2 - Bergrennen Oberhallau

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Werden Sie Mitglied im VBO Name: (oder Firma, Verein usw.) Vorname: (oder Kontaktperson) Geburtsdatum: Adresse: PLZ / Ort: Telefon P: Telefon G: Mobile: (Handy) e-mail: Mitgliedschaft: nat. Person Club / jur. Person ❏ Mitgliederbeitrag CHF 30.– pro Jahr ❏ Mitgliederbeitrag CHF 50.– pro Jahr Ort / Datum: Unterschrift Bitte ausfüllen, unterschreiben und im frankierten Umschlag einsenden an den Verein Pro Bergrennen Oberhallau, Postfach 25, CH-8215 Hallau, oder direkt im Rennbüro abgeben. Bankverbindung: Raiffeisenbank Schaffhausen, CH-8226 Schleitheim, (Postkonto 82-220-7) Konto/IBAN: CH51 8134 4000 0093 2532 0, BIC/SWIFT: RAIFCH22 56

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