Netzwerk psychische Gesundheit
Netzwerk psychische Gesundheit
Netzwerk psychische Gesundheit
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
Forum Versorgung<br />
Neue Wege für psychisch Kranke<br />
Marius Greuèl<br />
NWpG<br />
<strong>Netzwerk</strong> <strong>psychische</strong> <strong>Gesundheit</strong><br />
Impuls und Statements<br />
09.09.2013 Marius Greuèl
AGENDA<br />
1. Vertragsumsetzung<br />
2. Erste Ergebnisse<br />
3. Transformation der Versorgungsnetze<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 2
Pinel als Integrationsversorger<br />
1. Vertragsumsetzung<br />
Stiftung Pinel<br />
Pinel gGmbH<br />
Ambulante Alternative<br />
Pinel gGmbH (AAP)<br />
MVZ – Pinel gGmbH<br />
NiG gGmbH<br />
Pinel - Gesellschaft; Initiative für psychisch Kranke<br />
- 1968: Vereinsgründung als politische Initiative<br />
- 1979: Erste Projekte zur Wohnbetreuung<br />
- 2010: Stiftungsgründung<br />
Pinel gGmbH (1999)<br />
- ca. 600 Klienten im Wohnen in 4 Berliner Bezirken<br />
- 100 Klienten in 3 Beschäftigungstagesstätten<br />
- 250 Arbeit im Zuverdienst; sowie fürs Jobcenter<br />
- 20 Klienten in Soziotherapie<br />
Amb. Alternative Pinel gGmbH (2001)<br />
Pflegeangebote für psychisch kranke Menschen in WGs, im<br />
Einzelwohnen, amb. psych HKP (N=ca150)<br />
MVZ Pinel gGmbH (2006)<br />
- 2 regionale Standorte in Schöneberg und Pankow mit 3.000<br />
Patienten<br />
- 5 Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie<br />
- 2 Fachärzt für Allgemeinmedizin<br />
<strong>Netzwerk</strong> integrierte <strong>Gesundheit</strong>sversorgung Pinel<br />
Gemeinnützige GmbH für ambulante Begleitung,<br />
Krisenversorgung und <strong>Gesundheit</strong>smanagement (2012)<br />
5 Multiprofessionelle Teams zu Krisenbegleitung<br />
4 reg. Standorte, Koordinierungsstelle, Krisenpension,<br />
4 IGV-Verträge mit 1.800 Versicherten<br />
3
1. Vertragsumsetzung: <strong>Netzwerk</strong>leistung<br />
Koordination durch<br />
einen Fallmanager<br />
24-Stunden-Hotline<br />
e<strong>Netzwerk</strong>akte<br />
Einbezug des sozialen<br />
<strong>Netzwerk</strong>s,<br />
Fachärztliche<br />
Behandlung<br />
Ambulante<br />
psychiatrische Pflege<br />
(APP)<br />
Soziotherapie<br />
Kontinuität durch<br />
Bezugsbegleitung<br />
Krisenpension<br />
(außerstationäre<br />
Krisenbegleitung)<br />
Behandlung zu Hause<br />
(Home Treatment)<br />
Psychotherapeutische<br />
Krisenintervention<br />
Präventive<br />
Gruppenangebote<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 4
1. Versorgungsmanagement: ärztliche Leistung<br />
• Kriseneinsätze<br />
• Pharmakotherapeutische Betreuung<br />
• <strong>Netzwerk</strong>gespräche<br />
• Terminmanagement<br />
• Somatische Fragestellungen<br />
• Hintergrunddienst<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 5
1. Vertragsumsetzung – Sicherung der Vertragsziele<br />
• Erhalt der Patientenautonomie – Förderung der<br />
Selbstbestimmung und Eigenständigkeit<br />
• <strong>Netzwerk</strong>entwicklung im gemeindepsychiatrischen Setting<br />
• Salutogenese statt Chronifizierung<br />
• Reduzierung der Krankenhauskosten<br />
• Reduzierung der Wiedereinweisungsquote<br />
Köln, 24. April 2013 Marius Greuèl 6
2. Ergebnisse Wiedereinweisungsrate bei affektiven Störungen<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 7
2. Ergebnisse aus der <strong>Netzwerk</strong>versorgung I<br />
Rehospitalisierungsrate von Schizophreniepatienten 12 Monate nach Entlassung aus<br />
stationärer Behandlung (Kilian 2012)<br />
Source: OECD HCQI Data 2009. Germany: eigene Daten<br />
Aug-13 Marius Greuèl 8
2. Ergebnisse aus der <strong>Netzwerk</strong>versorgung II<br />
Verbesserung des <strong>Gesundheit</strong>szustandes anhand HoNOS (Health<br />
of the Nation Outcome Scales)<br />
• Evidenz: über 15 Punkte Krankenhauseinweisung<br />
• Reduktion des Mittelwertes um 22%<br />
• Absenkung des Anteils der Teilnehmer mit einer hohen Beeinträchtigung<br />
von 50% auf 34 %<br />
Messzeitpunkt Mittelwert Median<br />
t0 16,32 15<br />
t1 14,52 13<br />
t2 13,49 12<br />
t3 12,71 11<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 9
2. Ergebnisse aus der <strong>Netzwerk</strong>versorgung (TK 2012)<br />
Aug-13 Marius Greuèl 10
3. <strong>Netzwerk</strong>organisation: Mehrstufiges Versorgungsnetz – 1. Stufe<br />
Vollstationär<br />
Tagesklinik<br />
PIA<br />
SGB XII-Träger<br />
Dortmunder Modell (Ingmar Steinhardt, 2013)<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 11
3. <strong>Netzwerk</strong>organisation: Mehrstufiges Versorgungsnetz – 2. Stufe: Modifikation<br />
Psychiater<br />
Hausärzte<br />
Kliniken<br />
Tageskliniken<br />
PIA<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 12
3. <strong>Netzwerk</strong>organisation: Mehrstufiges Versorgungsnetz – 3. Stufe: GPV<br />
Finanzierung:<br />
SGB XII<br />
SGB II, V, IX, XI<br />
(+ Zuwendung)<br />
Zuverdienstprojekte<br />
Wohn-<br />
Betreuung<br />
Kontakt<br />
Beratung<br />
GPV<br />
Arbeit und<br />
Beschäftigung<br />
Tagesstätten<br />
allgemein<br />
ambulant<br />
Psychiatrische<br />
Krankenpflege<br />
Pflege<br />
Integrierte Versorgung<br />
Medizinisches<br />
Versorgungszentrum<br />
Behandlung<br />
medizinisch<br />
Ergotherapie<br />
Behandlungsformen<br />
Amb. Suchttherapie<br />
Psychotherapeutisch<br />
Physiotherapie<br />
Soziotherapie<br />
Hometreatment<br />
Krisenpension<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 13
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit !<br />
09.09.2013 Marius Greuèl 14
Change language