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40 Ableitung der Fragestellungen
Einige Studien fanden bei gesunden Männern im Vergleich zu den Frauen eine höhere
PPI (Cadenhead, 2011; Swerdlow et al., 2006; Weike et al., 2000), keinen Unterschied oder
dass männliche Patienten eine verminderte PPI aufwiesen (Aggernaes et al., 2010). Eine
dazu erstellte Metaanalyse von Kumari, Aasen & Sharma (2004), die 14 Patientenstudien
von 1978-2002 umfasste, kam zu dem Schluss, dass ausschließlich zwischen männlichen
Patienten und Kontrollpersonen ein Gruppenunterschied besteht und sich schizophrene Frauen
nicht von gesunden Frauen hinsichtlich ihrer PPI unterscheiden. Dabei wiesen gesunde
männliche Probanden gegenüber gesunden Frauen eine stärkere PPI auf, was die Interpretation
der Gruppenunterschiede mit den klinischen Stichproben erschwert. Weitere Studien
fanden, dass die PPI bei Frauen in Abhängigkeit vom Menstruationszyklus variiert (Jovanovic
et al., 2004; Swerdlow, Hartman & Auerbach, 1997) mit einer verminderten PPI in der
zweiten Zyklushälfte (follikulare > luteale Phase). Die Bestimmung der Zyklusphase ist jedoch
durch den Gebrauch von hormonell wirksamen Kontrazeptiva und der Einnahme von
hormonell wirksamen Neuroleptika (Übersicht dazu bei Baggaley, 2008) in der Praxis deutlich
erschwert.
Der Zigarettenkonsum war mit einer verbesserten (Swerdlow et al., 2006) und auch mit
einer verminderten (Cadenhead, 2011) PPI assoziiert. Einige Autoren fanden nur dann eine
Verbesserung der PPI bei Rauchern, wenn ein kurzer Entzug vorherging (Duncan et al.,
2001b; Kumari, Checkley & Gray, 1996). Della Casa, Höfer, Weiner & Feldon (1998) fanden
einen vom Geschlecht abhängigen Raucherstatuseffekt. So zeigten Frauen nur nach Nikotinentzug
eine verminderte PPI, ohne dass sich weiblichen Raucher und weibliche Nichtraucher
in der PPI generell voneinander unterschieden. Bei den Männern zeigte sich eine
Überlegenheit der Raucher gegenüber den Nichtrauchern. In der Gruppe der Nichtraucher
war kein Geschlechtereffekt nachweisbar. Kumari & Gray (1999) wiesen in einer männlichen
Stichprobe eine verminderte PPI bei Nikotinentzug nur bei starken Rauchern nach. In
der vorliegenden Arbeit wurden Kontrollen und Patienten in ihrem Nikotinkonsum nicht
beschränkt, um vergleichbar mit anderen Studien (Hasenkamp et al., 2011; Martinez-Gras et
al., 2009; Quednow et al., 2006) Entzugseffekte zu vermeiden.
In der Psychopathologie belegten Weike et al. (2000) und Meincke et al. (2004) einen Zusammenhang
ausschließlich mit Positivsymptomen, während andere Studien ausschließlich
einen Zusammenhang mit Negativsymptomen (Ludewig et al., 2002) oder mit Positiv- und
Negativsymptomen (Braff et al., 1999) oder ausschließlich mit der Allgemeinen Psychopathologie
(Martinez-Gras et al., 2009) fanden. Minassin et al. (2007) wiesen auch einen nega-