Blickpunkt 04/13 - AOK-Bundesverband

Blickpunkt
Gesundheit und Gesellschaft
Der aktuelle gesundheitspolitische E-Mail-Newsletter der AOK
4/2013
Inhalt
Studie: Euro-Krise
macht Bürger krank
Finanzspritze für die
Kliniken
Bereits zugelassene
Arzneimittel: EMA
will Studiendaten
publizieren
Apotheken: Kabinett
beschließt Zuschläge
für Notdienste
Blickpunkt Hintergrund:
Auszeichnung
für Wissenstransfer –
der Berliner Gesundheitspreis
2013
Redaktionsschluss
dieser Ausgabe:
4. April 2013
■ Bahr will Korruption unter Strafe stellen
Bundesgesundheitsminister Daniel Bahr will die Bestechung und Bestechlichkeit
von niedergelassenen Ärzten unter Strafe stellen. Er möchte möglichst
schnell eine entsprechende Vorschrift ins Fünfte Sozialgesetzbuch aufnehmen.
Sie soll sich an den Bestechungsdelikten des Strafgesetzbuches orientieren.
Vorgesehen sind dann bei Korruption Geldstrafen oder bis zu drei Jahre Haft.
„Die Initiative ist ein Segen für die Patienten und alle seriös arbeitenden
Men schen im deutschen Gesundheitswesen“, kommentierte Uwe Deh,
Geschäfts führender Vorstand des AOK-Bundesverbandes, die Initiative. Er
erklärte weiter: „Versicherte und ihre Krankenkassen müssen sich darauf
verlassen können, dass die medizinische Behandlung sich nicht nach dem
Umsatzinteresse der Industrie und einzelner schwarzer Schafe im Bereich der
Gesundheitsberufe richtet.“ Deh appellierte an die Regierungsfraktionen,
„diesen guten Vorschlag Bahrs jetzt schnell aufzugreifen und noch in dieser
Legislaturperiode umzusetzen.“ Im Sommer 2012 hatte der Bundesgerichtshof
auf den Regelungsbedarf bei Ärzte-Korruption hingewiesen.
Infos: www.aok-bv.de
■ IGeL: Ärzte klären unzureichend auf
Wenn Ärzte sogenannte Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL), also Selbstzahlerleistungen,
anbieten, kommen sie oft den damit einhergehenden
Pflichten nicht nach. Das hat eine repräsentative Umfrage des Wissenschaftlichen
Instituts der AOK (WIdO) unter über 2.000 gesetzlich Versicherten
ergeben. Die befragten Patienten gaben an, mehrheitlich keine schriftliche
Zustimmung für die Privatleistung erteilt zu haben (65,9 Prozent). Mehr als
ein Fünftel (22,1 Prozent) hatte keine Rechnung über die erbrachte Leistung
erhalten. Damit haben sich die Probleme im formalen Umgang mit IGeL im
Vergleich zu 2010 sogar noch verstärkt. Damals hatte etwa jeder Zweite (54,4
Prozent) keine schriftliche Vereinbarung geschlossen und nur jeder Siebte
(14,5 Prozent) hatte keine Rechnung erhalten. Auch an der notwendigen Beratung
fehlt es häufig: Nur in jedem zweiten Fall (53,5 Prozent) wurde der
Nutzen der angebotenen IGeL aus Sicht der Befragten gut erklärt. Jeder Fünfte
(20 Prozent) empfand die Beratung als schlecht oder sehr schlecht. Angaben
über die Zuverlässigkeit empfohlener Diagnoseverfahren erhielten nur
46,2 Prozent der Befragten. Darüber hinaus fühlte sich mehr als ein Viertel
der Patienten, denen eine IGeL angeboten wurde (26,9 Prozent), vom Arzt
zeitlich unter Druck gesetzt bei ihrer Entscheidung für oder gegen diese Leistung.
(Siehe auch S. 6)
Infos: www.wido.de
Zur Person I
■ Dr. Henrik Herrmann
hat die Position des Vorsitzenden
des Marburger Bundes in
Schleswig-Holstein übernommen.
Er folgt Dr. Hannelore
Machnik nach, die nach über
20 Jahren an der Spitze nicht
mehr kandidierte. Hermann
war zuvor ihr Stellvertreter
gewesen. Diese Aufgabe übernimmt
nun Dr. Joachim Schur.
■ Dr. Andreas Gassen (l.)
ist jetzt Erster Vorsitzender
des Spitzenverbandes Fachärzte
Deutschlands. Er war
zuvor bereits Mitglied des
Vorstands gewesen. Für die
neu geschaffene Position
des Hauptgeschäftsführers
konnte der Verband den FDP-
Gesundheitspolitiker und
Bundestagsabgeordneten Lars
Lindemann gewinnen.
Herausgeber: AOK-Bundesverband, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin | verantwortlich: Jürgen Graalmann | Redaktion: KomPart Verlagsgesellschaft mbH & Co KG, Berlin
verantwortliche Redakteurin: Ines Körver, Telefon: 030 / 220 11 – 201 | Grafik: Kerstin Conradi, Johannes Nerger

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■ Oppositionsparteien kritisieren Entwurf des
Präventionsgesetzes
SPD und Grüne fordern Nachbesserungen an dem Entwurf für ein Präventionsgesetz,
den das Regierungskabinett verabschiedet hat. Die beiden
Oppositionsparteien wollen dabei ihre Macht im Bundesrat einsetzen. Der
Entwurf sieht vor, die Krankenkassen zur Erreichung bestimmter Gesundheitsziele
zu verpflichten. Darunter fallen die Bekämpfung von Diabetes,
Tabakkonsum und Depressionen sowie die Senkung der Brustkrebs-Sterblichkeit.
Die Kassen sollen ferner mehr Geld, nämlich sechs Euro pro Versicherten,
für Prävention ausgeben und Mittel an die Bundeszentrale für gesundheitliche
Aufklärung (BzgA) abführen. Den Ärzten weist der Entwurf eine
Lotsenrolle zu: Sie sollen ihren Patienten Gesundheitskurse vermitteln und
verstärkt Schulkinder untersuchen. Hamburgs Gesundheitssenatorin Cornelia
Prüfer-Storcks (SPD) sagte, der Gesetzentwurf sei „von einem überholten
und zu engen Verständnis von Gesundheitsförderung und Prävention geprägt“.
Die nordrhein-westfälische Gesundheitsministerin Barbara Steffens (Grüne)
kritisierte, Prävention sei eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe. Die Grünen-
Gesundheitsexpertin Maria Klein-Schmeink erklärte: „Die eigentliche Aufgabe,
die Gesundheitsrisiken sozial Benachteiligter abzubauen, wird gar nicht angepackt.“
Auch Arbeitgeber- und Versichertenvertreter aus der Selbstverwaltung
der gesetzlichen Krankenkassen lehnten den Gesetzentwurf wegen
der hohen Kosten und Zweifeln am Nutzen des Gesetzes ab.
Zur Person II
■ Prof. Karlhans Endlich
steht nun der Anatomischen
Gesellschaft vor. Er leitet seit
2005 das Institut für Anatomie
und Zellbiologie an der
Universitätsmedizin Greifswald.
Die Anatomische Gesellschaft
ist ein internationales
Gremium. Sie wurde 1886
gegründet.
Infos: www.hamburg.de
■ Lancet-Studie: Euro-Krise macht krank
Die Europäer leiden unter der Euro-Krise – nicht nur wirtschaftlich, sondern
auch gesundheitlich. Zu diesem Schluss kommt ein Forscherteam um Professor
Martin McKee von der London School of Hygiene and Tropical Medicine in
einem Beitrag für die britische Fachzeitschrift „The Lancet“. Danach hat die
Krise in besonders betroffenen Ländern zu mehr Selbstmorden und Depressionen
geführt, in Griechenland auch zu Fällen von Malaria, Tuberkulose,
Dengue-Fieber und West-Nil-Fieber sowie zu exorbitanten Steigerungsraten
bei HIV-Infektionen. Grund für Letzere sei auch, dass Drogensüchtige nach
der Streichung von Hilfsprogrammen wieder häufiger kontaminierte Spritzen
teilten. Insgesamt habe die EU-Kommission im Gesundheitssektor nur das
Sparen im Visier und nicht dessen gesundheitliche Auswirkungen, monieren
die Forscher. Das sei skandalös, weil Brüssel dazu verpflichtet sei, die Auswirkungen
seiner Politik auf die Gesundheit der Bürger zu prüfen. Die EU-
Kommission lässt die Kritik bislang an sich abtropfen. Es lägen nicht genug
aktuelle Daten vor, um die Auswirkungen der Krise bereits beurteilen zu können,
heißt es aus Brüssel. Als positives Beispiel erwähnen die Forscher Island.
Das Land hätte in der Krise die Bankenlandschaft saniert und nicht an der
Gesundheit gespart. Die Menschen dort seien jetzt sogar gesünder.
Infos: www.thelancet.de
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■ Finanzspritze für die Kliniken
Die Bundesregierung hat eine Finanzspritze für die Kliniken beschlossen.
Das Volumen beträgt 300 Millionen Euro für das Jahr 2013 und 580 Millionen
Euro für das Jahr 2014, zusammen also 880 Millionen Euro. Der Großteil davon,
nämlich 750 Millionen Euro, entfällt auf einen Versorgungszuschlag je Fall.
Diesen sollen alle Krankenhäuser erhalten. Außerdem können die Vertragsparteien
auf Bundesebene ab 2014 einen Verhandlungskorridor bis zum
vollen Orientierungswert ausschöpfen. Liegt Letzterer unterhalb der Grundlohnrate,
gilt die Grundlohnrate
als maximale Steigerungsmöglichkeit.
Das Hilfspaket finanziert auch
das ist das Fazit der Regierungsinitiative. Kann
Finanzspritze sofort, Strukturreform vertagt –
Kommentar
die Hälfte der Tarifsteigerungen
man damit zufrieden sein? Mitnichten, denn die Probleme, die es anzupacken
gilt, sind chronisch und nicht akut. Einige werden sich eher
2013 und stellt Geld für ein Hygieneverschlimmern.
Wenn die Krankenhäuser jetzt noch mehr Geld pro Fall
Förderprogramm zur Verfügung.
erhalten, wer oder was soll die Patienten dann vor unnötigen Eingriffen
Der GKV-Spitzenverband kritisierte
bewahren? In Deutschland kamen 2010 auf 100.000 Einwohner 624 Operationen
an den Herz-Blutgefäßen, im EU-Durchschnitt waren es 191;
die Finanzspritze als Förderung mit
der Gießkanne. Der AOK-Bundesverband
wies darauf hin, dass die
die Zahl der Hüft- und Knie-Totalendoprothesen ist gemessen an der Bevölkerungszahl
bei uns doppelt so hoch wie in der EU. Hier gilt es, anzusetzen
und falsche Anreize abzubauen. Derartige Probleme will die Politik
Kliniken in diesem Jahr ohnehin
schon mehr Geld als je zuvor erhalten.
immerhin mittelfristig angehen. Uneingeschränkt zu begrüßen ist, dass
die Nothilfe auch bei den Krankenhäusern ankommen soll, die sich in
einer finanziellen Klemme befinden. (ink)
Infos: www.aok-bv.de
■ Bundesrat stimmt Notfallsanitätergesetz und
Pflegebedürftigenbeteiligungs-Verordnung zu
Das Notfallsanitätergesetz hat den Bundesrat passiert. Es soll die Rettungsassistentenausbildung
umfassend modernisieren. Das bislang geltende Ausbildungsgesetz
stammte aus dem Jahr 1989. Das Ende März verabschiedete
Gesetz sieht eine grundlegende Neugestaltung der Ausbildung vor, die von
zwei auf drei Jahre verlängert wird. Sie enthält eine umfassende Beschreibung
des Ausbildungsziels und definiert Qualitätsanforderungen an die Schulen
und Einrichtungen der praktischen Ausbildung. Als neue Berufsbezeichnung
wird die der „Notfallsanitäterin“ beziehungsweise des „Notfallsanitäters“
eingeführt. Im Ausbildungsziel wird konkret festgelegt, über welche Kompetenzen
die Notfallsanitäterinnen und Notfallsanitäter verfügen müssen, um
kritischen Einsatzsituationen gerecht zu werden. Auch der Pflegebedürftigenbeteiligungs-Verordnung
hat der Bundesrat zugestimmt. Sie regelt eine
stärkere Beteiligung der maßgeblichen Betroffenen- und Selbsthilfeorganisationen
in den Bereichen der Begutachtung zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit,
der Qualitätsentwicklung und der Transparenz der Ergebnisse der
Qualitätsprüfungen. Betroffenen- und Selbsthilfeorganisationen erhalten
Mitwirkungsrechte bei der Erarbeitung oder Änderung von Richtlinien des
Spitzenverbandes Bund der Pflegekassen und bei Vereinbarungen der
Selbstverwaltungspartner in der Pflegeversicherung.
Infos: www.bmg-bund.de
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■ SPD: Zweitmeinungsverfahren
soll Operationszahlen senken
Die SPD-Bundestagsfraktion setzt sich für die Einführung eines Zweitmeinungsverfahrens
vor planbaren Operationen ein. Wie ihr gesundheitspolitischer
Sprecher, Prof. Karl Lauterbach, mitteilte, soll das Verfahren zunächst für
den Austausch von Knie- und Hüftgelenken, für Bandscheibenoperationen
und Prostataentfernungen eingeführt werden. Ärzte in zertifizierten und interdisziplinären
Zentren sollen nach Vorstellungen der SPD-Fraktion Operationspläne
auf Plausibilität prüfen. Die SPD-Politiker reagieren mit ihrer Initiative
auf Berechnungen des Rheinisch-Westfälischen Instituts für Wirtschaftsforschung
(RWI) und der AOK. Diese waren im vergangenen Jahr zu dem Ergebnis
gekommen, dass nicht einmal die Hälfte des Leistungsanstiegs in den
Krankenhäusern darauf zurückzuführen sei, dass die Menschen älter und
kränker würden.
Infos: www.aok-bv.de
■ Arzneimittelstudien: EMA will für
Transparenz sorgen
Die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) will ab Januar 2014 die Studiendaten
bereits zugelassener Medikamente veröffentlichen. Trotz heftiger Kritik
der Pharmaindustrie bezeichnete Behördendirektor Guido Rasi den Schritt
als „unumkehrbar“. Die Cochrane Collaboration, die unter anderem Arzneimittelstudien
überprüft, zeigt sich begeistert von den Plänen und fordert,
Unternehmen zu verpflichten, auch Studien zu veröffentlichen, die sie nicht
bei der EMA eingereicht hat. Auf Anfrage gibt die EMA bereits seit November
2010 Studiendaten heraus. Gegen diese Praxis klagen derzeit zwei Pharmaunternehmen
vor dem Europäischen Gerichtshof.
Infos: www.ema.europa.eu
■ Klinische Studien: Gesundheitsausschuss
gegen geplante EU-Richtlinie
Nun hat sich auch der Gesundheitsausschuss des Bundestages gegen diverse
Details der geplanten EU-Richtlinie zu klinischen Studien ausgesprochen. In
einem Bericht listet das Gremium gleich acht Punkte auf, die es bemängelt.
Darunter ist die Absenkung der Schutzstandards bei Minderjährigen und
nicht einwilligungsfähigen Erwachsenen. Auch dass sich die Pharmafirmen
bei multinationalen Studien künftig selbst aussuchen können, welches Land
sie als „Berichterstatter“ wählen, stößt auf Kritik, weil alle anderen beteiligten
Länder dann die dort geltenden ethischen Standards übernehmen müssten.
Bisher konnten die EU-Mitgliedstaaten autonom über eine Teilnahme entscheiden.
Herausgeber: AOK-Bundesverband, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin | verantwortlich: Jürgen Graalmann | Redaktion: KomPart Verlagsgesellschaft mbH & Co KG, Berlin
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■ Abschaffung der Zuzahlungen: Antrag im
Gesundheitsausschuss gescheitert
Die Linke ist mit einem Antrag im Gesundheitsausschuss des Bundestag gescheitert,
alle Zuzahlungen in der gesetzlichen Krankenversicherung abzuschaffen.
Union, FDP und SPD votierten dagegen. Die Grünen enthielten
sich, obwohl sie mit der Linken in dem Ziel übereinstimmen, nach der Praxisgebühr
noch weitere Zuzahlungen abzuschaffen. Auch aus Sicht der Grünen
„treffen Zuzahlungen vor allem sozial Schwache“, die Linke habe sich jedoch
„keine Gedanken über eine Gegenfinanzierung gemacht“. Die Linke schätzt,
dass die Abschaffung aller Zuzahlungen die Beitragssätze um 0,3 Prozentpunkte
erhöhen würde. Die Regierung befürchtet bei einem Wegfall jedoch
eine steigende Nachfrage und damit deutlich höhere Kassenausgaben.
Infos: www.bundestag.de
■ Grüne wollen Gesundheitsversorgung
Behinderter verbessern
Die Grünen haben in einem Antrag die Bundesregierung aufgefordert, die
Gesundheitsversorgung im Sinne der Artikel 25 und 26 des Übereinkommens
über die Rechte von Menschen mit Behinderungen (UN-BRK) umzugestalten.
Alle Regelungen zu Leistungsansprüchen und zur Organisation der Gesundheitsversorgung
seien zu überprüfen. Die medizinische Versorgung von Behinderten
lasse sich wirksam durch die Stärkung und Förderung integrierter
Versorgungsmodelle und die Kooperation von Einrichtungen mit ambulant
tätigen Leistungserbringern verbessern, so die Grünen.
Infos: www.bundestag.de
■ Förderung des Apotheken-Notdienstes:
Kabinett beschließt Gesetzentwurf
Das Bundeskabinett hat den Entwurf eines Gesetzes zur Förderung der Sicherstellung
des Apothekennotdienstes (Apothekennotdienst-Sicherstellungsgesetz
– ANSG) beschlossen. Er soll den Apothekern jährlich rund 120 Millionen
Euro zusätzlich bei Nacht- und Notdiensten bringen. Der Gesetzentwurf
sieht die Einführung einer zusätzlichen Pauschale pro Nacht vor. Davon sollen
insbesondere Apotheken auf dem Lande profitieren, die bei Nacht- und
Notdiensten wenig Kundschaft haben. Zur Finanzierung der Pauschale wird
der erst kürzlich um 25 Cent erhöhte Festzuschuss um weitere 16 Cent auf
8,51 Euro pro Packung angehoben. Diesen zahlen die Krankenkassen an die
Apotheken für die Abgabe von verschreibungspflichtigen Medikamenten.
Der Extrabetrag soll in einen Fonds fließen, der ausdrücklich für die Förderung
des Notdienstes vorgesehen ist. Die Patienten müssen die bisherige
Notdienstgebühr in Höhe von 2,50 Euro weiter entrichten.
Infos: www.bmg.bund.de
Herausgeber: AOK-Bundesverband, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin | verantwortlich: Jürgen Graalmann | Redaktion: KomPart Verlagsgesellschaft mbH & Co KG, Berlin
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Vorschau
G+G Gesundheit
und Gesellschaft
Kein Raum
für Missbrauch
Kindergärten, Schulen
und Kliniken sollen
Schutzkonzepte gegen
sexuellen Kindesmissbrauch
entwickeln,
fordert Johannes-
Wilhelm Rörig. Als
Regierungsbeauftragter
will er die Gesellschaft
mit einer Kampagne
sensibilisieren.
Roter Teppich
für den Hausarzt
Die Allgemeinmedizin
leidet bei Jungärzten
unter schwindender
Beliebtheit. Dabei werden
Breitband-Spezialisten
dringend gebraucht.
„Wer glücklich ist,
lebt gesünder“
Glück wirkt besser
gegen Krankheiten als
manches Zäpfchen,
meint der Schweizer
Ökonom Bruno S. Frey
nach Analyse vieler
Studien zum Thema.
G+G Wissenschaft
Wie sollten Ärzte sinnvollerweise
bezahlt werden?
Anregungen für
Antworten liefert die eue
Ausgabe. Dabei geht es
auch um die Kernelemente
einer ambulanten
Gebührenordnung in einem
einheitlichen Krankenversicherungssystem,
um Pay-for-Performance-
Modelle und um die
Capitation-Finanzierung
in der Schweiz.
Infos: www.wido.de
■ Anerkennungsgesetz besonders bei
Gesundheitsberuflern gefragt
Die Gesundheitsbranche hat besonders vom sogenannten Anerkennungsgesetz
profitiert: Rund 20.000 der etwa 30.000 Anträge auf Anerkennung ihrer
Berufsqualifikation in Deutschland wurden zwischen April 2012 und Februar
2013 von Ausländern mit Berufen in diesem Sektor gestellt. Darunter waren
allein über 8.600 Ärzte, von denen gut 5.000 aus Ländern stammen, die nicht
zur EU gehören. Nur 0,4 Prozent der Ärzte-Anträge wurden abgelehnt. Mehr
als 3.100 Anträge stammen von Krankenpflegern, davon über 1.200 aus
Drittstaaten (15,5 Prozent Ablehnungen). Das „Gesetz zur Verbesserung der
Feststellung und Anerkennung im Ausland erworbener Berufsqualifikationen“
ist am 1. April 2012 in Kraft getreten und verbessert die Chancen von Ausländern,
in Deutschland im zu Hause erlernten Beruf zu arbeiten. In der
zweiten Jahreshälfte soll eine vom Anerkennungsgesetz vorgesehene amtliche
Statistik erscheinen.
Infos: www.bmbf.de
IGeL auf dem Vormarsch
Anteil der befragten GKV-Versicherten, denen in den
vergangenen zwölf Monaten Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)
angeboten oder in Rechnung gestellt wurden
2001
2004
2005
2007
2008
2010
2012
8,9 %
16,0 %
23,1 %
25,2 %
26,7 %
28,3 %
29,9 %
Quelle: WIdOmonitor 2001 bis 2012, Grafik: Kerstin Conradi
Medizinische Privatleistungen werden inzwischen immer häufiger angeboten
und abgerechnet. Der Anteil der gesetzlich Versicherten, die in Vertragsarztpraxen
damit in Berührung kamen, hat sich seit 2001 mehr als verdreifacht. Das geht aus
der neuesten Repräsentativbefragung des Wissenschaftlichen Instituts der AOK
hervor. Insgesamt boten Ärzte im vorigen Jahr 26,2 Millionen IGeL an – offensichtlich
mit Erfolg: 18,2 Millionen solcher Selbstzahlerleistungen stellten sie in Rechnung.
Herausgeber: AOK-Bundesverband, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin | verantwortlich: Jürgen Graalmann | Redaktion: KomPart Verlagsgesellschaft mbH & Co KG, Berlin
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«BLICKPUNKT HINTERGRUND»
■ Berliner Gesundheitspreis 2013:
Gelungener Wissenstransfer ausgezeichnet
Medizinisches Wissen nutzt Patienten nur, wenn es auch in der Praxis
ankommt. Der von der Ärztekammer Berlin, der AOK Nordost und dem
AOK-Bundesverband vergebene „Berliner Gesundheitspreis“ zeichnete in
diesem Jahr Projekte aus, denen genau dies gelungen ist. Der Blickpunkt
Hintergrund stellt die Preisträger vor.
Mehr als zwei Millionen medizinische Fachartikel erscheinen Jahr für Jahr.
Doch es ist keinesfalls klar, was davon wesentlich oder auch nur wissenschaftlich
gesichert ist. Wie fundiertes neues Wissen in der medizinischen Versorgung
nutzbringend angewendet werden kann, stand deshalb dieses Jahr im Fokus
des Wettbewerbs um den Berliner Gesundheitspreis. Der mit insgesamt
50.000 Euro dotierte Preis wurde im März in der Hauptstadt an Projekte verliehen,
die sich erfolgreich mit dem Wissenstransfer von evidenzbasierter
Medizin (EbM) in den Versorgungsalltag auseinandergesetzt haben. Mit EbM
ist dabei Medizin gemeint, für deren Methoden, Therapien und Theorien es
handfeste Belege (englisch: evidence) gibt.
» Erster Preis für praxistaugliche Leitlinie zur Sturzprophylaxe
Der erste Preis ging an die Universität Graz für ihre Arbeit zur Umsetzung
einer Leitlinie zur Sturzprophylaxe für ältere Patienten. Das Universitätsklinikum
der zweitgrößten Stadt Österreichs hatte bereits 2009 eine evidenzbasierte
Leitlinie entwickelt, dann aber festgestellt, dass sie kaum umgesetzt
wurde. Eine Projektgruppe forschte nach den Ursachen, stellte fest, dass die
Mitarbeiter die Leitlinie kaum kannten oder als kompliziert empfanden, und
band die Mitarbeiter bei der Neuformulierung ein. Annette Widmann-Mauz,
Parlamentarische Staatssekretärin im Bundesgesundheitsministerium, übergab
den mit 20.000 Euro dotierten Preis an die Sieger aus der Steiermark. In
ihrer Laudatio sagte die Staatssekretärin, dass es eben nicht ausreiche, evidenzbasiertes
Wissen zu haben. Es müsse auch ganz gezielt etwas dafür getan
werden, dass dieses Wissen – wie in Graz gezeigt – im Alltag zum Tragen
komme. Besonders beeindruckt zeigte sich die Staatssekretärin von dem hohen
Beteiligungsgrad der Pflegekräfte, die Leitlinie alltagstauglich zu machen.
» Zweiter Preis: Vorbildliche Arzneimittelinfos
Den zweiten Preis erhielt ein Projekt des Klinikums der Universität München:
Die dort angesiedelte Abteilung Arzneimittelinformation hilft Ärzten und
Pflegepersonal seit 1992 bei der Beantwortung aller Fragen rund um die
Arzneimitteltherapie auf der Grundlage von evidenzbasiertem Knowhow.
Der Einsatz lohnt sich: Von zehn Fragen im klinischen Alltag recherchieren
Ärzte Untersuchungen zufolge vier und erhalten nur für drei eine Antwort.
Bei Arzneimittelfragen hilft den 1.800 Ärzten des Universitätsklinikums
München die Fachabteilung für Medikamentenfragen weiter. Diese nehmen
das Angebot dankbar an: Allein 2011 beantwortete die Abteilung rund
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2.000 Fragen. Sie führt auch eine Wissensdatenbank, die mit 21.600 dokumentierten
Antworten den Pharmako-Experten bei ihrer Aufgabe hilft und
eine schnelle und evidenzbasierte Antwort bei ähnlich gelagerten Problemen
möglich macht. Überzeugt hat den Präsidenten der Ärztekammer Berlin,
Dr. Günther Jonitz, der die Laudatio hielt und den Preis überreichte, dass hier
ein Musterbeispiel für EbM in der Praxis realisiert wird. „Interdisziplinäre
Vernetzung von Ärzten und klinischen Pharmazeuten auf Basis gesicherten,
von Dritten unbeeinflussten Wissens sowie die Einbeziehung des Patienten
in die Routineversorgung einer Uniklinik zeichnen dieses Projekt in besonderem
Maße aus“, so Jonitz. Die Münchner durften sich über 15.000 Euro freuen.
» Zwei dritte Preise
Für den dritten Platz und jeweils 7.500 Euro Preisgeld qualifizierten sich zwei
Projekte. Das erste davon ist das Berliner Herzinfarktregister (BHIR), ein freiwilliger
Zusammenschluss von Berliner kardiologisch tätigen Krankenhausärzten.
Dessen Anliegen ist es, dass Herzinfarktpatienten nach internationalen
Leitlinien behandelt werden. Dafür erfasst und analysiert das BHIR die
Versorgungsdaten von Herzinfarktpatienten an 19 Berliner Kliniken. Seit seiner
Gründung vor 15 Jahren sind auf diese Weise – in anonymisierter Form – die
Datensätze von mehr als 26.000 Patienten zusammen gekommen. Sie werden
so aufbereitet, dass jede Klinik Rückschlüsse auf die eigene Behandlungsqualität
im Vergleich zu den anderen Krankenhäusern ziehen kann. Die
Arbeit zahlt sich aus: Das Risiko betroffener Patienten, an einem Herzinfarkt
zu sterben, ist messbar zurückgegangen. Der Vorstandsvorsitzende der AOK
Nordost, Frank Michalak, sagte in seiner Festrede, das Beispiel BHIR zeige,
dass sich auch jenseits von staatlicher Förderung allein durch das Engagement
von Ärzten und Krankenhäusern Wissenstransfer und praktische Umsetzung
realisieren ließen.
Ebenfalls auf den dritten Platz kam ein Projekt zur Vorsorgeuntersuchung
Check-up 35: die „Bremer Gesundheitsuntersuchung“. Zeitgemäße Vorsorgeuntersuchungen
auf der Basis von evidenzgesicherten medizinischen Erkenntnissen
und den individuellen Risiken von Patienten sind der Kern dieser
Arbeit der Universität Bremen. Hier geht es darum, statt einer standardisierten
Untersuchung einen auf den individuellen Patienten und seine Gesundheitsrisiken
angepassten Check-up anzubieten. Dr. Regina Klakow-Franck, unparteiisches
Mitglied des Gemeinsamen Bundesausschusses, lobte die Preisträger
für ihr hohes Maß an Eigeninitiative und persönlichem Engagement. Ohne
diese Anstrengungen hätte das Projekt nie das Licht der Öffentlichkeit erblickt,
so Klakow-Franck.
» Auszeichnung für innovative Projekte
Den Berliner Gesundheitspreis gibt es seit 1995. Er wurde in diesem Jahr zum
neunten Mal von einer unabhängigen Jury verliehen. Ausgezeichnet werden
zukunftsweisende Projekte der Gesundheitsversorgung. Frühere Wettbewerbe
setzten sich unter anderem mit Fehlervermeidung in Medizin und Pflege,
Hausarztmedizin und Gesundheit im Alter auseinander.
Infos: www.berliner-gesundheitspreis.de
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