diss_Ecke_Elisa.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald

diskludieren. Bei der Protrusion führen hingegen beide Seiten. Bei der bilateral
balancierten Okklusion führen zusätzlich die Seitenzähne der
Mediotrusionsseite (Bumann, 2000). Dieses Konzept ist im natürlichen Gebiss
eher selten der Fall. Es ist vor allem für die Totalprothetik von besonderer
Bedeutung. Bei der bilateral balancierten Okklusion nach Koeck (Koeck,
2005) besteht in dynamischer Okklusion ein möglichst allseitiger und großflächiger
Kontakt aller Zähne in beiden Kieferhälften. Es ist wichtig, dass bei der
Gruppenführung und der bilateral geführten Okklusion die Führungsflächen
der Zähne funktionell aufeinander abgestimmt werden, damit keine Gleithindernisse
die Bewegung stören. Slavicek vertritt das Konzept der sequentiellen
Führung. Es stellt eine Mischform aus der Front- Eckzahnführung und der
Gruppenführung dar. Bei der initialen Bewegung führen zunächst die Eckzähne,
bei weiterer Exkursion die um wenige Grad flacher geneigten Höcker
der Prämolaren und zuletzt die der Molaren (Slavicek, 2000).
Die Verlaufsrichtung zahngeführter Bewegungsbahnen nach protrusiv,
lateroprotrusiv, lateral und medial, sowie eine retrale Einschwingbewegung
wird im okklusalem Kompass nach Polz beschrieben(Reitemeier, 2006). Er
zeigt die jeweiligen Verlaufsrichtungen des tragenden Höckers in Beziehung
zu den Fossa- und Randleistenstrukturen an. Dementsprechend ist es möglich,
die Höcker funktionell zu modellieren. Die individuelle Bewegungsbahn
wird von weiteren okklusalen Determinanten bestimmt. Professor Kordaß
beschreibt den Einfluss dieser Determinanten auf die okklusale Höckergestaltung
in der nachfolgenden Tabelle 1. Der zahngeführte Bewegungsverlauf
der tragenden Höcker auf der antagonistischen Zahnoberfläche verändert
sich, wenn funktionelle Faktoren, wie die Gelenkbahnneigung, oder anatomische
Parameter, wie die Lage der Kauebene, variieren. Die Höckeranordnung,
wie auch die Höckerhöhe oder -steilheit und damit die Kauflächengestaltung
werden maßgeblich durch diese Determinanten beeinflusst.
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