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116 Diskussion
al., 2004; Swerdlow et al., 2006) wurden beispielsweise keine Daten mit negativen %PPI-
Werten in die Auswertung eingeschlossen, da dies zwar in der Praxis vorkommen kann, aber
theoretisch unsinnig ist. Weiterhin wurde sichergestellt, dass in allen Subgruppen die Reaktion
auf den Präpuls vergleichbar war, denn dies ist eine wichtige Voraussetzung für die PPI.
Wenn der PPI eine protektive Funktion zugewiesen wird, welche die Verarbeitung des Präpulses
schützen soll, können folgerichtig keine Präpuls- „non- responder“ in die Analyse der
PPI miteinbezogen werden. Andernfalls wird keine fehlende Inhibition der Schreckreaktion
gemessen, sondern die „reine“ Schreckreaktion. Das ist in früheren Arbeiten nicht berichtet
oder berücksichtigt worden (siehe Csomor et al., 2009).
6.1.1 Soziodemografische Einflussfaktoren auf die PPI
Weiterfolgende Analysen möglicher soziodemographischer Einflussfaktoren ergaben in
der vorliegenden Studie, dass vor allem schizophrene rauchende Frauen ein Defizit in der
PPI aufwiesen. Dieses Ergebnis ist angesichts der Fallzahl von (N = 4) jedoch sehr vorsichtig
zu bewerten. Generell wurde weder ein Geschlechts- noch einer Raucherstatuseffekt in
der Gruppe der gesunden Kontrollen gefunden, was von verschiedenen Studien wiederholt
berichtet wurde (siehe 3.1.3). Die andernorts berichteten Effekte scheinen von Entzugsphänomenen
abhängig zu sein (Duncan et al., 2001b; Kumari et al., 1996; Kumari & Gray,
1999), die in der vorliegenden Studie nicht experimentell erzeugt wurden oder von Hormoneffekten
(Jovanovic et al., 2004; Kumari et al., 2004; Swerdlow et al., 1997), die wir in der
vorliegenden Studie nicht kontrollieren konnten. Angesichts der wiederholt berichteten, fehlenden
Geschlechtsunterschiede in der PPI (Hammer et al., 2011; Hasenkamp et al., 2011;
Mackeprang et al. 2002; Molina et al., 2010; Oranje et al., 2002; Quednow et al., 2006)
scheinen hormonelle Effekte jedoch eher marginal zu sein. Della Casa et al. (1998) fanden
eine verminderte PPI bei entzügigen, weiblichen Rauchern. Unseren Probanden war es, wie
auch in anderen Studien (Hasenkamp et al., 2011; Martinez-Gras et al., 2009; Quednow et
al., 2006) freigestellt, wann sie rauchen, um Entzugseffekte zu vermeiden. Ob die schizophrenen
Frauen trotzdem entzügig waren, kann aber nicht sicher ausgeschlossen werden.
6.1.2 Klinische Einflussfaktoren auf die PPI
Schizophrene Patienten wiesen als Gesamtgruppe in der vorliegenden Arbeit keine PPI-
Defizite auf. Analysiert man jedoch die Gruppe der vorbehandelten und mehrfacherkrankten