Zivilschutz- Forschung - Bundesverwaltungsamt

Der Zeitaufwand für Triage und Notfallbehandlung dürfte sich nicht wesentlich
von dem anderer Einsätze unterscheiden, ist möglicherweise sogar geringer, da
durch die Schutzkleidung der Einsatzkräfte die Interventionen der Rettungskräfte
limitiert sind. Aus militärischen Konzepten ist bekannt, dass nach erfolgter Triage
und Notfallbehandlung eines Verletzten, der nicht gehfähig ist, bis zu einer vollständigen
Dekontamination inklusive des Kontaminationsnachweises und der
Übergabe an den „weißen Bereich“ zwischen 8–20 Minuten vergehen können. Die
Anzahl der dekontaminierbaren Personen ist abhängig von der Größe der Zelte und
den damit zur Verfügung stehenden „Dekontaminationseinheiten“. Für Verletzte,
die auf Tragen dekontaminiert werden müssen, sind zahlreiche Helfer notwendig,
Leicht- oder Unverletzte brauchen naturgemäß hingegen weniger Hilfe.
Als Konsequenz daraus ergibt sich, dass im Rahmen des Selbstschutzes die persönliche
Selbstdekontamination gelehrt werden muss. Als Maßnahmen kommen
in Frage:
– Entfernung kontaminierter Kleidungsstücke,
– die mechanische Entfernung von Gefahrstoffen/Kampfstoffen mittels Hilfsmittel
– Betroffene müssen wissen, dass dieser Selbstschutz lebensrettend sein kann.
Ferner ist zu diskutieren, ob der Bevölkerung gewisse Schutzausrüstung (hier
z. B. Atemschutz) zur Verfügung gestellt werden soll.
4.2 Aspekte zur medizinischen Versorgung bei der „Dekontamination
Verletzter“ an der Schnittstelle Rettungsdienst/
Katastrophenschutz bei Unfällen mit 1–5 kontaminierten
Verletzten
Bei der herkömmlichen Versorgung kontaminierter Patienten, insbesondere bei
denen, die eine sofortige medizinische Behandlung benötigen, ist nach Eintreffen
des Rettungsdienstes eine massive Zeitverzögerung bis zur Etablierung adäquater
medizinischer Massnahmen zu bemerken. Auch die notwendige Nachalarmierung
großer und daher langsam reagierender Spezialeinheiten ergibt nicht die gewünschte
Verkürzung des Intervalls bis zur Erstbehandlung. Bei SEG’en sind Ausrückzeiten
von 30 Minuten vorgesehen, aber eine Garantie der ständigen Einsatzbereitschaft
ist nicht gewährleistet. Es kann insbesondere während der normalen
Arbeitswoche zu massivsten Verzögerungen bzw. nicht kalkulierbarem Mangel an
Personal kommen. Vollständige Katastrophenschutzeinheiten können zwischen 1
und 24 Stunden brauchen. Da der Faktor Zeit den wesentlichen Faktor bei der
Dekontamination von Verletzten spielt, müssen die ersten Maßnahmen unverzüglich
beim Eintreffen der ersten Einheiten beginnen. Die Zuständigkeit für die Versorgung
von kontaminierten Verletzten liegt deshalb unweigerlich in den Händen
des Rettungsdienstes. Der Rettungsdienst hat deshalb die Zuständigkei für
• die Umsetzung eines solchen Konzeptes in den Rettungsdienstbereich
• die Zusammenarbeit mit der Feuerwehr, um das notwendige medizinische
Material und die technischen Utensilien zusammen zu stellen
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