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Tierärztliche Hochschule Hannover Das Lipidmuster der caninen Epidermis – Untersuchungen zum Einfluss verschiedener Probenahmetechniken, Körperregionen und ausgewählter Hauterkrankungen INAUGURAL – DISSERTATION zur Erlangung des Grades einer Doktorin der Veterinärmedizin - Doctor medicinae veterinariae - ( Dr. med. vet. ) vorgelegt von Mandy Angelbeck-Schulze Grevesmühlen Hannover 2013

<strong>Tierärztliche</strong> <strong>Hochschule</strong> <strong>Hannover</strong><br />

<strong>Das</strong> <strong>Lipidmuster</strong> <strong>der</strong> <strong>caninen</strong> Epi<strong>der</strong>mis – Untersuchungen zum<br />

Einfluss verschiedener Probenahmetechniken, Körperregionen und<br />

ausgewählter Hauterkrankungen<br />

INAUGURAL – DISSERTATION<br />

zur Erlangung des Grades einer Doktorin<br />

<strong>der</strong> Veterinärmedizin<br />

- Doctor medicinae veterinariae -<br />

( Dr. med. vet. )<br />

vorgelegt von<br />

Mandy Angelbeck-Schulze<br />

Grevesmühlen<br />

<strong>Hannover</strong> 2013


Wissenschaftliche Betreuung:<br />

1. Univ.-Prof. Dr. R. Mischke<br />

Klinik für Kleintiere<br />

2. Apl.-Prof. Dr. W. Bäumer<br />

Institut für Pharmakologie, Pharmazie und<br />

Toxikologie<br />

1. Gutachter: Univ.-Prof. Dr. R. Mischke<br />

Apl.-Prof. Dr. W. Bäumer<br />

2. Gutachter: Univ.-Prof. a. D. Dr. W. Meyer<br />

Tag <strong>der</strong> mündlichen Prüfung: 13.05.2013<br />

Diese Dissertation wurde von <strong>der</strong> „Gesellschaft zur För<strong>der</strong>ung Kynologischer<br />

Forschung e.V.“ unterstützt.


Meiner Familie<br />

- beson<strong>der</strong>s meinen Eltern -


Teile dieser Arbeit wurden bei <strong>der</strong> folgenden Zeitschrift veröffentlicht:<br />

• Veterinary Dermatology (online publiziert am 07.03.2013):<br />

ANGELBECK-SCHULZE, M., J. STAHL, S. BRODESSER, K. ROHN, H.<br />

NAIM, M. HEWICKER-TRAUTWEIN, M. KIETZMANN, W. BÄUMER und R.<br />

MISCHKE (2013):<br />

Comparison of three different sampling methods for canine skin lipids.<br />

Veterinary Dermatology 24: 233-e251<br />

Ergebnisse dieser Dissertation wurden in Form eines Posters auf folgenden<br />

Fachtagungen präsentiert:<br />

• 9th International Conference and Workshop on Biological Barriers – in vitro<br />

and in silico Tools for Drug Delivery and Nanosafety Research, Saarbrücken<br />

(29.02. – 09.03.2012):<br />

Comparison of different methods for skin lipid sampling in the dog<br />

M. Angelbeck-Schulze, J. Stahl, K. Rohn, M. Kietzmann, R. Mischke, W.<br />

Bäumer<br />

• 7th World Congress of Veterinary Dermatology, Vancouver, Canada (24. –<br />

28.07.2012):<br />

Comparison of three different sampling methods for canine skin lipids<br />

M. Angelbeck-Schulze, J. Stahl, K. Rohn, M. Kietzmann, R. Mischke, W.<br />

Bäumer


Inhaltsverzeichnis<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

1 Einleitung........................................................................................................... 11<br />

2 Literaturübersicht............................................................................................... 14<br />

2.1 Die Epi<strong>der</strong>mis............................................................................................. 14<br />

2.1.1 Aufbau und Funktion ........................................................................... 14<br />

2.1.2 Die epi<strong>der</strong>malen Lipide - <strong>der</strong> „Mörtel“ <strong>der</strong> Hautbarriere....................... 15<br />

2.1.2.1 Entstehung, Zusammensetzung und Barrierefunktion <strong>der</strong><br />

interzellulären Lipidlamellen........................................................................... 15<br />

2.1.2.2 Die Ceramide des Stratum corneum............................................ 19<br />

2.1.2.3 Physiologische Einflüsse.............................................................. 22<br />

2.1.3 Hauterkrankungen mit verän<strong>der</strong>ter Lipidzusammensetzung <strong>der</strong><br />

Epi<strong>der</strong>mis .......................................................................................................... 28<br />

2.2 Lipidanalytik ............................................................................................... 40<br />

2.2.1 Probenahmetechniken ........................................................................ 40<br />

2.2.2 Chromatographische Verfahren .......................................................... 47<br />

2.2.3 Massenspektrometrie.......................................................................... 51<br />

3 Material und Methoden...................................................................................... 54<br />

3.1 Material ...................................................................................................... 54<br />

3.1.1 Geräte ................................................................................................. 54<br />

3.1.2 Chemikalien und Lösungsmittel .......................................................... 55<br />

3.1.3 Verbrauchsmaterial und sonstige Materialien ..................................... 56<br />

3.2 Studiendesign ............................................................................................ 57<br />

3.3 Methodik..................................................................................................... 59<br />

3.3.1 Tiere.................................................................................................... 59<br />

3.3.2 Probenahme und -bearbeitung............................................................ 60<br />

3.3.3 Lipidextraktion..................................................................................... 62<br />

3.3.4 Standards............................................................................................ 63<br />

3.3.5 Dünnschichtchromatographie.............................................................. 63<br />

3.3.6 Densitometrie und Quantifizierung ...................................................... 64<br />

3.3.7 Identifizierung <strong>der</strong> Ceramidbanden mittels Massenspektrometrie ...... 65


Inhaltsverzeichnis<br />

3.3.8 Statistische Auswertung...................................................................... 66<br />

4 Manuskript I....................................................................................................... 69<br />

4.1 Abstract ...................................................................................................... 70<br />

4.2 Introduction ................................................................................................ 71<br />

4.3 Material and methods................................................................................. 72<br />

4.4 Results ....................................................................................................... 78<br />

4.5 Discussion.................................................................................................. 81<br />

4.6 References................................................................................................. 84<br />

4.7 Figures and tables...................................................................................... 89<br />

5 Manuskript II...................................................................................................... 98<br />

5.1 Abstract ...................................................................................................... 99<br />

5.2 Introduction .............................................................................................. 100<br />

5.3 Material and methods............................................................................... 101<br />

5.4 Results ..................................................................................................... 105<br />

5.5 Discussion................................................................................................ 108<br />

5.6 References............................................................................................... 113<br />

5.7 Figures and tables.................................................................................... 120<br />

6 Diskussion ....................................................................................................... 124<br />

7 Zusammenfassung.......................................................................................... 136<br />

8 Summary ......................................................................................................... 139<br />

9 Literaturverzeichnis ......................................................................................... 141<br />

10 Tabellarischer Anhang..................................................................................... 163<br />

11 Danksagung .................................................................................................... 186


Abkürzungsverzeichnis<br />

Abkürzungsverzeichnis<br />

°C Grad Celsius<br />

% Prozent<br />

Abb.<br />

Abbildung<br />

AMD automated multiple development (automatische<br />

Mehrfachentwicklung)<br />

bzw.<br />

beziehungsweise<br />

C<br />

Kohlenstoffkette<br />

CE<br />

cornified envelope (Hornzellhülle)<br />

Cer<br />

Ceramide<br />

CER<br />

Ceramidklasse<br />

ChE<br />

Cholesterylester<br />

Chol<br />

Cholesterol<br />

ChSO4<br />

Cholesterolsulfat<br />

CID collision induced dissociation (kollisionsinduzierte<br />

Abspaltung)<br />

cm<br />

Zentimeter<br />

cm²<br />

Quadratzentimeter<br />

corr<br />

Korrelationskoeffizient<br />

CXP<br />

collision cell exit potential (Kollisionszellenausgangsspannung)<br />

DP<br />

Declustering Potential<br />

EP<br />

entrance potential (Eintrittsspannung)<br />

ESI<br />

Elektrospray-Ionisation<br />

et al.<br />

et alii (lateinisch für „und an<strong>der</strong>e“)<br />

FFA<br />

free fatty acids (freie Fettsäuren)<br />

FS<br />

Fettsäure<br />

g<br />

Gramm<br />

ggf.<br />

gegebenenfalls<br />

GlcCer<br />

Glucosylceramide


Abkürzungsverzeichnis<br />

HPLC<br />

high-pressure liquid chromatography (Hochdruckflüssigchromatographie)<br />

HPTLC high-performance thin-layer chromatography (Hochleistungsdünnschichtchromatographie)<br />

kV<br />

Kilovolt<br />

LC<br />

liquid chromatography (Flüssigchromatographie)<br />

log<br />

logarithmiert<br />

mg<br />

Milligramm<br />

min<br />

Minute<br />

ml<br />

Milliliter<br />

mm<br />

Millimeter<br />

mM<br />

millimolar<br />

mRNA<br />

messenger ribonuclein acid (Boten-Ribonukleinsäure)<br />

MS<br />

Massenspektrometrie<br />

MS/MS<br />

Tandem-Massenspektrometrie<br />

m/z<br />

mass-to-charge ratio (Masse-Ladungs-Verhältnis)<br />

o. g. oben genannte<br />

p<br />

Signifikanzniveau<br />

PL<br />

Phospholipide<br />

PE<br />

Phosphatidylethanolamin<br />

psi<br />

pound-force per square inch (physikalische Einheit für<br />

Druck)<br />

rpm<br />

rotation per minute (Umdrehungen pro Minute)<br />

SB<br />

Stratum basale (Keimschicht)<br />

SC<br />

Stratum corneum (Hornschicht)<br />

sec<br />

Sekunde<br />

SG<br />

Stratum granulosum (Körnerschicht)<br />

s. o. siehe oben<br />

SSp<br />

Stratum spinosum (Stachelzellschicht)<br />

St.<br />

Staphylokokkus<br />

Tab.<br />

Tabelle


Abkürzungsverzeichnis<br />

TG<br />

Triglyzeride<br />

TLC<br />

thin-layer chromatography (Dünnschichtchromatographie)<br />

u. und<br />

u. a. unter an<strong>der</strong>em<br />

UV<br />

ultraviolett<br />

V<br />

Volt<br />

v/v(/v)<br />

Volumenverhältnisse<br />

VC<br />

Varianzkomponente<br />

z. B. zum Beispiel<br />

z. T. zum Teil<br />

µg Mikrogramm<br />

µl Mikroliter<br />

ρ IC<br />

Intraclass Korrelationskoeffizient<br />

σ² Varianz<br />

[A]<br />

α-hydroxilierte Fettsäure<br />

[dS]<br />

Dihydrosphingosin<br />

[EO]<br />

veresterte ω-hydroxilierte Fettsäure<br />

[H]<br />

6-Hydroxysphingosin<br />

[N]<br />

nicht-hydroxilierte Fettsäure<br />

[O]<br />

ω-hydroxilierte Fettsäure<br />

[P]<br />

Phytosphingosin<br />

[S]<br />

Sphingosin


Einleitung<br />

1 Einleitung<br />

Die Forschung über die epi<strong>der</strong>malen Lipide des Hundes hat in den letzten Jahren<br />

stetig an Bedeutung gewonnen. Beim Menschen ist schon seit Längerem bekannt,<br />

dass die interzellulären Lipide des Stratum corneum eine wichtige Rolle in <strong>der</strong><br />

Barrierefunktion <strong>der</strong> Haut spielen (FARTASCH 1997; WERTZ 2000; FEINGOLD<br />

2007). Hierbei scheint den Ceramiden, die im Stratum corneum in ungewöhnlicher<br />

struktureller Vielfalt vorkommen (MASUKAWA et al. 2008), eine Schlüsselfunktion<br />

zuzukommen (CHOI u. MAIBACH 2005; HOLLERAN et al. 2006).<br />

Eine Verän<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> Zusammensetzung <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipide wird bei vielen<br />

Hauterkrankungen als ursächlich diskutiert, denen eine gestörte Hautbarriere<br />

zugrunde liegen könnte (CODERCH et al. 2003; NISHIFUJI u. YOON 2013). In<br />

diesem Zusammenhang wurde bei Menschen mit atopischer Dermatitis ein Mangel<br />

an Ceramiden nachgewiesen (IMOKAWA et al. 1991; YAMAMOTO et al. 1991;<br />

MACHELEIDT et al. 2002), <strong>der</strong> auf Verän<strong>der</strong>ungen im Lipidstoffwechsel <strong>der</strong> Haut<br />

zurückzuführen sein könnte (JENSEN et al. 2004; IMOKAWA 2009). Auch zur<br />

<strong>caninen</strong> atopischen Dermatitis, die <strong>der</strong>jenigen des Menschen klinisch sehr ähnlich ist<br />

(MARSELLA et al. 2011), existieren bereits einige wenige Studien zur epi<strong>der</strong>malen<br />

Lipidzusammensetzung (REITER et al. 2009; SHIMADA et al. 2009; POPA et al.<br />

2011b; YOON et al. 2011; STAHL et al. 2012). Diese Studien bezogen sich<br />

hauptsächlich auf die Unterschiede in Ceramidgehalt und -zusammensetzung<br />

zwischen gesunden und atopischen Hunden, auf die übrigen Lipidfraktionen <strong>der</strong><br />

<strong>caninen</strong> Epi<strong>der</strong>mis wurde kaum eingegangen. Studien zum epi<strong>der</strong>malen <strong>Lipidmuster</strong><br />

an<strong>der</strong>er Hauterkrankungen des Hundes sind selten (YOON et al. 2013).<br />

Trotz <strong>der</strong> Existenz eines typischen Verteilungsmusters bei sowohl humaner als auch<br />

caniner atopischer Dermatitis (MARSELLA u. SAMUELSON 2009) und obwohl für<br />

den Menschen vergleichende Studien zum <strong>Lipidmuster</strong> verschiedener<br />

Körperregionen durchgeführt wurden (LAMPE et al. 1983a; YOSHIKAWA et al.<br />

1994), sind regionale Unterschiede in <strong>der</strong> Zusammensetzung <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipide<br />

beim Hund bisher nicht untersucht worden. Allerdings wurde eine Studie bei<br />

gesunden und atopischen Hunden durchgeführt, die regionale Unterschiede im<br />

transepi<strong>der</strong>malen Wasserverlust fand (HIGHTOWER et al. 2010), sodass hier<br />

11


Einleitung<br />

Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipidzusammensetzung vermutet werden könnten.<br />

Sollten Unterschiede im <strong>Lipidmuster</strong> zwischen Körperregionen, die prädisponiert für<br />

die Entwicklung atopischer Hautverän<strong>der</strong>ungen sind, und solchen, die gewöhnlich<br />

keine atopischen Läsionen entwickeln, schon bei Hunden mit gesun<strong>der</strong> Haut<br />

bestehen, wäre dies eine mögliche Erklärung für das typische Verteilungsmuster bei<br />

caniner atopischer Dermatitis.<br />

Obwohl bereits Studien zum epi<strong>der</strong>malen <strong>Lipidmuster</strong> des Hundes im Hinblick auf die<br />

canine atopische Dermatitis existieren, wird ein direkter Vergleich dieser Studien<br />

aufgrund unterschiedlicher verwendeter Probenahmetechniken erschwert.<br />

Beson<strong>der</strong>s im Hinblick auf die Ceramide werden auch Unterschiede in <strong>der</strong> Analytik<br />

dieser Studien deutlich. Während SHIMADA et al. (2009) nur zwei Ceramidklassen<br />

bestimmten, berechneten YOON et al. (2011) die Konzentrationen von zehn<br />

Ceramidklassen. Doch gerade die Quantifizierung <strong>der</strong> Ceramide kann ein Problem<br />

darstellen, da nicht für alle Ceramidklassen kommerzielle Standards erhältlich sind.<br />

Aus diesem Grund widmete sich <strong>der</strong> erste Teil dieser Arbeit den methodischen<br />

Aspekten <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipidanalytik, indem drei verschiedene<br />

Probenahmetechniken (Hautbiopsie, Hautgeschabsel, Kombination aus<br />

Lösungsmittelextraktion und Abrasion, „skin scrub“ genannt) an zwei verschiedenen<br />

Körperstellen (inguinal, Kruppe) im Hinblick auf ihre Reproduzierbarkeit und<br />

Praktikabilität untersucht wurden. Insbeson<strong>der</strong>e wurde die „skin scrub“-Technik als<br />

minimal invasive Methode evaluiert. Außerdem wurde <strong>der</strong> Einfluss des Einsatzes<br />

verschiedener Ceramidstandards auf die Quantifizierung <strong>der</strong> Ceramidklassen<br />

bestimmt.<br />

<strong>Das</strong> Ziel des zweiten Teils dieser Arbeit lag in <strong>der</strong> Bestimmung des epi<strong>der</strong>malen<br />

<strong>Lipidmuster</strong>s an acht verschiedenen Körperstellen (Innenfläche <strong>der</strong> Pinna, Lefze,<br />

palmarer Metakarpus, axillar, lateraler Thorax, laterales Abdomen, inguinal, Kruppe)<br />

von Hunden mit gesun<strong>der</strong> Haut, um auf dieser Grundlage mögliche systematische<br />

Verän<strong>der</strong>ungen in <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipidzusammensetzung von Körperregionen, die<br />

zur Entwicklung atopischer Läsionen neigen, gegenüber solchen, die hierfür nicht<br />

prädisponiert sind, nachzuweisen. Im Vergleich zur unverän<strong>der</strong>ten Haut wurden<br />

außerdem Verän<strong>der</strong>ungen des <strong>Lipidmuster</strong>s von Hunden mit ausgewählten<br />

12


Einleitung<br />

Hauterkrankungen, beson<strong>der</strong>s atopischer Dermatitis, untersucht. Hierfür kam die im<br />

ersten Teil dieser Arbeit evaluierte minimal invasive „skin scrub“-Technik zum<br />

Einsatz.<br />

13


Literaturübersicht<br />

2 Literaturübersicht<br />

2.1 Die Epi<strong>der</strong>mis<br />

2.1.1 Aufbau und Funktion<br />

Die Epi<strong>der</strong>mis bildet als äußere Schicht <strong>der</strong> Haut die breiteste Kontaktfläche<br />

zwischen Organismus und Umwelt, womit ihr wichtige Funktionen zukommen. Sie<br />

verhin<strong>der</strong>t das Austrocknen des Körpers, eine Grundvoraussetzung für Leben<br />

außerhalb des Wassers (FEINGOLD 2007). Außerdem schützt sie vor chemischen<br />

und physikalischen Einflüssen und stellt die erste Barriere gegen das Eindringen von<br />

Mikroorganismen dar (DRAKE et al. 2008).<br />

Histologisch besteht die Epi<strong>der</strong>mis aus einem mehrschichtigen Plattenepithel,<br />

welches sich aus dem Stratum basale (SB, Keimschicht), dem Stratum spinosum<br />

(SSp, Stachelzellschicht), dem Stratum granulosum (SG, Körnerschicht) und dem<br />

Stratum corneum (SC, Hornschicht) zusammensetzt (CREED 1958; SCOTT et al.<br />

2001). Die Zellen <strong>der</strong> Keimschicht sind fest mit <strong>der</strong> Basalmembran verbunden und<br />

sichern so die Ernährung <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis, da Blutgefäße in <strong>der</strong> obersten Hautschicht<br />

fehlen. Durch mitotische Zellteilung entstehen neue Keratinozyten, die im SSp<br />

bereits den Anfangsprozessen <strong>der</strong> Keratinisierung unterliegen. Hier werden<br />

Zytokeratine, Filaggrine und Lipide enthaltende membrane-coated granules (lamellar<br />

bodies = Keratinosomen) gebildet (MATOLTSY 1976). Während <strong>der</strong> Wan<strong>der</strong>ung <strong>der</strong><br />

Keratinozyten durch das SG werden die Zytokeratine mit den Filaggrinen über<br />

Disulfidbrücken zu einem Filament-Matrix-Komplex verbacken, welcher sich parallel<br />

zur Zelloberfläche ausrichtet. Die äußere Form <strong>der</strong> Zellen plattet sich allmählich ab<br />

und die Zellorganellen degenerieren. Am Übergang zum SC wird <strong>der</strong> Inhalt <strong>der</strong><br />

Keratinosomen in den Interzellularraum entleert, woraus sich die die Korneozyten<br />

verbindenden Lipidlamellen ausbilden (LANDMANN 1986). <strong>Das</strong> SC besteht<br />

schließlich aus Stapeln von kernlosen, abgeflachten Korneozyten, die anstelle einer<br />

Zellmembran einen cornified envelope (CE, bestehend aus Protein- und Lipidhülle)<br />

als Zellhülle besitzen (LOPEZ et al. 2007) und durch interzelluläre Lipidlamellen<br />

sowie wenige Desmosomen zusammengehalten werden. An <strong>der</strong> Oberfläche <strong>der</strong><br />

14


Literaturübersicht<br />

Hornschicht, auch Stratum disjunctum genannt, kommt es durch proteolytischen<br />

Abbau <strong>der</strong> Desmosomen und enzymatisch induzierte Lockerung <strong>der</strong> Lipidlamellen<br />

zur allmählichen Abschilferung <strong>der</strong> Korneozyten. Ein vollständiger<br />

Generationswechsel <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>miszellen dauert in gesun<strong>der</strong> Haut je nach Spezies<br />

18–39 Tage (WEINSTEIN 1965; BAKER et al. 1973; LEPPER u. ANGER 1976;<br />

ARCHAMBEAU u. BENNETT 1984; WEINSTEIN et al. 1984).<br />

2.1.2 Die epi<strong>der</strong>malen Lipide - <strong>der</strong> „Mörtel“ <strong>der</strong> Hautbarriere<br />

2.1.2.1 Entstehung, Zusammensetzung und Barrierefunktion <strong>der</strong> interzellulären<br />

Lipidlamellen<br />

Der Aufbau des SC <strong>der</strong> Säugetiere wird häufig mit einer Ziegelsteinmauer verglichen,<br />

in <strong>der</strong> die Korneozyten die „Ziegelsteine“ und die interzellulären Lipidlamellen den<br />

„Mörtel“ darstellen (NEMES u. STEINERT 1999). Um funktionelle interzelluläre<br />

Lipidlamellen auszubilden, müssen mehrere regulatorische Prozesse ablaufen<br />

(FEINGOLD u. JIANG 2011). Zunächst müssen in den Keratinozyten ausreichend<br />

Fettsäuren vorliegen, damit aus diesen Phospholipide und Ceramide entstehen<br />

können. Aus den Ceramiden werden Glucosylceramide gebildet. Phospholipide und<br />

Glucosylceramide wie<strong>der</strong>um sind nötig, damit Keratinosomen geformt werden<br />

können. In einem nächsten Schritt werden die Fette in die Keratinosomen<br />

transportiert und später aus diesen in den Interzellularspalt sezerniert (FEINGOLD u.<br />

JIANG 2011).<br />

Mit Phospholipiden, Glucosylceramiden, Sphingomyelin und Cholesterol enthalten<br />

die Keratinosomen die Vorstufen <strong>der</strong> interzellulären Lipide des SC (NISHIFUJI u.<br />

YOON 2013). Beson<strong>der</strong>s reich sind Keratinosomen an Acylglucosylceramid, das<br />

einzigartig in verhornendem Epithel ist (MADISON 2003). Dieses Sphingolipid<br />

besteht aus einer sehr langkettigen ω-Hydroxyfettsäure mit veresterter Linolsäure an<br />

<strong>der</strong> ω-Hydroxylgruppe und fungiert als eine Art molekulare Niete innerhalb <strong>der</strong><br />

Keratinosomen, indem die lange Seitenkette mehrere Lipiddoppelschichten<br />

umspannt und die Linolsäureseitenkette zwei Doppelschichten miteinan<strong>der</strong><br />

verbindet, sodass sich <strong>der</strong> Inhalt <strong>der</strong> Keratinosomen Lamellen-artig anordnet<br />

15


Literaturübersicht<br />

(ABRAHAM et al. 1988). Zusätzlich zu den Lipiden enthalten die Keratinosomen<br />

mehrere Enzyme des Lipidstoffwechsels, u. a. β-Glucocerebrosidase, saure<br />

Sphingomyelinase, sekretorische Phospholipase A 2 und neutrale Lipasen (MADISON<br />

2003; FEINGOLD 2007). Nach gemeinsamer Exozytose in den Interzellularraum<br />

werden die sezernierten, relativ polaren Lipide durch diese Enzyme in eher unpolare<br />

Lipide umgewandelt, welche dann in extrazelluläre Lipidlamellen angeordnet werden<br />

(NISHIFUJI u. YOON 2013). Aus den Glucosylceramiden und Sphingomyelin<br />

entstehen Ceramide, die Phospholipide werden zu freien Fettsäuren und Glycerin<br />

umgewandelt. Letzteres spielt im SC eine Rolle als wasserbindendes Molekül,<br />

welches wichtig für die Hydratation des SC ist (FEINGOLD 2007). Hierdurch wird die<br />

Haut flexibel und geschmeidig gehalten.<br />

Damit die interzellulären Lipidlamellen ihre Funktion als „Mörtel“ <strong>der</strong> Hautbarriere<br />

erfüllen können, müssen sie mit den Korneozyten in Verbindung stehen. Laut<br />

WERTZ (2000) sind zwei Drittel des Acylglucosylceramids in <strong>der</strong> Membran <strong>der</strong><br />

Keratinosomen und ein Drittel im Inneren lokalisiert. Bei <strong>der</strong> Fusion <strong>der</strong><br />

Keratinosomenmembran mit <strong>der</strong> Zellmembran am Übergang zum SC erfolgt eine<br />

Umwandlung des Acylglucosylceramids durch Deglykosylierung und Abspaltung von<br />

Linolsäure, wodurch ein ω-Hydroxyceramid entsteht, das zusammen mit freien<br />

Fettsäuren eine Monolage als Lipidhülle um die Korneozyten bildet (WERTZ 2000).<br />

Diese Lipidhülle wird fest mit den Korneozyten verankert, indem die ω-<br />

Hydroxyceramide und die freien Fettsäuren kovalent an die die Korneozyten<br />

umgebende Proteinhülle gebunden werden. Aus diesen beiden Schichten setzt sich<br />

<strong>der</strong> CE zusammen, <strong>der</strong> die Zellmembran im SC vollständig ersetzt und den<br />

undurchlässigsten Teil des SC bildet (NEMES u. STEINERT 1999). Die Proteinhülle<br />

des CE entsteht im Zuge <strong>der</strong> Verhornung durch Polymerisation spezifischer<br />

Zellproteine wie Involucrin, Loricrin, Desmoplakin, Envoplakin, Periplakin und<br />

Periphilin, die sich untereinan<strong>der</strong> vernetzen und parallel zur Zellmembran ausrichten<br />

(NEMES u. STEINERT 1999). Die freien Fettsäuren werden mit den Serinresten von<br />

Loricrin verestert, die ω-Hydroxyceramide über die Hydroxylgruppe an die<br />

Glutaminreste von Involucrin gebunden (LOPEZ et al. 2007). Auf diese Weise bleibt<br />

die Sphingosinseitenkette frei für die Bindung an die interzellulären Lipidlamellen<br />

16


Literaturübersicht<br />

(MADISON 2003), sodass die Lipidhülle des CE als Schablone für die Anordnung <strong>der</strong><br />

interzellulären Lipidlamellen fungiert und diese mit den Korneozyten verbindet<br />

(NISHIFUJI u. YOON 2013).<br />

Die extrazelluläre Matrix des SC besteht aus Stapeln von Doppelschichten mit<br />

mäan<strong>der</strong>förmigem Verlauf, die sich falten bzw. entfalten bei Hydratation bzw.<br />

Dehydratation (IWAI et al. 2012). Ceramide, Cholesterol und langkettige freie<br />

Fettsäuren in annähernd äquimolarem Verhältnis sind die Hauptbestandteile <strong>der</strong><br />

Lipide im SC und damit die kritischen Zutaten für den „Mörtel“ <strong>der</strong> Hautbarriere<br />

(NISHIFUJI u. YOON 2013). In kleineren Mengen kommen Cholesterolsulfat,<br />

Cholesterylester und Glucosylceramide vor (WERTZ et al. 1992). Eine ähnliche<br />

Zusammensetzung <strong>der</strong> SC-Lipide konnte auch für den Hund bestätigt werden<br />

(STAHL et al. 2009).<br />

Innerhalb <strong>der</strong> Doppelschichten richten sich die Ceramide mit ihren sphingoiden<br />

Teilen zueinan<strong>der</strong> aus. Cholesterol und die freien Fettsäuren sind asymmetrisch<br />

verteilt, wobei sich Cholesterol im sphingoiden Teil <strong>der</strong> Ceramide anordnet, während<br />

sich die Fettsäuren dem Fettsäuren-Teil <strong>der</strong> Ceramide anlagern (IWAI et al. 2012).<br />

Da sowohl die freien als auch die an die Ceramide gebundenen Fettsäuren sehr<br />

langkettig sind und <strong>der</strong> polare Kopf <strong>der</strong> Lipidlamellen in Relation zur Kettenlänge<br />

sehr klein ist, liegen die Lipide hauptsächlich in fest-kristalliner o<strong>der</strong> in kristalliner<br />

(Gel-)Phase vor. In diesem Zustand ermöglicht eine Membran kaum eine laterale<br />

Diffusion, was die geringe Durchlässigkeit <strong>der</strong> Haut gegenüber Wasser sowie<br />

hydrophilen und lipophilen Substanzen erklärt (CODERCH et al. 2003). <strong>Das</strong> Derivat<br />

des Acylglucosylceramids, Acylceramid, spielt ebenso wie sein Vorläufer eine<br />

beson<strong>der</strong>e Rolle bei <strong>der</strong> Ausbildung <strong>der</strong> Lamellen, indem die lange Seitenkette eine<br />

komplette Lipiddoppelschicht umspannt und die Linolsäurenseitenkette an die<br />

benachbarte Doppelschicht bindet (MADISON 2003).<br />

Mehrere Studien beweisen, dass je<strong>der</strong> <strong>der</strong> drei Hauptbestandteile nötig ist, um<br />

regelmäßige Lipidlamellen auszubilden (HOLLERAN et al. 1993; MAO-QIANG et al.<br />

1995; BEHNE et al. 2000). Liegen die Lipidspezies in unausgewogenem Verhältnis<br />

vor, kommt es zur Bildung verän<strong>der</strong>ter Keratinosomen und damit zu unregelmäßigen<br />

Lipidlamellen im SC, was zu einer gestörten Hautbarriere führt (FEINGOLD 2007).<br />

17


Literaturübersicht<br />

Die Regulation <strong>der</strong> Prozesse, die für die Differenzierung des SC und die Ausbildung<br />

regelrechter Lipidlamellen verantwortlich sind, erfolgt teilweise durch die Lipide des<br />

SC selbst (FEINGOLD u. JIANG 2011). Freie Fettsäuren und Metaboliten von<br />

Cholesterol stimulieren über die Aktivierung von nukleären Hormonrezeptoren<br />

sowohl die Keratinisierung als auch die Lipidsynthese und die Bildung <strong>der</strong><br />

Keratinosomen, sie steigern die Sekretion <strong>der</strong> letzteren und die extrazelluläre<br />

Lipidverarbeitung zu Lamellen-artig angeordneten Membranen. Ceramide stimulieren<br />

die Differenzierung <strong>der</strong> Korneozyten und hemmen <strong>der</strong>en Proliferation.<br />

Cholesterolsulfat stimuliert die Bildung <strong>der</strong> Proteinhülle und verschiedener<br />

Substanzen, die für die Keratinisierung vonnöten sind (FEINGOLD u. JIANG 2011).<br />

Außerdem stellt die Hydrolyse von Cholesterolsulfat die Voraussetzung für die<br />

Desquamation <strong>der</strong> Korneozyten dar (MADISON 2003), wodurch <strong>der</strong> Gehalt an<br />

Cholesterolsulfat im SC von innen nach außen sinkt. Eine Störung des<br />

enzymatischen Abbaus von Cholesterolsulfat führt zu höheren Konzentrationen<br />

dieses Lipids im SC, was eine abnorme Korneozytenretention und ein verdicktes SC<br />

zur Folge hat (FEINGOLD u. JIANG 2011).<br />

Defekte im Stoffwechsel <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipide führen nicht nur zu einer gestörten<br />

Barrierefunktion, son<strong>der</strong>n auch zu einer verzögerten Reparation <strong>der</strong> Hautbarriere.<br />

Durch Verletzung des SC kommt es zu vermehrtem Wasserverlust, was mit<br />

Abschwemmung des extrazellulären Kalziums aus <strong>der</strong> Körnerschicht in Richtung<br />

Hautoberfläche einhergeht. Durch die erniedrigte Kalziumkonzentration in ihrer<br />

Umgebung werden die Keratinozyten des SG dazu angeregt, den Inhalt <strong>der</strong><br />

Keratinosomen in den Extrazellularraum zu entleeren (FEINGOLD 2007). Die<br />

vermehrte Bildung und Sekretion <strong>der</strong> Keratinosomen bleibt solange erhöht, bis die<br />

Barrierefunktion sich wie<strong>der</strong> normalisiert (FEINGOLD 2007). Ist nun <strong>der</strong> Stoffwechsel<br />

einer Lipidspezies defekt, kommt es zu einer geringeren Produktion von<br />

Keratinosomen o<strong>der</strong> solchen mit verän<strong>der</strong>tem Inhalt, was zu einer verzögerten bzw.<br />

gestörten Ausbildung von Lipidlamellen führt.<br />

Die interzellulären Lipide werden als die einzige fortlaufende Domäne des SC<br />

betrachtet, was sie zum wichtigsten Pfad für die Diffusion von Substanzen in den<br />

18


Literaturübersicht<br />

Körper macht (NOVOTNY et al. 2010). Vor allem im Hinblick auf Hauterkrankungen<br />

wird versucht, diesen Pfad für topisch verabreichte Medikamente zu nutzen.<br />

2.1.2.2 Die Ceramide des Stratum corneum<br />

Ceramide werden auch als N-Acylsphingosine bezeichnet und gehören zur Klasse<br />

<strong>der</strong> Sphingolipide, die eine komplexe Gruppe innerhalb <strong>der</strong> Lipide darstellen<br />

(NOVOTNY et al. 2010). Sie bestehen aus einer Sphingoidbase und einer Fettsäure,<br />

welche durch eine Amidbindung zwischen <strong>der</strong> Carboxyl-Gruppe <strong>der</strong> Fettsäure und<br />

<strong>der</strong> Amino-Gruppe <strong>der</strong> Base miteinan<strong>der</strong> verbunden sind (NISHIFUJI u. YOON<br />

2013). Die Ceramide gehören zu den wasserabweisendsten Lipiden in Membranen,<br />

was ihr reiches Vorkommen im SC erklären mag (NOVOTNY et al. 2010). Ihre<br />

Zusammensetzung wird als wesentlich für die Struktur <strong>der</strong> interzellulären<br />

Lipidlamellen erachtet (ABRAHAM et al. 1988; BEHNE et al. 2000; BOUWSTRA et<br />

al. 2000). Bei mehreren Säugetierspezies werden Verän<strong>der</strong>ungen des<br />

Ceramidmusters in Zusammenhang mit dem Auftreten unregelmäßiger Lipidlamellen<br />

gebracht, was einen erhöhten transepi<strong>der</strong>malen Wasserverlust zur Folge hat<br />

(IMOKAWA et al. 1991; MONTEIRO-RIVIERE et al. 2001; BAK et al. 2011).<br />

Aus diesem Grund waren die epi<strong>der</strong>malen Ceramide Gegenstand zahlreicher<br />

Studien (CODERCH et al. 2003; CHOI u. MAIBACH 2005; HOLLERAN et al. 2006;<br />

FEINGOLD 2007; OLIVRY 2011; NISHIFUJI u. YOON 2013). Die Diversität <strong>der</strong><br />

Ceramide spiegelt sich auch in ihrem chromatographischen Verhalten wi<strong>der</strong>, was zu<br />

ihrer Einteilung nach ihrer Laufstrecke in Normalphasen-<br />

Dünnschichtchromatographie und somit nach ihrer Polarität führte (WERTZ 2000).<br />

Ceramid 1 war das unpolarste und hatte damit die weiteste Laufstrecke. MOTTA et<br />

al. (1993) waren die ersten, die eine Nomenklatur <strong>der</strong> Ceramide des menschlichen<br />

SC nach strukturellen Eigenschaften vorschlugen. Diese Einteilung beruhte zunächst<br />

auf 5 Klassen, je nachdem, welche Sphingoidbase (Sphingosin [S] o<strong>der</strong><br />

Phytosphingosin [P]) vorlag und ob die gebundene Fettsäure α- [A], ω- [O] o<strong>der</strong><br />

nicht-hydroxyliert [N] war. Ceramid 1 wurde als CER[EOS] bezeichnet, da die ω-<br />

Hydroxyfettsäure zusätzlich mit Linolsäure verestert war (MOTTA et al. 1993).<br />

Ceramid 2, 3, 4 und 5 wurden jeweils als CER[NS], CER[NP], CER[AS] und CER[AP]<br />

19


Literaturübersicht<br />

bezeichnet. Mit <strong>der</strong> Strukturbeschreibung von 6-Hydroxysphingosin [H] als<br />

Sphingoidbase in Ceramiden <strong>der</strong> menschlichen Epi<strong>der</strong>mis erfolgte die Erweiterung<br />

dieser Nomenklatur um CER[AH] und CER[EOH] (ROBSON et al. 1994), die<br />

Nummerierung <strong>der</strong> nun sieben bekannten Klassen wurde nach ihrer Polarität neu<br />

geordnet, sodass CER[EOH] nun Ceramid 4, CER[AS] Ceramid 5, CER[AP] Ceramid<br />

6 und CER[AH] Ceramid 7 war. Mit <strong>der</strong> Entdeckung, dass bei<br />

dünnschichtchromatographischer Auftrennung <strong>der</strong> menschlichen SC-Ceramide die<br />

korrespondierende Bande von CER[AS] auch CER[NH] enthält, musste die<br />

Nummerierung <strong>der</strong> Ceramidklassen einmal mehr erneuert werden (STEWART u.<br />

DOWNING 1999). Diese Neuordung setzte sich allerdings nicht durch, denn<br />

CER[NH] wurde nach seiner Entdeckung und mit <strong>der</strong> Beschreibung <strong>der</strong> neunten<br />

Ceramidklasse, CER[EOP], meist als Ceramid 8 angesprochen (PONEC et al. 2003).<br />

Mit <strong>der</strong> Entdeckung weiterer Ceramidklassen hat die Nummerierung nach Polarität<br />

daher zunehmend ihren Bezug verloren, da Ceramid 9 (CER[EOP]) z. B. nach<br />

chromatographischer Auftrennung zwischen Ceramid 2 und 3 liegt. Die Nomenklatur<br />

nach MOTTA et al. (1993) scheint somit zeitgemäßer, zumal sie gleichzeitig<br />

Informationen zur strukturellen Zusammensetzung liefert. Die Ceramide <strong>der</strong> <strong>caninen</strong><br />

Epi<strong>der</strong>mis besitzen das gleiche chromatographische Laufverhalten und können in die<br />

gleichen Klassen aufgetrennt werden wie diejenigen des Menschen (POPA et al.<br />

2010).<br />

Heute sind 11 verschiedene Ceramidklassen im menschlichen (MASUKAWA et al.<br />

2008) und <strong>caninen</strong> (YOON et al. 2011) SC bekannt (Abb. 1), wovon sieben<br />

ausschließlich im SC vorkommen (NISHIFUJI u. YOON 2013). Aufgrund <strong>der</strong><br />

zahlreichen Kombinationsmöglichkeiten und Kettenlängen sowohl <strong>der</strong><br />

Sphingoidbasen als auch <strong>der</strong> ungewöhnlich langkettigen Fettsäuren ([N], C 16-30 ,<br />

meist Lignocerinsäure; [A], C 16-30 , meist 2-Hydroxy-Lignocerinsäure; [O], C 28-32 )<br />

(NOVOTNY et al. 2010) wurden insgesamt 342 Arten von Ceramiden aus <strong>der</strong><br />

Hornschicht des Menschen isoliert (MASUKAWA et al. 2008). Alle<br />

Fettsäurenseitenketten außer <strong>der</strong> veresterten Fettsäure in CER[EOS], CER[EOH]<br />

und CER[EOP] waren gesättigt.<br />

20


Literaturübersicht<br />

Zusätzlich kommen drei Klassen nicht-veresterter ω-Hydroxyceramide (CER[OS],<br />

CER[OH] und CER[OP]) vor, welche kovalent an die Proteinhülle binden und eine<br />

Lipidhülle um diese bilden (BEHNE et al. 2000). Beim Menschen sind dies<br />

hauptsächlich CER[OS] und CER[OH] (FARWANAH et al. 2007), während beim<br />

Hund hauptsächlich CER[OS] und CER[OP] diese Aufgabe erfüllen (POPA et al.<br />

2010).<br />

Sphingoidbasen<br />

Sphingosin [S] Phytosphingosin [P] 6-Hydroxysphingosin [H] Dihydrosphingosin [dS]<br />

amidgebundene Fettsäure<br />

nicht hydroxiliert [N]<br />

CER[NS] CER[NP] CER[NH] CER[NdS]<br />

α-hydroxiliert [A]<br />

CER[AS] CER[AP] CER[AH] CER[AdS]<br />

ω-hydroxiliert verestert [EO]<br />

CER[EOS] CER[EOP] CER[EOH] CER[EOdS]*<br />

Abb. 1: Ceramidklassen des Stratum corneum (freie Ceramide), erweiterte Nomenklatur nach MOTTA<br />

et al. (1993).<br />

* bisher nur Hinweise auf das Vorkommen im Stratum corneum (VAN SMEDEN et al. 2011).<br />

Die de novo-Synthese <strong>der</strong> Ceramide findet in allen Schichten <strong>der</strong> menschlichen<br />

Epi<strong>der</strong>mis statt, steigt aber mit <strong>der</strong>en Differenzierung (HOLLERAN et al. 2006). Die<br />

Synthese erfolgt im endoplasmatischen Reticulum, von wo aus die Ceramide zum<br />

Golgi-Apparat transportiert werden, um dort als Cerebroside (Glucosylceramide) und<br />

Sphingomyelin gespeichert zu werden (CODERCH et al. 2003). Im Laufe <strong>der</strong><br />

Keratinisierung wird <strong>der</strong> Inhalt des Golgi-Apparates in die Keratinosomen<br />

transportiert (FEINGOLD 2007), aus denen die Ceramid-Vorläufer am Übergang zum<br />

SC in den Interzellularspalt sezerniert werden, um dort mittels β-Glucocerebrosidase<br />

und Sphingomyelinase zurück zu Ceramiden degradiert zu werden (NISHIFUJI u.<br />

YOON 2013). Nur zwei <strong>der</strong> Ceramidklassen (CER[NS] und CER[AS]) entstehen z. T.<br />

21


Literaturübersicht<br />

aus Sphingomyelinen, aber alle Ceramide aus Glucosylceramiden (HOLLERAN et al.<br />

2006). Daher müssten ebenso viele Glucosylceramidarten in den Keratinosomen<br />

vorliegen wie Ceramidarten im SC vorkommen.<br />

Die strukturelle Vielfalt <strong>der</strong> Ceramide gilt als eine Grundvorraussetzung für eine<br />

funktionelle Hautbarriere (NOVOTNY et al. 2010). Die Kopfgruppe <strong>der</strong> Ceramide ist<br />

im Vergleich zu Phospholipiden klein und beinhaltet mehrere funktionelle Gruppen,<br />

die laterale Wasserstoffbrückenbindungen zu benachbarten Ceramidmolekülen<br />

ausbilden können (CHOI u. MAIBACH 2005). Ihre beson<strong>der</strong>s langen gesättigten<br />

Ketten üben starke hydrophobe Anziehungskräfte aus (NOVOTNY et al. 2010).<br />

Somit sind grundsätzlich zwei Konformationen möglich: Die Haarnadelformation, in<br />

<strong>der</strong> beide Seitenketten in die gleiche Richtung zeigen, und die ausgebreitete<br />

Formation, in <strong>der</strong> die Ketten in entgegengesetzte Richtungen zeigen (NOVOTNY et<br />

al. 2010). Die Glucosylceramide nehmen in den Keratinosomen die Haarnadelform<br />

ein, wobei ein Übergang dieser Konformation <strong>der</strong> Ceramide während <strong>der</strong><br />

Entwicklung <strong>der</strong> SC-Lamellen in die ausgebreitete Formation zu erfolgen scheint<br />

(IWAI et al. 2012). Letztere ist vorteilhafter, da diese Formation eine höhere<br />

Kohäsion <strong>der</strong> durch die Ceramidketten verbundenen Lamellen und die Abwesenheit<br />

von quellfähigen hydrophilen Grenzflächen erlaubt (NOVOTNY et al. 2010).<br />

Um ein Abschilfern <strong>der</strong> Zellen des oberen SC zu erlauben, ist eine Lockerung <strong>der</strong><br />

interzellulären Lipidlamellen notwendig. Durch Ceramidasen werden die Ceramide<br />

gespalten, wodurch freie Sphingosine, Dihydrosphingosine, Phytosphingosine und 6-<br />

Hydroxysphingosine entstehen. Diese langkettigen Basen sind potente<br />

antimikrobielle Substanzen (DRAKE et al. 2008), die zur Aufrechterhaltung einer<br />

gesunden mikrobiellen Flora auf <strong>der</strong> Haut beitragen.<br />

2.1.2.3 Physiologische Einflüsse<br />

Im Hinblick auf Barrierefunktion und kosmetische Eigenschaften <strong>der</strong> Haut existieren<br />

mehrere Untersuchungen zum Einfluss von Geschlecht, Alter, Jahreszeiten o<strong>der</strong><br />

Körperregion auf die Zusammensetzung des SC und seiner Lipide bei verschiedenen<br />

Spezies. Um einen Zusammenhang zwischen Barrierefunktion und<br />

Lipidzusammensetzung nachzuweisen, verglichen LAW et al. (1995) das SC <strong>der</strong><br />

22


Literaturübersicht<br />

Epi<strong>der</strong>mis mit verschiedenen Regionen <strong>der</strong> Maulschleimhaut (Zahnfleisch, Gaumen,<br />

Backenschleimhaut, Mundboden) vom Schwein. SC und Backenschleimhaut<br />

beinhalteten eine ähnlich große Lipidmenge im Vergleich zu an<strong>der</strong>en Regionen, es<br />

existierte jedoch keine Korrelation zwischen Lipidmenge und Wasserdurchlässigkeit.<br />

Allerdings konnten in dieser Studie eine starke positive Korrelation zwischen<br />

Ceramidgehalt und Barrierefunktion und eine negative Korrelation zwischen<br />

Triglyzeridgehalt und Barrierefunktion festgestellt werden (LAW et al. 1995).<br />

In einer an<strong>der</strong>en Studie wurden die Zellschichten des SC vom Menschen mit<br />

folgen<strong>der</strong> Reihenfolge bestimmt: Ferse > Sohle und Handfläche > Gliedmaßen ><br />

Rumpf > Kopfhaut > Nacken > Gesicht > Genitalbereich (YA-XIAN et al. 1999). Dies<br />

korreliert mit <strong>der</strong> Tatsache, dass die letzteren beiden Regionen empfindlicher auf<br />

Irritationen reagieren und häufiger von Kontakt<strong>der</strong>matitis betroffen sind. Es konnte<br />

ein Zusammenhang zwischen Anzahl <strong>der</strong> Zellschichten und transepi<strong>der</strong>malem<br />

Wasserverlust hergestellt werden: je weniger Zellschichten, desto höher <strong>der</strong><br />

transepi<strong>der</strong>male Wasserverlust. Insgesamt bestanden große inter-individuelle<br />

Unterschiede, es konnten keine Geschlechts-spezifischen Unterschiede und kaum<br />

Verän<strong>der</strong>ungen in Abhängigkeit vom Alter <strong>der</strong> Probanden festgestellt werden (YA-<br />

XIAN et al. 1999).<br />

Allgemein wird angenommen, dass Unterschiede in Lipidgehalt und -zusammensetzung<br />

wichtiger sind als die Dicke des SC im Hinblick auf regionale Variationen <strong>der</strong><br />

Durchlässigkeit <strong>der</strong> Haut (CODERCH et al. 2003). So wurden beim Menschen bei<br />

einem Vergleich <strong>der</strong> SC-Lipide von Gesicht, Abdomen, Bein und Sohle<br />

unterschiedliche Lipidmengen gefunden, die sich umgekehrt proportional zur<br />

Durchlässigkeit <strong>der</strong> jeweiligen Körperregionen verhielten (LAMPE et al. 1983a). Des<br />

Weiteren wurden regionale Variationen im Gehalt an Cholesterolsulfat (Bein > Sohle<br />

> Gesicht > Abdomen), Cholesterol (Sohle > Bein > Gesicht > Abdomen), freien<br />

Fettsäuren (Gesicht = Abdomen > Bein > Sohle), Triglyzeriden (Abdomen > Bein ><br />

Gesicht > Sohle) und Sphingolipiden (Sohle > Gesicht = Bein > Abdomen)<br />

festgestellt (LAMPE et al. 1983a).<br />

Auch eine japanische Studie fand regionale Unterschiede im Lipidgehalt beim<br />

Menschen, und zwar den höchsten in <strong>der</strong> Stirn, gefolgt von Brust und<br />

23


Literaturübersicht<br />

Schulterbereich, den niedrigsten Gehalt in Sohle (YOSHIKAWA et al. 1994). Diese<br />

regionalen Unterschiede korrelieren, ähnlich wie die Zellschichtdicke, mit <strong>der</strong><br />

Empfindlichkeit für die Entwicklung von Kontakt<strong>der</strong>matitiden auf lipophile Antigene (z.<br />

B. Giftefeu) o<strong>der</strong> hydrophile Antigene (z. B. Nahrungsmittel, Blumen) an lipidreichen<br />

(z. B. Gesicht) bzw. lipidarmen (z. B. Handflächen, Sohlen) Regionen und erklären<br />

das unterschiedlich starke Ansprechen <strong>der</strong> verschiedenen Körperregionen auf<br />

fettlösliche topische Therapeutika (CODERCH et al. 2003). Außerdem erklärt <strong>der</strong><br />

niedrigere Lipidgehalt <strong>der</strong> Hände und Füße die höhere Empfindlichkeit dieser<br />

Regionen für Tensid- und Heißwasser-induzierte Dermatitiden (CODERCH et al.<br />

2003).<br />

Im Winter konnte beim Menschen ein insgesamt erniedrigter Lipidgehalt festgestellt<br />

werden (YOSHIKAWA et al. 1994). Der Ceramidgehalt war in dieser Studie im<br />

Sommer in <strong>der</strong> Ellbogenbeuge am höchsten, im Winter wurde jedoch am Körper ein<br />

höherer Gehalt als an den Gliedmaßen gefunden, wobei die distalen Gliedmaßen<br />

den niedrigsten Gehalt aufwiesen. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit <strong>der</strong><br />

Beobachtung, dass die letztgenannten Körperregionen eher zu trockener Haut im<br />

Winter neigen. Eine an<strong>der</strong>e Studie konnte einen erniedrigten Lipidgehalt <strong>der</strong> Haut im<br />

Winter bestätigen (CONTI et al. 1996). Sowohl <strong>der</strong> Cholesterol- als auch <strong>der</strong><br />

Ceramidgehalt waren im Winter reduziert. Während das Ceramidprofil unverän<strong>der</strong>t<br />

war, wurde eine Verän<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> mit CER[EOS] veresterten Fettsäuren festgestellt:<br />

Der Gehalt an gebundener Linolsäure nahm ab, stattdessen lag ein erhöhter<br />

Ölsäuregehalt vor, sodass sich die Ratio von Linolsäure zu Ölsäure von 1,74 im<br />

Sommer auf 0,51 im Winter verringerte (CONTI et al. 1996). Dies wurde als eine<br />

Erklärung für die beson<strong>der</strong>s starke Ausprägung von Xero<strong>der</strong>mie im Winter vermutet<br />

(CONTI et al. 1996). Eine weitere Erklärung für vermehrt trockene Haut <strong>der</strong><br />

Gliedmaßen könnte in <strong>der</strong> regional unterschiedlichen Verteilung <strong>der</strong> Talgdrüsen des<br />

Menschen (Gesicht > Oberkörper > proximale Extremitäten > distale Extremitäten)<br />

liegen (MCGINLEY et al. 1980).<br />

Ähnliche Studien belegen einen Zusammenhang zwischen Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong><br />

Lipidzusammensetzung und -menge und <strong>der</strong> vermehrt trockenen Haut im Alter beim<br />

Menschen (IMOKAWA et al. 1991; ROGERS et al. 1996). Diese Verän<strong>der</strong>ungen im<br />

24


Literaturübersicht<br />

Lipid- und Ceramidgehalt des alternden SC werden vermutlich anfangs durch eine<br />

herabgesetzte Sphingomyelinase-Aktivität und später durch eine erhöhte<br />

Ceramidase-Aktivität ausgelöst, während die β-Glucocerebrosidase-Aktivität<br />

unverän<strong>der</strong>t bleibt (CODERCH et al. 2003). Außerdem treten Verän<strong>der</strong>ungen im<br />

Ceramidprofil zwischen präpubertären, jungen und älteren Frauen auf, die vermutlich<br />

durch hormonelle Einflüsse entstehen (CODERCH et al. 2003). Eine aktuellere<br />

Studie konnte allerdings keinen Altersunterschied im Ceramidgehalt o<strong>der</strong> -profil<br />

feststellen, allenfalls zeigten Frauen ein etwas höheres Ceramid/Cholesterol-<br />

Verhältnis als Männer (JUNGERSTED et al. 2010b). Auch DE PAEPE et al. (2004)<br />

fanden keinen Unterschied in <strong>der</strong> Gesamtlipidmenge zwischen Geschlecht, Alter und<br />

Körperregion beim Menschen. Kaum einer Studie war es möglich, substantielle<br />

Verän<strong>der</strong>ungen im Ceramidprofil nachzuweisen (YOSHIKAWA et al. 1994; ROGERS<br />

et al. 1996; WARREN et al. 2011). Hierbei sollte berücksichtigt werden, dass große<br />

inter-individuelle Unterschiede in <strong>der</strong> Lipidzusammensetzung vorliegen, sodass<br />

Unterschiede durch an<strong>der</strong>e Einflüsse maskiert werden können (NORLEN et al.<br />

1999).<br />

UV-Strahlung ist ein weiterer Faktor, <strong>der</strong> die Zusammensetzung <strong>der</strong> SC-Lipide<br />

dosisabhängig beeinflusst. In suberythematösen Dosen steigt die Lipidmenge,<br />

insbeson<strong>der</strong>e die <strong>der</strong> Ceramide, zunächst an, die Barrierefunktion verbessert sich<br />

sogar. Bei hohen Dosen kommt es jedoch zu einer geschädigten Hautbarriere mit<br />

Entzündung und schuppiger Haut begleitet von erhöhtem transepi<strong>der</strong>malem<br />

Wasserverlust (CODERCH et al. 2003). BAK et al. (2011) konnten bei Mäusen<br />

zeigen, dass auch eine länger andauernde suberythematöse UV-Einstrahlung zu<br />

einer gestörten Hautbarriere führt. Zunächst kam es zur Steigerung <strong>der</strong> Ceramid-,<br />

Cholesterol- und Fettsäuren-Synthese, vermutlich als Reparaturmechanismus <strong>der</strong><br />

Hautbarriere. Bei anhalten<strong>der</strong> Einstrahlung fiel die Synthese dann ab, nach<br />

mehrwöchiger Einstrahlung sanken die Fettsäuren-, Cholesterol- und insbeson<strong>der</strong>e<br />

die Ceramidspiegel in <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis stark ab, was zu einem erhöhten<br />

transepi<strong>der</strong>malen Wasserverlust führte (BAK et al. 2011). Dies sollte bei<br />

jahreszeitlich-übergreifenden Untersuchungen zur Lipidzusammensetzung <strong>der</strong><br />

Epi<strong>der</strong>mis berücksichtigt werden. Die Autorin vermutet, dass <strong>der</strong> Einfluss <strong>der</strong> UV-<br />

25


Literaturübersicht<br />

Einstrahlung aufgrund des schützenden Fells beim Hund keine allzu große Rolle<br />

spielen sollte.<br />

Zu all diesen Einflussfaktoren liegen beim Hund bisher kaum Untersuchungen vor.<br />

Die älteste Studie aus dem Jahr 1982 untersuchte die Struktur, die Dicke und die<br />

Zellschichten <strong>der</strong> <strong>caninen</strong> Epi<strong>der</strong>mis anhand gefrorener Hautbiopsien (LLOYD u.<br />

GARTHWAITE 1982). Die Proben wurden jeweils von <strong>der</strong> dorsalen Lendenregion,<br />

des kranialen und kaudalen Abdomens sowie <strong>der</strong> Leistenregion genommen. Die<br />

Oberfläche aller Proben war im Großen und Ganzen gleichförmig, allerdings mit<br />

einer stärkeren Fältelung <strong>der</strong> dünneren und weniger behaarten Haut des Abdomens<br />

und <strong>der</strong> Leistengegend (LLOYD u. GARTHWAITE 1982). Im Durchschnitt bestand<br />

das SC aus 47,5 Zellschichten. Ähnlich wie in <strong>der</strong> humanmedizinischen Studie (YA-<br />

XIAN et al. 1999) konnte auch hier kein Geschlechts-abhängiger Unterschied<br />

festgestellt werden. <strong>Das</strong> SC <strong>der</strong> Leistengegend besaß die meisten Zellschichten, an<br />

den an<strong>der</strong>en Körperstellen wurden keine Unterschiede in <strong>der</strong> Schichtzahl gefunden.<br />

Die inter-individuelle Varianz war hingegen sehr hoch (LLOYD u. GARTHWAITE<br />

1982).<br />

DUNSTAN et al. (2002) fanden Alters- und Rasse-abhängige Unterschiede im<br />

Lipidgehalt <strong>der</strong> Hautoberfläche und pH-Wert <strong>der</strong> Haut, indem sie Welpen von drei<br />

verschiedenen Rassen (Sibirischer Husky, Labrador Retriever und Zwergpudel)<br />

zwischen 10 und 81 Wochen untersuchten. Insgesamt nahm <strong>der</strong> Lipidgehalt <strong>der</strong> Haut<br />

mit dem Alter zu. Während <strong>der</strong> prozentuale Anteil von Cholesterol, Triglyceriden und<br />

freien Fettsäuren mit zunehmendem Alter abnahm, stiegen die prozentualen Werte<br />

<strong>der</strong> Wachsester im Laufe <strong>der</strong> Untersuchungen an. Gleichzeitig sank <strong>der</strong> pH-Wert <strong>der</strong><br />

Haut weiter ab (DUNSTAN et al. 2002). Auch zwischen den Rassen wurden<br />

bedeutende Unterschiede gefunden. So war <strong>der</strong> Gesamtlipidgehalt in <strong>der</strong> Haut <strong>der</strong><br />

Zwergpudel um ein Vielfaches niedriger als <strong>der</strong> <strong>der</strong> an<strong>der</strong>en beiden untersuchten<br />

Rassen (DUNSTAN et al. 2002). Die oberflächlichen Hautlipide <strong>der</strong> Labrador<br />

Retriever beinhalteten den größten Anteil an Cholesterol- und Wachsestern und den<br />

niedrigsten Gehalt an Cholesterol. Der Haut-pH von Labrador Retriever und<br />

Sibirischem Husky lag mit 8,0–9,0 im alkalischen Bereich, während <strong>der</strong> Haut-pH <strong>der</strong><br />

26


Literaturübersicht<br />

Zwergpudel zwischen neutralen und leicht sauren Werten schwankte (DUNSTAN et<br />

al. 2002).<br />

Im Hinblick auf Untersuchungen <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipide beim Hund beschäftigten<br />

sich die meisten Studien mit Unterschieden zwischen Hunden mit atopischer<br />

Dermatitis und gesunden Kontrollhunden (REITER et al. 2009; SHIMADA et al. 2009;<br />

HIGHTOWER et al. 2010; POPA et al. 2011b; YOON et al. 2011). Diese Erkrankung<br />

besitzt ein spezifisches Verteilungsmuster von Läsionen auf <strong>der</strong> Haut (FAVROT et al.<br />

2010; JAEGER et al. 2010) und häufig werden Verän<strong>der</strong>ungen von betroffener und<br />

klinisch unauffälliger Haut <strong>der</strong> atopischen Hunde miteinan<strong>der</strong> verglichen. Um eine<br />

Aussage bezüglich <strong>der</strong> Barriere-Eigenschaften dieser Hauttypen atopischer Hunde<br />

zu treffen, untersuchten HIGHTOWER et al. (2010) den transepi<strong>der</strong>malen<br />

Wasserverlust von zehn verschiedenen Körperregionen von atopischen und<br />

gesunden Beagles in drei Altersgruppen. Acht <strong>der</strong> zehn Körperregionen waren<br />

prädisponiert für atopische Symptome (Kinn, Innenseite <strong>der</strong> Ohrmuschel,<br />

Augenumgebung, Ellbogenbeuge, axillar, inguinal und die Zwischenballenbereiche je<br />

einer Vor<strong>der</strong>- und Hinterpfote). Die an<strong>der</strong>en beiden Körperregionen waren die<br />

seitliche Brustwand und die dorsale Lendenregion. Die Werte <strong>der</strong> einzelnen<br />

Körperstellen waren sowohl bei gesunden als auch bei den atopischen Hunden nicht<br />

einheitlich, mit den höchsten transepi<strong>der</strong>malen Wasserverlusten an den Pfoten<br />

(HIGHTOWER et al. 2010). Allerdings konnte in dieser Studie auch gezeigt werden,<br />

dass sich die Barrierefunktion <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis gemessen am transepi<strong>der</strong>malen<br />

Wasserverlust zwischen normalen und atopischen Hunden unterscheidet, und zwar<br />

an sechs Körperstellen (Kinn, Ohrmuschel, Augenumgebung, Ellbogenbeuge, axillar<br />

und Brustwand), wovon fünf zu den für atopische Symptome prädisponierten zählten.<br />

Diese Unterschiede waren beson<strong>der</strong>s ausgeprägt in <strong>der</strong> Gruppe <strong>der</strong> Junghunde<br />

(HIGHTOWER et al. 2010). Solche Unterschiede in <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Barrierefunktion<br />

könnten wie beim Menschen in variierenden <strong>Lipidmuster</strong>n <strong>der</strong> verschiedenen<br />

Körperregionen des Hundes begründet sein und einen Hinweis auf den Ursprung <strong>der</strong><br />

Prädisposition von Körperstellen zur Ausprägung atopischer Läsionen liefern.<br />

Allerdings liegen hierzu meines Wissens nach bisher keine Untersuchungen vor.<br />

27


Literaturübersicht<br />

2.1.3 Hauterkrankungen mit verän<strong>der</strong>ter Lipidzusammensetzung <strong>der</strong><br />

Epi<strong>der</strong>mis<br />

In vielen inflammatorischen Hauterkrankungen mit ganzheitlich gestörter epi<strong>der</strong>maler<br />

Differenzierung gibt es wahrscheinlich sekundäre Effekte sowohl auf die Korneozyten<br />

als auch auf die Zusammensetzung und Funktion <strong>der</strong> interzellulären Lipidlamellen,<br />

was zur Entstehung von Schuppen führt (MADISON 2003). Daher können<br />

Erkrankungen unterschiedlicher Genese zu ähnlichen Krankheitsbil<strong>der</strong>n führen.<br />

Durch eine Unterversorgung mit essentiellen Fettsäuren z. B., zu denen auch<br />

Linolsäure zählt, entsteht schuppige Haut mit erhöhtem Wasserverlust (DOWNING et<br />

al. 1986). Hierzu kommt es, weil die Analoge zu Acylglucosylceramid und<br />

Acylceramid zwar gebildet werden, diese aber Ölsäure statt Linolsäure enthalten,<br />

was ausreicht, um die biologische Aktivität dieser Moleküle zu hemmen (DOWNING<br />

et al. 1986). Als Folge werden Keratinosomen nur unzureichend gebildet und die<br />

Interzellularräume sind weitgehend frei von Lipidlamellen. Dieser Defekt kann durch<br />

die Zufuhr von Linolsäure ausgeglichen werden (DOWNING et al. 1986).<br />

Ichthyose<br />

Charakteristischerweise mit Verhornungsstörungen und sichtbaren Hautschuppen<br />

einhergehend ist das Krankheitsbild <strong>der</strong> Ichthyose. Dieser Erkrankung liegen meist<br />

verschiedene genetische Defekte zugrunde, die zu unterschiedlichen Ausprägungen<br />

von Strukturverän<strong>der</strong>ungen im SC führen (ELIAS et al. 2008). So wird die Harlekin-<br />

Ichthyose z. B. durch einen Defekt des ABCA12-Proteins ausgelöst, welches für den<br />

Transport von Glucosylceramiden in die Keratinosomen benötigt wird (HOLLERAN et<br />

al. 2006). Die Folge sind eine gestörte Bildung <strong>der</strong> Keratinosomen, was letztlich zu<br />

einer dramatischen Reduktion <strong>der</strong> interzellulären SC-Lipide und damit einer<br />

hochgradig gestörten Hautbarriere führt (NISHIFUJI u. YOON 2013). Letzteres dürfte<br />

als Grundursache für den oft tödlichen Verlauf dieser Erkrankung anzusehen sein. Im<br />

Gegensatz dazu stellt die X-chromosomal-rezessive Ichthyose eine sehr mild<br />

verlaufende Verhornungsstörung dar. Ihr liegt ein Defekt im Steroid-Sulphatase-Gen<br />

zugrunde (NISHIFUJI u. YOON 2013), <strong>der</strong> zu einem Mangel an dem entsprechenden<br />

Enzym führt und damit den Abbau von Cholesterolsulfat im SC behin<strong>der</strong>t<br />

28


Literaturübersicht<br />

(CODERCH et al. 2003). Dadurch ist <strong>der</strong> Gehalt an Cholesterolsulfat in <strong>der</strong><br />

Hornschicht betroffener Patienten zehnmal höher als in <strong>der</strong>jenigen gesun<strong>der</strong><br />

Menschen, was zu einer abnormen Korneozytenretention und verdickten Hornschicht<br />

führt (FEINGOLD u. JIANG 2011).<br />

Auch beim Hund wurden Formen <strong>der</strong> Ichthyose beschrieben (NISHIFUJI u. YOON<br />

2013). Bei Golden Retrievern mit dieser Erkrankung wurde ein Defekt in dem Gen<br />

nachgewiesen, welches das eine Phospholipase-Domäne enthaltende Protein 1<br />

(PNLPA1) kodiert. Dieses Protein synthetisiert Glycerophospholipide o<strong>der</strong> gestaltet<br />

diese um, ein wichtiger Schritt für die epi<strong>der</strong>male Barrierefunktion (NISHIFUJI u.<br />

YOON 2013).<br />

Psoriasis<br />

Eine ebenfalls hyperproliferative Erkrankung <strong>der</strong> humanen Epi<strong>der</strong>mis ist die<br />

Psoriasis, die durch eine abnorme epi<strong>der</strong>male Reifung charakterisiert ist, welche<br />

aufgrund des unvollständigen Differenzierungsprozesses zu einer missgebildeten<br />

Hornschicht mit defekter Hautbarriere führt (CODERCH et al. 2003). Strukturell ist<br />

das SC bei Psoriasis durch sehr enge interzelluläre Zwischenräume mit wenigen<br />

abnormen Lipidlamellen zwischen einer großen Anzahl parakeratotischer<br />

Korneozyten gekennzeichnet (FARTASCH 1997).<br />

In betroffener Haut wurden Verän<strong>der</strong>ungen im Ceramidmuster beim Menschen<br />

gefunden, die in Zusammenhang mit einem erhöhten transepi<strong>der</strong>malen<br />

Wasserverlust gebracht werden (CHOI u. MAIBACH 2005). Konkret wurden<br />

herabgesetzte prozentuale Anteile an CER[EOS], CER[NP] und CER[AP] sowie<br />

erhöhte Anteile an CER[NS] und CER[AS] beschrieben, während kein Unterschied<br />

im relativen Gehalt an Gesamtceramiden zu gesunden Menschen gefunden wurde<br />

(MOTTA et al. 1993). Auch war das Ceramidmuster bei allen Psoriasis-Patienten<br />

gleich, unabhängig von <strong>der</strong> klinischen Variante, dem Alter o<strong>der</strong> <strong>der</strong> beprobten<br />

Körperregion. Auffallend war, dass <strong>der</strong> Gehalt an CER[EOS] trotz großer Mengen an<br />

Linolsäure um ca. 40% vermin<strong>der</strong>t war (MOTTA et al. 1993). Der Defekt in <strong>der</strong><br />

Barrierefunktion psoriatischer Haut wird dem reduzierten Gehalt an CER[EOS] und<br />

CER[EOH] zugeschrieben (CODERCH et al. 2003). In einer an<strong>der</strong>en Studie wurde<br />

29


Literaturübersicht<br />

ein erniedrigter absoluter Ceramidgehalt in betroffener Haut beschrieben, <strong>der</strong> mit <strong>der</strong><br />

Schwere <strong>der</strong> Erkrankung korrelierte (LEW et al. 2006). Es wurde außerdem<br />

nachgewiesen, dass <strong>der</strong> erniedrigte Ceramidgehalt mit einer Herabsetzung des<br />

apoptotischen Signalwegs einhergeht und so zur epi<strong>der</strong>malen Proliferation beitragen<br />

könnte (LEW et al. 2006).<br />

Eine Erklärung für den erniedrigten Ceramidgehalt könnten sowohl eine in<br />

psoriatischer Haut beschriebene herabgesetzte Sphingomyelinase-Aktivität (CHOI u.<br />

MAIBACH 2005) als auch eine ebenso beschriebene reduzierte β-<br />

Glucocerebrosidase-Aktivität (HOLLERAN et al. 2006) liefern. Auch in klinisch<br />

unauffälliger Haut von Patienten mit Psoriasis wurde ein reduzierter absoluter<br />

Ceramidgehalt gefunden, allerdings waren die Verhältnisse zwischen Ceramiden,<br />

Cholesterol und freien Fettsäuren ähnlich wie die in gesun<strong>der</strong> Haut (FARWANAH et<br />

al. 2005a). Im Unterschied zu betroffener Haut konnten hier keine Abweichungen im<br />

Ceramidprofil festgestellt werden.<br />

Atopische Dermatitis des Menschen<br />

In <strong>der</strong>selben Studie wurde auch klinisch unauffällige Haut von Patienten mit<br />

atopischer Dermatitis untersucht, wobei ebenfalls keine Unterschiede <strong>der</strong> relativen<br />

Werte <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Hauptlipide o<strong>der</strong> <strong>der</strong> Ceramidklassen zu denen gesun<strong>der</strong><br />

Haut nachgewiesen werden konnten (FARWANAH et al. 2005a). An<strong>der</strong>e Studien<br />

fanden ebenfalls keine Unterschiede in <strong>der</strong> proportionalen Lipidzusammensetzung<br />

zwischen atopischen und gesunden Menschen (IMOKAWA et al. 1991; YAMAMOTO<br />

et al. 1991), es wurden aber starke Reduktionen des Gesamtlipidgehalts und <strong>der</strong><br />

absoluten Ceramidmengen in betroffener und klinisch unauffälliger Haut von<br />

atopischen Patienten gegenüber gesunden Kontrollen festgestellt, wobei Ceramid 1<br />

am stärksten reduziert war (IMOKAWA et al. 1991). YAMAMOTO et al. (1991)<br />

stellten zusätzlich einen erhöhten Gehalt an gebundener Ölsäure in Ceramid 1 fest,<br />

korrespondierend zu erniedrigten Mengen an gebundener Linolsäure.<br />

Bei dem Vergleich von Patienten mit und ohne atopische Läsionen mit gesunden<br />

Menschen fiel auf, dass die Werte aller Lipidfraktionen bei Atopie-Patienten ohne<br />

Läsionen zwischen denen von Patienten mit Läsionen und denen von gesunden<br />

30


Literaturübersicht<br />

Menschen lagen (DI NARDO et al. 1998). Erhöhte transepi<strong>der</strong>male Wasserverluste<br />

wurden nur bei Patienten mit Läsionen nachgewiesen, wobei <strong>der</strong> Grad <strong>der</strong> Erhöhung<br />

negativ mit dem Gehalt an CER[NP] korrelierte. Außerdem wurde eine Verringerung<br />

des Ceramid-Cholesterol-Verhältnisses bei atopischen Patienten gegenüber <strong>der</strong><br />

gesunden Kontrollgruppe festgestellt, was auf einen erhöhten Cholesterolgehalt<br />

zurückgeführt wurde (DI NARDO et al. 1998). Dies könnte einen<br />

Reparaturmechanismus als Antwort auf den erhöhten transepi<strong>der</strong>malen<br />

Wasserverlust darstellen (MELNIK et al. 1990). Zusätzlich zu Ceramiden wurden<br />

stark reduzierte Mengen sehr langkettiger freier Fettsäuren in atopischer Haut<br />

nachgewiesen, und zwar wurden Verringerungen auf 40% des Gehalts gesun<strong>der</strong><br />

Haut in klinisch unauffälliger Haut und sogar auf nur 25% in betroffener Haut<br />

gefunden (MACHELEIDT et al. 2002). Die gleiche Studie zeigte eine ebenfalls stark<br />

reduzierte de novo-Synthese <strong>der</strong> Glucosylceramide und Ceramide, wobei beson<strong>der</strong>s<br />

CER[EOH] und CER[NP] betroffen waren (MACHELEIDT et al. 2002).<br />

Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> interzellulären Lipidzusammensetzung haben einen großen<br />

Einfluss auf die Struktur <strong>der</strong> interzellulären Lipidlamellen (FEINGOLD 2007) und<br />

damit auf die Barrierfunktion. Liegen jedoch bereits Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> de novo-<br />

Synthese vor, so ist davon auszugehen, dass strukturelle Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Lipide<br />

schon in den Keratinosomen existieren, die wesentlich zu <strong>der</strong> verän<strong>der</strong>ten<br />

Zusammensetzung <strong>der</strong> interzellulären Lipide beitragen. In atopischer Haut wurden<br />

verzögerte Sekretionsvorgänge <strong>der</strong> Keratinosomen beobachtet, sodass intakte<br />

Keratinosomen innerhalb <strong>der</strong> Zellen verblieben und noch in den Hornzellen<br />

nachzuweisen waren (FARTASCH et al. 1992). In <strong>der</strong> obersten Zellschicht des SG<br />

von atopischen Patienten befanden sich noch immer 26% aller Keratinosomen im<br />

Zytoplasma, was dreimal mehr als in gesun<strong>der</strong> Haut waren. Daraus folgt, dass in<br />

atopischer Haut insgesamt weniger polare Lipide und Enzyme in den<br />

Interzellularraum zwischen SG und SC abgegeben werden als in gesun<strong>der</strong> Haut<br />

(FARTASCH et al. 1992), was eine plausible Erklärung für den reduzierten<br />

Gesamtlipidgehalt des atopischen SC liefert. Folgerichtig bilden sich die typischen<br />

langen Lipidlamellen nur vereinzelt aus, wodurch sich die gestörte Barrierefunktion<br />

atopischer Haut erklären lässt, die mit einem eingeschränkten Reparaturvermögen<br />

31


Literaturübersicht<br />

einhergeht (FARTASCH et al. 1992). Dies wie<strong>der</strong>um führt zur Mobilisierung<br />

immunologischer und inflammatorischer Mediatoren und lässt atopische Haut<br />

empfindlicher auf Irritationen und Infektionen reagieren, wodurch sichtbare atopische<br />

Ekzeme entstehen (FARTASCH et al. 1992).<br />

PILGRAM et al. (2001) konnten beweisen, dass sich die Anordnung <strong>der</strong> SC-Lipide in<br />

atopischer Haut verän<strong>der</strong>t. Sie lagen mehr in <strong>der</strong> Gel-Phase vor als in <strong>der</strong><br />

kristallinen, wodurch das SC insgesamt durchlässiger wurde. Ein Grund hierfür<br />

könnte <strong>der</strong> drastisch erhöhte Gehalt an Ceramiden mit extrem kurzer Kettenlänge in<br />

klinisch unauffälliger atopischer Haut sein (JANSSENS et al. 2012), wobei die<br />

Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Eigenschaften <strong>der</strong> SC-Lipide mit <strong>der</strong> Schwere <strong>der</strong> Erkrankung<br />

korrelieren (JANSSENS et al. 2012).<br />

Die Verän<strong>der</strong>ungen im Ceramidgehalt atopischer Haut könnten auf Verän<strong>der</strong>ungen<br />

im Stoffwechsel <strong>der</strong> Glucosylceramide und des Sphingomyelins zurückgehen,<br />

allerdings konnten bisher keine Aktivitätsän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> β-Glucocerebrosidase o<strong>der</strong><br />

<strong>der</strong> Ceramidase festgestellt werden (CHOI u. MAIBACH 2005). Die Arbeitsgruppe<br />

um IMOKAWA (2001) konnte einen verän<strong>der</strong>ten Metabolismus <strong>der</strong> Ceramid-<br />

Vorläufer nachweisen, <strong>der</strong> den niedrigen Ceramidgehalt in atopischer Haut erklärt.<br />

Zunächst konnte eine sehr hohe Sphingomyelinhydrolyse in atopischer Haut<br />

nachgewiesen werden, durch die jedoch Sphingosylphosphorylcholin und freie<br />

Fettsäuren anstelle von Ceramiden und Phosphorylcholin entstanden. <strong>Das</strong><br />

verantwortliche Enzym wurde als Sphingomyelin-Deacylase bezeichnet (MURATA et<br />

al. 1996). Dieses Enzym zeigte sowohl in betroffener als auch in klinisch unauffälliger<br />

Haut atopischer Patienten eine höhere Aktivität als in gesun<strong>der</strong> Haut, wohingegen<br />

die Enzymaktivität bei Patienten mit Kontakt<strong>der</strong>matitis vergleichbar zu <strong>der</strong>jenigen bei<br />

gesunden Patienten war (HARA et al. 2000). Diese Abweichung im Sphingomyelin-<br />

Metabolismus schien also spezifisch für die atopische Dermatitis zu sein.<br />

Kurz darauf wurde dann festgestellt, dass Sphingomyelin-Deacylase auch in <strong>der</strong><br />

Lage ist, Glucosylceramide zu spalten. Durch diesen Prozess werden<br />

Glucosylsphingosin und freie Fettsäuren gebildet, was zur Umbenennung des<br />

Enzyms in Glucosylceramid-Sphingomyelin-Deacylase führte (HIGUCHI et al. 2000).<br />

Auch bei diesem alternativen Abbauweg für Glucosylceramide war die Enzymaktivität<br />

32


Literaturübersicht<br />

höher in betroffener und klinisch unauffälliger Haut atopischer Patienten, und in<br />

beiden Hauttypen wurde auch ein höherer Gehalt an Glucosylsphingosin gefunden<br />

als in gesun<strong>der</strong> Haut (ISHIBASHI et al. 2003). Die Höhe <strong>der</strong> Glucosylsphingosin-<br />

Menge verhielt sich umgekehrt proportional zum Ceramidgehalt in betroffener Haut<br />

und zum Gehalt an Ceramid 1 in betroffener und klinisch unauffälliger Haut<br />

(ISHIBASHI et al. 2003).<br />

Ebenso wurde ein erhöhter Gehalt an Sphingosylphosphorylcholin in atopischer Haut<br />

festgestellt mit <strong>der</strong> gleichen Beziehung zum Ceramidgehalt: je höher die<br />

Konzentration von Sphingosylphosphorylcholin, desto niedriger die<br />

Ceramidkonzentration (OKAMOTO et al. 2003). Weiterhin wurde eine signifikante<br />

positive Korrelation zwischen Sphingosylphosphorylcholin und Glucosylsphingosin<br />

festgestellt, aber keine Korrelation zwischen Sphingosylphosphorylcholin und<br />

Sphingosin gefunden (OKAMOTO et al. 2003). Die Autorin meint, dass diese<br />

Beobachtung dafür spricht, dass es sich um ein und dasselbe Enzym handelt. Bisher<br />

ist jedoch noch immer nicht sicher, ob es sich bei dieser Deacylase um ein Enzym<br />

mit zwei Substraten o<strong>der</strong> um zwei verschiedene Enzyme handelt (HOLLERAN et al.<br />

2006). Da in atopischer Haut keine höheren Spiegel von Sphingomyelin o<strong>der</strong><br />

Glucosylceramiden vorliegen, wurde vermutet, dass die erhöhte Enzymaktivität <strong>der</strong><br />

Glucosylceramid-Sphingomyelin-Deacylase die Ursache des reduzierten<br />

Ceramidgehalts atopischer Haut ist und damit wesentlich zur gestörten<br />

Barrierefunktion beiträgt (IMOKAWA 2009).<br />

Allerdings wurde auch über eine herabgesetzte Aktivität <strong>der</strong> sauren<br />

Sphingomyelinase in atopischer Haut berichtet, die mit dem reduzierten<br />

Ceramidgehalt und <strong>der</strong> gestörten Barrierefunktion korrelierte (JENSEN et al. 2004).<br />

Da in atopischer Haut die Aktivität <strong>der</strong> Sphingomyelin-Deacylase erhöht ist und beide<br />

Enzyme das gleiche Substrat haben, könnte <strong>der</strong> reduzierte Sphingomyelin-Spiegel<br />

die Ursache für die Aktivitätsmin<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> Sphingomyelinase sein (JENSEN et al.<br />

2004). Zusätzlich zum vermehrten Abbau des Sphingomyelins durch die Deacylase<br />

würde die Bereitstellung von Ceramiden durch eine herabgesetzte Aktivität <strong>der</strong><br />

Sphingomyelinase noch weiter vermin<strong>der</strong>t (JENSEN et al. 2004). Hiervon wären<br />

jedoch ausschließlich CER[NS] und CER[AS] betroffen, da nur diese beiden Klassen<br />

33


Literaturübersicht<br />

aus Sphingomyelin gebildet werden (HOLLERAN et al. 2006), diese aber auch<br />

mengenmäßig am stärksten vertreten sind (CODERCH et al. 2003).<br />

Es wurde weiterhin über eine herabgesetzte Aktivität <strong>der</strong> neutralen<br />

Sphingomyelinase in atopischer Haut berichtet, und zwar in stärkerem Maße an<br />

betroffenen Stellen als an klinisch unauffälligen (JENSEN et al. 2004). Diese<br />

Verän<strong>der</strong>ung korrelierte mit <strong>der</strong> gestörten Synthese <strong>der</strong> Proteine, die die Proteinhülle<br />

<strong>der</strong> Korneozyten bilden. Die Folge waren erniedrigte Spiegel von Involucrin und<br />

Filaggrin, während <strong>der</strong> Spiegel von Loricrin erhöht war (JENSEN et al. 2004), was als<br />

die Ursache für die von MACHELEIDT et al. (2002) nachgewiesenen erniedrigten<br />

Konzentrationen <strong>der</strong> ω-Hydroxyceramide und erhöhten Spiegel <strong>der</strong> ω-<br />

Hydroxyfettsäuren in atopischer Haut vermutet wurde (JENSEN et al. 2004). Durch<br />

die gestörte Bildung <strong>der</strong> Proteinhülle wird also die Ausbildung einer regelrechten<br />

Lipidhülle verhin<strong>der</strong>t, welche wie<strong>der</strong>um ein defekte Schablone für die interzellulären<br />

Lipidlamellen bildet. Laut <strong>der</strong> Meinung <strong>der</strong> Autorin wird dieser Zusammenhang<br />

dadurch verdeutlicht, dass eine negative Korrelation zwischen <strong>der</strong> Konzentration von<br />

ω-Hydroxyceramiden und <strong>der</strong> Schwere <strong>der</strong> Erkrankung bestand (MACHELEIDT et al.<br />

2002).<br />

Mit <strong>der</strong> Aktivitätsmin<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> neutralen Sphingomyelinase kam es auch zu einer<br />

verän<strong>der</strong>ten Expression <strong>der</strong> Keratine in atopischer Haut, was zu Proliferation und<br />

Inflammation <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis führte und ihre Differenzierung hemmte, begleitet von<br />

einer deutlichen Verschlechterung <strong>der</strong> betroffenen Haut (JENSEN et al. 2004). Als<br />

Auslöser für diese Vorgänge wurden Verän<strong>der</strong>ungen in <strong>der</strong> Signalübertragung<br />

vermutet (JENSEN et al. 2004). Letztlich steht die gestörte Barrierefunktion<br />

atopischer Haut offensichtlich in Zusammenhang mit vielen verschiedenen<br />

Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis und verhält sich, gemessen an <strong>der</strong> Höhe des<br />

transepi<strong>der</strong>malen Wasserverlusts, proportional zur Ausprägung <strong>der</strong> atopischen<br />

Symptome (MARSELLA et al. 2011).<br />

Die gestörte Barrierefunktion spiegelt sich auch in <strong>der</strong> häufigen Vergesellschaftung<br />

atopischer Haut mit Sekundärinfektionen wi<strong>der</strong>, die beson<strong>der</strong>s häufig durch<br />

Staphylococcus aureus (St. aureus) verursacht werden (MELNIK 2006). Als Schutz<br />

vor solchen Infektionen ist die Epi<strong>der</strong>mis u. a. mit einer Reihe antimikrobiell<br />

34


Literaturübersicht<br />

wirksamer Lipide ausgestattet, <strong>der</strong>en effektivste Klassen freie Fettsäuren,<br />

Glucosylceramide und freie Sphingosine bilden (MELNIK 2006). Unter den freien<br />

Fettsäuren ist dies beson<strong>der</strong>s für Linolsäure bestätigt worden, <strong>der</strong>en Gehalt in<br />

atopischer Haut reduziert zu sein scheint (YAMAMOTO et al. 1991). Auch cis-6-<br />

Hexadecensäure besitzt als Bestandteil <strong>der</strong> Hautlipide des Menschen eine<br />

spezifische antibakterielle Aktivität (TAKIGAWA et al. 2005). Die Reduktion ihrer<br />

Konzentration in atopischer Haut korrelierte signifikant mit <strong>der</strong> Anzahl von St. aureus-<br />

Kolonien auf <strong>der</strong> Haut, wobei die topische Applikation einer Lotion mit cis-6-<br />

Hexadecensäure die bakterielle Überbesiedlung in sechs von acht Patienten<br />

beseitigte (TAKIGAWA et al. 2005). Die Sphingosine besitzen ein breites<br />

antimikrobielles Spektrum gegen gram-positive und -negative Bakterien, Candida<br />

albicans und Dermatophyten (MELNIK 2006; DRAKE et al. 2008). Durch<br />

Phosphorylierung von Sphingosin entsteht Sphingosin-1-phosphat, welches ebenfalls<br />

bakterizide Effekte hat (MELNIK 2006). In atopischer Haut kommt es zu einer<br />

erhöhten Expression von Sphingosin-1-phosphat-Lyase, wodurch Sphingosin-1-<br />

phosphat schneller und vermehrt abgebaut wird als in gesun<strong>der</strong> Haut (NISHIFUJI u.<br />

YOON 2013). Da in atopischer Haut weniger Ceramide gebildet werden, ist auch <strong>der</strong><br />

Gehalt ihrer Abbauprodukte, <strong>der</strong> Sphingosine, reduziert (DRAKE et al. 2008).<br />

Zwischen dem Sphingosin- und Ceramidgehalt sowie <strong>der</strong> reduzierten Ceramidase-<br />

Aktivität konnte eine signifikante Korrelation nachgewiesen werden (ARIKAWA et al.<br />

2002). Die Absenkung des Sphingosin-Spiegels um das Zweifache in atopischer<br />

Epi<strong>der</strong>mis hatte einen Zweihun<strong>der</strong>tfachen Anstieg <strong>der</strong> Besiedlung mit St. aureus zur<br />

Folge. Daher wurde postuliert, dass ein reduzierter Sphingosin-Spiegel zu einer<br />

gestörten antimikrobiellen Aktivität <strong>der</strong> atopischen Epi<strong>der</strong>mis beiträgt (ARIKAWA et<br />

al. 2002).<br />

Canine atopische Dermatitis<br />

Die atopische Dermatitis gilt auch als eine häufige Erkrankung des Hundes<br />

(NISHIFUJI u. YOON 2013) und scheint viele klinische und immunologische<br />

Gemeinsamkeiten mit <strong>der</strong>jenigen des Menschen zu besitzen (MARSELLA u.<br />

35


Literaturübersicht<br />

SAMUELSON 2009). So ist auch die canine atopische Dermatitis durch eine gestörte<br />

Barrierefunktion <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis gekennzeichnet (OLIVRY 2011).<br />

Elektronenmikroskopische Untersuchungen zeigten unregelmäßige und lückenhafte<br />

Lipidlamellen im SC klinisch unauffälliger Haut atopischer Hunde (INMAN et al. 2001;<br />

PIEKUTOWSKA et al. 2008). Eine neuere Studie beschrieb die unvollständige<br />

Exozytose <strong>der</strong> Keratinosomen in <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis von atopischen Hunden anhand von<br />

experimentell gegen Hausstaubmilben sensibilisierten Beagles (MARSELLA u.<br />

SAMUELSON 2009). Manche <strong>der</strong> Keratinosomen verblieben innerhalb <strong>der</strong> Zellen<br />

des SC auch in äußeren Lagen, ähnlich wie von FARTASCH et al. (1992) bei <strong>der</strong><br />

atopischen Dermatitis des Menschen beschrieben. Nach <strong>der</strong> Exposition zu<br />

Allergenen konnte eine massive Abgabe des Inhalts von Keratinosomen in den<br />

Interzellularspalt beobachtet werden, als ob die Epi<strong>der</strong>mis versuchen wollte, die<br />

Verletzung <strong>der</strong> Integrität <strong>der</strong> Hautbarriere zu kompensieren, indem sie mehr Lipide<br />

für die Wie<strong>der</strong>herstellung <strong>der</strong> Barriere zur Verfügung stellt (MARSELLA u.<br />

SAMUELSON 2009). Allerdings erfolgte die Lipidabgabe nicht in Form von<br />

Lamellenstapeln, son<strong>der</strong>n als ungeordnetes Material, was die Bildung<br />

unregelmäßiger und lückenhafter Lipidlamellen zur Folge hatte. Damit konnte die<br />

Antwort als ineffektiv angesehen werden, um dem durch die Allergenexposition<br />

verursachten Schaden in <strong>der</strong> Hautbarriere entgegenzuwirken (MARSELLA u.<br />

SAMUELSON 2009).<br />

Diese Strukturän<strong>der</strong>ungen des SC bei Hunden mit atopischer Dermatitis stehen - wie<br />

beim Menschen - in Zusammenhang mit einem erhöhten transepi<strong>der</strong>malen<br />

Wasserverlust, <strong>der</strong> sich nach Allergenexposition weiter erhöht, wie an einem Modell<br />

mit experimentell gegen Hausstaubmilben sensibilisierten Beagles nachgewiesen<br />

werden konnte (HIGHTOWER et al. 2010). Durch eine Untersuchung betroffener und<br />

klinisch unauffälliger Haut von atopischen Hunden konnte gezeigt werden, dass<br />

diese erhöhten transepi<strong>der</strong>malen Wasserverluste mit einem Mangel an Ceramiden<br />

korrelieren (SHIMADA et al. 2009). In dieser Studie waren die relativen Anteile an<br />

CER[AS] und CER[NS] an den Gesamtlipiden sowohl in betroffener als auch in<br />

klinisch unauffälliger Haut atopischer Hunde gegenüber gesunden Hunden erniedrigt,<br />

36


Literaturübersicht<br />

während keine Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> relativen Anteile von Cholesterol und freien<br />

Fettsäuren gefunden wurden.<br />

Wenige weitere Studien untersuchten die epi<strong>der</strong>malen Ceramide atopischer Hunde<br />

im Vergleich zu gesunden Kontrollhunden, von denen eine Studie eine signifikante<br />

Reduktion von zwei (CER[EOS] und CER[EOP]) von fünf beim Hund<br />

nachgewiesenen Ceramidklassen in klinisch unauffälliger Haut atopischer Hunde<br />

gegenüber gesunden Kontrollhunden, die rasse- und altersspezifisch passend zu<br />

den atopischen Hunden ausgewählt worden waren, feststellte (REITER et al. 2009).<br />

Im Gegensatz zu <strong>der</strong> vorher genannten Studie (SHIMADA et al. 2009) wurden hier in<br />

atopischer Haut erhöhte prozentuale Anteile an Cholesterol gefunden, sodass das<br />

Cholesterol-Ceramid-Verhältnis in atopischer Haut signifikant höher ausfiel als in <strong>der</strong><br />

Haut gesun<strong>der</strong> Hunde (REITER et al. 2009).<br />

In einer aktuelleren Studie wurde über eine deutliche Anreicherung von<br />

Glucosylceramiden in atopischer Hundehaut berichtet, die auch unter den Proteingebundenen<br />

Lipiden auffiel (POPA et al. 2011b). Vor allem die Menge an Proteingebundenen<br />

Ceramiden war stark erniedrigt. Da diese Ceramide hauptsächlich<br />

CER[OS] und CER[OP] entsprechen (POPA et al. 2010), würde diese Beobachtung<br />

zu einer Reduktion <strong>der</strong> verwandten freien Ceramidklassen CER[EOS] und<br />

CER[EOP] passen (OLIVRY 2011).<br />

Eine weitere Studie, die erstmals alle 11 <strong>der</strong> beim Menschen beschriebenen<br />

Ceramidklassen in caniner Epi<strong>der</strong>mis nachweisen konnte, berichtete über signifikant<br />

niedrigere absolute Werte <strong>der</strong> Ceramide in betroffener und klinisch unauffälliger Haut<br />

von Hunden mit atopischer Dermatitis verglichen mit gesunden Hunden, die in Bezug<br />

auf Rasse und Alter passend zu den atopischen Hunden ausgewählt worden waren<br />

(YOON et al. 2011). Unter den verschiedenen Ceramidklassen konnten signifikant<br />

niedrigere Werte für CER[EOS], CER[NS+NdS], CER[EOP], CER[NP] und<br />

CER[AS+NH] in atopischer Hundehaut gefunden werden. Zwischen betroffener und<br />

klinisch unauffälliger Haut wurden innerhalb <strong>der</strong> Ceramidkonzentrationen jedoch<br />

keinerlei signifikante Unterschiede nachgewiesen (YOON et al. 2011).<br />

Zu ähnlichen Ergebnissen führte auch ein Versuch mit experimentell gegen<br />

Hausstaubmilben sensibilisierten Hunden, von denen Hautproben vor und nach<br />

37


Literaturübersicht<br />

Allergenexposition entnommen wurden (STAHL et al. 2012). Sowohl in betroffener<br />

als auch in klinisch unauffälliger Haut sanken die Konzentrationen an Ceramiden<br />

inklusive aller gemessenen Ceramidklassen nach Allergenexposition im Vergleich zu<br />

den Ausgangswerten ab, um zwei Monate später wie<strong>der</strong> zu den Ausgangswerten<br />

zurückzukehren. Auch hier konnte kein Unterschied zwischen betroffener und<br />

klinisch unauffälliger Haut festgestellt werden. Diese Beobachtung führte zu dem<br />

Schluss, dass sich <strong>der</strong> reduzierte Ceramidgehalt und damit die gestörte<br />

Barrierefunktion sekundär zur Entzündungsreaktion auf die Allergenexposition hin<br />

entwickeln (STAHL et al. 2012).<br />

Für diese Hypothese sprechen auch diejenigen Studien, die zeigen konnten, dass<br />

die Supplementierung <strong>der</strong> fehlenden Lipide zu einer signifikant verbesserten<br />

Barrierefunktion führt (PIEKUTOWSKA et al. 2008; POPA et al. 2011a; POPA et al.<br />

2012). Sowohl die systemische Zufuhr essentieller Fettsäuren (POPA et al. 2011a)<br />

als auch die topische Applikation einer aus Hautlipiden bestehenden Lotion scheinen<br />

in <strong>der</strong> Lage zu sein, die Menge und Zusammensetzung <strong>der</strong> interzellulären SC-Lipide<br />

(POPA et al. 2012) und damit auch die Struktur des SC (PIEKUTOWSKA et al. 2008)<br />

atopischer Hunde zu verbessern. Auch aus immunologischer Sicht könnte die<br />

Substitution essentieller Fettsäuren zur Lin<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> atopischen Symptomatik beim<br />

Hund beitragen (SCHLOTTER et al. 2010). Ein weiterer therapeutischer Ansatz<br />

könnte die Substitution mit Sphingosin-1-phosphat darstellen, da dessen Spiegel in<br />

<strong>der</strong> Haut von Hunden mit atopischer Dermatitis ähnlich wie in atopischer Haut des<br />

Menschen nachweislich erniedrigt sind (BÄUMER et al. 2011). In einer Studie hierzu<br />

konnte gezeigt werden, dass die topische Behandlung mit dieser Substanz die<br />

Immunreaktion in einem Mäusemodell mit Kontakt<strong>der</strong>matitis deutlich positiv<br />

beeinflusst (REINES et al. 2009).<br />

Weitere Hauterkrankungen des Hundes<br />

Zu an<strong>der</strong>en Hauterkrankungen des Hundes gibt es bezüglich <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen<br />

Lipidzusammensetzung bisher nur vereinzelt Untersuchungen. In einer aktuellen<br />

Studie wurden die Hautlipide von Shih Tzus mit Seborrhoe im Vergleich zu gesunden<br />

Shih Tzus untersucht (YOON et al. 2013). In seborrhoeischer Haut wurden höhere<br />

38


Literaturübersicht<br />

relative Konzentrationen an Wachsestern und Triglyzeriden gefunden als in gesun<strong>der</strong><br />

Haut, während die <strong>der</strong> freien Fettsäuren und Ceramide in seborrhoeischer Haut<br />

herabgesetzt waren. Die absoluten Mengen <strong>der</strong> Ceramide unterschieden sich nicht<br />

zwischen den beiden Gruppen, jedoch wies das Ceramidmuster in seborrhoeischer<br />

Haut spezifische Verän<strong>der</strong>ungen auf (YOON et al. 2013). Die Konzentrationen von<br />

CER[EOS], CER[EOP], CER[EOH] und CER[AS+NH] waren signifikant niedriger als<br />

in gesun<strong>der</strong> Haut. Außerdem konnten in seborrhoeischem SC durch dünnschichtchromatographische<br />

Auftrennung zwei unbekannte Banden zwischen den bekannten<br />

Ceramid-Banden entdeckt werden, die zusammen ca. 20% <strong>der</strong> Gesamtceramide<br />

ausmachten (YOON et al. 2013). Mittels Massenspektrometrie wurde zusätzlich<br />

festgestellt, dass die Ceramidklassen CER[NdS], CER[NS], CER[AS], CER[NH] und<br />

CER[AP] in seborrhoeischer Epi<strong>der</strong>mis Subspezies mit Kettenlängen unter 40<br />

Kohlenstoffatomen enthielten, die in gesun<strong>der</strong> Hundehaut nicht vorkamen. Da die<br />

Kettenlänge die Polarität von Ceramiden beeinflussen kann, wurde die Vermutung<br />

aufgestellt, dass es sich bei den zwei unbekannten Ceramidbanden um Ceramide<br />

bekannter Klassen mit verkürzter Kettenlänge handeln könnte (YOON et al. 2013).<br />

Ähnlich wie bei atopischer Dermatitis könnten die Verän<strong>der</strong>ungen des <strong>Lipidmuster</strong>s<br />

<strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis von Hunden mit Seborrhoe zu einer strukturellen Verän<strong>der</strong>ung des SC<br />

und damit zu einer gestörten Barrierefunktion führen (YOON et al. 2013). Die Autorin<br />

vermutet, dass das häufige Auftreten von Entzündungssymptomen und Juckreiz bei<br />

Hunden mit Seborrhoe möglicherweise eine Reflexion dieser epi<strong>der</strong>malen<br />

Verän<strong>der</strong>ungen darstellt. Die sich oftmals entwickelnden Pyo<strong>der</strong>mien könnten durch<br />

ein Ungleichgewicht <strong>der</strong> Mikroflora auf <strong>der</strong> seborrhoeischen Haut ausgelöst und<br />

durch eine beeinträchtigte Hautbarriere begünstigt werden. So konnten bei Hunden<br />

mit Seborrhoe 50fach erhöhte Keimzahlen auf <strong>der</strong> Haut gegenüber gesunden<br />

Hunden festgestellt werden, die mit einer Verschiebung von koagulase-negativen zu<br />

den pathogeneren koagulase-positiven Staphylokokken einhergingen (IHRKE et al.<br />

1978). Schon damals wurde vermutet, dass die bakterielle Überwucherung sowohl<br />

durch quantitative als auch qualitative Unterschiede in <strong>der</strong> Talgproduktion <strong>der</strong><br />

seborrhoeischen Hunde begünstigt werden könnte (IHRKE et al. 1978).<br />

39


Literaturübersicht<br />

2.2 Lipidanalytik<br />

2.2.1 Probenahmetechniken<br />

Die Analyse <strong>der</strong> SC-Lipide, beson<strong>der</strong>s <strong>der</strong> Ceramide, kann eine Herausfor<strong>der</strong>ung<br />

sein, wobei die Gewinnung dieser Lipide aus <strong>der</strong> Haut den ersten wichtigen Schritt<br />

zu einer erfolgreichen Analyse darstellt (RAITH et al. 2004). Zu diesem Zweck sind<br />

verschiedene Techniken beschrieben worden, Methoden zur Gewinnung <strong>der</strong><br />

vollständigen Epi<strong>der</strong>mis (Blister [Saugblasen-Methode], ex vivo Biopsie), <strong>der</strong><br />

oberflächlichen Epi<strong>der</strong>mis (Klebestreifen- o<strong>der</strong> Cyanoacrylat-Abriss) o<strong>der</strong> des<br />

oberflächlichen SC (Lösungsmittelextraktion) (DE PAEPE et al. 2004). Je nach Art<br />

<strong>der</strong> Probenahmetechnik werden dementsprechend unterschiedliche Ergebnisse<br />

erhalten (RAITH et al. 2004), sodass bei einem Vergleich mehrerer Studien die Art<br />

<strong>der</strong> Probenahmetechnik berücksichtigt werden sollte (DE PAEPE et al. 2004).<br />

Unter diesen Methoden haben minimal invasive Probenahmetechniken den Vorteil<br />

dass sie mit weniger Beschwerden und weniger Risiken für die Probanden<br />

verbunden sind und daher in vivo angewendet werden können (WANG u. MAIBACH<br />

2011). Zwar werden auch invasivere Methoden an lebenden Individuen durchgeführt,<br />

doch sind sie auch meist weniger praktikabel. So benötigen Blister-Techniken (durch<br />

ein an einen Hohlkörper auf <strong>der</strong> Haut angelegtes Vakuum hebt sich die Epi<strong>der</strong>mis als<br />

Blase von <strong>der</strong> Dermis ab) z. B. mehr Zeit und können zu Hautschäden führen,<br />

während Hautbiopsien aufwendiger und mit mehr Risiken, wie z. B. Infektionen,<br />

verbunden sind (WANG u. MAIBACH 2011). Außerdem werden Biopsien oft nur<br />

durch medizinisch notwendige chirurgische Eingriffe gewonnen, wodurch die<br />

Auswahl an Körperstellen, die untersucht werden können, erheblich eingeschränkt<br />

wird (YA-XIAN et al. 1999; DE PAEPE et al. 2004). Im Hinblick auf die Lipidanalytik<br />

besteht bei <strong>der</strong> Entnahme <strong>der</strong> Hautbiopsien und <strong>der</strong>en weiterer Bearbeitung die<br />

Möglichkeit <strong>der</strong> Kontamination durch Lipide tieferer Hautschichten bzw. des<br />

subkutanen Fetts (JUNGERSTED et al. 2010a).<br />

Zu den minimal invasiven Probenahmemethoden zählen zweifellos die Hautabriss-<br />

Techniken (WANG u. MAIBACH 2011). Diese Methoden arbeiten mit Klebestreifen,<br />

die auf die Haut gepresst und dann abgezogen werden. Da verschiedene<br />

40


Literaturübersicht<br />

Klebestreifen-Arten zum Einsatz kommen und kein einheitliches Protokoll existiert<br />

(WANG u. MAIBACH 2011), ist auch hier Vorsicht geboten beim Vergleich<br />

verschiedener Studien. Zumindest <strong>der</strong> Druck, mit dem das Tape auf die Haut<br />

gepresst wird, kann z. B. mit Hilfe von Metallzylin<strong>der</strong>n mit einem bestimmten Gewicht<br />

standardisiert werden. BASHIR et al. (2001) untersuchten die Probenahme <strong>der</strong> Haut<br />

mittels dreier verschiedener Klebestreifen-Arten an zwei verschiedenen Körperstellen<br />

mit einer ansonsten standardisierten Methodik (Klebefläche, Druck, Zeit). Alle drei<br />

Klebestreifen extrahierten ähnliche Mengen des SC, allerdings waren nur zwei<br />

Sorten in <strong>der</strong> Lage, nach 40 Abrissen den transepi<strong>der</strong>malen Wasserverlust zu<br />

erhöhen. <strong>Das</strong> dritte Tape erreichte auch nach 40 Anwendungen die hierfür nötige<br />

Tiefe des SC nicht, sodass doch von Unterschieden in <strong>der</strong> abgelösten SC-Menge<br />

zwischen verschiedenen Klebestreifen ausgegangen werden muss (BASHIR et al.<br />

2001).<br />

Ein Vorteil des Klebestreifenabrisses ist, dass das hiermit gewonnene Material mit<br />

verschiedenen Methoden analysiert werden kann, je nachdem, was untersucht<br />

werden soll (z. B. Lipide, Proteine, mRNA) (WANG u. MAIBACH 2011). Ein weiterer<br />

Vorteil dieser Methode ist, dass mittels Klebestreifenabriss die Hornschichten Schritt<br />

für Schritt entfernt werden können und so die Lipidzusammensetzung in<br />

Abhängigkeit von <strong>der</strong> Hauttiefe untersucht werden kann (RAITH et al. 2004).<br />

Allerdings liefert Tape-Stripping <strong>der</strong> Haut nur sehr kleine Lipidmengen pro Streifen<br />

(DE PAEPE et al. 2004), was die weitere Analyse des gewonnenen Materials<br />

erschweren kann. Außerdem kann die Co-Extraktion von Klebestreifenbestandteilen<br />

die Ergebnisse verfälschen (CONTI et al. 1996; RAITH et al. 2004). In einer Studie<br />

war es möglich, Kontaminationen durch das Klebeband durch die Extraktion <strong>der</strong><br />

Lipide mit Ethylacetat/Methanol 20:80 aus dem Klebestreifen zu minimieren<br />

(WEERHEIM u. PONEC 2001). Anhand von Hautbiopsien wurde in dieser Studie<br />

überprüft, dass die Ergebnisse dieser Lipidextraktion vergleichbar mit denen <strong>der</strong><br />

Lipidextraktion durch Chloroform und Methanol waren, welche <strong>der</strong> Standardmethode<br />

nach BLIGH und DYER (1959) entspricht. Die Trennung <strong>der</strong> verbleibenden<br />

Klebestreifenkomponenten im Lipidextrakt von den zu analysierenden SC-Lipiden<br />

war durch eine Anpassung des Laufmittelsystems für die<br />

41


Literaturübersicht<br />

Dünnschichtchromatographie möglich (WEERHEIM u. PONEC 2001). Als Ergebnis<br />

dieser Studie konnte gezeigt werden, dass die oberen SC-Schichten <strong>der</strong><br />

menschlichen Haut hauptsächlich freie Fettsäuren enthielten, während in den<br />

unteren SC-Schichten die Ceramide mit 60–70% die vorherrschende Lipidfraktion<br />

darstellten. <strong>Das</strong> Ceramidprofil hingegen än<strong>der</strong>te sich nicht in Abhängigkeit von <strong>der</strong><br />

SC-Tiefe (WEERHEIM u. PONEC 2001).<br />

Eine weitere Methode zur Untersuchung des SC ist <strong>der</strong> Cyanoacrylat-Abriss, welcher<br />

ursprünglich in den 70er Jahren als sogenannte Hautoberflächenbiopsie entwickelt<br />

wurde (RAITH et al. 2004). Bei dieser Probenahmetechnik wird das SC in einem<br />

Schritt entfernt, und zwar inklusive <strong>der</strong> Talgdrüsen, sodass die Talglipide nicht von<br />

den SC-Lipiden getrennt werden können (RAITH et al. 2004). Eine Validierung dieser<br />

Methode für die Lipidanalytik wurde von JUNGERSTED et al. (2010a) durchgeführt,<br />

indem die durch Cyanoacrylat-Abriss erhaltenen Ergebnisse mit denen durch<br />

Hautgeschabsel gewonnenen verglichen wurden. Es wurden keine signifikanten<br />

Unterschiede im Ceramid-Cholesterol-Verhältnis o<strong>der</strong> im Ceramidprofil zwischen den<br />

beiden Probenahmetechniken gefunden. Außerdem war die intra-individuelle Varianz<br />

bezüglich <strong>der</strong> Proben, die mit Cyanoacrylat-Abriss genommen wurden, signifikant<br />

kleiner als die inter-individuelle Varianz (JUNGERSTED et al. 2010a), was auf eine<br />

gute Reproduzierbarkeit dieser Probenahmetechnik hindeutet. Insgesamt betrachtet<br />

sind die Hautabriss-Techniken einfach in <strong>der</strong> Durchführung, minimal invasiv, und<br />

Kontaminationen mit Lipiden an<strong>der</strong>er Hautschichten können minimiert werden<br />

(WANG u. MAIBACH 2011), allerdings erfor<strong>der</strong>n die so gesammelten Proben eine<br />

etwas aufwendigere weitere Bearbeitung zur Vorbereitung auf die Lipidanalytik.<br />

Eine weitere wenig invasive Probenahmetechnik stellt die Oberflächenextraktion mit<br />

organischen Lösungsmitteln dar, wobei die Zusammensetzung <strong>der</strong> gemessenen<br />

Lipide stark von <strong>der</strong> Art des verwendeten Lösungsmittels abhängt (RAITH et al.<br />

2004). Die klassische Methode zur Lipidextraktion in vitro stammt von BLIGH und<br />

DYER (1959), sollte aber nicht in vivo angewendet werden, da die Mixtur aus<br />

Chloroform und Methanol zu Hautnekrosen führt (LAVRIJSEN et al. 1994).<br />

Mischungen aus Hexan und Alkoholen hingegen werden besser von <strong>der</strong> Haut<br />

vertragen (MONTEIRO-RIVIERE et al. 2001; FARWANAH et al. 2002). LAVRIJSEN<br />

42


Literaturübersicht<br />

et al. (1994) validierten eine Lösungsmittelextraktion mit Aceton/Diethylether, indem<br />

die in vitro-Extraktion mit Chloroform/Methanol und die in vivo-Extraktion mit<br />

Hautgeschabseln verglichen wurden. Die Lipidmengen, die mit Aceton/Diethylether<br />

extrahiert werden konnten, waren sowohl in vitro als auch in vivo deutlich geringer<br />

als mit den an<strong>der</strong>en Techniken. Keine Unterschiede zwischen den<br />

Extraktionsmethoden wurden im Ceramidprofil gefunden (LAVRIJSEN et al. 1994).<br />

Dennoch hat sich diese Probenahmetechnik nicht durchgesetzt, da Diethylether<br />

aufgrund seines hohen Dampfdrucks unpraktisch in <strong>der</strong> Anwendung ist (RAITH et al.<br />

2004). Ein Nachteil <strong>der</strong> Probenahme mittels Lösungsmittelextraktion ist, dass sich<br />

Informationen lediglich über die Lipide des oberen SC gewinnen lassen. Sollen<br />

hingegen die Lipide <strong>der</strong> tieferen Schichten gewonnen werden, müssen die oberen<br />

Schichten vor <strong>der</strong> Extraktion mittels Klebestreifenabriss o<strong>der</strong> Geschabsel entfernt<br />

werden (RAITH et al. 2004). Ein Vorteil <strong>der</strong> Probenahme durch<br />

Lösungsmittelextraktion liegt in <strong>der</strong> Möglichkeit zur direkten Analyse ohne<br />

aufwendige vorherige Bearbeitung <strong>der</strong> Proben (JUNGERSTED et al. 2010a).<br />

Als Probenahmetechnik zur Gewinnung großer SC-Mengen wurde <strong>der</strong> „Azerbaijani<br />

scrub“ entwickelt, bei dem große Hautareale nach einem 30minütigen Wasserbad mit<br />

einem rauen Handschuh abgeschrubbt werden (PASLIN u. KRUG 2006). An<strong>der</strong>e<br />

Abrasionstechniken wurden als sogenannte „cup scrub“-Techniken ursprünglich zur<br />

Untersuchung <strong>der</strong> Bakterienflora entwickelt (WANG u. MAIBACH 2011). Hierbei wird<br />

ein Detergenz in einem Glaszylin<strong>der</strong> auf <strong>der</strong> Haut verrührt und die Lösung<br />

anschließend auf einen Agar zur Anlegung einer Bakerienkultur aufgetragen<br />

(WILLIAMSON u. KLIGMAN 1965). Modifizierte Methoden dieser Technik arbeiten<br />

nur mit Kontakt des Detergenz zur Hautoberfläche (ähnlich wie die<br />

Lösungsmittelextraktionen, s. o.), wodurch nur die oberflächlichen Bakterien<br />

gewonnen werden. Bei einem Vergleich dieser modifizierten mit <strong>der</strong> „cup scrub“-<br />

Technik fiel auf, dass sich mittels letzterer Methode mehr Hornzellen von <strong>der</strong> Haut<br />

waschen ließen, sich hierdurch also auch zelluläres Material gewinnen ließ (WANG<br />

u. MAIBACH 2011). Der Einsatz einer solchen Methode zur Lipidanalytik auch<br />

tieferer SC-Schichten wäre denkbar. Beim Hund wurde eine vergleichbare Technik<br />

43


Literaturübersicht<br />

bereits erfolgreich zur Untersuchung <strong>der</strong> kutanen Bakterienflora eingesetzt, ohne<br />

allzu große Zwangsmaßnahmen anwenden zu müssen (IHRKE et al. 1978).<br />

Der Vergleich verschiedener SC-Tiefen kann auch durch die Anwendung<br />

verschiedener Probenahmetechniken erfolgen. BLECK et al. (1999) verglichen die<br />

prozentualen Anteile von Cholesterol, Ceramiden und freien Fettsäuren in durch<br />

Cyanoacrylat-Abriss und durch Hautbiopsien gewonnenem SC. Während die Anteile<br />

dieser Lipide in von Hautbiopsien isoliertem SC annähernd gleich waren, wurden in<br />

den Cyanoacrylat-Abriss-Proben nur ca. 10% Cholesterol, 26% Ceramide und 64%<br />

freie Fettsäuren gefunden. Dies stimmt mit den Ergebnissen einer an<strong>der</strong>en Studie<br />

überein, in <strong>der</strong> oberflächliche SC-Lipide mit denen des äußeren und inneren SC<br />

verglichen wurden (NORLEN et al. 1999). Auch hier wurden prozentual weniger freie<br />

Fettsäuren in den tieferen Schichten des SC als oberflächlich gefunden. Die<br />

verschiedenen SC-Tiefen wurden durch Modifikationen von<br />

Lösungsmittelextraktionen gewonnen, indem für die oberflächlichen SC-Lipide die<br />

unbehandelte Haut beprobt wurde, während diese Lipide für die tieferen Schichten<br />

mit einem in Cyclohexan getränkten Wattebausch entfernt wurden. Um an die<br />

inneren Schichten des SC zu gelangen, wurden die oberen Schichten vor <strong>der</strong><br />

Probenahme durch mehrere Klebestreifenabrisse entfernt (NORLEN et al. 1999).<br />

Eine ähnliche Vorgehensweise wurde für den Hund beschrieben, um die<br />

Zugehörigkeit <strong>der</strong> Hautlipide zum Talg und zum SC zu bestimmen (YOON et al.<br />

2013). Zunächst wurde die Haut von Hunden mit in Aceton getränkter Watte beprobt,<br />

um die oberflächlichen Hautlipide zu gewinnen. An <strong>der</strong>selben Stelle wurde die Haut<br />

anschließend mit Klebestreifen abgerissen, um das SC an sich zu beproben. Zum<br />

Vergleich wurden die in Talgdrüsen enthaltenen Lipide untersucht, die aus<br />

Hautbiopsien isoliert wurden (YOON et al. 2013). Während die Talglipide zu mehr als<br />

80% aus Triglyzeriden, Wachsestern und Cholesterylestern bestanden, enthielten die<br />

SC-Proben zu über 60% Ceramide und nur geringe Anteile <strong>der</strong> zuvor genannten<br />

Lipide. Die oberflächlichen Hautextrakte spiegelten eine Mischung dieser beiden<br />

Kompartimente in ihrer Lipidzusammensetzung wi<strong>der</strong>, wobei die Ceramide mit fast<br />

40% noch immer den größten Anteil ausmachten (YOON et al. 2013).<br />

44


Literaturübersicht<br />

Die ersten Daten zur epi<strong>der</strong>malen Lipidzusammensetzung des Hundes stammen aus<br />

Untersuchungen <strong>der</strong> abdominalen Hundehaut ex vivo (STAHL et al. 2009). Hierfür<br />

wurde die Epi<strong>der</strong>mis mittels Hitzeseparation von <strong>der</strong> Dermis getrennt, aus welcher<br />

dann die Lipide extrahiert wurden. Als Einzellipidfraktionen wurden hauptsächlich<br />

Cholesterol, Cholesterylester und freie Fettsäuren isoliert, aber auch mehrere<br />

unbekannte Banden, die den Ceramiden zugeordnet werden könnten, sowie geringe<br />

Mengen an Glucosylceramiden, Phospholipiden, Cholesterolsulfat und Triglyceriden<br />

wurden gefunden (STAHL et al. 2009). Bis dato ist diese Studie die einzige, die die<br />

Lipide <strong>der</strong> kompletten Epi<strong>der</strong>mis des Hundes untersucht hat.<br />

Die meisten an<strong>der</strong>en Studien zur Lipidanalytik <strong>der</strong> Hundehaut untersuchten<br />

Verän<strong>der</strong>ungen im Lipidprofil atopischer Hunde und legten den Fokus auf die<br />

Ceramide (REITER et al. 2009; SHIMADA et al. 2009; POPA et al. 2011b; YOON et<br />

al. 2011; STAHL et al. 2012). Da diese Studien an lebenden Hunden durchgeführt<br />

wurden, wurden minimal invasive Methoden verwendet, die, wie oben beschrieben,<br />

unterschiedlich tiefe Schichten des SC erreichten. Ein direkter Vergleich <strong>der</strong><br />

Ergebnisse dieser Studien untereinan<strong>der</strong> ist also kaum möglich.<br />

SHIMADA et al. (2009) beprobten die Hundehaut mittels Lösungsmittelextraktion<br />

unter Verwendung von Aceton und Diethylether und maßen 59% Cholesterol, 31%<br />

Ceramide und 10% freie Fettsäuren in gesun<strong>der</strong> sowie 64% Cholesterol, 25%<br />

Ceramide und 11% freie Fettsäuren in atopischer Hundehaut. Allerdings wurden in<br />

dieser Studie nur zwei Ceramidklassen insgesamt gemessen, wodurch <strong>der</strong> wahre<br />

Ceramidgehalt in beiden Hauttypen als höher eingestuft werden sollte.<br />

In einer methodischen Studie <strong>der</strong> Arbeitsgruppe POPA et al. (2010) wurde die<br />

abdominale Haut gesun<strong>der</strong> Hunde durch Klebestreifenabriss beprobt. <strong>Das</strong><br />

gewonnene Material wurde durch n-Hexan/Isopranol 4:1 (v/v) von den Klebestreifen<br />

abgelöst, wodurch Kontaminationen durch Klebestreifenkomponenten minimiert<br />

werden konnten (POPA et al. 2010). Analysiert wurden die freien und Proteingebundenen<br />

Ceramide, wobei unter den freien Ceramiden acht Unterklassen und<br />

unter den Protein-gebundenen wie beim Menschen drei Klassen nachgewiesen<br />

werden konnten. Zwischen Hunden unterschiedlicher Rassen wurden große<br />

Unterschiede in <strong>der</strong> Ceramidzusammensetzung nachgewiesen (POPA et al. 2010).<br />

45


Literaturübersicht<br />

Die prozentualen Anteile <strong>der</strong> einzelnen Ceramidklassen an den Gesamtceramiden<br />

verteilten sich im Schnitt wie folgt: 8% CER[EOS], 29% CER[NS], 4% CER[EOP],<br />

15% CER[NP], Spuren von CER[EOH], 33% CER[AS], Spuren von CER[NH], 5%<br />

CER[AP], 4% CER[AH].<br />

Eine aktuellere Studie verwendete ebenfalls den Klebestreifenabriss als<br />

Probenahmetechnik unter <strong>der</strong> Verwendung von n-Hexan zur SC-Ablösung von den<br />

Klebestreifen (YOON et al. 2011). In gesun<strong>der</strong> Haut wurden im Mittel 20 µg<br />

Ceramide/mg SC nachgewiesen, während die Haut atopischer Hunde nur ca. 11 µg<br />

Ceramide/mg SC enthielt. Die absoluten Werte <strong>der</strong> einzelnen Ceramidklassen pro<br />

mg SC betrugen im Median: 2,8 µg CER[EOS], 6,1 µg CER[NS+NdS], 0,8 µg<br />

CER[EOP], 1,9 µg CER[NP], 1,8 µg CER[EOH], 4,5 µg CER[AS+NH], 0,7 µg<br />

CER[AP], 1,5 µg CER[AH] (zum besseren Vergleich mit o. g. Studie prozentual<br />

ausgedrückt: 14% CER[EOS], 30% CER[NS+NdS], 4% CER[EOP], 10% CER[NP],<br />

9% CER[EOH], 22% CER[AS+NH], 4% CER[AP], 7% CER[AH]) (YOON et al. 2011).<br />

Auch <strong>der</strong> Cyanoacrylat-Abriss wurde schon bei Hunden zur Gewinnung von SC-<br />

Proben zur Ceramidanalytik eingesetzt (REITER et al. 2009; STAHL et al. 2012),<br />

wobei diese Methode als wenig geeignet für die Extraktion <strong>der</strong> Protein-gebundenen<br />

Ceramide angesehen wird (POPA et al. 2010). Die Studie von REITER et al. (2009)<br />

ist schwierig mit an<strong>der</strong>en Studien zu vergleichen, da hier nur fünf Ceramidklassen<br />

gemessen werden konnten und <strong>der</strong>en Konzentrationen als prozentualer Anteil aller<br />

gemessener Ceramide plus Cholesterol ausgedrückt wurden. Der Vollständigkeit<br />

halber seien sie hier für die gesunde Hundehaut dennoch erwähnt: 14% Cer1<br />

(CER[EOS]), 30% Cer2 (CER[NS]), 5% Cer3 (CER[NP]), 11% Cer5 (CER[AS+NH]),<br />

13% Cer9 (CER[EOP]), 27% Cholesterol. In <strong>der</strong> Studie von STAHL et al. (2012)<br />

wurden experimentell sensibilisierte Hunde auf ihr Lipidprofil hin untersucht. Die<br />

gemessenen Konzentrationen betrugen im Mittel pro cm² SC: 1,4 µg Phospholipide,<br />

1,0 µg Cholesterolsulfat, 51,5 µg Ceramide, 85,1 µg Cholesterol, 15,6 µg freie<br />

Fettsäuren, 10,5 µg Triglyzeride, 18,5 µg Cholesterylester sowie 8 µg Cer[EOS], 8 µg<br />

CER[NS], 11 µg CER[EOP], 4 µg CER[NP], 2,5 µg CER[AS], 8 µg CER[AS+AP],<br />

2,5 µg CER[AP], 7 µg CER[AH] (prozentual: 16% Cer[EOS], 16% CER[NS], 21%<br />

CER[EOP], 8% CER[NP], 5% CER[AS], 16% CER[AS+AP], 5% CER[AP], 13%<br />

46


Literaturübersicht<br />

CER[AH]). Die Abweichungen des hier gemessenen Ceramidprofils im Vergleich zu<br />

den vorher beschriebenen Studien sind wahrscheinlich dadurch erklärbar, dass hier<br />

keine gesunden, son<strong>der</strong>n atopische Hunde untersucht wurden. Die<br />

Probenahmetechnik könnte ebenfalls eine Rolle spielen, vor allem da in <strong>der</strong> Studie<br />

von REITER et al. (2009) ebenfalls höhere Mengen an CER[EOP] gemessen wurden<br />

als in den an<strong>der</strong>en Publikationen.<br />

2.2.2 Chromatographische Verfahren<br />

Unter den chromatographischen Methoden werden Dünnschicht-, Flüssig- und<br />

Gaschromatographie unterschieden. <strong>Das</strong> Prinzip <strong>der</strong> chromatographischen Analyse<br />

beruht auf <strong>der</strong> Auftrennung eines Stoffgemisches durch Wechselwirkungen zwischen<br />

<strong>der</strong> stationären und <strong>der</strong> mobilen Phase. Bei allen Arten <strong>der</strong> Chromatographie wird<br />

<strong>der</strong> Trennvorgang nach <strong>der</strong> Polarität <strong>der</strong> stationären Phase in<br />

Normalphasentrennung (polare stationäre Phase) und Umkehrphasen(Reversed<br />

phase)trennung (unpolare stationäre Phase) unterteilt. Da die SC-Lipide eine große<br />

Bandbreite verschiedener Lipidklassen mit zahlreichen Subspecies unterschiedlicher<br />

Kettenlängen enthalten, ist die Umkehrphasentrennung zur chromatographischen<br />

Analyse von SC-Proben weniger geeignet, da die Kettenlänge <strong>der</strong> einzelnen<br />

Moleküle hier einen starken Einfluss auf die Auftrennung hätte (RAITH et al. 2004).<br />

Mittels Normalphasentrennung lassen sich die Lipidgemische nach Zugehörigkeit zu<br />

ihren jeweiligen Klassen separieren (MYHER u. KUKSIS 1995), was vor allem im<br />

Hinblick auf die Ceramide von Vorteil ist, da die Ceramidklassen nach Anzahl und<br />

Position <strong>der</strong> enthaltenen Hydroxylgruppen aufgetrennt werden (RAITH et al. 2004).<br />

Gaschromatographische Methoden werden in <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipidanalytik vor<br />

allem zur näheren Charakterisierung <strong>der</strong> freien Fettsäuren bzw. nach Hydrolyse auch<br />

<strong>der</strong> gebundenen Fettsäuren aus an<strong>der</strong>en Lipidklassen eingesetzt (WEERHEIM u.<br />

PONEC 2001). Auf diese Weise können die Ceramide hinsichtlich ihrer<br />

Sphingoidbasen und gebundenen Fettsäuren näher charakterisiert werden (MOTTA<br />

47


Literaturübersicht<br />

et al. 1993; YOSHIKAWA et al. 1994; ROGERS et al. 1996; RAITH et al. 2004;<br />

POPA et al. 2010).<br />

Die einfachste Methode zur chromatographischen Auftrennung eines SC-<br />

Lipidgemisches stellt die Dünnschichtchromatographie dar (MYHER u. KUKSIS<br />

1995). Diese Methode ist sehr robust und wird nicht so leicht durch co-extrahierte<br />

Kontaminanten beeinträchtigt wie z. B. die Flüssigchromatographie (POOLE 1999;<br />

RAITH et al. 2004). Weitere Vorteile liegen in <strong>der</strong> Möglichkeit <strong>der</strong> gleichzeitigen<br />

Auftrennung mehrerer Proben und <strong>der</strong> Verfügbarkeit universeller<br />

Nachweismethoden, wie z. B. das Färben <strong>der</strong> Platte mit einer Kupfersulfat- und<br />

Phosphorsäure-haltigen Lösung und anschließendem Veraschen <strong>der</strong> Lipidbanden<br />

bei großer Hitze (POOLE 1999; RAITH et al. 2004). Die Identifikation <strong>der</strong><br />

Lipidbanden in einer Probe erfolgt über die Zuordnung zu co-migrierten Standards.<br />

Eine Quantifizierung <strong>der</strong> Probenlipide kann durch Standardkurven erfolgen, die durch<br />

Messungen aufsteigen<strong>der</strong> Konzentrationen <strong>der</strong> jeweiligen Standards berechnet<br />

werden. Um Messfehler durch experimentelle Abweichungen zu reduzieren, sollten<br />

Proben und Standards immer auf <strong>der</strong> gleichen Platte entwickelt werden (RAITH et al.<br />

2004).<br />

Da die stationäre Phase bei Normalphasentrennung polar ist, sollte die mobile Phase<br />

eher unpolar sein. Auf diese Weise werden die Lipidklassen nach ihrer Polarität<br />

aufgetrennt, indem polarere Lipide stärkere Wechselbindungen mit <strong>der</strong> stationären<br />

Phase eingehen und daher weniger weit auf <strong>der</strong> Platte transportiert werden als<br />

unpolarere Lipide (MYHER u. KUKSIS 1995). Die Zusammensetzung und<br />

Laufstrecke <strong>der</strong> mobilen Phase muss sich also danach richten, welche Lipidklassen<br />

analysiert werden sollen. Früher wurden die verschiedenen Lipidklassen meist<br />

getrennt entwickelt (SCHMITZ et al. 1984), wofür die Lipidfraktionen oft mittels<br />

Festphasenextraktion voneinan<strong>der</strong> getrennt wurden, um bessere Ergebnisse zu<br />

erhalten (MYHER u. KUKSIS 1995). MELNIK et al. (1989) entwickelten ein HPTLC-<br />

System, mit dem alle Haupt-SC-Lipide auf einer Platte getrennt werden konnten.<br />

Dafür wurde die Platte (20x10 cm) in drei aufeinan<strong>der</strong>folgenden<br />

Lösungsmittelsystemen entwickelt: 1) Methanol/Chloroform/Wasser 20:95:1 (v/v/v)<br />

48


Literaturübersicht<br />

über eine Länge von 6 cm, 2) n-Hexan/Diethylether/Eisessig 80:20:10 (v/v/v) über<br />

eine Länge von 8,5 cm, 3) Petroleumbenzin über eine Länge von 10 cm. Mit dieser<br />

Methode konnten allerdings nur vier Ceramidbanden identifiziert werden (MELNIK et<br />

al. 1989). Durch die Methode von IMOKAWA et al. (1991) (2x<br />

Chloroform/Methanol/Essigsäure 190:9:1 [v/v/v]) konnten die Ceramide zwar sehr gut<br />

in ihre Klassen aufgetrennt werden, jedoch war die Auftrennung <strong>der</strong> restlichen<br />

Lipidfraktionen nicht zufriedenstellend. Diese Methode wurde ursprünglich von<br />

WERTZ et al. (1985) zur Auftrennung <strong>der</strong> Ceramidklassen entwickelt und kam später<br />

in vielen Entwicklungssystemen zum Einsatz (RAITH et al. 2004).<br />

Ein wichtiger Schritt für die Dünnschichtchromatographie war die Entwicklung <strong>der</strong><br />

automatisierten Mehrfachentwicklung (AMD = automated multiple development),<br />

wodurch manuelle experimentelle Einflüsse, wie die Auftragung <strong>der</strong> Proben, das<br />

Mischen <strong>der</strong> mobilen Phase, die Entwicklung und Trocknung <strong>der</strong> Platten, minimiert<br />

werden konnten (RAITH et al. 2004). Die erste AMD-HPTLC-Methode für Lipide war<br />

in <strong>der</strong> Lage, alle SC-Lipidklassen auf einer Platte aufzutrennen, wobei die<br />

Ceramidklassen allerdings sehr eng benachbart lagen (BONTE et al. 1995). Ein<br />

modifiziertes AMD-HPTLC-Verfahren wurde von FARWANAH et al. (2002)<br />

beschrieben, mit dem nicht nur alle Lipidfraktionen, son<strong>der</strong>n auch alle<br />

Ceramidklassen des menschlichen SC auf einer Platte darstellbar waren.<br />

BLECK et al. (1999) fanden durch den Vergleich zweier verschiedener HPTLC-<br />

Entwicklungsverfahren (2x Chloroform/Methanol/Essigsäure 190:9:1,5 [v/v/v] versus<br />

1x Chloroform/Methanol/Essigsäure 190:9:1 [v/v/v] und anschließend<br />

Diethylether/Hexan/Essigsäure 80:20:1,5 [v/v/v]) heraus, dass die<br />

Entwicklungsprozedur einen Einfluss auf die Trennschärfe <strong>der</strong> Ceramidbanden hat.<br />

Es kam zu signifikanten Unterschieden im erhaltenen Ceramidprofil gesun<strong>der</strong> Haut<br />

zwischen den beiden Entwicklungsverfahren, mit signifikant höheren Werten für<br />

CER[NS] und signifikant niedrigeren Werten für CER[EOS] und CER[AS] nach dem<br />

zweiten Lösungsmittelsystem gegenüber dem ersten System (BLECK et al. 1999).<br />

In den bisherigen Studien zur epi<strong>der</strong>malen Lipidanalyse des Hundes wurden recht<br />

unterschiedliche Lösungsmittelsysteme zur HPTLC-Entwicklung eingesetzt. POPA et<br />

al. (2011b) trennten die Lipidgemische vor <strong>der</strong> HPTLC-Analyse durch<br />

49


Literaturübersicht<br />

Festphasenextraktion mit Hilfe von Ammonium-Silica-Säulen auf. Anschließend<br />

wurden die neutralen Lipide und freien Fettsäuren mittels<br />

Hexan/Diethylether/Essigsäure 70:30:1 (v/v/v), die Ceramide mittels<br />

Chloroform/Methanol 50:3 (v/v/v) und die Gluco- und Phospholipide mittels<br />

Chloroform/Methanol/Wasser 65:25:4 (v/v/v) aufgetrennt. SHIMADA et al. (2009) und<br />

YOON et al. (2011 und 2013) trennten die SC-Lipide jeweils mittels<br />

Chloroform/Methanol/Essigsäure 190:9:1 (v/v/v) auf. REITER et al. (2009) nutzten<br />

dieses Lösungsmittelsystem innerhalb einer Dreifachentwicklung als zweite Stufe,<br />

wobei Chloroform/Methanol/Wasser 40:10:1 (v/v/v) die erste und<br />

Hexan/Ethylether/Essigsäure 70:30:1 (v/v/v) die dritte Stufe darstellten. Eine<br />

Dreifachentwicklung wurde auch von STAHL et al. (2009 und 2012) durchgeführt: 1)<br />

Chloroform/Ethanol/Essigsäure 80:18:2 (v/v/v), 2) Chloroform/Methanol/Essigsäure<br />

91,4:4,3:4,3 (v/v/v) und 3) Hexan/Diethylether/Essigsäure 72,7:18,2:9,1 (v/v/v).<br />

Auch flüssigchromatographische Verfahren wurden zur Analyse <strong>der</strong> SC-Lipide<br />

beschrieben, bedürfen allerdings einer aufwendigeren Probenvorbereitung (POOLE<br />

1999). Da die Säulen im Gegensatz zur Dünnschichtchromatographie wie<strong>der</strong><br />

verwendet werden, können in <strong>der</strong> Probe gelöste Kontaminanten die Analyse<br />

empfindlich stören (POOLE 1999). Auch die Möglichkeiten zur Detektion sind<br />

eingeschränkter als bei Dünnschichtchromatographie, sodass die Lipide entwe<strong>der</strong><br />

vor <strong>der</strong> Analyse <strong>der</strong>ivatisiert werden müssen o<strong>der</strong> die Empfindlichkeit oft nicht<br />

ausreichend ist (RAITH et al. 2004).<br />

Eine präparative Methode zur Auftrennung <strong>der</strong> einzelnen Ceramidklassen mittels<br />

HPLC wurde von GILDENAST und LASCH (1997) beschrieben. Hierbei wurden die<br />

Ceramide zunächst durch Flüssigchromatographie angereichert, indem sie von den<br />

an<strong>der</strong>en Lipidfraktionen getrennt wurden. Dann wurden die einzelnen<br />

Ceramidklassen durch HPLC aufgetrennt, welche wie<strong>der</strong>um mittels HPTLC<br />

quantifiziert wurden. Durch die HPTLC-Entwicklung fiel auf, dass viele <strong>der</strong> HPLC-<br />

Peaks mehr als eine Ceramidklasse enthielten und damit die HPLC-Auftrennung <strong>der</strong><br />

Ceramidklassen nicht ausreichend war (GILDENAST u. LASCH 1997). Eine bessere<br />

Auftrennung <strong>der</strong> Ceramidklassen erreichten FARWANAH et al. (2003), indem<br />

50


Literaturübersicht<br />

Gradienten von Chloroform und Chloroform/n-Propanol/Essigsäure 80:20:2 (v/v/v)<br />

benutzt wurden. Eine Detektion mittels Lichtstreuung war ausreichend sensitiv, wobei<br />

die Kopplung des HPLC-Systems an ein Massenspektrometer bessere Ergebnisse<br />

und zusätzlich mehr Informationen über die strukturellen Eigenschaften <strong>der</strong><br />

Ceramide lieferte (FARWANAH et al. 2003). Diese Kombination von<br />

Flüssigchromatographie und Massenspektrometrie ermöglichte die Identifizierung bis<br />

dahin unbekannter Lipide und ist aus <strong>der</strong> heutigen Lipidanalytik nicht mehr<br />

wegzudenken (RAITH et al. 2004).<br />

2.2.3 Massenspektrometrie<br />

Bei <strong>der</strong> Massenspektrometrie werden die Moleküle einer applizierten Probe nach<br />

Masse-Ladungs-Verhältnis (m/z) aufgetrennt und graphisch auf einer Achse als<br />

Intensitäts-Peaks dargestellt. Da kleine Moleküle, wie z. B. die meisten Lipide, nur<br />

eine Elementarladung besitzen, bilden diese Moleküle Ionen, <strong>der</strong>en m/z-Wert ihrer<br />

Masse entspricht. Durch das Filtern bestimmter Massen und wie<strong>der</strong>holte<br />

Fragmentierungen lassen sich strukturelle Informationen über bestimmte Moleküle in<br />

einer Probe gewinnen, wodurch die Identifizierung unbekannter Substanzen möglich<br />

wird (RAITH et al. 2004). Dies beinhaltet auch die nähere Bestimmung von<br />

unbekannten Banden in einem Chromatogramm, wenn z. B. keine Standards für<br />

diese Lipidfraktionen verfügbar sind (MYHER u. KUKSIS 1995).<br />

Da beson<strong>der</strong>s die Ceramide des SC eine große Variabilität in ihrer<br />

Zusammensetzung aufweisen, ist ihre massenspektrometrische Analyse oft eine<br />

Herausfor<strong>der</strong>ung (RAITH et al. 2004). So können z. B. zwei Ceramidmoleküle, die zu<br />

unterschiedlichen Ceramidklassen gehören, aufgrund <strong>der</strong> variablen Fettsäuren- und<br />

Sphingoidkettenlängen dieselbe Masse haben (FARWANAH et al. 2005b). Ihre<br />

Peaks würden sich also im Massenspektrum überlagern. Daher ist es sinnvoll, die<br />

Ceramidklassen vor <strong>der</strong> massenspektrometrischen Analyse voneinan<strong>der</strong> zu<br />

separieren. Dies wird meist durch eine Flüssigchromatographie erreicht, an die ein<br />

Massenspektrometer angeschlossen ist. Sowohl Normalphasentrennungen als auch<br />

Umkehrphasentrennungen wurden für Ceramide beschrieben (VIETZKE et al. 2001;<br />

51


Literaturübersicht<br />

FARWANAH et al. 2007; FARWANAH et al. 2009; T'KINDT et al. 2011; VAN<br />

SMEDEN et al. 2011).<br />

Um genauere Informationen über die strukturelle Zusammensetzung <strong>der</strong> Ceramide<br />

zu erhalten, sind Fragmentierungen nötig (FARWANAH et al. 2005b; VAN SMEDEN<br />

et al. 2011). Hierbei können Produktionen aus dem positiven Ionenmodus Aufschluss<br />

über die Kettenlänge <strong>der</strong> Sphingoidbase geben, während die Produktionen aus dem<br />

negativen Modus Informationen über die Kettenlänge <strong>der</strong> amidgebundenen Fettsäure<br />

liefern (MASUKAWA et al. 2008). Dadurch war es MASUKAWA et al. (2008) möglich,<br />

alle Ceramidspecies des menschlichen SC zu charakterisieren. Alle theoretisch<br />

möglichen Ceramidklassen außer CER[EOdS] wurden beschrieben, wobei<br />

CER[AdS] erstmals beschrieben wurde. Insgesamt konnten 342 verschiedene<br />

Ceramidspecies identifiziert werden (MASUKAWA et al. 2008). Ebenfalls durch<br />

Massenspektrometrie konnte in einer aktuelleren Studie ein Hinweis auf CER[EOdS]<br />

entdeckt werden (VAN SMEDEN et al. 2011), was die Bedeutung dieser Technik für<br />

die Analytik <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipide unterstreicht. Eine Quantifizierung <strong>der</strong> Lipide ist<br />

mit dieser Methode allerdings nicht ohne weiteres möglich (RAITH et al. 2004).<br />

Für den Hund gibt es ebenfalls eine Studie, die durch eine Kombination aus<br />

Normalphasen-Flüssigchromatographie und Massenspektrometrie die 11 beim<br />

Menschen bekannten Ceramidklassen im SC nachweisen konnte (YOON et al.<br />

2011). Eine an<strong>der</strong>e Studie nutzte die Massenspektrometrie im Zusammenhang mit<br />

Dünnschichtchromatographie, um die Struktur des kovalent gebundenen CER[OS]<br />

näher zu bestimmen (POPA et al. 2010). Hierfür wurde die entsprechende Bande<br />

von <strong>der</strong> Dünnschichtplatte abgekratzt, zurückgelöst und diese Lösung dann<br />

massenspektrometrisch analysiert. <strong>Das</strong> Fettsäuremuster des <strong>caninen</strong> CER[OS] war<br />

fast identisch mit dem des humanen analogen Ceramids (POPA et al. 2010). Diese<br />

Art <strong>der</strong> Kombination von Chromatographie und Massenspektrometrie ist nicht so weit<br />

verbreitet, hat aber einige Vorteile, wie z. B. die mo<strong>der</strong>aten Kosten o<strong>der</strong> die<br />

Möglichkeit <strong>der</strong> zeitlichen o<strong>der</strong> räumlichen Trennung von Chromatographie und<br />

Massenspektrometrie (WILSON 1999). Beson<strong>der</strong>s geeignet scheint diese Methode<br />

für Screening-Verfahren zu sein, da bei Dünnschichtchromatographie viele Proben<br />

parallel laufen können und die Massenspekrometrie dann nur „bei Bedarf“ eingesetzt<br />

52


Literaturübersicht<br />

werden kann (WILSON 1999). Auf diese Weise können nicht nur unbekannte<br />

Banden identifiziert, son<strong>der</strong>n auch Banden, zu denen kein Standard erhältlich ist, wie<br />

z. B. bei einigen Ceramidklassen des SC, verifiziert werden (SOMSEN et al. 1995).<br />

Letzteres kann beson<strong>der</strong>s bei Än<strong>der</strong>ungen des chromatographischen Verfahrens<br />

(an<strong>der</strong>e Platte, an<strong>der</strong>e Lösungsmittel) notwendig werden.<br />

53


Material und Methoden<br />

3 Material und Methoden<br />

3.1 Material<br />

3.1.1 Geräte<br />

AB SCIEX, Darmstadt<br />

4000 QTrap ® Massenspektrometer<br />

(kombiniertes Triple-Quadrupol / lineares Ionenfallen - Massenspektrometer)<br />

Agilent, Waldbronn<br />

Duale Pumpe eines 1200 Series LC Systems<br />

B.Braun, Melsungen<br />

Glashomogenisator Potter ®<br />

Brand GmbH & Co. KG, Wertheim<br />

Transferpette ® Typ Fix<br />

Braun GmbH, Kronberg/Taunus<br />

Fön Silencio 1600<br />

CAMAG Chemie-Erzeugnisse & Adsorptionstechnik AG & Co. GmbH, Berlin<br />

- Entwicklungskammer aus Glas mit Glasdeckel (Nr. 022.5250)<br />

- TLC-MS Interface<br />

Eppendorf AG, Hamburg<br />

- Einkanalpipette Research ® variabel 2-20 µl<br />

- Einkanalpipette Research ® variabel 20-200 µl<br />

- Einkanalpipette Research ® variabel 100-1000 µl<br />

- Vakuumzentrifuge Concentrator Plus<br />

54


Material und Methoden<br />

Gerlinde Kisker, Mühlhausen<br />

Rotations-Mischer<br />

H. Hauptner und Richard Herberholz GmbH & Co. KG, Solingen<br />

Anatomische Pinzette<br />

Hamilton Bonaduz AG, Bonaduz (Schweiz)<br />

Mikroliterspritze 701 N<br />

Heidolph Instruments GmbH & Co. KG, Schwabach<br />

Reagenzglasschüttler Reax Top<br />

Hewlett-Packard Company, PaloAlto (Kalifornien, USA)<br />

Scanner Scanjet G3010<br />

Kendro, Osterode<br />

Zentrifuge Varifuge ® 3.0R<br />

Memmert GmbH & Co. KG, Schwabach<br />

Ofen Modell 600<br />

Snij<strong>der</strong>s Scientific B.V., Tilburg (Nie<strong>der</strong>lande)<br />

Heizplatte mit magnetischem Rührwerk<br />

3.1.2 Chemikalien und Lösungsmittel<br />

Carl Roth GmbH & Co. KG, Karlsruhe<br />

- Essigsäure 100%, Rotipuran ® 100%<br />

- Ethanol absolut Rotisolv ® HPLC Gradient Grade, ≥99,9%<br />

- Methanol Rotisolv ® HPLC, ≥99,9%<br />

- n-Hexan Rotisolv ® HPLC, ≥98%<br />

55


Material und Methoden<br />

- Trichlormethan/Chloroform Rotisolv ® HPLC, ≥99,9%<br />

Evonik Industries AG, Essen<br />

- Ceramid I (CER[EOS])<br />

- Ceramid III (CER[NP])<br />

- Ceramid VI (CER[AP])<br />

Fluka Chemie AG, Buchs (Schweiz)<br />

- Cholesterol<br />

- Cholesteryl-Stearat<br />

Merck KgaA, Darmstadt<br />

Kupfer(II)-sulfat-Pentahydrat EMSURE ® ACS<br />

Sigma-Aldrich Chemie GmbH, Steinheim<br />

- Ceramid mit α-hydroxylierter Fettsäure, aus Rin<strong>der</strong>hirn, ≥99% (CER[AS])<br />

- Ceramid mit nicht-hydroxylierter Fettsäure, aus Rin<strong>der</strong>hirn, ≥99% (CER[NS])<br />

- Cholesterolsulfat (sodium cholesteryl sulfate)<br />

- Diethylether ≥99,8%<br />

- Galactocerebroside aus Rin<strong>der</strong>hirn ≥97% (TLC)<br />

- Triolein (Glyceryl-Trioleat) ≥97% (TLC)<br />

- Ölsäure<br />

- Phosphatidylcholin (L-α-) aus Rin<strong>der</strong>hirn, Type XVI-E, ≥99% (TLC)<br />

- Phosphatidylethanolamin (3-sn-) aus Rin<strong>der</strong>hirn, Type I, ≥98% (TLC)<br />

- Phosphorsäure 85%<br />

3.1.3 Verbrauchsmaterial und sonstige Materialien<br />

Aesculap AG, Tuttlingen<br />

Skalpellklinge B.Braun 10<br />

56


Material und Methoden<br />

B.Braun, Melsungen<br />

Pottergefäße 5 ml mit Glaskolben<br />

DURAN Group GmbH, Mainz<br />

Reagenzgläser mit Schraubdeckel<br />

kai Europe GmbH, Solingen<br />

Biopsiestanzen 8.0 mm BP-80F<br />

Macherey-Nagel GmbH & Co. KG, Düren<br />

Spritzenfilter Chromafil ® AO-4513<br />

Merck KGaA, Darmstadt<br />

HPTLC Kieselgel-60-Platten 20x10 cm<br />

Sarstedt AG & Co. KG, Nümbrecht<br />

- Reagiergefäße 1,5 ml<br />

- Reagiergefäße 2,0 ml<br />

- Pipettenspitzen gelb 200 µl<br />

- Pipettenspitzen blau 1000 µl<br />

3.2 Studiendesign<br />

Im ersten Teil dieser Arbeit wurden jeweils drei Stanzbiopsien, drei Hautgeschabsel<br />

und drei „skin scrubs“ von <strong>der</strong> Inguinalregion sowie <strong>der</strong> Kruppe von fünf toten<br />

Hunden genommen. Die Lipide <strong>der</strong> Proben wurden extrahiert und mittels<br />

Dünnschichtchromatographie aufgetrennt. Die Analyse <strong>der</strong> resultierenden Banden<br />

erfolgte mittels Densitometrie. Die Ceramidbanden wurden zusätzlich durch Tandem-<br />

Massenspektrometrie untersucht, um die Identifikation <strong>der</strong> Banden über co-migrierte<br />

Standards zu bestätigen. Im Hinblick auf die Quantifizierung <strong>der</strong> Ceramidbanden<br />

wurden vier Ceramidklassen zusätzlich mit an<strong>der</strong>en Standards als dem<br />

57


Material und Methoden<br />

entsprechenden gemessen und die Resultate mit dem Ergebnis, das durch die<br />

Messung mit dem Ceramid-spezifischen Standard erhalten wurde, verglichen. Die<br />

gemessenen Lipidfraktionen und Ceramidklassen wurden sowohl zwischen den<br />

untersuchten Körperregionen als auch zwischen den verwendeten<br />

Probenahmetechniken verglichen. Außerdem wurden die Probenahmetechniken<br />

anhand <strong>der</strong> jeweils dreifachen Probenahme auf ihre Reproduzierbarkeit hin<br />

überprüft.<br />

Für den zweiten Teil <strong>der</strong> Studie wurden zunächst acht Körperregionen (Innenfläche<br />

<strong>der</strong> Pinna, Lefze, palmarer Metakarpus, axillar, lateraler Thorax, laterales Abdomen,<br />

inguinal und Kruppe) von acht toten Hunden mittels „skin scrub“ beprobt.<br />

Lipidextraktion, -auftrennung und -messung wurden auf dieselbe Art und Weise wie<br />

im ersten Teil <strong>der</strong> Arbeit durchgeführt. Die resultierenden Werte <strong>der</strong> Lipidfraktionen<br />

und Ceramidklassen wurden zwischen den Körperregionen verglichen.<br />

Hierauf aufbauend wurden Proben von lebenden Hunden mit atopischer Dermatitis<br />

und ausgewählten weiteren Hauterkrankungen (Kontakt<strong>der</strong>matitis,<br />

Flohspeichel<strong>der</strong>matitis, Sebadenitis) mittels „skin scrub“ gewonnen. Es wurde jeweils<br />

eine betroffene und eine klinisch unauffällige Körperpartie beprobt. Die Bearbeitung<br />

und Analyse <strong>der</strong> Proben erfolgte auf demselben Weg wie zuvor. Die gemessenen<br />

Lipidfraktionen und Ceramidklassen wurden zwischen den betroffenen und klinisch<br />

unauffälligen Körperpartien <strong>der</strong> Hunde mit Hauterkrankungen sowie den jeweils<br />

passenden Lokalisationen <strong>der</strong> acht toten Kontrollhunde verglichen.<br />

<strong>Das</strong> Vorhaben wurde dem Nie<strong>der</strong>sächsischen Landesamt für Verbraucherschutz und<br />

Ernährungssicherheit im Voraus angezeigt (Registrier-Nr. 09A665).<br />

58


Material und Methoden<br />

3.3 Methodik<br />

3.3.1 Tiere<br />

Die insgesamt dreizehn toten Hunde aus Teil 1 und 2 dieser Studie waren Patienten<br />

<strong>der</strong> Klinik für Kleintiere <strong>der</strong> Stiftung <strong>Tierärztliche</strong> <strong>Hochschule</strong> <strong>Hannover</strong> und sind aus<br />

verschiedenen Gründen euthanasiert worden, von denen keiner mit dieser Studie in<br />

Zusammenhang stand (Tab. A1 + B1, Anhang). Die Besitzer gaben ihre Einwilligung,<br />

die Körper <strong>der</strong> Tiere für Forschungszwecke verwenden zu dürfen. Die Hunde<br />

gehörten unterschiedlichen Rassen und Altersgruppen (Teil 1: Median 11,4 Jahre<br />

[4,0 – 14,7 Jahre]; Teil 2: Median 12,3 Jahre [4,2 – 13,3 Jahre]) an (Tab. A1 + B1,<br />

Anhang). Die Haut aller Hunde war makroskopisch unauffällig, keiner <strong>der</strong> Hunde<br />

zeigte Anzeichen für Hauterkrankungen in seiner Krankengeschichte o<strong>der</strong> wurde<br />

zuvor mit Medikamenten behandelt, die die Zusammensetzung <strong>der</strong> Haut beeinflusst<br />

haben könnten (insbeson<strong>der</strong>e Kortikosteroide und lokale Therapeutika aller Art).<br />

Hunde mit Endokrinopathien o<strong>der</strong> Leberwertverän<strong>der</strong>ungen wurden von <strong>der</strong> Studie<br />

ausgeschlossen. Die histologische Unversehrtheit <strong>der</strong> Haut dieser Hunde wurde<br />

durch pathohistologische Untersuchungen zusätzlich entnommener Stanzbiopsien<br />

bestätigt, die von Prof. Dr. Marion Hewicker-Trautwein im Institut für Pathologie <strong>der</strong><br />

Stiftung <strong>Tierärztliche</strong> <strong>Hochschule</strong> <strong>Hannover</strong> durchgeführt wurden.<br />

Die lebenden Hunde aus dem zweiten Teil <strong>der</strong> Studie waren ebenfalls Patienten <strong>der</strong><br />

Klinik für Kleintiere <strong>der</strong> Stiftung <strong>Tierärztliche</strong> <strong>Hochschule</strong> <strong>Hannover</strong>. Die<br />

Patientenbesitzer wurden ausführlich über die Methodik <strong>der</strong> Studie und die damit ggf.<br />

verbundenen Risiken informiert. Eine Teilnahme <strong>der</strong> Hunde an <strong>der</strong> Studie erfolgte<br />

ausschließlich nach schriftlicher Erlaubnis durch ihre Besitzer.<br />

Zwölf Hunde mit atopischer Dermatitis, die verschiedenen Rassen und Altersgruppen<br />

(Median 3,6 Jahre [1,0 – 10,5 Jahre]) angehörten (Tab. C1, Anhang), wurden<br />

beprobt. Die Diagnose „canine atopische Dermatitis“ wurde anhand einer passenden<br />

Anamnese und <strong>der</strong> diagnostischen Kriterien nach FAVROT et al. (2010) gestellt,<br />

nachdem alle an<strong>der</strong>en in Frage kommenden Erkrankungen mittels <strong>der</strong> üblichen<br />

diagnostischen Tests ausgeschlossen worden waren. Je<strong>der</strong> Hund hatte sich einer<br />

59


Material und Methoden<br />

Eliminationsdiät über mindestens acht Wochen zu unterziehen. Schließlich<br />

beinhalteten die 12 atopischen Hunde vier Hunde mit ausschließlich Futtermittelinduzierter,<br />

vier Hunde mit teilweise Futtermittel-induzierter und vier Hunde mit<br />

atopischer Dermatitis, bei <strong>der</strong> Futtermittel keine Rolle spielten.<br />

Zusätzlich zu den 12 atopischen Hunden nahmen noch vier weitere Hunde mit<br />

an<strong>der</strong>en Hauterkrankungen an <strong>der</strong> Studie teil. Dies waren ein 4,6 Jahre alter Chow-<br />

Chow mit pathohistologisch bestätigter Sebadenitis, ein 8,9 Jahre alter<br />

Pudelmischling mit Kontakt<strong>der</strong>matitis sowie ein neun-jähriger Kleiner Münsterlän<strong>der</strong><br />

und ein 1,5 Jahre alter Landseer mit Flohspeichel<strong>der</strong>matitis (Tab. C1, Anhang).<br />

Letztere wurde anhand <strong>der</strong> klinischen Symptome, des Findens von Flöhen o<strong>der</strong><br />

Flohkot im Fell des Hundes und des vollständigen Verschwindens von Symptomen<br />

nach erfolgreicher Ektoparasitenbehandlung ohne zusätzliche Behandlungen<br />

diagnostiziert.<br />

Bei allen Hunden mit Hauterkrankungen mussten Behandlungen mit<br />

antiinflammatorischen Medikamenten mindestens acht Wochen, solche mit<br />

Shampoos mindestens eine Woche vor <strong>der</strong> Probenahme abgesetzt werden. Eine<br />

Ausnahme bildete <strong>der</strong> Landseer mit Flohspeichel<strong>der</strong>matitis, <strong>der</strong> vier Wochen vor <strong>der</strong><br />

Probenahme eine Injektion eines Depot-Kortikosteroids (Art und Dosierung<br />

unbekannt) bekam. Dies wurde erst nach <strong>der</strong> Probenahme bekannt, die Probenahme<br />

wurde vier Wochen später noch einmal wie<strong>der</strong>holt.<br />

3.3.2 Probenahme und -bearbeitung<br />

Von den toten Hunden wurden alle Proben innerhalb von drei Stunden post mortem<br />

genommen. Um Kontaminationen mit Haaren zu vermeiden, wurden alle<br />

Körperpartien vor <strong>der</strong> Probenahme vorsichtig geschoren.<br />

Die Stanzbiopsien hatten einen Durchmesser von 8 mm und wurden direkt nach <strong>der</strong><br />

Entnahme vorsichtig von subkutanem Fett befreit. Die Gewinnung <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis<br />

erfolgte durch Hitzeseparation, wie zuvor von KLIGMAN u. CHRISTOPHERS (1963)<br />

beschrieben und nach STAHL et al. (2009) modifiziert. Die Hautbiopsien wurden mit<br />

<strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis nach unten auf eine Heizplatte gelegt und für 2 min bei 60°C erhitzt.<br />

60


Material und Methoden<br />

Anschließend wurde die Epi<strong>der</strong>mis vorsichtig mit einer Pinzette von <strong>der</strong> Dermis<br />

abgetrennt.<br />

Die Hautgeschabsel wurden mittels einer Skalpellklinge gewonnen. Hierfür wurde<br />

jeweils auf einem Hautareal von ca. 10x18 mm 30mal hintereinan<strong>der</strong> geschabt.<br />

Der „skin scrub“ ist eine Methode <strong>der</strong> Lösungsmittelextraktion, die mit Reibung<br />

kombiniert wird (Abb. 2). Diese Technik wurde von einer Prozedur zur Gewinnung<br />

<strong>der</strong> kutanen Bakterienflora beim Menschen adaptiert (WILLIAMSON u. KLIGMAN<br />

1965), die zu diesem Zweck auch schon bei Hunden erfolgreich eingesetzt worden<br />

ist (IHRKE et al. 1978; IHRKE et al. 1979). Ein in <strong>der</strong> Werkstatt des Instituts für<br />

Pharmakologie, Toxikologie und Pharmazie <strong>der</strong> Stiftung <strong>Tierärztliche</strong> <strong>Hochschule</strong><br />

<strong>Hannover</strong> angefertigter Metallzylin<strong>der</strong> von ca. 21 mm innerem Durchmesser wurde<br />

auf <strong>der</strong> Haut platziert. In diesen wurde ein Milliliter eines organischen Lösungsmittels<br />

(n-Hexan/Ethanol 2:1, v/v) eingefüllt und mit einem angerauten Glasstab mit leichtem<br />

Druck für 30 sec auf <strong>der</strong> Haut verrührt. Anschließend wurde die Lösung in ein<br />

Reagenzglas mit Schraubverschluss überführt. Diese Prozedur wurde für jede Probe<br />

zweimal hintereinan<strong>der</strong> durchführt. Unabhängig von <strong>der</strong> Gewinnungstechnik wurden<br />

alle Proben direkt nach <strong>der</strong> Probenahme bei -80°C tiefgefroren.<br />

Abb. 2: Probenahme mittels „skin scrub“-Technik bei<br />

einem Dalmatiner mit atopischer Dermatitis,<br />

gezeigt an <strong>der</strong> unauffälligen Haut am lateralen<br />

Thorax.<br />

61


Material und Methoden<br />

3.3.3 Lipidextraktion<br />

Die Lipide wurden nach <strong>der</strong> Methode, wie sie von BLIGH und DYER (1959)<br />

beschrieben worden ist, extrahiert. Hierzu wurden die „skin scrubs“ zunächst in einer<br />

Vakuumzentrifuge bei 60°C eingeengt. Die Epi<strong>der</strong>misproben und Hautgeschabsel<br />

wurden in Pottergefäße überführt. Zu allen Proben wurden 0,8 ml Reinstwasser<br />

hinzugefügt. Anschließend wurden die Proben mittels eines Glashomogenisators<br />

eine Minute lang zerkleinert. Nach <strong>der</strong> Zugabe von 2 ml Methanol wurden die Proben<br />

zwei Minuten lang bei Raumtemperatur inkubiert. Eine erneute Homogenisierung<br />

über eine Minute erfolgte nach Zugabe von 1 ml Chloroform. Da die „skin scrubs“<br />

manuell homogenisiert wurden, wurden diese Proben zusätzlich für 30 sec mittels<br />

eines Reagenzglasschüttlers gemischt. Die Epi<strong>der</strong>mis- und Geschabsel-Proben<br />

wurden in Reagenzgläser mit Schraubverschluss überführt. Anschließend wurden<br />

alle Proben in einen Rotations-Mischer gestellt und für 30 min auf Stufe 8 durch<br />

Rotation gemischt. Um Schwebstoffe und gröbere Bestandteile aus dem<br />

Homogenisat zu entfernen, wurden die Proben nach <strong>der</strong> Mischung für 5 min bei 3000<br />

rpm und 7°C zentrifugiert. Der Überstand wurde jeweils in ein neues Reagenzglas<br />

überführt, das Pellet wurde verworfen. Zum Überstand wurden jeweils 1 ml<br />

Chloroform und 1 ml Reinstwasser zugegeben, anschließend wurden die Proben<br />

kurz geschüttelt und bei 7°C und 3000 rpm für 10 min zentrifugiert, um eine<br />

Phasentrennung in eine wässrige und eine organische Phase herbeizuführen. Die<br />

obere wässrige Phase wurde vorsichtig abpipettiert und verworfen. Die Proben<br />

bestanden nun aus <strong>der</strong> verbleibenden organischen Phase und wurden bei 60°C in<br />

einer Vakuumzentrifuge eingeengt. In einem letzten Schritt <strong>der</strong> Lipidextraktion<br />

wurden die Proben in 1 ml Chloroform/Methanol 1:1 (v/v) gelöst, die Proben im<br />

ersten Teil <strong>der</strong> Arbeit durch einen Spritzenfilter gefiltert, und in Reagiergefäße<br />

überführt. Nach erneuter Einengung wurden die Proben bis zur weiteren<br />

Verwendung bei -20°C gelagert.<br />

62


Material und Methoden<br />

3.3.4 Standards<br />

Zur Identifikation <strong>der</strong> aufgetrennten Lipidbanden wurden die folgenden Standards<br />

verwendet: Phosphatidylcholin, Phosphatidylethanolamin, Cholesterolsulfat,<br />

Galactocerebroside, Ceramid mit α-hydroxilierter Fettsäure (CER[AS]), Ceramid mit<br />

nicht-hydroxilierter Fettsäure (CER[NS]), Ceramid I (CER[EOS]), Ceramid III<br />

(CER[NP]) und Ceramid VI (CER[AP]), Ölsäure, Triolein, Cholesterol und<br />

Cholesteryl-Stearat. Von allen Standards wurden Standardkurven mit zehn<br />

aufsteigenden Konzentrationen von 10 – 300 µg/ml bestimmt. Die Standardkurven<br />

verliefen jeweils nicht linear, son<strong>der</strong>n folgten einer Michaelis-Menten-Gleichung, wie<br />

schon zuvor beschrieben (GILDENAST u. LASCH 1997; RAITH et al. 2004). Daher<br />

wurden Standardgemische in sechs aufsteigenden Konzentrationen hergestellt.<br />

Diese sechs Standardgemische wurden immer zusammen mit den Proben auf die<br />

Kieselgelplatten aufgetragen, um anhand <strong>der</strong> Wertekurven die jeweiligen<br />

Lipidbanden quantifizieren zu können.<br />

3.3.5 Dünnschichtchromatographie (HPTLC)<br />

Um möglichst alle relevanten Lipidfraktionen auf einer Platte aufzutrennen, wurde die<br />

Methode nach STAHL et al. (2009) modifiziert.<br />

Zunächst wurden die HPTLC-Platten zur Vorwäsche in eine Glaskammer mit 100 ml<br />

Chloroform/Methanol 1:1 (v/v) gestellt, bis das Lösungsmittel die Platten komplett<br />

durchzogen hatte, und nach Trocknung in einem Ofen bei 110°C aktiviert. Die<br />

Proben wurden in jeweils 200 µl (Epi<strong>der</strong>mis- und Geschabsel-Proben) bzw. 500 µl<br />

(„skin scrubs“) Chloroform/Methanol 1:1 (v/v) gelöst. Jeweils 10, 5 und 3 µl <strong>der</strong><br />

Proben sowie je 10 µl <strong>der</strong> Standardgemische wurden mit 1 cm Abstand zueinan<strong>der</strong><br />

sowie zum unteren Plattenrand mittels einer Mikroliterspritze unter Heißluft<br />

punktförmig aufgetragen. Die Lipide in den Proben wurden nacheinan<strong>der</strong> in vier<br />

verschiedenen Entwicklungskammern aufgetrennt, die mit jeweils 50 ml <strong>der</strong><br />

folgenden Lösungsmitteln gefüllt waren: 1) Chloroform/Methanol/Essigsäure 80:18:2<br />

(v/v/v) über eine Strecke von 4 cm, 2) Chloroform/Methanol/Essigsäure 91,4:4,3:4,3<br />

(v/v/v) über eine Strecke von 8 cm, 3) n-Hexan/Diethylether/Essigsäure 72,7:18,2:9,1<br />

(v/v/v) über eine Strecke von 9,5 cm, 4) n-Hexan über eine Strecke von 10 cm. Vor<br />

63


Material und Methoden<br />

dem Wechsel in die nächste Kammer wurden die Platten für jeweils ca. 30 sec unter<br />

einem Heißluftstrom getrocknet. Um die aufgetrennten Lipidbanden sichtbar zu<br />

machen, wurden die trockenen Platten für 5 sec in eine wässrige Kupfersulfat-<br />

Lösung (75 g/l) mit 8,5% Phosphorsäure getaucht und anschließend in einem Ofen<br />

bei 170°C für 15 min verascht.<br />

3.3.6 Densitometrie und Quantifizierung<br />

Die Platten wurden mit einem Flachbettscanner digitalisiert und mittels des Software-<br />

Programms ImageJ (http://rsb.info.nih.gov/ij) densitometrisch ausgewertet. Die<br />

verschiedenen Lipidfraktionen <strong>der</strong> Proben (Phospholipide [PL], Phosphoethanolamin<br />

[PE], Cholesterolsulfat [ChSO4], Glucosylceramide [GlcCer], Ceramide [Cer],<br />

Cholesterin [Chol], freie Fettsäuren [FFA], Triglyzeride [TG] und Cholesterylester<br />

[ChE]) wurden sowohl anhand <strong>der</strong> co-migrierten Standards als auch anhand ihrer<br />

Retardationsfaktoren identifiziert. Die Quantifizierung erfolgte durch die Berechnung<br />

<strong>der</strong> jeweiligen Standardkurven, welche für jede Platte anhand <strong>der</strong> aufgetragenen<br />

sechs Standardgemische neu berechnet wurden, um Messfehler aufgrund <strong>der</strong><br />

manuellen Methodik zu vermeiden. Für die einzelnen Ceramidfraktionen dienten die<br />

folgenden Standards zur Quantifizierung: <strong>der</strong> Standard von CER[AP] für die Banden<br />

von CER[AH] und CER[AP], <strong>der</strong> Standard von CER[AS] für die Bande von<br />

CER[AS+NH], <strong>der</strong> Standard von CER[NP] für die Bande von CER[NP], <strong>der</strong> Standard<br />

von CER[NS] für die Bande von CER[NS], <strong>der</strong> Standard von CER[EOS] für die<br />

Banden von CER[EOH], CER[EOP] und CER[EOS]. Alle gemessenen Werte wurden<br />

in µg Lipid / cm² beprobter Hautfläche umgerechnet. Für alle weiteren Berechnungen<br />

wurde <strong>der</strong> Median <strong>der</strong> Dreifachmessungen bestimmt. Die Gesamtlipidmenge <strong>der</strong><br />

Proben berechnete sich aus <strong>der</strong> Summe aller gemessenen Lipidfraktionen, <strong>der</strong><br />

Gesamtceramidgehalt aus <strong>der</strong> Summe aller gemessenen Ceramidklassen. Um die<br />

Lipid- und Ceramidprofile zwischen den verschiedenen Probenahmetechniken<br />

vergleichen zu können, wurden die Prozentualwerte <strong>der</strong> einzelnen Lipidfraktionen<br />

basierend auf <strong>der</strong> Gesamtlipidmenge sowie die Prozentualwerte <strong>der</strong> Ceramidklassen<br />

basierend auf dem Gesamtceramidgehalt bestimmt. Zur Beantwortung <strong>der</strong> Frage<br />

hinsichtlich des Einflusses des Gebrauchs verschiedener Ceramid-Standards zur<br />

64


Material und Methoden<br />

Quantifizierung <strong>der</strong> Ceramidbanden auf die resultierende Ceramidzusammensetzung<br />

wurden die Banden von CER[AP], CER[AS+NH], CER[NP] sowie CER[NS] von 12<br />

Proben (auf drei Platten) mit jedem <strong>der</strong> entsprechenden Standards gemessen und<br />

die Ergebnisse miteinan<strong>der</strong> verglichen.<br />

3.3.7 Identifizierung <strong>der</strong> Ceramidbanden mittels Massenspektrometrie (MS)<br />

Im ersten Teil <strong>der</strong> Studie wurde die Zuordnung <strong>der</strong> Ceramidklassen zu den<br />

entsprechenden, durch die dünnschichtchromatographische Auftrennung<br />

entstandenen Banden mittels Elektrospray-Ionisations-Tandem-<br />

Massenspektrometrie (ESI-MS/MS) verifiziert. Diese Untersuchungen wurden durch<br />

Dr. Susanne Brodesser in <strong>der</strong> Einrichtung für Lipidanalytik des Instituts für<br />

Medizinsche Mikrobiologie, Immunologie und Hygiene, Uniklinik Köln, durchgeführt.<br />

Hierfür wurde ein TLC-MS Interface benutzt, das an eine duale Pumpe und ein 4000<br />

QTrap ® Massenspekrometer angeschlossen war.<br />

Die Ceramidbanden einer Standardlösung und einer Probe wurden mittels einer<br />

Lösung aus Chloroform und Methanol 1:1 (v/v) mit 5 mM Ammoniumazetat bei einer<br />

Flussrate von 0,1 ml/min extrahiert. Anhand von Produkt- und Vorläufer-Ionen-<br />

Analysen wurden die Ceramidklassen massenspektrometrisch identifiziert, indem als<br />

Vorläufer-Ionen diejenigen gewählt wurden, die nach kollisionsinduzierter Abspaltung<br />

(collision induced dissociation [CID]) die charakteristischen Ceramid-Fragmentionen<br />

mit Masse-Ladungs-Verhältnis (m/z) 264 und 282 (Ceramide mit Sphingosin o<strong>der</strong><br />

Phytosphingosin als Sphingoidbase) o<strong>der</strong> m/z 280 und 298 (Ceramide mit 6-<br />

Hydroxysphingosin als Sphingoidbase) produzieren. Die Geräte-Einstellungen<br />

wurden wie folgt vorgenommen: Zerstäubergas (Gas 1) 50 psi, Heizergas (Gas 2) 55<br />

psi, Trocknungsgas 20 psi und Kollisionsgas medium. Der Interface-Heizer war<br />

eingeschaltet, für die Turbo V TM - Ionenquelle wurden eine Temperatur von 350°C<br />

und eine Ionen-Spray-Spannung von 5,5 kV eingestellt. Für alle Vorläufer- und<br />

Produkt-Ionen-Scans wurden die Werte für Declustering Potential (DP),<br />

Eintrittsspannung (entrance potential [EP]) und Kollisionszellenausgangsspannung<br />

(collision cell exit potential [CXP]) mit jeweils 80 V, 10 V und 10 V gewählt. Die<br />

Kollisionsenergie schwankte zwischen 35 und 55 V.<br />

65


Material und Methoden<br />

Die resultierenden Massenspektren wurden auf ihre Übereinstimmung mit<br />

berechneten Massen <strong>der</strong> Ceramide hin überprüft, wofür die Massen von theoretisch<br />

möglichen Fettsäuren mit denen <strong>der</strong> jeweiligen C18-Sphingoidbasen addiert wurden<br />

(Tab. 1).<br />

Tab. 1: Berechnete Massen theoretisch möglicher Ceramide.<br />

C-Kette<br />

CER[NS] CER[NP] CER[NH] CER[AS] CER[AP] CER[AH]<br />

FS<br />

CER[EOS]<br />

CER[EOP]<br />

CER[EOH]<br />

14 511 529 527 527 545 543 18:2 18:1 18:0 18:2 18:1 18:0 18:2 18:1 18:0<br />

15 525 543 541 541 559 557 803 805 807 821 823 825 819 821 823<br />

16 539 557 555 555 573 571 817 819 821 835 837 839 833 835 837<br />

17 553 571 569 569 587 585 831 833 835 849 851 853 847 849 851<br />

18 567 585 583 583 601 599 845 847 849 863 865 867 861 863 865<br />

19 581 599 597 597 615 613 859 861 863 877 879 881 875 877 879<br />

20 595 613 611 611 629 627 873 875 877 891 893 895 889 891 893<br />

21 609 627 625 625 643 641 887 889 891 905 907 909 903 905 907<br />

22 623 641 639 639 657 655 901 903 905 919 921 923 917 919 921<br />

23 637 655 653 653 671 669 915 917 919 933 935 937 931 933 935<br />

24 651 669 667 667 685 683 929 931 933 947 949 951 945 947 949<br />

25 665 683 681 681 699 697 943 945 947 961 963 965 959 961 963<br />

26 679 697 695 695 713 711 957 959 961 975 977 979 973 975 977<br />

27 693 711 709 709 727 725 971 973 975 989 991 993 987 989 991<br />

28 707 725 723 723 741 739 985 987 989 1003 1005 1007 1001 1003 1005<br />

29 721 739 737 737 755 753 999 1001 1003 1017 1019 1021 1015 1017 1019<br />

30 735 753 751 751 769 767 1013 1015 1017 1031 1033 1035 1029 1031 1033<br />

31 749 767 765 765 783 781 1027 1029 1031 1045 1047 1049 1043 1045 1047<br />

32 763 781 779 779 797 795 1041 1043 1045 1059 1061 1063 1057 1059 1061<br />

33 777 795 793 793 811 809 1055 1057 1059 1073 1075 1077 1071 1073 1075<br />

34 791 809 807 807 825 823 1069 1071 1073 1087 1089 1091 1085 1087 1089<br />

35 805 823 821 821 839 837 1083 1085 1087 1101 1103 1105 1099 1101 1103<br />

36 819 837 835 835 853 851 1097 1099 1101 1115 1117 1119 1113 1115 1117<br />

Kettenlänge <strong>der</strong> Sphingoidbase wurde als C18 vorausgesetzt. Für die langkettigen, veresterten ω-<br />

Hydroxyceramide sind die Varianten im Fall von Linolsäure-verestert (18:2), Ölsäure-verestert (18:1)<br />

und Stearinsäure-verestert (18:0) aufgeführt. C, Kohlenstoff; FS, Fettsäure.<br />

3.3.8 Statistische Auswertung<br />

Im ersten Teil <strong>der</strong> Studie wurden die Werte <strong>der</strong> Gesamtlipide sowie <strong>der</strong> einzelnen<br />

Lipidfraktionen und Ceramidklassen zwischen den verschiedenen<br />

Probenahmetechniken und Körperregionen verglichen. Da <strong>der</strong> Einfluss <strong>der</strong><br />

wie<strong>der</strong>holten Probenahme an je<strong>der</strong> <strong>der</strong> zwei Körperstellen mit je<strong>der</strong> Technik als<br />

zufällig angesehen werden kann, wurden von diesen Werten jeweils die Mittelwerte<br />

gebildet.<br />

Auf Normalverteilung <strong>der</strong> Modell-Residuen wurde jeweils mit dem Kolmogorov-<br />

Smirnov-Test sowie graphisch mittels Q-Q-Plots getestet. Die Werte <strong>der</strong>jenigen<br />

66


Material und Methoden<br />

Parameter, die eine rechts-schiefe Verteilung zeigten, wurden für die weitere<br />

Auswertung logarithmiert. Um eine graphische Darstellung dieser Werte zu<br />

ermöglichen, erfolgte eine Potenzierung <strong>der</strong> logarithmierten Werte zurück zu den<br />

Originalwerten.<br />

Im Fall von normal-verteilten Werten (Gesamtlipide; prozentuale Werte von PE, Cer<br />

und Chol) wurde eine zweifaktorielle Varianzanalyse (ANOVA) mit<br />

Messwie<strong>der</strong>holung durchgeführt. Ebenso wurde bei log-normal-verteilten Daten<br />

(prozentuale Werte von PL, ChSO4, FFA, TG und ChE sowie CER[AS+NH],<br />

CER[EOH], CER[EOP], CER[NS] und CER[EOS]) verfahren. Post hoc-Tests in Form<br />

von multiplen paarweisen Vergleichen wurden im Fall von signifikanten Ergebnissen<br />

des globalen Tests durchgeführt. Eine Alpha-Adjustierung führte nur selten zu<br />

signifikanten Ergebnissen, was im Wi<strong>der</strong>spruch zu den Ergebnissen <strong>der</strong> globalen<br />

Tests stand. Daher wurde auf die Berücksichtigung <strong>der</strong> Alpha-Adjustierung<br />

verzichtet. Für die statistische Auswertung <strong>der</strong> we<strong>der</strong> normal- noch log-normalverteilten<br />

Daten (prozentuale Werte von GlcCer, CER[AH], CER[AP] und CER[NP])<br />

wurde <strong>der</strong> Friedman-Test für verbundene Stichproben im Hinblick auf den Effekt <strong>der</strong><br />

Probenahmetechniken benutzt. Aufgrund <strong>der</strong> begrenzten Tierzahl in diesem Teil <strong>der</strong><br />

Arbeit war eine statistische Analyse des Effekts <strong>der</strong> Körperregion für diese vier<br />

Variablen nicht möglich.<br />

Um die Reproduzierbarkeit <strong>der</strong> einzelnen Probenahmetechniken zu überprüfen,<br />

wurden die Varianzkomponenten für „Hund“ und „Probenwie<strong>der</strong>holung innerhalb<br />

Hund“ berechnet, welche jeweils die inter-individuelle und intra-individuelle Varianz<br />

beschrieben. Die Intra-Class-Korrelationskoeffizienten ρ IC (0 ≤ ρ IC ≤ 1) wurden<br />

anhand folgen<strong>der</strong> Formel<br />

σ² d<br />

VC (Hund)<br />

corr(y ijk , y ijk’ )=ρ IC = =<br />

σ² d + σ² e VC (Hund) + VC (Probe)<br />

berechnet, stratifiziert nach Probenahmetechnik und Körperregion mit σ 2 d =<br />

Varianzkomponente „Hund“ [VC (Hund)] und σ 2 e = Varianzkomponente<br />

„Probenwie<strong>der</strong>holung“ [VC (Probe)].<br />

67


Material und Methoden<br />

Die Daten des zweiten Teils wurden ebenfalls anhand des Kolmogorov-Smirnov-<br />

Tests sowie <strong>der</strong> graphischen Auswertung von Q-Q-Plots auf Normalverteilung hin<br />

überprüft. Da ein Teil <strong>der</strong> Daten keine Normalverteilung aufwies, wurden hier alle<br />

statistischen Berechnungen einheitlich mit nicht-parametrischen Tests durchgeführt.<br />

Für die Vergleiche <strong>der</strong> verschiedenen Körperregionen <strong>der</strong> toten Hunde wurde <strong>der</strong><br />

Friedman-Test benutzt. Ergab dieser signifikante Ergebnisse, wurden paarweise<br />

Vergleiche mit dem Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test durchgeführt. Da eine Alpha-<br />

Adjustierung keinerlei signifikante Ergebnisse lieferte, wurde auch im zweiten Teil<br />

dieser Arbeit auf ihre Anwendung verzichtet.<br />

Der Vergleich zwischen den atopischen und hautgesunden Hunden wurde mittels<br />

des Wilcoxon-Rangsummen-Tests durchgeführt. Die gemessenen Lipide <strong>der</strong><br />

betroffenen Körperregion (meist axillar) <strong>der</strong> atopischen Hunde wurden mit denen <strong>der</strong><br />

axillaren Region <strong>der</strong> acht toten Hunden verglichen, während die Lipide <strong>der</strong><br />

unauffälligen Körperstelle (thorakal) <strong>der</strong> atopischen Hunde mit denen des lateralen<br />

Thorax <strong>der</strong> Kontrollhunde verglichen wurden. Für die Vergleiche zwischen den<br />

betroffenen und den klinisch unauffälligen Körperregionen <strong>der</strong> atopischen Hunde<br />

wurde <strong>der</strong> Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test verwendet.<br />

Die Analysen wurden mit SAS 9.2 (SAS Institute Inc.; Cary, NC, USA) durchgeführt.<br />

Im ersten Teil <strong>der</strong> Studie wurden die linearen Modelle mit den Programmen „Mixed“<br />

und „Varcomp“ berechnet. Für die nicht-parametrischen Analysen wurde eine<br />

Cochran-Mantel-Haenszel Statistik (basierend auf Rangsummen) mit <strong>der</strong> Prozedur<br />

„Frequency“ berechnet (Friedman-Test).<br />

Im zweiten Teil <strong>der</strong> Studie wurden für die Vergleiche zwischen den acht<br />

verschiedenen Körperregionen ebenfalls Cochran-Mantel-Haenszel Statistiken<br />

(basierend auf Rangsummen) mit <strong>der</strong> Prozedur „Frequency“ berechnet (Friedman-<br />

Test). Die Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Tests wurden mit <strong>der</strong> Prozedur „Univariate“<br />

berechnet. Für die Wilcoxon-Rangsummen-Tests wurde die Prozedur „Npar1way“<br />

verwendet.<br />

<strong>Das</strong> Signifikanzniveau für alle Tests wurde bis zu einer Irrtumswahrscheinlichkeit von<br />

5% (p ≤ 0,05) festgelegt.<br />

68


Manuskript I<br />

4 Manuskript I<br />

ANGELBECK-SCHULZE, M., J. STAHL, S. BRODESSER, K. ROHN, H. NAIM, M.<br />

HEWICKER-TRAUTWEIN, M. KIETZMANN, W. BÄUMER u. R. MISCHKE (2013):<br />

Comparison of three different sampling methods for canine skin lipids.<br />

Vet Dermatol 24, 233-e251<br />

Comparison of three different sampling methods for canine<br />

skin lipids<br />

Mandy Angelbeck-Schulze*, Jessica Stahl † , Susanne Brodesser ‡ , Karl Rohn § ,<br />

Hassan Naim , Marion Hewicker-Trautwein**, Manfred Kietzmann † , Wolfgang<br />

Bäumer † , Reinhard Mischke*<br />

*Small Animal Clinic, † Department of Pharmacology, Toxicology and Pharmacy, § Department of<br />

Biometry, Epidemiology and Information Processing, Department of Biochemistry, **Department of<br />

Pathology, University of Veterinary Medicine <strong>Hannover</strong>, Foundation, 30559 Hanover, Germany<br />

‡ CECAD Cologne Platform Lipidomics, Institute for Medical Microbiology, Immunology and Hygiene,<br />

University of Cologne, 50935 Cologne, Germany<br />

Correspondence:<br />

Reinhard Mischke, Small Animal Clinic, University of Veterinary Medicine <strong>Hannover</strong>, Foundation,<br />

Buenteweg 9, 30559 Hanover, Germany<br />

Sources of Funding: This study was supported by "Gesellschaft zur För<strong>der</strong>ung Kynologischer<br />

Forschung e.V.".<br />

Conflict of interest: None declared.<br />

Short title: Sampling methods for canine skin lipids<br />

Acknowledgements<br />

We would like to thank Herbert Fuhrmann for the kind gift of the standard for CerEOS, originating from<br />

Evonik Industries GmbH. Furthermore, we thank Graham Brogden for his editorial support.<br />

69


Manuskript I<br />

4.1 Abstract<br />

Background − Epi<strong>der</strong>mal lipids are of major interest in <strong>der</strong>matological research,<br />

especially in canine atopic <strong>der</strong>matitis. Owing to the existence of several sampling<br />

methods, interpretation of study results is often complicated.<br />

Objectives − This study aimed to compare three different sampling methods and to<br />

establish a minimally invasive method for collecting canine epi<strong>der</strong>mal lipids.<br />

Animals and Methods − Skin samples from five dogs with no obvious skin<br />

abnormalities were taken from the caudal back and the inguinal region postmortem.<br />

Samples consisted of heat-separated epi<strong>der</strong>mis of three skin biopsies, three scrapes<br />

and three skin scrubs. Lipids were analysed by high-performance thin-layer<br />

chromatography; the resulting bands were identified by using corresponding<br />

standards, retardation factors and mass spectrometry. The influences of the<br />

sampling method, the body site and the ceramide standards were investigated.<br />

Results − Between body sites, significant differences were found for cholesterol<br />

sulphate, cholesteryl esters and triglycerides. Significant differences between<br />

sampling methods were detected for all lipid fractions except for cholesterol sulphate<br />

and glucosylceramides within the lipid profile, and for at least four ceramide classes<br />

within the ceramide profile. The most obvious discrepancies were found between<br />

heat-separated epi<strong>der</strong>mis and skin scrub. The reproducibility was high for scraping<br />

and skin scrub, but was lowest for heat-separated epi<strong>der</strong>mis. Furthermore, this study<br />

revealed a marked influence of ceramide standards on the results regarding the<br />

ceramide profile.<br />

Conclusions and clinical importance − Scraping and skin scrub are comparably<br />

suitable methods for skin lipid sampling, whereas the analysis of heat-separated<br />

epi<strong>der</strong>mis may not be the method of first choice.<br />

70


Manuskript I<br />

4.2 Introduction<br />

Epi<strong>der</strong>mal lipids play an important role in mammalian skin barrier function, especially<br />

the lipids building the intercellular lipid lamellae of the stratum corneum. 1-3 These<br />

lipids are mainly composed of free fatty acids, cholesterol and ceramides with an<br />

unique variability. 4,5 Changes in the ceramide profile have been shown to lead to<br />

incomplete intercellular lipid lamellae and increased transepi<strong>der</strong>mal water loss. 6-9<br />

In humans, for certain skin diseases an un<strong>der</strong>lying defective skin barrier is<br />

suspected; consequently the stratum corneum lipids have been the subject of several<br />

studies. 10-14 Regarding the similar skin abnormalities in human and canine atopic<br />

<strong>der</strong>matitis, 2,9 there are also a few studies dealing with canine skin lipids. 15-18<br />

Unfortunately, the various different skin sampling methods complicate the<br />

comparison of these studies. For the investigation of human as well as animal<br />

epi<strong>der</strong>mal lipids in vivo, a noninvasive sampling method is preferred. For this<br />

purpose, a number of topical extraction methods using organic solvents have been<br />

described. 11,14,19,20<br />

Mixtures of hexane and alcohols have been used to extract<br />

human and porcine epi<strong>der</strong>mal lipids with minimal irritation. 8,11,13,19,21 Lipid extraction<br />

using a 2:1 mixture of n-hexane and ethanol revealed ceramide profiles comparable<br />

to results obtained by tape stripping. 11 The practicability of using topical extraction<br />

procedures on dogs needs to be investigated because struggling during the exposure<br />

time could lead to solvent loss.<br />

Another challenge in studying epi<strong>der</strong>mal lipids is the analytical procedure, particularly<br />

for ceramides. 22,23 Owing to the great variability of ceramides in the stratum corneum,<br />

a classification according to the molecular composition has been developed, 24,25<br />

which has been extended by Masukawa et al. 26 . Briefly, the classification consists of<br />

two letters; the second letter describes the sphingoid base (S, sphingosine; P,<br />

phytosphingosine; H, 6-hydroxy-sphingosine; dS, dihydrosphingosine), while the first<br />

letter describes the species of the fatty acid (N, nonhydroxy; A, α-hydroxy; O, ω-<br />

hydroxy). In the case of an additional esterified fatty acid, an E is the first letter of<br />

three. Based on this nomenclature, the following ceramides classes are possible:<br />

CerEOS, CerEOP, CerEOH, CerEOdS, CerNS, CerNP, CerNH, CerNdS, CerAS,<br />

CerAP, CerAH, CerAdS. In or<strong>der</strong> to separate ceramide classes, normal phase high-<br />

71


Manuskript I<br />

performance thin-layer chromatography (HPTLC) is still the method of first choice. 23<br />

In the last few years, protocols using normal-phase high-pressure liquid<br />

chromatography (HPLC), in some cases coupled with mass spectrometry (MS), have<br />

also been described. 23,27-30 When investigating ceramide classes with MS, one will<br />

see highly heterogeneous spectra, owing to the varying fatty acids linked to the<br />

sphingoid bases; 27,31 hence, overlapping spectra between different types of<br />

ceramides are possible. 27,31 When coupling HPTLC and/or HPLC with MS, both, the<br />

retention time and the mass should be used to identify ceramide classes<br />

definitively. 23 However, the identification of ceramide subgroups is not the only<br />

difficulty. The quantification can be problematic as well, because commercial<br />

standards, containing defined amounts of purified ceramides, are available only for<br />

CerEOS, CerNS, CerNP, CerAS and CerAP.<br />

Consequently, the investigation of epi<strong>der</strong>mal lipids remains a challenge, and all of the<br />

factors mentioned above may influence the results. The use of different ceramide<br />

standards for quantification, different ways to calculate the lipid contents and the<br />

various sampling methods make the comparison of several studies rather difficult.<br />

The aim of this study was to evaluate some of these factors which might have a<br />

profound impact on accurate lipid determination. First, we investigated some<br />

technical aspects regarding the identification and quantification of ceramides.<br />

Second, we compared the lipid composition at two different body sites. The third and<br />

most important aim of this study was the comparison of the accuracy, practicability<br />

and reproducibility of three different sampling methods for canine skin lipids,<br />

including the evaluation of a minimally invasive method for this purpose.<br />

4.3 Material and methods<br />

Study design<br />

Three skin punch biopsies, three skin scrapings and three skin scrubs were taken<br />

from the inguinal region and the caudal back from each of five dogs. Lipid fractions<br />

were separated by HPTLC and analysed densitometrically. Additionally, identification<br />

72


Manuskript I<br />

of ceramide classes was verified by electrospray ionisation tandem mass<br />

spectrometry (ESI-MS/MS).<br />

Animals<br />

The five dogs, which were cases in a university clinic for small animals and<br />

euthanized for reasons not related to this study, were of different breeds (German<br />

short-hair pointer, Bernese mountain dog, Dalmatian, two mix breeds) with a median<br />

age of 11.4 years (range 4.0 - 14.7). The owners agreed to the use of the dogs for<br />

research. None of the dogs had a history or clinical signs of skin disor<strong>der</strong>s. No<br />

medications that could possibly influence the skin composition, especially<br />

corticosteroids, were given systemically for at least 8 weeks prior to euthanasia. Any<br />

kind of topical application had to be stopped 2 weeks before sampling. The lack of<br />

abnormalities of the skin was confirmed by a histological examination of additionally<br />

taken skin punch biopsies.<br />

Skin sampling and sample preparation<br />

Samples were taken within 3 h postmortem. In or<strong>der</strong> to avoid contamination by hairs,<br />

the coat of each dog was carefully clipped at the caudal back and at the inguinal<br />

region prior to the sampling.<br />

The biopsy punches were 8 mm in diameter (kai Europe GmbH; Solingen, Germany).<br />

All of the subcutaneous fat was removed immediately, and the epi<strong>der</strong>mis was<br />

harvested as described by Kligman and Christophers 32 and modified by Stahl et al. 33<br />

The skin biopsies were heated on a plate heater at 60°C for 2 min. After removal of<br />

the remaining hair, the epi<strong>der</strong>mis was separated from the <strong>der</strong>mis carefully using a<br />

pair of tweezers.<br />

The scrapes were collected with a surgical blade (B. Braun 10; Aesculap AG,<br />

Tuttlingen, Germany) from an area of approximately 10 mm x 18 mm. For each<br />

sample, the skin was scraped consecutively 30 times.<br />

The skin scrub technique was adapted from a method for collecting cutaneous<br />

bacteria in humans 34 and dogs. 35,36 For this procedure, a metal cylin<strong>der</strong> of 21 mm<br />

inner diameter was pressed tightly on the skin and filled with 1 mL of a mixture of n-<br />

73


Manuskript I<br />

hexane and ethanol (2:1 v/v). The solution was stirred by means of a roughened<br />

glass rod with slight pressure applied for 30 s and transferred into a glass tube. This<br />

procedure was done twice for each specimen. All skin samples were frozen at -80°C<br />

immediately after collection.<br />

Lipid extraction<br />

Lipids were extracted as previously described by Bligh and Dyer. 37 Briefly, the<br />

specimens were homogenized in a suspension of methanol, chloroform and distilled<br />

water (2:1:0.8 v/v/v). Changing the ratio of the solvents to 2:2:1.8 (v/v/v) with<br />

subsequent shaking resulted in phase separation. The upper hydrophilic phase was<br />

carefully aspirated and discarded. The lipid containing lower phase was filtered<br />

through a syringe filter (Chromafil AO-4513; Macherey-Nagel GmbH & Co. KG,<br />

Düren, Germany), dried in a SpeedVac (Concentrator Plus; Eppendorf, Hamburg,<br />

Germany) at 60°C and stored at -20°C until analysis. All solvents used were of HPLC<br />

grade (Carl Roth GmbH & Co. KG, Karlsruhe, Germany).<br />

Lipid standards<br />

The following lipids were used as standards for the respective lipid fractions:<br />

phosphatidylcholine, phosphatidylethanolamine, sodium cholesteryl sulphate,<br />

galactocerebrosides, α-hydroxy fatty acid ceramide (CerAS), nonhydroxy fatty acid<br />

ceramide (CerNS), oleic acid and glyceryl trioleat (triolein; all from Sigma-Aldrich<br />

Chemie GmbH, Steinheim, Germany), ceramide VI (CerAP), ceramide III (CerNP)<br />

and ceramide I (CerEOS; all from Evonik Industries AG, Essen, Germany),<br />

cholesterol and cholesteryl stearate (both from Fluka Chemie AG, Buchs,<br />

Switzerland). For each standard, the lower limit of detection and standard curves<br />

were assessed. The standard curves were not linear but followed a Michaelis-Menten<br />

function as previously described. 38 The standards were mixed in six increasing<br />

concentrations, where standard mix ‘0’ corresponding to the lower detection limit. In<br />

or<strong>der</strong> to avoid measurement errors due to the manual character of the method, the<br />

six standard solutions were always applied additionally to the specimen extracts on<br />

silica gel plates.<br />

74


Manuskript I<br />

High performance thin layer chromatography (HPTLC)<br />

In or<strong>der</strong> to separate all major epi<strong>der</strong>mal lipid fractions simultaneously, we modified<br />

the HPTLC procedure developed by Stahl et al. 33 The plates (HPTLC Silica gel 60,<br />

20 cm x 10 cm; Merck KGaA, Darmstadt, Germany) were precleaned in a mixture of<br />

chloroform and methanol (1:1 v/v) and activated in an oven (model 600; Memmert<br />

GmbH & Co.KG, Schwabach, Germany) at 110°C for 10 min. The extracts were<br />

dissolved in 200 µl (heat-separated epi<strong>der</strong>mis and scrapes) or 500 µl (scrubs) of a<br />

mixture of chloroform and methanol (1:1 v/v). Ten, five and three microlitres of each<br />

extract, as well as 10 µL of each standard solution, were applied using a microlitre<br />

syringe (701 N; Hamilton Bonaduz AG, Bonaduz, Switzerland). Lipids were<br />

separated consecutively in four different developing chambers (CAMAG Chemie-<br />

Erzeugnisse & Adsorptionstechnik AG & Co. GmbH, Berlin, Germany) filled with 50<br />

mL of the following solution systems: (i) chloroform, methanol and acetic acid<br />

(80:18:2 v/v/v) to 4 cm; (ii) chloroform, methanol and acetic acid (91.4:4.3:4.3 v/v/v)<br />

to 8 cm; (iii) n-hexane, diethylether and acetic acid (72.7:18.2:9.1 v/v/v) to 9.5 cm; (iv)<br />

n-hexane to the top. In or<strong>der</strong> to obtain visible bands, the developed plates were<br />

dipped in an aqueous solution of copper sulphate (75 g/L; copper (II) sulfatepentahydrate<br />

GR; Merck KGaA) and phosphoric acid (8.5%; phosphoric acid 85%;<br />

Sigma-Aldrich Chemie GmbH) for 5 s followed by charring in an oven at 170°C for 15<br />

min. All solvents used were HPLC grade (Carl Roth GmbH & Co. KG).<br />

Densitometry and quantification<br />

The plates were scanned (Scanjet G3010; Hewlett-Packard Company, Palo Alto, CA,<br />

USA) and evaluated using the software program ImageJ (software version 1.43u;<br />

public domain, http://rsbweb.nih.gov/ij). Lipid fractions [phospholipids (PL),<br />

phosphatidylethanolamine (PE), cholesterol sulphate (ChSO4), glucosylceramides<br />

(GlcCer), ceramides (Cer), cholesterol (Chol), free fatty acids (FFA), triglycerides<br />

(TG) and cholesteryl ester (ChE)] were identified by comparison of co-migrated<br />

standards (Figure 1) as well as their retardation factors (R f values; ratio of the<br />

migration distance of the analyte to the migration distance of the solvent front) and<br />

quantified by calculation of respective standard curves. For the ceramide fractions,<br />

75


Manuskript I<br />

CerAP standard was used for the bands of CerAH and CerAP, CerAS standard for<br />

the bands of CerAS+NH and CerEOH, CerNP standard for the band of CerNP,<br />

CerNS standard for the band of CerNS, CerEOS standard for the bands of CerEOS<br />

and CerEOP. All values were given as micrograms per square centimetre. For further<br />

calculations, the median of the triple measurements was assessed. Total lipid<br />

amount (Lip) was calculated by summation of all detected lipid fractions and total<br />

ceramide amount (Cer) by summation of all measured ceramide classes. To<br />

compare the lipid and ceramide profile, relative values of each lipid fraction and each<br />

ceramide class were calculated based on the total lipid amount and total ceramides,<br />

respectively. To answer the question regarding the influence of different ceramide<br />

standards for the quantification of ceramides, the bands of CerAP, CerAS, CerNP<br />

and CerNS of 12 samples (on three plates) were quantified by each standard,<br />

respectively.<br />

Identification of ceramides by mass spectrometry (MS)<br />

Ceramides in the standard solution and a sample separated by HPTLC were further<br />

characterized by ESI-MS/MS using a TLC-MS Interface (CAMAG Berlin, Germany)<br />

coupled to the pump of a 1200 Series Binary LC System (Agilent, Waldbronn,<br />

Germany) and to a 4000 QTrap triple quadrupole/linear ion trap mass spectrometer<br />

(AB SCIEX, Darmstadt, Germany).<br />

Ceramide bands were extracted using a mixture of chloroform and methanol (1:1 v/v)<br />

with 5 mmol/L ammonium acetate at a flow rate of 0.1 mL/min. Ceramide subspecies<br />

were identified in the positive ion mode by product ion scans as well as by precursor<br />

ion scans monitoring precursor ions, which produce the characteristic ceramide<br />

fragment ions of mass-to-charge ratio (m/z) 264 and 282 (ceramides with<br />

sphingosine and phytosphingosine base) or m/z 280 and 298 (ceramides with 6-<br />

hydroxysphingosine base) upon collision-induced dissociation. The m/z value is<br />

defined as the ratio of the exact mass of an ion to the number of its elementary<br />

charges (small molecules form ions that carry only one elementary charge, with the<br />

m/z value of these ions being identical with their mass). The instrument settings for<br />

nebulizer gas (Gas 1), turbogas (Gas 2), curtain gas and collision gas were 50 psi,<br />

76


Manuskript I<br />

55 psi, 20 psi and medium, respectively. The interface heater was on, the Turbo V<br />

ESI source temperature set at 350 °C and the ionspray voltage adjusted to 5.5 kV.<br />

For all precursor and product ion scans, the values for declustering potential,<br />

entrance potential and cell exit potential were 80 V, 10 V, and 10 V, respectively. The<br />

collision energies ranged from 35 to 55 V. The resulting masses were compared with<br />

masses of ceramides calculated by the summation of theoretically possible fatty<br />

acids coupled with C18-sphingoid bases.<br />

Statistics<br />

The absolute values of total lipids and the percentage values of all lipid fractions and<br />

ceramide classes were compared between the different sampling methods and body<br />

sites. Given that we assumed the influence of the sampling repetition to be random,<br />

the values of the sampling repetitions were averaged.<br />

The test for normal distribution of model-residuals was the Kolmogorov-Smirnov test<br />

and visual assessment of Q-Q plots. Parameters that showed a right skewed<br />

distribution were converted to logarithm values prior to calculation. However, results<br />

from logarithm values were retransformed to their original scale for graphical<br />

presentation.<br />

In situations with normally distributed data (absolute values of Lip; percentage values<br />

of PE, Cer and Chol), a repeated-measures two-way ANOVA was used. The same<br />

procedure was used for log-normally distributed data (percentage values of PL,<br />

ChSO4, FFA, TG and ChE as well as of CerAS/NH, CerEOH, CerEOP, CerNS and<br />

CerEOS). Post hoc multiple pairwise comparisons were calculated in the case of<br />

significant global test. An α-adjustment was not used because it resulted only very<br />

occasionally in significant results, which seemed inappropriate in relation to the<br />

results of the global tests. For the calculation investigating the effect of each<br />

sampling method of neither normally nor log-normally distributed data (percentage<br />

values of GlcCer, CerAH, CerAP and CerNP), the Friedman test for repeated<br />

measurements was performed. Owing to the limited number of animals, a statistical<br />

analysis of the effect regarding the body site was not possible for these four<br />

variables.<br />

77


Manuskript I<br />

To answer the question regarding the reliability of measurement, the variance<br />

components of ‘dog’ and ‘sampling repetitions within dogs’ were assessed,<br />

describing the inter- and intra-individual variance, respectively. The intraclass<br />

correlation coefficients ρ IC (0 ≤ ρ IC ≤ 1) were calculated using the following formula:<br />

corr(y<br />

ijk<br />

, y<br />

ijk'<br />

) = ρ<br />

IC<br />

=<br />

σ<br />

2<br />

d<br />

σ<br />

2<br />

d<br />

+ σ<br />

2<br />

e<br />

=<br />

VC (dog)<br />

VC (dog) + VC (probe)<br />

stratified by method and body site (σ² d = variance component ‘dog’ [VC (dog)] and<br />

σ² e = variance component ‘measurement repetitions’ [VC (probe)].<br />

Analyses were carried out with the SAS program (version 9.2; SAS Institute, Cary,<br />

NC, USA). The linear models were calculated with the programs ‘Mixed’ and<br />

‘Varcomp’. For nonparametric analysis, a Cochran-Mantel-Haenszel statistic (based<br />

on rank scores) was calculated with the procedure ‘Frequency’ (Friedman test).<br />

Significance was defined at P ≤ 0.05.<br />

4.4 Results<br />

Identification and quantification of ceramide classes<br />

Using HPTLC, we were able to separate eight lipid bands probably containing<br />

ceramide species. Five of these bands corresponded to the five co-migrated<br />

ceramide standards (Figure 1). In the bands of the ceramide standards, as well as in<br />

the corresponding bands of the samples, masses according to different ceramide<br />

subspecies were found using MS. As shown in Table 1, the profile of subspecies<br />

found within a ceramide class of a skin sample varied from that of the respective<br />

standards. An example of the mass spectra is shown for CerAP in Figures 2a, b. In<br />

the bands of CerEOP and CerEOH, masses were found that matched the<br />

theoretically calculated masses of the respective ceramides. Unfortunately, the band<br />

of CerAH could not be investigated by MS because the band was too close to the<br />

band of CerAP. Minor peaks were detected for each band, which matched species of<br />

neighbouring ceramide classes. For the bands corresponding to CerAS and CerNS,<br />

78


Manuskript I<br />

we were able to find a few masses that matched masses of CerAdS and CerNdS,<br />

respectively.<br />

Regarding the quantification of ceramide classes, Figure 3 shows the percentage<br />

deviation of the ceramide measurements depending on the standard used for<br />

quantification. Measuring CerAP with CerNS standard and vice versa gave median<br />

differences of about 5% from the result using the corresponding standard. The<br />

change of CerAS standard and CerNP standard for quantification of the respective<br />

bands resulted in median differences of about 10%. All other combinations resulted<br />

in values differing about 30% or even more than 40% from the measurements using<br />

the corresponding standard.<br />

Comparison of body sites<br />

By ANOVA, significant differences between the caudal back and the inguinal region<br />

were found for percentage values of ChSO4 and ChE (P < 0.05). For the other lipid<br />

fractions, no significant differences were detected. However, there was a significant<br />

interaction between sampling method and body site for percentage values of Chol<br />

and TG, as well as for total lipids. Significantly higher amounts at the caudal back<br />

were detected for ChSO4 in heat-separated epi<strong>der</strong>mis (P < 0.05) and skin scrub (P <<br />

0.05), for TG in scraping (P < 0.05) and skin scrub (P < 0.05) and for ChE in heatseparated<br />

epi<strong>der</strong>mis (P < 0.01) and scraping (P < 0.05; see Table S1a). In contrast,<br />

pairwise comparisons revealed higher amounts at the inguinal region for total lipids in<br />

heat-separated epi<strong>der</strong>mis (P < 0.05) as well as for Chol in scraping (P < 0.01). Within<br />

the ceramide profile, differences were only detectable for percentage values of<br />

CerAH and CerAP with a higher concentration at the caudal back (see Table S1b).<br />

Comparison of sampling methods<br />

Lipid composition<br />

Significant differences were detected for percentage values of PL, PE, Cer, FFA and<br />

ChE (P < 0.01, ANOVA). The percentage values of PL were significantly higher in<br />

heat-separated epi<strong>der</strong>mis than in the other sampling methods (P < 0.01), whereas<br />

the percentage values of ChE were significantly lower in heat-separated epi<strong>der</strong>mis (P<br />

79


Manuskript I<br />

< 0.001). Significantly lower amounts were detected for percentage values of PE in<br />

scraping (P < 0.01) and for percentage values of FFA in the skin scrub (P < 0.05).<br />

The percentage values of Cer significantly differed between all sampling methods<br />

with heat-separated epi<strong>der</strong>mis < scraping < skin scrub (P < 0.05). The pairwise<br />

comparisons are shown in Figure 4a.<br />

Ceramide composition<br />

Within the ceramide profile, no significant differences were detected between the<br />

three sampling methods for percentage values of CerEOP and CerEOS by ANOVA<br />

nor those of CerAH and CerAP by Friedman test (Figure 4b). Significant differences<br />

were found for percentage values of CerAS+NH, CerEOH and CerNS (P < 0.05,<br />

ANOVA). The percentage values of CerAS+NH were significantly higher in skin scrub<br />

than heat-separated epi<strong>der</strong>mis (P < 0.05). The percentage values of CerEOH were<br />

significantly lower in skin scrub (P < 0.05), whereas the percentage values of CerNS<br />

were significantly higher in skin scrub when compared with heat-separated epi<strong>der</strong>mis<br />

and scraping (P < 0.05). Furthermore, significant differences were found for<br />

percentage values of CerNP (P < 0.001, Friedman test) with heat-separated<br />

epi<strong>der</strong>mis > scraping > skin scrub (Figure 4b).<br />

Reproducibility<br />

The assessment of the intraclass correlation coefficients revealed distinct differences<br />

regarding the reproducibility of the different sampling methods. The coefficients of the<br />

skin scrub were always >0.5, in most cases even >0.7. In contrast, the intraclass<br />

correlation coefficients of the scrapings were occasionally lower, and those of the<br />

heat-separated epi<strong>der</strong>mis often lower than 0.5 (Figure 5a, b). In these cases, the<br />

reproducibility was low, as the intraindividual variance was greater than the<br />

interindividual variance.<br />

80


Manuskript I<br />

4.5 Discussion<br />

This study was performed to investigate the intercellular lipid and ceramide<br />

composition in canine skin by three different sampling methods. There are only a few<br />

publications focusing mainly on canine skin ceramides, comparing healthy dogs and<br />

those with atopic <strong>der</strong>matitis. 15-18,39 Of these studies, only one was able to separate 11<br />

ceramide classes by HPTLC and HPLC/MS. 17 Using the HPTLC procedure applied in<br />

our study, it was possible to separate all major epi<strong>der</strong>mal lipids, including the wellknown<br />

eight bands of ceramides (Figure 1). By coupling HPTLC with MS, we were<br />

able to verify the identification of the ceramide bands. This was an important step<br />

because we used an uncommon procedure for HPTLC. In conclusion, we were able<br />

to identify nine ceramide classes (EOS, NS, EOP, NP, EOH, NH, AS, AP and AH)<br />

definitely using R f values and m/z values by coupling HPTLC and ESI-MS results.<br />

Additionally, there were some minor peaks in the bands of CerAS+NH and CerNS<br />

that could match CerAdS and CerNdS, respectively, as recently described by Yoon<br />

et al. 17<br />

Regarding the quantification of ceramides, we were able to show that the choice of<br />

the ceramide standard used for quantification greatly influences the determined<br />

ceramide composition, probably due to different degrees of charring. For the CerAP<br />

and CerNP standards, for example, we found similar species using MS. However, the<br />

corresponding masses of the CerAP species are higher than those of the CerNP<br />

species. This could be a reason for the higher charring degree of the CerAP standard<br />

compared to the CerNP standard. Thus, owing to the amount of carbon contained in<br />

the long-chained CerEOS, CerEOP and CerEOH, the respective standard of CerEOS<br />

should be used for quantification of these ceramide classes. The quantification of<br />

CerNP with the standard of CerAS and vice versa seems to be possible, because the<br />

median discrepancies between the respective measurements were not greater than<br />

10%. For the same reason, the exchange of the standards of CerNS and CerAP for<br />

quantification of the respective bands might be possible. However, there are still<br />

standards missing for some ceramide classes, so quantification of these remains an<br />

uncertain factor when an assessment of the whole ceramide composition is desired.<br />

Conversely, measurements of only these ceramides with a corresponding standard<br />

81


Manuskript I<br />

may lead to incorrect results when information concerning the amount of total<br />

ceramides is needed. All of these factors should be consi<strong>der</strong>ed in the interpretation of<br />

results dealing with ceramide composition.<br />

There are numerous further factors influencing the outcome of epi<strong>der</strong>mal lipid<br />

studies. In humans, changes of different lipid fractions have been shown to vary with<br />

the age of the study participants. 7,40 Regarding canine epi<strong>der</strong>mal lipids, the breed is<br />

an additional factor that probably influences the lipid composition. 41 Owing to the<br />

exclusion criteria complicating the recruitment of dogs that could participate in this<br />

study, we were not able to restrict the age or breed.<br />

Another important factor is the body site of skin sampling. In human stratum<br />

corneum, variations in lipid content between different anatomical sites have been<br />

described 13,42 , but no differences within the ceramide composition were found. 40 To<br />

the best of our knowledge, no investigations of different body sites have yet been<br />

published for canine skin lipid composition. We investigated the lipid composition at<br />

the inguinal region and at the caudal back for the following reasons. In dogs, the<br />

inguinal region is the most common site to sample because clinical signs of atopic<br />

<strong>der</strong>matitis often manifest here. In contrast, the caudal back is usually not affected in<br />

atopic <strong>der</strong>matitis and is different from the inguinal region with respect to skin<br />

thickness and the density of hair follicles. These anatomical differences might also<br />

explain the differences in the lipid compositions between the two body sites,<br />

especially regarding the higher percentage values of cholesterol sulphate, cholesteryl<br />

esters and triglycerides at the caudal back. 43,44 Within the ceramide profile, our<br />

results suggest differences between the body sites for the two ceramide classes of<br />

CerAH and CerAP. According to the available literature, this would be the first time<br />

that such differences have been observed. However, we were not able to draft<br />

statistical statements regarding the significance of these differences owing to the<br />

sample size of only five dogs. Hence, such differences might not exist with a study<br />

using a larger number of dogs. This issue should be investigated in the future, as well<br />

as the comparison of further body regions, especially regarding the local distribution<br />

of clinical signs in canine atopic <strong>der</strong>matitis.<br />

82


Manuskript I<br />

The comparison of the different sampling methods with respect to the lipid content<br />

revealed the striking observation that the highest total lipids were obtained from heatseparated<br />

epi<strong>der</strong>mis. The explanation is obvious, in that the deeper epi<strong>der</strong>mal layers<br />

will not be harvested by the other two skin sampling methods. For that reason, it did<br />

not make sense to compare the absolute values. However, a disadvantage of the<br />

relative comparison is the influence of all values on each other. This might explain<br />

the lower percentage amounts of ceramides, cholesterol and cholesteryl esters in<br />

heat-separated epi<strong>der</strong>mis. The percentage amounts of phospholipids, free fatty acids<br />

and triglycerides are much higher in the biopsy samples, possibly due to<br />

contaminations by subcutaneous fat or just due to harvesting deeper epi<strong>der</strong>mal<br />

layers, as mentioned above. Another source of variability is the difficult sample<br />

preparation regarding the heat separation of the epi<strong>der</strong>mis from the <strong>der</strong>mis, because<br />

the biopsies were small and the separation of the epi<strong>der</strong>mis was sometimes a<br />

challenge. The low levels of the intraclass correlation coefficients point to the<br />

problem of reproducibility.<br />

Sampling skin lipids by the skin scrub method revealed a larger lipid amount per<br />

square centimetre of skin than by scraping. Additionally, the percentage amount of<br />

phospholipids (including PE) was higher in the samples collected by skin scrub.<br />

These findings suggest that deeper layers than the stratum corneum were harvested<br />

by scrubbing the skin with n-hexane and ethanol (2:1 v/v), because the content of<br />

phospholipids increases in the deeper layers of the epi<strong>der</strong>mis. 45 The lower<br />

percentage values of total ceramides and cholesterol in the scrapings compared to<br />

the skin scrubs might be due to the influence of the higher percentage amount of free<br />

fatty acids in the scrapings.<br />

Significant differences between the sampling methods within the ceramide profile<br />

were rarely found. These differences may be less pronounced with a larger study<br />

population. Nevertheless, our findings regarding the canine ceramide profile are<br />

mainly in accordance with previous publications in dogs. Strikingly, we found<br />

amounts of CerEOH in the range of 14−20%, whereas Popa et al. 41 could only find<br />

traces. Yoon et al. 17 found about 9% of CerEOH. An explanation for such<br />

discrepancies may be differing HPTLC procedures, as well as different ceramide<br />

83


Manuskript I<br />

standards used for quantification and different quantitative expressions (percentage<br />

of sample content, micrograms per milligram of protein or micrograms per square<br />

centimetre), but also the sampling method and the size of the study population might<br />

have influenced the results.<br />

Given that the reproducibility of both scraping and skin scrub is comparably high and<br />

there are only little differences within lipid and ceramide profiles, both sampling<br />

methods seem to be suitable for collecting skin lipids. However, when the<br />

investigation of skin lipids in vivo is desired, some difficulties in both procedures may<br />

occur. Scraping of lesional skin could lead to contamination by blood, resulting in<br />

distorted lipid measurements. In contrast, struggling during skin scrubbing could lead<br />

to solvent loss and therefore to a lower lipid yield. This problem can be minimized by<br />

the use of sufficiently high-walled metal cylin<strong>der</strong>s. Although the skin scrub method is<br />

able to cause some irritation due to the alcohol-containing solvent, it is a less<br />

invasive method than skin scraping. Although we have used the skin scrub technique<br />

only on dead dogs and although the practicability of using the skin scrub on live dogs<br />

remains to be proved, this should be the preferred method.<br />

In conclusion, we demonstrated that several factors have to be consi<strong>der</strong>ed in the<br />

interpretation of results of skin lipid measurements, particularly concerning the<br />

ceramides. Apart from the sampling method, the standards used for quantification<br />

have a great influence on the lipid composition determined. Additionally, the<br />

anatomical site might affect the results of canine skin lipid studies. Furthermore, this<br />

study revealed scraping and skin scrubbing as suitable and comparable sampling<br />

methods for canine epi<strong>der</strong>mal lipids, whereas the analysis of heat-separated<br />

epi<strong>der</strong>mis should not be the method of first choice, owing to poor reproducibility.<br />

Whether the investigation of canine epi<strong>der</strong>mal lipids collected by skin scrub in vivo<br />

will be suitable for the detection of variations in skin diseases remains to be proved.<br />

4.6 References<br />

1. Wertz PW. Lipids and barrier function of the skin. Acta Derm Venereol<br />

Suppl (Stockh) 2000; 208: 7-11.<br />

84


Manuskript I<br />

2. Inman AO, Olivry T, Dunston SM, et al. Electron microscopic<br />

observations of stratum corneum intercellular lipids in normal and atopic dogs. Vet<br />

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140.<br />

88


Manuskript I<br />

4.7 Figures and tables<br />

Figure 1. High-performance thin-layer chromatography (HPTLC) plate of a canine<br />

skin scrub sample and corresponding standards. Abbreviations: Cer, ceramide; ChE,<br />

cholesteryl esters; CholST, cholesteryl stearate; ChSO4, cholesterol sulphate; FFA,<br />

free fatty acids; GlcCer, galacto-cerebrosides; PC, phosphatidyl-g-choline; PE,<br />

phosphatidylethanolamine; PL, phospholipids; Std-Mix, standard mix; TG,<br />

triglycerides.<br />

89


Manuskript I<br />

Table 1. Comparison of detected mass-to-charge ratios of ceramide classes in canine skin samples and corresponding<br />

standards by HPTLC/ESI-MS.<br />

Chain length of<br />

the amidelinked<br />

fatty<br />

CerAP CerAS+NH CerNP CerNS<br />

CerEOS<br />

acid standard sample standard sample standard sample standard sample standard<br />

sample<br />

18:2 18:1 18:0 18:2 18:1 18:0<br />

15 559<br />

16 573 573 555 555 557 557 539<br />

17 587 569 569 553<br />

18 601 601 583 583 585 567 845<br />

19 597 863<br />

20 629 611 611 613 595 875<br />

21 643 889<br />

22 639 623 903 905<br />

23 653 637<br />

24 685 667 667 669 651 651<br />

25 699 681 683 665 665<br />

26 713 695 695 697 679 959<br />

27 709 711 693 971 973 973<br />

28 741 723 725 707 985<br />

29 755 721 1001 1003 1001<br />

30 735 1013 1015 1017 1013<br />

31 1029<br />

32 1043<br />

33<br />

34<br />

35 1085 1083<br />

36<br />

Chain length for the sphingoid bases is presumed to be C18. CerAP, band of alpha-hydroxy fatty acid - phytosphingosine - ceramide; CerAS+NH,<br />

band of alpha-hydroxy fatty acid - sphingosine - ceramide and nonhydroxy fatty acid - 6-hydroxy-sphingosine - ceramide; CerEOS, band od omegahydroxy<br />

fatty acid - sphingosine - ceramide with additional esterified fatty acid; CerNP, band of nonhydroxy fatty acid - phytosphinosine - ceramide;<br />

CerNS, band of nonhydroxy fatty acid - sphingosine - ceramide.<br />

90


Manuskript I<br />

(a)<br />

(b)<br />

Figure 2. Mass spectrum of CerAP standard (a) and the corresponding band of a<br />

skin sample (b). Abbreviation: m/z, mass-to-charge ratio.<br />

91


Manuskript I<br />

Figure 3. Percentage deviation of measurements of canine ceramide classes by<br />

using different ceramide standards. The percentage deviation was calculated using<br />

the following formula: (y – x) / x *100, where x is the measurement using the<br />

corresponding standard and y the measurement using another ceramide standard.<br />

This was done for 36 measurements. Abbreviations: [AP], band of CerAP was<br />

measured; [AS], band of CerAS+NH was measured; [NP], band of CerNP was<br />

measured; [NS], band of CerNS was measured; and Std., standard.<br />

92


Manuskript I<br />

Figure 4a. Comparison of the quantity of total lipids and the relative amounts of lipid<br />

fractions obtained by heat-separated epi<strong>der</strong>mis, scraping and skin scrub at the<br />

inguinal region and the caudal back from normal skin of five dogs. Abbreviations: B1,<br />

body site 1 = inguinal region; B2, body site 2 = caudal back; Cer, ceramides; ChE,<br />

cholesteryl esters; Chol, cholesterol; ChSO4, cholesterol sulphate; FFA, free fatty<br />

acids; GlcCer, glucosylceramides; M1, method 1 = heat-separated epi<strong>der</strong>mis; M2,<br />

method 2 = scraping; M3, method 3 = skin scrub; PE, phosphatidylethanolamine; PL,<br />

phospholipids; TG, triglycerides; * P < 0.05, ** P < 0.01, **** P < 0.001. #No statistical<br />

statement for pairwise comparisons was possible, but global comparison of sampling<br />

methods for percentage values of GlcCer resulted in nonsignificant differences<br />

(Friedman test).<br />

93


Manuskript I<br />

Figure 4b. Comparison of ceramide classes given as percentage values related to<br />

total ceramides obtained by heat-separated epi<strong>der</strong>mis, scraping and skin scrub at the<br />

inguinal region and the caudal back from normal skin of five dogs. Abbreviations: B1,<br />

body site 1 = inguinal region; B2, body site 2 = caudal back; M1, method 1 = heatseparated<br />

epi<strong>der</strong>mis; M2, method 2 = scraping; M3, method 3 = skin scrub; * P <<br />

0.05, ** P < 0.01, **** P < 0.001. #No statistical statement for pairwise comparisons<br />

was possible, but global comparison of sampling methods for percentage values of<br />

NP resulted in significant differences with P < 0.001 and in nonsignificant differences<br />

for percentage values of AH and AP (Friedman test); the comparison of the inguinal<br />

region and the caudal back suggest differences for percentage values of CerAH and<br />

CerAP.<br />

94


Manuskript I<br />

(a)<br />

(b)<br />

Figure 5. Intraclass correlation coefficients of lipid fractions (a) and ceramide classes<br />

(b) obtained by heat-separated epi<strong>der</strong>mis, scraping and skin scrub at the caudal back<br />

and the inguinal region. The coefficients were calculated by setting the interindividual<br />

variance in relation to the sum of inter- and intraindividual variance. The variances<br />

were assessed relative to the absolute values (in micrograms per square centimetre).<br />

Spots greater than 0.5 are indicative of a lower intraindividual variance than the<br />

interindividual variance and therefore indicate high levels of reproducibility. In<br />

contrast, the spots lower than 0.5 suggest a low reproducibility.<br />

95


Manuskript I<br />

Table S1a. Comparison of the lipid fractions between the inguinal region and the<br />

caudal back stratified by sampling method.<br />

Total<br />

lipids a 612 ±<br />

148<br />

Heat-separated epi<strong>der</strong>mis Scraping Skin scrub<br />

Inguinal<br />

Caudal<br />

back<br />

Stat.<br />

comp.<br />

Inguinal<br />

Caudal<br />

back<br />

Stat.<br />

comp.<br />

Inguinal<br />

Caudal<br />

back<br />

486 ±<br />

116<br />

0.02<br />

145 ±<br />

44<br />

206 ±<br />

63<br />

ns<br />

206 ±<br />

69<br />

293 ±<br />

65<br />

Stat.<br />

comp.<br />

ns<br />

PL b 8.35<br />

+ 2.13/<br />

- 1.70<br />

PE a 2.76<br />

± 1.07<br />

ChSO4 b 0.66<br />

+ 0.43/<br />

- 0.26<br />

GlcCer c 1.66<br />

(0.56 -<br />

3.52)<br />

Cer a 13.94<br />

± 5.01<br />

Chol a 10.69<br />

± 3.18<br />

FFA b 24.75<br />

+ 12.43/<br />

- 8.28<br />

TG b 28.56<br />

+28.46/<br />

- 14.26<br />

ChE b 2.07<br />

+ 0.81/<br />

- 0.58<br />

9.93<br />

+ 4.07/<br />

- 2.89<br />

3.24<br />

± 1.16<br />

1.19<br />

+ 0.81/<br />

- 0.48<br />

2.33<br />

(1.59 -<br />

4.96)<br />

16.69<br />

± 5.57<br />

12.62<br />

± 2.07<br />

27.30<br />

+ 8.85/<br />

- 6.68<br />

17.76<br />

+ 6.84/<br />

- 4.94<br />

5.22<br />

+ 5.10/ -<br />

2.58<br />

ns<br />

ns<br />

0.03<br />

*<br />

ns<br />

ns<br />

ns<br />

ns<br />

0.01<br />

2.01<br />

+ 1.79/<br />

- 0.95<br />

1.27<br />

± 0.72<br />

0.76<br />

+ 0.60/<br />

- 0.34<br />

1.97<br />

(1.49 -<br />

3.45)<br />

27.06<br />

± 9.37<br />

15.25<br />

± 2.33<br />

28.47<br />

+15.78/<br />

- 10.15<br />

6.10<br />

+ 2.34/<br />

- 1.69<br />

12.15<br />

+ 9.76/<br />

- 5.41<br />

2.76<br />

+ 2.13/<br />

- 1.20<br />

1.76<br />

± 0.80<br />

1.13<br />

+ 0.75/<br />

- 0.45<br />

1.76<br />

(1.73 -<br />

3.33)<br />

22.58<br />

± 1.66<br />

11.18<br />

± 1.39<br />

20.80<br />

+ 15.25/<br />

- 8.80<br />

10.99<br />

+ 2.96/<br />

- 2.33<br />

22.17<br />

+ 9.08/<br />

- 6.44<br />

ns<br />

ns<br />

ns<br />

*<br />

ns<br />

0.01<br />

ns<br />

0.03<br />

0.03<br />

3.21<br />

+ 2.88/<br />

- 1.52<br />

2.45<br />

± 0.60<br />

0.88<br />

+ 0.15/<br />

- 0.13<br />

1.86<br />

(1.57 -<br />

3.30)<br />

34.02<br />

± 5.86<br />

17.95<br />

± 1.66<br />

17.87<br />

+ 8.81/<br />

- 5.90<br />

4.55<br />

+ 1.32/<br />

- 1.02<br />

14.80<br />

+ 4.18/<br />

- 3.26<br />

4.72<br />

+ 2.57/<br />

- 1.66<br />

3.51<br />

± 0.92<br />

1.89<br />

+ 0.73/<br />

- 0.53<br />

2.23<br />

(1.17 -<br />

2.34)<br />

30.66<br />

± 3.60<br />

15.28<br />

± 0.99<br />

11.66<br />

+ 4.22/<br />

- 3.10<br />

8.85<br />

+ 1.64/<br />

- 1.38<br />

20.27<br />

+ 2.06/<br />

- 1.87<br />

ns<br />

ns<br />

0.01<br />

*<br />

ns<br />

ns<br />

ns<br />

0.02<br />

ns<br />

Lipid fractions given as percentage values related to total lipids; PL, phospholipids; PE,<br />

phosphatidylethanolamin; ChSO4, cholesterol sulfate; GlcCer, glucosylceramides; Cer, ceramides;<br />

Chol, cholesterol; FFA, free fatty acids; TG, triglycerides; ChE, cholesteryl esters; a arithmetic mean ±<br />

standard deviation; b geometric mean + upper standard deviation/ - lower standard deviation; c median<br />

and range; stat. comp., statistical comparison; ns, non-significant with p ≤ 0.05 defined as significant; *<br />

no statistical statement possible.<br />

96


Manuskript I<br />

Table S1b. Comparison of the ceramide classes between the inguinal region and the<br />

caudal back stratified by sampling method.<br />

EOS b 7.22<br />

+ 2.38/<br />

- 1.79<br />

NS b 9.48<br />

+ 2.18/<br />

- 1.77<br />

EOP b 4.29<br />

+ 0.90/<br />

- 0.74<br />

NP c 17.89<br />

(16.96 -<br />

24.98)<br />

EOH b 21.01<br />

+ 6.48/<br />

- 4.95<br />

AS/NH b 25.42<br />

+ 6.40/<br />

- 5.11<br />

AP c 6.88<br />

(5.69 -<br />

8.84)<br />

AH c 4.76<br />

(3.87 -<br />

5.86)<br />

Heat-separated epi<strong>der</strong>mis Scraping Skin scrub<br />

Inguinal<br />

Caudal<br />

back<br />

Stat.<br />

comp.<br />

Inguinal<br />

Caudal<br />

back<br />

Stat.<br />

comp.<br />

Inguinal<br />

Caudal<br />

back<br />

9.11<br />

10.46 11.41<br />

11.33 8.26<br />

+ 4.08/ ns + 2.44/ + 3.62/ Ns + 5.84/ + 5.73/<br />

- 2.82<br />

- 1.98 - 2.75<br />

- 3.85 - 3.38<br />

10.39<br />

+ 2.66/<br />

- 2.12<br />

4.53<br />

+ 2.59/<br />

- 1.65<br />

16.17<br />

(15.80 -<br />

20.89)<br />

19.91<br />

+ 8.81/<br />

- 6.11<br />

20.53<br />

+ 2.36/<br />

- 2.11<br />

9.21<br />

(6.54 -<br />

10.27)<br />

6.43<br />

(4.83 -<br />

10.28)<br />

ns<br />

ns<br />

*<br />

ns<br />

ns<br />

*<br />

*<br />

10.80<br />

+ 3.89/<br />

- 2.86<br />

5.41<br />

+ 1.90/<br />

- 1.41<br />

14.41<br />

(12.94 -<br />

23.86)<br />

18.90<br />

+ 9.00/<br />

- 6.10<br />

23.50<br />

+ 7.85/<br />

- 5.89<br />

7.71<br />

(6.02 -<br />

8.24)<br />

4.66<br />

(2.25 -<br />

5.31)<br />

12.49<br />

+ 3.53/<br />

- 2.75<br />

5.10<br />

+ 1.34/<br />

- 1.06<br />

14.12<br />

(11.22 -<br />

15.11)<br />

17.57<br />

+ 4.78/<br />

- 3.76<br />

22.80<br />

+ 3.24/<br />

- 2.84<br />

9.80<br />

(6.90 -<br />

10.68)<br />

7.20<br />

(4.33 -<br />

8.11)<br />

Ns<br />

Ns<br />

*<br />

Ns<br />

Ns<br />

*<br />

*<br />

15.85<br />

+ 2.09/<br />

- 1.84<br />

5.27<br />

+ 0.98/<br />

- 0.82<br />

12.05<br />

(9.23 -<br />

13.80)<br />

13.56<br />

+ 2.21/<br />

- 1.90<br />

28.47<br />

+ 3.88/<br />

- 3.42<br />

7.66<br />

(5.12 -<br />

10.27)<br />

5.07<br />

(3.43 -<br />

5.76)<br />

14.37<br />

+ 1.11/<br />

- 1.03<br />

4.18<br />

+ 1.11/<br />

- 0.88<br />

11.31<br />

(5.75 -<br />

12.78)<br />

15.55<br />

+ 0.74/<br />

- 0.71<br />

27.91<br />

+ 4.63/<br />

- 3.97<br />

9.42<br />

(8.40 -<br />

12.44)<br />

8.55<br />

(5.14 -<br />

10.80)<br />

Stat.<br />

comp.<br />

ns<br />

ns<br />

ns<br />

*<br />

ns<br />

ns<br />

*<br />

*<br />

Ceramide classes given as percentage values related to total ceramides; b geometric mean + upper<br />

standard deviation/ - lower standard deviation; c median and range; stat. comp., statistical comparison;<br />

ns, non-significant with p ≤ 0.05 defined as significant; * no statistical statement possible.<br />

97


Manuskript II<br />

5 Manuskript II<br />

Canine epi<strong>der</strong>mal lipid sampling by skin scrub revealed<br />

variations between different body sites and normal and<br />

atopic dogs<br />

Mandy Angelbeck-Schulze 1 , Reinhard Mischke 1 , Karl Rohn 2 , Marion Hewicker-<br />

Trautwein 3 , Hassan Y. Naim 4 , Wolfgang Bäumer 5<br />

1 Small Animal Clinic, University of Veterinary Medicine <strong>Hannover</strong>, Foundation, 30559 Hanover,<br />

Germany<br />

2 Department of Biometry, Epidemiology and Information Processing, University of Veterinary Medicine<br />

<strong>Hannover</strong>, Foundation, 30559 Hanover, Germany<br />

3 Department of Pathology, University of Veterinary Medicine <strong>Hannover</strong>, Foundation, 30559 Hanover,<br />

Germany<br />

4 Department of Biochemistry, University of Veterinary Medicine <strong>Hannover</strong>, Foundation, 30559<br />

Hanover, Germany<br />

5 Department of Pharmacology, Toxicology and Pharmacy, University of Veterinary Medicine<br />

<strong>Hannover</strong>, Foundation, 30559 Hanover, Germany<br />

Correspondence:<br />

Reinhard Mischke, Small Animal Clinic, University of Veterinary Medicine <strong>Hannover</strong>, Foundation,<br />

Buenteweg 9, 30559 Hanover, Germany<br />

Sources of Funding: This study was supported by "Gesellschaft zur För<strong>der</strong>ung Kynologischer<br />

Forschung e.V.".<br />

98


Manuskript II<br />

5.1 Abstract<br />

In a previous study, we evaluated a minimally-invasive epi<strong>der</strong>mal lipid sampling<br />

method called skin scrub, which was highly reproducible and produced comparable<br />

results to tape stripping. The present study aimed the investigation of regional<br />

variations in canine epi<strong>der</strong>mal lipid composition and the suitability testing of the skin<br />

scrub technique for sampling of dogs with certain skin diseases. Eight different body<br />

sites, five of which with high and three of which with low predisposition to atopic<br />

lesions, of eight control dogs as well as lesional and non-lesional skin of 12 atopic<br />

dogs and of four dogs with other skin diseases were sampled by the skin scrub<br />

technique. Lipid fractions were separated by high performance thin layer<br />

chromatography and analysed densitometrically. Contrary to the lipid composition, no<br />

significant differences in total lipid content were found between the body sites tested<br />

of the control dogs. The pinna, the flew and the caudal back contained significantly<br />

lower concentrations of ceramides, whereas the palmar metacarpus and the axillary<br />

region contained significantly higher amounts of ceramides and cholesterol than most<br />

other body sites. The amounts of total lipids and ceramides including all ceramide<br />

classes were significantly lower in both lesional and non-lesional skin of atopic dogs<br />

compared to normal skin, the reduction being more pronounced in lesional skin. The<br />

sampling by the skin scrub technique was relatively painless and caused only slight<br />

erythema at the sampled areas, but no oedema. In conclusion, the present study<br />

revealed certain regional variations in the epi<strong>der</strong>mal lipid and ceramide composition<br />

of dogs without skin abnormalities, but no relations between the lipid composition and<br />

predilection sites for canine atopic <strong>der</strong>matitis lesions were detected. The skin scrub<br />

technique turned out to be a practicable sampling method for canine epi<strong>der</strong>mal lipids<br />

and revealed satisfying results regarding alterations of skin lipid composition in<br />

canine atopic <strong>der</strong>matitis. This sampling method might be suitable for epi<strong>der</strong>mal lipid<br />

investigations of further canine skin diseases.<br />

99


Manuskript II<br />

5.2 Introduction<br />

During the last years, research on canine epi<strong>der</strong>mal lipids attracted increasing<br />

interest, especially concerning canine atopic <strong>der</strong>matitis (AD). Since ceramides (CER)<br />

are a major stratum corneum (SC) lipid fraction and thought to be responsible for skin<br />

barrier homeostasis in mammals (CODERCH et al. 2003; HOLLERAN et al. 2006),<br />

the focus of most studies was on this group of sphingolipids. Eleven classes of CER<br />

were described in human and canine SC until now (MASUKAWA et al. 2008; YOON<br />

et al. 2011). Consistently, the different CER classes are denominated according to<br />

their chemical structure (MOTTA et al. 1993), a sphingoid base - sphingosine (S),<br />

dihydrosphingosine (dS), 6-hydroxysphingosine (H) or phytosphingosine (P) -, which<br />

is amide linked to a long-chained non- (N), α- (A) or ω-hydroxylated (O) fatty acid. In<br />

free ceramides, the ω-hydroxylated fatty acid is further esterified (E), most often with<br />

linoleic acid (NOVOTNY et al. 2010). The 11 classes are CER[EOS], CER[NdS],<br />

CER[NS], CER[EOP], CER[NP], CER[EOH], CER[AdS], CER[AS], CER[NH],<br />

CER[AP] and CER[AH] with increasing polarity.<br />

In human and canine AD, there is evidence of a defective cutaneous permeability<br />

barrier (CHOI and MAIBACH 2005; OLIVRY 2011; NISHIFUJI and YOON 2013),<br />

partially related to decreased amounts of CER (IMOKAWA 2001; REITER et al.<br />

2009; SHIMADA et al. 2009; POPA et al. 2011; YOON et al. 2011). Structural<br />

differences in the SC of atopic dogs do not only exist in affected body areas but also<br />

in unaffected skin (MARSELLA et al. 2011). Despite the impaired barrier function<br />

seems to be an overall feature in patients suffering from AD, both human and canine<br />

AD are characterised by a classic distribution of lesions (MARSELLA and<br />

SAMUELSON 2009). Differences in lipid composition of specific body sites of healthy<br />

individuals may be an explanation for site predispositions for atopic lesions. In<br />

humans, regional variations of skin lipid composition and barrier function were<br />

described (LAMPE et al. 1983b; YOSHIKAWA et al. 1994; NORLEN et al. 1999;<br />

KLEESZ et al. 2012), but there was no correlation between lipid composition and<br />

barrier properties (NORLEN et al. 1999). Furthermore, no relations between lipid<br />

composition and body sites predisposed for atopic lesions were detected<br />

100


Manuskript II<br />

(YOSHIKAWA et al. 1994). In dogs, regional variations of permeability barrier<br />

properties were described as well (HIGHTOWER et al. 2010), but there are no<br />

studies investigating the lipid composition of more than two different body regions<br />

until now. With regard to existing site predispositions for canine AD (JAEGER et al.<br />

2010), the investigation of the lipid composition of these predisposed sites versus<br />

usually unaffected sites in normal dogs might reveal interesting facts about the<br />

nature of site predispositions.<br />

In a previous study, we were able to show that a minimally-invasive method<br />

designated as skin scrub is a suitable method for sampling canine epi<strong>der</strong>mal lipids<br />

(ANGELBECK-SCHULZE et al. 2013). Furthermore, we detected some differences in<br />

epi<strong>der</strong>mal lipid composition between the inguinal region und the caudal back normal<br />

canine skin. The present study aimed at the determination of regional variations in<br />

lipid and particularly ceramide composition of eight different body sites in normal<br />

dogs. Another important purpose of this study was to test the suitability of the skin<br />

scrub technique concerning the detection of deviations in epi<strong>der</strong>mal lipid composition<br />

of certain skin diseases.<br />

5.3 Material and methods<br />

Study design<br />

Samples from eight different body sites (concave pinna, flew, palmar metacarpus,<br />

axillary, lateral thorax, lateral abdomen, inguinal, caudal back) were taken by skin<br />

scrub from each of eight dogs with normal skin post mortem. Additionally, skin scrubs<br />

were taken from variable lesional and non-lesional areas of 12 atopic dogs as well as<br />

of four dogs with selected skin disor<strong>der</strong>s other than atopic <strong>der</strong>matitis. Lipids were<br />

analysed using high performance thin layer chromatography. The Lower Saxony<br />

State Office for Consumer Protection and Food Safety was informed about the study<br />

protocol in advance (Reference number 09A665).<br />

101


Manuskript II<br />

Animals<br />

All dogs participating in this study were client-owned. Client consent for study<br />

performance was obtained.<br />

The eight dogs with normal skin were euthanized for reasons not related to this study<br />

and of different breeds (Labrador retriever, Bor<strong>der</strong> collie, Dalmatian, Cairn terrier,<br />

four mixes) with a median age of 12.3 years (4.2–13.3 years). None of the dogs had<br />

a history of skin disease or any skin lesions. Dogs with administrations of<br />

corticosteroids less than eight weeks or any topical treatments less than one week<br />

prior to the sampling were ruled out. The integrity of the skin was confirmed by<br />

histological examinations of skin biopsies.<br />

The 12 dogs with AD were of different breeds (Jack Russell terrier, German<br />

shepherd, Golden retriever, two French bulldogs, American pit bull terrier, Rhodesian<br />

ridgeback, Magyar Vizsla, Dalmatian, three mixes) with a median age of 3.6 years<br />

(1.0–10.5 years). The diagnosis of canine AD was based on appropriate history and<br />

clinical criteria according to FAVROT et al. (2010). Flea bite hypersensitivity,<br />

ectoparasite infestation, hormonal imbalances and secondary bacterial or yeast<br />

overgrowth were ruled out by the common tests or trial therapies. Each dog had to<br />

perform a food elimination diet for at least eight weeks. Finally, the 12 atopic dogs<br />

included four dogs with solely food-induced AD, four dogs with non-food-induced AD<br />

and four dogs with partly food-induced AD.<br />

Additionally to the 12 atopic dogs, four dogs with other skin diseases participated in<br />

this study: A Chow Chow with histologically confirmed sebaceous adenitis, a poodlemix<br />

with contact <strong>der</strong>matitis as well as a Small Munsterlan<strong>der</strong> and a Landseer with<br />

flea bite hypersensitivity. The flea bite hypersensitivity was diagnosed by compatible<br />

clinical signs, the finding of fleas or their excrements on the coat and the complete<br />

vanishing of clinical signs after a suitable ectoparasite treatment.<br />

None of the atopic and non-atopic dogs with skin disor<strong>der</strong>s was treated with antiinflammatory<br />

medications for at least eight weeks or shampoos for one week prior to<br />

the sampling. One exception was the Landseer with flea bite hypersensitivity, which<br />

was treated with a depot methylprednisolone four weeks prior to the sampling. Thus,<br />

the sampling was repeated another four weeks later.<br />

102


Manuskript II<br />

Lipid sampling and extraction<br />

Samples of the dead dogs were taken within three hours post mortem from the body<br />

sites as described above. The atopic dogs were sampled from a lesional - in nine<br />

cases axillary, in two cases inguinal, one abdominal - and a non-lesional - always<br />

lateral thorax - area. The remaining four dogs were also sampled from a lesional and<br />

a non-lesional area, the Chow-Chow both from the caudal back, the poodle-mix from<br />

the ventro-lateral abdomen and the lateral thorax and the Small Munsterlan<strong>der</strong> and<br />

the Landseer from inguinal and the lateral thorax, respectively. Each body site was<br />

sampled once by skin scrub, as described previously (ANGELBECK-SCHULZE et al.<br />

2013). Briefly, a metal cylin<strong>der</strong> of 21 mm inner diameter was placed tightly on the<br />

skin after clipping the coat cautiously. The epi<strong>der</strong>mal lipids were collected by stirring<br />

one millilitre of n-hexane and ethanol 2:1 (v/v) with a roughened glass rod with slight<br />

pressure for 30 sec, followed by aspirating the extract into a glass tube. This<br />

procedure was done twice on the same area and the samples were pooled.<br />

Immediately after the sampling, the concerned skin areas were washed and a skin<br />

lipid complex (Aller<strong>der</strong>m; Virbac, Glattbrugg, Switzerland) was applied. The<br />

specimens were dried in a SpeedVac (Concentrator Plus; Eppendorf, Hamburg,<br />

Germany) at 60°C. Lipid extraction was performed according to BLIGH and DYER<br />

(1959) by homogenisation of the specimens in methanol, chloroform and distilled<br />

water 2:1:0.8 (v/v/v). Adding of one millilitre of chloroform and distilled water,<br />

respectively, led to phase separation. The upper hydrophilic phase was discarded,<br />

the lower lipophilic phase was dried and stored at -20°C until analysis. All solvents<br />

used were of HPLC grade (Carl Roth, Karlsruhe, Germany).<br />

High performance thin layer chromatography (HPTLC)<br />

For chromatographical analysis, HTPLC-plates (silica gel 60, 20 x 10 cm, Merck;<br />

Darmstadt, Germany) were pre-cleaned in chloroform and methanol 1:1 (v/v) and<br />

activated in an oven at 110°C for 10 min. The specimens were dissolved in 500 µl of<br />

chloroform and methanol 1:1 (v/v), respectively. Ten, five and three microlitres of<br />

each specimen as well as ten microlitres of each of six standard mixtures containing<br />

103


Manuskript II<br />

increasing concentrations of corresponding lipid standards were applied by a<br />

microlitre syringe (N 701, Hamilton; Bonaduz, Switzerland) in one centimetre<br />

distance to the bottom of the plate. The following lipid standards were used:<br />

phosphatidylcholine, phosphatidylethanolamine, sodium cholesteryl sulphate,<br />

galactocerebrosides, α-hydroxy fatty acid ceramide (CER[AS]), non-hydroxy fatty<br />

acid ceramide (CER[NS]), oleic acid and glyceryl trioleat (triolein) from Sigma-Aldrich<br />

(Steinheim, Germany), Ceramide VI (CER[AP]), Ceramide III (CER[NP]) and<br />

Ceramide I (CER[EOS]) from Evonik Industries AG (Essen, Germany), cholesterol<br />

and cholesteryl stearate from Fluka Chemie AG (Buchs, Switzerland). Adapting the<br />

method described by STAHL et al. (2009) to our HPTLC-System, the lipids were<br />

separated consecutively in four different development chambers (CAMAG; Berlin,<br />

Germany) filled with 50 ml of the following solution systems: 1) chloroform, methanol<br />

and acetic acid 80:18:2 (v/v/v) to 4 cm, 2) chloroform, methanol and acetic acid<br />

91.4:4.3:4.3 (v/v/v) to 8 cm, 3) n-hexane, diethylether and acetic acid 72.7:18.2:9.1<br />

(v/v/v) to 9.5 cm, 4) n-hexane to the top. All solvents were of HPLC grade and<br />

purchased from Carl Roth and Sigma-Aldrich. The plates were dipped in an<br />

aquaeous solution of copper sulphate (75 g/L; Merck) and phosphoric acid (8.5%;<br />

Sigma-Aldrich) for 5 sec, charred in an oven at 170°C for 15 min and scanned<br />

(Scanjet G3010, Hewlett-Packard Company; Palo Alto, CA, USA) to allow<br />

densitometric analysis using the software program ImageJ (http://rsb.info.nih.gov/ij).<br />

Standard curves obtained by the six standard mixtures, which were applied together<br />

with the specimens on each plate as described above, were used for the<br />

quantification of the respective lipid fractions.<br />

Statistical analysis<br />

Data-distribution was determined by Kolmogorov-Smirnov test and visual<br />

assessment of Q-Q plots. Since part of the data did not show standard normal<br />

distribution, all data were calculated with non-parametrical tests.<br />

Comparisons of the different body sites were done by Friedman test. In case of a<br />

significant result, pairwise comparisons were performed by Wilcoxon signed rank<br />

test. Due to the fact that the application of an alpha-adjustment did not result in any<br />

104


Manuskript II<br />

significant differences, which was inappropriate regarding the results of the global<br />

test, its usage was waived.<br />

For the comparison between atopic and normal dogs, Wilcoxon two sample test was<br />

used. The epi<strong>der</strong>mal lipids of the lesional area of the atopic dogs (mostly axillary)<br />

were compared to the epi<strong>der</strong>mal lipids of the axillary region of the dead dogs with<br />

normal skin, whereas the epi<strong>der</strong>mal lipids of the non-lesional area (thoracical) were<br />

compared to the epi<strong>der</strong>mal lipids of the lateral thorax of the normal dogs.<br />

Comparisons of lesional and non-lesional areas of the atopic dogs were done by<br />

Wilcoxon signed rank test.<br />

All analyses were performed using SAS 9.2 (SAS Institute Inc.; Cary, NC, USA).<br />

Significance level was set at P < 0.05.<br />

5.4 Results<br />

Comparison of different body sites in normal skin<br />

No significant differences were detectable for total lipid content between the eight<br />

tested body sites (Table 1). In contrast, significant differences of the absolute<br />

amounts of CER were found among six of the eight body sites tested (P < 0.01,<br />

Friedman test) with higher amounts metacarpal, axillary and thoracical and the lower<br />

amounts at the pinna, the flew and the caudal back, in each case with significant<br />

differences compared to most other body sites (Table 1). The ceramide classes also<br />

significantly differed in content between the body sites except for CER[NP] (Table 1).<br />

Significant differences in ceramide classes occurred between canine AD predilection<br />

sites, such as pinnae and metacarpus, as well as between non-predilection sites,<br />

such as the lateral thorax and the caudal back. No significant differences in ceramide<br />

classes were found between the palmar metacarpus, the axillary region and the<br />

lateral thorax or between the axillary and inguinal region, for example (Table 1). Most<br />

differences were found for CER[AS+NH] (P < 0,001) with significantly lower levels at<br />

the pinna, the flew and the caudal back compared to most other sites. The levels of<br />

CER[EOS] were significantly lower at the pinna and the flew when compared to the<br />

105


Manuskript II<br />

metacarpus, the axillary and the inguinal region, whereas the levels of CER[EOP]<br />

were significantly lower at the caudal back than at most other body sites (Table 1).<br />

Among the remaining lipid fractions, no significant differences were found between<br />

the body sites in the concentrations of glucosylceramides and free fatty acids. The<br />

absolute values of phospholipids, phosphatidylethanolamin, cholesterol sulphate,<br />

cholesterol and cholesteryl esters significantly differed between the tested body sites<br />

(P < 0.01, Friedman test) as well as the amounts of triglycerides did (P < 0.0001,<br />

Friedman test; Table 1). The pinna contained significantly lower amounts of<br />

cholesterol sulphate, cholesterol and cholesteryl esters but significantly higher<br />

amounts of triglycerides than most other body sites. For the flew region, significantly<br />

higher concentrations of phospholipids including phosphatidylethanolamin and<br />

cholesterylesters were found compared to most other sites. The skin at the palmar<br />

metacarpus was characterised by significantly lower amounts of phospholipids<br />

including phosphatidylethanolamin and significantly higher amounts of cholesterol<br />

sulphate and cholesterol compared to most other sites. Axillary and thoracic skin<br />

contained significantly higher concentrations of cholesterol and<br />

phosphatidylethanolamin than most other body sites, respectively. We found<br />

significantly lower amounts of cholesterol sulphate and triglycerides at both sites<br />

abdominal and inguinal compared to most other sites, whereas the inguinal region<br />

also contained significantly lower amounts of cholesteryl esters than most other body<br />

regions. At the caudal back, the concentrations of phosphatidylethanolamin and<br />

cholesteryl esters were significantly higher compared to most other body sites.<br />

The ratio of ceramides to cholesterol was significantly lower at the caudal back<br />

compared to the inguinal region and the pinnae (data not shown).<br />

Differences between atopic and normal dogs<br />

The total lipid amount was significantly lower in both lesional and non-lesional areas<br />

of atopic dogs compared to normal canine skin (Figure S1a). In a similar manner, the<br />

contents of most lipid fractions (except for free fatty acids, triglycerides and<br />

cholesteryl esters) were significantly reduced in atopic dogs. Samples of the lesional<br />

regions contained significantly lower amounts of all lipid fractions compared to the<br />

106


Manuskript II<br />

samples of the non-lesional regions, except for phospholipids and free fatty acids<br />

(Figure S1a). In contrast, we only rarely found significant differences in the<br />

percentage lipid composition between atopic and control dogs (Figure S1b). No<br />

differences were detectable between the ratios of ceramides to cholesterol of atopic<br />

and normal skin (data not shown).<br />

The skin of atopic dogs contained significantly lower amounts of all ceramide classes<br />

than normal canine skin (Figure 1a). Additionally, the contents of CER[AH], CER[AP],<br />

CER[AS+NH] and CER[NP] were significantly reduced in lesional skin compared to<br />

non-lesional skin. The differences between lesional and normal skin were more<br />

pronounced than between non-lesional and normal skin (Figure 1a). In contrast,<br />

there were just a few differences regarding the ceramide profile (Figure 1b).<br />

A visual comparison of graphical presentation revealed no differences in lipid<br />

composition between the three subgroups of canine AD divided as defined above<br />

(data not shown).<br />

Lipid composition of selected further skin disor<strong>der</strong>s<br />

Total lipid content and the amounts of all lipid fractions and ceramide classes were<br />

markedly reduced in the lesional skin of the dog with contact <strong>der</strong>matitis compared to<br />

its non-lesional skin or to normal skin, whereas only the total ceramides and all<br />

ceramide classes were reduced in its non-lesional skin compared to normal skin<br />

(Table S1).<br />

In the two dogs with flea bite hypersensitivity, the contents of total ceramides, all<br />

ceramide classes and cholesterol were reduced in both lesional and non-lesional skin<br />

compared to normal skin, without differences being detected between lesional and<br />

non-lesional skin (Table S1).<br />

The lesional skin of the dog with sebaceous adenitis contained lower amounts of total<br />

lipids as well as lower amounts of free fatty acids, triglycerides and cholesteryl esters<br />

than its non-lesional skin or normal skin, the amount of cholesteryl esters in the<br />

lesional skin being even merely one tenth of that in the non-lesional skin of this dog.<br />

Total ceramides and ceramide classes did not show any differences to normal skin<br />

(Table S1).<br />

107


Manuskript II<br />

Additionally there were decreased levels of total ceramides, all ceramide classes and<br />

cholesterol in both lesional and non-lesional skin of the Landseer with flea bite<br />

hypersensitivity eight weeks after the systemic administration of a time-released<br />

corticosteroid compared to four weeks after the administration. At the latter time of<br />

sampling, the quantities of all lipid fractions were comparable to these of normal skin<br />

(Tab. C5, Anhang).<br />

Tolerance of the skin scrub technique<br />

The sampling was viable without sedation and with relatively low restraint of the<br />

dogs, excessive struggling did not occur. After the sampling, the skin of the dogs<br />

tested in our study was erythematous but no oedema was visible. A few dogs were<br />

itching at the sampled areas for one to two days. In some cases the sampled area of<br />

non-lesional skin developed a crusty circle that vanished a few days after.<br />

5.5 Discussion<br />

Canine AD is characterised by a classic distribution of lesions (MARSELLA and<br />

SAMUELSON 2009). Typical affected body sites in canine AD are the face, pinnae,<br />

paws, axillary, inguinal and flexural regions (FAVROT et al. 2010; JAEGER et al.<br />

2010). To determine a possible predisposition of such sites for the development of<br />

lesions in canine AD, we investigated the epi<strong>der</strong>mal lipids of dogs with normal skin at<br />

eight different body sites, five of which are typically affected in canine AD (concave<br />

pinna, flew, palmar metacarpus, axillary and inguinal region) and three of which are<br />

usually not affected (lateral thorax and abdomen, caudal back). However, there were<br />

neither any differences of the total lipid content between the body sites nor clear<br />

relations between the groups of body sites mentioned above and the quantities of<br />

particular lipid fractions, especially of ceramides or any ceramide class, detectable.<br />

This finding matches the results of an equivalent study of human epi<strong>der</strong>mal lipid<br />

composition (YOSHIKAWA et al. 1994). For that reason, the site predispositions for<br />

atopic lesions in dogs seem not to be related to a lower lipid or ceramide content per<br />

108


Manuskript II<br />

se, but to other factors such as lesser hair coat and higher mechanical stress of<br />

these specific regions, probably leading to a more intensive allergen contact.<br />

To the best of the authors’ knowledge this is the first study that compared the<br />

quantities of lipid and ceramide fractions at more than two different body sites of<br />

healthy canine skin. Despite no differences in lipid content were present, the lipid<br />

composition was not uniform across the body sites. The variations in triglyceride and<br />

cholesteryl ester content are explainable by regional variations of sebaceous glands<br />

(PAVLETIC 2003), because these lipids are mainly <strong>der</strong>ived from sebum (YOON et al.<br />

2013). This was also confirmed by the lower amounts of triglycerides and cholesteryl<br />

esters in the lesional skin of the dog with sebaceous adenitis compared to its nonlesional<br />

skin.<br />

Regional variations in epi<strong>der</strong>mal lipid composition have been found in humans with<br />

higher concentrations of cholesterol sulphate, cholesterol and sphingolipids at the<br />

sole compared to other body sites (LAMPE et al. 1983a), which correlate with the<br />

high concentrations of the same lipid fractions at the palmar metacarpus in the<br />

present study. In addition, there is evidence that the lipid composition un<strong>der</strong>lies<br />

changes during the seasons, which further modifies the regional variations<br />

(YOSHIKAWA et al. 1994). This aspect was not investigated in dogs so far and was<br />

not taken into account in this study, but may be tested in a further study by the<br />

minimally invasive skin lipid sampling method used in this study. In contrast, the wide<br />

inter-individual variation, which is shown in Table 1 and which has also been<br />

described in epi<strong>der</strong>mal structure of dogs (LLOYD and GARTHWAITE 1982), is an<br />

aspect that should be taken into account. Such wide variations between different<br />

individuals are able to obliterate the effect of site dependences (NORLEN et al.<br />

1999).<br />

Despite no relationship between body sites being predisposed for atopic lesions and<br />

the lipid composition of these body sites in normal dogs were found, there were such<br />

differences between lesional and non-lesional skin in atopic dogs. Total lipids and<br />

especially ceramide classes were significantly lower concentrated in lesional than in<br />

non-lesional skin of the atopic dogs tested in the present study. However, this lipid<br />

reduction might be due to inflammation processes in lesional skin. There is evidence,<br />

109


Manuskript II<br />

that allergen exposition leading to inflammation in the affected skin areas worsens<br />

the epi<strong>der</strong>mal barrier properties of experimentally sensitized dogs (HIGHTOWER et<br />

al. 2010; STAHL et al. 2012). Apart from this, HIGHTOWER et al. (2010) detected a<br />

higher transepi<strong>der</strong>mal water loss (TEWL) at seven of ten body sites with six of these<br />

sites being predisposed to AD lesions in the sensitized dogs compared to normal<br />

dogs prior to the allergen challenge, i.e. prior to the development of skin lesions of<br />

the sensitized dogs. Since SHIMADA et al. (2009) indicated a negative correlation<br />

between TEWL and ceramide content in the skin of atopic dogs, one may assume<br />

lower ceramide contents in canine AD predilection sites prior to allergen contact. This<br />

altered lipid composition might trigger a more rapid inflammation leading to atopic<br />

lesions more easily than in body sites that are not predisposed for AD lesions.<br />

In contrast to former studies of canine epi<strong>der</strong>mal lipids (SHIMADA et al. 2009; YOON<br />

et al. 2011; STAHL et al. 2012), the present study revealed significant differences in<br />

lipid composition between lesional and non-lesional skin of atopic dogs. In the former<br />

studies, non-lesional skin was sampled at a neighboured area to the sampled<br />

lesional skin region (SHIMADA et al. 2009; YOON et al. 2011; STAHL et al. 2012),<br />

probably to avoid variations due to different body sites. This might be a reasonable<br />

explanation for the lack of differences between lesional and non-lesional skin of<br />

atopic dogs in these studies. Therefore we chose the lateral thorax for sampling of a<br />

non-lesional area in atopic dogs. Since we found no substantial differences between<br />

this body site and the axillary region, which was mostly sampled as reference of<br />

lesional skin in atopic dogs, in normal dogs, the comparison between lesional and<br />

non-lesional skin of the atopic dogs was made directly.<br />

The possibility to compare the lipid composition at different body sites of the same<br />

individuals, such as lesional and non-lesional skin, is an advantage of minimally<br />

invasive sampling methods. The skin scrub technique is such a minimally invasive<br />

method. Performed with a detergent instead of a solvent, this technique was<br />

successfully applied to canine skin in or<strong>der</strong> to determine the cutaneous bacterial flora<br />

(IHRKE et al. 1978). In that study, tractable dogs were sampled without anaesthesia<br />

by using minimal restraint. This is in accordance to our experience during the skin<br />

lipid sampling of living dogs. Furthermore, mixtures of hexane and alcohols have<br />

110


Manuskript II<br />

been used to extract human and porcine epi<strong>der</strong>mal lipids with minimal irritation<br />

(BONTE et al. 1995; NORLEN et al. 1999; MONTEIRO-RIVIERE et al. 2001;<br />

FARWANAH et al. 2005), which agrees with our observations. Thus, the skin scrub<br />

technique seems to be a practicable, relatively painless method for skin lipid<br />

sampling in living dogs.<br />

Despite this fact, we decided to sample freshly dead dogs for control because of the<br />

desire to compare eight different body sites, of which some would have been not<br />

easy to be sampled in living dogs, namely the concave pinna, the flew and the<br />

palmar metacarpus. A critical argument concerning our study results might be the<br />

comparison of dead with alive dogs owing to a possibly less intensive scrubbing in<br />

atopic (i.e. living) dogs than in normal (i.e. dead) dogs during skin sampling. In fact,<br />

the sampling was always done by the same person, who took care to scrub with the<br />

same pressure in each case. Another influencing factor that might have been argued<br />

to distort our results was the distinctly higher median age of the control dogs<br />

compared to the atopic dogs. There is only one study about the epi<strong>der</strong>mal lipid<br />

composition in dogs depending on age, which examined the skin surface lipids in<br />

young dogs of the age of ten weeks to 81 weeks (DUNSTAN et al. 2002). To the best<br />

of the authors’ knowledge, no literature about the skin lipid composition in ol<strong>der</strong> dogs<br />

is available. Owing to the fact, that the lipid- and ceramide contents are decreased in<br />

the aged skin of humans (IMOKAWA et al. 1991), one might assume the same for<br />

canine aged skin. Thus, the amounts of total lipids and ceramides might be lower in<br />

our control dogs compared to healthy dogs that would match the age of the atopic<br />

dogs tested in the present study. In this case, the differences between atopic and<br />

normal dogs would have been even more pronounced than they were anyway.<br />

Conversely to our results, there are two studies that found significant changes<br />

regarding the relative ceramide content or composition in atopic dogs (REITER et al.<br />

2009; SHIMADA et al. 2009). A possible explanation for these deviations might be<br />

the different determination of the ceramide content. Whereas we were able to identify<br />

eight bands corresponding to nine ceramide classes by HPTLC, SHIMADA et al.<br />

(2009) only measured two ceramide classes and REITER et al. (2009) only identified<br />

five classes. The significantly reduced relative levels of total ceramides and ceramide<br />

111


Manuskript II<br />

classes found in these studies might be due to the missing ceramide fractions that<br />

were not measured. Of course, the usage of different sampling methods may also<br />

contribute to the deviant results.<br />

In contrast to the relative comparisons, the present study revealed a marked<br />

decrease of total lipids, in detail of all ceramide classes and most lipid fractions, in<br />

both lesional and non-lesional skin of atopic dogs compared to normal dogs. These<br />

results are mainly in accordance with a more recent study (YOON et al. 2011), which<br />

exclusively investigated the ceramide composition of canine atopic skin compared to<br />

normal controls and found significantly lower absolute amounts of total ceramides<br />

and the ceramide classes CER[EOS], CER[NS+NdS], CER[EOP], CER[NP] and<br />

CER[AS+NH] in both lesional and non-lesional skin of the atopic dogs. In accordance<br />

to another recent study (STAHL et al. 2012), we did not detect higher amounts of<br />

glucosylceramides in canine atopic skin which were described by POPA et al. (2011).<br />

Due to this finding, we do not agree with their suggestion of a deficiency in β-<br />

glucocerebrosidase-activity in canine atopic skin that might lead to the reduced<br />

ceramide levels. The results of our study would be rather compatible with an<br />

increased activity of sphingomyelin-glucosylceramide-deacylase being the un<strong>der</strong>lying<br />

mechanism for the ceramide deficiency in canine atopic skin as described for the<br />

human counterpart (IMOKAWA 2009). Furthermore, our results are consistent with<br />

human skin lipid studies that also detected decreased absolute amounts of total lipids<br />

and total ceramides in atopic patients (IMOKAWA et al. 1991), but no differences in<br />

relative lipid composition (IMOKAWA et al. 1991; YAMAMOTO et al. 1991).<br />

However, the findings regarding the decreased lipid and/or ceramide contents do not<br />

seem to be unique for AD. Similar alterations of the ceramide composition were also<br />

detected in other human skin diseases, such as psoriasis (CODERCH et al. 2003). In<br />

the present study, there are evidences for analogical observations regarding other<br />

canine skin diseases, as we detected similarly decreased amounts of the ceramides<br />

including all subclasses in the lesional and non-lesional skin of the poodle-mix with<br />

contact <strong>der</strong>matitis as well as of the two dogs with flea bite hypersensitivity compared<br />

to normal skin. Although the validity of these results is doubtful owing to the individual<br />

cases, such alterations of the epi<strong>der</strong>mal lipid composition in further canine skin<br />

112


Manuskript II<br />

diseases may be indicative of changes secondary to (allergic or immunological<br />

mediated) inflammation. This hypothesis is further confirmed by the observation of<br />

STAHL et al. (2012), that the decreased ceramide levels after allergen challenge<br />

returned back to prechallenge values within two month after lesion resolution in<br />

house dust mite sensitized atopic Maltese-beagle dogs. As partly already indicated<br />

by OLIVRY et al. (2011), these observations provide interesting aspects for further<br />

studies.<br />

In conclusion, we found regional variations in lipid composition of the canine<br />

epi<strong>der</strong>mis but no relation between the lipid or ceramide composition and canine AD<br />

predilection sites. In comparison to body site-specific controls, we detected marked<br />

alterations of lipid contents and composition, especially of ceramides, in lesional and<br />

non-lesional skin of atopic dogs. The answer of the question, if the lipid alterations<br />

and the resulting impaired barrier function of canine atopic skin are of primary or<br />

secondary origin, remains open. Finally, the skin scrub technique turned out to be a<br />

practicable sampling method for canine epi<strong>der</strong>mal lipids and revealed reproducible<br />

results regarding alterations of skin lipid composition in canine atopic <strong>der</strong>matitis. This<br />

sampling method might be suitable for epi<strong>der</strong>mal lipid investigations of further canine<br />

skin diseases.<br />

5.6 References<br />

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114


Manuskript II<br />

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115


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116


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118


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Regional analysis of ceramides within the stratum corneum in relation to seasonal<br />

changes.<br />

Dermatology 188, 207-214<br />

119


Manuskript II<br />

5.7 Figures and tables<br />

a<br />

b<br />

Figure 1: Comparison of absolute (a) and relative (b) amounts of ceramide classes<br />

between atopic and control dogs.<br />

EOS, ceramide from sphingosine and esterified ω-hydroxy fatty acid (FA); NS, ceramide from<br />

sphingosine and non-hydroxy FA; EOP, ceramide from phytosphingosine and esterified ω-hydroxy FA;<br />

NP, ceramide from phytosphingosine and non-hydroxy FA; EOH, ceramide from 6-hydroxy<br />

sphingosine and esterified ω-hydroxy FA; AS+NH ceramide from sphingosine and α-hydroxy FA and<br />

ceramide from 6-hydroxy sphingosine and non-hydroxy FA; AP, ceramide from phytosphingosine and<br />

α-hydroxy FA; AH, ceramide from 6-hydroxy sphingosine and α-hydroxy FA; Cer, total ceramides; * P<br />

< 0.05; ** P < 0.01; *** P < 0.001.<br />

120


Manuskript II<br />

a<br />

b<br />

Figure S1: Comparison of absolute (a) and relative (b) amounts of lipid fractions<br />

between atopic and control dogs.<br />

PL, phospholipids; PE, phosphatidylethanolamin; ChSO4, cholesterol sulphate; GlcCer,<br />

glucosylceramides; Cer, ceramides; Chol, cholesterol; FFA, free fatty acids; TG, triglycerides; ChE,<br />

cholesteryl ester; Lip, total lipids; * P < 0.05; ** P < 0.01; *** P < 0.001.<br />

121


Manuskript II<br />

Table 1: Comparison of epi<strong>der</strong>mal lipid composition in µg/cm² epi<strong>der</strong>mis (median, minimum – maximum) between<br />

eight different body sites sampled by skin scrub.<br />

Concave<br />

Pinna A FlewB Metacarpus<br />

palmar C AxillaryD Lateral Thorax E Lateral<br />

Abdomen F InguinalG Caudal Back H Statistical<br />

Significance<br />

(Friedman)<br />

Total lipids 219 (94 - 313) 276 (120 - 480) 280 (207 - 379) 281 (198 - 403) 254 (195 - 339) 233 (132 - 317) 249 (158 - 284) 277 (180 - 350) ns<br />

Pairwise<br />

Comparisons<br />

(Wilcoxon's signed rank)<br />

PL 7.3 (1.5 - 20) 12 (6.6 - 36) 5.3 (3.9 - 7.3) 8.7 (4.7 - 15) 9.1 (4.6 - 25) 8.1 (2.9 - 13) 8.0 (3.8 - 12) 10 (2.9 - 26) p = 0.0034<br />

PE 4.0 (1.1 - 13) 6.5 (3.0 - 32) 3.6 (2.8 - 4.1) 5.4 (3.3 - 7.9) 7.1 (3.6 - 19) 5.4 (2.4 - 7.6) 4.9 (3.9 - 7.8) 7.8 (3.3 - 30) p = 0.0026<br />

ChSO4 2.5 (1.1 - 5.3) 3.9 (1.3 - 5.4) 4.6 (3.1 - 6.3) 3.6 (2.0 - 4.9) 3.4 (2.4 - 5.3) 2.3 (1.1 - 4.0) 2.0 (1.2 - 3.8) 3.2 (1.8 - 6.3) p = 0.0042<br />

AB** BC** BD* BE* BF*<br />

BG* CD* CE* CG* CH*<br />

AB** BC** BF* CD* CE*<br />

CF* CG** CH* DE** EF**<br />

AC* CF** CG** DF**<br />

DG** EF** EG**<br />

GlcCer 7.2 (2.4 - 13) 9.0 (3.9 - 24) 7.8 (3.6 - 13) 7.8 (0.6 - 14) 10 (4.8 - 13) 6.7 (4.0 - 11) 8.2 (4.8 - 15) 8.7 (4.8 - 14) ns<br />

CER 53 (23 - 79) 51 (20 - 114) 81 (50 - 89) 69 (42 - 123) 71 (34 - 99) 57 (34 - 97) 70 (50 - 80) 49 (26 - 92) p = 0.0044 AC** BD* DH** EH**<br />

- [EOS] 5.7 (2.7 - 8.8) 5.5 (2.1 - 9.1) 6.9 (4.2 - 12) 7.0 (4.5 - 11) 6.8 (2.8 - 11) 5.9 (3.4 - 13) 7.8 (2.8 - 10) 6.4 (3.3 - 11) p = 0.0292 AC* AG* BD* BG**<br />

- [NS] 9.1 (3.7 - 14) 6.9 (3.4 - 21) 11 (8.2 - 15) 12 (8.2 - 21) 10 (6.8 - 19) 11 (7.0 - 18) 11 (9.5 - 13) 7.8 (4.3 - 15) p = 0.0054 AC** BD* BE* DH** EH*<br />

- [EOP] 2.2 (0.8 - 3.0) 1.9 (0.95 - 4.9) 2.7 (1.9 - 3.6) 3.2 (1.4 - 4.8) 2.9 (1.4 - 3.8) 2.7 (1.6 - 3.7) 3.1 (2.2 - 3.7) 1.6 (0.9 - 2.7) p = 0.0116 AD* DH** EH** FH* GH*<br />

- [NP] 5.9 (2.4 - 12) 7.3 (1.9 - 18) 8.9 (4.6 - 14) 7.1 (5.5 - 16) 8.1 (3.5 - 15) 6.5 (3.6 - 13) 6.8 (4.9 - 11) 6.8 (2.8 - 15) ns<br />

- [EOH] 7.4 (3.7 - 11) 6.6 (3.0 - 15) 9.6 (5.4 - 12) 7.6 (5.0 - 16) 7.9 (3.8 - 10) 5.7 (4.0 - 11) 6.9 (4.3 - 9.4) 6.3 (4.6 - 11) p = 0.0483 AC** CF** CG* CH*<br />

- [AS+NH] 11 (3.7 - 16) 10 (5.0 - 24) 18 (12 - 26) 20 (9.9 - 34) 20 (7.2 - 23) 19 (8.1 - 22) 21 (13 - 25) 12 (5.3 - 19) p = 0.0003<br />

- [AP] 5.2 (1.9 - 8.6) 5.4 (1.9 - 10) 7.3 (3.9 - 9.9) 6.0 (3.4 - 10) 7.1 (4.1 - 9.5) 4.9 (2.8 - 8.2) 4.9 (3.9 - 8.6) 4.1 (2.0 - 8.0) p = 0.0349<br />

- [AH] 6.2 (2.3 - 8.8) 5.1 (1.5 - 12) 8.2 (4.3 - 10) 6.0 (3.3 - 11) 8.0 (3.1 - 10) 5.0 (2.3 - 8.0) 4.6 (3.3 - 7.0) 5.1 (2.5 - 10) p = 0.0042<br />

Chol 24 (10 - 31) 29 (11 - 60) 39 (32 - 50) 39 (20 - 55) 35 (19 - 44) 34 (21 - 39) 30 (25 - 42) 30 (18 - 40) p = 0.0038<br />

AC** AD* AE* AF* AG**<br />

BC* BD* BE* BG* CH*<br />

DH** EH** FH* GH**<br />

AC* CH* DF* DH* EF**<br />

EG* EH**<br />

AC* CF** CG** DF**<br />

EF** EG*<br />

AC** AD* AE* AG* CG**<br />

CH* DE** DF* DH*<br />

FFA 44 (26 - 70) 55 (15 - 104) 57 (28 - 77) 63 (36 - 94) 59 (35 - 74) 54 (30 - 73) 65 (33 - 75) 57 (22 - 66) ns<br />

TG 49 (13 - 88) 28 (5.9 - 41) 25 (11 - 36) 16 (8.8 - 55) 22 (4.5 - 35) 13 (2.5 - 24) 9.7 (5.2 - 16) 21 (12 - 40) p < 0.0001<br />

ChE 30 (10 - 64) 81 (6.3 - 96) 73 (23 -127) 69 (36 - 89) 49 (12 - 89) 52 (7.5 - 74) 41 (19 - 84) 80 (45 - 105) p = 0.0024<br />

AE* AF* AG** AH* BF**<br />

BG* CF** CG** DF* DG**<br />

EG* FH** GH**<br />

AB* AC* AD** AH** BF*<br />

CG* DG* EH* FH* GH*<br />

PL, phospholipids; PE, phosphatidylethanolamin; ChSO4, cholesterol sulphate; GlcCer, glucosylceramides; CER, ceramides; [EOS], ceramide from<br />

sphingosine and esterified ω-hydroxy fatty acid (FA); [NS], ceramide from sphingosine and non-hydroxy FA; [EOP], ceramide from<br />

phytosphingosine and esterified ω-hydroxy FA; [NP], ceramide from phytosphingosine and non-hydroxy FA; [EOH], ceramide from 6-hydroxy<br />

sphingosine and esterified ω-hydroxy FA; [AS+NH] ceramide from sphingosine and α-hydroxy FA and ceramide from 6-hydroxy sphingosine and<br />

non-hydroxy FA; [AP], ceramide from phytosphingosine and α-hydroxy FA; [AH], ceramide from 6-hydroxy sphingosine and α-hydroxy FA; Chol,<br />

cholesterol; FFA, free fatty acids; TG, triglycerides; ChE, cholesteryl ester; ns, non-significant; * p < 0.05; ** p < 0.01.<br />

122


Manuskript II<br />

Table S1: Epi<strong>der</strong>mal lipid composition in µg/cm² epi<strong>der</strong>mis (median, minimum – maximum) of individual dogs with<br />

contact <strong>der</strong>matitis, flea bite hypersensitivity or sebaceous adenitis in comparison with body site matched<br />

controls.<br />

Control Contact <strong>der</strong>matitis (n=1) Flea bite hypersensitivity (n=2) Sebaceous adenitis (n=1) Control<br />

(inguinal) lesional non-lesional lesional non-lesional lesional non-lesional (caudal back)<br />

Total lipids 249 (158 - 284) 91 259 160 (99 - 222) 193 (180 - 206) 182 295 277 (180 - 350)<br />

PL 8.0 (3.8 - 12) 0.81 5.2 2.7 (2.3 - 3.1) 7.8 (3.8 - 12) 7.7 7.1 10 (2.9 - 26)<br />

PE 4.9 (3.9 - 7.8) 0.72 6.5 2.84 (2.72 - 2.96) 7.7 (4.5 - 11) 6.2 5.4 7.8 (3.3 - 30)<br />

ChSO4 2.0 (1.2 - 3.8) 0.48 2.2 1.02 (0.69 - 1.35) 2.35 (2.11 - 2.59) 1.96 2.23 3.2 (1.8 - 6.3)<br />

GlcCer 8.2 (4.8 - 16) 1.6 6.4 3.7 (1.8 - 5.5) 6.9 (6.6 - 7.2) 9.1 11.9 8.7 (4.8 - 15)<br />

CER 70 (50 - 80) 13 43 32 (27 - 38) 35 (27 - 43) 59 47 49 (26 - 92)<br />

- [EOS] 7.8 (2.8 - 11) 1.6 4.1 4.8 (4.2 - 5.3) 3.8 (2.9 - 4.6) 6.8 7.2 6.4 (3.3 - 11)<br />

- [NS] 11.3 (9.5 - 13.4) 2.1 8.6 6.6 (4.3 - 9.0) 7.13 (6.87 - 7.39) 11 8.3 7.8 (4.3 - 16)<br />

- [EOP] 3.1 (2.2 - 3.7) 0.91 1.9 1.44 (1.17 - 1.71) 2.7 (1.4 - 3.9) 2.2 1.6 1.6 (0.9 - 2.7)<br />

- [NP] 6.8 (4.9 - 11) 0.54 4.2 2.84 (2.46 - 3.23) 2.5 (0.1 - 4.8) 7.67 7.64 6.8 (2.8 - 15)<br />

- [EOH] 6.9 (4.3 - 9.4) 1.4 5.4 3.9 (3.1 - 4.7) 4.3 (1.8 - 6.8) 7.0 5.9 6.3 (4.6 - 11)<br />

- [AS+NH] 21 (13 - 25) 5.5 12 8.8 (7.4 - 10) 10.6 (9.3 - 11.8) 12.4 8.9 12 (5.3 - 19)<br />

- [AP] 4.9 (3.9 - 8.5) 0.65 3.8 2.1 (1.83 - 2.37) 2.3 (1.2 - 3.4) 5.8 4.2 4.1 (2.0 - 8.0)<br />

- [AH] 4.6 (3.3 - 7.0) 0.51 3.2 1.67 (1.10 - 2.24) 2.0 (0.2 - 3.8) 5.6 3.7 5.1 (2.5 - 10)<br />

Chol 30 (25 - 42) 13 25 21 (14 - 28) 23.5 (20.8 - 26.1) 42 23 30 (18 - 40)<br />

FFA 65 (33 - 75) 25 53 42 (21 - 63) 20 (3.0 - 37) 43 84 57 (22 - 66)<br />

TG 9.7 (5.2 - 16) 5.9 15 10.2 (8.0 - 12.4) 18 (8.7 - 27) 3.7 12 21 (12 - 40)<br />

ChE 41 (19 - 84) 31 103 46 (22 - 70) 72 (65 - 79) 9.6 102 80 (45 - 105)<br />

PL, phospholipids; PE, phosphatidylethanolamin; ChSO4, cholesterol sulphate; GlcCer, glucosylceramides; CER, ceramides; [EOS], ceramide<br />

from sphingosine and esterified ω-hydroxy fatty acid (FA); [NS], ceramide from sphingosine and non-hydroxy FA; [EOP], ceramide from<br />

phytosphingosine and esterified ω-hydroxy FA; [NP], ceramide from phytosphingosine and non-hydroxy FA; [EOH], ceramide from 6-hydroxy<br />

sphingosine and esterified ω-hydroxy FA; [AS+NH] ceramide from sphingosine and α-hydroxy FA and ceramide from 6-hydroxy sphingosine and<br />

non-hydroxy FA; [AP], ceramide from phytosphingosine and α-hydroxy FA; [AH], ceramide from 6-hydroxy sphingosine and α-hydroxy FA; Chol,<br />

cholesterol; FFA, free fatty acids; TG, triglycerides; ChE, cholesteryl ester.<br />

123


Diskussion<br />

6 Diskussion<br />

Die Ergebnisse bei<strong>der</strong> im Rahmen dieser Arbeit entstandener Studien zeigten im<br />

Zusammenhang mit <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipidanalyse des Hundes interessante Aspekte<br />

hinsichtlich des Einflusses <strong>der</strong> Probenahmetechnik, <strong>der</strong> beprobten Körperregion und<br />

<strong>der</strong> Ceramidstandards, die zur Quantifizierung verwendet werden, auf, die bei <strong>der</strong><br />

Interpretation von Studien zu diesem Thema berücksichtigt werden sollten. Eine<br />

minimal invasive Probenahmetechnik zur Gewinnung epi<strong>der</strong>maler Lipide des Hundes<br />

konnte etabliert werden, unter <strong>der</strong>en Verwendung mögliche Zusammenhänge<br />

zwischen <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipidzusammensetzung und Hauterkrankungen des<br />

Hundes hergestellt werden konnten.<br />

Im ersten Teil dieser Arbeit wurden zunächst methodische Aspekte näher beleuchtet.<br />

<strong>Das</strong> Ziel dieses Teils war es, drei verschiedene Probenahmetechniken zur<br />

Gewinnung epi<strong>der</strong>maler Lipide hautgesun<strong>der</strong> Hunde miteinan<strong>der</strong> zu vergleichen. Die<br />

bisher zu diesem Thema erschienenen Studien verglichen meist die epi<strong>der</strong>malen<br />

Lipide, und zwar hauptsächlich die Ceramide, gesun<strong>der</strong> Hunde mit denen von<br />

Hunden mit Hauterkrankungen, hier vor allem atopischer Dermatitis (REITER et al.<br />

2009; SHIMADA et al. 2009; POPA et al. 2011b; YOON et al. 2011; STAHL et al.<br />

2012; YOON et al. 2013). Von diesen Studien waren nur zwei durch den Einsatz von<br />

HPLC-MS in <strong>der</strong> Lage, alle <strong>der</strong> 11 beim Menschen bekannten Ceramidklassen zu<br />

bestimmen (YOON et al. 2011; YOON et al. 2013). Mit <strong>der</strong> in <strong>der</strong> vorliegenden Studie<br />

gewählten HPTLC-Methode konnte eine gute Auftrennung aller wichtigen<br />

epi<strong>der</strong>malen Lipidfraktionen inklusive <strong>der</strong> acht wohlbekannten Ceramidbanden<br />

erreicht werden. Da es nur zu fünf dieser Banden korrespondierende Standards gibt,<br />

wurde die Identität aller Ceramidbanden massenspektrometrisch bestätigt. Diese<br />

Kombination aus HPTLC und MS ermöglichte die Identifizierung von zumindest neun<br />

Ceramidklassen in caniner Epi<strong>der</strong>mis sowie Hinweise auf das Vorkommen von zwei<br />

weiteren Klassen in <strong>der</strong> vorliegenden Studie.<br />

Aufgrund fehlen<strong>der</strong> Ceramidstandards muss die Quantifizierung <strong>der</strong> Ceramide als<br />

problematisch angesehen werden. Manche Studien berechneten z. B. nur diejenigen<br />

124


Diskussion<br />

Ceramidklassen, für die auch korrespondierende Standards vorlagen (SHIMADA et<br />

al. 2009; STAHL et al. 2009). Dieses Vorgehen kann zu<br />

Interpretationsschwierigkeiten führen, wenn Aussagen über den<br />

Gesamtceramidgehalt gemacht werden sollen. An<strong>der</strong>e Studien wie<strong>der</strong>um<br />

quantifizierten alle Ceramidklassen nur anhand von einem o<strong>der</strong> zwei Standards<br />

(POPA et al. 2010; YOON et al. 2011). Herauszufinden, inwieweit dies die<br />

Ergebnisse beeinflussen kann, war ein Ziel <strong>der</strong> methodischen Versuche innerhalb<br />

<strong>der</strong> vorliegenden Arbeit. Durch die Quantifizierung <strong>der</strong> Banden von CER[AP],<br />

CER[AS+NH], CER[NP] und CER[NS] mit jedem <strong>der</strong> jeweiligen Standards konnten<br />

Abweichungen <strong>der</strong> Ergebnisse von bis zu mehr als 40% vom Originalwert festgestellt<br />

werden. Einzig die Berechnung von CER[NP] anhand des Standards von CER[AS]<br />

und umgekehrt einerseits sowie die Berechnung von CER[NS] anhand des<br />

Standards von CER[AP] und umgekehrt an<strong>der</strong>erseits erschien möglich, da die<br />

medianen Abweichungen dieser Berechnungen von den Ergebnissen, die durch die<br />

korrespondierenden Standards erhalten wurden, unter 10% lagen. Dieser<br />

bemerkenswerte Einfluss <strong>der</strong> verwendeten Ceramidstandards auf die Ergebnisse<br />

könnte durch unterschiedliche Schwärzungsgrade <strong>der</strong> nach dem Kupfersulfat-<br />

Phosphorsäure-Tauchbad veraschten Ceramide zustande kommen. So fanden wir<br />

massenspektrometrisch z. B. ähnliche Subspecies in den Standards von CER[AP]<br />

und CER[NP], allerdings waren die zugehörigen Massen <strong>der</strong> CER[AP]-Species viel<br />

höher als diejenigen <strong>der</strong> CER[NP]-Species, was den höheren Schwärzungsgrad von<br />

CER[AP] gegenüber CER[NP] erklärt. Aus diesem Grund sollten Ceramidbanden, zu<br />

denen kein korrespondieren<strong>der</strong> Standard erhältlich ist, mit demjenigen<br />

Ceramidstandard quantifiziert werden, <strong>der</strong> ihrer Klasse am nächsten kommt. Für die<br />

Berechnung <strong>der</strong> sehr langkettigen Ceramide [EOP] und [EOH] sollte <strong>der</strong> Standard zu<br />

CER[EOS], für CER[AH] sollte aufgrund <strong>der</strong> ähnlichen Anzahl an Hydroxylgruppen<br />

(NISHIFUJI u. YOON 2013) und Kettenlängen (YOON et al. 2013) <strong>der</strong> Standard zu<br />

CER[AP] verwendet werden. Die unterschiedlichen Quantifizierungen könnten zum<br />

Teil abweichende Ergebnisse dieser Arbeit gegenüber an<strong>der</strong>en Studien erklären,<br />

auch im Hinblick auf den zweiten Teil dieser Dissertation.<br />

125


Diskussion<br />

<strong>Das</strong>s auch die Auswahl <strong>der</strong> Probenahmetechnik einen großen Einfluss auf die<br />

Ergebnisse von Studien über die epi<strong>der</strong>male Lipidzusammensetzung haben kann,<br />

bewiesen die Vergleiche zwischen den drei hier gewählten Methoden. So enthielten<br />

die Proben aus Hitze-separierter Epi<strong>der</strong>mis deutlich größere Lipidmengen als die<br />

an<strong>der</strong>en Proben. Die Erklärung hierfür ist offensichtlich, da mit keiner <strong>der</strong> an<strong>der</strong>en<br />

beiden Techniken die tieferen Schichten <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis gewonnen werden konnten.<br />

Aus diesem Grund machte ein Vergleich <strong>der</strong> absoluten Werte wenig Sinn, sodass die<br />

drei Techniken ausschließlich anhand <strong>der</strong> prozentualen Werte <strong>der</strong> Lipidfraktionen<br />

verglichen wurden. Dies beinhaltete allerdings wie<strong>der</strong>um den Nachteil <strong>der</strong><br />

gegenseitigen Beeinflussung aller Werte bei prozentualen Vergleichen, was die<br />

Erklärung für die niedrigeren prozentualen Werte <strong>der</strong> Ceramide, des Cholesterols<br />

und <strong>der</strong> Cholesterylester in Hitze-separierter Epi<strong>der</strong>mis verglichen mit den an<strong>der</strong>en<br />

Proben liefern könnte. Hingegen waren die prozentualen Konzentrationen an<br />

Phospholipiden, freien Fettsäuren und Triglyzeriden in den Biopsieproben viel höher,<br />

möglicherweise durch Kontaminationen von Lipiden aus <strong>der</strong> Dermis o<strong>der</strong> <strong>der</strong><br />

Subkutis o<strong>der</strong> einfach dadurch, dass Lipide tieferer epi<strong>der</strong>maler Schichten<br />

mitgemessen wurden. Ersteres könnte durch die schwierige Probenaufbereitung <strong>der</strong><br />

Biopsien bedingt sein, da die Separation <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis aufgrund <strong>der</strong> geringen Größe<br />

<strong>der</strong> Biopsien oftmals eine Herausfor<strong>der</strong>ung darstellte. Dieses Problem wurde auch<br />

durch die hohe Varianz innerhalb dieser Probenahmetechnik reflektiert, was in einer<br />

niedrigen Reproduzierbarkeit resultierte.<br />

Die Gewinnung epi<strong>der</strong>maler Lipide durch die „skin scrub“-Technik ergab größere<br />

Lipidmengen pro Quadratzentimeter als durch Hautgeschabsel. Auch die<br />

Konzentrationen an Phospholipiden waren in den „skin scrub“-Proben höher als in<br />

den Hautgeschabseln. Dies lässt vermuten, dass durch „skin scrub“ tiefere Schichten<br />

<strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis beprobt werden als durch Geschabsel, da <strong>der</strong> Phospholipidgehalt mit<br />

<strong>der</strong> Tiefe <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis zunimmt (LAMPE et al. 1983b). Die niedrigeren prozentualen<br />

Werte von Ceramiden und Cholesterol in den Geschabseln verglichen mit den „skin<br />

scrubs“ könnten durch den Einfluss <strong>der</strong> höheren prozentualen Werte von freien<br />

Fettsäuren in den Geschabseln entstanden sein.<br />

126


Diskussion<br />

Signifikante Unterschiede im Ceramidprofil konnten zwischen den verschiedenen<br />

Probenahmetechniken nur selten gefunden werden. Solche Unterschiede könnten<br />

sich im Falle einer größeren Studienpopulation weniger ausprägen. Nichtsdestotrotz<br />

stimmen die Ergebnisse <strong>der</strong> vorliegenden Studie bezüglich des <strong>caninen</strong> epi<strong>der</strong>malen<br />

Ceramidprofils größtenteils mit denen an<strong>der</strong>er Studien beim Hund überein. Allerdings<br />

fanden wir prozentuale Anteile von CER[EOH] zwischen 14 und 20%, wovon POPA<br />

et al. (2010) nur Spuren fanden. YOON et al. (2011) isolierten ca. 9% CER[EOH].<br />

Eine Erklärung für diese Abweichungen könnte sowohl in unterschiedlichen HPTLC-<br />

Methoden, in unterschiedlich verwendeten Ceramidstandards zur Quantifizierung <strong>der</strong><br />

Ceramide als auch in unterschiedlichen Arten <strong>der</strong> Quantifizierung (prozentuale Werte<br />

auf Gesamtceramidmenge bezogen [POPA et al. 2010], Mikrogramm pro Milligramm<br />

Protein [YOON et al. 2011], Mikrogramm pro Quadratzentimeter [die vorliegende<br />

Studie]) liegen. Natürlich können hierbei auch die Probenahmetechnik und die Größe<br />

<strong>der</strong> Studienpopulation eine Rolle spielen.<br />

Da die Reproduzierbarkeit von Hautgeschabsel und „skin scrub“ vergleichbar hoch<br />

war und kaum Unterschiede im Lipid- und Ceramidprofil zwischen diesen<br />

Probenahmetechniken bestanden, scheinen beide Methoden geeignet zur<br />

Gewinnung epi<strong>der</strong>maler Lipide beim Hund zu sein. Allerdings könnten bei <strong>der</strong><br />

Probenahme durch Hautgeschabsel von entzündeten Hautarealen leben<strong>der</strong> Hunde<br />

Kontaminationen mit Blut auftreten, was zu verfälschten Lipidmessungen führen<br />

würde. Trotz möglicher Hautirritationen durch das Lösungsmittel während <strong>der</strong> „skin<br />

scrub“-Prozedur kann diese Methode als weniger invasiv als Hautgeschabsel<br />

angesehen werden. Weitere Vorteile <strong>der</strong> „skin scrub“-Technik sind die einfachere<br />

Handhabbarkeit <strong>der</strong> Proben und die größere Proben- und damit auch Lipidmenge,<br />

die mit dieser Methode gegenüber Hautgeschabseln gewonnen werden kann.<br />

Aufgrund dieser Ergebnisse wurden alle Versuche des zweiten Teils dieser Arbeit mit<br />

<strong>der</strong> „skin scrub“-Technik durchgeführt. Bereits im ersten Studienteil konnten<br />

Hinweise auf Unterschiede im Lipidprofil zwischen <strong>der</strong> Inguinalregion und <strong>der</strong> Kruppe<br />

gefunden werden. Im Hinblick auf Auswirkungen auf die Studienplanung bei<br />

Untersuchungen des epi<strong>der</strong>malen <strong>Lipidmuster</strong>s von Hunden mit Hauterkrankungen<br />

127


Diskussion<br />

sollte <strong>der</strong> Einfluss <strong>der</strong> Körperregion näher untersucht werden. Da zunächst acht<br />

Körperregionen hautgesun<strong>der</strong> Hunde beprobt werden sollten, um Körperstellen, die<br />

häufiger Läsionen bei caniner atopischer Dermatitis entwickeln, mit solchen, die dies<br />

gewöhnlich nicht tun, zu vergleichen, wurde aufgrund <strong>der</strong> Art und Anzahl <strong>der</strong><br />

Lokalisationen entschieden, diese Untersuchungen an frisch toten Hunden<br />

durchzuführen. Übereinstimmend mit einer ähnlichen Studie vom Menschen<br />

(YOSHIKAWA et al. 1994) konnte kein Zusammenhang zwischen <strong>der</strong><br />

Gesamtlipidmenge o<strong>der</strong> <strong>der</strong> Konzentration einer bestimmten Lipidfraktion und <strong>der</strong><br />

Tendenz einer Körperregion, atopische Hautverän<strong>der</strong>ungen zu entwickeln o<strong>der</strong> nicht,<br />

bei gesun<strong>der</strong> Hundehaut hergestellt werden. Die Prädisposition mancher<br />

Körperregionen, atopische Läsionen zu entwickeln, scheint also nicht durch einen<br />

per se niedrigeren Lipid- o<strong>der</strong> Ceramidgehalt verursacht zu sein. Vielmehr könnten<br />

an<strong>der</strong>e Faktoren, wie z. B. die geringere Behaarung o<strong>der</strong> die stärkere mechanische<br />

Belastung solcher Lokalisationen, zu einem intensiveren Allergenkontakt führen.<br />

Trotz intensiver Literaturrecherche konnten bislang keine Studien entdeckt werden,<br />

die regionale Einflüsse auf die Lipidzusammensetzung gesun<strong>der</strong> Hundehaut<br />

untersucht haben. Obwohl keine Unterschiede im Gesamtlipidgehalt zwischen den<br />

Körperregionen gefunden werden konnten, gab es doch Unterschiede in <strong>der</strong><br />

Lipidzusammensetzung. Die Variationen <strong>der</strong> Mengen an Triglyzeriden und<br />

Cholesterylestern können durch die regional unterschiedliche Verteilung <strong>der</strong><br />

Talgdrüsen (PAVLETIC 2003) erklärt werden, da diese Lipide zu großen Teilen aus<br />

dem Sebum stammen (YOON et al. 2013). Die geringeren Mengen an Triglyzeriden<br />

und Cholesterylestern, die in <strong>der</strong> betroffenen Haut des Hundes mit Sebadenitis<br />

verglichen mit seiner klinisch unauffälligen Haut gemessen wurden, scheinen dies<br />

weiterhin zu bestätigen.<br />

Auch beim Menschen wurden regionale Unterschiede in <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen<br />

Lipidzusammensetzung festgestellt, und zwar in Form von größeren Mengen an<br />

Cholesterolsulfat, Cholesterol und Sphingolipiden in <strong>der</strong> Haut <strong>der</strong> Sohle als von<br />

Gesicht, Bauch o<strong>der</strong> Beinen (LAMPE et al. 1983a), was mit den höheren<br />

Konzentrationen <strong>der</strong> gleichen Lipidfraktionen am palmaren Metakarpus gegenüber<br />

den an<strong>der</strong>en Körperstellen, die in <strong>der</strong> vorliegenden Studie gemessen wurden,<br />

128


Diskussion<br />

übereinstimmt. Allerdings gibt es Hinweise darauf, dass die Lipidzusammensetzung<br />

<strong>der</strong> menschlichen Epi<strong>der</strong>mis auch saisonalen Verän<strong>der</strong>ungen unterliegt, welche<br />

regional unterschiedlich ausgeprägt zu sein scheinen (YOSHIKAWA et al. 1994).<br />

Dieser Aspekt wurde beim Hund bisher nicht untersucht und daher in dieser Arbeit<br />

nicht berücksichtigt, könnte aber Gegenstand einer weiteren Studie unter<br />

Verwendung <strong>der</strong> minimal invasiven „skin scrub“-Technik werden. Regionale<br />

Abweichungen im epi<strong>der</strong>malen <strong>Lipidmuster</strong> können außerdem durch eine starke<br />

inter-individuelle Streuung, wie sie in <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit festgestellt und auch<br />

hinsichtlich struktureller Eigenschaften <strong>der</strong> <strong>caninen</strong> Epi<strong>der</strong>mis bereits beschrieben<br />

werden konnte (LLOYD u. GARTHWAITE 1982), maskiert werden (NORLEN et al.<br />

1999).<br />

Im Gegensatz zu gesun<strong>der</strong> Hundehaut wurden Unterschiede zwischen betroffenen<br />

und klinisch unauffälligen Körperregionen <strong>der</strong> in dieser Studie getesteten atopischen<br />

Hunde durch signifikant niedrigere Konzentrationen <strong>der</strong> Gesamtlipide und beson<strong>der</strong>s<br />

<strong>der</strong> Ceramidklassen in betroffener gegenüber klinisch unauffälliger Haut reflektiert,<br />

die durch die Entzündungsprozesse in betroffener Haut entstanden sein könnten.<br />

Eine durch Allergenexposition ausgelöste Entzündungsreaktion verschlechterte die<br />

epi<strong>der</strong>male Barrierefunktion <strong>der</strong> betroffenen Hautareale von experimentell<br />

sensibilisierten Beagles (HIGHTOWER et al. 2010; STAHL et al. 2012). Außerdem<br />

konnten HIGHTOWER et al. (2010) zeigen, dass bei sensibilisierten Hunden <strong>der</strong><br />

transepi<strong>der</strong>male Wasserverlust an sieben von zehn Körperstellen, wovon sechs<br />

dieser Stellen prädisponiert für die Entwicklung atopischer Läsionen waren, schon<br />

vor <strong>der</strong> Allergenexposition, also vor dem Auftreten sichtbarer Hautverän<strong>der</strong>ungen,<br />

gegenüber normalen Hunden erhöht war. Da SHIMADA et al. (2009) in ihrer Studie<br />

eine negative Korrelation zwischen transepi<strong>der</strong>malem Wasserverlust und<br />

epi<strong>der</strong>malem Ceramidgehalt andeuteten, könnte man annehmen, dass in<br />

Körperregionen mit Prädisposition für atopische Läsionen auch schon vor dem<br />

Allergenkontakt niedrigere Ceramidkonzentrationen vorliegen. Diese verän<strong>der</strong>te<br />

Lipidzusammensetzung könnte eine schnellere Entzündungsreaktion triggern, die<br />

wie<strong>der</strong>um die Entstehung atopischer Hautverän<strong>der</strong>ungen gegenüber an<strong>der</strong>en<br />

Körperregionen begünstigen würde.<br />

129


Diskussion<br />

Frühere Studien (SHIMADA et al. 2009; YOON et al. 2011; STAHL et al. 2012)<br />

fanden im Gegensatz zu <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit keine signifikanten Unterschiede<br />

zwischen betroffener und klinisch unauffälliger Haut von atopischen Hunden, wofür<br />

die Beprobung von klinisch unauffälliger Haut in <strong>der</strong> Nähe <strong>der</strong> betroffenen Haut ein<br />

möglicher Grund sein könnte. Die Nähe <strong>der</strong> beiden zu beprobenden Stellen wurde<br />

vermutlich gewählt, um Unterschiede im <strong>Lipidmuster</strong> aufgrund verschiedener<br />

Körperpartien zu vermeiden. Da in <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit <strong>der</strong> laterale Thorax als zu<br />

beprobende klinisch unauffällige Hautpartie atopischer Hunde gewählt wurde und<br />

keine wesentlichen Unterschiede zwischen dieser Körperregion und <strong>der</strong><br />

Achselregion - <strong>der</strong> häufigsten in dieser Studie beprobten betroffenen Stelle bei<br />

atopischen Hunden - in gesun<strong>der</strong> Haut gefunden wurden, wurden die betroffenen<br />

und die klinisch unauffälligen Körperstellen <strong>der</strong> atopischen Hunde direkt miteinan<strong>der</strong><br />

verglichen.<br />

Die Möglichkeit, die Lipidzusammensetzung verschiedener Körperregionen, wie z. B.<br />

betroffener und klinisch unauffälliger Haut von Hunden mit Hauterkrankungen,<br />

miteinan<strong>der</strong> zu vergleichen, ist ein Vorteil minimal invasiver Probenahmetechniken.<br />

Die „skin scrub“-Technik gehört zu diesen minimal invasiven Methoden. Diese<br />

Methode wurde bereits unter Verwendung eines Detergenz statt eines<br />

Lösungsmittels zur Gewinnung <strong>der</strong> bakteriellen Hautflora erfolgreich beim Hund<br />

eingesetzt (IHRKE et al. 1978). Laut dieser Studie können umgängliche Hunde mit<br />

<strong>der</strong> betreffenden Methode ohne Anästhesie und mit minimalen Zwangsmaßnahmen<br />

beprobt werden, was mit den Erfahrungen <strong>der</strong> Autorin während <strong>der</strong> Probenahme von<br />

lebenden Hunden übereinstimmt. Die durch das in <strong>der</strong> vorliegenden Studie<br />

verwendete Lösungsmittel auftretenden Hautverän<strong>der</strong>ungen erschienen tolerabel,<br />

zumal sie innerhalb weniger Tage wie<strong>der</strong> abklangen. Die vergleichsweise hohe<br />

Toleranz dieser Lösungsmittelkombination durch die Haut wurde schon zuvor durch<br />

Studien bei Menschen und Schweinen belegt, in denen Mischungen aus Hexan und<br />

Alkoholen zur Extraktion epi<strong>der</strong>maler Lipide angewendet wurden, ohne starke<br />

Irritationen auszulösen (BONTE et al. 1995; NORLEN et al. 1999; MONTEIRO-<br />

RIVIERE et al. 2001; FARWANAH et al. 2005a). Die „skin scrub“-Technik scheint<br />

130


Diskussion<br />

also eine praktikable, relativ schmerzlose Methode zur Gewinnung epi<strong>der</strong>maler<br />

Lipide von Hunden zu sein.<br />

Obwohl man an den Ergebnissen dieses Teils <strong>der</strong> Arbeit bemängeln könnte, dass die<br />

epi<strong>der</strong>malen Lipide von lebenden atopischen Hunden mit denen toter Kontrollhunde<br />

verglichen wurden, so sind diese Ergebnisse dennoch vergleichbar mit denen aus<br />

humanen Hautlipidstudien, die ebenfalls geringere Mengen an Gesamtlipiden und<br />

Ceramiden in <strong>der</strong> Haut atopischer Patienten (IMOKAWA et al. 1991), jedoch keine<br />

Unterschiede in <strong>der</strong> prozentualen Lipidzusammensetzung finden konnten<br />

(IMOKAWA et al. 1991; YAMAMOTO et al. 1991). Allerdings existieren zwei Studien,<br />

die signifikante Verän<strong>der</strong>ungen des relativen Ceramidgehalts bzw. des prozentualen<br />

Ceramidprofils in <strong>der</strong> Epi<strong>der</strong>mis atopischer Hunde nachwiesen (REITER et al. 2009;<br />

SHIMADA et al. 2009). Eine mögliche Erklärung für diese Abweichungen könnte in<br />

<strong>der</strong> unterschiedlichen Bestimmung <strong>der</strong> Ceramidkonzentrationen liegen. Während in<br />

<strong>der</strong> vorliegenden Arbeit acht Banden, die wenigstens neun Ceramidklassen<br />

beinhalteten, quantifiziert wurden, haben SHIMADA et al. (2009) nur zwei<br />

Ceramidklassen gemessen und konnten REITER et al. (2009) nur fünf<br />

Ceramidklassen identifizieren. Der signifikant reduzierte relative Gehalt an<br />

Gesamtceramiden und Ceramidklassen könnte aufgrund <strong>der</strong> fehlenden<br />

Ceramidfraktionen, die nicht gemessen wurden, entstanden sein. Natürlich können<br />

auch die unterschiedlichen Probenahmetechniken zu den abweichenden<br />

Ergebnissen beigetragen haben.<br />

Im Gegensatz zu den prozentualen Vergleichen stimmen die Ergebnisse dieser<br />

Studie hinsichtlich <strong>der</strong> Unterschiede <strong>der</strong> absoluten Lipidkonzentrationen zwischen<br />

atopischer und normaler Hundehaut größtenteils mit denen einer neueren Studie<br />

überein (YOON et al. 2011), die ausschließlich die epi<strong>der</strong>male Zusammensetzung<br />

<strong>der</strong> Ceramide von atopischen mit gesunden Hunden verglich. Hierbei wurden<br />

signifikant niedrigere absolute Mengen <strong>der</strong> Gesamtceramide sowie <strong>der</strong><br />

Ceramidklassen CER[EOS], CER[NS+NdS], CER[EOP], CER[NP] and CER[AS+NH]<br />

in betroffener und klinisch unauffälliger Haut <strong>der</strong> atopischen Hunde gefunden.<br />

Übereinstimmend mit einer weiteren aktuellen Studie (STAHL et al. 2012) konnten<br />

auch in <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit keine höheren Konzentrationen an<br />

131


Diskussion<br />

Glucosylceramiden in atopischer Hundehaut nachgewiesen werden, wie durch POPA<br />

et al. (2011b) beschrieben. Aufgrund dessen kann von <strong>der</strong> vorliegenden Studie<br />

ausgehend <strong>der</strong>en Postulierung eines möglichen Defizits <strong>der</strong> β-Glucocerebrosidase-<br />

Aktivität in atopischer Hundehaut, welches zu den reduzierten<br />

Ceramidkonzentrationen führen könnte, nicht zugestimmt werden. Vielmehr würden<br />

die Ergebnisse <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit zu einer erhöhten Sphingomyelin-<br />

Glucosylceramid-Deacylase-Aktivität als zugrunde liegendem Mechanismus für den<br />

Ceramidmangel in caniner atopischer Dermatitis passen, wie für die menschliche<br />

Erkrankung beschrieben (IMOKAWA 2009). Allerdings wurden hierzu bisher keine<br />

Untersuchungen beim Hund durchgeführt.<br />

Die bisher beschriebenen Ergebnisse hinsichtlich <strong>der</strong> reduzierten Lipid- o<strong>der</strong><br />

Ceramidmengen scheinen jedoch nicht allein bei atopischer Dermatitis ausgeprägt<br />

zu sein. Ähnliche Verän<strong>der</strong>ungen im epi<strong>der</strong>malen Ceramidmuster wurden auch für<br />

an<strong>der</strong>e Hauterkrankungen des Menschen beschrieben, wie z.B. für Psoriasis<br />

(CODERCH et al. 2003). In <strong>der</strong> vorliegenden Studie wurden analoge Beobachtungen<br />

für an<strong>der</strong>e Hauterkrankungen des Hundes gemacht, indem hier ähnlich erniedrigte<br />

Ceramidkonzentrationen in <strong>der</strong> betroffenen und klinisch unauffälligen Haut des<br />

Pudelmischlings mit Kontakt<strong>der</strong>matitis sowie <strong>der</strong> zwei Hunde mit<br />

Flohspeichel<strong>der</strong>matitis im Vergleich zu normaler Haut festgestellt werden konnten.<br />

Obwohl die Aussagekraft dieser Ergebnisse aufgrund <strong>der</strong> nur exemplarischen<br />

Beschreibung als zweifelhaft angesehen werden kann, so könnten solche<br />

Verän<strong>der</strong>ungen des <strong>Lipidmuster</strong>s in weiteren Hauterkrankungen des Hundes auf<br />

sekundäre Verän<strong>der</strong>ungen zu einer (allergisch o<strong>der</strong> immunologisch vermittelten)<br />

Entzündung hindeuten. Diese Hypothese wird auch durch die Studie von STAHL et<br />

al. (2012) bestätigt, in welcher die nach Allergenexposition reduzierten<br />

Ceramidkonzentrationen in <strong>der</strong> Haut experimentell auf Hausstaubmilben<br />

sensibilisierter Hunde innerhalb von zwei Monaten nach Abschluss <strong>der</strong> Exposition<br />

wie<strong>der</strong> ihre Ausgangswerte erreichten. Wie teilweise bereits von OLIVRY et al.<br />

(2011) angeregt, stellen diese Beobachtungen interessante Aspekte für<br />

weiterführende Studien dar.<br />

132


Diskussion<br />

Studien über Hunde mit atopischer Dermatitis konnten belegen, dass sowohl die<br />

topische Applikation einer aus Hautlipiden bestehenden Lotion als auch die<br />

systemische Zufuhr essentieller Fettsäuren zu einer strukturellen und inhaltlichen<br />

Verbesserung <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Barriereeigenschaften führte (PIEKUTOWSKA et al.<br />

2008; POPA et al. 2011a; POPA et al. 2012). Die Ergebnisse <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit<br />

lassen einen solch vorteilhaften Effekt nicht nur bei Hunden mit atopischer<br />

Dermatitis, son<strong>der</strong>n auch bei Hunden mit an<strong>der</strong>en Hauterkrankungen, wie z. B.<br />

Kontakt<strong>der</strong>matitis o<strong>der</strong> Flohspeichel<strong>der</strong>matitis, vermuten. Es existieren allerdings<br />

bisher nur wenige Studien, die den klinischen Effekt solcher Supplementierungen<br />

untersucht haben (OLIVRY 2011). Sollten die Defekte <strong>der</strong> Hautbarriere bei manchen<br />

Hauterkrankungen, wie z. B. <strong>der</strong> <strong>caninen</strong> atopischen Dermatitis, primären Ursprungs<br />

sein, ließen sich mit <strong>der</strong> Zufuhr spezifischer Lipidformulierungen vielleicht sogar<br />

vorbeugende Maßnahmen ergreifen (MARSELLA et al. 2011). In einem solchen Fall<br />

käme es auf die Zusammensetzung <strong>der</strong> Lipidmischung an, denn nur, wenn in <strong>der</strong><br />

Epi<strong>der</strong>mis schließlich ein ausgewogenes Verhältnis <strong>der</strong> Lipide zueinan<strong>der</strong> vorliegt,<br />

verbessern sich die epi<strong>der</strong>malen Barriereeigenschaften (CODERCH et al. 2003). Da<br />

in <strong>der</strong> vorliegenden Studie kaum Unterschiede in <strong>der</strong> prozentualen Verteilung <strong>der</strong><br />

epi<strong>der</strong>malen Lipide zwischen atopischer und normaler Hundehaut gefunden wurden,<br />

sollte eine solche Lipidmischung die Hautlipide also im gleichen Verhältnis<br />

beinhalten, wie sie in gesun<strong>der</strong> Hundehaut vorliegen, um bei caniner atopischer<br />

Dermatitis einen positiven Effekt zu erzielen.<br />

Abschließend betrachtet, konnte diese Arbeit einen wichtigen Beitrag zur Forschung<br />

über die epi<strong>der</strong>malen Lipide des Hundes leisten, indem sie demonstrierte, dass bei<br />

<strong>der</strong> Interpretation bestehen<strong>der</strong> Studien zu diesem Thema einige Faktoren<br />

berücksichtigt werden sollten. Nicht nur die Probenahmetechnik, son<strong>der</strong>n beson<strong>der</strong>s<br />

auch die Ceramidstandards, die zur Quantifizierung eingesetzt werden, können einen<br />

großen Einfluss auf die gemessene Lipid- und beson<strong>der</strong>s Ceramidzusammensetzung<br />

haben.<br />

Auch die beprobte Körperregion kann die Ergebnisse beeinflussen, da bestimmte<br />

regionale Unterschiede im <strong>Lipidmuster</strong> normaler Hundehaut existieren. Im Hinblick<br />

133


Diskussion<br />

auf die canine atopische Dermatitis konnten in prädisponierten Regionen keine<br />

Beson<strong>der</strong>heiten <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen Lipidzusammensetzung im Vergleich zu nichtprädisponierten<br />

Körperstellen von Hunden ohne Hauterkrankungen nachgewiesen<br />

werden. Durch den Vergleich zu Lokalisations-spezifischen Kontrollen wurden<br />

ausgeprägte Verän<strong>der</strong>ungen des Lipidgehalts und <strong>der</strong> -zusammensetzung,<br />

beson<strong>der</strong>s bezüglich <strong>der</strong> Ceramide, sowohl in betroffener als auch in klinisch<br />

unauffälliger Haut atopischer Hunde festgestellt. Die Frage nach dem Ursprung <strong>der</strong><br />

Lipidverän<strong>der</strong>ungen und <strong>der</strong> daraus resultierenden gestörten Barrierefunktion in <strong>der</strong><br />

atopischen Hundehaut (primär o<strong>der</strong> sekundär) bleibt auch weiterhin unbeantwortet.<br />

Ein Hauptziel <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit konnte erreicht werden, indem die „skin scrub“-<br />

Technik als minimal invasive und praktikable Methode zur Gewinnung epi<strong>der</strong>maler<br />

Lipide von Hunden bewertet werden konnte, <strong>der</strong>en Anwendung reproduzierbare<br />

Ergebnisse im Hinblick auf Verän<strong>der</strong>ungen im epi<strong>der</strong>malen <strong>Lipidmuster</strong> atopischer<br />

Hunde erbrachte.<br />

Wie bereits in dieser Arbeit angedeutet, lassen sich Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> epi<strong>der</strong>malen<br />

Lipidzusammensetzung auch bei an<strong>der</strong>en Hauterkrankungen des Hundes<br />

bestimmen. Hier bieten sich weiterführende Studien an, um möglicherweise<br />

Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Hautlipide zwischen den einzelnen Hauterkrankungen abgrenzen<br />

zu können. Im Falle deutlicher Unterschiede könnten solche Untersuchungen in<br />

Zukunft als diagnostische Hilfsmittel eingesetzt werden, v. a. wenn weitere Studien<br />

beweisen würden, dass die Abweichungen im epi<strong>der</strong>malen <strong>Lipidmuster</strong> bei<br />

bestimmten Hauterkrankungen primär vorliegen. Wie auch von MARSELLA et al.<br />

(2011) und OLIVRY (2011) vorgeschlagen, könnten Studien über die epi<strong>der</strong>malen<br />

Barriereeigenschaften vor und nach <strong>der</strong> Behandlung mit entzündungshemmenden<br />

Medikamenten, die die Beurteilung klinischer Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> behandelten Hunde<br />

beinhalten sollten, einen deutlichen Hinweis hierauf liefern. Wie in <strong>der</strong> vorliegenden<br />

Arbeit sollten diese Studien die Untersuchung betroffener und klinisch unauffälliger<br />

Hautpartien umschließen, da die Effekte sekundärer Verän<strong>der</strong>ungen in betroffener<br />

Haut sicherlich größer sind als in klinisch unauffälliger. Um solche Studien mit<br />

ausreichend großer Patientenzahl durchführen zu können, sind minimal invasive<br />

Probenahmetechniken erfor<strong>der</strong>lich, <strong>der</strong>en Bearbeitung wenig aufwendig ist und die<br />

134


Diskussion<br />

verhältnismäßig große Lipidmengen und reproduzierbare Ergebnisse liefern. Die<br />

„skin scrub“-Technik scheint hierfür bestens geeignet zu sein.<br />

135


Zusammenfassung<br />

7 Zusammenfassung<br />

Mandy Angelbeck-Schulze (2013)<br />

<strong>Das</strong> <strong>Lipidmuster</strong> <strong>der</strong> <strong>caninen</strong> Epi<strong>der</strong>mis - Untersuchungen zum Einfluss<br />

verschiedener Probenahmetechniken, Körperregionen und ausgewählter<br />

Hauterkrankungen<br />

Die epi<strong>der</strong>malen Lipide sind von großem Interesse in <strong>der</strong> <strong>der</strong>matologischen<br />

Forschung im Veterinärbereich, ganz beson<strong>der</strong>s mit Blick auf die canine atopische<br />

Dermatitis. Die Existenz vieler verschiedener Probenahmetechniken erschwert die<br />

Interpretation von Studienergebnissen in diesem Bereich. Daher war das Ziel des<br />

ersten Teils dieser Arbeit, drei verschiedene Probenahmetechniken miteinan<strong>der</strong> zu<br />

vergleichen und eine minimal invasive Methode für die Gewinnung epi<strong>der</strong>maler<br />

Lipide des Hundes zu etablieren. Im zweiten Studienteil wurden unter Verwendung<br />

dieser minimal invasiven Probenahmetechnik regionale Unterschiede des<br />

<strong>Lipidmuster</strong>s von Hunden ohne Hauterkrankungen sowie Abweichungen <strong>der</strong><br />

epi<strong>der</strong>malen Lipidzusammensetzung von Hunden mit ausgewählten<br />

Hauterkrankungen untersucht, um die Eignung dieser Methode für <strong>der</strong>artige<br />

Untersuchungen zu prüfen.<br />

Im ersten Teil wurden die Inguinalregion und die Kruppe von fünf Hunden ohne<br />

Hautverän<strong>der</strong>ungen postmortal beprobt. Die Proben je<strong>der</strong> Körperregion beinhalteten<br />

Hitze-separierte Epi<strong>der</strong>mis von drei Stanzbiopsien <strong>der</strong> Haut, drei Hautgeschabsel<br />

und drei „skin scrubs“. Die Lipide wurden durch<br />

Hochleistungsdünnschichtchromatographie analysiert. Die entstandenen Banden<br />

wurden über korrespondierende Standards, Retardationsfaktoren und<br />

massenspektrometrische Analysen identifiziert. Untersucht wurden die Einflüsse <strong>der</strong><br />

Probenahmetechnik, <strong>der</strong> Körperregion und <strong>der</strong> zur Quantifizierung eingesetzten<br />

Ceramidstandards auf die Ergebnisse. Die Kruppe enthielt signifikant höhere<br />

prozentuale Anteile an Cholesterolsulfat, Cholesterylestern und Triglyzeriden<br />

gegenüber <strong>der</strong> Inguinalregion. Zwischen den verschiedenen Probenahmetechniken<br />

136


Zusammenfassung<br />

wurden die deutlichsten Unterschiede zwischen Hitze-separierter Epi<strong>der</strong>mis und<br />

„skin scrub“ gefunden, mit signifikant höheren prozentualen Anteilen an<br />

Phospholipiden, freien Fettsäuren und Triglyzeriden sowie an den Ceramidklassen<br />

[EOH] und [NP] und signifikant niedrigeren prozentualen Anteilen an<br />

Gesamtceramiden, Cholesterol und Cholesterylestern sowie an den Ceramidklassen<br />

[AS+NH] und [NS] in ersterer gegenüber „skin scrubs“. Hautgeschabsel und „skin<br />

scrub“ besaßen eine hohe Reproduzierbarkeit mit größerer inter-individueller als<br />

intra-individueller Varianz, wohingegen die Ergebnisse <strong>der</strong> Hitze-separierten<br />

Epi<strong>der</strong>mis meist wenig reproduzierbar waren. Außerdem konnte in diesem Teil <strong>der</strong><br />

Studie ein bedeuten<strong>der</strong> Einfluss <strong>der</strong> zur Quantifizierung verwendeten<br />

Ceramidstandards auf das gemessene Ceramidprofil festgestellt werden, in einigen<br />

Fällen in Form von medianen Abweichungen <strong>der</strong> Messwerte von bis zu 45% von den<br />

Originalmesswerten.<br />

Im zweiten Teil dieser Arbeit wurden acht verschiedene Körperregionen, von denen<br />

fünf eine hohe (Innenfläche <strong>der</strong> Pinna, Lefze, palmarer Metakarpus, axillar, inguinal)<br />

und drei eine niedrige Prädisposition zur Entwicklung atopischer Hautverän<strong>der</strong>ungen<br />

haben (lateraler Thorax, laterales Abdomen, Kruppe), von acht toten Kontrollhunden<br />

sowie jeweils eine betroffene und eine klinisch unauffällige Körperstelle von 12<br />

atopischen Hunden und vier Hunden mit an<strong>der</strong>en Hauterkrankungen mit <strong>der</strong> „skin<br />

scrub“-Technik beprobt. Die Lipidfraktionen wurden ebenso wie im ersten Teil <strong>der</strong><br />

Studie mit Hochleistungsdünnschichtchromatographie aufgetrennt und<br />

densitometrisch analysiert. Es konnten keine Unterschiede im Gesamtlipidgehalt <strong>der</strong><br />

Epi<strong>der</strong>mis zwischen den acht Körperregionen <strong>der</strong> Kontrollhunde festgestellt werden.<br />

Allerdings enthielten die Pinna, die Lefze und die Kruppe signifikant niedrigere<br />

Konzentrationen an Ceramiden, wohingegen <strong>der</strong> palmare Metakarpus und die<br />

Achselregion signifikant höhere Mengen an Ceramiden und Cholesterol als die<br />

meisten an<strong>der</strong>en beprobten Regionen enthielten. Die Mengen an Gesamtlipiden und<br />

-ceramiden inklusive aller Ceramidklassen waren signifikant niedriger sowohl in<br />

betroffener Haut als auch in klinisch unauffälliger Haut <strong>der</strong> atopischen Hunde<br />

verglichen mit normaler Haut, wobei die Reduktion in betroffener Haut ausgeprägter<br />

war. Die Probenahme mit <strong>der</strong> „skin scrub“-Technik konnte an den lebenden Hunden<br />

137


Zusammenfassung<br />

ohne Sedation durchgeführt werden und verursachte kaum Irritationen an den<br />

beprobten Hautstellen.<br />

Zusammenfassend konnten bestimmte regionale Unterschiede im epi<strong>der</strong>malen<br />

<strong>Lipidmuster</strong> bei Hunden ohne Hautverän<strong>der</strong>ungen festgestellt werden, aber es ließen<br />

sich keine Beson<strong>der</strong>heiten in <strong>der</strong> Lipidzusammensetzung mancher Körperregionen<br />

mit höherer Prädisposition für atopische Hautverän<strong>der</strong>ungen gegenüber solchen<br />

ohne diese Prädisposition nachweisen. Die „skin scrub“-Technik erwies sich als eine<br />

minimal invasive und praktikable Methode zur Gewinnung epi<strong>der</strong>maler Lipide von<br />

Hunden, die vergleichbare Ergebnisse zum Hautgeschabsel lieferte und<br />

reproduzierbare Ergebnisse bezüglich von Verän<strong>der</strong>ungen im epi<strong>der</strong>malen<br />

<strong>Lipidmuster</strong> atopischer Hunde erbrachte. Diese Methode scheint bestens zur<br />

Untersuchung des epi<strong>der</strong>malen <strong>Lipidmuster</strong>s auch an<strong>der</strong>er Hauterkrankungen des<br />

Hundes geeignet zu sein, um auf dieser Grundlage gegebenenfalls neue<br />

diagnostische und therapeutische Ansätze zu liefern.<br />

138


Summary<br />

8 Summary<br />

Mandy Angelbeck-Schulze (2013)<br />

The lipid profile of canine epi<strong>der</strong>mis - Comparative investigations of different<br />

sampling methods, body sites and selected skin diseases<br />

Epi<strong>der</strong>mal lipids are of major interest in veterinary <strong>der</strong>matological research,<br />

especially in canine atopic <strong>der</strong>matitis. Due to several existing sampling methods,<br />

interpretation of study results is often complicated. Thus, the first part of this study<br />

aimed to compare three different sampling methods and to establish a minimally<br />

invasive method for collecting canine epi<strong>der</strong>mal lipids. The second part of this study<br />

investigated regional variations in canine epi<strong>der</strong>mal lipid composition and deviations<br />

of skin lipid contents in dogs with certain skin diseases by using this minimally<br />

invasive sampling method in or<strong>der</strong> to test the suitability of this technique for such<br />

examinations.<br />

Skin samples from five dogs with no obvious skin abnormalities were taken from the<br />

caudal back and the inguinal region post mortem. The samples of each site consisted<br />

of heat-separated epi<strong>der</strong>mis of three punch biopsies, three scrapes and three skin<br />

scrubs. The lipids were analysed by high performance thin layer chromatography, the<br />

resulting bands were identified by using corresponding standards, retardation factors<br />

and mass spectrometry. The influences of the sampling method, the body site and<br />

the ceramide standards used for quantification were investigated. The skin at the<br />

caudal back contained significantly higher percentages of cholesterol sulphate,<br />

cholesteryl esters and triglycerides compared to the inguinal region. Between the<br />

three different sampling methods, the most pronounced discrepancies were found<br />

between heat-separated epi<strong>der</strong>mis and skin scrub with significantly higher<br />

percentages of phospholipids, free fatty acids and trigycerides as well as of the<br />

ceramide classes [EOH] and [NP] and significantly lower percentages of total<br />

ceramides, cholesterol and cholesteryl esters as well as of the ceramide classes<br />

[AS+NH] and [NS] in the former samples compared to skin scrubs. The<br />

139


Summary<br />

reproducibility was high for scraping and skin scrub, but was low for heat-separated<br />

epi<strong>der</strong>mis. Furthermore, this part of the study revealed a marked influence of<br />

ceramide standards on the results regarding the ceramide profile. In some cases, the<br />

median deviations of the measurements were even greater than 40 percent<br />

compared to the original measurements.<br />

For the second part of this study, eight different body sites, five of which with high<br />

(concave pinna, flew, palmar metacarpus, axillary, inguinal) and three of which with<br />

low predisposition to atopic lesions (lateral thorax, lateral abdomen, caudal back), of<br />

eight dead control dogs as well as lesional and non-lesional skin of 12 atopic dogs<br />

and of four dogs with other skin diseases were sampled by the skin scrub technique.<br />

Lipid fractions were separated by high performance thin layer chromatography and<br />

analysed densitometrically as described in the first part of this study. Contrary to the<br />

lipid composition, no significant differences in total lipid content were found between<br />

the body sites tested in the control dogs. Compared to most other body sites tested,<br />

the pinna, the flew and the caudal back contained significantly lower concentrations<br />

of ceramides, whereas the palmar metacarpus and the axillary region contained<br />

significantly higher amounts of ceramides and cholesterol. The amounts of total lipids<br />

and ceramides including all ceramide classes were significantly lower in both lesional<br />

and non-lesional skin of atopic dogs compared to normal skin, the reduction being<br />

more pronounced in lesional skin. The skin lipid sampling by skin scrub was possible<br />

without sedation in living dogs and hardly caused irritations at the areas sampled.<br />

In conclusion, certain regional variations were shown in the epi<strong>der</strong>mal lipid and<br />

ceramide composition of dogs without skin abnormalities, but no particular variations<br />

of the lipid composition of body sites with higher predispositions to develop atopic<br />

lesions compared to sites without this predisposition were detected. We were able to<br />

evaluate the skin scrub technique as a minimally invasive and practicable epi<strong>der</strong>mal<br />

lipid sampling method, which produced comparable results to scrapings and provided<br />

reproducible results regarding alterations of skin lipid composition in canine atopic<br />

<strong>der</strong>matitis. This method might be suitable for investigations of the epi<strong>der</strong>mal lipid<br />

composition in further canine skin diseases to possibly reveal new diagnostic and<br />

therapeutic prospects.<br />

140


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162


Tabellarischer Anhang<br />

10 Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A1: Rasse, Geschlecht, Alter und Euthanasiegründe <strong>der</strong> für den Vergleich <strong>der</strong><br />

Probenahmetechniken im ersten Studienteil untersuchten Hunde.<br />

Hund Rasse Geschlecht<br />

Alter<br />

(in Jahren)<br />

Euthanasiegrund<br />

1 Deutsch Kurzhaar MK 14,7 Dyspnoe, V.a. Larynxparalyse<br />

2 Berner Sennenhund W 4,0 Glomerulonephritis<br />

3 Mischling MK 13,9 Parese nach Autounfall<br />

4 Dalmatiner MK 9,6 V.a. Hämangiosarkom<br />

5 Mischling MK 11,4 unbekannt, tot eingeliefert<br />

MK: männlich-kastriert W: weiblich V.a.: Verdacht auf<br />

163


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A2a: Messwerte <strong>der</strong> Gesamtlipide und Lipidfraktionen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus Hitze-separierter Epi<strong>der</strong>mis <strong>der</strong> fünf<br />

toten Hunde aus dem ersten Studienteil.<br />

Hund Körperregion Probe PC PE ChSO4 GlcCer Cer Chol FFA TG ChE Lip<br />

1 35 9,3 4,2 - - - - 101 - -<br />

inguinal 2 51 17 7,7 7,9 87 63 109 369 - 712<br />

1<br />

3 46 15 6,1 - 79 43 78 472 - 738<br />

1 45 14 15 32 109 77 159 101 44 595<br />

Kruppe 2 40 14 9,0 15 81 32 77 55 16 339<br />

3 42 13 9,8 - - - - - - -<br />

1 53 18 3,7 15 93 73 127 31 15 428<br />

inguinal 2 52 18 4,1 16 97 62 114 45 7,7 416<br />

2<br />

3 35 13 3,7 11 75 49 105 35 9,3 335<br />

1 42 10 4,7 12 98 60 132 31 6,3 396<br />

Kruppe 2 46 12 5,4 11 99 54 105 52 10 395<br />

3 37 12 4,6 11 75 62 115 47 11 374<br />

1 89 31 8,6 11 90 69 221 163 9,7 692<br />

inguinal 2 73 28 6,9 13 66 51 246 155 7,5 648<br />

3<br />

3 22 4 1,6 7,9 47 46 263 180 8,3 579<br />

1 47 12 5,5 14 69 67 258 159 13 644<br />

Kruppe 2 43 13 3,2 12 63 66 276 304 29 809<br />

3 29 6,6 3,3 14 58 68 297 108 25 608<br />

1 45 9,4 1,8 5,3 61 51 97 279 13 562<br />

inguinal 2 47 9,2 2,2 7,7 64 57 93 354 12 646<br />

4<br />

3 25 3,5 1,2 9,7 51 59 161 112 7,5 431<br />

1 44 13 4,1 8,8 65 65 127 138 37 502<br />

Kruppe 2 57 18 4,4 8,8 56 65 105 84 37 435<br />

3 47 19 6,2 14 76 49 121 76 12 421<br />

1 53 19 3,9 13 109 83 182 92 13 568<br />

inguinal 2 56 22 2,6 12 104 75 182 317 28 799<br />

5<br />

3 66 25 4,6 19 103 92 252 325 19 907<br />

1 59 19 4,6 7,5 72 58 98 133 53 504<br />

Kruppe 2 65 22 4,8 7,1 65 60 70 57 62 414<br />

3 64 19 4,9 6,0 58 57 80 34 58 382<br />

PL: Phospholipide GlcCer: Glucosylceramide FFA: freie Fettsäuren ChE: Cholesterylester<br />

PE: Phosphatidylethanolamin Cer: Ceramide TG: Triglyzeride Lip: Gesamtlipide<br />

ChSO4: Cholesterolsulfat Chol: Cholesterol – : Fehlwerte (nicht auswertbare Messung)<br />

164


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A2b: Messwerte <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus Hitze-separierter Epi<strong>der</strong>mis <strong>der</strong> fünf toten Hunde aus<br />

dem ersten Studienteil.<br />

Hund Körperregion Probe [AH] [AP] [AS+NH] [EOH] [NP] [EOP] [NS] [EOS]<br />

1 - - - - - - - 2,5<br />

inguinal 2 6,2 8,6 33 10 12 3,8 9,1 4,5<br />

1<br />

3 3,1 6,1 29 12 16 4,7 3,5 4,3<br />

1 11 11 22 13 16 10 15 11<br />

Kruppe 2 8,6 8,4 19 8,6 13 6,9 7,4 8,7<br />

3 - - - - - - - -<br />

1 3,6 5,6 21 25 16 4,0 8,6 9,8<br />

inguinal 2 4,1 6,1 24 23 16 4,8 10 8,9<br />

2<br />

3 3,0 5,7 17 20 15 2,3 5,7 6,6<br />

1 4,8 5,6 16 23 20 4,6 7,6 17<br />

Kruppe 2 4,5 5,7 16 21 20 4,9 9,2 18<br />

3 4,8 6,1 16 19 11 3,0 6,8 8,5<br />

1 4,3 6,1 26 15 11 5,2 10 11<br />

inguinal 2 3,3 4,3 15 16 13 3,0 6,3 5,9<br />

3<br />

3 2,1 3,4 6,0 18 11 1,1 2,0 3,1<br />

1 4,9 6,2 13 19 12 1,7 6,0 5,8<br />

Kruppe 2 3,5 5,6 13 20 10 1,8 4,4 4,9<br />

3 3,9 5,7 10 20 8,5 1,4 4,4 4,3<br />

1 2,7 3,7 15 11 13 2,0 7,5 5,8<br />

inguinal 2 2,6 3,9 17 12 15 1,8 7,5 4,7<br />

4<br />

3 1,6 2,5 7,9 14 16 1,8 3,8 3,4<br />

1 3,4 5,9 14 12 14 1,8 8,9 4,5<br />

Kruppe 2 2,7 4,8 12 11 12 2,0 8,3 2,8<br />

3 3,3 6,1 20 15 15 4,0 8,8 3,7<br />

1 7,0 9,3 28 25 22 3,7 10 3,7<br />

inguinal 2 5,5 7,5 28 17 16 6,3 16 8,2<br />

5<br />

3 5,1 6,5 27 21 19 5,7 14 4,9<br />

1 5,4 6,2 14 15 13 3,1 8,3 7,2<br />

Kruppe 2 5,7 6,7 14 11 9,7 3,2 7,7 6,5<br />

3 4,7 5,3 13 12 9,2 2,8 7,0 4,4<br />

– : Fehlwerte (nicht auswertbare Messung)<br />

165


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A2c: Messwerte <strong>der</strong> Gesamtlipide und Lipidfraktionen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus Hautgeschabseln <strong>der</strong> fünf toten Hunde<br />

aus dem ersten Studienteil.<br />

Hund Körperregion Probe PC PE ChSO4 GlcCer Cer Chol FFA TG ChE Lip<br />

1 1,4 1,2 0,4 - 32 12 - - - -<br />

inguinal 2 2,8 1,9 1,8 4,1 52 21 27 10 16 137<br />

1<br />

3 5,0 2,5 2,7 6,6 59 24 42 10 19 170<br />

1 4,5 2,4 3,0 3,9 41 19 25 24 39 162<br />

Kruppe 2 5,7 3,0 3,5 8,2 48 24 43 19 42 195<br />

3 5,8 4,2 2,4 - 27 17 - - - -<br />

1 1,7 0,9 0,4 1,7 22 12 39 13 18 109<br />

inguinal 2 1,2 0,6 0,4 1,6 18 11 32 7,1 15 87<br />

2<br />

3 - - - - - - - - - -<br />

1 2,2 1,3 0,6 1,9 25 16 47 11 23 128<br />

Kruppe 2 2,5 1,5 0,7 2,6 29 17 46 10 24 135<br />

3 1,5 1,1 0,8 2,3 31 16 42 14 19 127<br />

1 0,8 0,7 0,5 1,8 20 18 63 4,1 6,6 116<br />

inguinal 2 0,5 0,4 0,3 1,1 13 15 55 6,9 4,8 97<br />

3<br />

3 1,1 0,5 0,7 1,9 18 16 57 4,4 4,5 103<br />

1 2,3 2,0 1,1 2,7 39 21 87 11 29 195<br />

Kruppe 2 4,7 2,9 2,2 3,9 42 25 79 12 29 201<br />

3 4,6 2,6 2,1 4,3 44 26 74 30 32 220<br />

1 4,9 2,4 2,1 3,1 50 30 31 10 48 181<br />

inguinal 2 7,6 2,9 2,7 4,2 53 33 43 13 41 200<br />

4<br />

3 6,3 3,0 3,2 5,4 54 34 51 12 58 228<br />

1 7,5 5,7 3,9 5,2 71 30 41 50 88 302<br />

Kruppe 2 10 7,1 3,7 5,5 65 29 41 41 98 300<br />

3 6,7 6,1 3,9 4,7 68 29 33 43 93 288<br />

1 6,0 3,8 1,0 1,7 53 28 30 8,6 19 152<br />

inguinal 2 7,3 3,9 1,4 5,0 67 31 41 6,2 18 181<br />

5<br />

3 5,0 3,7 1,0 3,2 61 30 31 6,4 17 159<br />

1 16 7,1 3,7 3,7 45 24 22 29 68 218<br />

Kruppe 2 16 6,4 3,7 5,4 53 18 28 21 65 218<br />

3 15 6,1 3,7 4,9 52 21 29 27 68 227<br />

PL: Phospholipide GlcCer: Glucosylceramide FFA: freie Fettsäuren ChE: Cholesterylester<br />

PE: Phosphatidylethanolamin Cer: Ceramide TG: Triglyzeride Lip: Gesamtlipide<br />

ChSO4: Cholesterolsulfat Chol: Cholesterol – : Fehlwerte (nicht auswertbare Messung bzw. fehlende Probe)<br />

166


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A2d: Messwerte <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus Hautgeschabseln <strong>der</strong> fünf toten Hunde aus dem ersten<br />

Studienteil.<br />

Hund Körperregion Probe [AH] [AP] [AS+NH] [EOH] [NP] [EOP] [NS] [EOS]<br />

1 1,4 3,0 14 3,5 4,9 1,4 1,9 1,9<br />

inguinal 2 2,7 3,7 13 7,1 6,9 5,2 6,3 7,3<br />

1<br />

3 3,2 3,9 15 7,5 5,9 5,1 8,2 9,4<br />

1 3,4 3,5 9,1 6,7 3,5 3,4 5,1 6,6<br />

Kruppe 2 3,4 3,5 12 7,0 3,7 3,5 5,9 8,8<br />

3 1,7 2,7 8,5 4,2 4,7 1,7 2,0 1,3<br />

1 0,5 1,3 3,7 6,1 4,6 0,8 1,5 3,1<br />

inguinal 2 0,4 1,1 2,5 5,0 4,7 0,6 1,5 2,1<br />

2<br />

3 - - - - - - - -<br />

1 1,3 1,9 5,0 6,6 2,9 1,0 2,1 4,2<br />

Kruppe 2 1,1 1,9 5,1 7,9 4,3 1,2 3,0 4,7<br />

3 1,2 2,0 5,5 7,3 5,0 1,3 3,2 5,5<br />

1 0,6 1,5 4,3 5,4 3,6 1,0 1,7 1,8<br />

inguinal 2 0,5 0,9 2,4 4,6 2,1 0,6 0,8 1,3<br />

3<br />

3 0,9 1,6 3,4 4,6 2,9 1,1 1,8 1,4<br />

1 2,7 3,0 9,3 8,3 4,5 1,8 4,5 5,1<br />

Kruppe 2 3,3 4,3 9,6 7,7 6,7 1,8 5,3 3,4<br />

3 3,7 5,1 11 8,2 6,0 1,7 5,3 3,6<br />

1 2,4 4,1 13 7,8 8,0 2,6 6,9 5,6<br />

inguinal 2 2,5 4,3 14 8,2 7,5 2,7 7,8 5,9<br />

4<br />

3 2,5 4,5 14 9,9 7,1 2,3 7,9 5,9<br />

1 3,4 7,2 16 9,6 10 3,9 13 7,6<br />

Kruppe 2 3,2 6,1 15 10 9,0 3,1 12 7,1<br />

3 3,2 6,8 15 9,3 9,7 3,7 13 7,3<br />

1 2,6 4,1 16 7,2 7,0 3,5 8,1 4,4<br />

inguinal 2 3,7 5,3 17 11 10 4,5 10 5,0<br />

5<br />

3 3,4 5,2 18 8,3 8,3 3,9 8,9 4,7<br />

1 3,5 4,9 11 7,6 5,7 2,4 5,8 3,9<br />

Kruppe 2 4,5 5,5 12 7,2 10 2,7 7,2 4,3<br />

3 4,3 5,7 13 8,0 7,2 2,6 6,9 4,3<br />

– : Fehlwerte (fehlende Probe)<br />

167


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A2e: Messwerte <strong>der</strong> Gesamtlipide und Lipidfraktionen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin scrubs“ <strong>der</strong> fünf toten Hunde aus<br />

dem ersten Studienteil.<br />

Hund Körperregion Probe PC PE ChSO4 GlcCer Cer Chol FFA TG ChE Lip<br />

1 1,4 2,1 1,0 4,6 45 24 31 6,1 13 127<br />

inguinal 2 2,1 2,0 1,0 4,4 44 25 33 5,4 12 129<br />

1<br />

3 0,9 1,8 1,0 3,3 41 26 23 4,6 11 114<br />

1 10 11 6,8 6,8 84 41 23 21 55 259<br />

Kruppe 2 11 12 7,2 5,5 92 38 24 22 63 274<br />

3 10 12 7,4 6,0 82 41 25 30 50 263<br />

1 4,0 4,4 1,3 2,4 53 27 29 10 33 165<br />

inguinal 2 5,6 4,4 1,6 4,1 77 31 35 13 31 204<br />

2<br />

3 4,7 3,3 1,5 2,4 77 35 26 13 28 191<br />

1 5,8 4,1 2,0 2,1 56 28 34 16 32 180<br />

Kruppe 2 7,5 5,6 2,8 2,7 54 33 - - - -<br />

3 5,7 4,8 2,3 2,4 63 36 39 18 37 209<br />

1 12 6,2 1,8 4,1 68 38 34 8,3 36 209<br />

inguinal 2 5,7 4,1 2,4 4,1 79 40 35 10 44 225<br />

3<br />

3 10 5,2 2,4 3,8 77 40 34 8,0 34 214<br />

1 19 12 5,9 6,8 108 44 36 21 73 325<br />

Kruppe 2 16 11 5,5 6,1 107 44 32 21 72 315<br />

3 20 11 5,5 8,6 113 53 27 24 60 322<br />

1 12 5,3 2,0 3,6 25 23 72 4,0 13 160<br />

inguinal 2 13 6,8 2,4 4,8 62 36 44 8,3 37 216<br />

4<br />

3 11 5,1 1,6 4,0 55 35 47 7,1 33 198<br />

1 14 11 7,4 7,8 105 56 43 32 65 341<br />

Kruppe 2 11 8,9 7,2 6,9 108 54 45 31 69 342<br />

3 12 8,8 5,5 6,1 93 47 41 26 51 291<br />

1 14 10 2,3 5,8 119 56 31 14 50 301<br />

inguinal 2 8,3 7,7 2,2 5,0 123 54 35 17 53 305<br />

5<br />

3 15 11 2,7 6,7 129 58 31 17 59 330<br />

1 27 14 6,9 8,7 83 45 41 38 89 353<br />

Kruppe 2 34 16 7,0 7,9 82 51 32 34 80 346<br />

3 37 17 9,7 8,7 101 55 30 47 74 379<br />

PL: Phospholipide GlcCer: Glucosylceramide FFA: freie Fettsäuren ChE: Cholesterylester<br />

PE: Phosphatidylethanolamin Cer: Ceramide TG: Triglyzeride Lip: Gesamtlipide<br />

ChSO4: Cholesterolsulfat Chol: Cholesterol – : Fehlwerte (nicht auswertbare Messung)<br />

168


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A2f: Messwerte <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin scrubs“ <strong>der</strong> fünf toten Hunde aus dem ersten<br />

Studienteil.<br />

Hund Körperregion Probe [AH] [AP] [AS+NH] [EOH] [NP] [EOP] [NS] [EOS]<br />

1 1,9 2,2 11 4,4 6,1 2,6 8,6 7,9<br />

inguinal 2 1,6 2,2 9,3 5,2 6,4 2,3 8,4 8,6<br />

1<br />

3 1,5 2,3 9,3 4,6 5,1 2,8 7,9 7,3<br />

1 7,2 7,2 21 14 5,2 4,1 14 12<br />

Kruppe 2 7,7 7,8 20 14 5,3 5,6 14 18<br />

3 8,1 7,3 19 14 4,4 5,5 11 13<br />

1 1,7 3,3 17 8,9 5,9 3,1 6,9 6,4<br />

inguinal 2 2,8 4,6 20 10 10 5,4 11 14<br />

2<br />

3 2,7 4,3 21 9,7 9,3 4,6 11 14<br />

1 2,9 4,5 15 9,8 6,4 2,3 7,3 8,0<br />

Kruppe 2 3,6 5,2 18 7,0 6,1 2,2 6,8 4,7<br />

3 3,4 4,8 17 11 7,0 2,5 8,3 8,9<br />

1 3,7 6,3 21 8,6 6,5 2,8 11 7,8<br />

inguinal 2 5,0 9,1 24 9,7 7,2 3,0 13 8,9<br />

3<br />

3 3,7 7,8 24 9,8 6,9 3,5 13 8,1<br />

1 9,6 13 38 15 10 3,2 14 4,9<br />

Kruppe 2 9,6 11 36 16 9,8 3,6 16 5,2<br />

3 8,8 14 25 19 12 5,6 21 8,5<br />

1 1,5 2,3 7,7 4,5 3,8 1,9 2,3 1,1<br />

inguinal 2 2,9 4,4 18 9,9 8,4 2,2 11 5,4<br />

4<br />

3 2,4 3,7 17 8,5 7,2 1,9 9,9 4,7<br />

1 6,0 9,9 36 15 14 3,4 16 4,8<br />

Kruppe 2 6,0 11 37 17 13 3,4 16 5,3<br />

3 3,9 8,3 30 16 11 2,8 15 5,7<br />

1 6,7 12 38 16 13 6,5 19 9,2<br />

inguinal 2 7,2 11 39 17 14 6,7 19 9,9<br />

5<br />

3 7,4 12 39 20 14 6,9 20 10<br />

1 8,7 9,9 20 13 10 3,7 12 5,3<br />

Kruppe 2 9,7 11 20 11 9,9 4,0 11 4,6<br />

3 10 12 26 14 14 4,5 13 6,9<br />

169


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A3a: Vergleich <strong>der</strong> Gesamtlipide in µg/cm² und <strong>der</strong> prozentualen Anteile <strong>der</strong> Lipidfraktionen, die jeweils mittels Hitze-separierter<br />

Epi<strong>der</strong>mis, Hautgeschabseln und „skin scrub“ von <strong>der</strong> Inguinalregion und <strong>der</strong> Kruppe von fünf Hunden gewonnen wurden.<br />

Hitze-separierte Epi<strong>der</strong>mis Geschabsel "skin scrub"<br />

Inguinal A Kruppe B Inguinal C Kruppe D Inguinal E Kruppe F<br />

Lip a 612 ± 148 486 ± 116 145 ± 44 206 ± 63 206 ± 69 293 ± 65<br />

Statistik<br />

AB* AC*** AE***<br />

BD*** BF**<br />

PL b 8,4<br />

+ 2,1 / - 1,7<br />

9,9<br />

+ 4,1 / - 2,9<br />

2,0<br />

+ 1,8 / - 0,95<br />

2,8<br />

+ 2,1 / - 1,2<br />

3,2<br />

+ 2,9 / - 1,5<br />

4,7<br />

+ 2,6 / - 1,7<br />

AC*** AE** BD***<br />

BF*<br />

PE a 2,8 ± 1,1 3,2 ± 1,2 1,3 ± 0,7 1,8 ± 0,8 2,5 ± 0,6 3,5 ± 0,9 AC* CE*<br />

ChSO4 b 0,66<br />

+ 0,43 / - 0,26<br />

1,19<br />

+ 0,81 / -0,48<br />

0,76<br />

+ 0,60 / - 0,34<br />

1,13<br />

+ 0,75 / - 0,45<br />

0,88<br />

+ 0,15 / - 0,13<br />

1,9<br />

+ 0,7 / - 0,5<br />

AB* EF*<br />

GlcCer c 1,7<br />

(0,6 - 3,5)<br />

2,3<br />

(1,6 - 5,0)<br />

2,0<br />

(1,5 - 3,5)<br />

1,8<br />

(1,7 - 3,3)<br />

1,9<br />

(1,6 - 3,3)<br />

2,2<br />

(1,2 - 2,3)<br />

#<br />

Cer a 14 ± 5,0 17 ± 5,6 27 ± 9,4 23 ± 1,7 34 ± 5,9 31 ± 3,6<br />

Chol a 11 ± 3,2 13 ± 2,1 15 ± 2,3 11 ± 1,4 18 ± 1,7 15 ± 1,0<br />

AC** AE*** BF**<br />

DF*<br />

AC** AE*** CD*<br />

DF**<br />

FFA b 25<br />

+ 12 / - 8,3<br />

27<br />

+ 8,9 / - 6,7<br />

28<br />

+ 16 / - 10<br />

21<br />

+ 15 / - 8,8<br />

18<br />

+ 8,8 / - 5,9<br />

12<br />

+ 4,2 / - 3,1<br />

BD** CE* DF*<br />

TG b 29<br />

+ 28 / - 14<br />

18<br />

+ 6,8 / - 4,9<br />

6,1<br />

+ 2,3 / - 1,7<br />

11<br />

+ 3,0 / - 2,3<br />

4,6<br />

+ 1,3 / - 1,0<br />

8,9<br />

+ 1,6 / - 1,48<br />

AC*** AE*** CD*<br />

DF* EF*<br />

ChE b 2,1<br />

+ 0,8 / -0,6<br />

5,2<br />

+ 5,1 / - 2,6<br />

12<br />

+ 9,8 / - 5,4<br />

22<br />

+ 9,1 / - 6,4<br />

15<br />

+ 4,2 / - 3,3<br />

20<br />

+ 2,1 / - 1,9<br />

AB** AC*** AE***<br />

BD*** BF*** CD*<br />

Lip: Gesamtlipide Cer: Ceramide a: arithmetrischer Mittelwert ± Standardabweichung<br />

PL: Phospholipide Chol: Cholesterol b: geometrischer Mittelwert + obere / - untere Standardabweichung<br />

PE: Phosphatidylethanolamin FFA: freie Fettsäuren c: Median und Range<br />

ChSO4: Cholesterolsulfat TG: Triglyzeride #: statistische Aussage aufgrund zu geringer Tierzahl nicht möglich<br />

GlcCer: Glucosylceramide ChE: Cholesterylester * p < 0,05 ** p < 0,01 *** p < 0,001<br />

170


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. A3b: Vergleich <strong>der</strong> prozentualen Anteile <strong>der</strong> Ceramidklassen, die jeweils mittels Hitze-separierter Epi<strong>der</strong>mis, Hautgeschabseln<br />

und „skin scrub“ von <strong>der</strong> Inguinalregion und <strong>der</strong> Kruppe von fünf Hunden gewonnen wurden.<br />

CER Inguinal A Kruppe B Inguinal C Kruppe D Inguinal E Kruppe F<br />

[EOS] b 7,2<br />

+ 2,4 / - 1,8<br />

[NS] b 9,5<br />

+ 2,2 / - 1,8<br />

[EOP] b 4,3<br />

+ 0,9 / - 0,7<br />

[NP] c 18<br />

(17 - 25)<br />

[EOH] b 21<br />

+ 6,5 / - 5,0<br />

[AS+NH] b 25<br />

+ 6,4 / - 5,1<br />

[AP] c 6,9<br />

(5,7 - 8,8)<br />

[AH] c 4,8<br />

(3,9 - 5,9)<br />

Hitze-separierte Epi<strong>der</strong>mis Geschabsel "skin scrub"<br />

9,1<br />

+ 4,1 / - 2,8<br />

10<br />

+ 2,7 / - 2,1<br />

4,5<br />

+ 2,6 / - 1,7<br />

16,2<br />

(15,8 - 21)<br />

20<br />

+ 8,8 / - 6,1<br />

21<br />

+ 2,4 / - 2,1<br />

9,2<br />

(6,5 - 10,3)<br />

6,4<br />

(4,8 - 10,3)<br />

10<br />

+ 2,4 / - 2,0<br />

11<br />

+ 3,9 / - 2,9<br />

5,4<br />

+ 1,9 / - 1,4<br />

14<br />

(13 - 24)<br />

19<br />

+ 9,0 / - 6,1<br />

24<br />

+ 7,9 / - 5,9<br />

7,7<br />

(6,0 - 8,2)<br />

4,7<br />

(2,3 - 5,3)<br />

11<br />

+ 3,6 / - 2,8<br />

12<br />

+ 3,5 / - 2,8<br />

5,1<br />

+ 1,3 / - 1,1<br />

14<br />

(11 - 15)<br />

18<br />

+ 4,8 / - 3,8<br />

23<br />

+ 3,2 / - 2,8<br />

9,8<br />

(6,9 -10,7)<br />

7,2<br />

(4,3 - 8,1)<br />

11<br />

+ 5,8 / - 3,9<br />

16<br />

+ 2,1 / - 1,8<br />

5,3<br />

+ 1,0 / - 0,8<br />

12<br />

(9 - 14)<br />

14<br />

+ 2,2 / - 1,9<br />

28<br />

+ 3,9 / - 3,4<br />

7,7<br />

(5,1 - 10,3)<br />

5,1<br />

(3,4 - 5,8)<br />

8,3<br />

+ 5,7 / - 3,4<br />

14<br />

+ 1,1 / - 1,0<br />

4,2<br />

+ 1,1 / - 0,9<br />

11<br />

(5,8 - 13)<br />

15,6<br />

+ 0,74 / - 0,71<br />

28<br />

+ 4,6 / - 4,0<br />

9,4<br />

(8,4 - 12,4)<br />

8,6<br />

(5,1 - 10,8)<br />

Statistik<br />

AC* AE*<br />

AE*** AC** BF**<br />

ns<br />

#<br />

AE** CE*<br />

BF*<br />

#<br />

#<br />

CER: Ceramidklasse #: statistische Aussage aufgrund zu geringer Tierzahl nicht möglich<br />

b: geometrischer Mittelwert + obere / - untere Standardabweichung * p < 0,05 ** p < 0,01 *** p < 0,001<br />

c: Median und Range ns: nicht signifikant<br />

171


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. B1: Rasse, Geschlecht, Alter und Euthanasiegründe <strong>der</strong> für den Vergleich <strong>der</strong><br />

Körperregionen im zweiten Studienteil untersuchten Hunde.<br />

Hund Rasse Geschlecht<br />

Alter<br />

(in Jahren)<br />

Euthanasiegrund<br />

1 Mischling M 12,3 Umfangsvermehrung Leber + Milz<br />

2 Cairn Terrier M 12,2 V.a. Meningeom<br />

3 Dalmatiner W 4,2 Magendrehung (verstorben)<br />

4 Labrador Retriever WK 13,1 Krampfgeschehen<br />

5 Mischling WK 6,4 Leberzellkarzinom (ohne Leberwertverän<strong>der</strong>ung)<br />

6 Mischling WK 13,3 Mammakarzinom<br />

7 Mischling WK 13,3 Endokardiose<br />

8 Bor<strong>der</strong> Collie WK 7,2 V.a. Lungentumor / Krampfgeschehen<br />

M: männlich W: weiblich WK: weiblich-kastriert V.a.: Verdacht auf<br />

172


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. B2a: Messwerte <strong>der</strong> Gesamtlipide und Lipidfraktionen in µg/cm² beprobter<br />

Hautfläche aus „skin scrubs“ von acht Körperregionen <strong>der</strong> acht toten<br />

Hunde aus dem zweiten Studienteil.<br />

Körperregion Hund PL PE ChSO4 GlcCer Cer Chol FFA TG ChE Lip<br />

1 1,5 1,1 1,1 2,4 23 10 26 13 16 239<br />

2 7,0 3,6 2,2 5,6 47 26 38 20 32 379<br />

Innenfläche<br />

Pinna<br />

Lefze<br />

Metakarpus<br />

palmar<br />

Axillar<br />

Lateraler<br />

Thorax<br />

Laterales<br />

Abdomen<br />

3 3,8 4,1 3,7 7,3 66 24 32 48 64 331<br />

4 7,7 3,4 5,3 14 57 26 62 88 45 335<br />

5 20 13 2,4 13 62 22 70 62 47 220<br />

6 13 7,5 4,4 10 79 23 61 56 28 319<br />

7 9,8 5,0 2,6 7,1 49 31 33 39 10 207<br />

8 6,0 3,8 1,8 5,1 30 13 51 50 25 242<br />

1 6,6 3,0 5,1 9,4 56 29 36 41 44 239<br />

2 31 32 5,4 20 31 21 25 5,9 6,3 379<br />

3 7,8 4,6 4,7 7,2 57 42 57 28 89 331<br />

4 9,9 4,1 3,7 12 46 30 87 40 96 335<br />

5 36 23 4,2 24 114 60 104 38 76 220<br />

6 17 10 3,5 8,6 65 29 53 27 94 319<br />

7 13 5,7 1,3 3,9 20 11 15 20 30 207<br />

8 10 7,4 2,2 7,3 34 19 62 28 85 242<br />

1 5,0 2,8 4,5 8,3 63 39 34 36 47 239<br />

2 5,3 3,7 5,6 7,2 83 45 69 32 127 379<br />

3 5,2 4,0 4,7 9,5 89 45 67 16 92 331<br />

4 5,9 3,6 4,7 14 85 50 77 30 65 335<br />

5 7,3 3,3 3,1 6,3 79 39 47 11 23 220<br />

6 6,3 4,1 6,3 9,9 89 38 69 15 81 319<br />

7 5,0 3,2 3,2 3,6 50 33 28 31 50 207<br />

8 3,9 3,5 3,1 5,5 51 32 39 19 85 242<br />

1 4,7 3,4 4,9 10 59 41 36 55 43 256<br />

2 11 6,8 2,4 11 66 37 63 8,9 75 282<br />

3 5,6 3,5 2,0 5,5 42 20 43 17 89 227<br />

4 13 7,4 4,5 15 86 48 82 24 69 349<br />

5 15 7,9 3,9 14 123 55 94 21 69 403<br />

6 12 5,7 3,8 4,2 84 40 69 8,8 65 292<br />

7 6,0 3,3 2,7 0,6 61 34 39 16 36 198<br />

8 6,2 5,1 3,3 4,4 72 39 64 15 72 280<br />

1 6,3 5,4 5,3 9,9 87 40 36 31 44 266<br />

2 25 19 4,7 14 71 34 64 13 89 333<br />

3 4,6 3,6 2,4 5,5 34 19 35 27 73 204<br />

4 11 8,7 4,8 11 70 39 73 35 44 297<br />

5 9,2 8,1 2,6 11 99 44 74 14 77 339<br />

6 13 9,0 3,9 12 81 37 66 4,5 12 238<br />

7 8,9 6,1 2,4 4,8 39 23 37 29 45 195<br />

8 5,3 5,9 3,0 9,1 63 32 54 17 54 243<br />

1 4,8 4,2 3,3 6,7 74 39 32 24 55 243<br />

2 10 5,8 1,7 5,1 49 22 30 2,5 7,5 132<br />

3 2,9 2,4 1,2 5,1 33 21 60 15 58 198<br />

4 11 5,7 4,0 11 55 34 70 14 42 247<br />

5 13 7,6 2,3 11 97 39 73 11 63 317<br />

6 11 7,4 3,5 11 82 38 59 12 74 299<br />

7 6,1 3,7 1,1 4,0 51 27 39 9 18 159<br />

8 6,2 5,2 2,4 6,8 59 33 49 14 49 224<br />

173


Tabellarischer Anhang<br />

Fortsetzung Tab. B2a<br />

Körperregion Hund PL PE ChSO4 GlcCer Cer Chol FFA TG ChE Lip<br />

1 5,6 3,9 1,8 7,0 63 30 37 12 41 201<br />

2 5,8 4,6 1,4 6,7 74 34 65 7,4 84 284<br />

3 7,8 5,8 2,0 9,4 50 28 67 16 81 268<br />

Inguinal<br />

4 12 7,8 3,8 16 80 42 75 10 37 284<br />

5 8,2 4,5 1,2 8,4 73 25 64 6,2 42 232<br />

6 9,1 5,6 3,1 8,3 75 33 68 5,2 36 243<br />

7 8,9 3,9 2,1 4,8 51 27 33 9,0 19 158<br />

8 3,8 5,2 2,2 8,0 68 30 63 14 61 255<br />

1 5,3 3,8 3,1 4,8 46 25 22 26 45 180<br />

2 26 30 6,3 15 64 37 51 14 78 321<br />

3 2,9 3,3 1,8 6,9 26 18 65 33 105 262<br />

Kruppe<br />

4 11 8,7 4,8 14 50 34 59 40 65 286<br />

5 17 10 3,4 13 92 40 66 16 92 350<br />

6 9,3 5,0 2,0 7,9 47 22 54 17 67 232<br />

7 13 6,8 2,8 6,7 38 26 59 12 103 267<br />

8 8,5 8,7 4,0 9,4 60 35 55 29 83 292<br />

PL: Phospholipide GlcCer: Glucosylceramide FFA: freie Fettsäuren Lip: Gesamtlipide<br />

PE: Phosphatidylethanolamin Cer: Ceramide TG: Triglyzeride<br />

ChSO4: Cholesterolsulfat Chol: Cholesterol ChE: Cholesterylester<br />

174


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. B2b: Messwerte <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin<br />

scrubs“ von acht Körperregionen <strong>der</strong> acht toten Hunde aus dem zweiten<br />

Studienteil.<br />

Körperregion Hund [AH] [AP] [AS+NH] [EOH] [NP] [EOP] [NS] [EOS]<br />

1 2,3 1,9 3,7 3,7 2,4 0,8 3,7 5,0<br />

2 6,6 3,8 8,1 6,5 3,7 2,0 8,0 8,2<br />

Innenfläche<br />

Pinna<br />

Lefze<br />

Metakarpus<br />

palmar<br />

Axillar<br />

Lateraler<br />

Thorax<br />

Laterales<br />

Abdomen<br />

3 7,0 6,7 12 8,3 9,7 2,1 14 5,3<br />

4 6,0 5,7 13 7,5 6,9 2,3 10 6,1<br />

5 5,3 4,6 12 10 11 2,5 11 6,0<br />

6 8,8 8,5 16 11 12 3,0 11 8,8<br />

7 6,4 6,9 10 7,3 4,9 3,0 7,5 2,8<br />

8 3,3 2,5 8,4 4,2 3,0 1,0 5,4 2,7<br />

1 6,6 6,6 11 9,3 7,1 2,1 6,6 7,1<br />

2 4,0 3,2 6,7 3,1 2,7 0,9 4,6 5,3<br />

3 5,8 6,1 13 7,3 7,5 1,9 9,8 5,7<br />

4 4,4 4,6 9,4 6,0 7,9 1,8 7,2 4,4<br />

5 12 10 24 15 18 4,9 21 9,1<br />

6 7,3 6,4 12 7,2 13 2,4 9,0 9,0<br />

7 1,5 1,9 5,0 3,0 1,9 1,3 3,4 2,1<br />

8 3,0 3,1 9,8 4,3 4,0 1,3 5,5 3,0<br />

1 7,0 6,0 13 8,7 7,5 2,8 9,2 9,0<br />

2 10 9,9 22 9,4 7,2 2,8 12 9,8<br />

3 9,6 9,3 23 9,8 10 2,7 16 7,4<br />

4 7,9 7,1 26 9,9 10 3,6 14 6,4<br />

5 8,5 7,5 19 12 13 2,2 12 5,6<br />

6 9,3 9,0 16 12 14 3,1 13 12<br />

7 5,1 5,7 11 7,6 4,6 2,6 8,6 4,2<br />

8 4,2 3,9 16 5,4 5,2 1,9 8,2 5,4<br />

1 8,1 5,5 13 7,9 6,9 1,7 8,1 7,7<br />

2 5,8 5,8 21 7,2 6,3 2,5 11 7,5<br />

3 3,3 3,5 9,9 5,0 5,5 1,4 8,2 5,0<br />

4 6,2 7,0 28 9,8 10 3,9 15 6,1<br />

5 11 10 34 16 16 4,8 21 9,5<br />

6 7,2 7,1 19 9,4 13 3,5 13 11<br />

7 4,5 6,2 18 7,3 5,8 3,7 11 4,5<br />

8 4,1 5,3 27 6,4 7,3 2,9 13 6,5<br />

1 10 9,5 23 9,9 9,8 2,9 13 8,9<br />

2 8,3 6,5 20 8,3 6,8 2,3 10 8,0<br />

3 3,1 4,1 7,2 4,3 3,6 1,4 6,9 3,9<br />

4 7,7 8,9 18 7,5 9,4 2,9 11 5,0<br />

5 9,3 9,0 21 10 15 3,4 19 12<br />

6 9,0 7,6 21 9,2 11 3,8 12 7,8<br />

7 3,9 4,4 12 3,8 3,5 2,2 6,8 2,8<br />

8 4,5 5,0 21 6,8 6,3 3,1 11 5,7<br />

1 5,9 5,9 22 7,5 7,5 2,2 13 9,8<br />

2 4,9 4,1 16 5,1 3,9 1,9 7,0 6,2<br />

3 2,3 2,8 8,1 4,1 3,6 1,6 7,1 3,9<br />

4 5,2 5,4 15 6,3 7,6 2,2 8,8 5,3<br />

5 8,0 8,2 22 9,9 13 3,7 18 14<br />

6 6,6 7,0 19 11 11 3,4 13 9,7<br />

7 3,6 4,4 18 4,4 4,8 3,3 9,7 3,4<br />

8 2,8 3,9 21 5,0 5,6 3,2 12 5,5<br />

175


Tabellarischer Anhang<br />

Fortsetzung Tab. B2b<br />

Körperregion Hund [AH] [AP] [AS+NH] [EOH] [NP] [EOP] [NS] [EOS]<br />

1 4,6 4,6 18 7,0 6,8 2,3 10 9,4<br />

2 5,9 5,2 24 8,4 6,8 3,1 11 9,8<br />

3 3,3 3,8 13 6,3 4,9 2,2 11 6,0<br />

Inguinal<br />

4 7,0 8,5 23 7,2 11 3,7 13 6,6<br />

5 4,5 5,0 21 6,5 10 2,2 12 11<br />

6 5,7 5,7 20 9,4 11 3,2 12 9,1<br />

7 3,6 4,7 18 4,3 4,9 3,1 9,5 2,8<br />

8 3,5 4,4 25 6,8 6,6 3,6 12 6,3<br />

1 5,3 3,6 11 6,2 4,7 1,3 6,5 7,2<br />

2 7,0 6,2 16 8,5 6,9 2,2 9,3 8,0<br />

3 2,4 2,0 5,3 4,6 2,8 0,9 4,3 3,3<br />

Kruppe<br />

4 5,3 5,6 12 6,1 7,5 1,5 7,9 4,5<br />

5 10 8,0 19 11 15 2,4 16 11<br />

6 3,9 3,8 9,4 6,4 8,7 1,5 7,0 6,6<br />

7 3,4 3,9 8,0 5,1 4,3 1,6 7,6 3,8<br />

8 4,9 4,3 18 7,2 6,7 2,7 10 6,3<br />

176


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. B3: Vergleich <strong>der</strong> Gesamtlipide, <strong>der</strong> Lipidfraktionen und <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche (Median und<br />

Range), die mittels „skin scrub“ von acht verschiedenen Körperpartien von acht Hunden gewonnen wurden.<br />

Innenfläche<br />

Pinna A Lefze B Metakarpus<br />

palmar C Axillar D Lateraler<br />

Thorax E<br />

Laterales<br />

Statistische<br />

Abdomen F Inguinal G Kruppe H Signifikanz<br />

(Friedman-Test)<br />

Lip 219 (94 - 313) 276 (120 - 480) 280 (207 - 379) 281 (198 - 403) 254 (195 - 339) 233 (132 - 317) 249 (158 - 284) 277 (180 - 350) ns<br />

Paarweise Vergleiche<br />

(Wilcoxon-Vorzeichen-Rang)<br />

PL 7,3 (1,5 - 20) 12 (6,6 - 36) 5,3 (3,9 - 7,3) 8,7 (4,7 - 15) 9,1 (4,6 - 25) 8,1 (2,9 - 13) 8,0 (3,8 - 12) 10 (2,9 - 26) p = 0,0034<br />

PE 4,0 (1,1 - 13) 6,5 (3,0 - 32) 3,6 (2,8 - 4,1) 5,4 (3,3 - 7,9) 7,1 (3,6 - 19) 5,4 (2,4 - 7,6) 4,9 (3,9 - 7,8) 7,8 (3,3 - 30) p = 0,0026<br />

ChSO4 2,5 (1,1 - 5,3) 3,9 (1,3 - 5,4) 4,6 (3,1 - 6,3) 3,6 (2,0 - 4,9) 3,4 (2,4 - 5,3) 2,3 (1,1 - 4,0) 2,0 (1,2 - 3,8) 3,2 (1,8 - 6,3) p = 0,0042<br />

AB** BC** BD* BE* BF*<br />

BG* CD* CE* CG* CH*<br />

AB** BC** BF* CD* CE* CF*<br />

CG** CH* DE** EF**<br />

AC* CF** CG** DF** DG**<br />

EF** EG**<br />

GlcCer 7,2 (2,4 - 13) 9,0 (3,9 - 24) 7,8 (3,6 - 13) 7,8 (0,6 - 14) 10 (4,8 - 13) 6,7 (4,0 - 11) 8,2 (4,8 - 15) 8,7 (4,8 - 14) ns<br />

CER 53 (23 - 79) 51 (20 - 114) 81 (50 - 89) 69 (42 - 123) 71 (34 - 99) 57 (34 - 97) 70 (50 - 80) 49 (26 - 92) p = 0,0044 AC** BD* DH** EH**<br />

- [EOS] 5,7 (2,7 - 8,8) 5,5 (2,1 - 9,1) 6,9 (4,2 - 12) 7,0 (4,5 - 11) 6,8 (2,8 - 11) 5,9 (3,4 - 13) 7,8 (2,8 - 10) 6,4 (3,3 - 11) p = 0,0292 AC* AG* BD* BG**<br />

- [NS] 9,1 (3,7 - 14) 6,9 (3,4 - 21) 11 (8,2 - 15) 12 (8,2 - 21) 10 (6,8 - 19) 11 (7,0 - 18) 11 (9,5 - 13) 7,8 (4,3 - 15) p = 0,0054 AC** BD* BE* DH** EH*<br />

- [EOP] 2,2 (0,8 - 3,0) 1,9 (0,95 - 4,9) 2,7 (1,9 - 3,6) 3,2 (1,4 - 4,8) 2,9 (1,4 - 3,8) 2,7 (1,6 - 3,7) 3,1 (2,2 - 3,7) 1,6 (0,9 - 2,7) p = 0,0116 AD* DH** EH** FH* GH*<br />

- [NP] 5,9 (2,4 - 12) 7,3 (1,9 - 18) 8,9 (4,6 - 14) 7,1 (5,5 - 16) 8,1 (3,5 - 15) 6,5 (3,6 - 13) 6,8 (4,9 - 11) 6,8 (2,8 - 15) ns<br />

- [EOH] 7,4 (3,7 - 11) 6,6 (3,0 - 15) 9,6 (5,4 - 12) 7,6 (5,0 - 16) 7,9 (3,8 - 10) 5,7 (4,0 - 11) 6,9 (4,3 - 9,4) 6,3 (4,6 - 11) p = 0,0483 AC** CF** CG* CH*<br />

- [AS+NH] 11 (3,7 - 16) 10 (5,0 - 24) 18 (12 - 26) 20 (9,9 - 34) 20 (7,2 - 23) 19 (8,1 - 22) 21 (13 - 25) 12 (5,3 - 19) p = 0,0003<br />

AC** AD* AE* AF* AG**<br />

BC* BD* BE* BG* CH*<br />

DH** EH** FH* GH**<br />

- [AP] 5,2 (1,9 - 8,6) 5,4 (1,9 - 10) 7,3 (3,9 - 9,9) 6,0 (3,4 - 10) 7,1 (4,1 - 9,5) 4,9 (2,8 - 8,2) 4,9 (3,9 - 8,6) 4,1 (2,0 - 8,0) p = 0,0349 AC* CH* DF* DH* EF** EG*<br />

EH**<br />

- [AH] 6,2 (2,3 - 8,8) 5,1 (1,5 - 12) 8,2 (4,3 - 10) 6,0 (3,3 - 11) 8,0 (3,1 - 10) 5,0 (2,3 - 8,0) 4,6 (3,3 - 7,0) 5,1 (2,5 - 10) p = 0,0042<br />

Chol 24 (10 - 31) 29 (11 - 60) 39 (32 - 50) 39 (20 - 55) 35 (19 - 44) 34 (21 - 39) 30 (25 - 42) 30 (18 - 40) p = 0,0038<br />

AC* CF** CG** DF**<br />

EF** EG*<br />

AC** AD* AE* AG* CG**<br />

CH* DE** DF* DH*<br />

FFA 44 (26 - 70) 55 (15 - 104) 57 (28 - 77) 63 (36 - 94) 59 (35 - 74) 54 (30 - 73) 65 (33 - 75) 57 (22 - 66) ns<br />

TG 49 (13 - 88) 28 (5,9 - 41) 25 (11 - 36) 16 (8,8 - 55) 22 (4,5 - 35) 13 (2,5 - 24) 9,7 (5,2 - 16) 21 (12 - 40) p < 0,0001<br />

ChE 30 (10 - 64) 81 (6,3 - 96) 73 (23 -127) 69 (36 - 89) 49 (12 - 89) 52 (7,5 - 74) 41 (19 - 84) 80 (45 - 105) p = 0,0024<br />

AE* AF* AG** AH* BF**<br />

BG* CF** CG** DF* DG**<br />

EG* FH** GH**<br />

AB* AC* AD** AH** BF*<br />

CG* DG* EH* FH* GH*<br />

Lip: Gesamtlipide PL: Phospholipide PE: Phosphatidylethanolamin ChSO4: Cholesterolsulfat GlcCer: Glucosylceramide<br />

CER: Ceramide Chol: Cholesterol FFA: freie Fettsäuren TG: Triglyzeride ChE: Cholesterylester<br />

ns: nicht signifikant * p < 0,05 ** p < 0,01 *** p < 0,001<br />

177


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C1: Rasse, Geschlecht, Alter und Diagnosen <strong>der</strong> beprobten Hunde mit<br />

Hauterkrankungen aus dem zweiten Studienteil.<br />

Alter<br />

Hund Rasse<br />

Geschlecht<br />

Diagnose<br />

(in Jahren)<br />

1 Jack Russell Terrier WK 4,6 Atopie (nicht Futtermittel-induziert)<br />

2 Deutscher Schäferhund M 5,2 Atopie (nicht Futtermittel-induziert)<br />

3 Mischling MK 1,1 Atopie (Futtermittel-induziert)<br />

4 Dalmatiner WK 2,3 Atopie (z.T. Futtermittel-induziert)<br />

5 Magyar Vizsla W 1,0 Atopie (z.T. Futtermittel-induziert)<br />

6 Französische Bulldogge M 2,7 Atopie (nicht Futtermittel-induziert)<br />

7 Golden Retriever W 2,5 Atopie (nicht Futtermittel-induziert)<br />

8 Mischling MK 5,6 Atopie (Futtermittel-induziert)<br />

9 Rhodesian Ridgeback WK 5,0 Atopie (Futtermittel-induziert)<br />

10 Mischling M 10,5 Atopie (Futtermittel-induziert)<br />

11 Französische Bulldogge M 6,4 Atopie (z.T. Futtermittel-induziert)<br />

12 American Pitbull Terrier WK 2,7 Atopie (z.T. Futtermittel-induziert)<br />

13 Chow Chow W 4,6 Sebadenitis<br />

14 Kleiner Münsterlän<strong>der</strong> M 9,0 Flohspeichelallergie<br />

15 Pudel-Mischling WK 8,9 Kontakt<strong>der</strong>matitis<br />

16 Landseer W 1,4 Flohspeichelallergie<br />

M: männlich MK: männlich-kastriert W: weiblich WK: weiblich-kastriert z.T.: zum Teil<br />

178


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C2a: Messwerte <strong>der</strong> Gesamtlipide und Lipidfraktionen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin scrubs“ von betroffener und<br />

klinisch unauffälliger Haut <strong>der</strong> 12 atopischen Hunde aus dem zweiten Studienteil.<br />

Hund<br />

Beschaffenheit <strong>der</strong><br />

beprobten Stelle<br />

PL PE ChSO4 GlcCer Cer Chol FFA TG ChE Lip<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

betroffen<br />

1,3<br />

6,4<br />

2,0<br />

1,9<br />

5,2<br />

4,3<br />

6,8<br />

3,5<br />

1,1<br />

1,4<br />

1,6<br />

2,6<br />

1,5<br />

4,0<br />

3,0<br />

3,6<br />

5,3<br />

3,8<br />

4,9<br />

3,0<br />

0,9<br />

2,3<br />

3,3<br />

1,6<br />

0,8<br />

1,2<br />

0,8<br />

1,1<br />

1,3<br />

1,0<br />

1,9<br />

1,9<br />

0,8<br />

0,7<br />

1,9<br />

0,9<br />

4,3<br />

9,2<br />

3,2<br />

2,9<br />

4,0<br />

5,2<br />

5,8<br />

3,7<br />

6,2<br />

3,2<br />

2,9<br />

5,4<br />

34<br />

35<br />

30<br />

30<br />

30<br />

32<br />

51<br />

44<br />

31<br />

31<br />

36<br />

27<br />

15<br />

21<br />

17<br />

14<br />

15<br />

18<br />

31<br />

18<br />

25<br />

22<br />

23<br />

20<br />

48<br />

76<br />

41<br />

23<br />

31<br />

27<br />

44<br />

35<br />

33<br />

56<br />

5,1<br />

69<br />

17<br />

15<br />

5,2<br />

6,8<br />

11<br />

4,7<br />

3,9<br />

7,5<br />

11<br />

15<br />

34<br />

19<br />

33<br />

54<br />

11<br />

19<br />

71<br />

20<br />

21<br />

20<br />

26<br />

76<br />

62<br />

64<br />

155<br />

221<br />

113<br />

102<br />

174<br />

116<br />

170<br />

137<br />

136<br />

208<br />

170<br />

210<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

klinisch unauffällig<br />

2,8<br />

15<br />

4,2<br />

2,8<br />

2,5<br />

6,9<br />

4,4<br />

3,1<br />

2,9<br />

1,5<br />

5,5<br />

3,1<br />

1,8<br />

16<br />

4,8<br />

3,9<br />

5,0<br />

5,9<br />

5,5<br />

4,8<br />

4,2<br />

3,1<br />

5,4<br />

2,4<br />

1,6<br />

1,3<br />

1,6<br />

1,3<br />

2,0<br />

1,8<br />

3,7<br />

2,7<br />

1,5<br />

1,3<br />

2,7<br />

2,5<br />

8,0<br />

7,1<br />

5,2<br />

3,4<br />

5,6<br />

5,1<br />

7,1<br />

2,1<br />

5,6<br />

4,3<br />

6,5<br />

7,5<br />

37<br />

28<br />

34<br />

33<br />

44<br />

50<br />

57<br />

38<br />

57<br />

32<br />

45<br />

53<br />

17<br />

19<br />

18<br />

16<br />

21<br />

24<br />

37<br />

18<br />

26<br />

20<br />

27<br />

32<br />

66<br />

38<br />

30<br />

24<br />

43<br />

39<br />

41<br />

18<br />

74<br />

41<br />

51<br />

121<br />

20<br />

14<br />

5,1<br />

7,2<br />

13<br />

9,8<br />

7,5<br />

15<br />

19<br />

26<br />

39<br />

45<br />

39<br />

22<br />

8,9<br />

16<br />

79<br />

48<br />

15<br />

28<br />

47<br />

105<br />

120<br />

122<br />

193<br />

160<br />

112<br />

108<br />

215<br />

190<br />

178<br />

130<br />

237<br />

234<br />

303<br />

388<br />

PL: Phospholipide ChSO4: Cholesterolsulfat Cer: Ceramide FFA: freie Fettsäuren ChE: Cholesterylester<br />

PE: Phosphatidylethanolamin GlcCer: Glucosylceramide Chol: Cholesterol TG: Triglyzeride Lip: Gesamtlipide<br />

179


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C2b: Messwerte <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin scrubs“ von betroffener und klinisch unauffälliger<br />

Haut <strong>der</strong> 12 atopischen Hunde aus dem zweiten Studienteil.<br />

Hund<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

Beschaffenheit <strong>der</strong><br />

beprobten Stelle<br />

[AH] [AP] [AS+NH] [EOH] [NP] [EOP] [NS] [EOS]<br />

betroffen 1,2 3,0 5,5 5,7 4,9 1,8 7,9 4,0<br />

klinisch unauffällig 1,5 3,6 7,2 6,4 5,6 1,8 5,8 5,2<br />

betroffen 2,1 3,4 7,4 3,3 5,1 1,3 7,6 4,5<br />

klinisch unauffällig 1,8 3,5 7,8 1,9 4,6 0,7 5,2 2,6<br />

betroffen 1,9 3,0 7,6 2,4 3,4 1,9 6,9 2,6<br />

klinisch unauffällig 2,6 3,7 9,5 2,9 4,6 1,6 6,9 2,6<br />

betroffen 2,2 2,2 7,1 3,1 2,9 2,6 6,6 3,4<br />

klinisch unauffällig 3,2 2,4 8,4 3,7 3,4 2,1 6,0 3,3<br />

betroffen 2,1 2,1 6,2 4,0 3,2 2,7 5,4 4,0<br />

klinisch unauffällig 3,3 3,0 11 5,9 5,6 3,3 7,4 4,4<br />

betroffen 1,8 2,6 7,5 4,7 2,8 1,6 7,6 3,5<br />

klinisch unauffällig 4,7 4,9 18 4,4 5,2 1,9 8,1 2,5<br />

betroffen 2,9 4,6 19 3,9 5,5 2,4 9,4 3,7<br />

klinisch unauffällig 5,4 5,4 18 5,8 6,7 1,9 8,6 4,6<br />

betroffen 3,3 3,5 17 5,1 4,3 1,5 6,7 3,0<br />

klinisch unauffällig 3,1 2,3 14 4,5 4,3 1,2 6,1 2,3<br />

betroffen 1,8 1,7 8,8 3,8 3,1 1,3 6,4 4,1<br />

klinisch unauffällig 4,5 3,9 17 6,5 5,6 2,5 12 4,8<br />

betroffen 1,5 1,6 7,9 4,3 3,0 1,2 8,1 3,7<br />

klinisch unauffällig 1,3 1,9 8,9 4,2 3,4 1,0 7,4 3,6<br />

betroffen 2,6 2,0 12 3,9 3,4 1,3 6,5 3,7<br />

klinisch unauffällig 4,0 3,3 12 6,2 4,4 1,6 8,4 4,8<br />

betroffen 1,3 2,1 7,2 3,1 2,9 0,8 6,2 3,9<br />

klinisch unauffällig 4,3 5,4 12 8,3 5,6 1,4 9,0 7,4<br />

180


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C3a: Vergleich <strong>der</strong> Gesamtlipide und Lipidfraktionen in µg/cm² beprobter<br />

Hautfläche (Median und Range) aus „skin scrubs“ von betroffener und<br />

klinisch unauffälliger Haut <strong>der</strong> 12 atopischen Hunde mit Lokalisationsspezifischen<br />

Kontrollen aus dem zweiten Studienteil.<br />

Lip<br />

PL<br />

PE<br />

ChSO4<br />

GlcCer<br />

Cer<br />

Chol<br />

FFA<br />

TG<br />

ChE<br />

Kontrolle Atopische Dermatitis (n=12) Kontrolle Statistik<br />

(axillar) A betroffen B klinisch unauffällig C (thorakal) D<br />

281 162 191 254<br />

(198 - 403) (102 - 221) (108 - 388) (195 - 339)<br />

8,7 2,3 3,1 9,1<br />

(4,7 - 15) (1,1 - 6,8) (1,5 - 15) (4,6 - 25)<br />

5,4 3,1 4,8 7,1<br />

(3,3 - 7,9) (0,9 - 5,3) (1,6 - 16) (3,6 - 19)<br />

3,6 1,0 1,7 3,4<br />

(2,0 - 4,9) (0,7 - 1,9) (1,3 - 3,7) (2,4 - 5,3)<br />

7,8 4,1 5,6 10<br />

(0,6 - 14) (2,9 - 9,2) (2,1 - 8,0) (4,8 - 13)<br />

69 32 41 71<br />

(42 - 123) (27 - 51) (28 - 57) (34 - 99)<br />

39 19 20 35<br />

(20 - 55) (14 - 31) (16 - 37) (19 - 44)<br />

63 38 41 59<br />

(36 - 94) (5,1 - 76) (18 - 121) (35 - 74)<br />

16 11,0 14 22<br />

(8,8 - 55) (3,9 - 34) (5,1 - 45) (4,5 - 35)<br />

69 30 43 49<br />

(36 - 89) (12 - 76) (8,9 - 123) (45 - 105)<br />

AB*** BC*<br />

CD*<br />

AB*** CD**<br />

AB* BC*<br />

CD*<br />

AB*** BC**<br />

CD**<br />

AB* BC*<br />

CD**<br />

AB*** BC*<br />

CD*<br />

AB** BC*<br />

CD*<br />

Lip: Gesamtlipide PL: Phospholipide PE: Phosphatidylethanolamin<br />

ChSO4: Cholesterolsulfat GlcCer: Glucosylceramide Cer: Ceramide<br />

Chol: Cholesterol FFA: freie Fettsäuren TG: Triglyzeride<br />

ChE: Cholesterylester * p < 0,05 ** p < 0,01 *** p < 0,001<br />

AB*<br />

BC**<br />

BC*<br />

181


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C3b: Vergleich <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche (Median und<br />

Range) aus „skin scrubs“ von betroffener und klinisch unauffälliger Haut <strong>der</strong><br />

12 atopischen Hunde mit Lokalisations-spezifischen Kontrollen aus dem<br />

zweiten Studienteil.<br />

Kontrolle Atopische Dermatitis (n=12) Kontrolle Statistik<br />

CER (axillar) A betroffen B klinisch unauffällig C (thorakal) D<br />

[EOS]<br />

[NS]<br />

[EOP]<br />

7,0<br />

12<br />

3,2<br />

3,7<br />

6,8<br />

1,5<br />

4,0<br />

7,4<br />

1,7<br />

6,8<br />

10<br />

2,9<br />

(4,5 - 11)<br />

(8,2 - 21)<br />

(1,4 - 4,8)<br />

(2,6 - 4,5)<br />

(5,4 - 9,4)<br />

(0,8 - 2,7)<br />

(2,3 - 7,4)<br />

(5,2 - 12)<br />

(0,7 - 3,3)<br />

(2,8 - 11)<br />

(6,8 - 19)<br />

(1,4 - 3,8)<br />

AB*** CD*<br />

AB*** CD*<br />

AB** CD*<br />

[NP]<br />

7,1 3,3 4,9 8,1 AB*** BC**<br />

(5,5 - 16) (2,8 - 5,5) (3,4 - 6,7) (3,5 - 15) CD*<br />

[EOH]<br />

7,6 3,9 5,2 7,9<br />

(5,0 - 16) (2,4 - 5,7) (1,9 - 8,3) (3,8 - 10)<br />

AB*** CD*<br />

[AS+NH]<br />

[AP]<br />

[AH]<br />

20<br />

6,0<br />

6,0<br />

7,5<br />

2,4<br />

2,0<br />

11,0<br />

3,6<br />

3,2<br />

20<br />

7,1<br />

8,0<br />

AB** BC*<br />

AB*** BC*<br />

AB*** BC**<br />

(9,9 - 34)<br />

(3,4 - 10)<br />

(3,3 - 11)<br />

(5,5 - 19)<br />

(1,6 - 4,6)<br />

(1,2 - 3,3)<br />

(7,2 - 18)<br />

(1,9 - 5,4)<br />

(1,3 - 5,4)<br />

(7,2 - 23)<br />

(4,1 - 9,5)<br />

(3,1 - 10)<br />

CD*<br />

CD**<br />

CD**<br />

CER: Ceramidklasse * p < 0,05 ** p < 0,01 *** p < 0,001<br />

182


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C4a: Messwerte <strong>der</strong> Gesamtlipide und Lipidfraktionen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin scrubs“ <strong>der</strong> vier Hunde mit<br />

an<strong>der</strong>en Hauterkrankungen im Vergleich zu denen Lokalisations-spezifischer Kontrollen in µg/cm² beprobter Hautfläche<br />

(Median und Range) aus dem zweiten Studienteil.<br />

Lip<br />

PL<br />

PE<br />

ChSO4<br />

GlcCer<br />

Cer<br />

Chol<br />

FFA<br />

TG<br />

ChE<br />

Kontrolle<br />

Kontakt<strong>der</strong>matitis (n=1) Flohspeichel<strong>der</strong>matitis (n=2) Sebadenitis (n=1)<br />

betroffen<br />

(abdominal)<br />

klinisch unauffällig<br />

(thorakal)<br />

betroffen<br />

(inguinal)<br />

klinisch unauffällig<br />

(thorakal)<br />

betroffen<br />

(Kruppe)<br />

klinisch unauffällig<br />

(Kruppe)<br />

Kontrolle<br />

(inguinal)<br />

(Kruppe)<br />

249 91 259 160 193 182 295 277<br />

(158 - 284) (99 - 222) (180 - 206) (180 - 350)<br />

8,0 0,8 5,2 2,7 7,8 7,7 7,1 10<br />

(3,8 - 12) (2,3 - 3,1) (3,8 - 12) (2,9 - 26)<br />

4,9 0,7 6,5 2,84 7,7 6,1 5,4 7,8<br />

(3,9 - 7,8) (2,72 - 2,96) (4,5 - 11) (3,3 - 30)<br />

2,0 0,5 2,2 1,0 2,35 2,0 2,2 3,2<br />

(1,2 - 3,8) (0,69 - 1,35) (2,11 - 2,59) (1,8 - 6,3)<br />

8,2 1,6 6,4 3,7 6,9 9,1 12 8,7<br />

(4,8 - 16) (1,8 - 5,5) (6,6 - 7,2) (4,8 - 15)<br />

70 13 43 32 35 59 47 49<br />

(50 - 80) (27 - 38) (27 - 43) (26 - 92)<br />

30 13 25 21 23 42 23 30<br />

(25 - 42) (14 - 28) (21 - 26) (18 - 40)<br />

65 25 53 42 20 43 84 57<br />

(33 - 75) (21 - 63) (3,0 - 37) (22 - 66)<br />

9,7 5,9 15 10 18 3,7 12 21<br />

(5,2 - 16) (8,0 - 12) (8,7 - 27) (12 - 40)<br />

41 31 103 46 72 9,6 102 80<br />

(19 - 84) (21 - 70) (65 - 79) (45 - 105)<br />

Lip: Gesamtlipide ChSO4: Cholesterolsulfat Chol: Cholesterol ChE: Cholesterylester<br />

PL: Phospholipide GlcCer: Glucosylceramide FFA: freie Fettsäuren n: Anzahl beprobter Hunde<br />

PE: Phosphatidylethanolamin Cer: Ceramide TG: Triglyzeride<br />

183


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C4b: Messwerte <strong>der</strong> Ceramidklassen in µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin scrubs“ <strong>der</strong> vier Hunde mit an<strong>der</strong>en<br />

Hauterkrankungen im Vergleich zu denen Lokalisations-spezifischer Kontrollen in µg/cm² beprobter Hautfläche (Median<br />

und Range) aus dem zweiten Studienteil.<br />

CER<br />

[EOS]<br />

[NS]<br />

[EOP]<br />

[NP]<br />

[EOH]<br />

[AS+NH]<br />

[AP]<br />

[AH]<br />

Kontrolle<br />

Kontakt<strong>der</strong>matitis (n=1)<br />

betroffen klinisch unauffällig<br />

(abdominal) (thorakal)<br />

Flohspeichel<strong>der</strong>matitis (n=2)<br />

betroffen klinisch unauffällig<br />

(inguinal) (thorakal)<br />

betroffen<br />

(Kruppe)<br />

Sebadenitis (n=1)<br />

klinisch unauffällig<br />

(Kruppe)<br />

Kontrolle<br />

(inguinal)<br />

(Kruppe)<br />

7,8 1,6 4,1 4,8 3,7 6,8 7,2 6,4<br />

(2,8 - 11) (4,2 - 5,3) (2,9 - 4,6) (3,3 - 11)<br />

11 2,1 8,6 6,6 7,13 11 8,3 7,8<br />

(9,5 - 13) (4,3 - 9,0) (6,87 - 7,39) (4,3 - 16)<br />

3,1 0,9 1,9 1,4 2,7 2,2 1,5 1,6<br />

(2,2 - 3,7) (1,2 - 1,7) (1,4 - 3,9) (0,9 - 2,7)<br />

6,8 0,5 4,2 2,8 2,5 7,7 7,6 6,8<br />

(4,9 - 11) (2,5 - 3,2) (0,13 - 4,8) (2,8 - 15)<br />

6,9 1,4 5,4 3,9 4,3 7,0 5,9 6,3<br />

(4,3 - 9,4) (3,1 - 4,7) (1,8 - 6,8) (4,6 - 11)<br />

21 5,5 12 8,8 10,5 12 8,9 12<br />

(13 - 25) (7,4 - 10) (9,3 - 11,8) (5,3 - 19)<br />

4,9 0,6 3,8 2,1 2,3 5,8 4,2 4,1<br />

(3,9 - 8,5) (1,8 - 2,4) (1,2 - 3,4) (2,0 - 8,0)<br />

4,6 0,5 3,2 1,7 2,0 5,6 3,7 5,1<br />

(3,3 - 7,0) (1,1 - 2,2) (0,22 - 3,8) (2,5 - 10)<br />

CER: Ceramidklasse n: Anzahl beprobter Hunde<br />

184


Tabellarischer Anhang<br />

Tab. C5:<br />

Messwerte <strong>der</strong> Gesamtlipide, Lipidfraktionen und Ceramidklassen in<br />

µg/cm² beprobter Hautfläche aus „skin scrubs“ von betroffener und klinisch<br />

unauffälliger Haut des Landseers mit Flohspeichel<strong>der</strong>matitis vier und acht<br />

Wochen nach <strong>der</strong> Injektion eines Depot-Kortikosteroids (post Kortison) im<br />

Vergleich zu denen Lokalisations-spezifischer Kontrollen in µg/cm²<br />

beprobter Hautfläche (Median und Range) aus dem zweiten Studienteil.<br />

Kontrolle<br />

Flohspeichel<strong>der</strong>matitis (n=1)<br />

Kontrolle<br />

4 Wochen post Kortison 8 Wochen post Kortison<br />

(inguinal) betroffen klinisch unauffällig betroffen klinisch unauffällig (thorakal)<br />

Lip<br />

PL<br />

PE<br />

ChSO4<br />

GlcCer<br />

Cer<br />

- [EOS]<br />

- [NS]<br />

- [EOP]<br />

- [NP]<br />

- [EOH]<br />

- [AS+NH]<br />

- [AP]<br />

- [AH]<br />

Chol<br />

FFA<br />

TG<br />

ChE<br />

249<br />

8,0<br />

4,9<br />

2,0<br />

8,2<br />

70<br />

7,8<br />

11<br />

3,1<br />

6,8<br />

6,9<br />

21<br />

4,9<br />

4,6<br />

30<br />

65<br />

9,7<br />

41<br />

327<br />

2,2<br />

8,8<br />

3,1<br />

9,5<br />

76<br />

8,2<br />

23<br />

2,5<br />

5,6<br />

7,8<br />

20<br />

5,5<br />

3,3<br />

59<br />

58<br />

10<br />

101<br />

256<br />

5,2<br />

4,9<br />

1,9<br />

5,4<br />

53<br />

5,1<br />

12<br />

3,7<br />

4,1<br />

5,9<br />

17<br />

3,3<br />

2,4<br />

38<br />

43<br />

18<br />

86<br />

222<br />

2,3<br />

2,7<br />

1,4<br />

5,5<br />

38<br />

5,3<br />

9,0<br />

1,7<br />

3,2<br />

4,7<br />

10<br />

2,4<br />

1,1<br />

28<br />

63<br />

12<br />

70<br />

180<br />

11,9<br />

11,0<br />

2,6<br />

6,6<br />

27<br />

2,9<br />

7,4<br />

1,4<br />

0,1<br />

1,8<br />

12<br />

1,2<br />

0,2<br />

26<br />

3<br />

27<br />

65<br />

254<br />

9,1<br />

7,1<br />

3,4<br />

10<br />

71<br />

6,7<br />

11<br />

2,9<br />

8,1<br />

7,9<br />

20<br />

7,0<br />

8,0<br />

35<br />

59<br />

22<br />

49<br />

(158 - 284)<br />

(3,8 - 12)<br />

(3,9 - 7,8)<br />

(1,2 - 3,8)<br />

(4,8 - 16)<br />

(50 - 80)<br />

(2,8 - 11)<br />

(9,5 - 13)<br />

(2,2 - 3,7)<br />

(4,9 - 11)<br />

(4,3 - 9,4)<br />

(13 - 25)<br />

(3,9 - 8,5)<br />

(3,3 - 7,0)<br />

(25 - 42)<br />

(33 - 75)<br />

(5,2 - 16)<br />

(19 - 84)<br />

(195 - 339)<br />

(4,6 - 25)<br />

(3,6 - 19)<br />

(2,4 - 5,3)<br />

(4,8 - 14)<br />

(35 - 99)<br />

(2,8 - 12)<br />

(6,8 - 19)<br />

(1,4 - 3,8)<br />

(3,5 - 15)<br />

(3,8 - 10)<br />

(7,2 - 23)<br />

(4,1 - 9,5)<br />

(3,1 - 10)<br />

(19 - 44)<br />

(35 - 74)<br />

(4,5 - 35)<br />

(12 - 89)<br />

Lip: Gesamtlipide PL: Phospholipide PE: Phosphatidylethanolamin<br />

ChSO4: Cholesterolsulfat GlcCer: Glucosylceramide Cer: Ceramide<br />

Chol: Cholesterol FFA: freie Fettsäuren TG: Triglyzeride<br />

ChE: Cholesterylester<br />

n: Anzahl beprobter Hunde<br />

185


Danksagung<br />

11 Danksagung<br />

Großer Dank gilt meinen wissenschaftlichen Betreuern Prof. Dr. Reinhard Mischke<br />

und Prof. Dr. Wolfgang Bäumer für die Überlassung dieses interessanten Themas<br />

und vor allem für die Unterstützung und Beratung bei <strong>der</strong> Fertigstellung dieser Arbeit.<br />

Beson<strong>der</strong>s möchte ich mich für die immer kurzfristig möglichen Gespräche<br />

bezügliche auftreten<strong>der</strong> Probleme und die binnen kurzem durchgeführten<br />

Korrekturen bedanken.<br />

Prof. Dr. Manfred Kietzmann und Dr. Jessica Stahl möchte ich für ihre wertvollen<br />

Ratschläge bei Problemen in <strong>der</strong> Analytik danken. Dr. Jessica Stahl danke ich<br />

außerdem für ihre Unterstützung bei <strong>der</strong> Postergestaltung.<br />

Prof. Dr. Hassan Y. Naim möchte ich für seine Unterstützung und die Möglichkeit<br />

danken, meine Messungen im Institut für Physiologische Chemie <strong>der</strong> <strong>Tierärztliche</strong>n<br />

<strong>Hochschule</strong> <strong>Hannover</strong> durchzuführen. Die Labmeetings haben mir einen<br />

interessanten Einblick in weitere Bereiche <strong>der</strong> Lipidforschung ermöglicht.<br />

Prof. Dr. Marion Hewicker-Trautwein möchte ich für die histologische Untersuchung<br />

<strong>der</strong> Biopsieproben danken.<br />

Mein beson<strong>der</strong>er Dank gilt Dr. Susanne Brodesser von <strong>der</strong> Uniklinik Köln, die mir bei<br />

Fragen zur Ceramidanalytik je<strong>der</strong>zeit mit Rat und Tat zur Seite stand.<br />

Dr. Karl Rohn danke ich für seine ausführliche Beratung hinsichtlich <strong>der</strong> statistischen<br />

Auswertung, die wesentlichen Anteil an <strong>der</strong> Publikation des ersten Teils dieser Arbeit<br />

hatte.<br />

Den Mitarbeitern des Intituts für Physiologische Chemie <strong>der</strong> <strong>Tierärztliche</strong>n<br />

<strong>Hochschule</strong> <strong>Hannover</strong> danke ich für ihre Unterstützung bei <strong>der</strong> Labortätigkeit,<br />

beson<strong>der</strong>s Heike Kanapin. Franziska Schirmer und Dr. Michaela Landfried danke ich<br />

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Danksagung<br />

für ihre ausführliche Einführung meinerseits in die Methodik. Den Master- und PhD-<br />

Studenten sowie Doktoranden des Instituts danke ich für ihre Ratschläge und<br />

aufmunternden Worte, beson<strong>der</strong>s auch Graham Brogden, <strong>der</strong> mich außerdem bei<br />

<strong>der</strong> englischen Korrektur des ersten Manuskripts unterstützt hat.<br />

Bei allen Mitarbeitern <strong>der</strong> Klinik für Kleintiere <strong>der</strong> <strong>Tierärztliche</strong>n <strong>Hochschule</strong><br />

<strong>Hannover</strong>, die mich bei <strong>der</strong> Probenahme unterstützt und mich über in Frage<br />

kommende Fälle informiert haben, möchte ich mich dafür recht herzlich bedanken.<br />

Beson<strong>der</strong>s danke ich Dr. Ramona Saba-Buttkewitz für Ihre fachliche Beratung und<br />

Unterstützung, die aufmunternden Worte und die leckeren Kekspausen. Ich hätte mir<br />

keine bessere Lehrerin für die <strong>der</strong>matologische Ausbildung wünschen können.<br />

Meinen Mitdoktoranden möchte ich für die vielen anregenden Gespräche, die<br />

aufmunternden Worte und die lustigen Abende danken, die die Zeit hier sehr<br />

bereichert haben. Ganz beson<strong>der</strong>s gilt dies für Dr. Sonja Möller, Dr. Britta Bösing, Dr.<br />

Katharina Imholt, Dr. Anne Rollmann, Liza Ahrend, Lysann Schnei<strong>der</strong>, Karin Lucas,<br />

Anne Sieslack, Julika Darmstadt, Birte Goldner, Judith Meyer, Lisa Har<strong>der</strong>, Sylvia<br />

Christiansen, Jan Bach und Dr. Christina Witten. Liza Ahrend und Lysann Schnei<strong>der</strong><br />

danke ich außerdem für die wertvolle Zeit, die sie damit verbracht haben, auf mich zu<br />

warten.<br />

Mein größter Dank jedoch gilt meiner Familie und meinen Freunden, die mich zu<br />

je<strong>der</strong> Zeit unterstützt und wenn nötig wie<strong>der</strong> motiviert haben. Ganz beson<strong>der</strong>s<br />

möchte ich mich bei meinen Eltern und bei meinem Mann bedanken, die immer an<br />

mich geglaubt und diesen Tag genauso herbeigesehnt haben wie ich. Ohne Euch<br />

wäre diese Arbeit nicht möglich gewesen.<br />

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