diss_Ecke_Elisa.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald

Höcker genannt und sollten auf konvexen Höckerabhängen abgestützt sein.
Dadurch wird eine vollständige Disklusion der Seitenzähne bei der
protrusiven oder laterotrusiven Bewegung erleichtert. (Biffar, 1999)
Schuyler postuilierte desweiteren, dass die Kraft des Aufpralls von einem
bewegten Zahnhöcker auf eine geneigte antagonistische Fläche vermindert,
während sie bei einem senkrechten Aufschlag, wie auf einen steilen Höcker,
verstärkt wird und zu einer Traumatisierung des Kauorgans führen kann
(Hohmann, 1994).
Die Abstützung sollte gleichmäßig und gleichzeitig durch A-,B- und C- Kontakte
nahe der Höckerspitzen und durch Zweipunktkontakte an den Randleisten
erfolgen. Man spricht von einer Tri-, beziehungsweise Bipodisierung der
Kontaktpunkte.
In der zentrischen Okklusion befinden sich die Gelenkköpfe in einer zentrischen
Position. Dabei liegen die Kondylen bei entspannter Muskulatur
kranioventral, nicht seitenverschoben, als Diskus- Kondylus- Komplex in den
Fossae articulares. Es wird angenommen, dass diese physiologische Stellung
des Kondylus beim entspannten und beschwerdefreien Patienten der
Ausgangsposition für alle Unterkieferbewegungen entspricht. Durch manuelles
Zurückdrücken des Unterkiefers durch den Zahnarzt ist in 85% der Fälle
eine retrudierte Kontaktposition möglich. Diese stimmt selten mit der
Interkuspidation überein (Reitemeier, 2006).
Es existieren mehrere Konzepte zur statischen Okklusion, wobei man das
der point-centric von dem der freedom in centrik unterscheidet.
Der Begriff der point-centric wurde von der gnathologischen Schule in den
20er Jahren des letzten Jahrhunderts geprägt. Mit ihm verbindet man
Gnathologen, wie McCollum, Stuart, Stallard, Payne und Thomas
Santos, 1988). Im Mittelpunkt dieser Theorie steht die Übereinstimmung der
maximalen Interkuspidation mit der zentrischen Kondylenposition.
Die maximale Verzahnung in der Schlussbisslage lässt dem Unterkiefer
keinen weiteren Bewegungsspielraum. Durch die Tripodisierung der Stützhöcker
wird eine hohe Stabilität erreicht. Die okklusalen Kontakte von Oberund
Unterkiefer in maximaler Interkuspidation werden auch okklusale Stopps
genannt. Dieses Konzept findet sich allerdings selten im natürlichen Gebiss
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