Jahresbericht 2012 - im Kantonsspital Winterthur

KSW Kantonsspital Winterthur
Departement Kinder- und Jugendmedizin
PD Dr. med.
Traudel Saurenmann-
Hirschberg
Direktorin, Chefärztin
Das medizinische Angebot des Departements Kinder- und Jugendmedizin (DKJ) mit seinen vier Fachbereichen
Kinder und Jugendmedizin, Neonatologie, Sozialpädiatrisches Zentrum und Spezialsprechstunden
sowie der Fachstelle für Kinderschutz und Opferhilfe OKey ist eine der vier tragenden Säulen im medizinischen
Angebot des KSW und ist als spezialisierte Versorgung im Kontext der Gesamtversorgung in der
Spitalregion zu verstehen.
Im Fokus der Ereignisse, die den Betrieb des DKJ im Jahr 2012 prägten, stand zum einen die Einführung
von SwissDRG im stationären Bereich und zum anderen der Wechsel der Departementsdirektion von
Dr. med. Urs Hunziker zu PD Dr. med. Traudel Saurenmann sowie der Wechsel des Chefarztes Neonatologie
von Dr. med. Urs Zimmermann zu Dr. med. Lukas Hegi per 1. Oktober 2012. In diesem Zusammenhang
wurde auch Dr. med. Kurt Albermann, Chefarzt Sozialpädiatrisches Zentrum SPZ, zum neuen
stellvertretenden Direktor des Departementes ernannt.
Das DKJ war auf die Einführung von SwissDRG gut vorbereitet. Die im Vorfeld geschaffene Fachstelle
DRG ist in den Klinikbetrieb integriert und sichert die Schnittstelle zu den zentralen Diensten. Die für die
Akutpädiatrie und die Neonatologie relevanten Komplexbehandlungen wurden benutzerfreundlich
aufgearbeitet, und die fallbegleitende Codierung wurde eingeführt.
Die Auslastung der stationären Abteilungen bewegt sich mit knapp 2530 Patienten auf einem bisher nicht
erreichten Niveau. Die mittlere Verweildauer blieb insgesamt stabil. Aufgrund der Systemumstellung ist
der Vergleich des CMI mit jenem der Vorjahre nur bedingt möglich. Die Komplexität der Krankheitsbilder
ist jedoch mindestens gleich hoch.
Im Bereich der ambulanten Notfallversorgung setzte sich der Trend der letzten Jahre fort, so dass im Jahr
2012 mit gut 7850 Patienten so viele Notfallbehandlungen durchgeführt wurden wie noch nie. Die Zahl
der Konsultationen sprengt den Rahmen des in den bestehenden Räumen Bewältigbaren immer öfter.
Es wurde deshalb eine Projektgruppe gebildet, die ein Konzept für eine Notfallstation für Kinder und
Jugendliche im Bereich der Interdisziplinären Notfallstation (INO) des KSW ausarbeitet.
In den Spezialsprechstunden wurden die zweite Etappe des Aufbaus der Kinderendokrinologie/-Diabetologie
sowie der Ausbau der Kinderinfektiologie realisiert. Dank dem Eintritt von PD Dr. med. Traudel
Saurenmann als Fachärztin für Kinderrheumatologie kann das DKJ dieses Fachgebiet mit eigener Expertise
abdecken und weiter ausbauen. Im Mai 2012 wurde die Leitender-Arzt-Stelle Kinderchirurgie mit
Dr. med. Karin Geiger wieder langfristig besetzt, und die kinderchirurgische Sprechstunde etabliert sich
zunehmend.
Aufgrund des nach wie vor steigenden Bedarfs an sozialpädiatrischen Abklärungen und Therapien wurde
für die Leitung der Entwicklungspädiatrie eine neue Leitender-Arzt-Stelle geschaffen, welche im April
2012 mit Dr. med. Michael von Rhein kompetent besetzt werden konnte.
Insgesamt steigerte der Bereich ambulante Sprechstunden des DKJ die Konsultationen um 26 % auf knapp
14 850.
Im Rahmen der Grobplanung des Ersatzneubaus konnte die Departementsleitung wichtige pädiatriespezifische
Aspekte und Bedürfnisse einbringen und vertreten.
Wichtige Themen in der Pflege waren die Einführung der elektronischen Verordnungen im Phoenix und
das künftige Arbeiten mit «Kinaesthetics Infant Handling».
Kennzahlen 2012 2011
Stationäre Patienten (Austritte) 2527 2437
CMI* 0,767 0,720
Pflegetage 13179 12658
Aufenthaltsdauer 5,2 5,2
Ambulante Patienten 15409 14667
Total Patienten 17936 17 104
* Beim CMI des Departements Kinder- und Jugendmedizin sind die Patienten der Kinderpsychiatrie nicht berücksichtigt,
da die Abrechnung über Tagespauschalen erfolgt. Der CMI 2012 ist mit dem CMI 2011 nicht vergleichbar,
da beim CMI 2011 wichtige DRG-relevante Kriterien (Fallzusammenführungen und Fall splitting) nicht berücksichtigt
sind.
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