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28 Theoretische Grundlagen
serielles Substrahieren (Mini- Mental State Examination; Folstein, M., Folstein, S. &
McHugh, 1975) erfasst.
Das Konstrukt Aufmerksamkeitswechsel gehört im Gegensatz zur Vigilanz, die eine tonische
Aufmerksamkeit meint, zum Bereich der phasischen Aufmerksamkeitsleistung und
stellt darüber hinaus eine Unterform der Arbeitsgedächtnisleistung dar (Lezak et al., 2004).
Zimmermann & Fimm (2002) wiesen darauf hin, dass im Bereich des Aufmerksamkeitswechsels
auch Aspekte der selektiven Aufmerksamkeit entscheidend sind, denn eine reduzierte
Fähigkeit zum Aufmerksamkeitswechsel mündet in der Perseveration, eine gesteigerte
Form jedoch in der Ablenkbarkeit. Eine verbreitete Testform ist hier der Wisconsin Card
Sorting Test (WCST; Heaton, 1981), der traditionell im Bereich der exekutiven Funktionen
eingesetzt wird, aber auch Aufmerksamkeitsflexibilität abbildet (Lezak et al., 2004; Zimmermann
& Fimm, 2002).
Die Bearbeitung dieser Aufgaben erfordert stets auch Konzentration oder genauer selektive
Aufmerksamkeit, also die Fähigkeit einen Reiz oder eine Reaktion auszuwählen und andere
Ablenkungen auszublenden (Keller & Grömminger, 1995), weiterhin wird Vigilanz zur
Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit und auch speziell in der Aufgabenausführung
psychomotorische Geschwindigkeit benötigt (Lezak et al., 2004), was eingangs als Konzeptüberlappung
in der Praxis beschrieben wurde. Die Bereiche „Geteilte Aufmerksamkeit“,
und stärker noch Arbeitsgedächtnis und Aufmerksamkeitswechsel überlappen sich auch mit
dem Bereich der exekutiven Funktionen, dem planvollen Handeln, geht es doch stets um
aktive Aufmerksamkeitzuwendung (Bereich der Volition), mentale Flexibilität und mentales
Operieren (tracking) (Lezak et al., 2004).
2.2.3.1 Neurotransmission und neuronale Grundlagen
Birbaumer & Schmidt (Kap. 22 & 27, 2010) führten aus, dass für den komplexen Aufmerksamkeitssteuerungsvorgang
die Retikulärformation des Hirnstamms, der Ncl. Reticularis
und das Pulvinar des Thalamus, die Basalganglien, der Gyrus Cinguli, die Parietalregion
sowie der Frontalkortex zusammenarbeiten müssen und dass diese somit die neuroanatomische
Entsprechung des limitierten Kapazitäts- Kontrollsystems darstellen: Die inferiore parietale
Region erhält Informationen von den drei wichtigsten Sinnessystemen (visuell, auditiv,
somatisch) und gibt diese nach multisensorischen Abgleich ihrer Bedeutung an frontale
und temporale Regionen weiter, welche wiederum über hemmende Verbindungen via Basalganglien
das thalamische Filtersystem des Ncl. Reticularis modulieren. Die Retikulärfor-