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Foto: © Uwe Steinbrich/pixelio.de
Grafik: © DAK/Wigger
Nur ausführliche Diagnostik ermöglicht eine individuell
erfolgreiche Behandlung. Wichtig sind
Beobachtungen, in welchen Situationen ungewollt
Harn abgeht, idealerweise in Form eines
Trink- und Toilettentagebuchs. Frauen mit einer
überaktiven Blase oder „Dranginkontinenz“ beschreiben
das ständige und plötzliche Harndranggefühl
ähnlich wie eine akute Blasenentzündung.
Trotz häufiger Toilettengänge scheint
die Blase schnell wieder voll
zu sein und entleert
sich dann schlagartig
mit nur kleinen
Mengen.
Kennzeichen einer
Belastungsoder
Stressinkontinenz
sind Harnverluste beim Heben, Aufstehen,
Lachen und Husten ohne vorherigen
Harndrang. Drang- und Stressinkontinenz treten
auch kombiniert auf. Häufigster Auslöser ist ein schwacher Beckenboden
nach einer Schwangerschaft. Seltenere Ursachen für unfreiwillige
Harnverluste sind gestörte Nervenleitungen (Reflexinkontinenz)
oder verstopfte Abflusswege (Überlaufinkontinenz). Je nach Inkontinenzform
steigt das Risiko für chronische Blasenentzündungen,
Hautkrankheiten und Nierenschädigungen. Allein um derartige
Gesundheitsgefahren auszuschließen, ist der Gang zum
Hausarzt, Gynäkologen oder Urologen enorm wichtig.
Sehr gute Erfolgsaussichten
Das Angebot an Inkontinenzhilfsmitteln ist groß, doch die
Akzeptanz für Vorlagen, Einmalslips und Gummihöschen ist gering.
Es bleibt die Furcht, dass diese unter der Kleidung auftragen
Grafik: © Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V.
Foto: © DAK Gesundheit
Ein Protokoll verschafft Überblick
und das Problem nach außen sichtbar machen, mal ganz abgesehen
von Tragekomfort und Selbstwertgefühl. Unauffälliger und hygienischer,
wenn auch zunächst gewöhnungsbedürftig in der Handhabung,
sind Harnröhrenstöpsel und Katheter. Grundlegender
als die Symptombehandlung ist dennoch
die Therapie der eigentlichen Schwachstelle.
Frauen mit überaktiver Blase profitieren
von Medikamenten und pflanzlichen
Präparaten, ferner erzielen
angeleitetes Toilettentraining und
Entspannungstechniken gute Erfolge.
Bei Belastungsinkontinenz erreichen
viele Patientinnen mit gezieltem Beckenbodentraining
wieder die Kontrolle über ihre
Blase. Hebammen und Physiotherapeuten zeigen
in speziellen Kursen, wie’s funktioniert. Regelmäßig weitergeführt ist
das Training zu Hause mit Gymnastikübungen oder Vaginalgewichten
möglich, in der Praxis stehen ergänzend Elektrostimulation und
Biofeedbackgeräte zur Verfügung. Treten starke Harnverluste schon
bei ruhigen Bewegungen auf und bleiben alle Therapieversuche
erfolglos, können operative Maßnahmen zur Stabilisierung von
Muskeln und Haltebändern das Problem lösen.
In der Apotheke erhalten Sie neben Hilfsmitteln und
Trainingshilfen diskrete und kompetente Beratung.
Die häufigsten Beschwerden: unkontrollierter Harnverlust und ständiges „Müssen“
Weiterführende Literatur zu diesem Thema finden Sie in
unserer LESE-ECKE auf Seite 23.
| Juli 2013 | frau & gesundheit | 9 |