).<br />
Proteinentfernungstabletten werden von den meisten Pflegemittelher-<br />
stellern angeboten. Die Handhabung der Tabletten und die einzelnen<br />
Schritte der Reinigung sind bei allen Produkten nahezu identisch.<br />
102
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Bild 13: AMO Ultrazyme Proteinentfernungstabletten<br />
4.8 Benetzung und Nachbenetzung<br />
Unter Benetzung versteht man die Fähigkeit einer Flüssigkeit, sich auf ei-<br />
ner Oberfläche auszubreiten. Diese Fähigkeit ist von dem Verhältnis von<br />
Kohäsions- und Adhäsionskräften abhängig. Eine gute Benetzbarkeit der<br />
Kontaktlinse ist eine wichtige Voraussetzung <strong>für</strong> die Spontan- und Lang-<br />
zeitverträglichkeit. Aus diesem Grund enthalten praktisch alle Aufbe-<br />
wahrungs- und Einsetzlösungen <strong>für</strong> formstabile Kontaktlinsen Substan-<br />
zen, welche die Benetzbarkeit verbessern.<br />
Diese Substanzen enthalten sogenannte oberflächenaktive Moleküle. Die-<br />
se Art von Molekülen haben sowohl einen hydrophilen als auch einen<br />
hydrophoben Anteil.<br />
Somit sind sie in der Lage, zwischen der hydrophobe Kontaktlinsen-<br />
oberfläche und dem hydrophilen Tränenfilm zu vermitteln, was die Be-<br />
netzbarkeit der Kontaktlinse erhöht. Manche Verbindungen sind gleich-<br />
zeitig viskositätserhöhend, was eine Art Kisseneffekt zwischen Cornea<br />
und Kontaktlinse bzw. zwischen Kontaktlinse und Augenlid bewirkt. Beim<br />
Einsetzen der Kontaktlinse wird das Fremdkörpergefühl dadurch redu-<br />
ziert, bis der Tränenfilm die natürliche Benetzung gewährleistet. Zudem<br />
wird die Beweglichkeit der Linse, die Transportfunktion <strong>des</strong> Tränenfilms,<br />
die optischen Eigenschaften und diverse andere Faktoren positiv beein-<br />
flusst. Die Summe dieser Faktoren bewirkt einen erhöhten Tragekomfort.<br />
Um diese Substanzen längere Zeit im Auge zu belassen, werden viskosi-<br />
tätserhöhende Substanzen den Benetzungslösungen beigefügt. Dabei<br />
kommen überwiegend Cellulosederivate, Polyvinylalkohol (PVA) und<br />
103
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Polyvinylpyrrolidon (PVP) zum Einsatz. PVA besitzt eine längere Verweil-<br />
dauer auf der Linse, ist jedoch weniger viskös als Cellulosederivate. PVA<br />
ist kompatibel zu den meisten Konservierungsmitteln. Diese Substanzen<br />
erhöhen die Zähflüssigkeit der Lösung, schützen die Linse in gewissem<br />
Ausmaß vor mechanischer Beschädigung und sind wesentlich <strong>für</strong> den Kis-<br />
seneffekt verantwortlich.<br />
Präparate, welche während <strong>des</strong> Tragens der Kontaktlinse angewendet<br />
werden und die Benetzung erhöhen, fallen unter den amerikanischen<br />
Begriff „lubricants“. Mit lubrication ist allgemein die Nachbenetzung ge-<br />
meint. Häufig werden unter diesem Begriff alle Formulierungen verstan-<br />
den, die den Tragekomfort verbessern. Dies können zusätzliche Aufsetz-<br />
und Aufbewahrungslösungen sein. Solche Lösungen sind besonders bei<br />
ungünstigen Umwelt- und Arbeitsbedingungen indiziert. Sie erlauben<br />
beim Aufenthalt, z.B. in staubreichen oder klimatisierten Räumen, ein<br />
komfortables Kontaktlinsentragen. Auch haben sie wesentlich dazu bei-<br />
getragen, das Linsentragen bei Symptomen <strong>des</strong> trockenen Auges zu er-<br />
möglichen.<br />
Dabei müssen allerdings auch andere Faktoren, welche die Linse und den<br />
Träger selbst betreffen, berücksichtigt werden.<br />
Roth folgerte aus seinen Untersuchungen (Roth, 1990), dass prinzipiell<br />
zwischen dem trockenen Auge mit den Symptomen einer verminderten<br />
Tränensekretion bzw. herabgesetzter Benetzungszeit und dem trockenen<br />
Auge <strong>des</strong> Kontaktlinsenträgers unterschieden werden muss.<br />
Im ersten Fall lindern konservierungsmittelfreie Formulierungen in der<br />
Mehrzahl der Fälle die Beschwerden. Beim Kontaktlinsenträger ist dage-<br />
gen eine dauernde, da<strong>für</strong> nicht regelmäßige Gabe einer Tränenflüssigkeit<br />
erforderlich, um den Tragekomfort zu erhöhen.<br />
Um zu erfahren, wie diese Benetzer das trockene Auge beeinflussen, ist<br />
man in erster Linie auf das subjektive Befinden der betroffenen Personen<br />
angewiesen. Die Mehrzahl der Studien beweisen eine signifikante subjek-<br />
tive Verbesserung der Beschwerden.<br />
104
Projektarbeit Orso Philipp<br />
In einer Studie an der Augenklinik der medizinischen Hochschule Hanno-<br />
ver wurden objektive und subjektive Befunde erhoben, um die Wirksam-<br />
keit einer unkonservierten Nachbenetzungslösung an 80 Kontaktlinsen-<br />
trägern zu bewerten (Brewitt et al., 1994).<br />
Die Nachbenetzung der Kontaktlinsen ergab an jedem Kontrolltermin eine<br />
signifikante Verbesserung <strong>des</strong> Befindlichkeitszustan<strong>des</strong> der Studienteil-<br />
nehmer. Eine Visusverbesserung wird durch eine verbesserte Transpa-<br />
renz der Cornea als Folge der Nachbenetzung erklärt. Außerdem verbes-<br />
sert die Nachbenetzung die Beweglichkeit der Kontaktlinse und vermin-<br />
dert dadurch Reizungserscheinungen.<br />
Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass eine Nachbenetzung nicht nur<br />
medizinisch sinnvoll, sondern sogar notwendig und <strong>für</strong> die Träger nützlich<br />
ist.<br />
105
Projektarbeit Orso Philipp<br />
5 Umfrage<br />
Wir haben im Rahmen unserer Projektarbeit eine Umfrage, das Thema<br />
Nachbearbeitung betreffend, durchgeführt. Ziel war es, die Verbreitung<br />
der Nachbearbeitung zu erörtern.<br />
Die Umfrage wurde als e-mail über das Internet an 358 Adressen gesen-<br />
det, davon entfielen 268 auf Optiker und 90 auf Augenärzte. Zusätzlich<br />
wurde der Fragebogen auch von unseren 34 Mitschülern ergänzt.<br />
Meisterschüler<br />
Augenoptiker<br />
Augenärzte<br />
Meisterschüler<br />
Augenoptiker<br />
Augenärzte<br />
ausgegebene Fragebögen<br />
0 50 100 150 200 250 300 350<br />
Anzahl<br />
beantwortete Fragebögen<br />
0 50 100 150 200 250 300 350<br />
Anzahl<br />
106
Projektarbeit Orso Philipp<br />
In der Folge wurden die erhaltenen Fragebögen nach verschiedenen Kri-<br />
terien ausgewertet:<br />
• Unternehmer / Angestellter<br />
• Anteil der formstabilen Kontaktlinsen am Linsengeschäft in Prozen-<br />
ten<br />
• Nachbearbeitung formstabiler Kontaktlinsen im Geschäft<br />
Weiters wurde gefragt:<br />
• Wie viele Kontaktlinsen (in Prozent) bearbeitet wurden<br />
• Welche Modifikationen gemacht wurden<br />
• Vorteile der Nachbearbeitung<br />
• Nachteile der Nachbearbeitung<br />
• Vorhandenes Interesse an Schulungen<br />
Die Auswertung der Befragungen ergab keine bemerkenswerte Gewich-<br />
tung <strong>des</strong> Anteils der angepassten Hartlinsen in Abhängigkeit der Praxis-<br />
jahre.<br />
Die Quote der Anpasser, welche die Nachbearbeitung anbieten, betrug<br />
demnach 48%.<br />
107
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Details der angestellten Kontaktlinsenanpasser:<br />
Die Quote der Nachbearbeitungen lag bei dieser Gruppe bei 65%.<br />
Generell zeigt sich, dass die Mehrzahl der Nachbearbeitungen von Fach-<br />
kräften mit bis zu 20 Praxisjahren durchgeführt wird.<br />
Details der selbstständigen Anpasser:<br />
Die Quote der Nachbearbeitungen lag bei dieser Gruppe bei 48%.<br />
Auch hier war keine spezielle Häufung der Anpassungen in Abhängigkeit<br />
der Praxisjahre. Es zeigt sich nur eine Gewichtung zu den Anpassern mit<br />
bis zu 30 Jahren Praxis.<br />
Durchgeführte Modifikationen:<br />
Als Haupttätigkeiten wurden angegeben:<br />
• Polituren<br />
• Stärkenänderungen<br />
• Verbesserungen <strong>des</strong> Randprofils<br />
• Abflachung/Verblendungen<br />
• Durchmesserreduzierungen<br />
Bohrungen werden demnach nur selten gemacht.<br />
Neben einem besseren Sitz der Kontaktlinse wurden noch folgende Zu-<br />
satznutzen angegeben:<br />
• Gut sitzende individuelle Kontaktlinse<br />
• Bessere Kundenbindung<br />
• Kleine Änderungen können selbst gemacht werden<br />
• Zeitgewinn<br />
• Kostenersparnis<br />
108
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Als letzter Punkt wurde das Interesse der Befragten an Schulungen<br />
betreffend die Nachbearbeitung erörtert.<br />
Bereitschaft zum Erlernen der Nachbearbeitung<br />
Nein<br />
70%<br />
109<br />
Ja<br />
30%<br />
Hier wurde ersichtlich, dass 30% der Befragten Interesse an dem Besuch<br />
eines Kurses <strong>für</strong> die Nachbearbeitung haben, so diese Kurse angeboten<br />
werden würden.<br />
Daraus lässt sich sowohl im fachlichen als auch im wirtschaftlichen Be-<br />
reich ein Vorteil erkennen.
Projektarbeit Gruber Roland<br />
6 Fragebogen<br />
Umfrage über die Nachbearbeitung<br />
von formstabilen Kontaktlinsen<br />
Diese Umfrage dient <strong>für</strong> die <strong>Diplomarbeit</strong> von Gruber Roland, Orso<br />
Philipp und Reindl Philipp unter der Leitung von Ing. Gustav Pöltner<br />
und Prof. Mag. Annemarie Sieß.<br />
Das Ausfüllen dieses Formulars wird <strong>für</strong> Sie ca. 3 Minuten in Anspruch<br />
nehmen.<br />
Anweisung:<br />
Einfach in den grauen Feldern das Zutreffende mit der Maus ankreuzen,<br />
oder den Text einfügen, Mehrfachnennungen sind möglich.<br />
Wichtig!!<br />
Bitte retournieren Sie dieses ausgefüllte<br />
Formular an folgende E-Mail Adresse<br />
projekt.cl@gmx.at<br />
Datum:<br />
Kontaktlinsenanpasser seit:<br />
Bun<strong>des</strong>land: Bun<strong>des</strong>land<br />
Selbständig:<br />
Augenarzt<br />
Augenoptiker<br />
Angestellt bei:<br />
einem Fachoptikergeschäft<br />
einer Optiker-Kette<br />
einem medizinischen Institut<br />
Wie hoch ist der Prozentanteil der angepassten formstabilen<br />
Kontaktlinsen in Ihrem/Ihrer Geschäft/Ordination im Gegensatz<br />
zu den weichen Kontaktlinsen?<br />
Prozentanteil der formstabilen CL: ca.<br />
110
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Werden in Ihrem/Ihrer Geschäft/Ordination formstabile<br />
Kontaktlinsen nachbearbeitet?<br />
Ja Nein<br />
Ist Ihr/Ihre Geschäft/Ihre Ordination mit einer Nachbearbeitungseinrichtung<br />
ausgestattet?<br />
Wenn ja:<br />
Ja Nein<br />
Welche Modifikationen führen Sie durch?<br />
Oberflächenpolitur bei Kratzern oder Ablagerungen<br />
Abflachen oder Verblenden der Rückflächenperipherie<br />
Reduktion <strong>des</strong> Linsendurchmessers<br />
Verbesserung <strong>des</strong> Profils <strong>des</strong> Linsenran<strong>des</strong><br />
Stärkenänderung nach Plus oder Minus<br />
Anbringen von Perforationen (Bohrungen)<br />
Wie viele von den abgegebenen Kontaktlinsen werden von<br />
Ihnen nachbearbeitet?<br />
100%<br />
50%<br />
30%<br />
10%<br />
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Welche zusätzlichen Vorteile sehen Sie in der Nachbearbeitung?<br />
Bitte kreuzen Sie die <strong>für</strong> Sie zutreffenden Vorteile an.<br />
wenn nein:<br />
Nachbearbeitung ist ein Instrument <strong>für</strong> die gute<br />
individuelle Kontaktlinse<br />
Nachbearbeitung ist ein Instrument zur Kundenbindung<br />
Nachbearbeitung ist ein Instrument um kleine<br />
Modifikationen selbst vorzunehmen ohne einen<br />
Hersteller zu brauchen<br />
Eine Nachbearbeitung bringt einen erheblichen<br />
Zeitgewinn mit sich<br />
Eine Nachbearbeitung bringt eine hohe Kostenersparnis<br />
<strong>für</strong> mein Geschäft/Ordination<br />
Warum bearbeiten Sie keine Kontaktlinsen nach?<br />
weil:<br />
Sie schon schlechte Erfahrungen daraus gemacht haben<br />
die Problematik <strong>des</strong> Produkthaftungsgesetzes<br />
Sie es nie gelernt haben<br />
zu kompliziert, zu zeitaufwändig<br />
Sie der Meinung sind, dass auf Grund der hohen Vielfalt,<br />
eine Nachbearbeitung eine veralterte Rolle spielt<br />
Wären Sie bereit eine Schulung über Nachbearbeitung von<br />
formstabilen Kontaktlinsen zu belegen?<br />
Ja Nein<br />
112
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Finden Sie, dass solche Schulungen zu wenig angeboten<br />
werden?<br />
Ja Nein<br />
Wie viele Mitarbeiter wären an einer Schulung über Nachbearbeitung<br />
von formstabilen Kontaktlinsen in ihren Betrieb/Ordination<br />
interessiert?<br />
Anzahl der Personen:<br />
Da sich unser Projektthema auf die Nachbearbeitung von<br />
formstabilen Kontaktlinsen beschränkt, wollen wir an Hand<br />
dieser anonymen Umfrage ermitteln, wie weit die eigene<br />
Linsenbearbeitung bei zahlreichen Anpassern in den Hintergrund<br />
getreten ist und bei einigen Anpassern sogar ganz in<br />
Vergessenheit geraten zu sein scheint.<br />
Zusätzlich wollen wir erfahren wie viele Anpasser daran interessiert<br />
wären, diese Tätigkeit zu erlernen.<br />
Durch diese zusätzliche fachliche und handwerkliche Qualifikation<br />
steigt ihre Kompetenz und es bildet sich ein größeres<br />
Vertrauensverhältnis zwischen Ihnen und Ihren Linsenträger.<br />
Wir bitten Sie diesen Fragebogen so genau wie möglich zu<br />
beantworten.<br />
Wir bedanken uns im Voraus, entschuldigen uns <strong>für</strong> die Zeit<br />
die wir Ihnen geraubt haben und verbleiben<br />
mit freundlichen Grüßen<br />
Gruber Roland<br />
Orso Philipp<br />
Reindl Philipp<br />
Wichtig!!<br />
Bitte retournieren Sie dieses ausgefüllte Formular<br />
an folgende E-Mail Adresse<br />
projekt.cl@gmx.at<br />
113
Projektarbeit Orso Philipp<br />
7 Kalkulation<br />
Nachbearbeitung und Preise<br />
(entnommen aus der Preisliste der Firma Hecht Stand 1.10.2001)<br />
Nachträgliche Bearbeitung formstabiler Kontaktlinsen<br />
Hartlinsenpolitur 8,00 9,60<br />
Dioptrie-Änderung 8,00 9,60<br />
Durchmesser-Reduktion 8,00 9,60<br />
Randkurve anschleifen 8,00 9,60<br />
Stützkante verändern 8,00 9,60<br />
Ventilationsbohrung 8,00 9,60<br />
Bearbeitungsausstattung<br />
5 Messingkalotten 62,50 75,00<br />
3 Messingkoni 37,50 45,00<br />
1 Kalotte 12,50 15,00<br />
1 AZ-Kalotte 12,50 15,00<br />
1 Diamantkonus 49,50 59,40<br />
1 Moosgummikalotte 55,00 66,00<br />
3 Diamantkalotten 124,50 149,40<br />
Bearbeitungszubehör<br />
X-Pal 50 g 7,00 8,40<br />
Boston-Cleaning-Polish 18,00 21,60<br />
Johnsonplast Rolle 7,00 8,40<br />
Tuch 30 x 50 cm 7,00 8,40<br />
O-Ring 1,50 1,80<br />
Wechselsauger, grün 7,00 8,40<br />
Sauger, schwarz 7,00 8,40<br />
Moosgummi 30 x 10 cm 8,00 9,60<br />
Durchmesserlehre Preis auf Anfrage Preis auf Anfrage<br />
Messlupe mit Strichplatte 75,50 90,60<br />
Profilmikroskop Preis auf Anfrage Preis auf Anfrage<br />
Preis exkl. MwSt. Preis inkl. MwSt.<br />
Rechenbeispiel 1: Einschicken zur Stärkenänderung um -0,5 dpt.<br />
114<br />
Kosten Zeitaufwand<br />
Linse verpacken und zur Post bringen 10-30 Minuten<br />
Standard bis 50 g 0,75<br />
Bearbeitung + Rücksendung der Linse 10,35 mind. 2 Tage<br />
Kunden kommen lassen, Sitzkontrolle machen 5-15 Minuten<br />
Gesamtaufwand 11,10 2,5 Tage
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Rechenbeispiel 2: Stärkenänderung um 0,5 dpt. durch Nachbearbeitung<br />
115<br />
Kosten Zeitaufwand<br />
Nachbearbeitung der Linse + Stärkenkontrolle 0,00 10 Minuten<br />
Sitzkontrolle 0,00 5-15 Minuten<br />
Stundenanzahl<br />
eigene Nachbearbeitung 0,4<br />
firmeneigene Nachbearbei-<br />
60<br />
tung<br />
Gesamtaufwand 0,00 15-25 Minuten
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Stundenanzahl<br />
65<br />
60<br />
55<br />
50<br />
45<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
Zeitaufwand<br />
eigene Nachbearbeitung firmeneigene Nachbearbeitung<br />
116
Projektarbeit Orso Philipp<br />
8 Zusammenfassung<br />
Dieses Projekt deckt einen großen Themenbereich ab, von Materialkunde<br />
über die Nachbearbeitung bis zur Reinigung von formstabilen Kontaktlin-<br />
sen.<br />
Materialkunde:<br />
Hier wird ganz am Anfang der Kunststoffe, nämlich bei deren Herstellung,<br />
begonnen. Es wird ein Überblick über die verschiedenen Arten, Aufbau<br />
und Herstellungsverfahren von Kunststoffen gegeben.<br />
Es folgt eine Erklärung der wichtigsten Materialeigenschaften wie Sauer-<br />
stoffdurchlässigkeit oder Benetzbarkeit. Diese Werte sind <strong>für</strong> die Beurtei-<br />
lung von Kontaktlinsenmaterialien notwendig. Darauf folgt eine Auflistung<br />
von Faktoren, welche die Materialeigenschaften verändern können.<br />
Ein kurzer Steckbrief einiger Materialkomponenten samt ihrer Vor- und<br />
Nachteile gibt einen Einblick in das Zusammenspiel der verschiedenen<br />
Materialbestandteile untereinander.<br />
Darauf aufbauend wird die Benetzbarkeit verschiedener Materialien, wel-<br />
che sich von allen Materialeigenschaften am meisten auf die Verträglich-<br />
keit der Kontaktlinse auswirkt, genauer beleuchtet.<br />
Die Unterteilung und Auflistung der verschiedenen Materialien nach inter-<br />
nationalen Standards beendet die Materialkunde.<br />
Nachbearbeitung:<br />
Dieses Kapitel behandelt die gesamte Nachbearbeitung von formstabilen<br />
Kontaktlinsen.<br />
Zu Beginn werden die Indikationen und Kontraindikationen <strong>für</strong> die Nach-<br />
bearbeitung sowie die gesetzlichen Grundlagen behandelt.<br />
Es folgt eine Gerätekunde, in deren Verlauf die einzelnen, <strong>für</strong> die Nach-<br />
bearbeitung notwendigen, Werkzeuge in Aufbau und Funktion erklärt<br />
werden.<br />
Danach werden die möglichen Veränderungen der Kontaktlinsen aufge-<br />
führt. Die Modifikationen werden nacheinander und Schritt <strong>für</strong> Schritt be-<br />
117
Projektarbeit Orso Philipp<br />
schrieben. Zum besseren Verständnis wird die Erläuterung durch die<br />
Verwendung von Skizzen unterstützt. Es kann mit dieser Anleitung sofort<br />
mit der Nachbearbeitung begonnen werden.<br />
Ein Leitfaden, die weiteren Arbeitsschritte nach der Nachbearbeitung<br />
betreffend, komplettiert das Skript.<br />
Zur Veranschaulichung der Veränderungen der Kontaktlinsen durch die<br />
Nachbearbeitung wurden Kontaktlinsen an künstliche Augen angepasst.<br />
Die einzelnen Schritte der Nachbearbeitung sowie die Veränderungen an<br />
den Kontaktlinsen wurden mittels Keratographen- und Spaltlampenbil-<br />
dern dokumentiert.<br />
Zusätzlich wurde ein Handbuch <strong>für</strong> den Kontaktlinsenanpasser gestaltet.<br />
Dieses stellt eine praxisbezogene Kurzfassung <strong>des</strong> Nachbearbeitungs-<br />
Skripts dar. Auch hier werden die einzelnen Arbeitsgänge Schritt <strong>für</strong><br />
Schritt erklärt und die Erläuterungen mit Bildern illustriert.<br />
Reinigung:<br />
Die verschiedenen Arten von Ablagerungen werden nacheinander erklärt.<br />
Dabei wird sowohl auf die Erscheinung als auch auf die Entstehung ein-<br />
gegangen. Die Erklärungen werden mit Fotografien anschaulich gemacht.<br />
Weiters wird auf die Reinigung formstabiler Kontaktlinsen mittels ver-<br />
schiedener auf dem Markt befindlichen Mitteln eingegangen. Die Reiniger<br />
selbst werden in ihrer Zusammensetzung und Wirkung erläutert. Zusätz-<br />
lich werden einzelne Produkte als Beispiel <strong>für</strong> den jeweiligen Überbegriff<br />
angeführt.<br />
Die Proteinentfernung wird gesondert aufgeführt, da sie eine besondere<br />
Rolle <strong>für</strong> den Tragekomfort und die Verträglichkeit der Linse spielt.<br />
Eine Zusammenfassung über die Bedeutung der Benetzung und Nachbe-<br />
netzung von Kontaktlinsen verschafft einen Überblick über den Sinn und<br />
die Notwendigkeit der Verwendung von Nachbenetzungslösungen.<br />
Umfrage:<br />
118
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Zusätzlich wurde im Rahmen der Projektarbeit eine Umfrage mit 70 Per-<br />
sonen durchgeführt. Die Fragen betrafen die Anwendung der Nachbear-<br />
beitung in der Praxis und die durchgeführten Modifikationen.<br />
Außerdem wurde das Interesse an einer praxisbezogenen Schulung der<br />
Nachbearbeitung ermittelt.<br />
119
Projektarbeit Orso Philipp<br />
9 Summary<br />
This project covers a large range of topics, from material knowledge over<br />
the rework up to the cleaning of form-stable contact lenses.<br />
Material knowledge:<br />
This chapter starts completely at the beginning of the plastics, at their<br />
production. An overview of the different kinds, structures and<br />
manufacturing processes of plastics is given.<br />
It follows an explanation of the most important material properties such<br />
as oxygen permeability or wetting. These facts are necessary for the<br />
evaluation of contact lens materials. Thereupon follows a listing of<br />
factors, which can change the material properties.<br />
A short <strong>des</strong>cription of some components, including their pro and contras,<br />
gives an idea of the interaction of the different components among<br />
themselves.<br />
Based on that the wetting of different materials, which affects the<br />
compatibility of the contact lenses most of all material properties, is<br />
examined more exactly.<br />
The partitioning and listing of the different materials according to<br />
international standards brings the material knowledge to an end.<br />
Rework:<br />
This chapter treats the entire rework of form-stable contact lenses.<br />
At the beginning it is dealed with the indications and contraindications for<br />
the rework as well as with the legal basis.<br />
It follows equipment knowledge, where the individual, for the rework<br />
necessary, tools are explained in body and function.<br />
Afterwards the possible changes of the contact lenses are listed. The<br />
modifications are <strong>des</strong>cribed one after the other and step by step. To<br />
assist in the understanding the explanation is supported by the use of<br />
graphics. With this guidance the rework can be begun immediately.<br />
120
Projektarbeit Orso Philipp<br />
A manual, concerning the further steps after rework, completes the<br />
script.<br />
For the illustration of the changes of the contact lenses by the rework,<br />
contact lenses were adapted to artificial eyes.<br />
The individual steps of the rework were documented as well as the<br />
changes in the contact lenses by ceratograp- and gap lamp pictures.<br />
A manual for the contact lens adapter was arranged additionally. This<br />
represents a practically oriented version of the rework script. The<br />
individual processing steps are also explained step by step and the<br />
explanations are illustrated with graphics.<br />
Cleaning:<br />
The different kinds of deposits are explained one after the other. It is<br />
dealed with their appearance as well as with their emergence. The<br />
explanations are given illustrated with photographs.<br />
Further it is dealed with the cleaning of form-stable contact lenses by<br />
different, at the market available, cleaners. The cleaners themselves are<br />
<strong>des</strong>cribed in their composition and effect. Additionally individual products<br />
are stated as an example of the respective topic.<br />
The protein removal is listed separately, because it has a special role for<br />
the fitting comfort and the tolerability of the lens.<br />
A summary, concerning the meaning of the wetting and lubrication of<br />
contact lenses, provi<strong>des</strong> an overview of the sense and the necessity for<br />
the use of lubricant solutions.<br />
121
Projektarbeit Orso Philipp<br />
Survey:<br />
Additionally, in context of the work on the project, a survey with 70<br />
persons was accomplished.<br />
The questions concerned the application of the rework in practice and the<br />
accomplished modifications.<br />
In addition the interest in a practical training of the rework was<br />
determined.<br />
122
Projektarbeit Orso Philipp<br />
10 Unser Dank gilt<br />
Ein besonderer Dank gilt unseren Projektbegleitern, die uns mit Rat und<br />
Tat zur Seite standen<br />
• Ing. Gustav Pöltner<br />
• Prof. Mag. Annemarie Sieß<br />
Weiters<br />
• Ing. Markus Rainer<br />
• Mag. Hubert Markt<br />
• Tanja Vollovec / Firma Hecht<br />
• Bernd Albert / AMO<br />
• Ing. Richard Fröhlich / Essilor<br />
Ein weiterer Dank gilt den Firmen, die uns Informationsmaterial und Probelinsen<br />
<strong>für</strong> unsere Versuche zu Verfügung stellten<br />
• AMO<br />
• Bilosa<br />
• Essilor<br />
• Galifa<br />
• Hecht<br />
• Miller Optik<br />
• Polymer Technology<br />
123
Projektarbeit Gruber Roland<br />
11 Zeitaufwandslisten<br />
Gruber Roland Orso Philipp Reindl Philipp<br />
Persönlicher<br />
Zeitaufwand<br />
166,0 Stunden 132,0 Stunden 142,5 Stunden<br />
Gemeinsamer<br />
Zeitaufwand*<br />
22 Stunden 22 Stunden 22 Stunden<br />
Gesamt 188,0 Stunden 154,0 Stunden 164,5 Stunden<br />
*Gemeinsamer Zeitaufwand ist dem Kapitel Zeiterfassung zu entnehmen<br />
Reindl Philipp<br />
Zeitaufwand<br />
Datum Art der Tätigkeit Stunden<br />
24.02.04 Befassen mit der Thematik, Brainstorming über Vorgangsweisen<br />
2,00<br />
26.02.04 Heraussuchen von Büchern aus der schuleigenen Bibliothek<br />
und Verschaffen eines Überblicks über das Thema<br />
Materialien<br />
2,00<br />
03.04.04 Einlesen in das Thema Materialien 2,00<br />
04.04.04 Einlesen in das Thema Materialien 2,00<br />
06.04.04 Einlesen + notieren <strong>des</strong> Wesentlichen 2,00<br />
07.04.04 Zusammenfassung eines Teilgebiets 3,50<br />
08.04.04 Auftreiben von Adressen + Skripten über das Thema Nachbearbeitung<br />
und Materialien<br />
3,00<br />
22.06.04 Kontaktaufnahme mit verschiedenen Firmen um<br />
Informationen über Kontaktlinsenmaterialien zu bekommen<br />
5,00<br />
06.10.04 Beginn der Bearbeitung <strong>des</strong> Skriptums von<br />
Frau Müller Treiber<br />
3,00<br />
07.10.04 Einlesen Unterlagen und zusammenfassen <strong>des</strong> Skriptums<br />
von Frau Müller Treiber<br />
3,00<br />
08.10.04 Einlesen Unterlagen und zusammenfassen <strong>des</strong> Skriptums<br />
von Frau Müller Treiber<br />
2,50<br />
10.10.04 Gegenseitige Kontrolle <strong>des</strong> Niedergeschriebenen,<br />
Vergleich <strong>des</strong> Niedergeschriebenen mit verschiedener Fachliteratur<br />
2,50<br />
11.10.04 Gegenseitige Kontrolle <strong>des</strong> Niedergeschriebenen,<br />
Vergleich <strong>des</strong> Niedergeschriebenen mit verschiedener Fachliteratur<br />
1,50<br />
18.01.05 Auseinandersetzung mit der Nachbearbeitungseinrichtung<br />
19.01.05 Einlesen in das Thema Nachbearbeitung<br />
3,50<br />
20.01.05 Das Erfahrene in punkto Nachbearbeitung in die Praxis<br />
umsetzen<br />
2,50<br />
124
Projektarbeit Gruber Roland<br />
22.01.05 Einlesen und zusammenfassen <strong>des</strong> Themas Nachbearbei- 4,50<br />
tung<br />
23.01.05 Auswerten und Zusammenfassen der Literatur <strong>des</strong> Teil- 3,50<br />
gebietes „Kontaktlinsenreinigung“<br />
03.02.05 Steckung neuer Ziele, Verarbeitung eingebrachter Ideen<br />
wie z.B. Umfrage über Kontaktlinsennachbearbeitung<br />
10.02.05 Nach E-Mail Adressen von Optikern im Internet 3,00<br />
recherchieren, (Für die geplante Umfrage)<br />
20.02.05 E-Mail Adressen aus dem Internet laden 2,50<br />
26.02.05 E-Mail Adressen aus dem Internet laden 3,50<br />
03.03.05 Arbeitsteilung mit Gruber Roland 2,00<br />
05.03.05 Nachbearbeiten formstabiler KL 3,00<br />
08.03.05 E-Mail Adressen von Augenärzten aus dem Internet laden 3,00<br />
09.03.05 Umfragemails versenden 2,50<br />
Überarbeiten <strong>des</strong> von Herr Markt kontrollierten Teils 3,00<br />
Kontaktlinsenmaterialien<br />
10.03.05 Es wird zusammen mit Herrn Pöltner in der Schule in Er- 1,00<br />
fahrung gebracht, wie die KL und die "Hugo-"Augen ver-<br />
messen werden können<br />
11.03.05 Vermessen der "Hugo-"Augen der auf den Hugo´s ange- 8,00<br />
passten KL mit dem Autokeratometer<br />
Erste Bilder an der digitalen Spaltlampe werden gemacht<br />
12.03.05 Fotos an der digitalen Spaltlampe werden gemacht 11,00<br />
Bearbeitung der KL, Vermessung vor und nach der Bearbei-<br />
tung der KL mit dem Keratographen.<br />
13.03.05 Nachbearbeiten formstabiler KL; digitale Fotos werden ge- 12,00<br />
macht, Fluorbilder werden mit der digitale Spaltlampe ge-<br />
schossen<br />
22.03.05 Nachbearbeitung wird schriftlich niedergebracht 2,50<br />
23.03.05 Nachbearbeitung wird schriftlich niedergebracht 3,00<br />
02.04.05 Zusammenspielen <strong>des</strong> Kapitels Nachbearbeitung<br />
Philipp/Roli<br />
4,00<br />
23.04.05 Korrekturlesen 5,00<br />
24.04.05 Korrekturlesen 1,00<br />
07.05.05 Kurzzusammenfassung wird zum Kapitel Nachbearbeitung 5,00<br />
zugefügt<br />
08.05.05 Bildquellenverzeichnis Nachbearbeitung 5,50<br />
Literaturverzeichnis Nachbearbeitung wird angelegt<br />
10.05.05 Zusammenspielen der gesamten Arbeit 4,00<br />
11.05.05 Abschließende Arbeiten 4,50<br />
12.05.05 Abschliießende Arbeiten 5,50<br />
125<br />
Summe 142,50
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Gruber Roland<br />
Zeitaufwand<br />
Datum Art der Tätigkeit Stunden<br />
02.04.04 In der Schulbibliothek nach Lehrbüchern und Unterlagen 1,00<br />
Bezüglich unseres Projektes stöbern<br />
03.04.04 Einlesen in das Thema formstabile KL 2,00<br />
05.04.04 Einlesen in das Thema formstabile KL 1,50<br />
10.04.04 Einlesen in das Thema formstabile KL 1,50<br />
11.04.04 Zusammenfassen der bereits gelesenen Informationen 1,00<br />
28.09.04 Einlesen in die Unterlagen der Fa. Hecht und der Fa. Bilosa 2,00<br />
04.10.04 Einlesen in die Unterlagen der Fa. Hecht und der Fa. Bilosa 1,00<br />
12.10.04 Einlesen und Zusammenfassen der Unterlagen von Frau 1,00<br />
Müller-Treiber (Materialien formstabiler KL)<br />
13.10.04 Einlesen und Zusammenfassen der Unterlagen von Frau 3,50<br />
Müller-Treiber (Materialien formstabiler KL)<br />
14.10.04 Das Skriptum Materialien zusammenfassen. Dabei wurde 3,00<br />
jedem ein Kapitel zugeteilt<br />
16.10.04 Unterlagen von Frau Müller-Treiber zusammenfassen 7,00<br />
17.10.04 Unterlagen von Frau Müller-Treiber zusammenfassen 3,50<br />
18.10.04 Korrekturlesen der Zusammenfassung (Materialien) 2,00<br />
18.01.05 Stöbern in der Schulbibliothek nach Literatur welche sich 1,00<br />
Thema Nachbearbeitung formstabiler KL auseinandersetzt<br />
Kopie der entsprechenden Fachliteratur 1,00<br />
Einlesen in das Thema Nachbearbeitung 1,00<br />
20.01.05 Einlesen in das Thema Nachbearbeitung 3,00<br />
22.01.05 Einlesen in das Thema Nachbearbeitung 3,00<br />
23.01.05 Einlesen und Zusammenfassen <strong>des</strong> Themas 3,00<br />
Nachbearbeitung<br />
12.02.05 Zusammenfassen der bereits gelesenen Informationen über 7,00<br />
das Thema Nachbearbeitung<br />
13.02.05 Zusammenfassen <strong>des</strong> Themas Nachbearbeitung 7,50<br />
& anschauliche Grafiken dazu zu erstellen<br />
19.02.05 Zusammenfassen <strong>des</strong> Themas Nachbearbeitung 7,50<br />
& anschauliche Grafiken dazu zu erstellen<br />
20.02.05 Bilder im Word zeichnen 4,00<br />
das Thema Nachbearbeitung zusammenfassen 5,50<br />
02.03.05 Unfragebögen über die Nachbearbeitung zusammenstellen 2,00<br />
03.03.05 Verbesserungsvorschläge von Herrn Pöltner einholen 1,00<br />
04.03.05 Auswertungsformulare <strong>für</strong> die Umfrage erstellen 4,00<br />
07.03.05 Die Beantworteten Fragebögen downloaden und speichern 1,00<br />
08.03.05 Die Beantworteten Fragebögen downloaden und speichern 1,00<br />
09.03.05 Die Beantworteten Fragebögen downloaden und speichern 1,00<br />
10.03.05 Die Beantworteten Fragebögen downloaden und speichern 1,00<br />
126
Projektarbeit Gruber Roland<br />
11.03.05 Nachbearbeitung Tag 1 8,50<br />
Hugoaugen vermessen und Parameter speichern<br />
Kontaktlinsen vermessen und Parameter speichern<br />
Kontaktlinsen berechnen und an den jeweiligen Hugos an-<br />
passen. Fluorbilder vor und nach der Bearbeitung fotogra-<br />
fieren<br />
12.03.05 Nachbearbeitung Tag 2 9,00<br />
Durchmesser Reduktion, Öffnung <strong>des</strong> Bevels,<br />
Beseitigen von Randdefekten<br />
neues Poliermittel besorgen Herr Pöltner war so freundlich<br />
und besorgte uns außerhalb der Geschäftszeiten Poliermittel.<br />
Wir zeigten ihm unserer ersten Ergebnisse. Er war sehr zu-<br />
frieden<br />
13.03.05 Nachbearbeitung Tag 3 11,00<br />
Beseitigen von Oberflächenkratzern und den Linsenrand<br />
dünner<br />
poliert, anbringen von Perforationen, Fotos von den Bearbeitungswerkzeugen<br />
und <strong>für</strong> die Titelseite wurden gemacht<br />
16.03.05 Da die digitale Spaltlampe nur eine Leihgabe der Fa. Bonn<br />
war, musste noch die Beseitigung von Ablagerungen dokumentiert<br />
werden<br />
19.03.05 Die Umfrage wurde ausgewertet 3,00<br />
Umfrage wurde in der Klasse durchgeführt und ausgewertet 3,00<br />
20.03.05 Das Kapitel Perforation wurde erfasst 2,00<br />
22.03.05 Zusammenführen der Testversuche 2,00<br />
23.03.05 Zusammenführen der Testversuche 3,00<br />
09.04.05 Die Korrekturgelesene Rohausgabe wurde digital korrigiert 3,00<br />
16.04.05 Formatieren der Testversuche und einfügen der ent- 5,00<br />
sprechenden Fotos<br />
17.04.05 Formatieren der Testversuche 1,00<br />
19.04.05 Ergänzung der praktischen Durchführung 2,00<br />
Stärkenänderung & Vermessung am Scheitelbrechwertmesser,<br />
Dokumentierung. Vermessen der Linsengeometrie<br />
vor und nach der Stärkenänderung<br />
23.04.05 Leitfaden <strong>für</strong> die Nachbearbeitung wurde als kleines Heft 7,00<br />
gestaltet ( mit Schrittweiser Erklärung der Arbeitsschritte)<br />
24.04.05 Korrektur <strong>des</strong> Heftes 1,50<br />
26.04.05 Teambesprechung 1,50<br />
was gehört noch gemacht<br />
Aufgabenverteilung<br />
10.05.05 Power-Point Präsentation gestalten 4,50<br />
11.05.05 Abschließende Arbeiten 6,5<br />
12.05.05 Power-Point Prästentation gestalten 3,50<br />
Summe 166,00<br />
127
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Philipp Orso<br />
Zeitaufwand<br />
Datum Art der Tätigkeit Stunden<br />
02.04.04 Heraussuchen von Büchern aus der schuleigenen Bibliothek 2,50<br />
und Verschaffen eines Überblicks über das Thema<br />
Materialien<br />
03.04.04 Einlesen in das Thema Materialien 2,00<br />
05.04.04 Einlesen in das Thema Materialien 2,50<br />
06.04.04 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 2,00<br />
07.04.04 Zusammenfassung eines Teilgebiets 2,50<br />
22.06.04 Kontaktaufnahme mit verschiedenen Firmen um 1,50<br />
Informationen über Kontaktlinsenmaterialien zu bekommen<br />
06.10.04 Beginn der Bearbeitung <strong>des</strong> Skriptums von 2,00<br />
Frau Müller Treiber<br />
07.10.04 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 2,50<br />
08.10.04 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 3,00<br />
11.10.04 Lesen <strong>des</strong> Zusammengefassten und vergleichen mit dem 2,50<br />
Buch "Kontaktlinsen" von Dr. Heinz Baron<br />
12.10.04 Lesen <strong>des</strong> Zusammengefassten und vergleichen mit dem 3,00<br />
Buch "Kontaktlinsen" von Dr. Heinz Baron<br />
18.01.05 Heraussuchen von Büchern aus der schuleigenen Bibliothek 3,50<br />
und einen groben Überblick über das Thema<br />
Nachbearbeitung verschaffen<br />
19.01.05 Einlesen in das Thema Nachbearbeitung 3,00<br />
20.01.05 Einlesen in das Thema Nachbearbeitung 2,00<br />
21.01.05 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 2,00<br />
22.01.05 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 1,50<br />
02.02.05 Heraussuchen von Büchern aus der schuleigenen Bibliothek 2,00<br />
sowie von externen Quellen und einen groben Überblick<br />
über das Thema Reinigung verschaffen<br />
03.02.05 Einlesen in das Thema Nachbearbeitung 2,00<br />
08.02.05 Einlesen in das Thema Nachbearbeitung 1,00<br />
09.02.05 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 2,50<br />
02.03.05 Vergleich <strong>des</strong> Zusammengefassten mit dem Buch 2,50<br />
"Kontaktlinsen" von Dr. Heinz Baron<br />
03.03.05 Vergleich <strong>des</strong> Zusammengefassten mit dem Buch 2,00<br />
"Kontaktlinsen" von Dr. Heinz Baron<br />
12.03.05 Praktische Nachbearbeitung formstabiler Kontaktlinsen in 2,50<br />
der Schule<br />
13.03.05 Praktische Nachbearbeitung formstabiler Kontaktlinsen in 3,50<br />
der Schule und Abbau der Geräte<br />
21.03.05 Abschließen<strong>des</strong> Korrekturlesen, Korrigieren und 3,50<br />
Formatieren <strong>des</strong> Kapitels Materialien<br />
23.03.05 Abschließen<strong>des</strong> Korrekturlesen, Korrigieren Einfügen der 2,50<br />
Grafiken und Formatieren <strong>des</strong> Kapitels Materialien<br />
25.03.05 Einlesen in das Kapitel Reinigung 2,50<br />
27.03.05 Einlesen in das Kapitel Reinigung 2,00<br />
28.03.05 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 3,00<br />
29.03.05 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 2,50<br />
30.03.05 Einlesen und zusammenfassen eines Teilgebietes 3,00<br />
128
Projektarbeit Gruber Roland<br />
05.04.05 Zusammenfassung eines Teilgebiets 2,50<br />
06.04.05 Zusammenfassung eines Teilgebiets 3,00<br />
07.04.05 Zusammenfassung eines Teilgebiets 2,00<br />
11.04.05 Einfügen der ersten Bilder in das Kapitel Reinigung 2,00<br />
14.04.05 Formatieren <strong>des</strong> Kapitels Reinigung 2,50<br />
Abschließen<strong>des</strong> Korrekturlesen, Korrigieren und<br />
18.04.05 Formatieren <strong>des</strong> Kapitels Reinigung 2,00<br />
19.04.05 Fehlgeschlagener Versuch weitere Bilder zur Reinigung 1,50<br />
Einzufügen<br />
21.04.05 Einfügen weiterer Bilder in das Kapitel Reinigung 2,00<br />
25.04.05 Einfügen weiterer Bilder in das Kapitel Reinigung 2,50<br />
26.04.05 Teambesprechung, Abschließen<strong>des</strong> Korrekturlesen, 2,50<br />
Korrigieren und Formatieren <strong>des</strong> Kapitels Reinigung<br />
27.04.05 Korrekturlesen und Korrigieren <strong>des</strong> Kapitels 3,00<br />
Nachbearbeitung<br />
02.05.05 Korrekturlesen und Korrigieren <strong>des</strong> Kapitels 2,00<br />
Nachbearbeitung<br />
03.05.05 Formatieren <strong>des</strong> Kapitels Nachbearbeitung 2,00<br />
04.05.05 Formatieren <strong>des</strong> Kapitels Nachbearbeitung 2,50<br />
05.05.05 Erstellen der Zusammenfassung der Umfrage 3,50<br />
09.05.05 Zusammenführen der Kapitel Materialien und 3,00<br />
Nachbearbeitung<br />
10.05.05 Beifügen <strong>des</strong> Kapitels Reinigung, der Praxisbilder, 4,00<br />
der Umfragenauswertung, der Zusammenfassungen,<br />
Erstellen eines Inhaltsverzeichnisses und nachformatieren<br />
11.05.05 Abschließen<strong>des</strong> Zusammenfügen und endgültige 5,50<br />
Formatierung der Projektarbeit<br />
Ende der Zeiterfassung<br />
12.05.05 Abschließende Arbeiten 9,00<br />
132,00<br />
129
Projektarbeit Gruber Roland<br />
12 Zeiterfassungen<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Frau Prof. Siess Annemarie<br />
Datum: 26.02.2004<br />
Zeitdauer: 18.00 – 19.30 Uhr<br />
Stunden: 1.5 h<br />
Ort: <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong><br />
Thema: Themenwahl<br />
Vereinbarung<br />
Wir trafen uns mit einem unserer Projektbegleiter Frau Prof. Siess,, um<br />
uns über unser Projektthema zu einigen.<br />
Wir hatten zur Auswahl:<br />
• einen Optometer, bei dem mittels eines Biprisma – Simultankontrasttests<br />
die Sehschärfe ermittelt wird, zu konstruieren.<br />
• Nachbearbeitung, Spezialreinigung und Materialzusammensetzung<br />
von formstabilen Kontaktlinsen<br />
Nach einem „Brainstorming“ hatten wir uns <strong>für</strong> die Nachbearbeitung,<br />
Spezialreinigung und Materialzusammensetzung von formstabilen Kontaktlinsen<br />
entschieden.<br />
Wir hatten einstimmig beschlossen, Herrn Gustav Pöltner als zweiten Projektbegleiter<br />
in unsere Runde aufzunehmen.<br />
130
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: unseren Projektbegleitern<br />
Herr Pöltner Gustav<br />
Frau Prof. Siess Annemarie<br />
Datum: 03.03.2004<br />
Zeitdauer: 19.00 – 21.00Uhr<br />
Stunden: 2h<br />
Ort: Fa. Miller in Innsbruck<br />
Thema: Nachbearbeitung, Spezialreinigung und<br />
Materialzusammensetzung von formstabilen<br />
Kontaktlinsen<br />
Vereinbarung<br />
Dies waren unsere Themen vor unsere Projektarbeit, wobei wir uns mit<br />
unseren Projektbegleitern einigten, welche Kapitel wir nicht bearbeiten<br />
sollten<br />
o Spezialreinigung <strong>für</strong> harte/weiche CL<br />
o Sinnhaftigkeit der Nachbearbeitung<br />
o Wann soll/muss nachbearbeitet werden<br />
o Materialien zur Nachbearbeitung<br />
o Welche Bearbeitungsmethoden gibt es<br />
o Auf was muss ich achten<br />
o Wann ist eine Nachbearbeitung notwendig<br />
o Welche Hornhautanomalien, Krankheiten, etc sind mit Vorsicht zu<br />
genießen<br />
o Grenzfälle der Nachbearbeitung<br />
o Risiken <strong>für</strong> das Auge bei schlecht bzw. nicht passender CL<br />
o Fluorbildauswertung vor/nach der Bearbeitung<br />
o Tricks <strong>für</strong> die Nachbearbeitung<br />
o Verbesserungsvorschläge <strong>für</strong> eine erfolgreiche Nachbearbeitung<br />
o Toleranzen?<br />
o Vorteile / Nachteile<br />
o Vorteile <strong>für</strong> das Unternehmen am Markt<br />
o Einflüsse der Nachbearbeitung auf die Refraktion<br />
o Cl - Materialien<br />
o Auswertung der Nachbearbeitung am Videokeratometer<br />
o Kann er die Feinheiten erkennen� Auswertung<br />
o Vergleichen der unterschiedlichen Keratomerter<br />
o Handhabung von Kontaktlinsen<br />
o Pflege von Anpasssätzen<br />
131
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Projektbegleiter<br />
Herr Gustav Pöltner<br />
Datum: 13.05.2004<br />
19.05.2005<br />
Zeitdauer: 08.30 – 09.30 Uhr<br />
19.00 – 20.30 Uhr<br />
Stunden: 2.5 h<br />
Ort: <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong><br />
Fa. Miller<br />
Thema: Nachbearbeitung von formstabilen Kontaktlinsen<br />
1.Vereinbarung<br />
Herr Pöltner erklärte uns die Nachbearbeitungsmaschine und Ausrüstung<br />
wie z.B.:<br />
• Poliertopf<br />
• Messingkalotten (mit Samt überzogen)<br />
• Messingkoni<br />
• Moosgummikalotte<br />
• Durchhängekalotte<br />
• Diamantkoni<br />
• Diamantkalotten<br />
Zusätzlich erhielten wir von ihm eine PowerPoint Präsentation über die<br />
Nachbearbeitung.<br />
2.Vereinbarung bei der Fa. Miller<br />
Herr Pöltner zeigte uns die Nachbearbeitung an Auschusslinsen.<br />
• Radienmessung mittels Keratometer<br />
• Politur der Linsenvorderfläche<br />
• Durchmesserreduktion<br />
• Stärkenänderung: MINUS Stärke erhöhen<br />
PLUS Stärke erhöhen<br />
• Ventilationslochbohrung<br />
132
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Firma: AMO<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Herrn Bernd Albert<br />
Datum: 29.06.2004<br />
Zeitdauer: 18.00 bis 20.00 Uhr<br />
Stunden: 2h<br />
Ort: Rathauscafe in Hall in <strong>Tirol</strong><br />
Thema: Spezialreinigung<br />
Vereinbarung<br />
In diesem Gespräch ging es hauptsächlich über die Spezialreinigung von<br />
formstabilen Kontaktlinsen. Herr Albert stand <strong>für</strong> jede Frage zur Verfügung.<br />
Er brachte uns Broschüren über Kontaktlinsenflüssigkeiten und Unterlagen<br />
über Kontaktlinsenmaterialien mit.<br />
Außerdem hat er uns ein Buch über Kontaktlinsen-Hygiene von<br />
Dr. Andreas Berke und Dr. Sandor Blümle geschenkt.<br />
Dieser Abend war sehr informativ und wichtig <strong>für</strong> unser Projekt.<br />
133
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Hecht<br />
gesprochen mit: Frau Tanja Vollovec tel.0512/583725-18<br />
Datum: 20.09.2004<br />
Zeitdauer:<br />
Stunden:<br />
Art: telefonisch<br />
Thema: Nachbearbeitung, Spezialreinigung und<br />
Materialzusammensetzung von formstabilen<br />
Kontaktlinsen<br />
Vereinbarung<br />
Frau Tanja ist so freundlich und schickt uns die Informationsmaterialien<br />
zur <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong>.<br />
134
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Fa. Bilosa<br />
gesprochen mit: Fr Ingrid Rangger<br />
Datum: 05.04.2004<br />
Zeitdauer:<br />
Stunden:<br />
Art: telefonisch<br />
Thema: Nachbearbeitung, Spezialreinigung und<br />
Materialzusammensetzung von formstabilen<br />
Kontaktlinsen<br />
Vereinbarung<br />
Sie schickt Roland Gruber per Post die Informationsmaterialien nach Hause.<br />
Anfang Juni haben wir eine CD erhalten.<br />
Die CD beinhaltet einige Informationen über die Produktpalette der Fa.<br />
Bilosa und folgende PowerPoint Präsentationen:<br />
• Rätselkrankheit, Allergien<br />
• Gewusst wie - Erfolgreiche Anpassung von Mehrstärken - KL<br />
• Anpass-Tipps &- Tricks<br />
• Bulbusdynamik<br />
• Kontaktlinsennachbearbeitung<br />
135
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Firma: Falco<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Elvira Ankowich<br />
Datum: 05.04.2004<br />
Zeitdauer:<br />
Stunden:<br />
Art: telefonisch<br />
Thema: Nachbearbeitung, Spezialreinigung und<br />
Materialzusammensetzung von formstabilen<br />
Kontaktlinsen<br />
Vereinbarung<br />
Sie sendet uns Brauchbares, falls sie etwas findet, zu.<br />
Hat uns eine E-Mail Adresse von einem Ansprechpartner gegeben.<br />
Orso Philipp hat mit diesem Herrn Kontakt aufgenommen.<br />
136
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Herrn Prof. Mag. Hubert Markt<br />
Frau Prof. Annemarie Siess<br />
Datum: 21.09.04<br />
Zeitdauer: 12.00 – 13.00 Uhr<br />
Stunden: 1 h<br />
Ort: Schulbibliothek<br />
Thema: Fachliteratur, Schulbücher und<br />
Broschüren; die wir <strong>für</strong> unser Projekt benötigen.<br />
Vereinbarung<br />
Wir haben uns einige Bücher von der Schulbibliothek ausgeliehen.<br />
wie z.B.:<br />
• Kontaktlinsen von Friedel Karl Junker<br />
• Erfolgreiche Anpassung von Markus Leonhard<br />
• Ärztliche Ratschläge von H.-W. Roth/M. Roth-Wittig<br />
Unter anderem haben wir telefonisch am 22.09.2004 den Kontaktlinsenatlas<br />
„Baron“ bestellt.<br />
137
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Firma: Hecht<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Frau Tanja Vollovec<br />
Datum: 23.09.04<br />
Zeitdauer:<br />
Stunden:<br />
Art: telefonisch<br />
Thema: formstabile Kontaktlinsen <strong>für</strong> unsere Studie.<br />
Vereinbarung<br />
Frau Tanja Vollovec sendet uns per Post jeweils 4 Stück der meistverwendeten<br />
Linsen.<br />
Kriterium:<br />
unterschiedliches Material<br />
einkurvig, gleicher Radius<br />
gleicher Durchmesser<br />
Anhand dieser Linsen werden wir eine Vergleichsstudie über die Nachbearbeitungseigenschaften<br />
der unterschiedlichen Materialien erstellen.<br />
Nachbearbeitungseigenschaften wie:<br />
• Härte<br />
• Elastizität<br />
• Bruchfestigkeit<br />
• Abriebfestigkeit<br />
• etc.<br />
138
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Frau Prof. Mag. Annemarie Siess<br />
Datum: 26.01.2005<br />
Zeitdauer: 18.30 bis 19.30<br />
Stunden: 1 Stunde<br />
Art:<br />
Thema: Zeitplan festlegen<br />
Vereinbarung<br />
Wir haben uns im Konferenzzimmer der <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong> getroffen.<br />
Wir holten Informationen über Formatierungsvorschriften bezüglich der<br />
Beschriftung unserer Bilder ein.<br />
Das zweite wichtige Besprechungsthema war unser Zeitplan. Wir erstellten<br />
am Vortag einen Organisationsplan, den wir unserer Professorin näher<br />
brachten und ihre Meinung dazu einholten.<br />
Unser Ziel war es:<br />
bis 23 März Materialien und Nachbearbeitung fertig stellen um die Korrekturlesung<br />
zu machen.<br />
Weiters wurden wir darauf hingewiesen, dass Herr Mag. Teufelberger der<br />
optimale Ansprechpartner <strong>für</strong> unsere noch bevorstehende österreichweite<br />
Internetumfrage über Nachbearbeitung von formstabilen Kontaktlinsen<br />
sei.<br />
139
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Hecht<br />
gesprochen mit: Frau Tanja Vollovec<br />
Datum: 17.03.2005<br />
Zeitdauer:<br />
Stunden:<br />
Art: telefonisch<br />
Thema: Genaue Angaben über die Geometrien der Kontaktlinsen,<br />
die uns Frau Tanja zukommen lies.<br />
Vereinbarung<br />
Da wir zusätzlich noch die Abriebseigenschaften der gebräuchlichsten<br />
Kontaktlinsenmaterialien testen wollen, haben wir uns mit Herrn Dr.<br />
Druckmüller in Verbindung gesetzt. Wir erläuterten ihm unser Vorhaben<br />
und ob er uns mit seinen mathematischen Kenntnissen beistehen würde.<br />
Er willigte ein, doch brauchten wir noch die genauen Linsenparameter,<br />
um das Volumen berechnen zu können. Anschließend wird jede Kontaktlinse<br />
<strong>für</strong> eine bestimmte Zeit und mit gleichem Anpressdruck einem<br />
Schleifprozess ausgesetzt. Danach wird das neue Volumen berechnet und<br />
daraus die Abriebseigenschaft bestimmt.<br />
140
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma:<br />
gesprochen mit: Herrn Ing. Gustav Pöltner<br />
Datum: 21.04.2005<br />
Zeitdauer:<br />
Stunden: 12 Stunden<br />
Art:<br />
Thema: Nachbearbeitung<br />
Vereinbarung<br />
Laut neuer Prüfungsordnung <strong>für</strong> die Kontaktlinsenkonzession muss jeder<br />
Schüler in der Lage sein Kontaktlinsen nachzubearbeiten.<br />
Wir teilten uns in 2 Gruppen zu je 4 Leuten. Danach zeigten und erklärten<br />
wir ihnen die Nachbearbeitung. Die Schüler hatten die Möglichkeit die<br />
einzelnen Schritte an einer Nachbearbeitungseinheit durchzuführen.<br />
141
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Essilor<br />
gesprochen mit: Eva Thurner<br />
Datum: 4.5.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrte Herren,<br />
Gerne unterstützen wir Sie bei Ihrer Projektarbeit und senden Ihnen<br />
dazu Informationsmaterial, bitte geben Sie mir dazu Ihre Postanschrift<br />
bekannt.<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Eva Thurner<br />
Assistentin der Verkaufsleitung<br />
Tel.: +43 2236 680 282<br />
E-Mail: thurnere@essilor.at<br />
Internet: www.essilor.at <br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: projekt.cl@gmx.at <br />
[mailto:projekt.cl@gmx.at] <br />
Gesendet: Dienstag, 4. Mai 2004 13:07<br />
An: atfragen@essilor.at <br />
Betreff: Projektarbeit<br />
z.Hd. Kontaktlinsenabteilung<br />
Sehr geehrte Damen und Herren<br />
Die <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong> in Hall i. <strong>Tirol</strong> hat mit der Verteilung von<br />
Projektarbeiten begonnen. Wir haben als Thema die Nachbearbeitung<br />
und Pflege von formstabilen Kontaktlinen gewählt.<br />
Hier<strong>für</strong> bitten wir um Ihre Kooperation, da wir hier<strong>für</strong> Informationen<br />
über Kontaktlinsenmaterialien benötigen.<br />
Auch wären wir dankbar, wenn Sie uns mit Material unterstützen könnten.<br />
Dieses ware Boston Laboratory lens cleaner for professional<br />
cleaning Johnson&Johnson<br />
� "Leukoplast" cerotto a<strong>des</strong>ivo<br />
Mit der Bitte um Ihr Entgegenkommen erwarten wir Ihre Antwort und<br />
verbleiben mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Roland Gruber<br />
Philipp Reindl<br />
142
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: AMO<br />
gesprochen mit: Bernd Albert<br />
Datum: 13.5.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrte Herren!<br />
Natürlich bin ich gerne bereit, Sie in jeder mir möglichen Form zu<br />
unterstützen. Ich möchte Sie jedoch bitten, mich telefonisch zu kontaktieren,<br />
um Details abzusprechen bzw. ein Treffen zu vereinbaren.<br />
Meine Telefonnummer ist 0664/4568765.<br />
Mit freundlichen Grüssen<br />
Bernd Albert<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Donnerstag, 13. Mai 2004 15:15<br />
An: Albert, Bernd<br />
Betreff: Projekt Cl<br />
Sehr geehrter Herr Albert<br />
Die <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong> in Hall i. <strong>Tirol</strong> hat mit der Verteilung von<br />
Projektarbeiten begonnen.<br />
Wir haben als Thema die Nachbearbeitung und Pflege von formstabilen<br />
Kontaktlinen unter der Leitung von Herrn Gustav Pöltner gewählt.<br />
Hier<strong>für</strong> bitten wir um Ihre Kooperation, da wir hier<strong>für</strong> Informationen<br />
über Kontaktlinsenmaterialien und Reinigung benötigen.<br />
Mit der Bitte um Ihr Entgegenkommen erwarten wir Ihre Antwort und<br />
verbleiben<br />
mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Roland Gruber<br />
Philipp Reindl<br />
<strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Kaiser Max Str. 11<br />
6060 Hall i. <strong>Tirol</strong><br />
143
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Polymer Technology<br />
gesprochen mit: Marcel Kopito<br />
Datum: 7.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Guten Tag PRP,<br />
danke <strong>für</strong> die Nachfrage. Wir übersenden Ihnen gerne folgende Unterlagen:<br />
Boston Product Guide<br />
Boston Manufacturing CD<br />
Die Information über unser neuestes All in One Pflegemittel: Boston<br />
Simplus, RGP Educational CD Rom (3x), Ortho K DVD Englisch 1x Bezüglich<br />
Nachbearbeitung wenden Sie sich am besten an Herrn Weinschenk<br />
in Stuttgert. Er hat bei der VDC regelmäßig Bachbeareitungsseminare<br />
gegeben. Die Adresse erhalten Sie von Firma Hecht.<br />
Viel Erfolg und Spaß beim Projekt.<br />
Marcel Kopito<br />
Polymer Technology<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Montag, 7. Juni 2004 13:16<br />
An: marcel_kopito@polymer.com<br />
Betreff: Projektarbeit<br />
Sehr geehrter Herr Kopito<br />
Die <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong> in Hall i. <strong>Tirol</strong> hat mit der Verteilung von<br />
Projektarbeiten begonnen.<br />
Wir haben als Thema die Nachbearbeitung und Pflege von formstabilen<br />
Kontaktlinen unter der Leitung von Herrn Gustav Pöltner gewählt.<br />
Hier<strong>für</strong> bitten wir um Ihre Kooperation, da wir hier<strong>für</strong> Informationen<br />
über Kontaktlinsenmaterialien benötigen.<br />
Mit der Bitte um Ihr Entgegenkommen erwarten wir Ihre Antwort und<br />
verbleiben<br />
mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Roland Gruber<br />
Philipp Reindl<br />
144
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Essilor<br />
gesprochen mit: Richard Fröhlich<br />
Datum: 7.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Schönen guten Tag,<br />
Danke <strong>für</strong> die Nachricht. Falls Ihr noch zusätzlich<br />
Unterlagen/Materialien/Studien (falls vorhanden) benötigt können wir<br />
diese sicher besorgen und Euch zukommen lassen.<br />
Wie gesagt wurde dieses Projekt mit einer europäischen Unterstützung<br />
von unserer Seite und von Seiten Fa. Polymer Technology (Boston<br />
Pflegemittel) und Fa. Procornea NL (größter Hartlinsen Hersteller<br />
SML Europa) versehen und wir treten hier als Patenfirma zur Koordination<br />
und Organisation der benötigten Dinge <strong>für</strong> Euch auf.<br />
Wir wünschen Euch viel Erfolg und auch viel Spaß<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
R. Fröhlich<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Montag, 7. Juni 2004 09:44<br />
An: froehlir@essilor.at<br />
Betreff: Projekt<br />
Sehr geehrter Herr Fröhlich,<br />
Wir haben Ihre großzügige Unterstützung erhalten und möchten uns auf<br />
diesem Wege herzlich bei Ihnen bedanken.<br />
Wir hoffen, uns bei allfälligen Fragen an Sie wenden zu dürfen.<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Philipp Reind<br />
Roland Gruber<br />
145
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Essilor<br />
gesprochen mit: Richard Fröhlich<br />
Datum: 9.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Wir würden Euch gerne die Arbeit abnehmen da Procornea "nur" Produzent<br />
ist und gar keinen direkten Kundenkontakt hat, gerne aber über<br />
die Regionalen Ansprechpartner in den Ländern (Österreich = Essilor)<br />
Fragen beantwortet.<br />
Welche Unterlagen würdet ihr noch benötigen?<br />
Auch vielleicht unerfüllbare Wünsche sind erlaubt, man weiß ja nie?<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
R. Fröhlich<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Mittwoch, 9. Juni 2004 13:42<br />
An: FROEHLICH Richard<br />
Betreff: Firmeninfo<br />
Guten Tag,<br />
Eine Frau Firma Procornea NL? Könner wir uns mit der Firma direkt in<br />
Kontakt setzen oder erhalten wir hierzu Informationen von Euch?<br />
mit freundlichen Grüßen,<br />
Philipp Orso<br />
Philipp Reindl<br />
Roland Gruber<br />
146
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Essilor<br />
gesprochen mit: Richard Fröhlich<br />
Datum: 9.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Schönen guten Tag,<br />
nach Durchsicht der an Euch gesendeten Unterlagen müsstet Ihr über<br />
diese Informationen verfügen. Diese befinden sich in der "schwarzen"<br />
Boston Material Broschüre (Ringmappe). Da findet ihr wirklich alle<br />
Daten die es zu den Materialien gibt oder in dem Folder "Hartlinsen"<br />
der auch dabei sein sollte.<br />
Anbei noch eine kurze Präsentation zu einer Markteinschätzung.<br />
<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
R. Fröhlich<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at<br />
]<br />
Gesendet: Mittwoch, 9. Juni 2004 14:14<br />
An: FROEHLICH Richard<br />
Betreff: Re: AW: Firmeninfo<br />
Wenn es möglich wäre würden wir ein paar Daten von den Materialien<br />
<strong>für</strong> formstabile Kontaktlinsen benötigen wie zum Beispiel:<br />
die grobe Zusammensetzung, Härte, UV/O2 Durchlässigkeit...<br />
eigentlich so ziemlich Alles, was möglich ist.<br />
Natürlich sind wir uns bewusst, dass mit detaillierten Informationen<br />
(wie z.B. Verkaufszahlen pro Region usw.) gerne gespart wird. Aber<br />
naja, wir sind um jede Art von Information dankbar.<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Gruber Roland<br />
Reindl Philipp<br />
147
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
gesprochen mit: Gustav Pöltner<br />
Datum: 15.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Guten Morgen!<br />
E-Mail Adresse von Herrn Weinschenk habe ich keine. Schauen Sie unter<br />
www.<strong>Optometrie</strong>.de auf die Homepage der VDC, da ist unter den<br />
Mitgliedern sicher der Herr Weinschenk zu finden.<br />
Lieben Gruß<br />
Gustav Pöltner<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Dienstag, 15. Juni 2004 08:25<br />
An: Gustav Pöltner<br />
Betreff: Adresse<br />
Guten Morgen,<br />
wir würden die mail-adresse von Herrn Weinschenk in Stuttgart Zwecks<br />
benötigen. Würden uns freuen wenn Sie uns diesbezüglich helfen könnten.<br />
mit freundlichen Grüßen,<br />
Philipp Orso<br />
und noch einen angenehmen Tag...<br />
148
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Polymer Technology<br />
gesprochen mit: Marcel Kopito<br />
Datum: 15.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Empfangsbestätigung<br />
Vereinbarung:<br />
Guten Tag Herr Orso,<br />
danke <strong>für</strong> die Empfangsbestätigung. Viel ERfolg<br />
MK<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Dienstag, 15. Juni 2004 08:21<br />
An: Kopito, Marcel<br />
Betreff: Vielen Dank<br />
Sehr geehrter Herr Kopito,<br />
wir haben Ihre Sendung empfangen und möchten uns auf diesem Weg<br />
herzlich bei Ihnen bedanken.<br />
Unser Dank gilt natürlich auch Frau Hannelore Steigner<br />
mit freundlichen Grüßen,<br />
Philipp Orso<br />
Gruber Roland<br />
Reindl Philipp<br />
149
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: VDC<br />
gesprochen mit: Karsten Lentgell<br />
Datum: 15.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Hallo Herr Orso,<br />
vielen Dank <strong>für</strong> Ihre Nachricht.<br />
Herr Rolf Weinschenk, Stuttgart, hat leider keine E-Mailadresse. Sie<br />
erreichen ihn telefonisch unter: +49/711/6873733.<br />
Gegebenenfalls wenden Sie sich auch an Herrn Weinschenks Sohn, Bodo.<br />
Ihn erreichen Sie unter: +49/89/337161.<br />
Und <strong>des</strong> Weiteren empfehle ich Ihnen Herrn Chrsitian Greth. Her Greth<br />
hat auf der letzten VDC-Tagung einen Workshop zur Nachbearbeitung<br />
von formstabilen Contactlinsen gehalten. Sie erreichen ihn unter<br />
[d]: +49/30/3418686.<br />
Viele Grüße nach Österreich<br />
Karsten Lentge<br />
VDC-Geschäftsführer<br />
vdc.munich@t-online.de<br />
150
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: VDC<br />
gesprochen mit: Karsten Lentgell<br />
Datum: 15.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Hallo Herr Orso,<br />
Sie hatten mir ja noch eine zweite Anfrage geschickt, die ich bisher<br />
leider noch nicht beantwortet habe. Bitte entschuldigen Sie.<br />
Hier Informationen zu der angefragten Literatur.<br />
Bitte wenden Sie sich diesbezüglich direkt an Frau Andrea Müller-<br />
Treiber. Frau Müller-Treiber ist Dozentin an der Schweizerischen Höheren<br />
Fachschule <strong>für</strong> Augenoptik (SHFA) in Olten in der Schweiz sowie<br />
Vorstandsmitglied der VDC. Sie erreichen Frau Müller-Treiber unter<br />
der Rufnummer [d]: +41/31/3330130 oder per E-Mail unter: muellertreiber@bluewin.ch.<br />
Ihre Literaturrecherche ist "nicht perfekt". Sie nennen mir nämlich<br />
weder den genauen Titel der Literatur, die Sie wünschen, noch ein<br />
Erscheinungsjahr. Daher musste ich versuchen, dieses herauszufinden.<br />
Was mir leider nicht gelungen ist. Problematisch ist darüber hinaus,<br />
dass die Zeitschrift "die Kontaktlinse" zwar das Verbandsorgan der<br />
VDC ist, aber nicht von der VDC herausgegeben wird, sondern vom Konradin-Verlag<br />
(sehen Sie auch:<br />
http://www.konradin.de/sixcms/detail.php?id=232643&rubid=232643).<br />
Unsere Belegexemplare der letzten Jahre sind gerade beim Buchbinder,<br />
sodass ich keinen Zugriff habe.<br />
Ich hoffe, dass Sie über den "Direktzugriff", also Frau Müller-Treiber,<br />
zu Ihrer benötigten Literatur kommen.<br />
Mit freundlichen Grüßen aus Friedberg bei Augsburg<br />
Karsten Lentge<br />
VDC-Geschäftsführer<br />
vdc.munich@t-online.de<br />
151
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Falco<br />
gesprochen mit: Ulrike Edthaler<br />
Datum: 9.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Wir können Sie gerne unterstützen, sie sollten aber ganz konkret<br />
mitteilen, was sie <strong>für</strong> die Projektarbeit brauchen und dann werden<br />
wir ihnen das, was wir haben gerne zustellen.<br />
mfg<br />
Ulrike Edthaler<br />
FALCO Linsen Ges.m.b.H.<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Mittwoch, 09. Juni 2004 10:26<br />
An: falco.at@falco-kontaktlinsen.com<br />
Betreff: Projektarbeit<br />
Sehr geehrte Damen und Herren,<br />
wir sind Schüler an der <strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong> in Hall i. <strong>Tirol</strong>. Im Zuge<br />
unserer Ausbildung absolvieren wir auch eine Projektarbeit.<br />
Unser Projektthema setzt sich mit Materialien, Anpassung und der<br />
möglichen Nachbearbeitung von harten Kontaktlinsen auseinander.<br />
Aus diesem Grund wollen wir fragen ob es möglich wäre, von Ihnen<br />
Informationsmaterial über diese Themen zu erhalten, da dies <strong>für</strong> unsere<br />
Arbeit von großer Bedeutung wäre.<br />
Mit der Bitte um Ihre Kooperation verbleiben wir mit freundlichen<br />
Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Philipp Reindl<br />
Roland Gruber<br />
<strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Kaiser-Max-Str. 11<br />
6060 Hall i. <strong>Tirol</strong><br />
152
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Falco<br />
gesprochen mit: Ulrike Edthaler<br />
Datum: 20.6.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrte Frau Edthaler,<br />
Wir würden <strong>für</strong> unser Projekt Infomaterial über die Zusammensetzung<br />
und Eigenschaften von Cl-Materialien und die Fertigungstechniken benötigen<br />
Es würde uns auch die professionelle Nachbearbeitung von Cl<br />
interessieren sowie der Marktanteil formstabiler Kontaktlinsen in<br />
Österreich. Vielleicht könnten Sie uns diesbezüglich Informationen<br />
zukommen lassen.<br />
Vielen Dank im Voraus.<br />
Mit freundlichen Grüßen,<br />
Philipp Orso<br />
Wir können Sie gerne unterstützen, sie sollten aber ganz konkret<br />
mitteilen, was sie <strong>für</strong> die Projektarbeit brauchen und dann werden<br />
wir ihnen das, was wir haben gernezustellen.<br />
mfg<br />
Ulrike Edthaler<br />
FALCO Linsen Ges.m.b.H.<br />
153
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Falco<br />
gesprochen mit: Ulrike Edthaler<br />
Datum: 2.7.2004<br />
Zeitdauer:<br />
Stunden:<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrte Frau Edthaler,<br />
Vielen Dank <strong>für</strong> Ihre Kooperation. Wir haben eine Antwort geschickt<br />
die Sie wohl leider nicht erhalten haben.<br />
Wir würden <strong>für</strong> unser Projekt benötigen:<br />
Materialinformationen formstabiler Kontaktlinsen (versch. Arten,<br />
Härte, Bearbeitbarkeit...) Fertigungstechniken von formstabilen Kontaktlinsen<br />
Marktverteilung formstabiler Kontaktlinsen (soweit möglich)<br />
Möglichkeiten zur Nachbearbeitung formstabiler Kontaktlinsen<br />
(soweit möglich)<br />
Wir hoffen Sie können uns in diesem Zusammenhang bei unserer Arbeit<br />
unterstützen und verbleiben<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
> Sehr geehrter Herr Orso!<br />
><br />
Wir haben seit unserem letzten Mail, Ende Juni, betreffend ihre<br />
Projektarbeit nichts mehr von Ihnen gehört. Wir würden Sie gerne bei<br />
Ihrer Arbeit unterstützend begleiten. Herr Markus Lüchinger von<br />
FALCO Schweiz bittet um konkrete Angaben ihrerseits, er würde gerne<br />
mit ihnen kooperieren.<br />
> Mit freundlichen Grüßen<br />
> Ulrike Edthaler<br />
154
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Falco<br />
gesprochen mit: Markus Lüchinger<br />
Datum: 8.7.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrte Herr Lütinger,<br />
Vielen Dank <strong>für</strong> Ihre Kooperation.<br />
Wir würden <strong>für</strong> unser Projekt benötigen:<br />
Materialinformationen formstabiler Kontaktlinsen (versch. Arten,<br />
Härte, Bearbeitbarkeit...) Fertigungstechniken von formstabilen Kontaktlinsen<br />
Marktverteilung formstabiler Kontaktlinsen (soweit möglich)Möglichkeiten<br />
zur Nachbearbeitung formstabiler Kontaktlinsen<br />
(soweitmöglich)<br />
Falls Ihnen diese Informationen zu ungenau sind können wir Sie gerne<br />
auch telefonisch kontaktieren, so Sie uns Ihre Telefonnummer übermitteln.<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
0670/6121308<br />
<strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong><br />
Kaiser Max Str. 11<br />
6060 Hall in <strong>Tirol</strong><br />
155
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Falco<br />
gesprochen mit: Ulrike Edthaler<br />
Datum: 7.7.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrter Herr Orso!<br />
Um die Angelegenheit abzukürzen, gebe ich Ihnen jetzt die Telefonnummer<br />
von Herrn Markus Lüchinger (nicht Lütinger) und ersuche Sie,<br />
persönlich Kontakt aufzunehmen.<br />
Tel.Nr. 0041 / 71 / 666 70 40<br />
Wenn <strong>für</strong> Ihr Projekt bereits schriftliche Unterlagen existieren,<br />
würde ich Sie bitten, diese vorab an Herrn Lüchinger zu senden. Vielen<br />
Dank!<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Ulrike Edthaler<br />
FALCO Linsen Ges.m.b.H.<br />
Tel. 072 42 / 56 9 46<br />
erreichbar von 8.00 bis 12.00 Uhr<br />
e-mail: eu@falco-kontaktlinsen.com<br />
-----Ursprüngliche Nachricht-----<br />
Von: Projektgruppe Kontaktlinsen [mailto:projekt.cl@gmx.at]<br />
Gesendet: Donnerstag, 23. September 2004 13:05<br />
An: eu@falco-kontaktlinsen.com<br />
Betreff: Projektarbeit<br />
Sehr geehrte Frau Edthaler,<br />
anbei sende ich Ihnen wie telefonisch vereinbart eine Kopie der<br />
mail, die wir an Herrn Lütinger gesendet haben.<br />
mit freundlichen Grüßen,<br />
Philipp Orso<br />
Roland Gruber<br />
Philipp Reindl<br />
Sehr geehrte Herr Lütinger,<br />
Vielen Dank <strong>für</strong> Ihre Kooperation.<br />
Wir würden <strong>für</strong> unser Projekt benötigen:<br />
156
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Materialinformationen formstabiler Kontaktlinsen (versch. Arten,<br />
Härte, Bearbeitbarkeit...) Fertigungstechniken von formstabilen Kontaktlinsen<br />
Marktverteilung formstabiler Kontaktlinsen (soweit möglich)<br />
Möglichkeiten zur Nachbearbeitung formstabiler Kontaktlinsen<br />
(soweit möglich)<br />
Falls Ihnen diese Informationen zu ungenau sind können wir Sie gerne<br />
auch telefonisch kontktieren, so Sie uns Ihre telefonnummer übermitteln.<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
0676/6121308<br />
<strong>HTL</strong> <strong>für</strong> <strong>Optometrie</strong><br />
Kaiser Max Str. 11<br />
6060 Hall in <strong>Tirol</strong><br />
157
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Galifa<br />
gesprochen mit: Karin Spohn<br />
Datum: 8.9.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrte Herren<br />
Herr Stoiber hat mir Ihre Anfrage weitergeleitet.<br />
Bitte geben Sie mir etwas detaillierter an, mit welchen Informationen<br />
wir Sie unterstützen können.<br />
Was brauchen Sie zu den Materialien, was benötigen Sie zur Anpassung.<br />
Mit freundlichen Grüssen<br />
--<br />
Karin Spohn<br />
Dipl. Ing. (FH) Augenoptik<br />
Galifa Contactlinsen AG<br />
Zürcherstrasse 204e<br />
CH-9014 St. Gallen<br />
Tel: ++41 71 272 30 00<br />
Fax: ++41 71 272 30 10<br />
Email: spohn@galifa.ch<br />
158
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Falco<br />
gesprochen mit: Markus Lüchinger<br />
Datum: 18.10.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrter Herr Orso<br />
Auf der Amak habe ich versucht mit jemand von der Projektgruppe in<br />
Kontakt zu kommen.<br />
Die Dame von der Anmeldung bemühte sich jemand zu finden.<br />
Zur Sache:<br />
Als Kleinbetrieb ist uns nicht möglich über 3-4 Themen Material einfach<br />
Material zuzustellen (zu großer zeitlicher Aufwand). Wir haben<br />
schon mehrere male Projekte begleitet - der einzige Weg ist, dass<br />
die Einzelperson/Gruppe ein Thema benennt und so können wir in Zusammenarbeit<br />
das Projekt begleiten/erarbeiten.<br />
Mit freundlichen Grüssen<br />
Falco Linsen AG<br />
M. Lüchinger<br />
Tel. +41 071 666 70 40<br />
Fax. +41 071 666 70 41<br />
info@falco-kontaktlinsen.com<br />
159
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Falco<br />
gesprochen mit: Markus Lüchinger<br />
Datum: 18.10.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrter Herr Lüchinger<br />
Zuerst möchte ich mich <strong>für</strong> Ihre Antwort bedanken. Leider war ich auf<br />
der Amak-Tagung nicht persönlich anwesend da ich wegen einer Grippeerkrankung<br />
bis vor 2 Tagen nicht auf den Beinen war.<br />
Zum Thema Material wären wir Ihnen dankbar wenn wir Unterlagen über<br />
die Zusammensetzung und Herstellung der neuen Hartlinsenmaterialien<br />
bekommen könnten (Dreh/Spindelverfahren, Inhaltsstoffe wie Silikone...)<br />
Außerdem wäre es interessant wie sich der Markt <strong>für</strong> formstabile<br />
Kontaktlinsen entwickelt hat bzw. entwickeln wird. Ich weiss nicht<br />
inwieweit Sie hierzu Informationen besitzen.<br />
Falls Sie Fragen haben bitte ich Sie darum, mich einfach zu kontaktieren.<br />
Auch möchte ich mich nochmals <strong>für</strong> das Fehlen auf der Amak<br />
entschuldigen.<br />
mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Sehr geehrter Herr Orso<br />
Auf der Amak habe ich versucht mit jemand von der Projektgruppe in<br />
Kontakt > zu kommen.<br />
Die Dame von der Anmeldung bemühte sich jemand zu finden.<br />
Zur Sache:<br />
Als Kleinbetrieb ist uns nicht möglich über 3-4 Themen Material einfach<br />
Material zuzustellen (zu grosser zeitlicher Aufwand). Wir haben<br />
schon mehrere male Projekte begleitet - der einzige Weg ist, dass<br />
die Einzelperson/Gruppe ein Thema benennt und so können wir in Zusammenarbeit<br />
das Projekt begleiten/erarbeiten.<br />
Mit freundlichen Grüssen<br />
Falco Linsen AG<br />
M. Lüchinger<br />
160
Projektarbeit Gruber Roland<br />
Zeitplan – Termine – Vereinbarungen<br />
Firma: Galifa<br />
gesprochen mit: Karin Spohn<br />
Datum: 18.10.2004<br />
Art: e-mail<br />
Thema: Anfrage<br />
Vereinbarung:<br />
Sehr geehrter Frau Spohn<br />
Zuerst möchte ich mich <strong>für</strong> Ihre Antwort bedanken. Leider war ich wegen<br />
einer Grippeerkrankung bis vor 2 Tagen nicht auf den Beinen und<br />
<strong>des</strong>halb verzögert sich meine Antwort etwas.<br />
Zum Thema Material wären wir Ihnen dankbar wenn wir Unterlagen über<br />
die Zusammensetzung und Herstellung der neuen Hartlinsenmaterialien<br />
bekommen könnten (Dreh/Spindelverfahren, Inhaltsstoffe wie Silikone...)<br />
Außerdem wäre es interessant wie sich der Markt <strong>für</strong> formstabile<br />
Kontaktlinsen entwickelt hat bzw. entwickeln wird. Ich weiß nicht<br />
inwieweit Sie hierzu Informationen besitzen.<br />
Falls Sie Fragen haben bitte ich Sie darum, mich einfach zu kontaktieren.<br />
Auch möchte ich mich nochmals <strong>für</strong> Ihre Geduld bedanken.<br />
mit freundlichen Grüßen<br />
Philipp Orso<br />
Sehr geehrte Herren<br />
Herr Stoiber hat mir Ihre Anfrage weitergeleitet.<br />
Bitte geben Sie mir etwas detaillierter an, mit welchen Informationen<br />
wir Sie unterstützen können.<br />
Was brauchen Sie zu den Materialien, was benötigen Sie zur Anpassung.<br />
Mit freundlichen Grüssen<br />
Karin Spohn<br />
Dipl. Ing. (FH) Augenoptik<br />
Galifa Contactlinsen AG<br />
Zürcherstrasse 204e<br />
CH-9014 St. Gallen<br />
Tel: ++41 71 272 30 00<br />
Fax: ++41 71 272 30 10<br />
Email: spohn@galifa.ch<br />
161
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
13 Literaturverzeichnis<br />
Roth, H.-W./ Roth-Wittig, M.| Kontaktlinsen| Gutstav Fischer Verlag<br />
Stuttgart 1978<br />
Baron, Heinz| Kontaktlinsen| Verlag Optische Fachveröffentlichung GmbH<br />
Heidelberg 1991<br />
Leonhard, Markus| Erfolgreiche Kontaktlinsenanpassung| WVAO Mainz<br />
2001<br />
Junker, Friedel Karl | Kontaktlinsen, Praxis einer optimalen Anpassung|<br />
Urban und Schwarzenberg München-Wien-Baltimore 1978<br />
Conzalez, Javier –Benavi<strong>des</strong>, Cavada | Atlas of Slit Lamps | Imagen y<br />
Comuncacion Multimedia, S. L. Francisco Silvela 2004<br />
Kreiner, Christine F. | Kontaktlinsenchemie| Median - Verlag Heidelberg<br />
1980<br />
Baron, Heinz | Pflege von Kontaktlinsen| Verlag Optische Fachveröffentlichung<br />
GmbH Heidelberg 1987<br />
Forst, Günter | Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung| Verlag Optische<br />
Fachveröffentlichung GmbH Heidelberg 1993<br />
Dr. Berke, Andreas, Dr. Blümle, Sandor | Kontaktlinsenhygiene|Verlag<br />
Bode GmbH & Co.KG, Pforzheim<br />
ZEITSCHRIFTEN<br />
Konradin Verlag| Die Kontaktlinse| Heft 11/2003| Müller-Treiber, Andrea<br />
| Kontaktlinsenmaterialien S14 – S19<br />
WEITERE QUELLEN<br />
Power Point über Kontaktlinsenanpassung| Optik Krishan/ Bilosa<br />
KL Materialien| Müller Treiber, Andrea<br />
Hecht Contactlinsen| Gesamtkatalog, Stand 01.10.2001<br />
Pöltner, Gustav Schulskriptum Kontaktlinsenanpassung<br />
Pöltner, Gustav <strong>Diplomarbeit</strong> Speziallinsenanpassung 2.Teil| Innsbruck<br />
1998<br />
162
Projektarbeit Reindl Philipp<br />
14 Bildquellenverzeichnis<br />
BILDQUELLENVERZEICHNIS Materialien<br />
Abb. 1 – Abb. 4: Philipp Orso<br />
Abb. 5 – Abb. 8: Philipp Reindl<br />
BILDQUELLENVERZEICHNIS Nachbearbeitung<br />
Bild 1 – Bild 16 Nachbearbeitung GOR*<br />
Bild 17, Bild 18 Nachbearbeitung Institut Miller Innsbruck| Gustav Pöltner<br />
Abb.: 1 – Abb.: 47 Nachbearbeitung GOR*<br />
*GOR: Grafiken von Gruber, Orso, Reindl.<br />
BILDQUELLENVERZEICHNIS Reinigung<br />
Bild 1: Gustav Pöltner, Powerpointpräsentation der <strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Bild 2: Kontaktlinsenhygiene Dr. Andreas Berke, Dr. Sandor Blümle<br />
Bild 3: Kontaktlinsenhygiene Dr. Andreas Berke, Dr. Sandor Blümle<br />
Bild 4: Kontaktlinsenhygiene Dr. Andreas Berke, Dr. Sandor Blümle<br />
Bild 5: Gustav Pöltner, Powerpointpräsentation der <strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Bild 6: Gustav Pöltner, Powerpointpräsentation der <strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Bild 7: Gustav Pöltner, Powerpointpräsentation der <strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Bild 8: Gustav Pöltner, Powerpointpräsentation der <strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Bild 9: Gustav Pöltner, Powerpointpräsentation der <strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Bild 10: Gustav Pöltner, Powerpointpräsentation der <strong>HTL</strong> f. <strong>Optometrie</strong><br />
Bild 11: Kontaktlinsenhygiene Dr. Andreas Berke, Dr. Sandor Blümle<br />
Bild 12: Kontaktlinsenhygiene Dr. Andreas Berke, Dr. Sandor Blümle<br />
163
Projektarbeit Gruber, Reindl<br />
15 Bilddokumentation der Nachbearbeitung<br />
In den nachfolgenden Seiten haben wir alle<br />
möglichen Modifikationen praktisch<br />
durchgeführt. Damit die Bearbeitungschritte<br />
nachvollzogen werden können, haben wir sie<br />
mit modernsten Messinstrumenten<br />
dokumentiert. Anhand von Messwerten vor und<br />
nach der Bearbeitung der Linse sind die Veränderungen sehr gut<br />
sichtbar.<br />
Die Linsen wurden an einem künstlichen Auge angepasst, <strong>des</strong>sen<br />
Radien einer menschlichen Hornhaut entsprechen. Dieses Modell<br />
trägt den Namen „Hugo“ und ist eine Erfindung von Herrn Leopold<br />
Maurer und Ing. Gustav Pöltner.<br />
164
165<br />
Die Parameter der<br />
Hugo-Augen<br />
Hugo Augen<br />
wurden gemessen<br />
Hugo = künstliches Auge<br />
Gruber, Reindl
166<br />
Hugo 1<br />
Gruber, Reindl
167<br />
Hugo 1 Exzentrizität<br />
Exzentrizit<br />
Gruber, Reindl
168<br />
Hugo 1 Sagittalradien<br />
Gruber, Reindl
169<br />
Hugo 2<br />
Gruber, Reindl
170<br />
Hugo 2 Exzentrizität<br />
Exzentrizit<br />
Gruber, Reindl
171<br />
Hugo 2 Sagittalradien<br />
Gruber, Reindl
172<br />
Hugo 3<br />
Gruber, Reindl
173<br />
Hugo 3 Exzentrizität<br />
Exzentrizit<br />
Gruber, Reindl
174<br />
Hugo 3 Sagittalradien<br />
Gruber, Reindl
175<br />
Hugo 4<br />
Gruber, Reindl
176<br />
Hugo 4 Exzentrizität<br />
Exzentrizit<br />
Gruber, Reindl
177<br />
Hugo 4 Sagittalradien<br />
Gruber, Reindl
178<br />
Hugo 5<br />
Gruber, Reindl
179<br />
Hugo 5 Exzentrizität<br />
Exzentrizit<br />
Gruber, Reindl
180<br />
Hugo 5 Sagittalradien<br />
Gruber, Reindl
181<br />
Veränderung Ver nderung der<br />
Rückfl ckflächenperipherie<br />
chenperipherie<br />
1.Versuch wurde am Hugo 1 durchgeführt<br />
Gruber, Reindl
182<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
183<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
184<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
185<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
2. Schritt: Fluorbild der Linse 1 am Hugo 1<br />
Gruber, Reindl
186<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
187<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
188<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
189<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Sitzkontrolle mit Fluoreszein der Linse 1 am am Hugo 1<br />
Gruber, Reindl
190<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 7.86 0.05<br />
8.14<br />
Zentral vertikal 7.88 8.25<br />
0.87<br />
Superior 7.82 0.07 8.50 0.69<br />
Inferior 7.87 -0.46 9.07 1.00<br />
Temporal 8.02 0.26 8.85 1.01<br />
nasal 7.90 0.31 8.62 0.79<br />
Gruber, Reindl
191<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
6. Schritt: Gegenüberstellung der Linserückfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl
192<br />
Veränderung Ver nderung der<br />
Rückfl ckflächenperipherie<br />
chenperipherie<br />
2.Versuch wurde am Hugo 1 durchgeführt<br />
Gruber, Reindl
193<br />
2. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
194<br />
2. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
195<br />
2. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
196<br />
2. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
2. Schritt: Fluorbild der Linse 2 am Hugo 1<br />
Gruber, Reindl
197<br />
2. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
198<br />
2. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
199<br />
2. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
200<br />
2. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Sitzkontrolle mit Fluoreszein der Linse 2 am am Hugo 1<br />
Gruber, Reindl
201<br />
2. Versuch Linse 2 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 7.83 0.33<br />
8.05<br />
Zentral vertikal 7.80 8.11<br />
0.98<br />
Superior 7.79 0.25 8.47 0.90<br />
Inferior 8.03 0.41 9.02 0.99<br />
Temporal 7.99 0.44 8.77 0.96<br />
nasal 7.88 0.21 8.79 1.07<br />
Gruber, Reindl
202<br />
2. Versuch Linse 2 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
6. Schritt: Gegenüberstellung der Linserückfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl
203<br />
Veränderung Ver nderung der<br />
Rückfl ckflächenperipherie<br />
chenperipherie<br />
3.Versuch wurde am Hugo 2 durchgeführt<br />
Gruber, Reindl
204<br />
3. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
205<br />
3. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
206<br />
3. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
207<br />
3. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
2. Schritt: Fluorbild der Linse 2 am Hugo 2<br />
Gruber, Reindl
208<br />
3. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
209<br />
3. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
210<br />
3. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
211<br />
3. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Sitzkontrolle mit Fluoreszein der Linse 2 am am Hugo 2<br />
Gruber, Reindl
212<br />
3. Versuch Linse 2 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 7.53 0.52<br />
7.73<br />
Zentral vertikal 7.53 7.65<br />
0.88<br />
Superior 7.64 0.48 8.24 0.99<br />
Inferior 7.85 0.56 8.16 0.80<br />
Temporal 7.67 0.49 8.38 0.90<br />
nasal 7.80 0.54 8.09 0.83<br />
Gruber, Reindl
213<br />
3. Versuch Linse 2 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
6. Schritt: Gegenüberstellung der Linserückfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl
214<br />
Veränderung Ver nderung der<br />
Vorderflächenperipherie<br />
Vorderfl chenperipherie<br />
(Linsenrand dünner d nner machen)<br />
1.Versuch wurde am Hugo 3 durchgeführt<br />
Gruber, Reindl
215<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linsevorderfläche wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
216<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
217<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
218<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
2. Schritt: Fluorbild der Linse 1 am Hugo 3<br />
Gruber, Reindl
219<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Geometrie der Linsevorderfläche wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
220<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
221<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
222<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Projizierung <strong>des</strong> Linsenprofils mit Hilfe eines Projektors<br />
Gruber, Reindl
223<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Betrachtung der Vorderfläche mit der Spaltlampe<br />
Gruber, Reindl
224<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
6. Schritt: Fluorbild der Linse 1 am Hugo 3<br />
Gruber, Reindl
225<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
7. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 8.00 -0.34<br />
8.12<br />
Zentral vertikal 7.98 8.14<br />
-0.65<br />
Superior 7.95 -0.22 7.95 -0.54<br />
Inferior 7.94 -0.50 7.82 -0.60<br />
Temporal 7.98 -0.21 7.58 -0.83<br />
nasal 7.98 -0.44 7.83 -0.61<br />
Gruber, Reindl
226<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
8. Schritt: Gegenüberstellung der Linsevorderfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl
227<br />
Beseitigung von<br />
Randdefekten<br />
1.Versuch wurde am Hugo 4 durchgeführt<br />
Gruber, Reindl
228<br />
1. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
229<br />
1. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
230<br />
1. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
231<br />
1. Versuch Linse 2 vor der Nachbearbeitung<br />
2. Schritt: Fluorbild der Linse 2 am Hugo 4<br />
Gruber, Reindl
232<br />
1. Versuch Linse 2 nach der Bearbeitung mit dem Diamantkonus<br />
3. Schritt: Betrachtung <strong>des</strong> Randprofils mit der Spaltlampe<br />
Gruber, Reindl
233<br />
1. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
234<br />
1. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
235<br />
1. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
236<br />
1. Versuch Linse 2 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Projizierung <strong>des</strong> Randprofils mit Hilfe eines Projektors<br />
Gruber, Reindl
237<br />
1. Versuch Linse 2 nach der Bearbeitung mit dem Diamantkonus<br />
6. Schritt: Betrachtung <strong>des</strong> Randprofils mit der Spaltlampe<br />
Gruber, Reindl
238<br />
1. Versuch Linse 2 nach der Nachbearbeitung<br />
7. Schritt: Fluorbild der Linse 2 am Hugo 4<br />
Gruber, Reindl
239<br />
1. Versuch Linse 2 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
8. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 8.23 0.34<br />
8.26<br />
Zentral vertikal 8.20 8.20<br />
0.40<br />
Superior 8.16 0.22 8.25 0.50<br />
Inferior 8.49 0.50 8.58 0.59<br />
Temporal 8.51 0.53 8.35 0.25<br />
nasal 8.20 0.11 8.24 0.25<br />
Gruber, Reindl
240<br />
1. Versuch Linse 2 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
9. Schritt: Gegenüberstellung der Linserückfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl
241<br />
Anbringen einer<br />
Perforation<br />
1.Versuch wurde am Hugo 1 durchgeführt<br />
Gruber, Reindl
242<br />
1. Versuch Linse 3 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Fluorbild der Linse 3 am Hugo 1<br />
Gruber, Reindl
243<br />
1. Versuch Linse 3 vor dem Entgraten/Polieren der Bohrung<br />
2. Schritt: Betrachtung mit der Spaltlampe<br />
Gruber, Reindl
244<br />
1. Versuch Linse 3 nach dem Entgraten/Polieren der Bohrung<br />
3. Schritt: Betrachtung mit der Spaltlampe<br />
Gruber, Reindl
245<br />
1. Versuch Linse 3 nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Fluorbild der Linse 3 am Hugo 1<br />
Gruber, Reindl
246<br />
Beseitigung von<br />
Gebrauchsspuren<br />
1.Versuch wurde am Hugo 5 durchgeführt<br />
Gruber, Reindl
247<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
248<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
249<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
250<br />
1. Versuch Oberfläche einer zerkratzten Linse vorher<br />
2. Schritt: Betrachtung mit der Spaltlampe<br />
Gruber, Reindl
251<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
252<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
253<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
254<br />
1. Versuch Oberflächenpolitur einer zerkratzten Linse nachher<br />
4. Schritt: Betrachtung mit der Spaltlampe<br />
Gruber, Reindl
255<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 8.80 -0.19<br />
8.76<br />
Zentral vertikal 8.79 8.72<br />
-0.55<br />
Superior 8.49 -0.70 7.38 -1.27<br />
Inferior 8.78 0.32 8.81 0.20<br />
Temporal 8.36 -0.76 8.41 -0.71<br />
nasal 8.87 0.37 8.68 -0.41<br />
Gruber, Reindl
256<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
6. Schritt: Gegenüberstellung der Linserückfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl
257<br />
Stärken St rkenänderung nderung in<br />
Richtung Plus<br />
Gruber, Reindl
258<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
259<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
260<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
261<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
2. Schritt: Betrachtung durch einen Scheitelbrechwertmesser<br />
Gruber, Reindl
262<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
263<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
264<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
265<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 8.40 -0.25<br />
8.41<br />
Zentral vertikal 8.39 8.49<br />
-0.38<br />
Superior 8.49 0.30 7.64 -1.17<br />
Inferior 7.88 -0.84 8.45 0.29<br />
Temporal 8.48 0.26 8.46 0.35<br />
nasal 8.05 0.72 7.81 -0.99<br />
Gruber, Reindl
266<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Gegenüberstellung der Linserückfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl
267<br />
Stärken St rkenänderung nderung in<br />
Richtung Minus<br />
Gruber, Reindl
268<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
269<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
270<br />
1. Versuch Linse 1 vor der Nachbearbeitung<br />
1. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
271<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
2. Schritt: Betrachtung durch einen Scheitelbrechwertmesser<br />
Gruber, Reindl
272<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Geometrie der Linse wurde am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
273<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die Exzentrizitäten der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
274<br />
1. Versuch Linse 1 nach der Nachbearbeitung<br />
3. Schritt: Die peripheren Radien der Linse wurden am Oculus gemessen<br />
Gruber, Reindl
275<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
4. Schritt: Linsengeometrie vor und nach der Bearbeitung zum Vergleich<br />
vorher nachher<br />
Radius Ex 30° Radius Ex 30°<br />
Zentral horizontal 7.94 -0.24<br />
7.99<br />
Zentral vertikal 7.93 7.97<br />
-0.38<br />
Superior 7.92 -0.19 8.00 -0.06<br />
Inferior 7.93 -0.09 7.65 -0.71<br />
Temporal 7.81 -0.46 7.92 -0.38<br />
nasal 7.91 -0.22 7.95 -0.37<br />
Gruber, Reindl
276<br />
1. Versuch Linse 1 vor und nach der Nachbearbeitung<br />
5. Schritt: Gegenüberstellung der Linserückfläche vorher und nachher<br />
Gruber, Reindl