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32 Ableitung der Fragestellungen
3 Ableitung der Fragestellungen
3.1 Präattentive Informationsverarbeitung am Beispiel der PPI
3.1.1 Unterschiede in der präattentiven Informationsverarbeitung am Beispiel der
PPI zwischen Patienten sowie gesunden Kontrollen im Querschnitt
In den ersten Studien von Braff et al. (1978; 1992) wurden bei psychopathologisch stabilisierten,
jedoch mehrfacherkrankten und zum Teil stark vormedizierten 17 Patienten im Vergleich
zu gesunden Kontrollen bei 70dB(A) Hintergrundrauschen, 86 dB(a) Präpuls und 116
dB(A) Schreckreiz 18 eine verminderte Präpuls- Inhibition (PPI) der Patienten gemessen. Die
Arbeitsgruppe um Dawson, Hazlett, Filion, Nuechterlein & Schell (1993) fanden dagegen
keinen Unterschied in der PPI zwischen gesunden Kontrollen und kürzlich erkrankten, psychopathologisch
stabilen, bereits entlassenen Patienten, die entweder keine Medikation erhielten
oder auf eine niedrig dosierte, typisch- antipsychotische Depotmedikation eingestellt
waren. In diesem Experiment wurde allerdings zusätzlich die selektive Aufmerksamkeit auf
den Präpuls moduliert. Die Probanden wurden instruiert auf den höher frequenten Präpuls zu
achten und den tieferen Präpuls zu ignorieren. Bei dieser zusätzlichen Aufgabe der selektiven
Aufmerksamkeitslenkung zeigten die schizophrenen Patienten eine geringere PPI. Dieser
Befund wurde von Hazlett et al. (1998) unter Verwendung eines vergleichbaren, aufmerksamkeitsmodulierenden
Paradigmas mit 16 unmedizierten schizophrenen Patienten und
15 gesunden Kontrollen repliziert. Patienten wiesen keine Aufmerksamkeitsmodulation der
PPI bei einer SOA von 120 ms im Vergleich zu den Kontrollen auf, bei sonst vergleichbar
hoher PPI.
Es folgten Studien, die den Einfluss der Medikation untersuchten. So verglich eine Arbeit
aus unserem Labor fünf unmedizierte und ersterkrankte, 11 typisch und 9 atypisch medizierte
Patienten sowie 12 gesunde Kontrollprobanden hinsichtlich ihrer PPI (Weike, Bauer &
Hamm, 2000). Medizierte Patienten und gesunde Kontrollen unterschieden sich nicht voneinander.
Die unmedizierten Patienten wiesen jedoch eine stark verminderte PPI auf, die sich
nicht mehr signifikant von der medizierten Gruppe unterschied, wenn rechnerisch die in der
17)
In der Studie aus dem Jahr 1992 wird eine durchschnittliche Chlopromazinäquivalenzdosis von 2245 ±
262.9mg/d angegeben (Braff et al., 1992).
18)
Der Versuchsbaufbau der Studie von Braff et al. (1992) wurde von vielen Studien verwendet, Im Folgenden
werden nur noch davon abweichende Paradigmen berichtet.