Private Krankenzusatzversicherung 2017 - Die Studie!
Private Krankenzusatzversicherung 2017 - Die Studie! Für alle gesetzlich Krankenversicherte, Gesetzlich versichert und trotzdem Privatpatient? Wer bietet die besten Leistungen? Die besten Zusatzversicherungen im Vergleich! Umfassende Leistungsstudie, Liebe Leserinnen und Leser, die medizinische Entwicklung hat ihren Preis. Wir Bundesbürger werden immer älter, die Behandlungskosten wachsen. Die damit einhergehenden Leistungskürzungen der Gesetzlichen Krankenversicherung sind mittlerweile für Jeden spürbar. Die Versicherten müssen deshalb immer mehr selbst zuzahlen. Eine gute Gesundheit und die optimale Versorgung im Krankheitsfall - wer möchte das nicht? In den Medien wird immer wieder von einer Zwei-Klassen-Gesellschaft gesprochen, wenn es um die medizinische Versorgung geht. Auf der einen Seite die gesetzlich Versicherten, die nur die Grundsicherung ihrer Bedürfnisse bekommen, und auf der anderen Seite die Privatpatienten, denen alle Türen bei den Medizinern offenstehen. Doch nicht jeder kann Privatpatient werden, dazu muss man bestimmte Verdienstgrenzen überschreiten oder Selbstständig sein. Stimmt das uneingeschränkt? Oder können auch Gesetzlich Versicherte sich einen Privatpatienten-Status im Krankheitsfall leisten ? Ja, das geht! Wie? Mit den besten privaten Krankenzusatzversicherungen am Markt! Wir von der Redaktion Verbraucherfinanzen-Deutschland.de haben uns zusammen mit dem renommierten Analysehaus KVpro.de aktuell über 2400 Versicherungstarife angesehen und daraus die absolut leistungsstärksten Angebote 2017 für Ambulante Leistungen, Stationäre Leistungen, Zahnbehandlung und Zahnersatzleistungen zur persönlichen Orientierung unserer Leser, ermittelt. Auf was sollte bei der Auswahl geachtet werden? Welche Versicherungsangebote bieten mehr Leistungen, mit welchen Kosten sollte man kalkulieren? Die Antworten darauf finden Sie hier in dieser Ausgabe!
Private Krankenzusatzversicherung 2017 - Die Studie! Für alle gesetzlich Krankenversicherte, Gesetzlich versichert und trotzdem Privatpatient? Wer bietet die besten Leistungen? Die besten Zusatzversicherungen im Vergleich! Umfassende Leistungsstudie, Liebe Leserinnen und Leser,
die medizinische Entwicklung hat ihren Preis. Wir Bundesbürger werden immer älter, die Behandlungskosten wachsen. Die damit einhergehenden Leistungskürzungen der Gesetzlichen Krankenversicherung sind mittlerweile für Jeden spürbar. Die Versicherten müssen deshalb immer mehr selbst zuzahlen. Eine gute Gesundheit und die optimale Versorgung im Krankheitsfall - wer möchte das nicht? In den Medien wird immer
wieder von einer Zwei-Klassen-Gesellschaft gesprochen, wenn es um die medizinische Versorgung geht. Auf der einen Seite die gesetzlich Versicherten, die nur die Grundsicherung ihrer Bedürfnisse bekommen, und auf der anderen Seite die Privatpatienten, denen alle Türen bei den Medizinern offenstehen. Doch nicht jeder kann Privatpatient werden,
dazu muss man bestimmte Verdienstgrenzen überschreiten oder Selbstständig sein. Stimmt das uneingeschränkt? Oder können auch Gesetzlich Versicherte sich einen Privatpatienten-Status im Krankheitsfall leisten ? Ja, das geht! Wie? Mit den besten privaten Krankenzusatzversicherungen am Markt!
Wir von der Redaktion Verbraucherfinanzen-Deutschland.de haben uns zusammen mit dem renommierten Analysehaus KVpro.de aktuell über 2400 Versicherungstarife angesehen und daraus die absolut leistungsstärksten Angebote 2017 für Ambulante Leistungen, Stationäre Leistungen, Zahnbehandlung und Zahnersatzleistungen zur persönlichen Orientierung unserer Leser, ermittelt. Auf was sollte bei der Auswahl geachtet werden? Welche Versicherungsangebote bieten mehr Leistungen, mit welchen
Kosten sollte man kalkulieren? Die Antworten darauf finden Sie hier in dieser Ausgabe!
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STUDIE: Für alle gesetzlich Krankenversicherte!<br />
<strong>Private</strong><br />
<strong>Krankenzusatzversicherung</strong><br />
<strong>2017</strong><br />
Wer bietet die besten Leistungen?<br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen im Vergleich!<br />
www.Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
......noch mehr gute Tipps?<br />
www.Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
2
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Editorial<br />
Umfassende Leistungsstudie<br />
Gesetzlich versichert und trotzdem Privatpatient!<br />
Liebe Leserinnen und Leser,<br />
die medizinische Entwicklung hat ihren Preis. Wir Bundesbürger werden immer älter,<br />
die Behandlungskosten wachsen. <strong>Die</strong> damit einhergehenden Leistungskürzungen der<br />
Gesetzlichen Krankenversicherung sind mittlerweile für Jeden spürbar. <strong>Die</strong> Versicherten<br />
müssen deshalb immer mehr selbst zuzahlen. Eine gute Gesundheit und die optimale<br />
Versorgung im Krankheitsfall - wer möchte das nicht? In den Medien wird immer<br />
wieder von einer Zwei-Klassen-Gesellschaft gesprochen, wenn es um die medizinische<br />
Versorgung geht. Auf der einen Seite die gesetzlich Versicherten, die nur die Grundsicherung<br />
ihrer Bedürfnisse bekommen, und auf der anderen Seite die Privatpatienten, denen alle<br />
Türen bei den Medizinern offenstehen. Doch nicht jeder kann Privatpatient werden,<br />
dazu muss man bestimmte Verdienstgrenzen überschreiten oder Selbstständig sein.<br />
Stimmt das uneingeschränkt? Oder können auch Gesetzlich Versicherte sich einen<br />
Privatpatienten-Status im Krankheitsfall leisten ? Ja, das geht! Wie? Mit den besten<br />
privaten <strong>Krankenzusatzversicherung</strong>en am Markt!<br />
Wir von der Redaktion Verbraucherfinanzen-Deutschland.de haben uns zusammen<br />
mit dem renommierten Analysehaus KVpro.de aktuell über 2400 Versicherungstarife<br />
angesehen und daraus die absolut leistungsstärksten Angebote <strong>2017</strong> für Ambulante<br />
Leistungen, Stationäre Leistungen, Zahnbehandlung und Zahnersatzleistungen zur<br />
persönlichen Orientierung unserer Leser, ermittelt. Auf was sollte bei der Auswahl<br />
geachtet werden? Welche Versicherungsangebote bieten mehr Leistungen, mit welchen<br />
Kosten sollte man kalkulieren? <strong>Die</strong> Antworten darauf finden Sie hier in dieser Ausgabe!<br />
Ihr<br />
Redaktionsteam von<br />
Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
3
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Inhaltsverzeichnis<br />
<strong>Die</strong> Leistungssieger <strong>2017</strong><br />
6 Gesetzlich versichert und trotzdem Privatpatient?<br />
GKV-Zusatzversicherungen (Kombination)<br />
9 <strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Stationäre Zusatzversicherungen<br />
36 <strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
66 <strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Zahnzusatzversicherungen<br />
84 <strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Grundlagen für die vergebenen Bewertungen<br />
133 Das KVpro-Erstattungsbarometer<br />
134 <strong>Die</strong> verbraucherorientierte Fragestellung<br />
135 Ermittlung der Gesamtbewertung<br />
4
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Quelle: © Syda Productions - Fotolia.com<br />
Impressum<br />
Herausgeber / Verlag:<br />
RedaktionMedien Verlag<br />
Astrid Klee<br />
Schwaighofstraße 17A<br />
83684 Tegernsee<br />
Tel: +49 (0) 8022 - 85 83 010<br />
klee@redaktionmedien-verlag.de<br />
klee@verbraucherfinanzen-deutschland.de<br />
www.Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
Geschäftsführung:<br />
Astrid Klee<br />
Chefredaktion:<br />
Friedrich A. Wanschka<br />
Redaktionsanschrift:<br />
Redaktionsbüro<br />
Friedrich A. Wanschka<br />
Postfach 62<br />
83696 Rottach-Egern<br />
wanschka@verbraucherfinanzen-deutschland.de<br />
Telefon: +49 (0) 8022 - 85 83 010<br />
STUDIE: Für alle gesetzlich Krankenversicherte!<br />
<strong>Private</strong><br />
<strong>Krankenzusatzversicherung</strong><br />
<strong>2017</strong><br />
Wer bietet die besten Leistungen?<br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen im Vergleich!<br />
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Ohne schriftliche Genehmigung des Verlegers ist eine Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes unzulässig. Aufsätze und Berichte geben<br />
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5
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Gesetzlich versichert und trotzdem<br />
Privatpatient?<br />
Wie ist die aktuelle Situation für Mitglieder<br />
der Gesetzlichen Krankenversicherung?<br />
6<br />
Besserer Schutz im Krankheitsfall?<br />
Warum kommt es immer mehr zu Zuzahlungen und<br />
Leistungseinschränkungen bei gesetzlich Krankenversicherten?<br />
Wie eine <strong>Studie</strong> zeigt, haben z.B. bereits 2015<br />
rund 97 Prozent aller gesetzlich Krankenversicherten<br />
Zuzahlungen leisten müssen, insgesamt rund 3,8 Milliarden<br />
Euro. Woran liegt das? Durch die demografische<br />
Entwicklung in Deutschland haben wir immer mehr<br />
ältere und immer weniger junge Beitragszahler in der<br />
Gesetzlichen Krankenversicherung(GKV). Daher wird<br />
künftig mit deutlich höheren Ausgaben im Gesundheitswesen<br />
wegen der längeren Lebenszeit gerechnet.<br />
Dazu kommt die Finanzierung des medizinisch notwendigen<br />
Fortschritts. Wie kann man diesen Kosten-Trend<br />
aus staatlicher Sicht in den Griff bekommen? Entweder<br />
durch höhere Versicherungsbeiträge oder geringere Leistungen<br />
der gesetzlichen Krankenversicherungen. Viele<br />
Gesundheitsreformen haben letztlich zu Leistungseinschränkungen<br />
für die Versicherten geführt. Jeder zweite<br />
gesetzlich Krankenversicherte geht laut einer <strong>Studie</strong><br />
mittlerweile von der zukünftigen Unverzichtbarkeit einer<br />
privaten <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> für die eigene<br />
Versorgung aus, um diese Versorgungslücken auszugleichen.<br />
Wie ist nun der aktuelle Stand, was darf die<br />
Gesetzliche Krankenkasse leisten?<br />
Für GKV-Versicherte sind Behandlungen auf das notwendig<br />
Erforderliche und davon auf das Minimum<br />
gesetzlich beschränkt: Es gilt grundsätzlich das Sachleistungsprinzip<br />
nach dem Sozialgesetzbuch (SGB) V:<br />
Der Arzt behandelt den Patienten nach den Vorgaben<br />
des Paragraphen 12 des SGB V. Hierfür hat der<br />
Arzt einen Leistungskatalog mit Behandlungsmethoden<br />
und einen Kostenrahmen gesetzlich vorgegeben.<br />
<strong>Die</strong> Art und Güte seiner Behandlung sowie die Bezahlung<br />
sind für bestimmte Krankheitsbilder klar und<br />
fest geregelt. Er darf dabei für alle seine Patienten<br />
ein vorgegebenes Budget nicht überschreiten, sonst<br />
wird der Arzt finanziell bestraft und mit Regressforderungen<br />
konfrontiert. Ein Arzt muss genau überlegen<br />
und abwägen, wann er welchen Patienten in seine<br />
Praxis einbestellt. Ein Arzt ist dem Grunde nach auch<br />
ein Unternehmer, der Personal und Praxiskosten zu<br />
bezahlen hat. Wenn er die Einnahmen nicht erzielen<br />
kann, die er dafür benötigt, weil er pro Patient z.B.<br />
nur eine Pauschale im Quartal erhält, dann wird er andererseits<br />
nur so viele Patienten einbestellen, soweit<br />
die Pauschale reicht und andere Patienten auf das<br />
nächste Quartal verschieben. Patienten die als Selbstzahler<br />
den Arzt konsultieren (Privatversicherte oder<br />
GKV-Versicherte mit Kostenerstattung) fallen nicht in<br />
das budgetierte Kontingent.<br />
Der Arzt rechnet seine Leistungen mit diesen Patienten<br />
direkt ab, das heißt, er sendet ihnen für seine Leistungen<br />
eine Rechnung. Der Arzt kann grundsätzlich immer auch<br />
Behandlungsmethoden anbieten, die nicht im SGB V festgeschrieben<br />
sind. Jeder Patient kann für sich entscheiden<br />
und solche Behandlungen wählen. Er ist dann Selbstzahler<br />
und erhält vom Arzt eine Rechnung. <strong>Die</strong>se Rechnung<br />
bezahlt er aus eigener Tasche oder über eine privat<br />
abgeschlossene Versicherung. Ein rein GKV-Versicherter<br />
Verbraucher ist somit eher fremd bestimmt. Der Rahmen,<br />
die Art und Güte seiner medizinischen Behandlung durch<br />
den Arzt sind durch das SGB klar vorgegeben.<br />
Der Gesetzgeber kann das SGB jederzeit verändern.<br />
• Er kann neue Leistungen aufnehmen,<br />
• Er kann Leistungen kürzen oder streichen,<br />
• Er kann zusätzliche Zuzahlungen für den<br />
Verbraucher festlegen,<br />
• Der Verbraucher hat keinen Garantieanspruch<br />
auf eine bestimmte Leistung (im Gegensatz zu privaten<br />
Verträgen mit einer privaten Krankenversicherung).<br />
<strong>Die</strong> gesetzlichen Vorgaben in Bezug auf die<br />
Leistungen, sind für alle gesetzlichen Krankenkassen<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
nach dem SGB gleich. Rund 95% der Leistungen,<br />
die durch die gesetzlichen Krankenkassen erbracht<br />
werden, sind im SGB festgelegt. Darüber hinausgehende<br />
Leistungen, Programme oder Zuschüsse kann<br />
jede einzelne gesetzliche Krankenversicherung für<br />
sich im Rahmen ihrer Satzung individuell festlegen,<br />
jederzeit verändern oder streichen. Der Verbraucher hat<br />
weder für Leistungen nach dem SGB noch für individuelle<br />
Satzungsleistungen einer GKV eine Leistungsgarantie -<br />
unabhängig davon, bei welcher GKV er sich versichert.<br />
<strong>Die</strong> Leistungen des SGB V können durch GKV-Zusatztarife<br />
einer beliebigen am Markt verfügbaren privaten Krankenversicherung<br />
verbessert werden. <strong>Die</strong> Tarifleistungen sind<br />
garantiert und stehen unabhängig davon, bei welcher<br />
GKV der Verbraucher versichert ist, zur Verfügung. Der<br />
Verbraucher kann seine GKV so oft er möchte wechseln.<br />
Wichtig: <strong>Die</strong> Leistungen seiner privaten Zusatzversicherungen<br />
bleiben ihm dabei immer garantiert!<br />
Was bieten private <strong>Krankenzusatzversicherung</strong>en?<br />
Gesetzlich Krankenversicherte können über private<br />
<strong>Krankenzusatzversicherung</strong>en ihre Leistungsansprüche<br />
auf privates Niveau anheben. Da wären u.a. die<br />
Erstattung von Kosten für den Heilpraktiker, Zahnbehandlungen,<br />
Zahnersatz, Vorsorge-Untersuchungen<br />
oder das klassische Einbettzimmer mit Chefarztbehandlung<br />
bei stationären Krankenhausaufenthalten.<br />
So haben laut einer <strong>Studie</strong> im Jahr 2012 Ärzte in<br />
Deutschland knapp 30 Prozent ihrer Patienten Untersuchungen<br />
und Behandlungen angeboten, die sie<br />
privat bezahlen sollten. Es wurden 18,2 Mio. Rechnungen<br />
verschickt. Mit den privaten <strong>Krankenzusatzversicherung</strong>en<br />
haben Mitglieder in der gesetzlichen<br />
Krankenversicherung die Möglichkeit, genau solche<br />
Leistungen abzusichern, die eben von den Kassen<br />
nicht bezahlt werden.<br />
Man kann sich gegen fast alles privat versichern. So<br />
gibt es derzeit über 2400 Versicherungstarife aus den<br />
Bereichen Ambulant, Stationär und Zahnbehandlung.<br />
Hier die richtige Auswahl zu treffen ist schwierig,<br />
denn eine Werbeaussage wie z.B. „100% Zahnersatz-Leistung“<br />
sollte vom Verbraucher mit der Formel<br />
„VW - von was? Verglichen mit was? Von was<br />
wie viel?“ hinterfragt werden, um danach den Preis<br />
und die Tarifleistung für eine Kaufentscheidung einzuschätzen<br />
und bewerten zu können. <strong>Die</strong> Leistungen<br />
innerhalb der jeweiligen Zusatzversicherungen variieren,<br />
ebenso wie der Preis, stark von Anbieter zu Anbieter.<br />
Ein geringer Tarifbeitrag bedeutet meist eine<br />
geringe Erstattung im Leistungsfall. Für den Laien ist<br />
das „Kleingedruckte“ kaum noch vergleichbar. Um<br />
hier Licht in den Dschungel der Angebote zu bringen,<br />
hat Verbraucherfinanzen-Deutschland.de zusammen<br />
mit dem auf private Krankenversicherungen spezialisierten<br />
Analysehaus Kvpro.de, den Markt sondiert<br />
und die besten, leistungsstärksten privaten <strong>Krankenzusatzversicherung</strong>en<br />
<strong>2017</strong> ermittelt.<br />
Anbietervergleich:<br />
Wie wurde untersucht, nach welchen Kriterien?<br />
„Welche Tarife am Markt bieten für den Verbraucher<br />
die beste Leistung an. Haben also die besten Bedingungen.<br />
Und wenn es mehrere Produkte eines Versicherers<br />
Quelle: © gzorgz - Fotolia.com<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
7
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
gab, die diese beste Leistung anbieten, dann haben wir<br />
uns für das günstigste Produkt entschieden. Wir haben<br />
eine Preisangabe bei jedem Tarif, berechnet für das<br />
Eintrittsalter 35. <strong>Die</strong>se Preise dienen der Orientierung<br />
für die Leser, wenn man wissen will was einem die<br />
jeweilige Absicherung kostet. Also jüngere Personen<br />
haben einen günstigeren Beitrag, Ältere müssen mehr<br />
bezahlen.<br />
<strong>Die</strong> Preisangaben gelten für gesunde Versicherte zum<br />
Zeitpunkt des Vertragsabschlusses. <strong>Die</strong> Bewertungsskala<br />
geht von A+ bis zum Bereich C-. Doch für die Auswertung<br />
in diesem Magazin, haben wir uns entschieden,<br />
nur Produkte aus dem A Bereich im Vergleich darzustellen,<br />
denn dadurch hat der Verbraucher eine sehr<br />
gute Orientierung, dass er weiß, wenn er sich für eines<br />
dieser Produkte entscheidet, kann er sicher sein, dass<br />
er im Leistungsfall gut abgesichert ist“ so Gerd Güssler,<br />
Geschäftsführer des Analysehauses KVpro.de.<br />
Auf was ist als Verbraucher vor Vertragsabschluss<br />
noch zu achten?<br />
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong>en sind privatrechtliche<br />
Verträge die immer auf die einzelne Person abgeschlossen<br />
werden. Also Ehepartner und Kinder müssen<br />
extra versichert werden. Auch dürfen GKV-Versicherte aufgrund<br />
von Vorerkrankungen von den Versicherungsgesellschaften<br />
abgelehnt werden. Zudem müssen vor Abschluss<br />
eines Vertrages in der Regel Fragen zur Gesundheit und bisherigen<br />
Krankheiten umfassend und ehrlich beantwortet<br />
werden, ansonsten kann das Versicherungsunternehmen<br />
die Leistung verweigern. Bei ausgewählten Erkrankungen<br />
oder ab einem bestimmten Alter können zusätzliche Gesundheitsuntersuchungen<br />
vorgesehen sein. Beachten sollte<br />
man auch, dass man die versicherten Leistungen erst nach<br />
einem gewissen Zeitpunkt in Anspruch nehmen darf.<br />
<strong>Die</strong> Leistungserfüllung erfolgt dann nach dem Kostenerstattungsprinzip.<br />
Das bedeutet, dass die Rechnung<br />
des Leistungsträgers (Arzt,Heilpraktiker, etc.) direkt an<br />
den Patienten als Versicherungsnehmer geht. <strong>Die</strong>ser<br />
reicht die Rechnung bei seiner Versicherungsgesellschaft<br />
ein, von der der Versicherte nach einer Prüfung<br />
die Kosten erstattet bekommt.<br />
Auf den folgenden Seiten sind zunächst die besten<br />
Angebote für eine GKV-Ergänzungsversicherung abgebildet.<br />
Da man aber viele Leistungsbereiche auch<br />
einzeln abschließen und sich so seinen Versicherungsschutz<br />
individuell zusammenstellen kann, haben wir<br />
im Anschluss die jeweiligen Leistungssieger <strong>2017</strong> aus<br />
den Behandlungs- und Leistungsbereichen Ambulant,<br />
Stationär und Zahnbehandlung vorgestellt.<br />
Quelle: © Sergey Nivens - Fotolia.com<br />
8<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Leistungssieger <strong>2017</strong><br />
A<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Inter QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1, QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro EZ mit PA A+ 71,74<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1, QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau),<br />
QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
EZ mit PA A+ 79,20<br />
R+V Premium plus (P1U), Klinik premium (K1U), ZahnVorsorge (ZV) EZ mit PA A+ 104,33<br />
R+V Blick + Check classic (BC3U), Klinik premium (K1U), Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV) EZ mit PA A+ 107,08<br />
Continentale Start Kompakt S (StartK S) Single , SG1, CEZP-U, CEZK-U EZ mit PA A+ 108,03<br />
Central<br />
(über DVAG)<br />
Plan1, PlanA, PlanS EZ mit PA A 128,38<br />
SDK V, SG 1 (Option), ZG 70, ZGB EZ mit PA A 97,28<br />
SDK V, SG1 "KLINIKprivat", ZG 70, ZGB EZ mit PA A 111,22<br />
Universa uni-med|A-Exklusiv, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P) EZ mit PA A 106,91<br />
Universa uni-EZ2, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P) EZ mit PA A 98,59<br />
Allianz AmbulantBest (AB02), KrankenhausBest (KHB02), DentalBest (DB02) EZ mit PA A 93,41<br />
Allianz AmbulantBest (AB02), KrankenhausPlus (KHP02), DentalBest (DB02) ZBZ mit PA A 78,10<br />
S<br />
Stationäre Unterbringung<br />
N1<br />
Leistungsniveau des Tarifs nach dem KVpro-Erstattungsbarometer<br />
MB Zu zahlender Monatsbeitrag - EA 35<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
9
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1,<br />
QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Inter QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1, QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro EZ mit PA A+ 71,74<br />
Leistungsfragen<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1,<br />
QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
Vorsorgeuntersuchung A+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet,<br />
die die GKV nicht übernimmt?<br />
QualiMed Z AVP: 100% der Kosten für ambulante Vorsorgeuntersuchungen bis zu einem<br />
Betrag in Höhe von 500€ im Jahr. <strong>Die</strong> Erstattung ist im ersten Jahr auf 150€ und in den ersten<br />
zwei Jahren auf 300€ begrenzt.<br />
QualiMed Z AGP: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von<br />
Krankheiten durch Ärzte.<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
Nein<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch<br />
Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den<br />
Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)<br />
erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer<br />
stationären psychotherapeutischen Behandlung<br />
übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
QualiMed Z S1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in gemischten<br />
Anstalten einzuholen. Nicht bei einer unverzüglichen Notfallbehandlung, soweit nur die<br />
gemischte Anstalt zur Verfügung steht; bei Heilbehandlung, die nur dort angeboten wird und<br />
diese Behandlung die einzig erfolgversprechende Behandlung; bei Anschlussheilbehandlung.<br />
QualiMed Z S1: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen. Allgemeine<br />
Krankenhausleistungen. Begrenzung auf 100€ am Tag, soweit die GKV nicht vorleistet, das<br />
Krankenhaus nicht nach dem KHG/KHEntgG bzw. der BPflV abrechnet oder das Krankenhaus<br />
im Ausland liegt.<br />
QualiMed Z S1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
QualiMed Z S1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die Rechnungen im Rahmen<br />
des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
QualiMed Z S1: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Privatarzt, Ein- oder Zweibettzimmer. 100% für Zuzahlungen für Krankenhausbehandlungen<br />
(§ 39 SGB V).<br />
QualiMed Z S1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Nein<br />
10<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1,<br />
QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays A+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
QualiMed Z Z90: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
QualiMed Z ZPro: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistungen der GKV.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 20% als fiktive Vorleistung. Ausschließlich Inlays.<br />
QualiMed Z ZPro: 100% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistungen der GKV, soweit<br />
sie der Zahnarzt nicht im Rahmen der kassenzahnärztlichen Versorgung erbringen kann.<br />
Plastische Füllungen, Wurzelbehandlungen, Leistungen bei Erkrankungen der<br />
Mundschleimhaut und des Parodontiums sowie Eingliederung von Aufbissbehelfen<br />
und Schienen.<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Inlays abzüglich der Leistungen der GKV. Ohne Vorleistung der<br />
GKV 20% als fiktive Vorleistung.<br />
QualiMed Z ZPro: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
A<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Implantate, soweit für die letzten 10 Jahre die regelmäßige<br />
Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen nachgewiesen wird. Ansonsten 85 bzw. 75%.<br />
Auch knochenaufbauende Maßnahmen.<br />
QualiMed Z ZPro: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
Prophylaxe A+<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
QualiMed Z Z90: Keine Tarifleistung für Zahnprophylaxe.<br />
QualiMed Z ZPro: 100% für Zahnprophylaxe abzüglich der Leistungen der GKV. Erstellung<br />
eines Mundhygienestatus und Unterweisung zur Vorbeugung, Kontrolle des Übungserfolgs,<br />
lokale Fluoridierung, Versiegelung von kariesfreien Zahnfissuren, Behandlung<br />
überempfindlicher Zahnflächen sowie einmal im Kalenderjahr professionelle Zahnreinigung.<br />
QualiMed Z Z90: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
QualiMed Z ZPro: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
11
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1,<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau), QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1, QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau),<br />
QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
EZ mit PA A+ 79,20<br />
Leistungsfragen<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1,<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau), QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
Vorsorgeuntersuchung A+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet,<br />
die die GKV nicht übernimmt?<br />
QualiMed Z AVP: 100% der Kosten für ambulante Vorsorgeuntersuchungen bis zu einem<br />
Betrag in Höhe von 500€ im Jahr. <strong>Die</strong> Erstattung ist im ersten Jahr auf 150€ und in den ersten<br />
zwei Jahren auf 300€ begrenzt.<br />
QualiMed Z AGP: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von<br />
Krankheiten durch Ärzte.<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
Nein<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch<br />
Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
QualiMed Z S1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in gemischten<br />
Anstalten einzuholen. Nicht bei einer unverzüglichen Notfallbehandlung, soweit nur die gemischte<br />
Anstalt zur Verfügung steht; bei Heilbehandlung, die nur dort angeboten wird und diese<br />
Behandlung die einzig erfolgversprechende Behandlung; bei Anschlussheilbehandlung.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
QualiMed Z S1: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen. Allgemeine<br />
Krankenhausleistungen. Begrenzung auf 100€ am Tag, soweit die GKV nicht vorleistet, das<br />
Krankenhaus nicht nach dem KHG/KHEntgG bzw. der BPflV abrechnet oder das Krankenhaus<br />
im Ausland liegt.<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Nein, keine Tarifleistung für Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen.<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den<br />
Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)<br />
erstattet?<br />
QualiMed Z S1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine GOÄ- Leistung.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen<br />
im Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer<br />
stationären psychotherapeutischen Behandlung<br />
übernommen?<br />
QualiMed Z S1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die Rechnungen im Rahmen<br />
des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.<br />
QualiMed Z S1: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Privatarzt, Ein- oder Zweibettzimmer. 100% für Zuzahlungen für Krankenhausbehandlungen<br />
(§ 39 SGB V).<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung für stationäre Psychotherapie.<br />
12<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Inter<br />
QualiMed Z AVP, QualiMed Z AGP, QualiMed Z S1,<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau), QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays A+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
QualiMed Z S1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung.<br />
Ja<br />
QualiMed Z Z90: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
QualiMed Z ZPro: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistungen der GKV.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 20% als fiktive Vorleistung. Ausschließlich Inlays.<br />
QualiMed Z ZPro: 100% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistungen der GKV,<br />
soweit sie der Zahnarzt nicht im Rahmen der kassenzahnärztlichen Versorgung erbringen<br />
kann. Plastische Füllungen, Wurzelbehandlungen, Leistungen bei Erkrankungen der<br />
Mundschleimhaut und des Parodontiums sowie Eingliederung von Aufbissbehelfen<br />
und Schienen.<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Inlays abzüglich der Leistungen der GKV. Ohne Vorleistung der<br />
GKV 20% als fiktive Vorleistung.<br />
QualiMed Z ZPro: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
A<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Implantate, soweit für die letzten 10 Jahre die regelmäßige<br />
Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen nachgewiesen wird. Ansonsten 85 bzw. 75%.<br />
Auch knochenaufbauende Maßnahmen.<br />
QualiMed Z ZPro: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
Prophylaxe A+<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
QualiMed Z Z90: Keine Tarifleistung für Zahnprophylaxe.<br />
QualiMed Z ZPro: 100% für Zahnprophylaxe abzüglich der Leistungen der GKV. Erstellung<br />
eines Mundhygienestatus und Unterweisung zur Vorbeugung, Kontrolle des Übungserfolgs,<br />
lokale Fluoridierung, Versiegelung von kariesfreien Zahnfissuren, Behandlung<br />
überempfindlicher Zahnflächen sowie einmal im Kalenderjahr professionelle Zahnreinigung.<br />
QualiMed Z Z90: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
QualiMed Z ZPro: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
13
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
R+V<br />
Premium plus (P1U), Klinik premium (K1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
R+V Premium plus (P1U), Klinik premium (K1U), ZahnVorsorge (ZV) EZ mit PA A+ 104,33<br />
Leistungsfragen<br />
R+V - Premium plus (P1U), Klinik premium (K1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
Vorsorgeuntersuchung A+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet,<br />
die die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
Premium plus (P1U): Erstattet werden sämtliche zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch<br />
notwendigen ambulanten Untersuchungen.<br />
Ja<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch<br />
Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Klinik premium (K1U): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus<br />
in der Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt u.a.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den<br />
Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)<br />
erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer<br />
stationären psychotherapeutischen Behandlung<br />
übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
A<br />
Klinik premium (K1U): 100% der Mehrkosten (nach Vorleistung der GKV), die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen.<br />
Klinik premium (K1U): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
Klinik premium (K1U): Soweit eine gültige Honorarvereinbarung zugrunde liegt auch über die<br />
Höchstsätze der GOÄ (§5 II AVB beachten).<br />
Klinik premium (K1U): 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Einbettzimmer und Privatarzt sowie Komfortzuschläge.<br />
Klinik premium (K1U): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Premium plus (P1U): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
14<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
R+V - Premium plus (P1U), Klinik premium (K1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays A+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
A<br />
Premium plus (P1U): Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZahnVorsorge (ZV): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Premium plus (P1U): 90% für Inlays (insgesamt; mit oder ohne GKV-Leistung).<br />
Min. der gleiche Betrag, der von der GKV als Festzuschuss nach § 55 SGB V anerkannt wird,<br />
jedoch max. die verbleibenden Restkosten.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Premium plus (P1U): 90% für Implantate (insgesamt; mit oder ohne GKV-Leistung).<br />
Min. der gleiche Betrag, der von der GKV als Festzuschuss nach § 55 SGB V anerkannt wird,<br />
jedoch max. die verbleibenden Restkosten.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
Prophylaxe A+<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Premium plus (P1U): Keine Tarifleistung für Zahnprophylaxe.<br />
ZahnVorsorge (ZV): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnprophylaxe.<br />
Aufwendungen max. einmal je Jahr.<br />
Premium plus (P1U): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
15
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
R+V<br />
Blick + Check classic (BC3U), Klinik premium (K1U),<br />
Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
R+V Blick + Check classic (BC3U), Klinik premium (K1U), Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV) EZ mit PA A+ 107,08<br />
Leistungsfragen<br />
R+V<br />
Blick + Check classic (BC3U), Klinik premium (K1U),<br />
Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
Vorsorgeuntersuchung A+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
Blick + Check classic (BC3U): Erstattet werden sämtliche zur Früherkennung von Krankheiten<br />
medizinisch notwendigen ambulanten Untersuchungen.<br />
Ja<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Klinik premium (K1U): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt<br />
u.a.<br />
A<br />
Klinik premium (K1U): 100% der Mehrkosten (nach Vorleistung der GKV), die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen.<br />
Klinik premium (K1U): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
Klinik premium (K1U): Soweit eine gültige Honorarvereinbarung zugrunde liegt auch über<br />
die Höchstsätze der GOÄ (§5 II AVB beachten).<br />
Klinik premium (K1U): 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Einbettzimmer und Privatarzt sowie Komfortzuschläge.<br />
Klinik premium (K1U): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahn premium (Z1U): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
16<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
R+V<br />
Blick + Check classic (BC3U), Klinik premium (K1U),<br />
Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays A+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
A<br />
Zahn premium (Z1U): Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZahnVorsorge (ZV): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Zahn premium (Z1U): 90% für Inlays (insgesamt; mit oder ohne GKV-Leistung).<br />
Min. der gleiche Betrag, der von der GKV als Festzuschuss nach § 55 SGB V anerkannt wird,<br />
jedoch max. die verbleibenden Restkosten.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Zahn premium (Z1U): 90% für Implantate (insgesamt; mit oder ohne GKV-Leistung).<br />
Min. der gleiche Betrag, der von der GKV als Festzuschuss nach § 55 SGB V anerkannt wird,<br />
jedoch max. die verbleibenden Restkosten.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
Prophylaxe A+<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Zahn premium (Z1U): Keine Tarifleistung für Zahnprophylaxe.<br />
ZahnVorsorge (ZV): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnprophylaxe.<br />
Aufwendungen max. einmal je Jahr.<br />
Zahn premium (Z1U): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
17
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Continentale<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single , SG1, CEZP-U, CEZK-U<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Continentale Start Kompakt S (StartK S) Single , SG1, CEZP-U, CEZK-U EZ mit PA A+ 108,03<br />
Leistungsfragen<br />
Continentale - Start Kompakt S (StartK S) Single , SG1, CEZP-U, CEZK-U<br />
Vorsorgeuntersuchung<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl B+<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
A<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: Erstattet werden ambulante Vorsorgeuntersuchungen<br />
nach dem Verzeichnis des Versicherers.<br />
Nein<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: Leistung auch in gemischten Anstalten, soweit der<br />
Versicherer dies vor Beginn der Behandlung zugesagt hat. Das Erfordernis der<br />
Leistungszusage entfällt für die Mehrkostenleistung bei freier Krankenhauswahl.<br />
SG1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in gemischten<br />
Anstalten einzuholen. Nicht Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: 100% der Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die durch die Wahl eines anderen als in der ärztlichen Einweisung<br />
genannten Krankenhauses entstehen, soweit sie die Leistungen der GKV übersteigen.<br />
Ohne Vorleistung der GKV zu 0%. Nur in der BRD.<br />
SG1: 100% der Mehrkosten, die nach Vorleistung der GKV verbleiben, wenn ein anderes als<br />
das in der ärztlichen Einweisung genanntes Krankenhaus in Deutschland gewählt wird.<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: Keine GOÄ- Leistung.<br />
SG1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Start Kompakt S (StartK S) Single: Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
SG1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die Rechnungen im Rahmen<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: Soweit ein Versicherungsfall aufgrund eines Unfalls<br />
eingetreten ist, der einen stationären Aufenthalt von min. 5 aufeinanderfolgenden<br />
vollstationären Tagen bedingt, werden 150€ je Versicherungsfall gezahlt. Keine Leistung<br />
erfolgt für Personen, die 76 Jahre und älter sind.<br />
SG1: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
18<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Continentale - Start Kompakt S (StartK S) Single , SG1, CEZP-U, CEZK-U<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: Keine Tarifleistung. Soweit ein Versicherungsfall aufgrund<br />
eines Unfalls eingetreten ist, der einen stationären Aufenthalt von<br />
min. 5 aufeinanderfolgenden vollstationären Tagen bedingt, werden 150€ je<br />
Versicherungsfall gezahlt. Keine Leistung erfolgt für Personen, die 76 Jahre und älter sind.<br />
SG1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der Start Kompakt S (StartK S) Single: Keine Tarifleistung.<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
CEZP-U: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Ja<br />
CEZK-U: Bis zu den Höchstsätzen der GOZ bzw. GOÄ. Dann jedoch nur 75% Tarifleistung.<br />
100%-ige-Tarifleistung für Zahnersatz im Rahmen der Regelversorgung ohne<br />
privatzahnärztliche Vergütungsanteile.<br />
A<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung<br />
bis zu einem Betrag in Höhe von 50€ im Jahr. Professionelle Zahnreinigung und<br />
Zahnprophylaxe.<br />
CEZP-U: 100% für Zahnbehandlung. Wurzelkanalbehandlung, Parodontosebehandlung<br />
sowie dentin- adhäsive Füllungen (diese ohne GKV- Vorleistung zu 0%). Bis 80€ im Jahr bei<br />
Zahnprophylaxe, professionelle Zahnreinigung.<br />
CEZK-U: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
CEZP-U: 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit die Rechnung keine<br />
privatärztlichen Vergütungsanteile enthält. Andernfalls 90% der verbleibenden Restkosten<br />
für Implantate, soweit ein Anspruch auf Erhöhung des Festzuschusses gemäß § 55 I SGB V<br />
nachgewiesen wird.<br />
CEZK-U: Unter Anrechnung der Leistung der GKV 100% im Rahmen der Regelversorgung<br />
und 75% der Kosten, wenn die Rechnung vollständig oder teilweise privatärztliche<br />
Vergütungsanteile enthält. Ohne Vorleistung der GKV wird eine fiktive Leistung der GKV<br />
von 40% der Kosten angenommen.<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet? Start Kompakt S (StartK S) Single: 35% des gemäß § 55 I SGB V festgesetzten Betrages<br />
(befundorientierter Festzuschuss) für die jeweilige Regelversorgung mit Zahnersatz.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Prophylaxe B-<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
CEZP-U: 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit die Rechnung keine<br />
privatärztlichen Vergütungsanteile enthält. Andernfalls 90% der verbleibenden Restkosten<br />
für Implantate, soweit ein Anspruch auf Erhöhung des Festzuschusses gemäß § 55 I SGB V<br />
nachgewiesen wird, ansonsten 80%. Orale Implantate und augmentative Behandlung<br />
CEZK-U: Erstattet werden unter Anrechnung der Leistung der GKV insgesamt 100%<br />
im Rahmen der Regelversorgung; 75% der Kosten wenn die Rechnung vollständig oder<br />
teilweise privatärztliche Vergütungsanteile enthält. Bei oralen Implantaten werden die Kosten<br />
für maximal 4 Implantate je Kiefer erstattet.<br />
Ja<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnprophylaxe<br />
bis zu einem Betrag in Höhe von 50€ im Jahr. Professionelle Zahnreinigung sowie<br />
Aufwendungen zur Verhütung von Zahnerkrankungen.<br />
CEZP-U: 100% für Zahnprophylaxe bis zu einem Betrag von 80€ im Jahr.<br />
Aufwendungen zur Verhütung von Zahnerkrankungen.<br />
CEZK-U: Keine Tarifleistung für Zahnprophylaxe.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Start Kompakt S (StartK S) Single: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
CEZP-U: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
CEZK-U: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
19
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Central (über DVAG)<br />
Plan1, PlanA, PlanS<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Central (über DVAG) Plan1, PlanA, PlanS EZ mit PA A 128,38<br />
Leistungsfragen<br />
Central (über DVAG) - Plan1, PlanA, PlanS<br />
Vorsorgeuntersuchung A-<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
Plan1: Keine Tarifleistung für Vorsorgeuntersuchungen.<br />
PlanA: 80% für Vorsorgeuntersuchungen bis max. insgesamt 1200€ innerhalb von 2 Jahren<br />
für Vorsorgeuntersuchungen, Präventionskurse, Schutzimpfungen, Heilpraktikerleistungen,<br />
alternative Medizin und Naturheilverfahren.<br />
Krebsfrüherkennung, Allgemeine Vorsorgeuntersuchungen, Vorsorgeuntersuchungen für<br />
Kinder/Jugendliche, Zusatzdiagnostik Schwangerschaft.<br />
Ja<br />
Gemischte Anstalten A+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
PlanS: Soweit die gemischten Anstalten unter ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende<br />
diagnostische und therapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten führen.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
PlanS: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
Allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
PlanS: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
PlanS: Auch über die Höchstsätze hinaus, soweit eine gültige Honorarvereinbarung<br />
zugrunde liegt.<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
PlanS: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung<br />
(abzüglich der Vorleistung der GKV). Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
PlanS: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
20<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Central (über DVAG) - Plan1, PlanA, PlanS<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Prophylaxe B-<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Plan1: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Plan1: 90% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV) für Zahnbehandlung,<br />
ohne Vorleistung der GKV zu 45%. 100% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der<br />
GKV) für Zahnbehandlung, wenn ausschließlich die Regelversorgung der GKV in Anspruch<br />
genommen wird. Plastische Zahnfüllungen und Einlagefüllungen.<br />
Plan1: 90% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV) für Inlays, ohne<br />
Vorleistung der GKV zu 45%. 100% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV)<br />
für Inlays, wenn ausschließlich die Regelversorgung der GKV genommen wird.<br />
A<br />
Plan1: 90% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV) für Implantate, ohne<br />
Vorleistung der GKV zu 45%. 100% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV)<br />
für Implantate, wenn ausschließlich die Regelversorgung der GKV genommen wird.<br />
Implantologische Leistungen als auch augmentative Leistungen.<br />
Ja<br />
Plan1: 100% der Kosten (unter Anrechnung einer eventuellen Vorleistung der GKV) für<br />
prophylaktische Leistungen bis 200€ innerhalb von 2 aufeinander folgenden Jahren.<br />
Prophylaktische Leistungen (z.B. professionelle Zahnreinigung, Fluoridierung der<br />
Zahnoberflächen und Fissurenversiegelung).<br />
Plan1: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
21
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
A<br />
SDK V, SG 1 (Option), ZG 70, ZGB<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
SDK V, SG 1 (Option), ZG 70, ZGB EZ mit PA A 97,28<br />
Leistungsfragen<br />
SDK - V, SG 1 (Option), ZG 70, ZGB<br />
Vorsorgeuntersuchung A-<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet,<br />
die die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
V: 100% für Vorsorgeuntersuchungen bis zu einem Betrag von 400€ (zusammen mit<br />
Schutzimpfungen) im Jahr. Ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten.<br />
Nein<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
SG 1 (Option): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B-<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
A<br />
SG 1 (Option): Ja, 100% der Mehrkosten, soweit die Krankenhausleistungen nach der BPflV<br />
oder KHEntgG berechnet werden.<br />
SG 1 (Option): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
SG 1 (Option): Soweit eine gültige Honorarvereinbarung zugrunde liegt auch über die<br />
Höchstsätze der GOÄ (§5 II AVB beachten).<br />
SG 1 (Option): 100% der Kosten für Psychotherapie, soweit dies zuvor schriftlich zugesagt<br />
wird. Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
SG 1 (Option): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Nein<br />
22<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
SDK - V, SG 1 (Option), ZG 70, ZGB<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays B+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A-<br />
ZG 70: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZGB: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZGB: 80% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 70% der Kosten. Kunststofffüllungen und Inlays.100%<br />
für Zahnbehandlung bis zu einem Betrag von 70€. Zahnprophylaktische Leistungen.<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZGB: 80% der verbleibenden Restkosten für Inlays.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 70% der Kosten.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
ZG 70: 70% für Implantate, zusammen mit den Leistungen der GKV jedoch nicht mehr als<br />
zu 90%, soweit dies der Versicherer aufgrund eines Heil- und Kostenplans schriftlich<br />
zugesagt hat.<br />
ZGB: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
Prophylaxe B-<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Zahnprophylaxe.<br />
ZGB: 100% für Zahnprophylaxe bis zu einem Betrag von 70€ im Jahr.<br />
ZG 70: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZGB: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
23
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
A<br />
SDK V, SG1 „KLINIKprivat“, ZG 70, ZGB<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
SDK V, SG1 "KLINIKprivat", ZG 70, ZGB EZ mit PA A 111,22<br />
Leistungsfragen<br />
SDK - V, SG1 „KLINIKprivat“, ZG 70, ZGB<br />
Vorsorgeuntersuchung A-<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
V: 100% für Vorsorgeuntersuchungen bis zu einem Betrag von 400€ (zusammen mit<br />
Schutzimpfungen) im Jahr. Ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten.<br />
Nein<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
SG1 ""KLINIKprivat"": <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn<br />
in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B-<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
A<br />
SG1 ""KLINIKprivat"": Ja, 100% der Mehrkosten, soweit die Krankenhausleistungen nach<br />
der BPflV oder KHEntgG berechnet werden.<br />
SG1 ""KLINIKprivat"": Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
SG1 ""KLINIKprivat"": Soweit eine gültige Honorarvereinbarung zugrunde liegt auch über<br />
die Höchstsätze der GOÄ (§5 II AVB beachten).<br />
SG1 ""KLINIKprivat"": 100% der Kosten für Psychotherapie, soweit dies zuvor schriftlich<br />
zugesagt wird. Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
SG1 ""KLINIKprivat"": Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
24<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
SDK - V, SG1 „KLINIKprivat“, ZG 70, ZGB<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays B+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A-<br />
ZG 70: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZGB: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZGB: 80% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 70% der Kosten. Kunststofffüllungen und Inlays.100%<br />
für Zahnbehandlung bis zu einem Betrag von 70€. Zahnprophylaktische Leistungen.<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZGB: 80% der verbleibenden Restkosten für Inlays.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 70% der Kosten.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
ZG 70: 70% für Implantate, zusammen mit den Leistungen der GKV jedoch nicht mehr<br />
als zu 90%, soweit dies der Versicherer aufgrund eines Heil- und Kostenplans schriftlich<br />
zugesagt hat.<br />
ZGB: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
Prophylaxe B-<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Zahnprophylaxe.<br />
ZGB: 100% für Zahnprophylaxe bis zu einem Betrag von 70€ im Jahr.<br />
ZG 70: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZGB: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
25
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Universa<br />
uni-med|A-Exklusiv, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P)<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Universa uni-med|A-Exklusiv, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P) EZ mit PA A 106,91<br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-med|A-Exklusiv, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P)<br />
Vorsorgeuntersuchung B+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
uni-med|A-Exklusiv: 100% der Kosten für Vorsorgeuntersuchungen bis zu einem<br />
Gesamtrechnungsbetrag von 375€ (für Kosten hinsichtlich Vorsorgeuntersuchungen und<br />
Schutzimpfungen) innerhalb von 2 Jahren. Ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die der<br />
Früherkennung von Krankheiten dienen.<br />
Nein<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
uni-SZ: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in gemischten<br />
Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in<br />
der Umgebung, Anschlussheilbehandlung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
A<br />
uni-SZ: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
uni-SZ: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
uni-SZ: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
uni-SZ: 100% der medizinisch notwendigen psychotherapeutischen Heilbehandlung,<br />
soweit sie den Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherung übersteigt<br />
uni-SZ: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
26<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-med|A-Exklusiv, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Prophylaxe C+<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
uni-dent|Privat (dent-P): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung, soweit<br />
die Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80%<br />
für Zahnbehandlung inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen<br />
Erhöhung auf 85 bzw. 90% möglich.<br />
A<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80% für<br />
Inlays inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen Erhöhung auf 85 bzw.<br />
90% möglich.<br />
A<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80% für<br />
Implantate inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen Erhöhung auf<br />
85 bzw. 90% möglich.<br />
Ja<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnprophylaxe bis zu<br />
einem Gesamtbetrag von 75€ im Jahr. Einmalig 150€ im ersten Jahr und ohne Wartezeiten,<br />
soweit ein vom Arzt ausgestellter aktueller Zahnstatus eingereicht wird.<br />
uni-dent|Privat (dent-P): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
27
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Universa<br />
uni-EZ2, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P)<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Universa uni-EZ2, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P) EZ mit PA A 98,59<br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-EZ2, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P)<br />
Vorsorgeuntersuchung B+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
uni-EZ2: Erstattet werden u.a. Neugeborenen-Audio-Check, Kleinkind-Schiel-Vorsorge,<br />
Jugendlichen-Intervall-Check, Krebsvorsorge für Männer, Knochendichte-Messung bei<br />
Frauen, Glaukom-Früherkennung, zusätzliche Labordiagnostik in der Schwangerschaft.<br />
Ja<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
uni-EZ2: Keine Tarifleistung.<br />
uni-SZ: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in gemischten<br />
Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in<br />
der Umgebung, Anschlussheilbehandlung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
uni-EZ2: Nein, keine Tarifleistung für Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
uni-SZ: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen. Ohne Vorleistung<br />
der GKV 0%.<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen uni-EZ2: Keine GOÄ- Leistung.<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
uni-SZ: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im uni-EZ2: Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
uni-SZ: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
uni-EZ2: Keine Tarifleistung für stationäre Psychotherapie.<br />
uni-SZ: 100% der medizinisch notwendigen psychotherapeutischen Heilbehandlung,<br />
soweit sie den Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherung übersteigt<br />
uni-EZ2: Keine Tarifleistung.<br />
uni-SZ: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
28<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-EZ2, uni-SZ, uni-dent|Privat (dent-P)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Prophylaxe C+<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
uni-dent|Privat (dent-P): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung, soweit<br />
die Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80%<br />
für Zahnbehandlung inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen<br />
Erhöhung auf 85 bzw. 90% möglich.<br />
A<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80% für<br />
Inlays inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen Erhöhung auf<br />
85 bzw. 90% möglich.<br />
A<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80%<br />
für Implantate inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen Erhöhung<br />
auf 85 bzw. 90% möglich.<br />
Ja<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnprophylaxe bis zu<br />
einem Gesamtbetrag von 75€ im Jahr. Einmalig 150€ im ersten Jahr und ohne Wartezeiten,<br />
soweit ein vom Arzt ausgestellter aktueller Zahnstatus eingereicht wird.<br />
uni-dent|Privat (dent-P): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
29
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Allianz<br />
AmbulantBest (AB02), KrankenhausBest (KHB02), DentalBest (DB02)<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Allianz AmbulantBest (AB02), KrankenhausBest (KHB02), DentalBest (DB02) EZ mit PA A 93,41<br />
Leistungsfragen<br />
Allianz<br />
AmbulantBest (AB02), KrankenhausBest (KHB02), DentalBest (DB02)<br />
Vorsorgeuntersuchung B+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
AmbulantBest (AB02): Erstattet werden die im Leistungsverzeichnis des Tarifs genannten<br />
Leistungen und aufgeführten Nummern der GOÄ, sofern das jeweilige Mindestalter<br />
erreicht ist.<br />
Ja<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
AmbulantBest (AB02): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfall, soweit die Krankenanstalt das einzige<br />
Krankenhaus mit Versorgungsauftrag im Umkreis von 20 km ist oder bei akuter Erkrankung<br />
in der Krankenanstalt ohne Zusammenhang zum ursprünglichen Behandlungszweck.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
KrankenhausBest (KHB02): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn<br />
in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfall, soweit die Krankenanstalt das einzige<br />
Krankenhaus mit Versorgungsauftrag im Umkreis von 20 km ist oder bei akuter Erkrankung<br />
in der Krankenanstalt ohne Zusammenhang zum ursprünglichen Behandlungszweck.<br />
A<br />
AmbulantBest (AB02): Ja, die Mehrkosten, die durch die Wahl eines anderen als in der<br />
ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, werden erstattet.<br />
KrankenhausBest (KHB02): Ja, 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als in<br />
der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, soweit die GKV vorgeleistet<br />
hat. Allgemeine Krankenhausleistungen, die nach KHEntgG oder der BPflV berechnungsfähig<br />
sind.<br />
AmbulantBest (AB02): Geleistet wird nur für die verbleibenden Aufwendungen für<br />
allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
KrankenhausBest (KHB02): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
AmbulantBest (AB02): Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.<br />
KrankenhausBest (KHB02): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ<br />
(§ 4 II der AVB beachten).<br />
30<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Allianz<br />
AmbulantBest (AB02), KrankenhausBest (KHB02), DentalBest (DB02)<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Prophylaxe<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
AmbulantBest (AB02): 100% der verbleibenden Restkosten für stationäre Psychotherapie.<br />
Allgemeine Krankenhausleistungen, die nach Vorleistung der GKV verbleiben.<br />
KrankenhausBest (KHB02): 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch<br />
notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung. Einbettzimmer und Privatarzt.<br />
AmbulantBest (AB02): Geleistet wird für die verbleibenden Aufwendungen für allgemeine<br />
Krankenhausleistungen, die nach dem Krankenhausentgeltgesetz oder der<br />
Bundespflegesatzverordnung berechenbar sind (Mehrbettzimmer; keine Wahlleistungen).<br />
KrankenhausBest (KHB02): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
DentalBest (DB02):Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
DentalBest (DB02): 100% Restkosten für Füllungen, Parodontalbehandlung,<br />
Wurzelbehandlung. 100% für Inlays im Rahmen der Regelversorgung. 90% Inlays, soweit<br />
über Regelversorgung hinausgehend/ abweichend. Ohne Vorleistung GKV Abzug 40% als<br />
fiktive Leistung. 100% für Zahnprophylaxe bis max. 120€ pro Versicherungsjahr.<br />
DentalBest (DB02):100% für Inlays, soweit im Rahmen der Regelversorgung ohne<br />
privatärztliche Vergütung. 90%, soweit über die Regelversorgung hinausgehend /<br />
abweichend und mit zumindest teilweiser privatärztlicher Vergütung. Jeweils unter<br />
Anrechnung der Leistungen der GKV.<br />
DentalBest (DB02):90% für Implantate. Implantologische Leistungen, die in der GOZ<br />
aufgeführt sind, einschließlich der in diesem Zusammenhang anfallenden chirurgischen<br />
Leistungen, z.B. dem Aufbau des Kieferknochens und Vollnarkose.<br />
Ja<br />
B<br />
DentalBest (DB02):100% für Zahnprophylaxe bis max. 120€ pro Versicherungsjahr. PZR,<br />
Erstellung Mundhygienestatus, Unterweisung Vorbeugung gegen Karies und parodontale<br />
Erkrankungen, Kontrolle des Übungserfolgs und Fissurenversiegelung.<br />
DentalBest (DB02):Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
31
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten GKV-Zusatzversicherungen<br />
Leistungen ambulant, stationär und Zahn<br />
Allianz<br />
AmbulantBest (AB02), KrankenhausPlus (KHP02), DentalBest (DB02)<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif S N1 MB<br />
Allianz AmbulantBest (AB02), KrankenhausPlus (KHP02), DentalBest (DB02) ZBZ mit PA A 78,10<br />
Leistungsfragen<br />
Allianz<br />
AmbulantBest (AB02), KrankenhausPlus (KHP02), DentalBest (DB02)<br />
Vorsorgeuntersuchung B+<br />
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden erstattet, die<br />
die GKV nicht übernimmt?<br />
AM AR (Alterungsrückstellungen ambulant)<br />
AmbulantBest (AB02): Erstattet werden die im Leistungsverzeichnis des Tarifs genannten<br />
Leistungen und aufgeführten Nummern der GOÄ, sofern das jeweilige Mindestalter<br />
erreicht ist.<br />
Ja<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für<br />
Behandlungen in Krankenanstalten, die auch Kuren /<br />
Sanatoriumsbehandlung durchführen bzw.<br />
Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
AmbulantBest (AB02): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfall, soweit die Krankenanstalt das einzige<br />
Krankenhaus mit Versorgungsauftrag im Umkreis von 20 km ist oder bei akuter Erkrankung<br />
in der Krankenanstalt ohne Zusammenhang zum ursprünglichen Behandlungszweck.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen<br />
der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
KrankenhausPlus (KHP02): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn<br />
in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfall, soweit die Krankenanstalt das einzige<br />
Krankenhaus mit Versorgungsauftrag im Umkreis von 20 km ist oder bei akuter Erkrankung<br />
in der Krankenanstalt ohne Zusammenhang zum ursprünglichen Behandlungszweck.<br />
A<br />
AmbulantBest (AB02): Ja, die Mehrkosten, die durch die Wahl eines anderen als in der<br />
ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, werden erstattet.<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Ja, die Mehrkosten, die durch die Wahl eines anderen als in der<br />
ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, werden erstattet.<br />
AmbulantBest (AB02): Geleistet wird nur für die verbleibenden Aufwendungen für<br />
allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der<br />
Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
AmbulantBest (AB02): Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ<br />
(§ 4 II der AVB beachten).<br />
32<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Allianz<br />
AmbulantBest (AB02), KrankenhausPlus (KHP02), DentalBest (DB02)<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen<br />
Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Prophylaxe<br />
In welchem Umfang erstattet der Tarif prophylaktische<br />
zahnärztliche Leistungen?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
AmbulantBest (AB02): 100% der verbleibenden Restkosten für stationäre Psychotherapie.<br />
Allgemeine Krankenhausleistungen, die nach Vorleistung der GKV verbleiben.<br />
KrankenhausPlus (KHP02): 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch<br />
notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
AmbulantBest (AB02): Geleistet wird für die verbleibenden Aufwendungen für allgemeine<br />
Krankenhausleistungen, die nach dem Krankenhausentgeltgesetz oder der<br />
Bundespflegesatzverordnung berechenbar sind (Mehrbettzimmer; keine Wahlleistungen).<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
DentalBest (DB02): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
DentalBest (DB02): 100% Restkosten für Füllungen, Parodontalbehandlung,<br />
Wurzelbehandlung. 100% für Inlays im Rahmen der Regelversorgung. 90% Inlays, soweit<br />
über Regelversorgung hinausgehend/ abweichend. Ohne Vorleistung GKV Abzug 40%<br />
als fiktive Leistung. 100% für Zahnprophylaxe bis max. 120€ pro Versicherungsjahr.<br />
DentalBest (DB02): 100% für Inlays, soweit im Rahmen der Regelversorgung ohne<br />
privatärztliche Vergütung. 90%, soweit über die Regelversorgung hinausgehend /<br />
abweichend und mit zumindest teilweiser privatärztlicher Vergütung. Jeweils unter<br />
Anrechnung der Leistungen der GKV.<br />
DentalBest (DB02): 90% für Implantate. Implantologische Leistungen, die in der GOZ<br />
aufgeführt sind, einschließlich der in diesem Zusammenhang anfallenden chirurgischen<br />
Leistungen, z.B. dem Aufbau des Kieferknochens und Vollnarkose.<br />
Ja<br />
B<br />
DentalBest (DB02): 100% für Zahnprophylaxe bis max. 120€ pro Versicherungsjahr.<br />
PZR, Erstellung Mundhygienestatus, Unterweisung Vorbeugung gegen Karies und<br />
parodontale Erkrankungen, Kontrolle des Übungserfolgs und Fissurenversiegelung.<br />
DentalBest (DB02): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
33
34<br />
Quelle: © spotmatikphoto - Fotolia.com
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Stationäre Zusatzversicherungen<br />
Was leisten stationäre Zusatzversicherungen?<br />
Wer ins Krankenhaus muss, möchte dort gut betreut<br />
werden. Doch für die freie Arztwahl oder für ein Einbzw.<br />
Zweibettzimmer, reicht die gesetzliche Grundversorgung<br />
nicht aus, denn Mitglieder einer gesetzlichen<br />
Krankenkasse haben nur Anspruch auf eine<br />
Basisabsicherung während stationärer Behandlungen.<br />
Im stationären Bereich leistet die Gesetzliche Krankenversicherung<br />
nach der Bundespflegesatzverordnung.<br />
Hier wird mit Fallpauschalen gerechnet. So gibt es<br />
eine Institution, die festlegt, für welche Krankheiten<br />
die behandelt werden müssen, wie viel abgerechnet<br />
werden kann. <strong>Die</strong>se Praxis setzt Krankenhäuser<br />
wirtschaftlich unter Druck, denn es muss gespart<br />
werden, wo es nur geht. Als gesetzlich Versicherter<br />
kann man nicht das Krankenhaus bestimmen in dem<br />
man behandelt werden will, noch bekommt man den<br />
Chefarzt zu Gesicht. In aller Regel wird die Behandlung<br />
durch den Stationsarzt durchgeführt und man liegt in<br />
einem Drei- bis Sechsbett-Zimmer. Deshalb ist wichtig,<br />
dass ein Patient selbst entscheiden kann, in welches<br />
Krankenhaus er geht, wo und wie er behandelt werden<br />
möchte. <strong>Die</strong>se freie Wahl erreicht der gesetzlich<br />
Krankenversicherte mit einer privaten stationären<br />
Zusatzversicherung.<br />
Mit einer Krankenhauszusatzversicherung erfährt der<br />
Kassenpatient die gleiche Behandlung, wie ein privat<br />
Versicherter. <strong>Die</strong> wichtigsten stationären Zusatzversicherungen<br />
wurden nachfolgend einzeln bewertet.<br />
Quelle: © Bacho Foto - Fotolia.com<br />
© RedaktionMedien Verlag / Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
35
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Leistungssieger <strong>2017</strong><br />
A<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Barmenia UTopS A+ 26,39<br />
Barmenia TopS A+ 46,63 X<br />
Advigon komfort premium (SGZ1), klinik plus (SG), privatarzt spezial (SGZ2) A+ 31,52<br />
Universa uni-SZ-E, uni-OPTI A+ 27,54<br />
Universa uni-SZ A+ 50,60 X<br />
ARAG 261 A+ 48,84 X<br />
Münchener Verein 735 (CLINIC CARE PREMIUM) A+ 52,65 X<br />
Allianz KrankenhausBest (KHB02) A+ 51,81 X<br />
Hallesche CSAW.1 A+ 50,18 X<br />
Signal KlinikTOP1 (pur), EKH 45 A+ 38,27<br />
Signal KlinikTOP1, EKH 45 A+ 57,66 X<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KS1 A+ 32,37<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KGZ1 A+ 50,89 X<br />
die Bayerische (BBV) V.I.P. stationär Prestige A+ 25,10<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1pur, H 45 A+ 37,38<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1, H 45 A+ 56,77 X<br />
R+V Klinik premium (K1U) A+ 50,27 X<br />
Janitos Ja stationär plus A+ 25,16<br />
Central (über DVAG) PlanS A+ 66,91 X<br />
Nürnberger SG1 A+ 48,19 X<br />
Inter QualiMed Z S1 A+ 23,91<br />
Inter QualiMed Z S1, QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau) A+ 31,37 X<br />
SDK SG 1 (Option) A+ 37,80<br />
SDK SG1 "KLINIKprivat" A+ 51,74 X<br />
Continentale SG1 A+ 59,83 X<br />
AXA Komfort Start-U A 18,22<br />
AXA Komfort-U A 40,09 X<br />
Deutsche Familienversicherung DFV-KlinikSchutz A 34,55 X<br />
N1<br />
Leistungsniveau des Tarifs nach dem KVpro-Erstattungsbarometer<br />
MB<br />
Zu zahlender Monatsbeitrag - EA35<br />
mit AR<br />
mit Alterungsrückstellungen<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
36<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Barmenia UTopS<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Barmenia UTopS A+ 26,39<br />
Leistungsfragen<br />
Barmenia - UTopS<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen, die bei<br />
freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
UTopS: Keine vorherige Zusage ist erforderlich bei<br />
Notfallbehandlung, bei Behandlung wegen einer während des<br />
Aufenthalts in einer solchen Krankenanstalt akut<br />
eingetretenen Erkrankung, sofern die Krankenanstalt das<br />
einzige Krankenhaus für die stationäre Akutversorgung ist u.a.<br />
A<br />
UTopS: 100% der Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
UTopS: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
UTopS: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
UTopS: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung (abzüglich der<br />
Vorleistung der GKV). Ein- oder Zweibettzimmer und<br />
Privatarzt.<br />
UTopS: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
37
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Barmenia TopS<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Barmenia TopS A+ 46,63 X<br />
Leistungsfragen<br />
Barmenia - TopS<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen, die bei<br />
freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
TopS: Keine vorherige Zusage ist erforderlich bei Notfallbehandlung,<br />
bei Behandlung wegen einer während des Aufenthalts in einer<br />
solchen Krankenanstalt akut eingetretenen Erkrankung, sofern die<br />
Krankenanstalt das einzige Krankenhaus für die stationäre<br />
Akutversorgung ist u.a.<br />
A<br />
TopS: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
TopS: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
TopS: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
TopS: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung (abzüglich der Vorleistung der GKV).<br />
Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
TopS: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
38<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Advigon<br />
komfort premium (SGZ1), klinik plus (SG), privatarzt spezial (SGZ2)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Advigon komfort premium (SGZ1), klinik plus (SG), privatarzt spezial (SGZ2) A+ 31,52<br />
Leistungsfragen<br />
Advigon -<br />
komfort premium (SGZ1), klinik plus (SG),<br />
privatarzt spezial (SGZ2)<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
komfort premium (SGZ1): Soweit die gemischten Anstalten unter<br />
ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und<br />
therapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten<br />
führen.<br />
klinik plus (SG): Soweit die gemischten Anstalten unter ärztlicher<br />
Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und therapeutische<br />
Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten führen.<br />
privatarzt spezial (SGZ2): Soweit die gemischten Anstalten unter<br />
ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und<br />
therapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten<br />
führen.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
A<br />
komfort premium (SGZ1): Keine Tarifaussage.<br />
klinik plus (SG): 100% der Mehrkosten (nach Vorleistung der GKV),<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
privatarzt spezial (SGZ2): Nein, der Tarif leistet nur für die Wahlleistung<br />
Privatarzt (bzw. für ein Ersatz-Krankenhaustagegeld).<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
komfort premium (SGZ1): Keine GOÄ- Leistung.<br />
klinik plus (SG): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
privatarzt spezial (SGZ2): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
komfort premium (SGZ1): Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der<br />
GOÄ hinaus.<br />
klinik plus (SG): Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der GOÄ<br />
hinaus.<br />
privatarzt spezial (SGZ2): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der<br />
GOÄ (§ 4 II der AVB beachten).<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
39
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Advigon -<br />
komfort premium (SGZ1), klinik plus (SG),<br />
privatarzt spezial (SGZ2)<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
komfort premium (SGZ1): 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Ein- oder Zweibettzimmer.<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
klinik plus (SG): Keine Tarifleistung für stationäre Psychotherapie.<br />
privatarzt spezial (SGZ2): 100% für psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung für höchstens 45 Tage im Kalenderjahr.<br />
Übernommen wird der Privatarzt.<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
komfort premium (SGZ1): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
klinik plus (SG): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
privatarzt spezial (SGZ2): Privatarzt ohne Unterkunft.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
40<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Universa uni-SZ-E, uni-OPTI<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Universa uni-SZ-E, uni-OPTI A+ 27,54<br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-SZ-E, uni-OPTI<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
uni-SZ-E: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen.<br />
Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in<br />
der Umgebung, Anschlussheilbehandlung oder bei Erkrankung in<br />
einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
uni-SZ-E: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
uni-SZ-E: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
uni-SZ-E: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
uni-SZ-E: 100% der medizinisch notwendigen psychotherapeutischen<br />
Heilbehandlung, soweit sie den Leistungsumfang der gesetzlichen<br />
Krankenversicherung übersteigt<br />
uni-SZ-E: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
41
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Universa uni-SZ<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Universa uni-SZ A+ 50,60 X<br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-SZ<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
uni-SZ: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen.<br />
Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in<br />
der Umgebung, Anschlussheilbehandlung oder bei Erkrankung in<br />
einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
uni-SZ: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
uni-SZ: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
uni-SZ: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
uni-SZ: 100% der medizinisch notwendigen psychotherapeutischen<br />
Heilbehandlung, soweit sie den Leistungsumfang der gesetzlichen<br />
Krankenversicherung übersteigt.<br />
uni-SZ: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
42<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
ARAG 261<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
ARAG 261 A+ 48,84 X<br />
Leistungsfragen ARAG - 261<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
261: Ohne schriftliche Zusage bei Notfalleinweisungen, soweit die<br />
Krankenanstalt das einzige Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung war oder soweit während des Aufenthaltes in der<br />
Krankenanstalt eine akute Erkrankung auftrat.<br />
A<br />
261: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
Allgemeinen Krankenhausleistungen. Keine gesetzlichen Zuzahlungen.<br />
261: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
261: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
261: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung (abzüglich der Vorleistung der GKV).<br />
Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
261: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
43
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Münchener Verein<br />
735 (CLINIC CARE PREMIUM)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Münchener Verein 735 (CLINIC CARE PREMIUM) A+ 52,65 X<br />
Leistungsfragen<br />
Münchener Verein - 735 (CLINIC CARE PREMIUM)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
735 (CLINIC CARE PREMIUM): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des<br />
Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten<br />
einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, Auftritt einer neuen<br />
Erkrankung, die sofort behandelt werden muss u.a.<br />
A<br />
735 (CLINIC CARE PREMIUM): 100% der Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
735 (CLINIC CARE PREMIUM): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
735 (CLINIC CARE PREMIUM): Keine explizite Begrenzung auf die<br />
Höchstsätze der GOÄ.<br />
735 (CLINIC CARE PREMIUM): 100% der verbleibenden Restkosten<br />
für stationäre Psychotherapie. In gemischten Anstalten vorherige<br />
schriftlichen Zusage notwendig. Ohne Vorleistung der GKV nur<br />
Wahlleistungen. Psychoanalyse und Psychotherapie.<br />
735 (CLINIC CARE PREMIUM): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
44<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Allianz KrankenhausBest (KHB02)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Allianz KrankenhausBest (KHB02) A+ 51,81 X<br />
Leistungsfragen<br />
Allianz - KrankenhausBest (KHB02)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
KrankenhausBest (KHB02): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist<br />
vor Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht<br />
bei Notfall, soweit die Krankenanstalt das einzige Krankenhaus mit<br />
Versorgungsauftrag im Umkreis von 20 km ist oder bei akuter<br />
Erkrankung in der Krankenanstalt ohne Zusammenhang zum<br />
ursprünglichen Behandlungszweck.<br />
A<br />
KrankenhausBest (KHB02): Ja, 100% der Mehrkosten, die durch<br />
Wahl eines anderen als in der ärztlichen Einweisung genannten<br />
Krankenhauses entstehen, soweit die GKV vorgeleistet hat.<br />
Allgemeine Krankenhausleistungen, die nach KHEntgG oder der<br />
BPflV berechnungsfähig sind.<br />
KrankenhausBest (KHB02): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KrankenhausBest (KHB02): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze<br />
der GOÄ (§ 4 II der AVB beachten).<br />
KrankenhausBest (KHB02): 100% der verbleibenden Restkosten für<br />
die medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Einbettzimmer und Privatarzt.<br />
KrankenhausBest (KHB02): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
45
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Hallesche CSAW.1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Hallesche CSAW.1 A+ 50,18 X<br />
Leistungsfragen<br />
Hallesche - CSAW.1<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
CSAW.1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen.<br />
Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus<br />
in der Umgebung u.a.<br />
A<br />
CSAW.1: 100% der verbleibenden Kosten für allgemeine<br />
Krankenhausleistungen.<br />
CSAW.1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
CSAW.1: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
CSAW.1: 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch<br />
notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung. Wahlleistungen<br />
Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt sowie Komfortzuschläge.<br />
CSAW.1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
46<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Signal KlinikTOP1 (pur), EKH 45<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Signal KlinikTOP1 (pur), EKH 45 A+ 38,27<br />
Leistungsfragen Signal - KlinikTOP1 (pur), EKH 45<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
KlinikTOP1 (pur): Schriftliche Zusage der Versicherung vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall,<br />
gemischte Anstalt ist das einziges Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung für eine stationäre, medizinisch notwendige<br />
Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt<br />
erfordert, tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1 (pur): 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines<br />
anderen als in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses<br />
entstehen, soweit das Krankenhaus für die GKV zugelassen ist und<br />
mit diesem ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1 (pur): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1 (pur): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
KlinikTOP1 (pur): 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt,<br />
bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1 (pur): Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch<br />
Einbettzimmer.<br />
EKH 45: Einbettzimmer.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
47
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Signal KlinikTOP1, EKH 45<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Signal KlinikTOP1, EKH 45 A+ 57,66 X<br />
Leistungsfragen Signal - KlinikTOP1, EKH 45<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
KlinikTOP1: Schriftliche Zusage der Versicherung vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall,<br />
gemischte Anstalt ist das einziges Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung für eine stationäre, medizinisch notwendige<br />
Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt<br />
erfordert, tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1: 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als<br />
in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen,<br />
soweit das Krankenhaus für die GKV zugelassen ist und mit diesem<br />
ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Zweibettzimmer und Privatarzt, bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch<br />
Einbettzimmer.<br />
EKH 45: Einbettzimmer.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
48<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KS1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KS1 A+ 32,37<br />
Leistungsfragen<br />
DKV - KombiMed Krankenhaus KS1<br />
Gemischte Anstalten C+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
KombiMed Krankenhaus KS1: Schriftliche Zusage des Versicherers<br />
erforderlich bei Behandlung in gemischten Anstalten.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
KombiMed Krankenhaus KS1: 100% der Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
KombiMed Krankenhaus KS1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KS1: Keine explizite Begrenzung auf die<br />
Höchstsätze der GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KS1: 100% für die medizinisch<br />
notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Wahlleistungen Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
KombiMed Krankenhaus KS1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
49
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KGZ1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KGZ1 A+ 50,89 X<br />
Leistungsfragen<br />
DKV - KombiMed Krankenhaus KGZ1<br />
Gemischte Anstalten C+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ1: Schriftliche Zusage des Versicherers<br />
erforderlich bei Behandlung in gemischten Anstalten.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ1: 100% der Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ1: Keine explizite Begrenzung auf die<br />
Höchstsätze der GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ1: 100% für die medizinisch<br />
notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Wahlleistungen Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
50<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
die Bayerische (BBV)<br />
V.I.P. stationär Prestige<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
die Bayerische (BBV) V.I.P. stationär Prestige A+ 25,10<br />
Leistungsfragen<br />
die Bayerische (BBV) - V.I.P. stationär Prestige<br />
Gemischte Anstalten A+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl B+<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
V.I.P. stationär Prestige: Soweit die gemischten Anstalten unter<br />
ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und<br />
therapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten<br />
führen.<br />
V.I.P. stationär Prestige: 100% der Mehrkosten, die durch die Wahl<br />
eines anderen als in der ärztlichen Einweisung genannten<br />
Krankenhauses entstehen, soweit sie nicht von der GKV zu tragen<br />
sind. Allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
V.I.P. stationär Prestige: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
V.I.P. stationär Prestige: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der<br />
GOÄ.<br />
V.I.P. stationär Prestige: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Wahlleistungen Ein- oder<br />
Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
V.I.P. stationär Prestige: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
51
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1pur, H 45<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1pur, H 45 A+ 37,38<br />
Leistungsfragen Deutscher Ring - KlinikTOP1pur, H 45<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
KlinikTOP1pur: Schriftliche Zusage der Versicherung vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall,<br />
gemischte Anstalt ist das einziges Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung für eine stationäre, medizinisch notwendige<br />
Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt<br />
erfordert, tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1pur: 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen<br />
als in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen,<br />
soweit das Krankenhaus für die GKV zugelassen ist und mit diesem<br />
ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1pur: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1pur: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der<br />
GOÄ.<br />
KlinikTOP1pur: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt,<br />
bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1pur: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch<br />
Einbettzimmer.<br />
H 45: Einbettzimmer.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
52<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1, H 45<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1, H 45 A+ 56,77 X<br />
Leistungsfragen Deutscher Ring - KlinikTOP1, H 45<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
KlinikTOP1: Schriftliche Zusage der Versicherung vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall,<br />
gemischte Anstalt ist das einziges Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung für eine stationäre, medizinisch notwendige<br />
Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt<br />
erfordert, tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1: 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als<br />
in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen,<br />
soweit das Krankenhaus für die GKV zugelassen ist und mit diesem<br />
ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt,<br />
bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch<br />
Einbettzimmer.<br />
H 45: Einbettzimmer.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
53
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
R+V Klinik premium (K1U)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
R+V Klinik premium (K1U) A+ 50,27 X<br />
Leistungsfragen<br />
R+V - Klinik premium (K1U)<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
Klinik premium (K1U): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen.<br />
Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt u.a.<br />
A<br />
Klinik premium (K1U): 100% der Mehrkosten (nach Vorleistung der<br />
GKV), die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
Klinik premium (K1U): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
Klinik premium (K1U): Soweit eine gültige Honorarvereinbarung<br />
zugrunde liegt auch über die Höchstsätze der GOÄ (§5 II AVB beachten).<br />
Klinik premium (K1U): 100% der verbleibenden Restkosten für die<br />
medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Einbettzimmer und Privatarzt sowie Komfortzuschläge.<br />
Klinik premium (K1U): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
54<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Janitos Ja stationär plus<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Janitos Ja stationär plus A+ 25,16<br />
Leistungsfragen<br />
Janitos - JA stationär plus<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
JA stationär plus: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen.<br />
Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
JA stationär plus: 100% der Mehrkosten, die durch die Wahl eines<br />
anderen als in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses<br />
entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
JA stationär plus: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
JA stationär plus: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit<br />
die Rechnungen im Rahmen des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
JA stationär plus: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Privatarzt, Ein- oder<br />
Zweibettzimmer.<br />
JA stationär plus: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
55
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Central (über DVAG) PlanS<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Central (über DVAG) PlanS A+ 66,91 X<br />
Leistungsfragen<br />
Central (über DVAG) - PlanS<br />
Gemischte Anstalten A+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
PlanS: Soweit die gemischten Anstalten unter ärztlicher Leitung<br />
stehen, über ausreichende diagnostische und therapeutische<br />
Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten führen.<br />
PlanS: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen. Allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
PlanS: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
PlanS: Auch über die Höchstsätze hinaus, soweit eine gültige<br />
Honorarvereinbarung zugrunde liegt.<br />
PlanS: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung (abzüglich der Vorleistung der GKV). Ein- oder<br />
Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
PlanS: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
56<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Nürnberger SG1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Nürnberger SG1 A+ 48,19 X<br />
Leistungsfragen<br />
Nürnberger - SG1<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
SG1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen.<br />
Nicht bei einzigem Versorgungskrankenhaus in der Umgebung<br />
oder bei Einlieferung aus akutem Anlass.<br />
A<br />
SG1: Ja, 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als<br />
des nächstgelegenen geeigneten Krankenhauses entstehen, soweit<br />
die GKV vorleistet. Keine gesetzlichen Zuzahlungen.<br />
SG1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
SG1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die<br />
Rechnungen im Rahmen des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
SG1: 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch<br />
notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung. Ein- oder<br />
Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
SG1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
57
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Inter QualiMed Z S1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Inter QualiMed Z S1 A+ 23,91<br />
Leistungsfragen<br />
Inter - QualiMed Z S1<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
QualiMed Z S1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei<br />
einer unverzüglichen Notfallbehandlung, soweit nur die gemischte<br />
Anstalt zur Verfügung steht; bei Heilbehandlung, die nur dort<br />
angeboten wird und diese Behandlung die einzig erfolgversprechende<br />
Behandlung; bei Anschlussheilbehandlung.<br />
QualiMed Z S1: 100% der Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen. Allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
Begrenzung auf 100€ am Tag, soweit die GKV nicht vorleistet, das<br />
Krankenhaus nicht nach dem KHG/KHEntgG bzw. der BPflV<br />
abrechnet oder das Krankenhaus im Ausland liegt.<br />
QualiMed Z S1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
QualiMed Z S1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit<br />
die Rechnungen im Rahmen des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
QualiMed Z S1: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Privatarzt, Ein- oder<br />
Zweibettzimmer. 100% für Zuzahlungen für<br />
Krankenhausbehandlungen (§ 39 SGB V).<br />
QualiMed Z S1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
58<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Inter<br />
QualiMed Z S1, QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Inter QualiMed Z S1, QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau) A+ 31,37 X<br />
Leistungsfragen<br />
Inter - QualiMed Z S1, QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
QualiMed Z S1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei<br />
einer unverzüglichen Notfallbehandlung, soweit nur die gemischte<br />
Anstalt zur Verfügung steht; bei Heilbehandlung, die nur dort<br />
angeboten wird und diese Behandlung die einzig erfolgversprechende<br />
Behandlung; bei Anschlussheilbehandlung.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung.<br />
QualiMed Z S1: 100% der Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen. Allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
Begrenzung auf 100€ am Tag, soweit die GKV nicht vorleistet, das<br />
Krankenhaus nicht nach dem KHG/KHEntgG bzw. der BPflV<br />
abrechnet oder das Krankenhaus im Ausland liegt.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Nein, keine Tarifleistung für<br />
Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
QualiMed Z S1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine GOÄ- Leistung.<br />
QualiMed Z S1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit<br />
die Rechnungen im Rahmen des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung über die<br />
Höchstsätze der GOÄ hinaus.<br />
QualiMed Z S1: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Privatarzt, Ein- oder<br />
Zweibettzimmer. 100% für Zuzahlungen für Krankenhausbehandlungen<br />
(§ 39 SGB V).<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung für stationäre<br />
Psychotherapie.<br />
QualiMed Z S1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
QualiMed Z S1 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
59
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
SDK SG 1 (Option)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
SDK SG 1 (Option) A+ 37,80<br />
Leistungsfragen<br />
SDK - SG 1 (Option)<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B-<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
SG 1 (Option): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei<br />
Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
SG 1 (Option): Ja, 100% der Mehrkosten, soweit die<br />
Krankenhausleistungen nach der BPflV oder KHEntgG berechnet<br />
werden.<br />
SG 1 (Option): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
SG 1 (Option): Soweit eine gültige Honorarvereinbarung zugrunde<br />
liegt auch über die Höchstsätze der GOÄ (§5 II AVB beachten).<br />
SG 1 (Option): 100% der Kosten für Psychotherapie, soweit dies zuvor<br />
schriftlich zugesagt wird. Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
SG 1 (Option): Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
60<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
SDK SG1 „KLINIKprivat“<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
SDK SG1 "KLINIKprivat" A+ 51,74 X<br />
Leistungsfragen<br />
SDK - SG1 „KLINIKprivat“<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B-<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
SG1 "KLINIKprivat": <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei<br />
Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
SG1 "KLINIKprivat": Ja, 100% der Mehrkosten, soweit die<br />
Krankenhausleistungen nach der BPflV oder KHEntgG berechnet<br />
werden.<br />
SG1 "KLINIKprivat": Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
SG1 "KLINIKprivat": Soweit eine gültige Honorarvereinbarung<br />
zugrunde liegt auch über die Höchstsätze der GOÄ (§5 II AVB beachten).<br />
SG1 "KLINIKprivat": 100% der Kosten für Psychotherapie, soweit<br />
dies zuvor schriftlich zugesagt wird. Ein- oder Zweibettzimmer und<br />
Privatarzt.<br />
SG1 "KLINIKprivat": Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
61
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Continentale SG1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Continentale SG1 A+ 59,83 X<br />
Leistungsfragen<br />
Continentale - SG1<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl B+<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
SG1: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht<br />
Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
SG1: 100% der Mehrkosten, die nach Vorleistung der GKV<br />
verbleiben, wenn ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung<br />
genanntes Krankenhaus in Deutschland gewählt wird.<br />
SG1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
SG1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die<br />
Rechnungen im Rahmen des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
SG1: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Ein- oder Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
SG1: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
62<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
A<br />
AXA Komfort Start-U<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
AXA Komfort Start-U A 18,22<br />
Leistungsfragen<br />
AXA - Komfort Start-U<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A-<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
Komfort Start-U: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei<br />
Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung, bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt oder bei<br />
bestimmten Anschlussheilbehandlungen.<br />
A<br />
Komfort Start-U: 100% der Mehrkosten, die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
Komfort Start-U: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
Komfort Start-U: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ,<br />
soweit die Honorarvereinbarung gemäß §2 GOÄ getroffen wurde und<br />
den 5-fachen Satz der GOÄ nicht übersteigt.<br />
Komfort Start-U: 100% für stationäre Psychotherapie. Einbettzimmer<br />
und Privatarzt.<br />
Komfort Start-U: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
63
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
A<br />
AXA Komfort - U<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
AXA Komfort-U A 40,09 X<br />
Leistungsfragen<br />
AXA - Komfort-U<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A-<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
A<br />
Komfort-U: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei<br />
Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung, bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt oder bei<br />
bestimmten Anschlussheilbehandlungen.<br />
A<br />
Komfort-U: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen. Ohne Vorleistung der GKV 0%.<br />
Komfort-U: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
Komfort-U: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ, soweit<br />
die Honorarvereinbarung gemäß §2 GOÄ getroffen wurde und den<br />
5-fachen Satz der GOÄ nicht übersteigt.<br />
Komfort-U: 100% für stationäre Psychotherapie. Einbettzimmer und<br />
Privatarzt.<br />
Komfort-U: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
64<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Einbettzimmer mit Privatarzt<br />
Deutsche Familienversicherung<br />
DFV-KlinikSchutz<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Deutsche Familienversicherung DFV-KlinikSchutz A 34,55 X<br />
Leistungsfragen<br />
Deutsche Familienversicherung - DFV-KlinikSchutz<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen in<br />
Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung durchführen<br />
bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen,<br />
die bei freier Krankenhauswahl entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung<br />
für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A-<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im Krankenhaus auch über<br />
die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären psychotherapeutischen<br />
Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen werden erstattet?<br />
DFV-KlinikSchutz: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei<br />
Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in der<br />
Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
DFV-KlinikSchutz: Ja, 100% der Mehrkosten, die durch die Wahl eines<br />
anderen als von der GKV genehmigten Krankenhauses entstehen.<br />
DFV-KlinikSchutz: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
DFV-KlinikSchutz: <strong>Die</strong> Erstattung erfolgt bis zum 5-fachen Satz der GOÄ<br />
aufgrund besonderer medizinischer Schwierigkeiten. <strong>Die</strong> Höhe der<br />
Vergütung muss den Bestimmungen der GOÄ entsprechen.<br />
DFV-KlinikSchutz: 100% für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Privatarzt, Ein- oder<br />
Zweibettzimmer.<br />
DFV-KlinikSchutz: Einbettzimmer mit Privatarzt.<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
65
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Leistungssieger <strong>2017</strong><br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1pur A+ 25,50<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1 A+ 44,89 X<br />
Signal KlinikTOP1 (pur) A+ 25,50<br />
Signal KlinikTOP1 A+ 44,89 X<br />
Universa uni-SZ II plus A+ 36,99 X<br />
Allianz KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02) A+ 26,21<br />
Allianz KrankenhausPlus (KHP02) A+ 36,50 X<br />
ARAG 262 A+ 30,73 X<br />
Hallesche CSAW.2 A+ 42,73 X<br />
Hallesche OK. A+ 27,58<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KS2 A+ 21,62<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KGZ2 A+ 38,82 X<br />
die Bayerische (BBV) V.I.P. stationär Komfort A+ 21,90<br />
Inter QualiMed Z S2 A+ 17,05<br />
Inter QualiMed Z S2, QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau) A+ 22,40 X<br />
Continentale SG2 A+ 44,47 X<br />
N1<br />
Leistungsniveau des Tarifs nach dem KVpro-Erstattungsbarometer<br />
MB<br />
Zu zahlender Monatsbeitrag - EA35<br />
mit AR<br />
mit Alterungsrückstellungen<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
66<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1pur<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1pur A+ 25,50<br />
Leistungsfragen<br />
Deutscher Ring - KlinikTOP1pur<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
A<br />
KlinikTOP1pur: Schriftliche Zusage der Versicherung vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall, gemischte Anstalt ist das einziges<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung für eine stationäre, medizinisch<br />
notwendige Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt erfordert,<br />
tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1pur: 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als in der<br />
ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, soweit das Krankenhaus<br />
für die GKV zugelassen ist und mit diesem ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1pur: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1pur: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
KlinikTOP1pur: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt, bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1pur: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
67
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Deutscher Ring KlinikTOP1 A+ 44,89 X<br />
Leistungsfragen<br />
Deutscher Ring - KlinikTOP1<br />
Gemischte Anstalten<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
A<br />
KlinikTOP1: Schriftliche Zusage der Versicherung vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall, gemischte Anstalt ist das einziges<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung für eine stationäre, medizinisch<br />
notwendige Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt erfordert,<br />
tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1: 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als in der ärztlichen<br />
Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, soweit das Krankenhaus für die<br />
GKV zugelassen ist und mit diesem ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt, bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
Ja<br />
68<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Signal KlinikTOP1 (pur)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Signal KlinikTOP1 (pur) A+ 25,50<br />
Leistungsfragen<br />
Signal - KlinikTOP1 (pur)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
KlinikTOP1 (pur): Schriftliche Zusage der Versicherung vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall, gemischte Anstalt ist das einziges<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung für eine stationäre, medizinisch<br />
notwendige Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt erfordert,<br />
tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1 (pur): 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als in der<br />
ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, soweit das Krankenhaus<br />
für die GKV zugelassen ist und mit diesem ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1 (pur): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1 (pur): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
KlinikTOP1 (pur): 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt, bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1 (pur): Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
69
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Signal KlinikTOP1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Signal KlinikTOP1 A+ 44,89 X<br />
Leistungsfragen<br />
Signal - KlinikTOP1<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
KlinikTOP1: Schriftliche Zusage der Versicherung vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischter Anstalt nötig, Ausnahmen: Notfall, gemischte Anstalt ist das einziges<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung für eine stationäre, medizinisch<br />
notwendige Heilbehandlung, akute Erkrankung, die stationären Aufenthalt erfordert,<br />
tritt bei Behandlung in der gemischten Anstalt auf<br />
A<br />
KlinikTOP1: 100% der Mehrkosten, die durch Wahl eines anderen als in der ärztlichen<br />
Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, soweit das Krankenhaus für die<br />
GKV zugelassen ist und mit diesem ein Versorgungsvertrag geschlossen wurde.<br />
KlinikTOP1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
KlinikTOP1: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt, bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
KlinikTOP1: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
Ja<br />
70<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Universa uni-SZ II plus<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Universa uni-SZ II plus A+ 36,99 X<br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-SZ II plus<br />
Gemischte Anstalten A-<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
uni-SZ II plus: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn<br />
in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung, Anschlussheilbehandlung oder bei<br />
Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
A<br />
uni-SZ II plus: 100% der Mehrkosten (nach Vorleistung der GKV), die bei freier<br />
Krankenhauswahl entstehen.<br />
uni-SZ II plus: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
uni-SZ II plus: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
uni-SZ II plus: 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
uni-SZ II plus: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
71
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Allianz KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Allianz KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02) A+ 26,21<br />
Leistungsfragen<br />
Allianz - KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfall, soweit<br />
die Krankenanstalt das einzige Krankenhaus mit Versorgungsauftrag im Umkreis von<br />
20 km ist oder bei akuter Erkrankung in der Krankenanstalt ohne Zusammenhang<br />
zum ursprünglichen Behandlungszweck.<br />
A<br />
KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02): Ja, die Mehrkosten, die durch die Wahl eines<br />
anderen als in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen,<br />
werden erstattet.<br />
KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ<br />
(§ 4 II der AVB beachten).<br />
KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02): 100% der verbleibenden Restkosten für die<br />
medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung. Zweibettzimmer<br />
und Privatarzt.<br />
KHPlus OptionPrivat (KHPOPT02): Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Nein<br />
72<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Allianz KrankenhausPlus (KHP02)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Allianz KrankenhausPlus (KHP02) A+ 36,50 X<br />
Leistungsfragen<br />
Allianz - KrankenhausPlus (KHP02)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
KrankenhausPlus (KHP02): <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor<br />
Behandlungsbeginn in gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfall, soweit<br />
die Krankenanstalt das einzige Krankenhaus mit Versorgungsauftrag im Umkreis von<br />
20 km ist oder bei akuter Erkrankung in der Krankenanstalt ohne Zusammenhang<br />
zum ursprünglichen Behandlungszweck.<br />
A<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Ja, die Mehrkosten, die durch die Wahl eines anderen als<br />
in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, werden erstattet.<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ<br />
(§ 4 II der AVB beachten).<br />
KrankenhausPlus (KHP02): 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch<br />
notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
KrankenhausPlus (KHP02): Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
73
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
ARAG 262<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
ARAG 262 A+ 30,73 X<br />
Leistungsfragen ARAG - 262<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
262: Ohne schriftliche Zusage bei Notfalleinweisungen, soweit die Krankenanstalt<br />
das einzige Versorgungskrankenhaus in der Umgebung war oder soweit während<br />
des Aufenthaltes in der Krankenanstalt eine akute Erkrankung auftrat.<br />
A<br />
262: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen. Ohne<br />
Vorleistung der GKV 0%. Allgemeinen Krankenhausleistungen. Keine gesetzlichen<br />
Zuzahlungen.<br />
262: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
262: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
262: 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung (abzüglich der Vorleistung der GKV).<br />
Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
262: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
74<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Hallesche CSAW.2<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Hallesche CSAW.2 A+ 42,73 X<br />
Leistungsfragen<br />
Hallesche - CSAW.2<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
CSAW.2: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung u.a.<br />
A<br />
CSAW.2: 100% der verbleibenden Kosten für allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
CSAW.2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
CSAW.2: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
CSAW.2: 100% der verbleibenden Restkosten für die medizinisch notwendige<br />
psychotherapeutische Heilbehandlung. Wahlleistungen Zweibettzimmer und<br />
Privatarzt sowie Komfortzuschläge.<br />
CSAW.2: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
75
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Hallesche OK.<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Hallesche OK. A+ 27,58<br />
Leistungsfragen<br />
Hallesche - OK.<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
OK.: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei Notfalleinweisung, einzigem<br />
Versorgungskrankenhaus in der Umgebung u.a.<br />
A<br />
OK.: 100% der verbleibenden Kosten für allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
OK.: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
OK.: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
OK.: 100% für die medizinisch notwendige Heilbehandlung abzüglich der<br />
Vorleistung der GKV.<br />
OK.: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Nein<br />
76<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KS2<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KS2 A+ 21,62<br />
Leistungsfragen<br />
DKV - KombiMed Krankenhaus KS2<br />
Gemischte Anstalten C+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
KombiMed Krankenhaus KS2: Schriftliche Zusage des Versicherers erforderlich bei<br />
Behandlung in gemischten Anstalten.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
A<br />
KombiMed Krankenhaus KS2: 100% der verbleibenden Kosten für allgemeine<br />
Krankenhausleistungen.<br />
KombiMed Krankenhaus KS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KS2: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der<br />
GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KS2: 100% für die Wahlleistungen Zweibettzimmer und<br />
Privatarzt.<br />
KombiMed Krankenhaus KS2: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
77
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KGZ2<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
DKV KombiMed Krankenhaus KGZ2 A+ 38,82 X<br />
Leistungsfragen<br />
DKV - KombiMed Krankenhaus KGZ2<br />
Gemischte Anstalten C+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ2: Schriftliche Zusage des Versicherers erforderlich bei<br />
Behandlung in gemischten Anstalten.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
A<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ2: 100% der verbleibenden Kosten für allgemeine<br />
Krankenhausleistungen.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ2: Keine explizite Begrenzung auf die Höchstsätze der<br />
GOÄ.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ2: 100% für die Wahlleistungen Zweibettzimmer und<br />
Privatarzt.<br />
KombiMed Krankenhaus KGZ2: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
78<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
die Bayerische (BBV)<br />
V.I.P. stationär Komfort<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
die Bayerische (BBV) V.I.P. stationär Komfort A+ 21,90<br />
Leistungsfragen<br />
die Bayerische (BBV) - V.I.P. stationär Komfort<br />
Gemischte Anstalten A+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl B+<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
V.I.P. stationär Komfort: Soweit die gemischten Anstalten unter ärztlicher Leitung<br />
stehen, über ausreichende diagnostische und therapeutische Möglichkeiten verfügen<br />
und Krankengeschichten führen.<br />
V.I.P. stationär Komfort: 100% der Mehrkosten, die durch die Wahl eines anderen<br />
als in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses entstehen, soweit sie<br />
nicht von der GKV zu tragen sind. Allgemeine Krankenhausleistungen.<br />
V.I.P. stationär Komfort: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
V.I.P. stationär Komfort: Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ.<br />
V.I.P. stationär Komfort: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
V.I.P. stationär Komfort: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
79
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Inter QualiMed Z S2<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Inter QualiMed Z S2 A+ 17,05<br />
Leistungsfragen<br />
Inter - QualiMed Z S2<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A-<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
QualiMed Z S2: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei einer unverzüglichen Notfallbehandlung,<br />
soweit nur die gemischte Anstalt zur Verfügung steht; bei Heilbehandlung, die nur<br />
dort angeboten wird und diese Behandlung die einzig erfolgversprechende<br />
Behandlung; bei Anschlussheilbehandlung.<br />
QualiMed Z S2: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
Allgemeine Krankenhausleistungen. Begrenzung auf 100€ am Tag, soweit die GKV<br />
nicht vorleistet, das Krankenhaus nicht nach dem KHG/KHEntgG bzw. der BPflV<br />
abrechnet oder das Krankenhaus im Ausland liegt.<br />
QualiMed Z S2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
QualiMed Z S2: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die Rechnungen<br />
im Rahmen des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
QualiMed Z S2: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Privatarzt, Zweibettzimmer, aufgrund eines Unfalls auch im<br />
Einbettzimmer. 100% für Zuzahlungen für Krankenhausbehandlungen (§ 39 SGB V).<br />
QualiMed Z S2: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
Nein<br />
80<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Inter QualiMed Z S2, QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Inter QualiMed Z S2, QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau) A+ 22,40 X<br />
Leistungsfragen<br />
Inter - QualiMed Z S2, QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau)<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
QualiMed Z S2: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in<br />
gemischten Anstalten einzuholen. Nicht bei einer unverzüglichen Notfallbehandlung,<br />
soweit nur die gemischte Anstalt zur Verfügung steht; bei Heilbehandlung, die nur<br />
dort angeboten wird und diese Behandlung die einzig erfolgversprechende<br />
Behandlung; bei Anschlussheilbehandlung.<br />
QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung.<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl A-<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
QualiMed Z S2: 100% der Mehrkosten, die bei freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
Allgemeine Krankenhausleistungen. Begrenzung auf 100€ am Tag, soweit die GKV<br />
nicht vorleistet, das Krankenhaus nicht nach dem KHG/KHEntgG bzw. der BPflV<br />
abrechnet oder das Krankenhaus im Ausland liegt.<br />
QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau): Nein, keine Tarifleistung für Mehrkosten, die bei<br />
freier Krankenhauswahl entstehen.<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der QualiMed Z S2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau): Keine GOÄ- Leistung.<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär A-<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
QualiMed Z S2: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die Rechnungen<br />
im Rahmen des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung über die Höchstsätze der GOÄ<br />
hinaus.<br />
QualiMed Z S2: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische<br />
Heilbehandlung. Privatarzt, Zweibettzimmer, aufgrund eines Unfalls auch im<br />
Einbettzimmer. 100% für Zuzahlungen für Krankenhausbehandlungen (§ 39 SGB V).<br />
QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung für stationäre Psychotherapie.<br />
Stationäre Unterkunft A-<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
QualiMed Z S2: Zweibettzimmer mit Privatarzt. Bei Unfall auch Einbettzimmer.<br />
QualiMed Z S2 B65 (AR- Aufbau): Keine Tarifleistung.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
81
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zusatzversicherungen<br />
für Krankenhausleistungen<br />
Zweibettzimmer mit Privatarzt<br />
Continentale SG2<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB mit AR<br />
Continentale SG2 A+ 44,47 X<br />
Leistungsfragen<br />
Continentale - SG2<br />
Gemischte Anstalten B+<br />
Unter welchen Bedingungen leistet der Tarif für Behandlungen<br />
in Krankenanstalten, die auch Kuren / Sanatoriumsbehandlung<br />
durchführen bzw. Rekonvaleszenten aufnehmen?<br />
Mehrkosten freie Krankenhauswahl B+<br />
Werden die Mehrkosten für die allgemeinen<br />
Krankenhausleistungen, die bei freier Krankenhauswahl<br />
entstehen können, erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär A+<br />
Werden die ärztlichen Leistungen bis zu den Höchstsätzen der<br />
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet?<br />
GOÄ - Ärzte stationär darüber A+<br />
In welchem Umfang werden ärztliche Leistungen im<br />
Krankenhaus auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung<br />
für Ärzte hinaus erstattet?<br />
Psychotherapie stationär B+<br />
Welche Zusatzleistungen werden bei einer stationären<br />
psychotherapeutischen Behandlung übernommen?<br />
Stationäre Unterkunft B+<br />
Welche Art von Unterkunft und welche ärztlichen Leistungen<br />
werden erstattet?<br />
S AR (Alterungsrückstellungen stationär)<br />
SG2: <strong>Die</strong> schriftliche Zusage des Versicherers ist vor Behandlungsbeginn in gemischten<br />
Anstalten einzuholen. Nicht Notfalleinweisung, einzigem Versorgungskrankenhaus in<br />
der Umgebung oder bei Erkrankung in einer gemischten Anstalt.<br />
SG2: 100% der Mehrkosten, die nach Vorleistung der GKV verbleiben, wenn ein<br />
anderes als das in der ärztlichen Einweisung genanntes Krankenhaus in Deutschland<br />
gewählt wird.<br />
SG2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ.<br />
SG2: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus, soweit die Rechnungen im Rahmen<br />
des § 2 GOÄ gehalten sind.<br />
SG2: 100% für die medizinisch notwendige psychotherapeutische Heilbehandlung.<br />
Zweibettzimmer und Privatarzt.<br />
SG2: Zweibettzimmer mit Privatarzt.<br />
Ja<br />
82<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Zahnzusatzversicherungen<br />
Was leisten die besten Zahnzusatzversicherungen?<br />
Schutz vor hohen Kosten für Zahnbehandlungen<br />
Viele Patienten haben die zahlreichen Leistungskürzungen<br />
in den letzten Jahren bereits deutlich in ihrem<br />
Geldbeutel zu spüren bekommen. <strong>Die</strong> Kassen<br />
erstatten einen immer geringer werdenden Anteil<br />
der Kosten für Zahnersatz oder zahnärztliche Behandlungen.<br />
Ein Großteil der Leistungen zahlt der<br />
Kassenpatient zu 100 % aus eigener Tasche (so wie<br />
bei der professionellen Zahnreinigung).<br />
Selbst bei guter Pflege benötigt fast jeder irgendwann<br />
Zahnersatz. Kronen, Teilkronen, Brücken, Implantate<br />
oder Voll- bzw. Teilprothesen sorgen für Ersatz. Seit<br />
2012 übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen nur<br />
noch 50 % der Kosten für Standardbehandlungen, der<br />
Rest muss vom Patienten selbst getragen werden. <strong>Die</strong>s<br />
wird gerade dann teurer, wenn man über die Regelversorgung<br />
hinaus möchte, also zum Beispiel auf aufwändige<br />
Vollkeramik- statt Metallkronen setzt. Zahnbehandlungen<br />
wie z. B. professionelle Zahnreinigung,<br />
Wurzelbehandlungen oder Kunststoff-Füllungen erstattet<br />
die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) nur<br />
zum Teil oder gar nicht.<br />
Seit 2005 leistet die gesetzliche Krankenversicherung<br />
beim Zahnersatz nur noch einen so genannten befundbezogenen<br />
Festkostenzuschuss. Dadurch sind die<br />
Zuzahlungen durch die Krankenkassen weiter gefallen,<br />
da sich die Erstattung nun nicht mehr an den tatsächlichen<br />
Kosten, sondern nur noch an der Regelversorgung<br />
für den jeweiligen Befund orientiert. Für hochwertigen<br />
Zahnersatz, wie z. B. Zahnprothesen, Kronen<br />
oder Implantate zahlt die gesetzliche Krankenversicherung<br />
(GKV) nur einen Teil der tatsächlichen Aufwendungen.<br />
Eine gute Zahnzusatzversicherung übernimmt die<br />
Kosten für folgende Behandlungen: Zahnersatz, Implantate,<br />
Keramische Verblendungen bei Brücken und<br />
Kronen, Inlays sowie Wurzelbehandlungen und professionelle<br />
Zahnreinigung.<br />
Zahnzusatzversicherungen<br />
Was leisten die besten Zahnzusatzversicherungen?<br />
Das Ergebnis ist ab Seite 84 veröffentlicht.<br />
Quelle: © Kurhan - Fotolia.com<br />
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83
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Leistungssieger <strong>2017</strong><br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
R+V Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV) A+ 51,90<br />
Württembergische ZahnPremium (ZE90), Zahnbehandlung Plus (ZBE) A+ 34,37<br />
Gothaer MediZ Premium, MediProphy A+ 29,45<br />
Münchener Verein Deutsche ZahnVersicherung Premium, Deutsche ZahnVersicherung (574) A+ 35,27<br />
Stuttgarter ZahnPremium (500€ KFO) A+ 28,95<br />
Advigon zahnersatz ideal (AZE4), zahngesundheit ideal (AZB3) A+ 35,81<br />
DKV KombiMed KDTP100, KombiMed Zahn KDBE A+ 34,65<br />
UKV ZahnPRIVAT Premium A+ 26,85<br />
BK ZahnPRIVAT Premium A+ 26,85<br />
Hallesche dentZB.100, dentZE.100 A+ 22,50<br />
Allianz ZahnBest (ZB02), ZahnFit (ZF02) A+ 34,06<br />
Deutscher Ring ZahnTOPpur A+ 28,27<br />
Signal ZahnTOPpur A+ 28,27<br />
die Bayerische (BBV) V.I.P. dental Prestige A+ 28,30<br />
ALTE OLDENBURGER ZB 90, ZE 80 A+ 33,46<br />
Continentale CE-U, CEZP-U A+ 28,54<br />
Inter QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro A+ 18,83<br />
HanseMerkur EZ, EZP, EZT A+ 30,60<br />
AXA Zahnvorsorge DENT Premium-U A+ 28,35<br />
Envivas Zahn 90 A+ 34,27<br />
ERGO Direkt ZAB, ZAE, ZBB (Dental-Vital) A+ 24,90<br />
Central (über DVAG) PlanZ1 A+ 31,88<br />
N1<br />
Leistungsniveau des Tarifs nach dem KVpro-Erstattungsbarometer<br />
MB Zu zahlender Monatsbeitrag - EA 35<br />
84<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Leistungssieger <strong>2017</strong><br />
A<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Universa uni-dent|Privat (dent-P) A 18,47<br />
HUK-COBURG ZZ PremiumPlus A 24,20<br />
Pax-Familienfürsorge ZZ PremiumPlus A 25,40<br />
Debeka EZ70plus A 26,79<br />
WGV OPTIMAL A 24,10<br />
LVM Dental-Plus A 32,13<br />
Barmenia ZGPlus (ZGu+) A 18,74<br />
SDK ZG 70, ZGB A 43,79<br />
Janitos JA dental plus A 23,24<br />
CONCORDIA ZB, ZT A 24,88<br />
Nürnberger ZEP80, ZV A 26,27<br />
LKH Z50E A 21,90<br />
N1<br />
Leistungsniveau des Tarifs nach dem KVpro-Erstattungsbarometer<br />
MB Zu zahlender Monatsbeitrag - EA 35<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
85
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
R+V Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
R+V Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV) A+ 51,90<br />
Leistungsfragen<br />
R+V - Zahn premium (Z1U), ZahnVorsorge (ZV)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
Zahn premium (Z1U): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahn premium (Z1U): Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
ZahnVorsorge (ZV): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Zahnersatz A+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Zahn premium (Z1U): 90% für Zahnersatz (insgesamt; mit oder ohne GKV-Leistung).<br />
Min. der gleiche Betrag, der von der GKV als Festzuschuss nach § 55 SGB V anerkannt wird,<br />
jedoch max. die verbleibenden Restkosten.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
Zahn premium (Z1U): 90% für Inlays (insgesamt; mit oder ohne GKV-Leistung).<br />
Min. der gleiche Betrag, der von der GKV als Festzuschuss nach § 55 SGB V anerkannt wird,<br />
jedoch max. die verbleibenden Restkosten.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Zahn premium (Z1U): 90% für Implantate (insgesamt; mit oder ohne GKV-Leistung).<br />
Min. der gleiche Betrag, der von der GKV als Festzuschuss nach § 55 SGB V anerkannt wird,<br />
jedoch max. die verbleibenden Restkosten.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Ja<br />
Zahn premium (Z1U): Max. 1000€ im 1. Jahr, 2000€ im 2. Jahr, 3000€ im 3. Jahr und 4000€<br />
im 4. Jahr für Zahnersatz.<br />
ZahnVorsorge (ZV): 250€ im 1. Jahr, 500€ im 2. Jahr für Zahnbehandlung.<br />
Zahn premium (Z1U): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZahnVorsorge (ZV): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
86<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Württembergische<br />
ZahnPremium (ZE90), Zahnbehandlung Plus (ZBE)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Württembergische ZahnPremium (ZE90), Zahnbehandlung Plus (ZBE) A+ 34,37<br />
Leistungsfragen<br />
Württembergische<br />
ZahnPremium (ZE90), Zahnbehandlung Plus (ZBE)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
ZahnPremium (ZE90): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung Plus (ZBE): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
ZahnPremium (ZE90): 100% für Zahnbehandlungen abzüglich der Leistungen der GKV.<br />
Einlagefüllungen (Inlays) aus Edelmetall oder Keramik, besondere Füllungen<br />
(z. B. Komposit-/Kunststofffüllungen) inkl. Material und Zahnprophylaxe.<br />
Zahnbehandlung Plus (ZBE): 100% für Zahnbehandlungen abzüglich der Leistungen der<br />
GKV. Ohne Vorleistung der GKV werden 50% der Kosten als fiktive Vorleistung der GKV<br />
angesetzt.<br />
A<br />
ZahnPremium (ZE90): 90% für Zahnersatz abzüglich der Leistungen der GKV, jedoch<br />
mindestens 20% des Rechnungsbetrages. 100% für Zahnersatz abzüglich der Leistungen<br />
der GKV, soweit die Behandlung im Rahmen der Regelversorgung erfolgt.<br />
Zahnbehandlung Plus (ZBE): Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
ZahnPremium (ZE90): 90% für Inlays abzüglich der Leistungen der GKV, jedoch mindestens<br />
20% des Rechnungsbetrages. 100% für Inlays abzüglich der Leistungen der GKV, soweit die<br />
Behandlung im Rahmen der Regelversorgung erfolgt. Einlagefüllungen (Inlays) aus Edelmetall<br />
oder Keramik sowie Reparaturen.<br />
Zahnbehandlung Plus (ZBE): Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZahnPremium (ZE90): 90% für Implantate abzüglich der Leistungen der GKV, jedoch<br />
mindestens 20% des Rechnungsbetrages. 100% für Implantate abzüglich der Leistungen<br />
der GKV, soweit die Behandlung im Rahmen der Regelversorgung erfolgt.<br />
Implantatversorgungen und die damit in Zusammenhang stehenden weichgewebs- und<br />
knochenaufbauenden Maßnahmen.<br />
Zahnbehandlung Plus (ZBE): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
87
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Württembergische<br />
ZahnPremium (ZE90), Zahnbehandlung Plus (ZBE)<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZahnPremium (ZE90): 1000€ im 1. Jahr, 2000€ in den ersten 2 Jahren, 3000€ in den<br />
ersten 3 Jahren, 4000€ in den ersten 4 Jahren für Zahnersatz und besondere Füllungen<br />
(z. B. Komposit-/Kunststofffüllungen).<br />
Zahnbehandlung Plus (ZBE): Keine Summenbegrenzung.<br />
ZahnPremium (ZE90): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Zahnbehandlung Plus (ZBE): Es besteht keine Summenbegrenzung.<br />
Nein<br />
88<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Gothaer MediZ Premium, MediProphy<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Gothaer MediZ Premium, MediProphy A+ 29,45<br />
Leistungsfragen<br />
Gothaer - MediZ Premium, MediProphy<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
MediZ Premium: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
MediProphy: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
MediZ Premium: 100% für Zahnbehandlung einschließlich der Vorleistung der GKV,<br />
soweit im Rahmen der Regelversorgung und keine privatzahnärztlichen Vergütungsanteile<br />
berechnet werden. Mit privatzahnärztliche Vergütungsanteilen 90%, soweit fünfjährige<br />
unterbrochene Vorsorge nachgewiesen, ansonsten zu 85%. Inlays.<br />
Zahnersatz A-<br />
MediProphy: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 80% der Kosten.<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
MediZ Premium: 100% für Zahnersatz einschließlich der Vorleistung der GKV, soweit im<br />
Rahmen der Regelversorgung und keine privatzahnärztlichen Vergütungsanteile berechnet<br />
werden. Mit privatzahnärztliche Vergütungsanteilen 90%, soweit fünfjährige unterbrochene<br />
Vorsorge nachgewiesen, ansonsten zu 85%.<br />
MediProphy: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
A<br />
MediZ Premium: 100% für Inlays einschließlich der Vorleistung der GKV, soweit im Rahmen<br />
der Regelversorgung und keine privatzahnärztlichen Vergütungsanteile berechnet werden.<br />
Mit privatzahnärztliche Vergütungsanteilen 90%, soweit fünfjährige unterbrochene Vorsorge<br />
nachgewiesen, ansonsten zu 85%.<br />
MediProphy: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
MediZ Premium: 100% für Implantate einschließlich der Vorleistung der GKV, soweit im<br />
Rahmen der Regelversorgung und keine privatzahnärztlichen Vergütungsanteile berechnet<br />
werden. Mit privatzahnärztliche Vergütungsanteilen 90%, soweit fünfjährige unterbrochene<br />
Vorsorge nachgewiesen, ansonsten zu 85%. Auch augmentative Behandlungen.<br />
MediProphy: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
89
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Gothaer - MediZ Premium, MediProphy<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
MediZ Premium: 750€ in den ersten 2 Jahren, 1500€ in den ersten 3 Jahren, 2250€ in den<br />
ersten 4 Jahren für Zahnersatz und Inlays.<br />
MediProphy: Keine Summenbegrenzung.<br />
MediZ Premium: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
MediProphy: Es besteht keine Summenbegrenzung.<br />
Nein<br />
90<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Münchener Verein<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium, Deutsche ZahnVersicherung (574)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Münchener Verein Deutsche ZahnVersicherung Premium, Deutsche ZahnVersicherung (574) A+ 35,27<br />
Leistungsfragen<br />
Münchener Verein<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium, Deutsche ZahnVersicherung (574)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der Deutsche ZahnVersicherung Premium: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Deutsche ZahnVersicherung (574): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium: 100% für Zahnbehandlung abzüglich der<br />
GKV- Leistung. Wurzelbehandlungen, Parodontosebehandlungen, Kunststofffüllungen,<br />
Inlays aus Edelmetall oder Keramik sowie die damit im Zusammenhang stehenden und nach<br />
ortsüblichen Preisen berechneten zahntechnischen Laborarbeiten und Materialien.<br />
Deutsche ZahnVersicherung (574): 100% für Zahnbehandlung abzüglich der GKV- Leistung<br />
bis zu einem Betrag in Höhe von 170€ im Versicherungsjahr. Zahnprophylaxe.<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz<br />
im Rahmen der Regelversorgung, soweit keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile<br />
enthalten sind. 90% der Kosten abzüglich der GKV- Leistung, soweit privatzahnärztliche<br />
Vergütungsanteile enthalten sind.<br />
Deutsche ZahnVersicherung (574): Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
A<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium: 100% für Inlays abzüglich der GKV- Leistung.<br />
Deutsche ZahnVersicherung (574): Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium: 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate<br />
im Rahmen der Regelversorgung, soweit keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile<br />
enthalten sind. 90% der Kosten abzüglich der GKV- Leistung, soweit privatzahnärztliche<br />
Vergütungsanteile enthalten sind.<br />
Deutsche ZahnVersicherung (574): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
91
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Münchener Verein<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium, Deutsche ZahnVersicherung (574)<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium: 300€ im 1. Jahr, 600€ in den ersten 2 Jahren,<br />
900€ in den ersten 3 Jahren, 1200€ in den ersten 4 Jahren jeweils für Zahnersatz bzw.<br />
Zahnbehandlung und Kieferorthopädie.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Deutsche ZahnVersicherung (574): Keine Summenbegrenzung.<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Deutsche ZahnVersicherung Premium: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
Deutsche ZahnVersicherung (574): Frage gegenstandslos.<br />
Nein<br />
92<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
<strong>Die</strong> Stuttgarter<br />
ZahnPremium (500€ KFO)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Stuttgarter ZahnPremium (500€ KFO) A+ 28,95<br />
Leistungsfragen<br />
Stuttgarter - ZahnPremium (500€ KFO)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZahnPremium (500€ KFO): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn A-<br />
A<br />
ZahnPremium (500€ KFO): 100% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistungen der GKV.<br />
Wurzelbehandlungen und Wurzelspitzenresektionen, Kunststofffüllungen, Leistungen bei<br />
Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums, Leistungen zur Eingliederung<br />
von Aufbissbehelfen und Schienen, die nicht im Zusammenhang mit einer<br />
kieferorthopädischen Behandlung stehen.<br />
ZahnPremium (500€ KFO): 90% für Zahnersatz abzüglich der Leistungen der GKV. Inlays<br />
(Einlagefüllungen), Zahnkronen, Zahnteilkronen und Onlays, Zahnbrücken, Stiftzähne,<br />
Implantate und auf Implantaten sitzender Zahnersatz, Wiederherstellung der Funktion des<br />
Zahnersatzes (Reparaturen).<br />
ZahnPremium (500€ KFO): 90% für Inlays abzüglich der Leistungen der GKV. Inlays sowie<br />
Reparaturen.<br />
ZahnPremium (500€ KFO): 90% für Implantate abzüglich der Leistungen der GKV.<br />
Implantate und auf Implantaten sitzender Zahnersatz einschließlich Knochenaufbau<br />
sowie Reparaturen.<br />
Ja<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZahnPremium (500€ KFO): 1000€ im 1. Jahr, 2000€ in den ersten 2 Jahren, 3000€ in den<br />
ersten 3 Jahren und 4000€ in den ersten 4 Jahren.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZahnPremium (500€ KFO): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
93
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Advigon<br />
zahnersatz ideal (AZE4), zahngesundheit ideal (AZB3)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Advigon zahnersatz ideal (AZE4), zahngesundheit ideal (AZB3) A+ 35,81<br />
Leistungsfragen<br />
Advigon<br />
zahnersatz ideal (AZE4), zahngesundheit ideal (AZB3)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der zahnersatz ideal (AZE4): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
zahngesundheit ideal (AZB3): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
zahnersatz ideal (AZE4): 80% für Zahnbehandlung. Bei regelmäßigem Vorsorgeverhalten<br />
erhöht sich die Erstattung auf 85% bzw. 90%. 100% der Restkosten für Zahnbehandlung,<br />
soweit die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen wird. Inlays.<br />
20% Erstattungsbetragskürzung bei Zahnarzt ohne Kassenzulassung.<br />
zahngesundheit ideal (AZB3): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Konservierende Leistungen, chirurgische Maßnahmen, paradontologische Leistungen,<br />
Schienen- und Aufbissbehelfe, professionelle Zahnreinigung (GOZ 1040) sowie weitere<br />
Kontrolle des Übungserfolgs.<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
A<br />
zahnersatz ideal (AZE4): 80% für Zahnersatz. <strong>Die</strong> Leistung erhöht sich bei regelmäßigem<br />
Vorsorgeverhalten auf 85% bzw. auf 90%. 100% der Restkosten für Zahnersatz,<br />
soweit die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen wird.<br />
40% Erstattungsbetragskürzung bei Zahnarzt ohne Kassenzulassung. Auch Reparaturen.<br />
zahngesundheit ideal (AZB3): Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
A<br />
zahnersatz ideal (AZE4): 80% für Inlays. <strong>Die</strong> Leistung erhöht sich bei regelmäßigem<br />
Vorsorgeverhalten in den letzten 5 Kalenderjahren auf 85%, bei regelmäßiger Vorsorge in<br />
den letzten 10 Jahren auf 90%. 100% der Restkosten für Inlays, soweit die Regelversorgung<br />
der GKV in Anspruch genommen wird. 20% Erstattungsbetragskürzung bei Zahnarzt ohne<br />
Kassenzulassung.<br />
zahngesundheit ideal (AZB3): Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
zahnersatz ideal (AZE4): 80% für Implantate. <strong>Die</strong> Leistung erhöht sich bei regelmäßigem<br />
Vorsorgeverhalten in den letzten 5 Kalenderjahren auf 85%, bei regelmäßiger<br />
Vorsorge in den letzten 10 Jahren auf 90%. 100% der Restkosten für Implantate,<br />
soweit die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen wird.<br />
20% Erstattungsbetragskürzung bei Zahnarzt ohne Kassenzulassung.<br />
zahngesundheit ideal (AZB3): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
94<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Advigon<br />
zahnersatz ideal (AZE4), zahngesundheit ideal (AZB3)<br />
Summenbegrenzung Zahn B-<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
zahnersatz ideal (AZE4): 500€ im 1. Jahr, 1000€ in den ersten 2 Jahren, 1500€ in den<br />
ersten 3 Jahren, 2000€ in den ersten 4 Jahren und 2500€ in den ersten 5 Jahren für<br />
Zahnbehandlung und Zahnersatz.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
zahngesundheit ideal (AZB3): 500€ im 1. Jahr, 1000€ in den ersten 2 Jahren, 1500€ in<br />
den ersten 3 Jahren, 2000€ in den ersten 4 Jahren und 2500€ in den ersten 5 Jahren für<br />
Zahnbehandlung und Kieferorthopädie insgesamt.<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
zahnersatz ideal (AZE4): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
zahngesundheit ideal (AZB3):<br />
Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
95
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
DKV KombiMed KDTP100, KombiMed Zahn KDBE<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
DKV KombiMed KDTP100, KombiMed Zahn KDBE A+ 34,65<br />
Leistungsfragen<br />
DKV - KombiMed KDTP100, KombiMed Zahn KDBE<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
KombiMed KDTP100: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
KombiMed Zahn KDBE: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
KombiMed KDTP100: 100% der Restkosten (nach Pflichtleistung) für Zahnbehandlung.<br />
70% der Kosten, wenn die GKV ihre Pflichtleistung ablehnt. Füllungstherapien, Inlays,<br />
Verblendungen bis Zahn 8, u.a.. Schmerzausschaltung bzw. Schmerztherapie mittels<br />
Narkosen Akupunktur und Hypnose bis max. 300€ pro Jahr.<br />
KombiMed Zahn KDBE: 100% für Zahnbehandlung, soweit keine Leistungsansprüche<br />
gegenüber der GKV bestehen. Parodontologische Leistungen, Wurzelbehandlungen.<br />
100% für professionelle Zahnreinigungen bis zu einem Betrag von 75€ je Behandlung.<br />
KombiMed KDTP100: 100% der Restkosten (nach Pflichtleistung) für Zahnersatz.<br />
70% der Kosten, wenn die GKV ihre Pflichtleistung ablehnt. Zahnersatz, Implantate inkl.<br />
Knochenaufbau, Verblendungen bis Zahn 8, Reparaturen, u.a.<br />
KombiMed Zahn KDBE: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
KombiMed KDTP100: 100% der Restkosten (nach Pflichtleistung) für Inlays.<br />
70% der Kosten, wenn die GKV ihre Pflichtleistung ablehnt. Inlays sowie Verblendungen<br />
bis Zahn 8.<br />
KombiMed Zahn KDBE: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
KombiMed KDTP100: 100% der Restkosten (nach Pflichtleistung) für Implantate.<br />
70% der Kosten, wenn die GKV ihre Pflichtleistung ablehnt. Implantologische Leistungen<br />
einschließlich dazu gehöriger chirurgischer Maßnahmen (z.B. Knochenaufbau).<br />
KombiMed Zahn KDBE: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Ja<br />
96<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
DKV - KombiMed KDTP100, KombiMed Zahn KDBE<br />
Summenbegrenzung Zahn A-<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
KombiMed KDTP100: 600€ im 1. Jahr, 1200€ in den ersten 2 Jahren, 1800€ in den<br />
ersten 3 Jahren für Zahnbehandlung und Zahnersatz. Extra max. 300€ pro Jahr für<br />
Schmerztherapien.<br />
KombiMed Zahn KDBE:<br />
1500€ je Versicherungsfall für Kieferorthopädie.<br />
KombiMed KDTP100: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
KombiMed Zahn KDBE: Nein, die Summenbegrenzung entfällt nicht bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
97
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
UKV ZahnPRIVAT Premium<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
UKV ZahnPRIVAT Premium A+ 26,85<br />
Leistungsfragen<br />
UKV - ZahnPRIVAT Premium<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZahnPRIVAT Premium: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Parodontosebehandlung, Wurzelbehandlung, Kunststofffüllungen, Aufbissbehelfe<br />
und Schienen, Inlays und Onlays.<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz. 100% der<br />
verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit nur die Regelversorgung der GKV in<br />
Anspruch genommen wird. Zahnersatz (Kronen und Brücken mit Verblendungen,<br />
prothetische Leistungen, Veneers sowie Implantate) und Reparaturen von bestehendem<br />
Zahnersatz.<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Inlays. Inlays sowie Reparaturen.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Implantate.<br />
Implantate einschließlich knochenaufbauende Maßnahmen.<br />
Ja<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZahnPRIVAT Premium: 1000€ im 1. Jahr, 3000€ in den ersten 2 Jahren, 6000€ in den<br />
ersten 3 Jahren, 9000€ in den ersten 4 Jahren für Zahnbehandlung, Zahnersatz und<br />
Kieferorthopädie. (Achtung Rechnungsbeträge!)<br />
ZahnPRIVAT Premium: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
98<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
BK ZahnPRIVAT Premium<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
UKV ZahnPRIVAT Premium A+ 26,85<br />
Leistungsfragen<br />
BK - ZahnPRIVAT Premium<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZahnPRIVAT Premium: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Parodontosebehandlung, Wurzelbehandlung, Kunststofffüllungen, Aufbissbehelfe und<br />
Schienen, Inlays und Onlays.<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz. 100% der<br />
verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit nur die Regelversorgung der GKV in<br />
Anspruch genommen wird. Zahnersatz (Kronen und Brücken mit Verblendungen,<br />
prothetische Leistungen, Veneers sowie Implantate) und Reparaturen von bestehendem<br />
Zahnersatz.<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Inlays. Inlays sowie Reparaturen.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
ZahnPRIVAT Premium: 90% der verbleibenden Restkosten für Implantate.<br />
Implantate einschließlich knochenaufbauende Maßnahmen.<br />
Ja<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZahnPRIVAT Premium: 1000€ im 1. Jahr, 3000€ in den ersten 2 Jahren, 6000€ in den<br />
ersten 3 Jahren, 9000€ in den ersten 4 Jahren für Zahnbehandlung, Zahnersatz und<br />
Kieferorthopädie. (Achtung Rechnungsbeträge!)<br />
ZahnPRIVAT Premium: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
99
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Hallesche dentZB.100, dentZE.100<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Hallesche dentZB.100, dentZE.100 A+ 22,50<br />
Leistungsfragen<br />
Hallesche - dentZB.100, dentZE.100<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der dentZB.100: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
dentZE.100: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
dentZB.100: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlungt. Kunststoff- bzw.<br />
Komposit-Füllungen auch mittels Schmelz-Dentin-Adhäsiv-Technik, Wurzelbehandlungen,<br />
Parodontalbehandlungen sowie Analgosedierung und Lachgassedierung bis zu einem Betrag<br />
von 250€ je Kalenderjahr.<br />
dentZE.100: 100% der Kosten für Inlays im Rahmen der Regelversorgung, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. 100% der Kosten<br />
für Inlays, soweit privatzahnärztliche Vergütungsanteile berechnet werden und sofern eine<br />
ununterbrochene fünfjährige Vorsorge nachgewiesen wird. Ohne Nachweis 90%.<br />
dentZB.100: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
dentZE.100: 100% der Kosten für Zahnersatz im Rahmen der Regelversorgung, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. 100% der Kosten für<br />
Zahnersatz, soweit privatzahnärztliche Vergütungsanteile berechnet werden und sofern eine<br />
ununterbrochene fünfjährige Vorsorge nachgewiesen wird. Ohne Nachweis 90%.<br />
dentZB.100: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
dentZE.100: 100% der Kosten für Inlays im Rahmen der Regelversorgung, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. 100% der Kosten für<br />
Inlays, soweit privatzahnärztliche Vergütungsanteile berechnet werden und sofern eine<br />
ununterbrochene fünfjährige Vorsorge nachgewiesen wird. Ohne Nachweis 90%.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
dentZB.100: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
dentZE.100: 100% der Kosten für Implantate im Rahmen der Regelversorgung, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. 100% der Kosten für<br />
Implantate, soweit privatzahnärztliche Vergütungsanteile berechnet werden und sofern eine<br />
ununterbrochene fünfjährige Vorsorge nachgewiesen wird. Ohne Nachweis 90%.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
100<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Hallesche - dentZB.100, dentZE.100<br />
Summenbegrenzung Zahn B-<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
dentZB.100: 500€ im 1. Jahr, 1.000€ in den ersten 2 Jahren, 1.500€ in den ersten 3 Jahren,<br />
2.000€ in den ersten 4 Jahren, 2.500€ in den ersten 5 Jahren für Zahnbehandlung und<br />
Kieferorthopädie.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
dentZE.100: 1.000€ im 1. Jahr, 2.000€ in den ersten 2 Jahren, 3.000€ in den ersten 3 Jahren,<br />
4.000€ in den ersten 4 Jahren, 5.000€ in den ersten 5 Jahren für Zahnbehandlung und<br />
Kieferorthopädie.<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
dentZB.100: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
dentZE.100: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
101
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Allianz ZahnBest (ZB02), ZahnFit (ZF02)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Allianz ZahnBest (ZB02), ZahnFit (ZF02) A+ 34,06<br />
Leistungsfragen<br />
Allianz - ZahnBest (ZB02), ZahnFit (ZF02)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
ZahnBest (ZB02): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZahnFit (ZF02): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZahnBest (ZB02): Keine Tarifleistung, außer für Inlays und Fissurenversiegelung (vgl. dort).<br />
ZahnFit (ZF02): 100% der verbleibenden Restkosten Füllungen und Parodontalbehandlung.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 0%. 100% für Wurzelbehandlungen. 100% für Zahnprophylaxe<br />
(einschließl. PZR) bis max. 60€ pro Jahr. U.a. Keine Inlays.<br />
ZahnBest (ZB02): 100% für Zahnersatz, soweit im Rahmen der Regelversorgung ohne<br />
privatärztliche Vergütung. 90%, soweit über die Regelversorgung hinausgehend oder von<br />
dieser abweichend und mit zumindest teilweiser privatärztlicher Vergütung. Jeweils unter<br />
Anrechnung der Leistungen der GKV.<br />
ZahnFit (ZF02): Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
ZahnBest (ZB02): 100% für Inlays, soweit im Rahmen der Regelversorgung ohne<br />
privatärztliche Vergütung. 90%, soweit über die Regelversorgung hinausgehend /abweichend<br />
und mit zumindest teilweiser privatärztlicher Vergütung. Jeweils unter Anrechnung der<br />
Leistungen der GKV.<br />
ZahnFit (ZF02): Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZahnBest (ZB02): 90% für Implantate. Implantologische Leistungen, die in der GOZ<br />
aufgeführt sind, einschließlich der in diesem Zusammenhang anfallenden chirurgischen<br />
Leistungen, z.B. dem Aufbau des Kieferknochens.<br />
ZahnFit (ZF02): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Ja<br />
102<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Allianz - ZahnBest (ZB02), ZahnFit (ZF02)<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZahnBest (ZB02): 500€ in den ersten 12 Monaten, 1000€ in den ersten 24 Monaten, 1500€<br />
in den ersten 36 Monaten, 2000€ in den ersten 48 Monaten für Zahnbehandlung, Zahnersatz<br />
und Kieferorthopädie.<br />
ZahnFit (ZF02): 300€ in den ersten 12 Monaten, 600€ in den ersten 24 Monaten, 900€ in den<br />
ersten 36 Monaten, 1200€ in den ersten 48 Monaten für Zahnbehandlung.<br />
ZahnBest (ZB02): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZahnFit (ZF02): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
103
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Deutscher Ring ZahnTOPpur<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Deutscher Ring ZahnTOPpur A+ 28,27<br />
Leistungsfragen<br />
Deutscher Ring - ZahnTOPpur<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZahnTOPpur: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
ZahnTOPpur: 90% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistung anderer. Zahnbehandlung<br />
einschließlich Röntgenaufnahmen, Mund- und Parodontosebehandlung,<br />
Wurzelspitzenresektionen. Keine Heilbehandler ohne Kassenzulassung.<br />
A<br />
ZahnTOPpur: 100% für Zahnersatz abzüglich der Leistung anderer, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 55 SGB. 90% für Zahnersatz abzüglich der Leistung anderer,<br />
soweit vollständig oder teilweise privatärztliche Vergütungsanteile enthalten.<br />
Keine Heilbehandler ohne Kassenzulassung.<br />
A<br />
ZahnTOPpur: 100% für Inlays abzüglich der Leistung anderer, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 55 SGB. 90% für Inlays abzüglich der Leistung anderer, soweit<br />
vollständig oder teilweise privatärztliche Vergütungsanteile enthalten.<br />
Keine Heilbehandler ohne Kassenzulassung.<br />
A<br />
ZahnTOPpur: 100% für Implantate abzüglich der Leistung anderer, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 55 SGB. 90% für Implantate abzüglich der Leistung anderer,<br />
soweit vollständig oder teilweise privatärztliche Vergütungsanteile enthalten.<br />
Keine Heilbehandler ohne Kassenzulassung.<br />
Nein<br />
Summenbegrenzung Zahn B-<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZahnTOPpur: Max. 1000€ im 1. Jahr, 2000€ im 2. bis 4. Jahr für Zahnersatz, Zahnbehandlung<br />
und Kieferorthopädie.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZahnTOPpur: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
104<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Signal ZahnTOPpur<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Signal ZahnTOPpur A+ 28,27<br />
Leistungsfragen<br />
Signal - ZahnTOPpur<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZahnTOPpur: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
ZahnTOPpur: 90% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistung anderer.<br />
Zahnbehandlung einschließlich Röntgenaufnahmen, Mund- und Parodontosebehandlung,<br />
Wurzelspitzenresektionen. Keine Heilbehandler ohne Kassenzulassung.<br />
A<br />
ZahnTOPpur: 100% für Zahnersatz abzüglich der Leistung anderer, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 55 SGB. 90% für Zahnersatz abzüglich der Leistung anderer,<br />
soweit vollständig oder teilweise privatärztliche Vergütungsanteile enthalten.<br />
Keine Heilbehandler ohne Kassenzulassung.<br />
A<br />
ZahnTOPpur: 100% für Inlays abzüglich der Leistung anderer, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 55 SGB. 90% für Inlays abzüglich der Leistung anderer, soweit<br />
vollständig oder teilweise privatärztliche Vergütungsanteile enthalten. Keine Heilbehandler<br />
ohne Kassenzulassung.<br />
A<br />
ZahnTOPpur: 100% für Implantate abzüglich der Leistung anderer, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 55 SGB. 90% für Implantate abzüglich der Leistung anderer,<br />
soweit vollständig oder teilweise privatärztliche Vergütungsanteile enthalten.<br />
Keine Heilbehandler ohne Kassenzulassung.<br />
Nein<br />
Summenbegrenzung Zahn B-<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZahnTOPpur: Max. 1000€ im 1. Jahr, 2000€ im 2. bis 4. Jahr für Zahnersatz, Zahnbehandlung<br />
und Kieferorthopädie.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZahnTOPpur: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
105
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
die Bayerische (BBV)<br />
V.I.P. dental Prestige<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
die Bayerische (BBV) V.I.P. dental Prestige A+ 28,30<br />
Leistungsfragen<br />
die Bayerische (BBV) - V.I.P. dental Prestige<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
V.I.P. dental Prestige: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
V.I.P. dental Prestige: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Konservierende Leistungen, chirurgische Maßnahmen , Kompositfüllungen u.a. 100% für<br />
Zahnbehandlung bis max. je 80€ zweimal im Jahr. Zahnprophylaxe. 100% der verbleibenden<br />
Restkosten für Zahnbehandlung, soweit im Rahmen der Regelversorgung. Ansonsten 80%<br />
einschließlich der GKV- Leistung. Inlays.<br />
V.I.P. dental Prestige: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit nur die<br />
Regelversorgung in Anspruch genommen wird. Ansonsten 80% für Zahnersatz einschließlich<br />
der GKV- Leistung. Erhöhung auf 85% bzw. 90%, soweit durch ein Bonusheft die<br />
regelmäßige Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen in den letzten 5 bzw. 10 Jahren vor<br />
Behandlungsbeginn nachgewiesen wird.<br />
V.I.P. dental Prestige: 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit nur die Regelversorgung<br />
in Anspruch genommen wird. Ansonsten 80% für Inlays einschließlich der<br />
GKV- Leistung. Erhöhung auf 85% bzw. 90%, soweit durch ein Bonusheft die regelmäßige<br />
Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen in den letzten 5 bzw. 10 Jahren vor<br />
Behandlungsbeginn nachgewiesen wird.<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet? V.I.P. dental Prestige: 100% Restkosten für Implantate bei Regelversorgung. Ansonsten 80%<br />
für Implantate einschließlich der GKV-Leistung. Erhöhung auf 85% bzw. 90%, soweit durch<br />
Bonusheft die Vorsorgeuntersuchungen in den letzten 5 bzw. 10 Jahren vor<br />
Behandlungsbeginn nachgewiesen ist. Einschl. Knochenaufbau.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Ja<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
V.I.P. dental Prestige: 1250€ im 1. Jahr, 2500€ in den ersten 2 Jahren, 3750€ in den<br />
ersten 3 Jahren, 5000€ in den ersten 4 Jahren für Zahnersatz.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
106<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
V.I.P. dental Prestige: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Alte Oldenburger<br />
ZB 90, ZE 80<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
ALTE OLDENBURGER ZB 90, ZE 80 A+ 33,46<br />
Leistungsfragen ALTE OLDENBURGER - ZB 90, ZE 80<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZB 90: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZE 80: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZB 90: 90% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
ZE 80: 80% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit privatzahnärztliche<br />
Vergütungsanteile berechnet werden. 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays,<br />
soweit nur die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen wird.<br />
ZB 90: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
ZE 80: 80% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit privatzahnärztliche<br />
Vergütungsanteile berechnet werden. 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz,<br />
soweit nur die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen wird.<br />
ZB 90: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZE 80: 80% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit privatzahnärztliche<br />
Vergütungsanteile berechnet werden. 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays,<br />
soweit nur die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen wird.<br />
A<br />
ZB 90: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
ZE 80: 80% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit privatzahnärztliche<br />
Vergütungsanteile berechnet werden. 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate,<br />
soweit nur die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen wird.<br />
Ja<br />
ZB 90: Keine Summenbegrenzung.<br />
ZE 80: 800€ im 1. Jahr, 1200€ in den ersten 2 Jahren, 1600€ in den ersten 3 Jahren und<br />
3200€ in den ersten 4 Jahren.<br />
ZB 90: Es besteht keine Summenbegrenzung.<br />
ZE 80: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
107
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Continentale CE-U, CEZP-U<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Continentale CE-U, CEZP-U A+ 28,54<br />
Leistungsfragen<br />
Continentale - CE-U, CEZP-U<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
CE-U: Entsprechend der Regelversorgung der GKV. Für nach dem 31.12.1978-Geborene<br />
bis zu den Regelhöchstsätzen.<br />
CEZP-U: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
CE-U: Keine Tarifleistung - außer bei akuten Fällen im Ausland.<br />
CEZP-U: 100% für Zahnbehandlung. Wurzelkanalbehandlung, Parodontosebehandlung<br />
sowie dentin- adhäsive Füllungen (diese ohne GKV- Vorleistung zu 0%).<br />
Bis 80€ im Jahr bei Zahnprophylaxe, professionelle Zahnreinigung.<br />
CE-U: 20% des gemäß § 55 Abs. 1 SGB V festgesetzten Betrages (befundorientierter<br />
Festzuschuss) für die jeweilige Regelversorgung mit Zahnersatz. Für nach dem<br />
31.12.1978-Geborene, die von der GKV keine Vorleistung erhalten, werden die Kosten im<br />
Rahmen der GOZ bzw. GOÄ bis zu den Regelhöchstsätzen mit 20% erstattet.<br />
CEZP-U: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit die Rechnung keine<br />
privatärztlichen Vergütungsanteile enthält. Andernfalls 90% der verbleibenden Restkosten<br />
für Implantate, soweit ein Anspruch auf Erhöhung des Festzuschusses gemäß § 55 I SGB V<br />
nachgewiesen wird.<br />
CE-U: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
CEZP-U: 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit die Rechnung keine<br />
privatärztlichen Vergütungsanteile enthält. Andernfalls 90% der verbleibenden Restkosten<br />
für Implantate, soweit ein Anspruch auf Erhöhung des Festzuschusses gemäß § 55 I SGB V<br />
nachgewiesen wird.<br />
CE-U: 20% des gemäß § 55 Abs. 1 SGB V festgesetzten Betrages (befundorientierter<br />
Festzuschuss) für die jeweilige Regelversorgung mit Zahnersatz. Für nach dem<br />
31.12.1978-Geborene, die von der GKV keine Vorleistung erhalten, werden die Kosten im<br />
Rahmen der GOZ bzw. GOÄ bis zu den Regelhöchstsätzen mit 20% erstattet.<br />
CEZP-U: 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit die Rechnung keine<br />
privatärztlichen Vergütungsanteile enthält. Andernfalls 90% der verbleibenden Restkosten<br />
für Implantate, soweit ein Anspruch auf Erhöhung des Festzuschusses gemäß § 55 I SGB V<br />
nachgewiesen wird, ansonsten 80%. Orale Implantate und augmentative Behandlung<br />
Ja<br />
108<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Continentale - CE-U, CEZP-U<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
CE-U: Keine Summenbegrenzung.<br />
CEZP-U: 1000€ in den ersten 2 Jahren, 2000€ in den ersten 3 Jahren, 4000€ in den<br />
ersten 4 Jahren für Zahnersatz.<br />
CE-U: Es besteht keine Summenbegrenzung.<br />
CEZP-U: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
109
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Inter QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Inter QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro A+ 18,83<br />
Leistungsfragen<br />
Inter - QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
QualiMed Z Z90: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
QualiMed Z ZPro: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistungen der GKV.<br />
Ohne Vorleistung der GKV 20% als fiktive Vorleistung. Ausschließlich Inlays.<br />
QualiMed Z ZPro: 100% für Zahnbehandlung abzüglich der Leistungen der GKV, soweit sie<br />
der Zahnarzt nicht im Rahmen der kassenzahnärztlichen Versorgung erbringen kann.<br />
Plastische Füllungen, Wurzelbehandlungen, Leistungen bei Erkrankungen der<br />
Mundschleimhaut und des Parodontiums sowie Eingliederung von Aufbissbehelfen und<br />
Schienen.<br />
QualiMed Z Z90: 100% für Zahnersatz abzüglich der Leistungen der GKV, soweit für die<br />
letzten 10 Jahre die regelmäßige Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen nachgewiesen<br />
wird. Ansonsten 95 bzw. 85%. Regelversorgung gemäß § 56 I SGB V. 90% (bzw. 85 oder<br />
75%), soweit über die Regelversorgung hinaus. Ohne Vorleistung der GKV 40% als fiktive<br />
Vorleistung.<br />
QualiMed Z ZPro: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
Inlays A+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Inlays abzüglich der Leistungen der GKV. Ohne Vorleistung der<br />
GKV 20% als fiktive Vorleistung.<br />
QualiMed Z ZPro: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
A<br />
QualiMed Z Z90: 90% für Implantate, soweit für die letzten 10 Jahre die regelmäßige<br />
Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen nachgewiesen wird. Ansonsten 85 bzw. 75%.<br />
Auch knochenaufbauende Maßnahmen.<br />
QualiMed Z ZPro: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
110<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
Inter - QualiMed Z Z90, QualiMed Z ZPro<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
QualiMed Z Z90: 750 € in den ersten 12 Monaten,1500€ in den ersten 24 Monaten,<br />
3000€ in den ersten 36 Monaten für Zahnersatz und Inlays.<br />
QualiMed Z ZPro: 750 € in den ersten 12 Monaten,1500€ in den ersten 24 Monaten,<br />
3000€ in den ersten 36 Monaten für Zahnersatz und Inlays.<br />
QualiMed Z Z90: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
QualiMed Z ZPro: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
111
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
HanseMerkur EZ, EZP, EZT<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
HanseMerkur EZ, EZP, EZT A+ 30,60<br />
Leistungsfragen<br />
HanseMerkur - EZ, EZP, EZT<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
EZ: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
EZP: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
EZT: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
A<br />
EZ: Tarifleistung im Bereich Zahnbehandlung nur für Inlays.<br />
EZP: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung. Ohne Vorleistung der GKV,<br />
soweit eine solche für den entsprechenden Versicherungsfall vorgesehen ist, 0%.<br />
Zahnprophylaxe, besondere Füllungen, Wurzelbehandlung, Fissurenversiegelung.<br />
EZT: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
EZ: 30% der erstattungsfähigen Aufwendungen für Zahnersatz. <strong>Die</strong> Gesamterstattung<br />
einschließlich der Vorleistung darf 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages nicht<br />
überschreiten.<br />
EZP: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
EZT: 100% für Zahnersatz unter Anrechnung der Leistung der GKV und Leistungen aus<br />
anderen Tarifen des Versicherers, soweit eine Regelversorgung der GKV ausschließlich im<br />
Rahmen der vertragszahnärztlichen Versorgung durchgeführt wird.<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet? EZ: 30% für Inlays. <strong>Die</strong> Gesamterstattung einschließlich der Vorleistung der GKV darf 90%<br />
der erstattungsfähigen Aufwendungen nicht überschreiten.<br />
EZP: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
EZT: 100% für Inlays unter Anrechnung der Leistung der GKV und Leistungen aus anderen<br />
Tarifen des Versicherers, soweit eine Regelversorgung der GKV ausschließlich im Rahmen<br />
der vertragszahnärztlichen Versorgung durchgeführt wird.<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet? EZ: 30% für Implantate. Mit GKV-Vorleistung höchstens 90%.<br />
Max. 6 Implantate im Oberkiefer und 4 Implantate im Unterkiefer.<br />
EZP: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
EZT: 100% für Implantate unter Anrechnung der Leistung der GKV und Leistungen aus<br />
anderen Tarifen des Versicherers, soweit eine Regelversorgung der GKV ausschließlich im<br />
Rahmen der vertragszahnärztlichen Versorgung durchgeführt wird. Max. 6 im Ober- und<br />
4 im Unterkiefer.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
112<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
HanseMerkur - EZ, EZP, EZT<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
EZ: 180€ bis zum Ende des ersten Jahrs, 360€ bis zum Ende des zweiten Jahrs, 540€ bis<br />
zum Ende des dritten Jahrs, 720€ bis zum Ende des vierten Jahrs für Zahnersatz und Inlays.<br />
EZP: Keine Summenbegrenzung.<br />
EZT: 420€ bis zum Ende des 1. Jahrs, 840€ bis zum Ende des 2. Jahrs, 1260€ bis zum Ende<br />
des 3. Jahrs, 1680€ bis zum Ende des 4. Jahrs für Zahnersatz und Inlays.<br />
EZ: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
EZP: Es besteht keine Summenbegrenzung.<br />
EZT: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
113
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
AXA Zahnvorsorge DENT Premium-U<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
AXA Zahnvorsorge DENT Premium-U A+ 28,35<br />
Leistungsfragen<br />
AXA - Zahnvorsorge DENT Premium-U<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnvorsorge DENT Premium-U: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
A<br />
Zahnvorsorge DENT Premium-U: 100% für Zahnbehandlung, soweit im Rahmen der<br />
privatärztlichen Versorgung. Behandlung von Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten.<br />
100% für Zahnprophylaxe bis zu einem Betrag von 120€ im Jahr, soweit im Rahmen der<br />
privatärztlichen Versorgung. Jeweils inklusive Vorleistung der GKV.<br />
Zahnvorsorge DENT Premium-U: 100% für Zahnersatz im Rahmen der Regelversorgung.<br />
85% für Zahnersatz im Rahmen privatärztlicher Versorgung, 90% bei regelmäßiger Vorsorge<br />
in den letzten 5 Jahren. 40% fiktive GKV-Vorleistung, soweit Behandlung durch Zahnärzte<br />
ohne Kassenzulassung erfolgt.<br />
Zahnvorsorge DENT Premium-U: 100% für Inlays, soweit Behandlung im Rahmen der<br />
Regelversorgung. 85% für Inlays, soweit Behandlung im Rahmen privatärztlicher<br />
Versorgung. 90% möglich bei regelmäßiger Vorsorge. Jeweils inklusive Vorleistung der GKV.<br />
40% des Rechnungsbetrags als fiktive Vorleistung, soweit Behandlung durch Ärzte und<br />
Zahnärzte ohne Kassenzulassung.<br />
A<br />
Zahnvorsorge DENT Premium-U: 100% für Implantate, soweit Behandlung im Rahmen<br />
der Regelversorgung. 85% für Implantate, soweit Behandlung im Rahmen privatärztlicher<br />
Versorgung. 90% möglich bei regelmäßiger Vorsorge. Jeweils inklusive Vorleistung der GKV.<br />
40% des Rechnungsbetrags als fiktive Vorleistung, soweit Behandlung durch Ärzte und<br />
Zahnärzte ohne Kassenzulassung.<br />
Ja<br />
B<br />
Zahnvorsorge DENT Premium-U: 1000€ im 1. Jahr, 2000€ in den ersten 2 Jahren,<br />
3000€ in den ersten 3 Jahren, 4500€ in den ersten 4 Jahren für Zahnbehandlung, Zahnersatz<br />
und Kieferorthopädie.<br />
Zahnvorsorge DENT Premium-U: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
Nein<br />
114<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Envivas Zahn90<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Envivas Zahn 90 A+ 34,27<br />
Leistungsfragen Envivas - Zahn 90<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahn 90: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
B<br />
Zahn 90: 100% für Zahnbehandlung einschließlich der Leistung der GKV bis zu einem<br />
Betrag von 100€ in 2 Jahren. Prophylaktische Leistungen. 90% für Zahnbehandlung<br />
einschließlich der GKV- Leistung, ohne Vorleistung der GKV 45%.<br />
Plastische Zahnfüllungen. U.a.<br />
A<br />
Zahn 90: 90% für Zahnersatz einschließlich der GKV- Leistung, ohne Vorleistung der GKV<br />
45%. 100% für Zahnersatz einschließlich der GKV- Leistung, soweit ausschließlich die<br />
Regelversorgung gemäß §§ 55, 56 SGB V in Anspruch genommen wird<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet? Zahn 90: 90% für Inlays einschließlich der GKV- Leistung, ohne Vorleistung der GKV 45%.<br />
100% für Inlays einschließlich der GKV- Leistung, soweit ausschließlich die Regelversorgung<br />
gemäß §§ 55, 56 SGB V in Anspruch genommen wird. Kein Austausch von intakten<br />
plastischen Füllungen.<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn C+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Zahn 90: 90% für Implantate einschließlich der GKV- Leistung, ohne Vorleistung der GKV<br />
45%. 100% für Implantate einschließlich der GKV- Leistung, soweit ausschließlich die<br />
Regelversorgung gemäß §§ 55, 56 SGB V in Anspruch genommen wird. Auch augmentative<br />
Leistungen.<br />
Ja<br />
Zahn 90: 1000€ im 1. Jahr nach Versicherungsbeginn, 2000€ in den ersten 2 Jahren,<br />
3000€ in den ersten 3 Jahren, 4000€ in den ersten 4 Jahren, 5000€ in den ersten 5 Jahren<br />
für Zahnersatz und Inlays.<br />
Zahn 90: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
115
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
ERGO Direkt ZAB, ZAE, ZBB (Dental-Vital)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
ERGO Direkt ZAB, ZAE, ZBB (Dental-Vital) A+ 24,90<br />
Leistungsfragen<br />
ERGO Direkt - ZAB, ZAE, ZBB (Dental-Vital)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZAB: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZAE: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZBB (Dental-Vital): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
A<br />
ZAB: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZAE: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZBB (Dental-Vital): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung.<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
ZAB: 75% für Zahnersatz, soweit für diese privat(zahn)ärztliche Vergütungsanteile<br />
berechnet werden. 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit für diese<br />
keine privat(zahn)ärztliche Vergütungsanteile berechnet werden.<br />
ZAE: 90% für Zahnersatz unter Anrechnung anderweitiger Leistungen. Keine Leistung<br />
erfolgt, soweit die Erstattung aus dem Grundtarif zu einer höheren Leistung führt.<br />
ZBB (Dental-Vital): Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
A<br />
ZAB: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZAE: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZBB (Dental-Vital): 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays.<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
ZAB: 75% für Implantate, soweit für diese privat(zahn)ärztliche Vergütungsanteile<br />
berechnet werden. 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit für diese<br />
keine privat(zahn)ärztliche Vergütungsanteile berechnet werden.<br />
ZAE: 90% für Implantate unter Anrechnung anderweitiger Leistungen. Keine Leistung<br />
erfolgt, soweit die Erstattung aus dem Grundtarif zu einer höheren Leistung führt.<br />
ZBB (Dental-Vital): Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
116<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
ERGO Direkt - ZAB, ZAE, ZBB (Dental-Vital)<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZAB: 250€ im 1. Jahr, 500€ in den ersten 2 Jahren, 750€ in den ersten 3 Jahren,<br />
1000€ in den ersten 4 Jahren.<br />
ZAE: 250€ im 1. Jahr, 500€ in den ersten 2 Jahren, 750€ in den ersten 3 Jahren,<br />
1000€ in den ersten 4 Jahren.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
ZBB (Dental-Vital): 250€ im 1. Jahr, 500€ in den ersten 2 Jahren, 750€ in den ersten 3 Jahren,<br />
1000€ in den ersten 4 Jahren.<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
ZAB: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZAE: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZBB (Dental-Vital): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
117
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Central (über DVAG) PlanZ1<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Central (über DVAG) PlanZ1 A+ 31,88<br />
Leistungsfragen<br />
Central (über DVAG) - PlanZ1<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
PlanZ1: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
PlanZ1: 90% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV) für Zahnbehandlung,<br />
ohne Vorleistung der GKV zu 45%. 100% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen<br />
der GKV) für Zahnbehandlung, wenn ausschließlich die Regelversorgung der GKV in<br />
Anspruch genommen wird. Plastische Zahnfüllungen und Einlagefüllungen.<br />
PlanZ1: 90% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV) für Zahnersatz, ohne<br />
Vorleistung der GKV zu 45%. 100% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV)<br />
für Zahnersatz, wenn ausschließlich die Regelversorgung der GKV in Anspruch genommen<br />
wird. Zahnersatz (z.B. Brücken, Prothesen, Implantate) und Zahnkronen (z.B. Teilkronen,<br />
Vollkronen).<br />
PlanZ1: 90% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV) für Inlays, ohne<br />
Vorleistung der GKV zu 45%. 100% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV)<br />
für Inlays, wenn ausschließlich die Regelversorgung der GKV genommen wird.<br />
A<br />
PlanZ1: 90% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV) für Implantate, ohne<br />
Vorleistung der GKV zu 45%. 100% der Kosten (unter Anrechnung der Leistungen der GKV)<br />
für Implantate, wenn ausschließlich die Regelversorgung der GKV genommen wird.<br />
Implantologische Leistungen als auch augmentative Leistungen.<br />
Ja<br />
B<br />
PlanZ1: Zahnersatz, Zahnkronen und Einlagefüllungen begrenzt auf: im 1. Jahr 1000€ sowie<br />
in den ersten beiden Jahren insgesamt 2000€, in den ersten 3 Jahren insgesamt 3000€, in<br />
den ersten 4 Jahren insgesamt 4000€ sowie insgesamt 5000€ in den ersten 5 Jahren.<br />
PlanZ1: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
118<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
Universa uni-dent|Privat (dent-P)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Universa uni-dent|Privat (dent-P) A 18,47<br />
Leistungsfragen<br />
Universa - uni-dent|Privat (dent-P)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
uni-dent|Privat (dent-P): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn B-<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung,<br />
soweit die Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält.<br />
Ansonsten 80% für Zahnbehandlung inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten<br />
Voraussetzungen Erhöhung auf 85 bzw. 90% möglich.<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80%<br />
für Zahnersatz inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen Erhöhung<br />
auf 85 bzw. 90% möglich.<br />
A<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80%<br />
für Inlays inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen Erhöhung auf<br />
85 bzw. 90% möglich.<br />
A<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit die<br />
Rechnung keine privatzahnärztlichen Vergütungsbestandteile enthält. Ansonsten 80% für<br />
Implantate inklusive GKV- Leistungen. Unter bestimmten Voraussetzungen Erhöhung<br />
auf 85 bzw. 90% möglich.<br />
Ja<br />
uni-dent|Privat (dent-P): 750€ im 1. Jahr, 1500€ in den ersten 2 Jahren, 2250€ in den<br />
ersten 3 Jahren, 3000€ in den ersten 4 Jahren für Zahnbehandlung, Zahnersatz und<br />
Kieferorthopädie. (Erstattungsfähiger Betrag aus dem sich der Leistungsanspruch errechnet!)<br />
uni-dent|Privat (dent-P): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten<br />
Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
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119
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
HUK-Coburg ZZ PremiumPlus<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
HUK-COBURG ZZ PremiumPlus A 24,20<br />
Leistungsfragen<br />
HUK-COBURG - ZZ PremiumPlus<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZZ PremiumPlus: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Zahnbehandlung. Inlays. Bei Vorsorge Erhöhung der Erstattung.<br />
90% für besondere Füllungen bis max. 100€ im Jahr, vermindert um die Vorleistung der<br />
GKV. 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnprophylaxe bis zu 100€ in 2 Jahren.<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Zahnersatz, vermindert um die Vorleistung der GKV. Bei Vorsorge<br />
Erhöhung der Erstattung. 100% der verbleibenden Restkosten, soweit die Behandlung im<br />
Rahmen der Regelversorgung erfolgt.<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Inlays. Bei Vorsorge Erhöhung der Erstattung. Inlays bei<br />
Erstversorgung, als Ersatz von bestehenden Inlays sowie bei zwingender medizinischer<br />
Indikation. Austausch defekter plastischer Füllungen je Inlay bis zu 150€ Rechnungsbetrag<br />
zum entsprechenden Prozentsatz.<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Implantate, vermindert um die Vorleistung der GKV.<br />
Bei Vorsorge Erhöhung der Erstattung.<br />
Nein<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
B<br />
ZZ PremiumPlus: 1000€ im 1. Jahr, 2000€ in den ersten 2 Jahren, 3000€ in den ersten<br />
3 Jahren, 4000€ in den ersten 4 Jahren, 5000€ in den ersten 5 Jahren und 20000€ jährlich<br />
ab dem 6. Jahr für Zahnersatz, Implantate und Inlays.<br />
ZZ PremiumPlus: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
120<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
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<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Pax-Familienfürsorge<br />
ZZ PremiumPlus<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Pax-Familienfürsorge ZZ PremiumPlus A 25,40<br />
Leistungsfragen<br />
Pax-Familienfürsorge - ZZ PremiumPlus<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZZ PremiumPlus: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Zahnbehandlung. Inlays. Bei Vorsorge Erhöhung der Erstattung.<br />
90% für besondere Füllungen bis max. 100€ im Jahr, vermindert um die Vorleistung der<br />
GKV. 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnprophylaxe bis zu 100€ in 2 Jahren.<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Zahnersatz, vermindert um die Vorleistung der GKV. Bei Vorsorge<br />
Erhöhung der Erstattung. 100% der verbleibenden Restkosten, soweit die Behandlung im<br />
Rahmen der Regelversorgung erfolgt.<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Inlays. Bei Vorsorge Erhöhung der Erstattung.<br />
Inlays bei Erstversorgung, als Ersatz von bestehenden Inlays sowie bei zwingender<br />
medizinischer Indikation. Austausch defekter plastischer Füllungen je Inlay<br />
bis zu 150€ Rechnungsbetrag zum entsprechenden Prozentsatz.<br />
ZZ PremiumPlus: 75% für Implantate, vermindert um die Vorleistung der GKV.<br />
Bei Vorsorge Erhöhung der Erstattung.<br />
Nein<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
B<br />
ZZ PremiumPlus: 1000€ im 1. Jahr, 2000€ in den ersten 2 Jahren, 3000€ in den ersten<br />
3 Jahren, 4000€ in den ersten 4 Jahren, 5000€ in den ersten 5 Jahren und 20000€ jährlich<br />
ab dem 6. Jahr für Zahnersatz, Implantate und Inlays.<br />
ZZ PremiumPlus: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
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121
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
Debeka EZ70plus<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Debeka EZ70plus A 26,79<br />
Leistungsfragen<br />
Debeka - EZ70plus<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
EZ70plus: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
EZ70plus: 70% für Zahnbehandlung. Einlagefüllungen sowie Kompositfüllungen mittels<br />
Schmelz- Dentin- Adhäsivtechnik. Auch Reparaturen und Povisorien.<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
EZ70plus: 70% für Zahnersatz. Auch Reparaturen und Provisorien.<br />
Inlays A-<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
EZ70plus: 70% der Kosten werden für Inlays erstattet.<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
EZ70plus: 70% der Kosten werden für Implantate erstattet.<br />
Ja<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
EZ70plus: Keine Summenbegrenzung.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
EZ70plus: Es besteht keine Summenbegrenzung.<br />
Ja<br />
122<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
WGV OPTIMAL<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
WGV OPTIMAL A 24,10<br />
Leistungsfragen<br />
WGV - OPTIMAL<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
OPTIMAL: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays C+<br />
OPTIMAL: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung. Ohne Vorleistung<br />
der GKV 40% als fiktive Leistung der GKV. Konservierende Leistungen, chirurgische<br />
Maßnahmen, parodontologische Leistungen, Eingliederung von Aufbissbehelfen und<br />
Schienen sowie bis zu einem Betrag von 100€ im Jahr Individualprophylaxe.<br />
(Zu Inlays siehe Langtext).<br />
A<br />
OPTIMAL: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit nicht über der<br />
Regelversorgung. 90% für Zahnersatz einschließlich der Vorleistung der GKV, soweit über<br />
der Regelversorgung. Ohne Vorleistung der GKV 40% als fiktive Leistung. Ohne Vorlage<br />
eines Heil- und Kostenplans die 1000€ übersteigenden Kosten nur zur Hälfte der tariflichen<br />
Leistungen.<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet? OPTIMAL: 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays bis zu einem Betrag von 500€<br />
im Jahr, soweit nicht über der Regelversorgung. 90% für Inlays bis zu einem Betrag von<br />
500€ im Jahr, soweit über der Regelversorgung. Erstattungsprozentsatz von 70%<br />
einschließlich der Vorleistung der GKV. Ohne Vorleistung der GKV 40% als fiktive Leistung.<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
OPTIMAL: 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit nicht über der<br />
Regelversorgung. 90% für Implantate einschließlich der Vorleistung der GKV, soweit über<br />
der Regelversorgung. Ohne Vorleistung der GKV 40% als fiktive Leistung. Ohne Vorlage<br />
eines Heil- und Kostenplans die 1000€ übersteigenden Kosten nur zur Hälfte der tariflichen<br />
Leistungen.<br />
Ja<br />
OPTIMAL: 1000€ im 1. Jahr, 2000€ in den ersten 2 Jahren, 3000€ in den ersten 3 Jahren und<br />
4000€ in den ersten 4 Jahren für Zahnbehandlung, Zahnersatz. 500€ im 1. Jahr, 1000€ in den<br />
ersten 2 Jahren, 1500€ in den ersten 3 Jahren und 2000€ in den ersten 4 Jahren für<br />
Kieferorthoädie.<br />
OPTIMAL: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
123
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
LVM Dental-Plus<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
LVM Dental-Plus A 32,13<br />
Leistungsfragen<br />
LVM - Dental-Plus<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Dental-Plus: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays B+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Dental-Plus: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung. 50% der Kosten,<br />
soweit zustehende Leistungen der GKV nicht in Anspruch genommen werden oder die<br />
Behandlung durch Zahnärzte ohne Kassenzulassung durchgeführt wird. Prophylaktische<br />
Leistungen, konservierende Leistungen, zahnärztlich- operative Leistungen u.a.<br />
Dental-Plus: 70% für Zahnersatz. Kronen, Brücken, Prothesen, Implantate,<br />
implantatgetragener Zahnersatz, Inlays, Kompositfüllungen.<br />
Dental-Plus: 70% der Kosten für Inlays. Inlays aus Metall und Keramik.<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
A<br />
Dental-Plus: 70% für Implantate einschließlich knochenaufbauender Maßnahmen.<br />
Ja<br />
Summenbegrenzung Zahn<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
B<br />
Dental-Plus: 700€ im 1. Jahr, 1050€ in den ersten 2 Jahren, 2100€ in den ersten 3 Jahren<br />
und 3500€ in den ersten 4 Jahren für Zahnersatz und Zahnbehandlung.<br />
Dental-Plus: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
124<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
Barmenia ZGPlus (ZGu+)<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Barmenia ZGPlus (ZGu+) A 18,74<br />
Leistungsfragen<br />
Barmenia - ZGPlus (ZGu+)<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZGPlus (ZGu+): Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays B+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn C+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZGPlus (ZGu+): 85% für Zahnbehandlung. Wurzelbehandlungen, Parodontosebehandlungen<br />
u.a. 85% abzüglich der GKV- Leistung. Bei Nichtinanspruchnahme von zustehenden<br />
GKV- Leistungen werden 20% der Kosten abgezogen. Inlays u.a.<br />
ZGPlus (ZGu+): 85% für Zahnersatz abzüglich der GKV- Leistung. Bei Nichtinanspruchnahme<br />
von zustehenden GKV- Leistungen werden 40% als Vorleistung abgezogen. Ohne Vorlage<br />
eines Heil- und Kostenplans vor Behandlungsbeginn Kürzung der 1000€ übersteigenden<br />
Kosten vorab um 50%.<br />
ZGPlus (ZGu+): 85% für Inlays abzüglich der GKV- Leistung. Bei Nichtinanspruchnahme von<br />
zustehenden GKV- Leistungen werden 20% als Vorleistung abgezogen. Ohne Vorlage eines<br />
Heil- und Kostenplans vor Behandlungsbeginn Kürzung der 1000€ übersteigenden Kosten<br />
vorab um 50%.<br />
ZGPlus (ZGu+): 85% für Implantate abzüglich der GKV- Leistung. Bei Nichtinanspruchnahme<br />
von zustehenden GKV- Leistungen werden 40% als Vorleistung abgezogen. Ohne Vorlage<br />
eines Heil- und Kostenplans vor Behandlungsbeginn Kürzung der 1000€ übersteigenden<br />
Kosten vorab um 50%.<br />
Ja<br />
ZGPlus (ZGu+): 1000€ im 1. Jahr, 2000€ in den ersten 2 Jahren, 3000€ in den ersten 3 Jahren<br />
und 4000€ in den ersten 4 Jahren, in den ersten 5 Jahren 5000€ für Zahnbehandlung und<br />
Zahnersatz.<br />
ZGPlus (ZGu+): Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
125
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
SDK ZG 70, ZGB<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
SDK ZG 70, ZGB A 43,79<br />
Leistungsfragen<br />
SDK - ZG 70, ZGB<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz A-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays B+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn A-<br />
ZG 70: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZGB: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZGB: 80% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung. Ohne Vorleistung der GKV<br />
70% der Kosten. Kunststofffüllungen und Inlays.100% für Zahnbehandlung bis zu einem<br />
Betrag von 70€. Zahnprophylaktische Leistungen.<br />
ZG 70: 70% für Zahnersatz, zusammen mit den Leistungen der GKV jedoch nicht mehr als<br />
zu 90%.<br />
ZGB: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
ZG 70: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZGB: 80% der verbleibenden Restkosten für Inlays. Ohne Vorleistung der GKV 70% der<br />
Kosten.<br />
ZG 70: 70% für Implantate, zusammen mit den Leistungen der GKV jedoch nicht mehr<br />
als zu 90%, soweit dies der Versicherer aufgrund eines Heil- und Kostenplans schriftlich<br />
zugesagt hat.<br />
ZGB: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Ja<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZG 70: 3000€ in den ersten beiden Jahren, 6000€ in den ersten 4 Jahren für Zahnersatz.<br />
ZGB: 500€ in den ersten beiden Jahren, 1000€ in den ersten 4 Jahren für Inlays.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZG 70: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZGB: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
126<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
Janitos JA dental plus<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Janitos JA dental plus A 23,24<br />
Leistungsfragen<br />
Janitos - JA dental plus<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
JA dental plus: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung B-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Implantate A+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
JA dental plus: 100% für Zahnbehandlung. Keine Behandlungen, die im Rahmen der<br />
kassenzahnärztlichen Versorgung durchgeführt werden können. Privatzahnärztliche<br />
Rechnungen nur dann, soweit für die Maßnahme insgesamt keine Leistungspflicht der GKV<br />
besteht.<br />
B<br />
JA dental plus: 100% für Zahnersatz abzüglich der Leistungen der GKV, soweit im Rahmen<br />
der Regelversorgung. Erstattung höherwertiger Versorgungsformen abhängig von der<br />
regelmäßigen Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen (90- 80% abzüglich GKV- Leistung).<br />
A<br />
JA dental plus: 100% für Inlays abzüglich der Leistungen der GKV, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung. Erstattung höherwertiger Versorgungsformen abhängig von der<br />
regelmäßigen Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen (80- 90% abzüglich GKV- Leistung).<br />
JA dental plus: 100% für Implantate abzüglich der Leistungen der GKV, soweit im Rahmen<br />
der Regelversorgung. Erstattung höherwertiger Versorgungsformen abhängig von der<br />
regelmäßigen Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen (90- 80% abzüglich GKV- Leistung).<br />
Ja<br />
JA dental plus: In den ersten 12 Monaten 1000€, in den ersten 24 Monaten 2000€, in den<br />
ersten 36 Monate 3000€, in den ersten 48 Monaten 4000€ für Zahnersatz.<br />
Andere Summenbegrenzungen bei mehr als einem fehlenden Zahn bei Vertragsabschluss<br />
sowie bei Kieferorthopädie.<br />
JA dental plus: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
127
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
CONCORDIA ZB, ZT<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
CONCORDIA ZB, ZT A 24,88<br />
Leistungsfragen<br />
CONCORDIA - ZB, ZT<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der ZB: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZT: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung C-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
ZT: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
Zahnersatz B+<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays B+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
ZB: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnbehandlung, soweit sie im Rahmen der<br />
GOZ bzw. GOÄ erbracht wird. Privatzahnärztliche Rechnungen nur dann, soweit die<br />
Behandlung nicht im Rahmen der kassenärztlichen Versorgung abgerechnet werden kann.<br />
Erstattungsbetragkürzung um 30%, soweit Erbringung durch Zahnarzt ohne<br />
Kassenzulassung.<br />
ZB: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
ZT: 100% der verbleibenden Restkosten für Zahnersatz, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 56 II SGB V. 80% unter Anrechnung der Leistung der GKV,<br />
soweit die Leistungen im Rahmen der GOZ bzw. der GOÄ erbracht werden. Erhöhung auf<br />
85% möglich. Erstattungsbetragkürzung um 30%, soweit Erbringung durch Zahnarzt ohne<br />
Kassenzulassung.<br />
ZB: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
ZT: 100% der verbleibenden Restkosten für Inlays, soweit im Rahmen der Regelversorgung<br />
gemäß § 56 II SGB V. 80% unter Anrechnung der Leistung der GKV, soweit die Leistungen<br />
im Rahmen der GOZ bzw. der GOÄ erbracht werden. Erstattungsbetragkürzung um 30%,<br />
soweit Erbringung durch Zahnarzt ohne Kassenzulassung.<br />
Implantate<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
A<br />
ZB: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
ZT: 100% der verbleibenden Restkosten für Implantate, soweit im Rahmen der<br />
Regelversorgung gemäß § 56 II SGB V. 80% unter Anrechnung der Leistung der GKV,<br />
soweit die Leistungen im Rahmen der GOZ bzw. der GOÄ erbracht werden. Erhöhung auf<br />
85% möglich. Erstattungsbetragkürzung um 30%, soweit Erbringung durch Zahnarzt ohne<br />
Kassenzulassung.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
128<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungsfragen<br />
CONCORDIA - ZB, ZT<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
ZB: 250€ im 1. Jahr, 500€ im 2. Jahr, 1000€ im 3. Jahr, 1500€ im 4. Jahr für Zahnbehandlung<br />
und Kieferorthopädie.<br />
ZT: 500€ im 1. Jahr, 1000€ im 2. Jahr, 1500€ im 3. Jahr, 2000€ im 4. Jahr für Zahnersatz.<br />
ZB: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
ZT: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Nein<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
129
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
Nürnberger ZEP80, ZV<br />
A<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
Nürnberger ZEP80, ZV A 26,27<br />
Leistungsfragen<br />
Nürnberger - ZEP80, ZV<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der ZEP80: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
ZV: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
Zahnbehandlung C-<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz B+<br />
ZEP80: Keine Tarifleistung für Zahnbehandlung.<br />
ZV: 100% der verbleibenden Restkosten (abzüglich GKV-Leistung) für Zahnbehandlung.<br />
Zahnprophylaxe, Wurzel- und Parodontosebehandlung bis zu 100€ im Jahr. 80% der<br />
verbleibenden Restkosten für Knirscherschienen.<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz ZEP80: 80% für Zahnersatz abzüglich der GKV- Leistung.<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
ZV: Keine Tarifleistung für Zahnersatz.<br />
Inlays B+<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet? ZEP80: Inlays abzüglich der GKV- Leistung zu 80%.<br />
ZV: Keine Tarifleistung für Inlays.<br />
Implantate A-<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
ZEP80: 80% für Implantate abzüglich der GKV- Leistung.<br />
ZV: Keine Tarifleistung für Implantate.<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Ja<br />
Summenbegrenzung Zahn A+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
ZEP80: 500€ im 1. Jahr, 500€ im 2. Jahr, 750€ im 3. Jahre für Zahnersatz.<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
ZV: Keine Summenbegrenzung.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
ZEP80: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
ZV: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Nein<br />
130<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
© RedaktionMedien Verlag I Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> besten Zahnzusatzversicherungen<br />
A<br />
LKH Z50E<br />
Gesellschaft Tarif N1 MB<br />
LKH Z50E A 21,90<br />
Leistungsfragen<br />
LKH - Z50E<br />
GOZ - Zahnärzte A+<br />
Werden die Zahnarztkosten bis zum Höchstsatz der<br />
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) anerkannt?<br />
Zahnbehandlung<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für<br />
Zahnbehandlung nach Vorleistung der gesetzlichen<br />
Krankenkasse (GKV) erstattet?<br />
Zahnersatz<br />
In welchem Umfang werden die Kosten für Zahnersatz<br />
nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)<br />
erstattet?<br />
Inlays<br />
In welchem Umfang werden Inlays erstattet?<br />
Z50E: Bis zum Höchstsatz der GOZ.<br />
B<br />
Z50E: 50% für Zahnbehandlung. Einlagefüllungen, Kunststofffüllungen,<br />
Wurzelbehandlungen und parodontologische Leistungen.<br />
B<br />
Z50E: 50% für Zahnersatz. Kronen, Teilkronen, Brücken, Suprakonstruktionen und<br />
prothetische Leistungen.<br />
B<br />
Z50E: 50% für Inlays.<br />
Implantate B+<br />
In welchem Umfang werden Implantate erstattet?<br />
Kein Preisverzeichnis Zahn<br />
Z50E: 50% für Implantate. Einbringen und Freilegung von Implantaten, vorbereitende<br />
diagnostische und therapeutische Leistungen sowie zahntechnische Laborarbeiten und<br />
Materialien. Außerdem der zur Implantatversorgung unmittelbar erforderliche<br />
Knochenaufbau.<br />
Ja<br />
Summenbegrenzung Zahn B+<br />
Welche Summenbegrenzung besteht für<br />
Zahnbehandlung, Zahnersatz und/ oder<br />
Kieferorthopädie?<br />
Z50E: 3000€ insgesamt in den ersten 3 Jahren, 20000€ jährlich ab dem 4. Jahr für Zahnersatz,<br />
Kieferorthopädie und Inlays.<br />
Entfällt Summenbegrenzung bei Unfall A+<br />
Entfällt die tarifliche Summenbegrenzung<br />
(Jahreshöchstsätze) bei Unfall?<br />
Z AR (Alterungsrückstellungen Zahn)<br />
Z50E: Ja, die Summenbegrenzung entfällt bei unfallbedingten Aufwendungen.<br />
Ja<br />
DATENSTAND 02/<strong>2017</strong> - Quelle: KVpro.de - Erstattungsbarometer<br />
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131
Wie wurde bewertet?<br />
Quelle: © jackfrog - Fotolia.com<br />
www.Verbraucherfinanzen-Deutschland.de
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Leistungssieger <strong>2017</strong>:<br />
Grundlagen für die vergebenen Bewertungen<br />
Das KVpro-Erstattungsbarometer<br />
Das finanzielle Risiko für den Verbraucher im Leistungsfall wird mit dem vertraglich zugesagten<br />
Erstattungsanteil durch den Versicherer bzw. dem verbleibenden Eigenanteil des Verbrauchers<br />
verglichen.<br />
Hierzu hat KVpro.de das KVpro-Erstattungsbarometer entwickelt. Es misst sowohl das Erstattungsniveau<br />
(= Leistungsniveau) einer einzelnen Tarifleistung als auch eines Tarifs / Produkts<br />
insgesamt.<br />
Basis des KVpro-Erstattungsbarometers sind die Versicherungsbedingungen, denn nur auf deren<br />
Inhalt hat der Versicherungsnehmer („Verbraucher“) einen Rechtsanspruch.<br />
ARZTRECHNUNG<br />
Eigenanteil des Versicherungsnehmers<br />
C- C C+ B- B B+ A- A A+<br />
Erstattung durch den Versicherer<br />
Bei einem , dem höchsten Erstattungsniveau, wird ein Rechnungsbetrag nahezu vollständig<br />
oder ganz vom Versicherer übernommen. Der Eigenanteil an einer Rechnung ist für den<br />
Versicherungsnehmer null bzw. sehr gering.<br />
Umgekehrt entscheidet sich der Versicherungsnehmer bei einem Erstattungsniveau von ,<br />
einen hohen Eigenanteil an einer Rechnung zu tragen.<br />
Mit anderen Worten: Er bezahlt im Leistungsfall einen Großteil der Rechnung selbst.<br />
Ist ein Leistungsbereich mit dem Wert markiert, dann trägt der Versicherungsnehmer im<br />
Leistungsfall die Kosten für diesen Leistungsbereich komplett selbst.<br />
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133
<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Die</strong> verbraucherorientierte Fragestellung<br />
Um die tatsächliche Leistungsfähigkeit eines Produkts für den Verbraucher transparent zu<br />
machen, sind die Fragestellungen, mit denen wir das KVpro-Erstattungsbarometer ermitteln,<br />
grundsätzlich an der Perspektive des Verbrauchers orientiert.<br />
Beispiel: Welche verordneten Heilmittel werden in welchem Umfang erstattet?<br />
g-<br />
AM Heilmittel Heilmittel Heilmittel<br />
w Welche verordneten Heilmittel werden in welchem Umfang erstattet?<br />
100% für Heilmittel. Physikalische Therapie,<br />
Logopädie, Ergotherapie, Podologie u.a. Heilmittel<br />
durch nichtärztliche leistungserbringer bis zum<br />
1,1fachen der vom Bundesminister des Inneren<br />
festgesetzten beihilfefähigen Höchstbeträge<br />
75% für Heilmittel. Physikalische Therapie, Logopädie, Ergotherapie, Sprachtherapie im<br />
Rahmen des tariflichen Heilmittelverzeichnisses<br />
AM • Ergotherapie<br />
AM • Logopäde<br />
a<br />
a<br />
a<br />
a<br />
Durch die verbraucherorientierte KVpro-Fragestellung in Verbindung mit dem ermittelten<br />
Erstattungsniveau wird das tatsächliche Leistungsversprechen eines Produkts für den Verbraucher<br />
transparent.<br />
In unserem Beispiel erkennt der Verbraucher sofort: Beide Produkte leisten für Heilmittel, jedoch<br />
auf einem unterschiedlichen Erstattungsniveau. Bei Produkt 2 – Erstattungsniveau C+, weiß der<br />
Verbraucher, dass er im Leistungsfall mit einem höheren Eigenanteil in Euro rechnen muss als<br />
bei Produkt 1 – Erstattungsniveau A. Der Verbraucher hat so eine transparentere Entscheidungsgrundlage.<br />
134<br />
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<strong>Private</strong> <strong>Krankenzusatzversicherung</strong> <strong>2017</strong><br />
Ermittlung der Gesamtbewertung<br />
Maßstab für die vergebene Gesamtbewertung waren Fragestellungen, die für Verbraucher eine<br />
hohe Relevanz aufweisen. Welche Fragestellungen je Kategorie einbezogen wurden, ist<br />
den Produktbeschreibungen zu entnehmen.<br />
In diesem Heft wurden ausschließlich Produkte aufgenommen, die bezogen auf die gewählten<br />
Fragestellungen mit einer Gesamtbewertung oder oder eingestuft wurden.<br />
ARZTRECHNUNG<br />
A - Liga<br />
Eigenanteil des Versicherungsnehmers<br />
C- C C+ B- B B+ A- A A+<br />
Erstattung durch den Versicherer<br />
Um die Übersichtlichkeit zu gewährleisten wurde je Kategorie pro Versicherer<br />
das nach der Gesamtbewertung leistungsstärkste Produkt gelistet, bei mehreren<br />
Produkten gleicher Leistungsstärke bezogen auf die gewählten Fragestellungen<br />
das günstigere.<br />
Über KVpro.de<br />
<strong>Die</strong> KVpro.de GmbH ist einer der renommiertesten Informationsdienstleister rund um den deutschen Krankenversicherungsmarkt.<br />
Als unabhängiger Marktbeobachter sammelt, analysiert und bewertet KVpro.de die Tarif- und Versicherungsbedingungen privater<br />
und gesetzlicher Krankenversicherer und stellt diese Informationen verschiedenen Zielgruppen zur Verfügung.<br />
Vorrangiges Ziel der KVpro.de ist es, durch Sammlung, Analyse und Bewertung von Marktdaten, nachvollziehbar Licht in die<br />
Tarifwelt zu bringen. Nicht nur Beratern, sondern insbesondere Verbrauchern sollen klare Entscheidungsgrundlagen (z.B. über<br />
Leistungsunterschiede von Tarifen) mit dem Ziel an die Hand gegebenen werden, eine qualitativ hochwertige Beratung mit dauerhaft<br />
tragfähigen Ergebnissen für einen „aufgeklärten“ Verbraucher zu gewährleisten. Strikte Neutralität und Unabhängigkeit<br />
zählen dabei zu den unabdingbaren Leitlinien der KVpro.de.<br />
Mehr Informationen unter www.KVpro.de.<br />
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www.Verbraucherfinanzen-Deutschland.de<br />
Quelle: © Syda Productions - Fotolia.com<br />
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