Zusammenfassung Bereich VI

VI. Auffälligkeiten im Erleben und Verhalten von Kindern und Jugendlichen 58
‣ Phobische Störungen:
• Zentr. Merkmal: anhalt., irrationale Furcht vor einem Objekt, einer Handlung / Situation
• Wunsch, den Auslöser zu vermeiden, schränkt Betroffenen stark ein ( bei Kindern ist
Entwicklung stark gefährdet)
• Drei Typen von pobischen Störungen: (DSM-III-R (1989))
o
o
o
Soziale Phobie: anhaltende Furch vor Situationen, in denen sie der Aufmerksamkeit anderer
ausgesetzt sind
Einfache Phobie: anhaltende Furcht vor begrenztem Auslöser (z.B. Spinnen)
Agoraphobie: Furcht, sich an Ort oder in Situation zu befinden, aus denen schwer zu entkommen
ist und keine Hilfe verfügbar wäre (z.B. bei Schwindelgefühl, Herzbeschwerden, Verlust der
Blasenkontrolle im Zug, etc.)
‣ Zwangsstörungen:
• Zentr. Merkmal: wiederh., andauernde Impulse / Ideen, die als lästig / sinnlos erlebt werden
(z.B. dauerndes Händewaschen)
• Zwangsgedanken, Zwangshandlungen, die erheblich Leid verursachen und die Person
stark in ihrer Lebensführung hindern (zeitraubend, schädigend)
• tritt wiederholt, zielgerichtet und absichtlich auf
‣ Posttraumatische Belastungsstörung:
• Zentr. Merkmal: quälendes Wiedererleben / wiederkehr. Träume, intensives psych. Leid
( Trauma)
• Angstreaktion aufgrund eines belastenden Ereignisses (z.B. körperliche/sexuelle Gewalt)
• Betroffene wollen Wiedererleben verhindern Vermeidung von Auslösern und versch.
Situationen ( Nur kleine Kinder verarbeiten im Spiel ihre Erlebnisse, Erwachsene verdrängen)
• Folgen solcher Störungen können sein: Verlieren schon angeeigneter Fähigkeiten (z.B.
Sprache, Saubersein), Schlafstörungen, Wutausbrüche, Konzentrations-schwierigkeiten
‣ Generalisierte Angststörung:
• Zentr. Merkmal: unrealistische, exzessive Angst hinsichtl. 2 oder mehrer Lebensumstände
• Bei Kindern: Angst vor schulischer, sportlicher, soz. Kompetenz und Leistungsfähigkeit
• Symptome: (zusammengefasst)
o
o
o
motorische Spannungen (z.B. Zittern, Muskelspannung, Ruhelosigkeit, etc.)
vegetative Überregbarkeit (z.B. Durchfall, häufiges Harnlassen, Kloßgefühl, etc.)
Hypervigilanz und erhöhte Aufmerksamkeit (z.B. Schreckhaftigkeit, angespannt sein,
Schlafstörungen, Reizbarkeit, etc.)
• Diagnose: (DMS-III-R (1989))
o
o
Angst und Sorge muss mindestens 6 Monate bestehen
von 18 Symptomen müssen mindestens 6 auftreten
5.2.3 Formen nach DSM-IV und ICD-10, Symptome & Diagnose
Aktuell wurden nach DSM-IV (1996) die kind- und jugendspezifischen Ängste wieder
reduziert. Weitere Angststörungen werden im Erwachsenenteil diagnostiziert (kind- und
jugendspezifische Ängste werden differenziert, sofern Abweichungen existieren).
• Typische Ängste bei Kindern und Jugendlichen:
o Störung mit Trennungsangst
• Angststörungen bei Erwachsenen:
o Spezifische Phobie
o Soziale Phobie
o Generalisierte Angststörung
o Panikattacke & Agoraphobie, Panikstörung und Agoraphobie ohne Panikstörung
o Akute Belastungsstörung
o Posttraumatische Belastungsstörung