Mitarbeiterorientierte Dienstplangestaltung - Heilberufe
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<strong>Mitarbeiterorientierte</strong> <strong>Dienstplangestaltung</strong><br />
Annemarie Schäper, Universitätsklinikum Münster
Agenda<br />
• Realität der Arbeitswelt<br />
• Erfolgsfaktor Personal<br />
• Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> – die Quadratur des<br />
Kreises?<br />
• Arbeitszeitgestaltung als Wettbewerbsfaktor<br />
• Arbeitszeitgestaltung aus Mitarbeitersicht<br />
• Möglichkeiten bei der Arbeitszeitgestaltung<br />
• Rahmenbedingungen der Arbeitszeitgestaltung<br />
• Maßnahmen des Universitätsklinikums Münster (UKM)<br />
Praxisbeispiel: Familienfreundliche Dienstzeiten<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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Realität der Arbeitswelt<br />
• Weniger jüngere, mehr ältere Arbeitnehmer<br />
• Nachfrage an medizinischer und pflegerischer<br />
Leistung steigt mit der höheren Lebenserwartung<br />
• Verlängerung der Lebensarbeitszeit<br />
• Sinkender Anteil an Fachkräften/ Fachkräftemangel<br />
• Zunehmende Teilhabe von Frauen am Erwerbsleben<br />
• Gesellschaftlicher Wertewandel<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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Erfolgsfaktor Personal<br />
Qualifiziertes und motiviertes<br />
Personal<br />
ist die wichtigste<br />
Ressource<br />
in Einrichtungen des<br />
Gesundheitswesen!!!<br />
•Arbeitszeit ein wesentlichen Element der Mitarbeiterzufriedenheit<br />
„Oft orientiert sich die Flexibilisierung vorwiegend an den Bedürfnissen der Firmen,<br />
die Wünsche der Arbeitnehmer werden häufig zu wenig oder gar nicht<br />
berücksichtigt.<br />
Hier sollten die Betriebe im eigenen Interesse umdenken, denn nur zufriedene<br />
Mitarbeiter, die sich wohlfühlen, sind leistungsfähig, leistungsbereit und<br />
produktiv.“<br />
Im Takt? - Gestaltung von flexiblen Arbeitszeitmodellen<br />
Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin 3. Auflage. Dortmund 2008, S. 11<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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<strong>Mitarbeiterorientierte</strong> <strong>Dienstplangestaltung</strong><br />
= Die Quadratur des Kreises?<br />
DEMOGRAFISCHER WANDEL<br />
(Deutschland altert und schrumpft)<br />
ALTERSDIVERSITÄT IN TEAMS<br />
(Werte bei z.B. Baby-Boomer – Generation Y)<br />
ARBEITSVERDICHTUNG<br />
(Leistungs-, Zeitdruck wächst)<br />
KUNDENWÜNSCHE<br />
(Zeitliche Verfügbarkeit von Leistungen)<br />
KOSTENDRUCK<br />
(Bleibt hoch im DRG-System)<br />
FACHKRÄFTEMANGEL<br />
(Bedeutung von Wissen und Kompetenz steigt)<br />
BALANCE ARBEIT / LEBEN<br />
(Mitarbeiterzufriedenheit und –bindung nimmt zu)<br />
VEREINBARKEIT FAMILIE / BERUF<br />
(Anteil weiblicher Beschäftigter ist hoch)<br />
AUSFALL UND FLUKTUATION<br />
(Tragfähige Modelle sind notwendig)<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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Arbeitszeitgestaltung als Wettbewerbsfaktor<br />
• Die Arbeitszeitgestaltung hat unmittelbaren Einfluss auf die<br />
Lebensgestaltung (Kinder, Freizeit, Pflege Angehöriger etc.)<br />
• Somit beeinflusst sie Zufriedenheit, Motivation und<br />
Wohlbefinden /Gesundheit der Mitarbeiter in erheblichem Maße<br />
• Hier positive Effekte zu erzielen und damit gleichzeitig<br />
Mitarbeiterbindung (Attraktivität) zu bewirken nutzt dem<br />
gesamten Unternehmen<br />
• Dies kann gelingen, wenn Unternehmens- und Mitarbeiterinteressen<br />
gleichermaßen in die Arbeitszeitgestaltung einfließen<br />
• Keinesfalls zu vernachlässigen ist, dass Arbeitszeit und<br />
Arbeitsorganisation aufeinander abgestimmt werden müssen<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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Arbeitszeitgestaltung aus Mitarbeitersicht<br />
• Unübliche Arbeitszeiten (Wechseldienst, Nachtdienst,<br />
Wochenenddienst) werden subjektiv sowohl positiv wie negativ<br />
empfunden<br />
• Objektiv stellen sie eine messbare gesundheitliche Belastung dar<br />
• Unübliche Arbeitszeiten schränken private Lebensoptionen und<br />
soziale Integration ein, da ein Großteil der Menschen im sozialen<br />
Umfeld über Freizeit verfügt<br />
• Arbeitsverdichtung und Zunahme von Pflegeintensität sind<br />
verstärkt durch Mehrarbeit / Überstunden – Planungsunsicherheit/<br />
„Einspringen“ also Einschränkung der geplanten Freizeit =<br />
Hauptbelastungsfaktoren<br />
• Fazit: Jede vierte im Pflege-Thermometer 2009* befragte Pflegekraft<br />
gab an, eine Reduzierung der Arbeitszeit aufgrund von<br />
Überforderung anzustreben<br />
* Isfort, M.; Weidner, F. et al. (2010): Pflege-Thermometer 2009. Eine bundesweite Befragung von Pflegekräften<br />
zur Situation der Pflege und Patientenversorgung im Krankenhaus. Hrsg.: Deutsches Institut für angewandte<br />
Pflegeforschung e.V. Köln (dip)<br />
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Möglichkeiten bei der Arbeitszeitgestaltung<br />
• Innovative, kreative Arbeitszeitmodelle<br />
• Zeitsouveräne Arbeitszeitgestaltung unter Berücksichtigung<br />
der Mitarbeiterwünsche<br />
• Reduzierte Tages-, Wochen-, Monats- und Jahresarbeitszeiten<br />
• Zwischendienste und kurze Dienste in planbaren<br />
regelmäßigen Arbeitssequenzen<br />
• Individualisierte Dienstpläne mit Möglichkeiten zum<br />
Diensttausch<br />
• Wahlarbeitszeit für definierten Zeitraum<br />
• Arbeitszeitkonten<br />
• Grundsatz: Verlässliche Dienstplanung ist für eine 365 Tage /<br />
24 h – Versorgung unerlässlich<br />
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Rahmenbedingungen der Arbeitszeitgestaltung<br />
• <strong>Dienstplangestaltung</strong> ist wichtige Führungsaufgabe<br />
• <strong>Dienstplangestaltung</strong> hat entscheidenden Einfluss auf<br />
die Qualität der Versorgung und die<br />
Mitarbeitermotivation und –zufriedenheit.<br />
• Ziel ist die gelungene Balance von Arbeit und Leben<br />
• Grundsätze:<br />
• Gesetzliche / tarifrechtliche Rahmenbedingungen<br />
• Qualifikationsorientierte (Mindest-) Besetzung<br />
• Kontinuität der Pflege<br />
• Einbeziehung der Mitarbeiterwünsche<br />
• Planungssicherheit<br />
• Gleichbehandlung der Mitarbeiter<br />
• Transparenz<br />
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Universitätsklinikum Münster - Eckdaten<br />
Mehr als 7000 Beschäftigte<br />
Darunter:<br />
Einrichtungen<br />
• 48 Kliniken und Institute<br />
• 30 Forschungsinstitute<br />
• 12 Schulen und Weiterbildungsstätten<br />
Besondere Schwerpunkte<br />
• Entzündungs- und Transplantationsmedizin<br />
• Herz- und Gefäßmedizin<br />
• Neuromedizin<br />
• Reproduktions- mit Prä- und Perinatalmedizin<br />
• Tumormedizin<br />
• rund 1.600 Ärztinnen/Ärzte und<br />
Wissenschaftlerinnen/Wissenschaftler<br />
• mehr als 1.800 Beschäftigte im Pflegeund<br />
Funktionsdienst<br />
• ca. 200 Servicemitarbeiter<br />
• über 1.700 medizinisch-technische<br />
Mitarbeiterinnen/ Mitarbeiter<br />
• ca. 850 Mitarbeiterinnen/Mitarbeiter in<br />
Technik, Versorgung und Verwaltung<br />
• über 350 Schüler, Auszubildende,<br />
Praktikanten<br />
Größter Arbeitgeber im Münsterland<br />
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Maßnahmen des UKM (I)<br />
• Flexible Modelle lösen Standardarbeitszeiten mehr<br />
und mehr ab<br />
• Neben der Dauer können auch die Verteilung und die<br />
Lage der Arbeitszeit in unterschiedlichen Modellen<br />
variieren<br />
• Bedürfnisorientierte Teilzeitmodelle (z.B. 80% oder 40%)<br />
ergänzen die vorhandenen Formen (z.B. 25%, 50%, 75%)<br />
• Wechsel zwischen Voll- und Teilzeitbeschäftigung<br />
möglich<br />
• Freistellung bei familiären Ereignissen möglich<br />
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Maßnahmen des UKM (II)<br />
Arbeitszeitflexibilität<br />
• 2 Früh- / 2 Spätdienstzeiten; Zwischendienste; Nachtdienst<br />
• Längere und kürzere Arbeits- und Freiphasen<br />
• Längere und kürzere Nachtdienstphasen (2,3,4 oder 7)<br />
• verlässliche Urlaubsplanung für ein Jahr<br />
• Etablierung kürzerer Dienste (3,85 bzw. 5,75 Std.)<br />
• Möglichkeit individueller Pausengestaltung<br />
• Berücksichtigung von Wünschen<br />
• Planung 6 Wochen im Voraus<br />
• Möglichkeit von Dienstplanänderungen<br />
• Dienstplanung: Qualifikation, Pflegebedarf, individuelle Wünsche<br />
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Maßnahmen des UKM (III)<br />
Steuerung des Anfalls von Mehrarbeit<br />
- Ampelsystem mit Ausgleichszeitraum 6 Monate -<br />
• 0-25 Std.<br />
: werden zeitnah in Freizeit abgebaut<br />
• 26-50 Std. : werden mit 30% vergütetet und in Freizeit abgebaut<br />
• > 50 Std. : werden mit 150% vergütet; Mitarbeiter wird nicht mehr<br />
geplant<br />
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7. Maßnahmen des UKM (IV)<br />
Mitarbeiterpools<br />
Intensivpflege<br />
Allgemeinpflege<br />
Pool mit familienfreundlichen<br />
Dienstzeiten<br />
Prinzip des „Gebens und Nehmens“<br />
Mitarbeiter bekommt:<br />
• Wechselschichtdienst im Früh- und Spätdienst<br />
• Verbindliche Planung 6 Wochen im Voraus<br />
• Finanzieller Ausgleich für entgangenen Nachtdienst<br />
• 1-2 monatige Einarbeitung<br />
Mitarbeiter gibt:<br />
•Tagesaktueller Einsatz auf 6-12 Stationen<br />
= Absolute Planungssicherheit<br />
im 2-Schichtssystem<br />
= Flexibilität im Stationseinsatz<br />
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7. Maßnahmen des UKM (V)<br />
Qualifikation<br />
• Fortbildungsangebot für alle Pflegemitarbeiter<br />
• Freistellung analog des Stellenvolumens<br />
• Einsatz von 25% Teilzeitmitarbeitern mind. 1x pro Halbjahr<br />
innerhalb der Woche (Qualitätserhalt)<br />
• Geplante Rotation<br />
•Qualifikationsgerechte Aufgabenverteilung: Delegation<br />
berufsfremder Tätigkeiten<br />
Ziele:<br />
Kompetenz für sinnhafte qualifizierte<br />
Tätigkeit gewinnen<br />
Verantwortung für sich selbst, die<br />
Pflege der Patienten und den<br />
Versorgungsprozess übernehmen<br />
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Praxisbeispiel: Familienfreundliche Dienstzeiten<br />
Zielsetzung<br />
• Frühzeitiger Wiedereinstieg nach/in Elternzeit<br />
• Erhöhung der Motivation/ Mitarbeiterzufriedenheit<br />
• Nutzen vorhandener Qualifikationen/Qualitätssicherung<br />
Rahmenbedingungen<br />
• Gesundheits- und Krankenpfleger/in; Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/in<br />
• Teilzeit < 50 % Stelle<br />
• Dienstzeiten: Kurze Früh- und Spätdienste innerhalb der Woche kombiniert<br />
mit Früh- und Spätdienst am Wochenende<br />
• Fester Dienstplan<br />
• Geplante Einarbeitung<br />
• Einsatz auf unterschiedlichen Stationen (fachspezifische Einsatzgruppen)<br />
• Regelkommunikation<br />
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Tätigkeitsschwerpunkte des kurzen Dienstes<br />
• Unterstützung bei der Ganz- und Teilkörperpflege<br />
• Unterstützung beim An- Auskleiden<br />
• Mobilisation und Lagerung des Patienten<br />
• Unterstützung bei der Nahrungsaufnahme<br />
• Verabreichung von Medikamenten<br />
• Pausenablösung<br />
• Begleitung und Betreuung von Patienten bei Untersuchungen<br />
• Delegation ärztlicher Tätigkeiten<br />
• Stations- und Terminorganisation<br />
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Dienstzeiten<br />
Dienst Beginn Ende Dauer<br />
Frühdienst 08:00 Uhr 11:50Uhr 3,85 Std.<br />
Ohne Pause<br />
Spätdienst 16:10 Uhr 20:00 Uhr 3,85 Std.<br />
Ohne Pause<br />
Frühdienst<br />
Wochenende<br />
Spätdienst<br />
Wochenende<br />
06:00 Uhr 14:15 Uhr 7,7 Std.<br />
+ Pause<br />
12:45 Uhr 21:00 Uhr 7,7 Std.<br />
+ Pause<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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Dienstzeitmodell<br />
• Früh- und Spätdienste<br />
• Einsätze in 2-3 Dienstsequenzen pro Monat<br />
Planungsbeispiel: 4 Wochenrhythmus einer 25% Stelle<br />
(Kurzer Dienst (KD) 3,85 Std. und Wochenenddienst 7,7 Std.)<br />
a) 2 KD + ein Wochenende (Samstag/ Sonntag) und<br />
4 KD innerhalb der Woche<br />
b) 3 KD + ein Samstagsdienst und<br />
3 KD + ein Sonntagsdienst<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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Einarbeitung:<br />
• erfolgt in 50% Stelle für einen Monat<br />
• beträgt 2 Tage pro Station<br />
• erfolgt auf bis zu 6 Stationen, fachbereichsbezogen<br />
• benannte Bezugsperson von der Station<br />
• erfolgt on Top in 7,7 Std.<br />
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Organisatorische Steuerung:<br />
• Anforderungsberechtigt sind Stationsleitungen und deren Stellvertretung<br />
oder eine im Vorfeld benannte Person.<br />
• Tagesaktuelle Anforderungen bis 09:00 Uhr<br />
• Anforderungen für den Folgetag bis 11:00 Uhr<br />
• Anforderungen werden über das Formular des Allgemeinen Pflegepools<br />
(APP) durchgeführt<br />
• Die Benachrichtigung der Leitungen erfolgt zeitnah<br />
• Die Mitarbeiter/innen werden zeitnah per SMS informiert<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012<br />
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Zusammenfassung<br />
• Krankenhäuser müssen sich dem Thema lebensphasenorientierte<br />
Personalführung und -entwicklung intensiv widmen, wenn sie<br />
weiterhin leistungsfähig und als Arbeitgeber attraktiv bleiben wollen.<br />
• Eine gelungenen Balance zwischen Arbeit und Freizeit unterstützt:<br />
- Gewinnung und Bindung von qualifizierten Mitarbeitern<br />
- Erhöhung der Mitarbeiterzufriedenheit und -motivation<br />
- Förderung der Beschäftigungsfähigkeit<br />
- Reduktion von Ausfallzeiten und Fluktuation<br />
• Eine innovative Arbeitszeitgestaltung ist ein wesentliches Element<br />
• Denn:<br />
Medizin und Pflege werden von Menschen für Menschen gemacht<br />
ohne die im Krankenhaus tätigen Menschen geht gar nichts !<br />
Mitarbeiterfreundliche <strong>Dienstplangestaltung</strong> | A. Schäper | Berlin, 28.01.2012 22
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
Kontakt<br />
Annemarie Schäper<br />
Pflegedirektion – stellv. Pflegedirektorin<br />
Dipl. Pflegemanagerin / Dipl. Pflegepädagogin / M.A.<br />
annemarie.schaeper@ukmuenster.de<br />
www.klinikum.uni-muenster.de<br />
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