(Russland) Tatjana Dmitrieva - Bkjpp

Forum der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie 4– 2005 27
Häufig kommen die Patienten nicht mit eigener Motivation in die
Sprechstunde. Sie werden von Eltern, anderen Bezugspersonen
oder auf Anraten der Lehrer, Erzieher oder des Jugendamtes vorgestellt.
Ich mache nach wie vor die Erfahrung, dass Kinder und Jugendliche
genau wie betroffene Eltern und Bezugspersonen, häufig vor
ihrem Entschluss professionelle Hilfe zu beanspruchen, einen langen
und schwierigen Leidensweg zurücklegen mussten, der unter
anderem durch latente Schuldgefühle, Scham, Ohnmacht und Hilflosigkeit
gekennzeichnet ist.
Das Problembewusstsein eines Kindes oder Jugendlichen ist bedeutend
vom Alter und der Reife abhängig.
Häufig wissen Kinder oder Jugendliche jedoch sehr genau, aus
welchem Grund sie eine Behandlung beanspruchen, suchen auch
sogar selbständig die Praxis auf; andere wiederum haben keinerlei
Bezug dazu.
Eine gewisse Selbstkontrolle und eigene Zielvorstellungen, vor allem
bei älteren Kindern und Jugendlichen, sind für eine erfolgreiche
Arbeit unabdingbar.
Resümierend betrachtet kommt es nach meiner Auffassung zu einer
weiteren Zunahme der Schwere aller kinder- und jugendpsychiatrischen
Krankheitsbilder.
Die Praxis übernimmt somit eine bedeutsame Clearing-Funktion mit
der Entscheidung, welche Hilfsmöglichkeiten im Einzelnen wichtig
oder sinnvoll sind;
- ist ein sofortiger Beginn einer Einzeltherapie indiziert oder kann
der Patient nach gewissen Wartezeiten behandelt werden.
- Ist gegebenenfalls eine Delegation an eine andere Stelle oder eine
Krankenhauseinweisung / -behandlung notwendig.
Die Auswahl des entsprechenden Therapeuten obliegt in erster Linie
den Ärzten.
Viele stationäre Behandlungskosten können durch die ambulante
sozialpsychiatrische Arbeit in der Praxis eingespart werden, ein
durchaus nennenswerter Beitrag zur Kostensenkung im Gesundheitswesen.
Die durch die Praxis gewährleistete nachstationäre Behandlung der
Patienten ist ebenfalls von besonderer Bedeutung.
Ein wichtiger und wesentlicher Bestandteil der Arbeitsgestaltung in
unserer sozialpsychiatrischen Praxis ist die Kooperation mit ande-