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Qualitätsbericht 2008 - Caritas-Krankenhaus St. Josef Regensburg

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D Qualitätsmanagement<br />

ander gewinnen wir wertvolle Hinweise zur Verbesserung der Zusammenarbeit<br />

mit den niedergelassenen Kollegen. Die Einweiserbefragung wird alle drei Jahre<br />

durchgeführt.<br />

Fehler- und Beschwerdemanagement<br />

Beschwerden werden bei uns sach- und problemgerecht bearbeitet und beantwortet,<br />

ihr informatorischer Gehalt wird systematisch ausgewertet und schließlich<br />

in Maßnahmen der Qualitätsverbesserung umgesetzt. Die <strong>St</strong>absstelle QM übernimmt<br />

hier die Koordination und Information sowie die Auswertung und Berichterstattung.<br />

Ebenso wie bei Beschwerden ist auch eine konsequente Fehlererfassung und –<br />

bewertung ein wesentliches Instrument des Qualitätsmanagement.<br />

<strong>St</strong>rategische QM-Gruppe<br />

Dieses Gremium ist interdisziplinär und abteilungsübergreifend besetzt und dient<br />

der Problemerkennung individueller unterschiedlicher Prozesse im <strong>Krankenhaus</strong>.<br />

Die Teilnehmer arbeiten an konkreten Problemen des klinischen Versorgungsalltags<br />

und entwickeln daraus praxisadäquate Leitlinien für die tägliche Praxis. Die<br />

Arbeit im Qualitätszirkel erlaubt eine eigenständige Angemessenheit des eigenen<br />

beruflichen Handelns. Dies bedeutet nicht eine Qualitätskontrolle von außen oder<br />

von oben, sondern bewirkt eine eigenständige Qualitätsentwicklung und -<br />

förderung durch die Beteiligung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter.<br />

<strong>Qualitätsbericht</strong> <strong>2008</strong> 96<br />

<strong>Caritas</strong>-<strong>Krankenhaus</strong> <strong>St</strong>. <strong>Josef</strong><br />

<strong>Regensburg</strong>

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