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(Russland) Tatjana Dmitrieva - Bkjpp

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Forum der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie 4– 2005 71<br />

selseitige Unterstützung in unterschiedlichen Aufgaben geschieht<br />

unter dem Aspekt des gemeinsamen Kindes oder der Aufgabe für<br />

dieses Kind und die Partnerschaft. Letztlich handelt es sich um geglückte<br />

Triangulierungen.<br />

Die „symbiotische Beziehung“ ist dyadisch, schließt den Dritten aus,<br />

kann aber unter günstigen Bedingungen Wachstum fördern.<br />

Die Beziehung zwischen Mutter und Säugling ist in weiten Strecken<br />

dyadisch, ermöglicht aber dem Säugling wie auch der Mutter unter<br />

günstigen Bedingungen ein inneres Wachstum. Ähnliches gilt für die<br />

enge Liebesbeziehung, welche zu ausgeprägten Veränderungen in<br />

inneren Strukturen im Sinn eines Wachstums führen kann, solange<br />

das Containment anhält.<br />

Die „parasitäre Beziehung“ entsteht bei wechselseitiger Abhängigkeit.<br />

In ihr entsteht ein Drittes, wobei jeweils mindestens einer oder<br />

auch alle drei daran zugrunde gehen. Es wird hier vom jeweiligen<br />

Gegenüber ein Containment erwartet, ohne dieses selbst anbieten<br />

zu wollen oder zu können.<br />

In der suizidalen Krise entsteht ein Rückzug auf sich selbst,<br />

weil die Umgebung tatsächlich oder vermeintlich kein Containment<br />

anbietet. Ist durch die ambulante Krisenintervention keine<br />

Veränderung dieses Zustands möglich – durch Anbieten eines<br />

Containments in der Patient-Therapeut-Beziehung – kann ein<br />

ausreichendes Halten nurmehr durch die schützende Umgebung<br />

der Klinik gewährleistet werden. In eskalierenden Krisensituationen<br />

sind Eltern wie jugendliche Patienten häufig gemeinsam<br />

überfordert und geraten in sich aufschaukelnde Destruktivität,<br />

die nur durch den Dritten, die Klinik, überwunden<br />

werden kann. Es entsteht eine Überführung in eine kommensale<br />

Beziehung. – In der eskalierenden Trennungssituation in<br />

Liebesbeziehungen führt Abhängigkeit im Extremfall zur Partnertötung<br />

oder zum erweiterten Suizid.<br />

6. Grundlagen des Denkens

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