Beck, Barbara-Beate - Heilberufe

11. Gesundheitspflege-Kongress
2013 in Hamburg
Bis 67 fit für die Pflege - Älter werden im Beruf
Mit System zum Erfolg
Rückengerechtes Arbeiten als Unternehmensstrategie:
die Implementierung von CareGoCoaches ®
Barbara-Beate Beck
Forum fBB, Hamburg
www.forumfbb.de
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Ausgangssituation
zunehmende physische Belastung u.a. durch
Arbeitsverdichtung/hohe Arbeitsintensität
knappe personelle Ressourcen, Fachkräftemangel
pflegeintensive - auch schwergewichtige Patienten
Erhöhung der Zahl der Ausfalltage durch MSE
keine systematische Personalentwicklung
fehlende Zeit für Qualifizierung
keine Unterweisungen nach LastenhandhabV
fehlende Fachkompetenz in der Einrichtung
keine/geringe Ausstattung mit Hilfsmitteln
demografischer Wandel
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Erfordernisse aus Sicht des
Arbeitsschutz
Umsetzung der gesetzlichen Vorgaben
Fürsorgepflicht des Unternehmers
Gefährdungsbeurteilung
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Erfordernisse aus Sicht des
Arbeitsschutz
Ermittlung des Handlungsbedarfs gemäß der
Ergebnisse der Gefährdungsbeurteilung d.h.
i.d.R.
Anpassung des Personalschlüssels
Arbeitsplatzgestaltung
Bereitstellung von geeigneten Hilfsmitteln in ausreichender
Anzahl
Qualifizierung der Beschäftigten
gesetzlich gefordert sind Unterweisungen gemäß
Lastenhandhabungsverordnung
Unfallverhütungsvorschrift GUV-V A1/BGV A1
und im Sinne des Medizinproduktgesetzes
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Fazit:
Prävention von MSE
ist ein demografie-relevantes Element des
BGM
ist eine gesetzlich geforderte Verpflichtung
des Arbeitgebers
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Der CareGoCoach ® im Betrieb
4 es wird immer schwieriger, Personal für
Fortbildungen frei zu stellen ...
Um Nachhaltigkeit in der Umsetzung der ergono-
mischen und ressourcen-orientierten Arbeitsweise
sicherzustellen, ist es jedoch unabdingbar, dass ein
ganzes Team auf dem gleichen Wissens- und
Kenntnisstand ist und immer wieder neue Impulse
erhält. Es gilt also, widerstrebende Tendenzen in
Einklang zu bringen. Hier kann die Implementierung
von CareGoCoaches ® eine Lösung sein!
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Ziele der Implementierung von CGCs
Arbeitsschutzvorgaben umsetzen, u.a. Unterweisung
gemäß LastenhandhabV und GUV V
A1/BGV A1 - Grundsätze der Prävention
Prävention von MSE
Reduzierung von Rücken- und
Gelenkbeschwerden und AU-Tagen
nachhaltige Umsetzung der ergonomischen und
Patientenressourcen-orientierten Arbeitsweise
Steigerung der Qualität in der Pflege
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Zielgruppe
Die Qualifizierung richtet sich an
Pflege-/Betreuungskräfte, die im Rahmen ihrer
Tätigkeit Kollegen und Führungskräften als
Ansprechpartner zur Verfügung stehen sollen
Vertreter anderer Berufsgruppen: z.B.
Physiotherapeuten, Ergotherapeuten
Multiplikatoren: z.B. Trainer für Kinaesthetics,
Bobath-Instruktoren, Sicherheitsbeauftragte in der
Pflege, Praxisanleiter
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Qualifizierung nach dem
Ergonomico ® - Konzept basiert auf 4
dem BGW Präventionskonzept TOPAS_R ®
Forschungsergebnissen (Druckbelastung und
Körperhaltung)
ergonomischen Grundprinzipien zur
Arbeitsplatzgestaltung
biomechanischen Grundprinzipien zum Bewegen von
Patienten = ergonomische Arbeitsweise
Grundprinzipien des Patientenressourcen-orientierten
Handelns (z.B. Bobath, Kinaesthetics)
dem situationsorientierten Einsatz von Hilfsmitteln zur
Bewegungs- und Positionsunterstützung
von Patienten
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BGW Präventionskonzept und
Forschungsergebnisse
BGW-Präventionskonzept TOPAS_R ® :
Integration von technischen, organisatorischen
und personenbezogenen Aspekten bei der
Prävention von Muskel- und Skeletterkrankungen
in der Pflege
BGW-Forschungsergebnisse:
Beurteilung der Druckbelastung in der LWS und
der Körperhaltungen bei Bewegungsaktivitäten in
der Pflege
www.bgw-online.de
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Forschungsergebnisse
Messung der Druckbelastung in der LWS bei
Bewegungsaktivitäten in der Pflege
konventionell
optimiert (ergonomisch und ressourcenorientiert)
optimiert plus Kleine Hilfsmittel
eher mobiler Mensch/eher immobiler Mensch
Gewicht: 90 und 65 Kilo – 110 Kilo bis 150 Kilo
alleine und zu zweit
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Forschungsergebnisse
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Forschungsergebnisse
zeigen, dass die Rückenbelastung
durch ein optimiertes Bewegungsverhalten und
die Ausnutzung der Ressourcen reduziert wird
durch die zusätzliche Verwendung von
Hilfsmitteln deutlich reduziert wird
zu zweit arbeiten halbiert nicht unbedingt die
Belastung für den einzelnen
Arbeiten zu zweit/mit Hilfsmittel hat Vorrang
vor alleine/ohne Hilfsmittel
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Ergonomico ® - Konzept
Integratives Qualifizierungskonzept - Verknüpfung
der ergonomischen Arbeitsweise mit
dem Patientenressourcen-orientierten Handeln
sowie mit
der Anwendung von Hilfsmitteln in Verbindung
mit
der ergonomischen Arbeitsplatzgestaltung
www.ergonomico.eu
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Ergonomische
Arbeitsweise
Situationsanalyse
Prinzipien statt Techniken
optimierte Ausgangsstellung
Gewichtsverlagerung
Bewegen statt Heben
ergonomisches Arbeitsniveau/Umgebungsgestaltung
körpernahes Handling
ergonomische Haltung/Bewegungsabläufe
behutsames Handling
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Ressourcen-orientiertes
Handeln
Berücksichtigung/Förderung der
individuellen Ressourcen
Ressourcenanalyse
Gewichtsverlagerung des Patienten, d.h. Orientierung
an den physiologischen Bewegungsabläufen
behutsame Bewegungsunterstützung/
-begleitung angepasst an den Patienten
mit dem und nicht für den Patienten bewegen
klare Impuls-induzierte Berührung an den Massen
angepasstes Tempo und kleine Schritte
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Kategorien für Handling - Hilfsmittel:
Hilfsmittel zur Bewegungsunterstützung
(z.B. Bewegen im Bett, Transfer)
Kleine Hilfsmittel
Technische Hilfsmittel
Hilfsmittel zur Unterstützung einer Position,
z.B. Sitzen, Liegen (Dekubitus- oder
Kontrakturenprophylaxe, Therapie, Komfort)
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Kleine Hilfsmittel zur Bewegungsunterstützung,
z.B.
Gleitmatten
Rutschbrett
Anti-Rutsch-Matte
Haltegürtel
Bettzügel
Footstool
Rollbrett
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Ziel: Was wird durch den Einsatz
Kleiner Hilfsmittel erreicht?
Unter der Voraussetzung eines systematischen und
differenzierten Einsatzes:
Reduzierung/Vermeidung der Belastung von PK und
Patient (vgl. BGW-Studien)
Erhöhung der Sicherheit für PK und Patient
Steigerung der Pflege-/Betreuungsqualität
Vermeidung von Scherkräften/Schmerzen
Kompensation/Förderung der Patienten-Ressourcen
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Technische Hilfsmittel zur
Bewegungsunterstützung
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Ziel: was wird durch den Einsatz
erreicht?
Abnahme des Gewichts des Patienten
Belastungsreduzierung (PK und Patient)
Erhöhung der Sicherheit (PK und Patient)
Kompensation/Förderung der Patientenressourcen
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Hilfsmittel zur Positionsunterstützung
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CareGoCoach ® - Aufgaben
G ist Ansprechpartner für Team und Führungskräfte
G unterstützt und berät z.B. bei
Unterweisungen
Umsetzung der ergonomischen und ressourcenorientierten
Arbeitsweise
Anwendung der Handling-Hilfsmittel
ergonomischer Arbeitsplatzgestaltung
Organisation/Veränderung von Arbeitsabläufen
Auswahl/Beschaffung von Hilfsmitteln
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Implementierung - Vorgehensweise (1)
Sensibilisierung der Führungskräfte
Bereitstellung ausreichender finanzieller Mittel für
Qualifizierung und Hilfsmittel
Qualifizierung nach dem Ergonomico ® - Konzept und
Bestellung geeigneter/motivierter Beschäftigter
(Pflege, Diagnostik, Therapie)
idealerweise auf jeder Station ein CGC
Tätigkeitsprofil
Qualitätszirkel (Arbeitsgruppe)
Leitfaden für Wiederholungsunterweisungen
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Implementierung - Vorgehensweise (2)
Verfahrensanweisung - Integration in das QM
Erprobung, Auswahl, Anschaffung von Hilfsmitteln
kollegiale Anleitung, Unterweisung aller PK/PT
regelhafte Evaluation im Sinne der Gefährdungsbeurteilung
und ggfs. Anpassung der Maßnahmen
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Förderliche Rahmenbedingungen
Koppelung an AS, QM, BGM (MSE-Beauftragter?)
fester Ansprechpartner/Verantwortlicher
fortlaufende Unterstützung durch GF, PDL, SL
Integration in das Pflegemanagementsystem
ausreichende zeitliche und materielle Ressourcen
zur Aufgabenerfüllung
Entwicklung betriebsspezifischer Standards
Integration in Expertenstandards (u.a. Sturz-,
Schmerz-, Dekubitusprophylaxe)
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Erfolgsfaktoren für die
Unternehmensstrategie
Integration von technischen, organisatorischen und
personenbezogenen Aspekten (BGW-
Präventionskonzept TOPAS_R ® )
systematisches Qualifizierungskonzept
innerbetriebliche Fortbildung (PK und FK)
in der Ausbildung
mit ganzheitlichem Ansatz, z.B. Ergonomico ® -Konzept
Einbindung aller innerbetrieblichen Akteure
Implementierung von Multiplikatoren, z.B.
CareGoCoaches ®
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Effekte für den Betrieb
Steigerung der Attraktivität als Arbeitgeber
Steigerung der Attraktivität für Patienten
Steigerung der Pflegequalität
Rechtssicherheit
Senkung der Kosten für Personalausfälle
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CareGoCoach ® - Qualifizierung (1)
Basis-Seminar C1P (4 Tage): Erlernen der ergonomischen
und ressourcenorientierten Arbeitsweise
Selbstlernphase C1S (3 Tage): Bearbeitung von
Praxisaufgaben
Aufbau-Seminar C2P (2 Tage): Vertiefung der ergonomischen
und ressourcen-orientierten Arbeitsweise
Selbstlernphase C2S (3 Tage): Bearbeitung von
Praxisaufgaben
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CareGoCoach ® - Qualifizierung (2)
Aufbau-Seminar C3P (2 Tage): Kleine und Technische
Hilfsmittel zur Bewegungs-/Positionsunterstützung
in der Praxis
Selbstlernphase C3S (3 Tage): Entwicklung, Erprobung,
Dokumentation eines Unterweisungs-
/Anleitungsmoduls
Aufbau-Seminar C4P (2 Tage): Qualifizierungsprojekt,
kollegiale Anleitung und strategische
Vorgehensweise in der Arbeitspraxis
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Mit System zum Erfolg - Rückengerechtes Arbeiten
als Unternehmensstrategie:
die Implementierung von CareGoCoaches ®
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
Barbara-Beate Beck
Forum fBB, Hamburg
Kontakt und Informationen:
www.forumfbb.de
www.ergonomico.eu
www.caregocoach.de
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