Die TK in Niedersachsen - Techniker Krankenkasse
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Prof. Dr. Benno Ure, Direktor des Zentrums K<strong>in</strong>derchirurgie an der Mediz<strong>in</strong>ischen Hochschule Hannover<br />
Kooperationen für Versicherte<br />
HINTERGRUND<br />
Integrierte Versorgung<br />
| <strong>Die</strong> Integrierte Versorgung<br />
ermöglicht es den<br />
<strong>Krankenkasse</strong>n, mit ausgewählten<br />
Leistungserbr<strong>in</strong>gern<br />
Verträge zu<br />
schließen. Im Rahmen<br />
der Versorgung arbeiten<br />
Ärzte, Krankenhäuser<br />
und andere Heilberufe<br />
eng zusammen. Ziel ist<br />
es, die Versorgungsqualität<br />
der Patienten<br />
zu verbessern, <strong>in</strong>dem<br />
e<strong>in</strong>zelne Therapieschritte<br />
besser aufe<strong>in</strong>ander<br />
abgestimmt werden.<br />
<strong>Die</strong> <strong>in</strong>dividuellen Verträge<br />
sichern sektorenübergreifend<br />
mediz<strong>in</strong>ische<br />
Qualität auf höchstem<br />
Niveau.<br />
Schonendes OP-Verfahren bei K<strong>in</strong>dern<br />
Auf der Überholspur durchs Krankenhaus –<br />
das wünschen sich alle K<strong>in</strong>der, die für e<strong>in</strong>e<br />
Operation <strong>in</strong> die Kl<strong>in</strong>ik müssen. Möglich macht<br />
es e<strong>in</strong> <strong>in</strong>novatives Behandlungskonzept, das<br />
die Mediz<strong>in</strong>ische Hochschule Hannover (MHH)<br />
erstmals auch bei kle<strong>in</strong>en Patienten anwendet.<br />
Schon nach wenigen Tagen können sie die<br />
Kl<strong>in</strong>ik wieder verlassen – selbst nach großen<br />
E<strong>in</strong>griffen – und schneller <strong>in</strong> ihren gewohnten<br />
Alltag zurückkehren.<br />
Mit der MHH gewann die <strong>TK</strong> e<strong>in</strong>en erfahrenen<br />
Partner für die koord<strong>in</strong>ierte Behandlung bei<br />
der Fast-Track-Chirurgie für K<strong>in</strong>der. <strong>Die</strong> Versorgung<br />
setzt auf m<strong>in</strong>imal<strong>in</strong>vasive Verfahren, die<br />
sogenannte Schlüssellochchirurgie, und auf e<strong>in</strong>e<br />
optimale Schmerzbehandlung. So kann die<br />
Stressreaktion des Körpers m<strong>in</strong>imiert werden.<br />
Zudem können die Patienten bis kurz vor der<br />
Operation und sehr früh nach der Operation<br />
bereits wieder normal essen. Das Ergebnis<br />
zeigt sich bei der Dauer der stationären Behandlung:<br />
Je nach Operation verkürzt sie sich zum<br />
Beispiel von zwölf auf vier Tage.<br />
Diagnostik und Aufklärung erledigt die MHH<br />
schon vorab ambulant. So kann die Operation<br />
direkt nach der Aufnahme beg<strong>in</strong>nen. Sie erfolgt<br />
dann m<strong>in</strong>imal<strong>in</strong>vasiv, also nur über e<strong>in</strong> paar<br />
kle<strong>in</strong>e Schnitte und mit e<strong>in</strong>em speziell entwickelten<br />
Schmerz- und Anästhesiekonzept.<br />
<strong>Die</strong> Fast-Track-Methode ist besonders bei<br />
E<strong>in</strong>griffen im Bauchraum wie Magen- und<br />
Darm-OPs, für Nieren-, Harnleiter-, Blasenoder<br />
Bl<strong>in</strong>ddarm-Operationen geeignet.<br />
Nierentransplantation bei K<strong>in</strong>dern<br />
<strong>Die</strong> Zeit vor und nach e<strong>in</strong>er Transplantation ist<br />
für die betroffenen kle<strong>in</strong>en Patienten und ihre<br />
Eltern e<strong>in</strong>e Phase großer physischer und psychischer<br />
Belastung, die viele Fragen aufwirft.<br />
K<strong>in</strong>der und Jugendliche s<strong>in</strong>d ke<strong>in</strong>e kle<strong>in</strong>en<br />
Erwachsenen. Sie brauchen daher e<strong>in</strong>e differenzierte,<br />
<strong>in</strong>dividuelle und str<strong>in</strong>gente Vor- und<br />
Nachsorge bei so e<strong>in</strong>em großen E<strong>in</strong>griff.<br />
Aus diesem Grund haben die Mediz<strong>in</strong>ische<br />
Hochschule Hannover (MHH) und die <strong>TK</strong> e<strong>in</strong>en<br />
Vertrag für die optimierte Betreuung bei K<strong>in</strong>dernierentransplantationen<br />
geschlossen. Im Fokus<br />
des Vertrags stehen die sektorenübergreifende<br />
Rundum-Betreuung der Patienten und die<br />
altersspezifische Nachsorge. E<strong>in</strong> professioneller<br />
„Case-Manager“ der MHH steht Patienten und<br />
Eltern während der gesamten Behandlungsdauer<br />
Tag und Nacht für Fragen zur Verfügung.<br />
<strong>Die</strong> jungen Patienten brauchen e<strong>in</strong>e lebenslange<br />
Betreuung, da zum Beispiel e<strong>in</strong>e fehlerhafte<br />
Medikamentene<strong>in</strong>nahme zur Organabstoßung<br />
führen kann. Gerade der Schritt <strong>in</strong>s<br />
Erwachsenense<strong>in</strong> ist dabei e<strong>in</strong>e besondere<br />
Herausforderung. Der Vertrag sieht daher für<br />
die „kritische Phase“ im sechzehnten und<br />
siebzehnten Lebensjahr Schulungsprogramme<br />
vor, um die Eigenverantwortung zu stärken.<br />
Themen dabei s<strong>in</strong>d z. B. der Umgang mit<br />
Medikamenten, Schule, Ausbildung und Beruf,<br />
Aufklärung über Drogen sowie Alkohol und<br />
Gewalt <strong>in</strong> Zusammenhang mit der Erkrankung.<br />
4 | <strong>Die</strong> <strong>TK</strong> <strong>in</strong> <strong>Niedersachsen</strong>