diss_wolf_theresa.pdf (2449 KB) - Ernst-Moritz-Arndt-Universität ...

Diskussion 119
langsamung“, „mangelnde Aufmerksamkeit“). Die Subskala „mangelnde Aufmerksamkeit“
korrelierte mit der PPI in den SOAs 30, 60, 120 und 240 ms negativ. Ein Zusammenhang
zwischen PPI und Positiv- als auch Negativsymptomatik konnte nicht bestätigt werden, was
sich mit vielen Befunden deckt (Csomor et al., 2009; Hammer et al., 2011; Kumari et al.,
1999, 2000, 2002, 2007; Leumann et al., 2002; Light et al., 2012; Parwani et al., 2000; Perry
et al., 2002; Swerdlow et al., 2006; Wynn et al., 2007). Nur vereinzelt wurden Zusammenhänge
zur Positiv- (Meincke et al., 2004; Weike et al., 2000) oder zur Negativsymptomatik
(Ludewig et al., 2002) oder einmal zu Positiv- und Negativsymptomatik (Braff et al., 1999)
und nur ein weiteres Mal zur Allgemeinen Psychopathologie (Martinez-Gras et al., 2009)
berichtet. Wie auch der fehlende Einfluss von Erstrangsymptomen zeigt, gibt es keinen profunden
oder konsistenten Zusammenhang zwischen schizophrener Symptomatik und der
PPI. Dies könnte ein Hinweis dafür sein, dass die PPI- Defizite, wenn sie gefunden werden,
nicht spezifisch für die schizophrenen Erkrankungen sind.
Das Alter bei Ersterkrankung hatte in der vorliegenden Studie keinen Einfluss auf die
PPI. Die Hypothese, dass psychophysiologische oder neuropsychologische Defizite umso
deutlicher sind, je früher die Personen erkranken (siehe dazu Kumari et al., 2000; Palmer et
al., 2009), wird durch die Daten der vorliegenden Studie nicht bestätigt. Bislang wurde der
Zusammenhang zwischen Ersterkrankungsalter und PPI nur von einer Arbeitsgruppe und nur
für mehrfacherkrankte, vorbehandelte Patienten (Kumari et al., 2000, 2002), und nicht für
ersterkrankte, unbehandelte Patienten (Kumari et al., 2007) nachgewiesen.
Zusammenfassend wirkten sich häufige Krankenhausaufenthalte und medikamentöse
Vorbehandlung negativ auf die PPI der Patienten aus. Die Art des Neuroleptikums, die Medikamentendosis,
die Psychopathologie oder das Ersterkrankungsalter hatten keinen nachweisbaren
Einfluss auf die PPI.
6.2 Veränderung der PPI durch therapeutische Intervention
Die PPI nahm, wie erwartet, im Verlauf der Behandlung bei den Patienten leicht zu. Bei
den Kontrollen verschlechterte sich die PPI im Verlauf leicht. Es wurden allerdings keine
signifikanten Gruppenunterschiede oder Zeiteffekte gefunden. Wenn sich die PPI durch therapeutische
Interventionen verändert hat, muss es sich demnach um schwache Effekte handeln.
Dies wird auch in anderen Längsschnittstudien berichtet (Cadenhead, 2011; Duncan et
al., 2003a; Light et al., 2012; Mackeprang et al., 2002; Quednow et al., 2006). Eine Zunahme
der PPI bei Patienten durch therapeutische Interventionen berichteten Meincke et al. (2004)