Das war Gießen 2013 - Gießener Allgemeine

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Zwischen Obduktion und Hörsaal Foto: Glinke Professor Dr. Dr. Reinhard B. Dettmeyer hat viel zu tun. «Wir sollten gleich einen Ausweichtermin vereinbaren. Es kann immer sein, dass ich kurzfristig obduzieren muss«, sagt der Leiter des Instituts für Rechtsmedizin der Universitätskliniken Gießen und Marburg in der Frankfurter Straße in Gießen. Im Interview mit dem streifzug spricht er über die Vielseitigkeit seiner Arbeit, erläutert das Vorgehen am Tatort und klärt auf, dass es einen Unterschied zwischen Pathologen und Rechtsmedizinern gibt. Aus dem »Tatort« wissen wir, dass Sie als Rechtsmediziner Leichen aufschneiden. Was gehört denn noch zu Ihren Aufgaben? Natürlich gehören die Obduktionen bei Todesfällen und die Klärung der Ursachen zum Spektrum. Dazu kommen Gewaltopferuntersuchungen, etwa bei Kindesmisshandlungen oder nach Schlägereien oder Messer stechereien. Dabei untersuchen wir das Opfer und den vermeintlichen Täter. Fälle häuslicher Gewalt gehören dazu. Des Weiteren gibt es noch die Blutalkoholbestimmung und Toxikologie, außerdem den Bereich der Spurenanalytik. Darüber hinaus machen wir Vaterschaftsgutachten und betreiben an der Universität Forschung und Lehre. Angehende Polizisten kommen mehrmals im Jahr zu Lehrobduktionen zu uns. Bei Feuerbestattungen schreibt der Gesetzgeber eine zweite Leichenschau vor, bei der die Angaben auf dem Totenschein noch einmal überprüft werden. Auch das gehört zu unseren Aufgaben. Angenommen, es ereignet sich eine Messerstecherei. Wie läuft Ihre Arbeit ab? Wenn die Verletzungen schwer sind, kommen die Beteiligten zunächst ins Krankenhaus. Die medizinische Versorgung hat immer Vorrang. Parallel ruft uns die Polizei an und bittet um rechtsmedizinische Untersuchung. Wenn es leichte Verletzungen sind, kann die Untersuchung auch auf der Polizeiwache stattfinden oder die Polizei kommt mit dem Opfer zu uns in die Ambulanz. Häufig muss die Untersuchung gar nicht unmittelbar nach der Tat stattfinden, denn Verletzungen, gerade Hämatome, werden im Laufe von Stunden meistens deutlicher. Die Untersuchung findet oft im Beisein des Erkennungsdienstes statt, der die Verletzungen dann auch fotografisch dokumentiert. Die Polizei macht die Vernehmungen, wir bekommen das Protokoll und schreiben ein Gutachten – so weit wir dazu Stellung nehmen können.
CAMPUS Welche Fälle werden untersucht? Das kommt auf die Schwere der Tat an. Die Polizei hat einen Ermessensspielraum. Wenn sich Jugendliche prügeln und blaue Flecken davontragen, werden wir nicht gerufen. Wenn aber ein Messer zum Einsatz kommt, sind wir in einem ganz anderen Strafmaßbereich. Welche Straftat angeklagt wird, entscheidet später die Staatsanwaltschaft. Bei Gewaltdelikten ist dabei oft ausschlaggebend, ob die Verletzung lebensbedrohlich war – dann ist man im Extremfall schon beim versuchten Mord. Wie erkennen Sie, ob es sich bei einer Verletzung tatsächlich um eine Angriffsverletzung handelt oder ob sich jemand eine Wunde selbst zugefügt hat? Es gibt Erfahrungswerte, welche Verletzungen durch welches Geschehen verursacht werden. Klassische Sturzverletzungen sind an Stirnhöcker, Nasenspitze, Kinnspitze, Ellenbogen-Außenkante, Streckseite Knie, Streckseite Unterschenkel. Klassische Anstoßverletzungen finden sich an den Streckseiten der Unterschenkel, in Höhe der Rippenbögen und in Projektion auf die Hüftknochen. Dann gibt es Abwehrverletzungen und Schlagverletzungen. Abwehrverletzungen findet man klassischerweise an den Streckseiten der Unterarme oder in der Handinnenfläche. Es gibt Verletzungen, die nicht zu Stürzen passen: Rück seite und Gesäß bei Kindern zum Beispiel. Doppelstriemen sind hochgradig verdächtig. Es ist hochgradig unwahrscheinlich, dass ein Kind so gegen eine Kante stürzt, dass es einen Doppelstriemenabdruck hat. Es gibt aber keine 100-prozentige Sicherheit. Nur hohe Wahrscheinlichkeiten. Wer sich gut auskennt, kann auch uns Rechtsmediziner zunächst in die Irre führen, etwa durch gezielt selbst beigebrachte Verletzungen. Zum Glück kennen sich aber nur ganz wenige so gut aus. Klassischer TV-Krimifall: Eine Leiche wird gefunden, die Polizei geht von Fremdeinwirkung aus. Wie ist das Prozedere? In einem solchen Fall werden wir Tag und Nacht angerufen und fahren sofort raus. Meist treffen wir zusammen mit dem Erkennungsdienst am Fundort ein. Mit diesem stimmen wir ab, welche Beweise zuerst gesichert werden müssen und untersuchen den Leichnam unter Einbezug des Umfeldes. Sind da Tabletten? Alkohol? Tatwerkzeuge? Die Kleidung spielt auch eine Rolle. Ermittelt werden die Körperkerntemperatur und die Umgebungstemperatur. Wenn wir dann später bei der Obduktion das Gewicht der Leiche kennen, können wir mittels eines Todeszeit-Nomogramms Stellung nehmen zum etwaigen Todeszeitpunkt. Aber natürlich nicht so präzise wie im Fernsehen. Noch am Tatort wird ein Obduktionstermin abgesprochen. Das ist eine Frage von drei bis fünf Stunden maximal – auch Samstag und Sonntag. Wenn es nachts um 2 Uhr ist, kann man auch mal sagen, morgen früh um 8.30 Uhr. Dann liegen mittags die Obduktionsergebnisse vor und man kann einen Beschuldigten in der Befragung damit konfrontieren. Wie präzise lässt sich der Todeszeitpunkt bestimmen? Wir können immer nur schmunzeln, wenn es im Fernsehen heißt, »der Tod war gestern Abend um 23.45 Uhr«. Unsere Möglichkeiten sind begrenzt. Möglich ist, vorausgesetzt wir haben alle Informationen zusammen, ein Todeszeitpunkt plus/minus von 2,8 Stunden zu bestimmen. Präziser geht es nicht. Im Todeszeit-Nomogramm werden Umgebungstemperatur und die tiefe Rektaltemperatur eingetragen. Ausgehend vom Körpergewicht, grenzt man das Ganze noch durch Umweltbedingungen ein – Lagen der Kleidung etwa, Luftzug, hat die Leiche an einer Heizung gelegen oder auf kalten Fliesen? Da spielt Erfahrung eine Rolle. Das Körpergewicht wird mit einem Korrekturfaktor multipliziert und dann können sie den Todeszeitpunkt im Nomogramm ablesen. Die Abweichung liegt oft in einem Bereich von plus/ minus 4,5 Stunden. Eine vorläufige Aussage wie »gestern Abend zwischen 20 und 24 Uhr« ist eine vertretbare Wahrscheinlichkeitsaussage. Schwierig wird es bei einem an einem regnerischen Abend im Wald abgelegten Leichnam, der teilweise mit Laub bedeckt ist, wo man Luftzug und Bodentemperatur nicht kennt, es nachts geregnet hat und man nicht weiß, wie lange die Leiche dort gelegen hat. Tatort ist ja auch nicht immer gleich Fundort. Da muss man vorsichtig sein, dass man nicht jemandem vorschnell ein Alibi verschafft. Warum werden in den Fernsehkrimis Dinge verfälscht wiedergegeben? Einige von uns sind nicht traurig darüber. Es vermittelt hohe Leistungsfähigkeit der Rechtsmedizin, die abschreckend wirkt. Für den Zuschauer ist ein Tötungsdelikt auch sicher spannender und gruseliger, als wenn jemand »nur« verprügelt wurde. Manchmal werden aber auch in Krimis blaue Flecke nach Gewalt gezeigt. Und die Drehbuchautoren von »Tatort« oder »SK Kölsch« fragen auch durchaus mal bei uns nach, ob manche Darstellungen plausibel sind. Es ist besser geworden als noch vor 20 Jahren. Der Beruf des Rechtsmediziners wird gerne mit dem des Pathologen verwechselt. Pathologen arbeiten im Auftrag von behandelnden Ärzten mit Proben von lebenden Patienten – herausgeschnittene Leberflecke etwa. Dazu kommt die Tumordiagnostik. Jede Gewebeprobe, auch ein amputiertes Bein, geht zum Pathologen, wird untersucht und befundet. Kommt aber ein Fremdverschulden in Betracht, ist das in Deutschland streng getrennt. Dann ist die Rechtsmedizin zuständig. Seit 1976 ist die Rechtsmedizin in Deutschland ein eigenständiges Fach, bereits seit 1972 in der ehemaligen DDR. In anderen Ländern verschwimmen die Grenzen. Forschung und Lehre an der JLU gehören ebenfalls zu den Aufgaben des Instituts. Sind auch Studierende bei Obduktionen dabei? Rechtsmedizin ist Pflicht für Medizinstudenten. Wir bieten Seminare und Vorlesungen an, ein Praktikum und die Teilnahme an einer Obduktion. Spielt es für Sie eine Rolle, ob sie ein lebendes Gewaltopfer untersuchen oder einen Leichnam? Das ist ein Gewöhnungsprozess. Man muss eine emotionale Distanz aufbauen. Es ist sicher für Studenten und Ärzte nicht angenehm, wenn sie erstmalig ein Opfer haben, das heftigst verprügelt und zugerichtet wurde. Da ist es normal, schockiert zu sein. Findet durch die ständige Konfrontation mit Gewalt eine Abstumpfung statt? Nein. Man vergisst aber manchmal aus der professionellen Distanz heraus, dass andere diese Distanz nicht haben. Jemand mit psychischen Problemen ist in dem Beruf falsch. Man muss emotional stabil sein. Gibt es Vorfälle, die auch Sie schockieren? Ja. Immer, wenn die Hilflosigkeit von Menschen ausgenutzt wird. Bei Kindern oder bei pflegebedürftigen Menschen. Wenn jemand Hilflosigkeit ausnutzt, weil er Macht ausüben will, dann schockiert das schon. Im Januar startet in Gießen ein Online- Portal für Fragestellungen, die lebende Gewaltopfer betreffen. Was verbirgt sich dahinter? Wir richten das, gefördert vom Hessischen Sozialministerium, als Forensisches Konsil hier in Gießen ein. Dort können Sie in einem geschützten Bereich einen Tathergang schildern oder Bilder übermitteln. Ziel ist es, die Hemmschwelle, sich nach Gewaltakten zu melden, zu verringern. Gedacht ist es für Institutionen und Privatpersonen, die mit Gewaltopfern befasst sind sowie für die Opfer selbst, aber auch für Ärzte, die Zweifel haben, ob eine Frau mit blauen Flecken tatsächlich die Treppe heruntergefallen ist, oder die unsicher sind, ob eine Kindesmisshandlung vorliegen könnte. Sabine Glinke 1/2014 streifzug 37
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