Gesundheitswirtschaft, Basisstudie.pdf - Ministerium für Wirtschaft ...

Wirtschaftliche Impulsgeber –
Herausforderungen durch Kosten- und
Wettbewerbsdruck, Potenziale durch
neue Anbieter und neue Märkte
Bei den wirtschaftlichen Impulsgebern stehen sich die
Engpass-Faktoren Kosten und Wettbewerbsdruck einerseits
und die Potenzialfaktoren neue Märkte, neue Anbieter
und Internationalisierung andererseits gegenüber.
Der gemeinsame Nenner lautet: Nur wer sich klar positioniert,
profitiert.
Denn angesichts neuer rechtlicher Rahmenbedingungen
ist es unabdingbar, dass auch medizinische Institutionen
immer mehr nach ökonomischen Prinzipien funktionieren,
um wirtschaftlich konkurrenz- und überlebensfähig
zu sein. Die konsequente Ausrichtung auf Effizienz prägt
dabei in nie zuvor gekannter Anforderungsstärke die gesamte
medizinische Wertschöpfungskette vom Hausarzt
bis zum Kurhotel. Gleichzeitig bedingt sich aufgrund
steigender Kosten – u.a. aus der rapiden technologischen
Entwicklung heraus –, dass immer mehr Leistungen
im Krankheitsbereich nicht mehr von einer Grundversicherung
getragen werden (können).
Neue rechtliche Marktbedingungen erfordern
neue Management-Instru mente
So zeigt sich insbesondere am Beispiel der Entwicklungen
im Krankenhausbereich, dass gerade im Kernbereich
des Gesundheitswesens der gewandelte rechtliche
Rahmen weit reichende Folgen für die Anpassung an
das veränderte Marktgeschehen hat. Erstens ist dort ein
Konzentrations-Trend hin zu Schließungen oder Fusionen
zweier oder mehrerer Häuser sowie zu Umwidmungen
(beispielsweise zur Reha-Klinik oder zum Pflegeheim)
zu beobachten. Zweitens zeichnet sich eine Entwicklung
mit Blick auf einen Wechsel in der Trägerschaft hin
zu privaten Trägern ab. Drittens ist zu beobachten, dass
insbesondere kleine, spezialisierte Kliniken im vergangenen
Jahrzehnt einen deutlichen Zuwachs erfahren
haben. Viertens setzen immer mehr Krankenhäuser auf
Verbundstrukturen, um Synergien zu schaffen. Netzwerke
stärken die Verhandlungsposition bei Vertragsverhandlungen
und fördern den Wissenstransfer. Wirtschaftlich
erfolgreiche Krankenhäuser nutzen konsequent
die gesetzlichen Möglichkeiten von integrierten
Versorgungsverträgen und vermeiden so Mehrfachbehandlungen.
Für Krankenhäuser stellt die Gründung von
so genannten Medizinischen Versorgungszentren (MVZ)
ein weiteres wirtschaftliches Standbein mit Zukunft dar.
So ist die Anzahl der MVZ in Deutschland von lediglich
70 im Jahr 2004 auf 809 im Juni 2007 angestiegen.
Die flächendeckende Einführung der Fallpauschalen erfordert
einer McKinsey-Studie zufolge weitere Einsparungen
in Höhe von rund 5 Mrd. EUR. Dabei bedienen
sich die Kliniken moderner Management-Instrumente,
um dem Kostendruck zu begegnen. Eine Entwicklung,
die auch für die Aus- und Weiterbildung des Personals
von wachsender Bedeutung ist und z.T. zu völlig neuen
Berufsbildern und Zusatzqualifikationen geführt hat und
weiter führen wird.
Die Anbieterstrukturen und das
Angebotsspektrum geraten in Bewegung
Auch in den nicht-ärztlichen Berufen der Gesundheitswirtschaft
ist eine zunehmende Ausdifferenzierung festzustellen.
Anbieter neuer Gesundheitsdienstleistungen
treten auf den Markt. Beispielhaft spielen Bereiche wie
Diät- und Ernährungsberatung und Ergotherapie gerade
im Kontext der Trends auf der Nachfrageseite eine immer
stärkere Rolle. Beschäftigungszuwächse in diesen
Marktsegmenten sind die Folge.
Durch die wachsende Komplexität des Bereichs Gesundheit
sind viele Konsumentinnen und Konsumenten angesichts
der Fülle von Informationsangeboten überfordert.
Hier besteht Potenzial für Unternehmen, die durch
gesundheitsorientierte Beratungsdienstleistungen als
„Lotsen“ Orientierung und Transparenz geben.
Auch im gesundheitsbezogenen Tourismus wandeln sich
die Anbieterstrukturen. Mit neuen Ideen versucht die
deutsche Tourismuswirtschaft vom Gesundheitstrend
Gesundheitswirtschaft in Rheinland-Pfalz 11