Zusammenfassung Bereich VI

VI. Auffälligkeiten im Erleben und Verhalten von Kindern und Jugendlichen 57
Symptome und Diagnose:
‣ Störung mit Trennungsangst:
• Zentr. Merkmal: Exzessive Angst, von Bezugspersonen getrennt zu werden (meist Eltern)
• Kriterien / Symptome: (zusammengefasst)
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• Diagnose:
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unrealistischer und anhaltender Besorgnis darüber, dass Bezugspersonen in Gefahr oder ein
Unglück Kind von Bezugsperson trennt
anhaltende Abneigung / Weigerung, zur Schule zu gehen, ohne Anwesenheit einer vertrauten
Person zu schlafen, woanders als daheim zu schlafen, allein zu sein
wiederholte Alpträume mit Trennungsthemen
Klagen über körperliche Symptome oder Wutanfall, Schreien, Jammern wenn Trennung von engen
Bezugsperson ansteht oder erfolgt (z.B. Schultagen)
von 9 Symptomen müssen mindestens 3 für 2 Wochen auftreten
Kind muss unter 18 Jahre sein
Trennungsangst darf nicht gleichzeitig mit anderer psychologischen Störung auftreten (z.B.
Schizophrenie)
• Differentialdiagnose: bis zu gewissem Grad ist Trennungsangst normal Unterscheidung einer
normalen Entwicklungsphase von exzessiver Reaktion auf Trennung
‣ Störung mit Kontaktvermeidung:
• Zentr. Merkmal: Angst vor Kontakt mit unbekannter Person Kontaktvermeidung
• Diagnose: (DSM-III-R (1989))
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Störung muss mindestens 6 Monate oder länger auftreten
Störung muss so stark ausgeprägt sein, dass Sozialentwicklung von Kind und Umgang mit
Gleichaltrigen beeinträchtigt wird
Kind muss mindestens zweieinhalb Jahre sein
• zu vertrauten Personen besteht Kontaktwunsch und Kontaktfähigkeit
• Unterscheidung zwischen sozial zurückhaltenden Kindern und Kontaktvermeidungsstörung
‣ Störung mit Überängstlichkeit:
• Zentr. Merkmal: übermäßige und unrealistische Angst / Sorge
• Kriterien / Symptome: (zusammengefasst)
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übermäßige oder unrealistische Besorgnis um Zukunft, Angemessenheit früherer Verhaltensweisen,
eigene Kompetenz (z.B. Sport, Schule, Freizeit, Freunde)
somatische Beschwerden (z.B. Kopf-, Bauchschmerzen) ohne konkrete körperl. Befunde
ausgeprägte Befangenheit und / oder exzessives Bedürfnis nach Bestätigung in verschiedensten
Situationen
massive Angespanntheit oder Unfähigkeit zur Enstpannung
• Diagnose: (DSM-III-R (1989))
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mindestens 4 von 7 Kriterien müssen erfüllt sein
Störung mindestens 6 Monate oder länger
Kind muss unter 18 Jahren sein
‣ Panikstörung:
• Zentr. Merkmal: Panikattacken (=intensive Angst, massives Unbehagen)
• Panikattacken spontan, nicht von Situation ausgelöst (Dauer: ca. 10 min)
• Symptome:
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Atemnot oder Erstickungsgefühle
Benommenheit oder Ohnmachtsgefühl
Herzklopfen oder erhöhte Herzschlagrate
Beben und Zittern
Schwitzen, Übelkeit, Fieberanfälle, Schüttelfrost
Brust- und Bauchschmerzen
Angst vor Kontrollverlust
Furcht, verrückt zu werden oder zu sterben
• Besonders auffallend: Angst vor Attacke