Zivilschutz- Forschung - Bundesverwaltungsamt

4 Das neue praktikable Konzept der
Dekontamination Verletzter
4.1 Ausgangssituation
Ein Konzept zur Dekontamination von verletzten Personen nach chemischen
Zwischenfällen stellt die verschiedenen Einsatzkräfte der unterschiedlichen Organisationen
vor zahlreiche Herausforderungen. Neben der Kommunikation und
Kooperation, die im Vorfeld geplant und geprobt werden muss, kommt zu den
„üblichen“ Anforderungen im Katastrophengeschehen ein möglicherweise erhebliches
Potenzial an Gefährdung der Einsatzkräfte, der unmittelbar betroffenen
Bevölkerung, der Verletzten sowie nach geordneten Versorgungsstrukturen (z.B.
Krankenhäuser) durch den chemischen Gefahr- oder Kampfstoff hinzu. Ein entsprechendes
Konzept muss daher unter Berücksichtigung angemessener Dekontaminationssysteme
(für die jeweilige „Zielgruppe“) bei Zeitnähe zur Exposition,
vor allem die Verschleppung der Kontamination und die zusätzliche Gefährdung
der Einsatzkräfte verhindern. Als weitere Grundlage für ein Konzept zur Dekontamination
von Verletzten nach chemischen Zwischenfällen ist ein gewisses Maß
an Kenntnis über die chemischen Substanzen, ihre grundlegenden physiologischen
Eigenschaften, sowie ihrer Toxizität notwendig. Alle beteiligten Einsatzkräfte
müssen über dieses Basis-Wissen verfügen, nicht nur um eine optimale Patientenversorgung
gewährleisten zu können, sondern auch um den Prinzipien des Selbstschutzes
gerecht zu werden. Speziellen Einsatzkräften bleibt dann das Know-how
der Diagnostik, und andere wiederum müssen über die spezifischen Antidote,
Behandlungsformen und Substanzen zur Dekontamination geschult sein.
Dekontamination ist definiert als Entfernung oder Neutralisation chemischer Substanzen,
so dass diese nicht mehr schädigend wirken. Die Substanzen können
mittels physikalischer Maßnahmen entfernt oder auf chemischem Weg neutralisiert
werden (Detoxifikation). Die Dekontamination der Haut ist das primäre Anliegen,
um schädigende Einflüsse so schnell wie möglich zu minimieren. Auch die Dekontamination
von Augen und Wunden sollte unverzüglich vorgenommen werden. Bei
der Dekontamination von Personen unterscheidet man prinzipiell:
– Selbst- oder Eigendekontamination;
sie bezieht sich auf eine von der betroffenen Person selbst durchgeführte
Dekontamination sowie die Dekontamination durch Laienhelfer (z.B. Angehörige).
– Dekontamination von Personen (Bevölkerung);
sie bezieht sich auf die Dekontamination von unverletzten Personen durch
geschulte Einsatzkräfte.
– Dekontamination Verletzter;
sie bezieht sich auf die Dekontamination verletzter Personen (Bevölkerung und
Einsatzkräfte) durch geschulte Einsatzkräfte.
139