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Qualitätsbericht 2008 - Caritas-Krankenhaus St. Josef Regensburg

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C Qualitätssicherung<br />

C-1.2 Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-Verfahren<br />

1 2 3 4 5 6 7 8 9<br />

Leistungsbereich KennBewerVertrau- Ergebnis Zähler/ ReferenzKommen- Kommentar/<br />

(LB) und zahlbetungensbe (%) Nenbereichtar/ Erläuterung<br />

Qualitätsindikazeich durch reichner(bundes-<br />

Erläuterung des Krankentor<br />

(QI)<br />

nung <strong>St</strong>rukt.<br />

weit der hauses<br />

Dialog<br />

in %) BQS/LQS<br />

Ambulant erwor- 68123 8 96,3-99,9 99,0 193/19 >=95,0<br />

bene Pneumonie:1<br />

Erste Blutgasanalyse<br />

oder Pulsoxymetrie<br />

5<br />

Cholezystektomie: 44800 8 97,3-100 99,5 208/20 >=95,0<br />

3 Erhebung eines<br />

histologischen<br />

Befundes<br />

9<br />

Cholezystektomie: 44927<br />

11 Reinterventionsrate<br />

8 0-4,5 0,0 0/80 =90,0 Organisatori-<br />

Anwesenheit eines<br />

scheVerbes- Pädiaters bei<br />

serungsmaß<br />

Frühgeborenen<br />

nahmenwur- 24-34 Wochen<br />

den eingeleitet<br />

(Kooperationsvertrag<br />

mit<br />

Pädiatern )<br />

Geburtshilfe:6<br />

Lungenreifebehandlung<br />

bei<br />

Frühgeburten (>=<br />

2 Tage präpartal)<br />

Geburtshilfe:18 E-<br />

E-Zeit bei Notfallkaiserschnitt<br />

Gynäkologische<br />

Operationen:10<br />

Antibiotikaprophylaxe<br />

bei Hysterektomie<br />

Gynäkologische<br />

Operationen: 12<br />

Thromboseprophylaxe<br />

bei Hysterektomie<br />

49523 9 - 0/0 >=95,0 Das <strong>Krankenhaus</strong><br />

hat<br />

in diesem<br />

Qualitätsindikator<br />

kein<br />

Ergebnis, da<br />

solche Fälle<br />

im <strong>Krankenhaus</strong><br />

nicht<br />

aufgetreten<br />

sind.<br />

82913 8 0-19,6 0,0 0/17 Nicht festgelegt<br />

47637 8 92,3-97,9 95,7 224/23<br />

4<br />

50554 8 97,4-100 99,5 217/21<br />

8<br />

>=90,0<br />

>=95,0<br />

Herzschrittmacher- 9962 8 80-99,4 94,1 32/34 >=90<br />

<strong>Qualitätsbericht</strong> <strong>2008</strong> 80<br />

<strong>Caritas</strong>-<strong>Krankenhaus</strong> <strong>St</strong>. <strong>Josef</strong><br />

<strong>Regensburg</strong>

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