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Pneumothorax - Dr. med. Barna BOLDOG Minimal invasive Chirurgie

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Spontanpneumothorax<br />

1. Idiopathisch<br />

2. Sekundär<br />

Asthma<br />

Zystische<br />

Fremdkörper<br />

Lungenabszess<br />

Lungenfibrose<br />

I. Respiratorisch<br />

Kongenitale Zyste<br />

Fibrose Empyem<br />

Interstitielle Pneumonie<br />

Lungenembolie<br />

Staphylokokkenpneumonie<br />

II. andere<br />

Kollagenerkrankungen (Ehlers-Danlos, Marfan)<br />

Lymphangiomyomatosis<br />

Neoplasmen (Histiocytosis X, Lymphom, Metastasen)<br />

Sarkoidose<br />

Tuberkulose<br />

Traumatischer <strong>Pneumothorax</strong><br />

1. Iatrogen<br />

Bronchoskopie<br />

Zentral venöser Zugang<br />

Beatmung mit PEEP<br />

Pleurabiospie<br />

Thoracozentese<br />

Tracheostomie<br />

Akupunktur<br />

2. Thoraxtrauma<br />

penetrierendes Trauma<br />

nicht penetrierendes Trauma<br />

Klinische Befunde I.<br />

Respiratorische Manifestation<br />

1. Symptome<br />

• plötzliches Auftretens von Brustschmerzen (90% der Patienten)<br />

• Dyspnoe<br />

2. Untersuchung<br />

auf der ipsilateralen Seite:<br />

• vermindertes Atemgeräusch<br />

• Stimmfremitus herabgesetzt<br />

• tympanitischer Klopfschall<br />

• Mediastinalverlagerung.<br />

Klinische Befunde II.<br />

3. Komplikationen<br />

• Atemnot +/- (Zyanose,Herzstillstand)<br />

• Pneumo<strong>med</strong>iastinum +/- (subcutanes Emphysem, Tamponade<br />

der grossen Gefässe)<br />

• Spannungspneumothorax (Schock mit Hypotension, Tachykardie<br />

und Diaphorese)<br />

• Pneumoperikard (Schock mit gedämpften Herztönen)<br />

• Nach Ausdehnung der Lunge (persistierende bronchopleurale<br />

Fistel,Lungenödem)<br />

• Andere:Pyopneumothorax, Hämopneumothorax, Hydropneumothorax.<br />

<strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. <strong>Barna</strong> Boldog<br />

FMH <strong>Chirurgie</strong> • Spezialarzt Viszerale <strong>Chirurgie</strong> • Spezialarzt Bariatrische <strong>Chirurgie</strong> • Spezialarzt Allgemein- und Unfallchirurgie

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