Sozialbericht 2013 - Bundesministerium für Arbeit und Soziales

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Zum 1. Januar 2009 wurde für vollversicherte Personen per Gesetz ein brancheneinheitlicher
Basistarif eingeführt. Für die Versicherungsunternehmen besteht in diesem Tarif hinsichtlich
bestimmter Personengruppen Kontrahierungszwang, also die Verpflichtung zum
Abschluss eines Versicherungsvertrags. Das gilt insbesondere gegenüber Menschen ohne
Krankenversicherungsschutz, die der PKV zuzuordnen sind.
Nur ein Teil der Leistungen der privaten Krankenversicherung können zu den Sozialleistungen
in der Abgrenzung des Sozialbudgets gezählt werden. Deshalb wurden aus den
Gesamtleistungen diejenigen Anteile herausgerechnet, die als „normale“ Schadenversicherung
der Privatsphäre zuzurechnen sind. Berücksichtigt werden alle Leistungen, die
auf die Vollversicherten in der PKV (einschließlich der beihilfeberechtigten Restkosten-
Versicherten) entfallen und die mit den Leistungen der GKV vom Umfang her vergleichbar
sind. Damit fallen sämtliche Zusatzversicherungen der GKV-Versicherten, alle Wahlleistungen
im Krankenhaus (privatärztliche Behandlung und Unterkunft) der GKV- und PKV-
Versicherten sowie verschiedene Ergänzungsversicherungen weg, die nicht dem unmittelbaren
Sozialschutz dienen. Das Krankentagegeld ist keine Ergänzungsversicherung,
sondern wird als Substitut für das Krankengeld der GKV begriffen. Lediglich die Krankentagegeldversicherungen
von GKV-Versicherten (mit Krankengeldanspruch) haben Ergänzungscharakter
und werden daher hier nicht betrachtet.
Tabelle 23:
Private Krankenversicherung
Leistungs- und Finanzierungsart
2008 2009 2010 2011 2012s 2013s 2017s
Mrd. Euro
Leistungen insgesamt - 16,4 17,0 17,7 18,0 19,3 23,0
Behandlung durch Ärzte und Heilpersonen - 5,2 5,3 5,4 5,5 5,9 7,1
Behandlung durch Zahnärzte und Zahnersatz - 2,6 2,8 2,9 3,0 3,2 3,8
Arzneimittel - 3,7 3,8 3,9 4,0 4,3 5,1
Krankenhaus - 3,0 3,2 3,4 3,5 3,7 4,4
Krankengeld - 0,7 0,8 0,8 0,8 0,9 1,0
Sonstige Leistungen - 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2
Verwaltungsausgaben - 1,0 1,0 1,1 1,1 1,2 1,4
Finanzierung insgesamt - 17,9 18,7 19,3 19,6 20,7 24,7
Beiträge - 17,9 18,7 19,3 19,6 20,7 24,7
Die so abgegrenzten Leistungen der privaten Krankenversicherung belaufen sich 2012
auf rd. 18,0 Mrd. Euro (Tabelle 23). Knapp die Hälfte der Leistungen entfallen auf Honorare
für Ärzte und Zahnärzte, Arzneimittel und Krankenhausleistungen haben einen Anteil
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