A th dA b it Asthma und Arbeit – Ein unterschätztes Thema
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As<strong>th</strong>ma m<strong>it</strong> Arbe<strong>it</strong>splatzbezug: Screening<br />
*** Beschäftigte m<strong>it</strong> vorbestehender Sensibilisierung gegenüber<br />
Aller-genen, die auch bei der Arbe<strong>it</strong> eine Rolle spielen werden, haben<br />
ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines Berufsas<strong>th</strong>mas oder einer<br />
unspezifischen Atemwegsüberempfindlichke<strong>it</strong> schon bald nach Beginn<br />
der beruflichen Expos<strong>it</strong>ion.<br />
*** Für diesen Zweck kann eine spezifische Sensibilisierung in Prick-<br />
Tests <strong>und</strong> m<strong>it</strong> spezifischen IgE-Bestimmungen erm<strong>it</strong>telt werden.<br />
*** Der pos<strong>it</strong>ive prädiktive Wert von Atopie-Screeningergebnissen ist<br />
nicht hinreichend für die Vorhersage einer künftigen beruflichen<br />
Sensibili-sierung, eines arbe<strong>it</strong>splatzbezogenen As<strong>th</strong>mas oder für eine<br />
berufliche Atemwegsallergie.<br />
*** Hauttests m<strong>it</strong> hochwertigen standardisierten Allergenextrakten sind<br />
ein geeignetes Verfahren zur Identifizierung einer beruflichen<br />
Sensibilisierung als beruflicher Risikofaktor bei Beschäftigten m<strong>it</strong><br />
beruflicher Expos<strong>it</strong>ion gegenüber hochmolekularen Allergenen, wie<br />
Labortieren, Latex, Enzymen oder Mehl.<br />
Wilken D et al, ERR 21 (2012) 105-111 (17)<br />
As<strong>th</strong>ma m<strong>it</strong> Arbe<strong>it</strong>splatzbezug: Diagnostik<br />
*** Normale unspezifische Atemwegsempfindlichke<strong>it</strong> schließt As<strong>th</strong>ma<br />
m<strong>it</strong> Arbe<strong>it</strong>splatzbezug nicht aus.<br />
*** Peak flow-Messungen: Sens<strong>it</strong>iv<strong>it</strong>ät <strong>und</strong> Spezif<strong>it</strong>ät hoch.<br />
*** Prick <strong>und</strong> spezifisches IgE sens<strong>it</strong>iv für Typ I-Sensibilisierungen, aber<br />
nicht spezifisch für Berufsas<strong>th</strong>ma.<br />
** Negativer spezifischer Expos<strong>it</strong>ionstest bei Arbe<strong>it</strong>er m<strong>it</strong> ansonsten<br />
guter Evidenz für Berufsas<strong>th</strong>ma ist nicht geeignet, g die Diagnose<br />
auszuschließen.<br />
Baur X et al, ERJ 39 (2012) 529-545 (16)<br />
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