Programm 2010 - Jahreskongress gynécologie suisse, SGGG

24. - 26. Juni 2010 Jahresversammlung/Kongress
Casino Kursaal Interlaken
> Zusammenfassung Hauptthemen
5. Hauptthema / AGER und SGRM
Chirurgische Sterilitätsbehandlung der Frau
Zusammenfassung:
Die Behandlung der mechanischen Sterilität hat sich durch das Aufkommen
der in vitro-Fertilisation radikal verändert. Die Notwendigkeit der immer
komplexer werdenden Mechanismen zur Kontrolle der Ovarialfunktion, verleitet
die Spezialisten häufig zur Vernachlässigung der chirurgischen Ausbildung.
Das Erlernen mikrochirurgikaler Techniken der Tubenchirurgie erfordert einen
erheblichen Zeitaufwand. Reproduktionsmediziner tendieren eher dazu, diese
Energie in die Verbesserung der IVF-Techniken, die ja auch den Tubenfaktor
behandelt, zu investieren. Der einzige chirurgische Akt, der noch vom
Reproduktionsmediziner beherrscht wird, ist paradoxerweise die Salpingektomie
vor IVF-Behandlung. Eine Tubenplastik wäre in vielen Fällen genauso erfolgreich,
unter der Bedindung dafür ausgebildet zu sein.
Die Tagung sollte ermöglichen die physiologischen Gründe zu verstehen, die für die
Verbesserung der Schwangerschaftsrate durch Salpingektomie vor IVF-Behandlung
verantwortlich sind. Die Mikrochirurgie der Tuben wird behandelt. Diese hat nach
unserer Meinung noch immer einen Platz, da die Schwangerschaftsrate genauso
hoch wie bei der IVF-Behandlung ist. Die radikale Chirurgie der Endometriose
beeinträchtigt oft die Ovarialreserve und sollte deshalb nach Erfüllung des
Kinderwunsches ausgeführt werden. Zuletzt wird auf die Behandlung der Fibrome,
unter Berücksichtung des Einflusses auf die Fertilität und auf das notwendige
Intervall vor Schwangerschaftsbeginn, eingegangen.
Dr. med. G. de Candolle
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